医院绩效考核细则.docx
卫生院绩效考核细则.doc
岗位考核细则（计20分）考核项目考核内容扣分标准扣分得分岗位管理1、按时上下班。
不得无故旷工。
迟到、早退一次10分钟扣1分；每超10分钟加扣2分；超过30分钟按脱岗处理；超过1小时按旷工处理.未履行请假手续无故旷工一日扣3分，另扣一日平均工资2、坚守岗位，不得脱岗。
无正当理由擅自离开工作岗位者，以脱岗论处。
脱岗5分钟扣2分；每超过1分钟扣1分；超过1小时者，按旷工处理；包庇脱岗者，同脱岗者处理；上班时擅自离岗、串岗一次扣1分；3、工作时间管理工作时间办私事一次2分；带小孩上班一次扣1分；上班玩棋牌一次扣1分；上班喝酒一次扣1分；上述情况科室负责人一次同扣1分。
办私事不做与本职工作无关的事。
无故关门扣科室负责人1分；扣当事人1分4、上班时间衣帽整洁。
不穿工作服一次扣1分；不配戴胸牌一次扣1分；不戴护士帽扣1分；穿工作服离院扣1分请假纪律5、请假必须履行手续。
对事假要从严掌握，每人每月休假累计6天，超过1天的扣2分，另每日扣发当天午餐补贴及出勤奖；超过一个月的，扣发当月基础性绩效工资工资的40%；未及时销假每次扣1分；非特殊情况不得电话请假，回院完善请假手续，未完善一次扣1分；科室负责人应向分管院领导请假，在考勤处备案。
未请假扣2分；职工向科室负责人请假，请假者自行安排好代班以及工作交接，未安排扣1分；事假超过三天由院长批准，方可离岗。
否则扣2分。
会议纪律6、单位安排的会议、必须按时参加。
无故不参加会议、培训、早会的一次扣2分会议迟到或早退一次扣0.5分不遵守会议记侓一次扣0.5分院内卫生7、医院内外指定场所保持卫生清洁、窗几明亮，医疗废弃物按规定及时处理。
1、地面、卫生间、重点科室卫生不能及时清扫一次扣2分2、医疗废弃物不按要求处理一次扣3分3、门窗不能每周擦拭一次扣2次4、每月院委会考评不合格扣5分病房管理8、保持病房整洁，垃圾能及时处理，保证开水供应，每日巡视病房不少于4次（2h／次），查看用电、用水、等情况，有违规的及时制止。
医院绩效考核细则
医院绩效考核细则I.引言II.考核目标1.提高医院整体绩效水平，提升患者满意度。
2.推动医疗服务质量和安全管理的改进。
3.激励医务人员持续学习和专业发展。
4.促进医院资源的合理配置和利用。
III.考核内容1.患者满意度：通过患者满意度调查和评估，了解患者对医院整体服务、医疗质量、医生和护士的满意程度，同时收集患者意见和建议，以改善服务和解决问题。
2.医疗质量和安全：评估医院的医疗质量管理体系，包括手术风险、感染控制、药品管理、病历管理等方面的绩效指标。
3.专业知识和技能：评估医务人员的学术能力、临床技能和专业发展，包括参加学术会议、发表论文、获得专业资质等。
4.团队合作与沟通：评估医务人员的团队合作和沟通能力，包括与患者、家属和其他医务人员的良好互动，有效协同工作和问题解决能力。
5.经济效益：评估医院的财务状况和经营绩效，包括收入、成本、利润和资金利用效率等。
IV.考核指标与权重1.患者满意度：根据患者满意度调查结果，并结合其他评估指标，分配权重。
2.医疗质量和安全：根据相关指标，如手术失败率、门诊医疗差错率等，分配权重。
3.专业知识和技能：根据医务人员的学术成就和专业发展履历，分配权重。
4.团队合作与沟通：通过360度评估、团队协作项目实施情况等，分配权重。
5.经济效益：根据医院的财务报表、成本控制、收入增长等情况，分配权重。
V.考核频率1.患者满意度和医疗质量和安全：每年进行一次全面评估。
2.专业知识和技能：每两年进行一次评估。
3.团队合作与沟通：每半年进行一次评估。
4.经济效益：每月进行一次评估。
VI.考核结果1.根据绩效评估结果，进行排名和等级评定，并对医务人员进行奖惩和激励措施。
2.将评估结果及时通知相关部门和医务人员，以促进改进和学习。
3.对优秀绩效的医务人员进行表彰和奖励，并制定个人发展计划，以支持其进一步提升能力和贡献。
4.对绩效不达标的医务人员，进行培训和辅导，并设定改进计划。
卫生院绩效考核实施细则(公共考核部分)
6分
2、不积极配合完成中心任务的，一次扣2分，不服从抽调的扣2分、不按要求完成中心任务的扣两分。
3、保持科室及办公场所整洁，杂物及一次性医疗废物为分类处理，处理不及时，一次扣2分。
满意度
每季度开展满意度调查50名，满意度小于90%，扣2分，小于70%扣4分
卫生院绩效考核实施细则
（公共考核部分）
考核项目
考核标准
评分标准
分值
医德医风
1、优质服务，发现与病人及家属争吵，一次扣5分，因态度原因病人投诉一次扣10分，
根据平时总值班，行政查房，平时突击抽查及现场查看情况、群众反映查实、科室提供。
15分
2、医务人员相互拆台，不协作，一次扣1分；在职职工内部闹不团结，争吵，搬弄是非，打击同行，论长倒短的，查证属实者一次扣4分
5、上班期间衣帽不整（不穿工作服、不挂胸牌、穿拖鞋、短裤、背心、浓妆，不带护士帽等），网上聊天，打牌，玩游戏，非工作岗位串岗聊天，上班干私活，办公场所吃东西，操作期间接打电话等一次扣5分，不服从总值班调度一次扣5分，工作日赌博一次扣30分。
中心工作
1、服从大局，团结友爱，各科室团结协作，出现不团结协作的扣2分
根据平时总值班，行政查房，平时突击抽查及现场查看情况、群众反映查实、科室提供。
15分
2、按当月排班表值班，严格请假程序；迟到5-10分钟扣1分；超过30分钟扣3分，超过1小时按旷工一天处理；包庇脱岗，同等处理。
3、按时参加各类会议、学习、培训、考试考核及各类集体活动，违者一次扣2分。
4、保持信息联络畅通，对信息联系不及时，又未口头告知单位，违者一次扣2分，因事外出，既不委托带班，又不交接去向，一次扣5分。
医院科室绩效考核细则精选
医院科室绩效考核细则精选一、考核目标为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。
二、考核机构及职责分工（一）考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床医技科室主任、护士长。
（二）职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织;医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核;财务指标：由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核，由财务部组织;科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、院办考核，由医务科组织;患者满意度：主要由医务科、护理部、院办考核，由院办组织。
继续教育：主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核，由医务科组织。
三、考核依据国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。
四、业绩指标考核与奖励以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚.（一）、临床科室：工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。
（二）、医技科室：工作数量(即检验、影像、病理等科室的检查项目数量和质量)，医技科室业务收入等内容。
（三）、行政科室：根据各行政科室的工作职责和目标，制定相应的考核指标，如服务质量、工作效率、成本控制等。
五、绩效考核方法（一）定量考核：通过统计和分析各科室的工作数量、业务收入、成本控制等数据，对各科室的业绩进行量化考核。
（二）定性考核：通过问卷调查、访谈、观察等方式，对各科室的服务质量、工作效率、医患关系等进行定性考核。
六、绩效考核结果的应用（一）奖金分配：根据各科室的绩效考核结果，对优秀科室和个人进行奖励，对表现不佳的科室和个人进行处罚。
（二）职务晋升：将绩效考核结果作为职务晋升的重要依据之一。
（三）培训与发展：根据绩效考核结果，对需要提高的科室和个人提供相应的培训和发展机会。
卫生院绩效考评细则
**卫生院工作人员绩效考核评价细则公共考核项目（35分）4内科医生考核项目（65分）5内科护理考核项目（65分）门诊医生考核项目（65分）外科医生考核项目（65分）医技科考核项目（65分）外科护理考核（65分）公共卫生工作考核项目（65分）11一体化考核项目药库人员考核项目（65分）中西药房考核项目（65分）16收款室考核项目（65分）17妇产科医生考核项目（65分）消毒供应科考核项目（65分）质控科考核项目（65分）22总务科考核项目（65分）23财务科考核项目（65分）24附件二:否决性指标考核标准和方法一、一票否决对当月出现医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费和卖药、挂床骗保、胎儿性别鉴定、医德医风败坏的直接责任人实行一票否决，当月无绩效工资。
二、责任扣除项目（一）、下列情况之一者由当事人承担全部经济和法律责任，当月无绩效工资：1、依法行医，按章操作，严禁无证行医或超出执业范围而引起的一切责任。
2、使用过的一次性医疗用品，因未及时处理、藏匿、丢失、变卖引起的罚款。
3、收款室现金被盗、丢失。
药库、中西药房、护士站、手术室、妇产科、疾控科、化验室所有的药品及生物制剂过期未做报废处理而被罚款。
4、医生开错处方、药房错发药、护理错误注射、输液瓶内有异物、护理脱岗造成单位损失的。
（二）、下列情况之一当事人承担全部法律责任及50%经济责任，另扣除50%绩效考核总分值。
1、因医疗文书、文件、病历、化验、放射、B超、心电图报告单；处方、X光胶片、收费登记、验收登记、门诊登记、农合档案等损坏或丢失，造成纠纷或在相关案件中失去证据，其后果由当事人负责。
的以及罚款的金额。
3、一次性医疗用品销毁不当，登记不全而被罚款。
4、在正常医疗活动中，出现纠纷和事故者，由于当事人原始记录不全，证据不足，举证不力造成的经济损失。
5、因门窗未按要求锁好而被盗（除现有条件无法防范外）造成的损失。
(三)、对不主动或不执行院领导安排，不参加各种特殊、突发、紧急情况，不参加公益性活动、义务劳动、突发公共卫生事件、群体防疫、防洪、灭火、抢险、抢救危重病人者，当月无绩效工资并报上级主管部门给予追究、处理。
医院绩效考核细则
医院绩效考核细则为了提高医院的整体效益，促进医院管理水平的持续提高，制定了医院绩效考核细则。
一、考核指标1.门急诊效益：包括门急诊人次、出诊率、门急诊收入、门急诊药品比例、门急诊反复看病率等。
2.住院效益：包括床位使用率、入院率、出院率、住院日均费用、住院结算比例、住院宜入宜出比例等。
3.药品使用效益：包括处方用药合理性、药品费用控制率、药品使用周期、药品库存周转率等。
4.医疗质量效益：包括患者满意度、手术成功率、医疗纠纷率、院内感染率、并发症发生率等。
5.医疗资源使用效益：包括耗材使用率、检查检验效率、手术室利用率、科室设备利用率等。
6.医疗管理效益：包括医疗管理团队的专业素养、医务人员的学习与提升、医院科研成果、医院国际化驱动力、医院管理水平等。
二、考核方法1.定期对医院各项指标进行统计，对比历史数据、对比同期数据，发掘指标变化趋势，进行数据分析。
2.通过召开医院内部会议，学习、讨论、总结经验，明确医院的优点、缺点，整合各项资源，更好地推动医院绩效优化。
3.采取一定量的专业性调查，收集广大患者的反馈意见，医院的各项指标变化都应符合患者心理、生理、经济等方面的需求，以达到一定的效果。
4.通过对医院绩效考核系统的建立，进行测评和总结，建立系统考核成绩和指导意见，明确医院改革的目标与方向。
5.对医院内部各项医疗服务质量的个案、统计数字等方面的具体问题，采用对症下药的方法进行解决，推动医院内部管理更加完善。
三、考核结果1.对于绩效考核达标的医院，及时进行表彰激励，奖励方式包括奖金、晋升、褒扬信、代表性调研等。
2.针对绩效考核未达标的医院，及时进行指导、加强培训等，促进医院的整体效益的持续提高。
3.考核结果可以作为医院内部管理优化的参考信息，帮助医院管理团队更好地推进医院资源整合，优化医院治疗体系，提高医院服务质量。
4.考核结果还可以作为医院内部严肃工作不力方面的警示，促使医院管理团队更加紧张、积极为医院的整体效益工作努力。
医院绩效考核细则
医院绩效考核细则绩效考核是医院管理中非常重要的一环，它旨在评估医院的运营情况、医疗服务质量以及医护人员的工作表现。
通过绩效考核，可以发现问题、改进管理、提高工作效率和提高服务质量。
以下是医院绩效考核的细则。
1.绩效考核指标-医院年度经济收入和支出情况-手术成功率和并发症发生率-门诊和住院服务满意度调查结果-医生和护士的临床技术水平和学术贡献-医院内部管理和卫生安全工作-医院对疾病预防和健康教育的贡献2.绩效考核流程年度考核流程：-制定考核标准和指标-收集相关数据和信息-对数据进行整理和分析-发布绩效考核结果和反馈意见-制定改进方案-实施改进措施季度考核流程：-收集本季度的数据和信息-对数据进行分析和总结-开展评估和检查工作-发布季度考核结果和反馈意见-制定下一季度的工作计划3.绩效考核目标-高质量医疗服务：确保医院提供的医疗服务能够满足患者的需求，包括手术成功率、康复效果和病人满意度等指标。
-高效运营管理：提高医院的工作效率，优化医院的运营流程和各项管理制度，降低资源浪费和成本，并提高收入。
-卓越团队：培养医院内的高水平医疗团队，包括医生、护士和技术人员，提升他们的业务水平和工作态度。
-良好沟通与合作：提升医院内部各部门之间的沟通与合作，保持团队间的良好关系，共同为患者提供优质的医疗服务。
4.绩效考核机制为了有效实施绩效考核，需要建立一套科学合理的绩效考核机制。
包括以下几个方面：-考核评分系统：设计一个绩效评分系统，明确各项指标的权重和评分标准，对各项指标进行打分。
-数据收集与分析：建立健全的数据收集和分析系统，及时、准确地收集和整理考核指标的数据，并进行数据分析。
-反馈与激励机制：及时向医务人员和医院领导层反馈评估结果，并根据评估结果给予相应的激励或改进要求。
-制定改进方案：根据绩效评估结果，制定具体可行的改进方案，为下一阶段的工作提供参考。
综上所述，医院绩效考核细则旨在通过设定明确的考核指标，建立科学合理的评估机制和流程，推动医院提高运营效率、加强内部管理、提升医疗服务质量，并不断改进和完善医院的各项工作。
医院绩效考核细则
一工作姿态。 信息3
1
2、各科室必须严格保证计算机周围卫生、通风情况，不得乱
放杂物在计算机周围，爱护计算机，让水、强磁性物品、零食
等远离计算机。
1
3、电脑或网络出现故障后应及时报告信息科安排处理，不得
擅自拆卸机箱和插拔网线。
1
1、收到表扬信、锦旗。
无登记本扣1分，登记不到位扣0.5分 发现一次扣0.5分 不定期检查发现一次扣0.5分 应在故障后5分钟内报告设备科，超过时间不报的 扣0.5分
不定期检查，发现一次扣0.5分
定期检查，发现一次扣0.5分 发现一次扣0.5分 收到一次，科室加2分，个人嘉奖50元。
考核奖励
2、参加市局比赛获奖。 3、市局及以上刊物发表医院通讯 4、发表学术论文
获奖一次，科室加2分，个人另行奖励。 发表一篇，科室加2分，个人另行嘉奖。 发表一篇，科室加2分，个人另行嘉奖。
5良 后果由院部讨论后处理。
5 每下降5个百分点扣2分，每增加5个百分点加2分
5 违者一次扣2分
7、严格执行传染病报告制度,突发公共卫生事件报告制度，肿 瘤及慢性病报告制度，漏报率0
5
发现一次漏报扣1分
扣分依据
考核结果
医疗质量
医疗质量 （70分）
8、重大差错隐瞒不报，又不采取积极补救措施，酿成不良后 果
考核科室：内科
考核项目
考核内容
分值
考核方法
1、考勤登记完整，无迟到、早退、脱岗、旷工等现象。门诊 准时开诊，备班加班及时。就诊、住院环境清洁、舒适、安 全，全面执行控烟措施。
考勤登记未完成扣2分，发现一人次扣1 分不及时加班扣 2分，造成不良影响由院部讨论处罚；发现烟蒂等
安全3 科室领导。
医院岗位绩效考核细则
卫生院岗位绩效考核细则绩效工资采取百分制考核标准：德、勤指标占25％、服务数量指标占30％、服务质量指标占35％、群众满意度指标占10％。
按实际个人得分情况发放奖励性绩效工资。
一、德、勤考核标准和方法(25分)1、医德医风、劳动纪律和行业作风(10分)(1)坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，如发现与病人及家属争吵一次扣1分。
(2)收受病人红包、索要礼品，发现一次扣1分。
(3)科室及个人私自收费，私自出售药品、器材，发现一次扣1分。
凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假，非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定，扣除当月全部工资。
由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。
(4)规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金是群众的救命钱，一定要按上级规定和方案运作，严明责任纪律，医疗组要把握住院指征，完善病历书写、用药指征，自费药品按规定处理。
对在医保和新农合运作中违规操作的，发现一次扣2分。
并由当事人承担全部责任。
(5)擅自增加收费项目，提高或降低收费标准，发现一次扣1分。
(6)医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣1分，并实施诫勉谈话。
对职工内部制造是非，打击同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，损坏单位信誉和他人名誉者，经查属实者扣4分，严重者上报县局处理。
(7)提高服务质量，改善服务态度，凡对病人冷淡、置之不理，相互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不良影响者，发现一次扣1分。
(8)不能按时完成领导、行政值班人员交办的工作任务或不服从领导工作安排，一次扣5分，并实施诫勉谈话。
(9)工作人员之间吵架、斗殴，讲不利于团结的话、做不利于团结的事，发现一次扣1分。
(10)科室物品摆放不整齐，卫生状况差，每检查发现一次扣1分。
(11)上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天(打牌、玩游戏)，非工作联系串岗或聊天、带小孩上班，上班时干私活等，一次扣1分；上班期间喝酒一次扣5分。
医院绩效考核管理制度细则
医院绩效考核管理制度细则第一章总则第一条为了全面提高医院绩效管理水平，促进医院长期稳定发展，适应医疗改革的需要，依据《医院绩效考核办法》和相关法律法规，制定本管理制度。
第二条本细则适用于本医院全体员工的绩效考核管理。
第三条本细则内容应当根据医院的实际情况及绩效管理的具体要求进行相应修改和补充，经医院领导层审定后执行。
第二章绩效考核的基本原则第四条绩效考核应当以医院整体目标为导向，结合岗位工作任务和工作表现，全面评价员工绩效情况。
第五条绩效考核应当注重绩效结果，以工作成果和工作质量为核心评价指标，充分考虑员工的实际工作情况和专业水平。
第六条绩效考核应当公平公正，确保全员参与，避免主观评价和人为干扰，促进激发员工的工作积极性和创造力。
第七条绩效考核应当强调奖惩分明，根据绩效考核结果制定奖励和惩罚措施，倡导优秀员工，惩罚低绩效员工。
第三章绩效考核的组织机构和程序第八条设立医院绩效考核委员会，由医院领导组成，负责制定和改进绩效考核制度，审定绩效考核结果。
第九条绩效考核委员会每年至少开展一次绩效考核工作，召集全体员工对绩效考核制度进行培训和宣传。
第十条绩效考核委员会应当根据医院的实际情况，制定符合医院特色和发展需求的绩效考核指标体系，对各项指标进行权重分配。
第十一条绩效考核程序分为自评、互评、主管评定，由员工本人、同事和直接主管参与评定，医院领导层最终审定绩效考核结果。
第十二条绩效考核委员会应当对绩效考核结果进行公示，并接受员工的申诉和意见建议，对申诉的绩效考核结果进行重新评定。
第四章绩效考核的指标体系第十三条绩效考核指标体系应当包括医疗质量、服务质量、科研创新、管理效能等多个方面的指标，并具体化、量化、可操作化。
第十四条医疗质量方面的指标应当包括手术成功率、医疗事故率、术后感染率、病情恶化率等指标，重点关注医疗安全和医疗质量。
第十五条服务质量方面的指标应当包括患者满意度、投诉处理率、服务态度等指标，重点关注患者体验和服务质量。
医院绩效考核方案细则详细
医院绩效考核方案细则详细一、为什么需要医院绩效考核？医院绩效考核是对医疗卫生机构的一种评价和管理方法，是衡量医院服务质量、医疗技术水平和管理水平的重要手段，旨在提升医院的综合竞争力和服务水平，满足社会公众的需要，保障医患双方的权益，促进医疗卫生事业的发展。
二、医院绩效考核的指标设置1、管理指标▪各类管理规章制度的建立和执行情况▪财务、人力资源、后勤保障等方面的管理能力▪医疗质量管理和风险防范措施的实施情况▪患者满意度及医患关系管理情况▪医生、护士、技师及管理人员职业道德的培养和检验2、服务指标▪临床服务的质量和技术水平▪患者的护理服务质量▪病房环境卫生和设施水平▪科研、教学和文化活动情况3、经济指标▪总收入水平和财务收支情况▪各类消耗品的使用和物资管理情况▪成本管理水平和经济效益情况三、医院绩效考核的评估方法1、定量指标评估将不同的指标进行量化处理，通过数据的对比分析和计算，得出评估结果，并对评估结果进行解释和说明。
主要用于管理指标和经济指标的评估。
2、定性指标评估对一些难以量化的指标进行描述和分析，综合考虑过程和结果，形成评估意见和建议。
主要用于服务指标的评估，如患者满意度。
3、对比评估将医院的绩效情况与同行业内其他医院进行对比，分析和比较差异，找出医院的优劣势和改进方向。
四、医院绩效考核的实施步骤1、确定评估方法根据医院的特点和评估的要求，选择合适的评估方法，明确评估对象和评估指标。
2、收集相关数据通过各种途径收集和整理医院绩效的相关数据，包括统计数据、问卷调查、案例分析等。
3、进行数据分析对收集到的数据进行分析，统计和归纳，得出评估结果，并通过图表和报告进行展示和说明。
4、评估结果的应用将评估结果用于医院的管理和决策，制定改进方案和目标，促进医院的发展和提高服务水平。
五、医院绩效考核的意义与作用1、提高医院管理水平，促进医疗卫生事业的发展。
2、优化医院服务质量和提高患者满意度，增强医院的社会信誉度和公众形象。
基层医疗卫生机构工作人员绩效考核评分细则(参考)
基层医疗卫生机构工作人员绩效考核评分细则（参考）一、公共考核项目（劳动纪律和医德医风45分）1、出满勤，做到不迟到、不早退。
（4分）[以考勤签到簿为准，无故迟到或早退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣2分]2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。
（4分）[上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分]3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。
（4分）[发现一次做不到，扣0.5分]4、团结同志，不说、不传假话，不闹无原则纠纷。
（4分）[引起纠纷一次扣1.5分]5、开展微笑服务，待人热情周到，态度亲切和蔼，用语标准规范，保护患者隐私（4分）[出现投诉一次扣1.5分]6、要服从领导和调配，听从指挥，认真做好本职工作和临时交办的其它工作任务。
（4分）[无正当理由不服从工作安排，或因工作拖拉，不按时完成工作任务的扣1分；造成严重后果的扣5分]7、遵守国家的法律、法规、规章制度和医院12项关键性规章制度。
（4分）[违反一次扣1分]8、认真学习政治理论，积极参加单位组织的各项活动。
（4分）[无故不参加单位组织的各项学习、会议、培训等活动，以通知、签到簿为准，每次扣2分]9、坚持廉洁行医，在日常工作、医疗活动中，不收受、不索要服务对象及其亲友的红包、礼品或宴请等，严格执行《十不准》规定。
（4分）[收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣1分，违规私自外出行医一次扣2分]10、爱护公物和设备，节约水电，杜绝“白昼灯”、“长明灯”和“长流水”，科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。
（3分）[违反一次扣0.5分]11、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保等一票否决制。
（3分）[违反一次倒扣100分，并取消当年评优]12、社区服务对象满意度调查大于90%。
（3分）[每降低5%倒扣10分，直到扣完总分值]二、各工作岗位考核项目（根据分工及从事工作项目占相应比例）（一）门诊医生考核指标（55分）1、就诊人员逐一详细登记，门诊人次上升5%。
医院绩效考核及绩效工资分配办法实施细则
医院绩效考核及绩效工资分配办法实施细则第一章总则第一条根据《人事管理办法》和《绩效考核办法》，为了更好地激励医院员工，提高医院整体绩效水平，特制定本绩效考核及绩效工资分配办法实施细则。
第二条本绩效考核及绩效工资分配办法适用于全体医院职工，包括医生、护士、行政人员等。
第三条绩效考核分为年度考核和季度考核两个层面。
第四条绩效考核结果将作为绩效工资分配的主要依据。
第五条绩效考核原则：公开、公平、公正、激励。
第六条绩效工资分配原则：按绩效考核结果和岗位薪资水平进行合理分配。
第七条绩效工资分配考虑因素：影响医院绩效的各项因素，包括个人努力程度、工作成果、团队协作能力等。
第二章绩效考核第八条年度考核内容包括个人贡献、工作成果、团队协作等方面。
第九条年度考核分数将根据绩效考核指标的完成情况进行评定，并给出合理的差异化评价。
第十条季度考核内容主要包括工作计划完成情况、完成效果、工作态度等。
第十一条季度考核分数将根据绩效考核指标的完成情况进行评定，并将评价结果及时反馈给被考核人员。
第三章绩效工资分配第十二条绩效工资分配按年度绩效考核结果和岗位薪资水平进行合理分配，具体分配比例由医院领导小组决定。
第十三条年度绩效工资分配原则：高绩效者给予相应奖励，低绩效者给予相应惩罚。
第十四条绩效工资分配结果将通过工资表和考核结果的反馈形式予以公示，并请相关人员核对。
第十五条绩效工资分配结果公示后，如有异议，被考核者可提出申诉，申诉由专门小组予以核实并给予合理解释。
第十六条绩效工资分配结果一经确定，不得随意调整，但对于存在严重违纪行为的人员，可予以相应减少。
第四章奖罚机制第十七条对于绩效考核成绩优秀的员工，医院将给予相应的奖励，包括绩效奖金、表彰信等。
第十八条对于绩效考核成绩不佳的员工，医院将给予相应的惩罚，包括降低绩效工资、追加工作任务等。
第十九条员工的绩效考核结果将作为晋升、调岗、职称评定等方面的重要依据。
第五章审批流程第二十条绩效考核结果由被考核人员的直接上级审核，并报医院领导小组审批。
医院绩效考核细则
医院绩效考核细则一、绩效考核目标和指标设定1.绩效考核目标设定：综合考虑医院的发展战略和目标，根据医疗服务质量、经济效益、管理效能、人员培训、科研创新以及患者满意度等方面设定医院绩效考核目标，以促进医院整体水平的提高。
2.绩效考核指标设定：2.1医疗服务质量指标：-各科室的医疗安全事件发生率；-门诊、住院、急诊的平均等待时间；-门诊复诊率和住院复发率；-门诊、住院的医疗纠纷率；-门诊、住院的病死率等。
2.2经济效益指标：-医院的总收入和总支出；-医疗服务的总费用和人均费用；-不同科室的收入和支出情况；-医疗保险的费用收入和支出情况；-医生的出诊收入情况等。
2.3管理效能指标：-医院的排队候诊时间；-医生的工作量和工作效率；-医院的床位利用率和手术室利用率；-科室的仪器设备使用情况；-病历和资料的保存和管理情况等。
2.4人员培训指标：-医院员工的培训参与率；-员工参加培训的次数和效果；-培训人员的专业技能水平提升情况；-培训费用的投入和效益等。
2.5科研创新指标：-医院的科研项目数量和科研经费投入；-科研项目成果和发表论文数量；-科研项目的申报和立项率；-科研项目的转化和应用情况等。
2.6患者满意度指标：-门诊、住院和急诊的患者满意度调查结果；-患者对医生、护士等医院服务人员的评价；-患者对医院设施、环境和食品卫生的评价；-患者对医院治疗效果和康复进展的评价等。
二、绩效考核周期和方式1.绩效考核周期：将绩效考核周期划分为年度、季度和月度三个层次，进行综合评价和考核。
2.绩效考核方式：2.1数据统计和分析：通过医院信息系统和数据统计分析软件，对考核指标进行数据收集和分析，得出相应的指标得分。
2.2定性评价：针对绩效考核目标中的患者满意度、人员培训和科研创新等指标，采取定性评价方式，由专业评审组进行评价和打分。
2.3口头面谈：在考核周期结束后，对各科室主要负责人进行口头面谈，了解其在绩效考核目标中的具体工作情况和成果，进一步评估其绩效。
医院绩效考核方案细则模板
医院绩效考核方案细则模板医院绩效考核方案细则一、考核目的医院绩效考核的目的是评价医院在一定时期内的运行绩效，为医院的改进和发展提供依据，促进医院向着更加高效、高质量的方向发展。
二、考核内容1. 门诊工作考核：（1）门诊次均就诊时间：评价医生门诊工作效率，要求门诊次均就诊时间不超过规定时间；（2）门诊复诊率：评价医生门诊诊疗质量，要求门诊复诊率低于一定标准；（3）门诊药品费用率：评价医生门诊开药合理性，要求门诊药品费用率低于一定标准。
2. 住院工作考核：（1）平均住院日数：评价医院住院病人的床位周转率，要求住院平均日数低于一定标准；（2）手术成功率：评价医院手术科室的专业水平，要求手术成功率高于一定标准；（3）住院病人满意度：评价医院人文关怀水平，要求住院病人满意度高于一定标准。
3. 财务运营考核：（1）医疗费用收入增长率：评价医院的财务增长情况，要求医疗费用收入增长率高于一定标准；（2）医疗费用占比：评价医院的成本控制能力，要求医疗费用占比低于一定标准；（3）资产周转率：评价医院资产使用效率，要求资产周转率高于一定标准。
4. 质量安全考核：（1）医院感染率：评价医院的卫生安全控制能力，要求医院感染率低于一定标准；（2）不良事件率：评价医院的医疗质量控制能力，要求不良事件率低于一定标准；（3）医患投诉处理及时率：评价医院的服务水平，要求医患投诉处理及时率高于一定标准。
三、考核指标权重考核指标的权重是指不同指标在绩效考核中的重要程度，根据医院的发展目标和策略进行确定。
例如，门诊工作考核指标的权重可以为20%，住院工作考核指标的权重可以为30%，财务运营考核指标的权重可以为30%，质量安全考核指标的权重可以为20%。
四、考核方法1. 数据统计法：通过统计医院一定时期内的相关数据，如门诊次均就诊时间、门诊复诊率等，进行绩效考核。
2. 客观评价法：邀请第三方机构对医院进行评价，如住院病人满意度调查、医院感染率抽样调查等。
基层医疗机构绩效考核细则
（1）已实行全员公开招聘，得1分，全员签订聘用合同和劳动用工合同，得2分。反之按比例扣分
（2）岗位设置合理、卫生技术人员到位得1分。人才交流有方案、有计划、有考核，得2分。反之按比例扣分。
（3）有管理制度，各类社会保障到位，得2分。有人才引进、招录和培养计划，有人才奖励方案，无违规进人现象，得5分，按规定开展各项年度考核，人员考绩档案每人一袋，且档案管理资料齐全符合规范，得3分。反之按比例扣分。
（10）公共卫生突发事件应急预案（0.5分）
查制度是否齐全，每缺一种扣0.5分。
办公
室
2.医德医风与文化建设
（15分）
（1）机构有健全的服务宗旨、理念和文化等，医务人员着装整洁、有统一的出诊服饰和胸牌，举止文明礼貌（2分） （2）定期开展单位建设相关活动，如交流会、研讨会、沟通会等，每季不少于1次 （2分） （3）开展“医德医风建设”、“廉政文化进医院”活动，建立健全医德医风档案 （2分）
（3）人员聘用、培训、管理、监督、考核和奖惩制度（0.5分）
（4）技术服务规范与工作制度（0.5分）
（5）服务差错及事故防范制度、投诉调查处理制度（0.5分）
（6）服务质量管理制度（0.5分）
（7）财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度（0.5分）
（8）院感和医疗废物管理制度（0.5分）
（9）安全管理制度（0.5分）
（2）严格执行合作医疗基金审批管理办法，单次门诊处方药费金额，中心不超过80元、站不超过60元。（5分）
（3）对就诊参保病人做好城乡居民合作医疗政策宣传工作，使用诊疗范围外的项目需事先告知病人或家属。问卷调查满意率达90%以上。（5分）
医院科室绩效考核方案细则通用
医院科室绩效考核方案细则通用医院科室绩效考核方案细则(四篇)通用文档下面是我为大家整理的医院科室绩效考核方案细则(四篇)通用文档,供大家参考。
为了确定工作或事情顺利开展，常常需要预先制定方案，方案是为某一行动所制定的详细行动实施方法细则、步骤和安排等。
那么方案应该怎么制定才合适呢？以下是我精心整理的方案策划范文，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院科室绩效考核方案细则篇一 1. 泄露病人隐私者，一经发现扣款当事人30元。
2、未执行服务规范礼仪、用语的，发现一次扣发当事人20元。
3、在办公区域更换工作服、梳头、装扮发现一次扣发当事人5元。
4、在办公明显区域摆放私人衣服、包等他人私人物品，发现一次扣发5元。
5、收费过程中当着病人面接听私人电话或聊与工作无关的话题者，发现一次扣发10元。
6、办公区平时应保持整洁干净，经抽查卫生不合格又未准时改正的，当班人员每人扣发10元。
7、病人信息数据打错与票据不符月累计5次以上的(含5次)暂定，扣发当事人20元。
8、在收费处玩耍大声说话，影响院部形象者发现一次扣发5元。
1、遭投诉经查证属实的，不予嘉奖。
2、月病、事假次数累计超2天的不予嘉奖。
3、违反员工手册制度和相关规定累计金额达40元者，不予嘉奖。
1、仪表：收费员仪表整洁、大方并主动微笑服务。
接待医院内外人员的询问、交费时，应注视对方，语气温和，音量适中的耐心解答。
2、收费人员使用文明礼貌用语如下：十字语：“请”，“您好”，“对不起”，“感谢”，“请慢走”。
(1)、双手接到患者的单子时要说“您好”(2)、请问是××先生/女士(阿姨)吗？(3)、您好，一共是××元××角；(4)、先生/女士(阿姨)，请问有××零钱吗？(5)、找您××元，请核对一下；(6)、双手递出单子时要说“请慢走”！(7)、请拿申请单到×楼×科作检查；(8)、请到××科，换/开个单子。
医疗卫生单位绩效考核细则及评分办法(行政管理)
作(100分)
做好信访维稳工作，建立重点人群信访台账，及时办结上级交办的信访事项并反馈办理情 信访工作 况；不得发生群体性事件、集体上访事件、越级上访和久拖不决信访事件。未建立重点人 （25分） 群信访台账扣10分，信访案件办理不及时每次扣5分，未按要求落实信访维稳零报告，每次
扣0.2分；出现群访、越级上访每次扣10分，造成严重后果一票否决。
保密工作 （10分）
保密工作组织机构健全，责任落实到位，宣传培训教育到位，按要求开展互联网门户网站 和保密自查自评工作，全年无失泄密事件发生。查阅相关资料，未落实到位者将酌情扣 分，有失泄密事件发生不得分。
合计
(100分) 100分
落实省市安全生产工作制度，有专兼职安全生产管理员，隐患排查系统使用好，建立安全
安全生产 隐患排查台账和预警机制，有各类预案和措施，无安全生产责任事故发生。各项制度未建
（25分） 立每项扣5分，制度不完善，酌情扣分；未按要求落实安全生产零报告，每次扣0.2分；无
பைடு நூலகம்
共性指标 行政管理工
安全隐患排查台账扣5分；发生重大安全责任事故和重特大治安、刑事案件一票否决。
医疗卫生单位绩效考核细则及评分办法（行政管理）
被考核单位：（盖章）
一级指标 二级指标 三级指标
考核人：
考核评价细则
考核时间： 年 月 日
评分 自查得分 考评得分
备注
做好医院年度工作计划，认真分解落实卫计系统年度绩效管理目标任务，制定本单位绩效 考核办法，按要求报送半年工作总结和年终总结等材料，及时传达上级会议或文件精神、 综合工作 会议记录完整，认真及时完成局中心工作及临时交办的其他工作，做好各类档案的归档整 （40分） 理工作。计划、总结未及时报送每项扣5分，无计划、总结、未分解落实《绩效管理指标》 每项扣10分，单项工作受到通报批评扣10分，会议未请假每次扣5分，不及时传达上级会议 或文件精神一次扣5分，不及时报告单位重大事项每次扣5分，各类文件资料未归档扣5分。
医生绩效考核细则8篇
医生绩效考核细则8篇医生绩效考核细则1一、出勤与工作量(15分)1、出勤(5)(1)旷工一天扣2分(一天内无请假行为)。
(2)事假一天扣0.5分，请假累计4小时扣0.2分，闲班请假半天扣0.2分。
上班期间请假要面请面消，否则依时顺延。
(3)事病假、法定假按规定执行。
事病假：1、超过一周(5天以外)须到教育局请假。
2、凡有病住院不能上班，须有诊断书方可准假，一天扣0.2分，没有诊断按事假处理。
法定假：1、凡正常婚产丧假，在规定期间休假，不扣分，不发满勤奖，超期休假按事假处理。
(直系亲属包括公婆、父母、爷奶、外公婆、兄弟姐妹)。
2、每年度累计病假40天(不含休息日)以上，一年累计事假15天以上，年度考核只能评为合格档次。
2、工作量(10)一年内无请假行为且能够完成所担任的工作量，视为满工作量可得5分，如有不能完成者，据情况由考核小组评定赋分。
二、一日工作(50)(1)幼儿吃间食时不组织，秩序乱，不卫生每次扣0.5分。
(2)盥洗时不组织，乱，幼儿不洗手，不用自己毛巾每次扣0.5分。
(3)不组织幼儿进餐，不教幼儿正确使用餐具，幼儿进食不卫生，秩序乱每次扣0.5分。
(4)看午睡睡觉、离岗、不能照顾全体幼儿每次扣0.5分。
(5)午睡后不按时起床，每次扣0.5分。
(6)上班时间讲闲话、干私活、吃东西、化妆、离岗、打电话、串班讲话等每次扣0.5分。
(7)参加重要会议期间拨打或接听电话，每次扣0.5分。
(8)迟到早退每次扣0.5分。
(9)留长指甲，带班时间披头发、带长耳环、穿高跟鞋每次扣0.5分。
(10)拿饭时不使用布罩，每次扣0.5分。
(11)规定的配班时间不配班，不能协助教师指导幼儿学习，到伙房送取物品时随意逗留。
每次扣0.5分。
(12)不能按时消毒毛巾、水杯等，每次扣0.5分。
(13)提前到食堂取间食餐具等，每次扣0.5分。
三、教育笔记(5)计划、总结、教育随笔、试卷、反思、体会、业务学习自学笔记等，取平均分。
医院绩效考核方案细则(模板).doc
医院绩效考核方案细则(模板)医院绩效考核方案细则(模板)一、考核目标：为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。
二、考核机构及职责分工：(一)考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。
(二)职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、院长助理、办公室等部门科室监督考核，由办公室组织;医疗质量：主要由业务院长会同医教部、护理部、经营部监督考核，由医教部组织;财务指标：由业务院长会同经营部、医教部、护理部、财务部、医保办监督考核，由财务部组织;科室管理：主要由业务院长、医教部、护理部、人力资源部、经营部监督考核，由护理部组织;客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核，由经营部组织。
学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。
三、考核依据：国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。
四、业绩指标考核与奖励：本帖隐藏的内容以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚.(一)、临床科室：工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。
业务收入总体目标2900万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩：按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例(医院行政后勤职能部门科室可参照类似方法进行满意度调查。
)评分标准：“满意”和“没有接触”不扣分;“一般”扣2分;“不满意”扣xx月。
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医院中层干部既是各部门的专业技术带头人，又是部门的管理者，他们的个人品德、工作态度、工作能力、工作业绩，既决定着所领导部门的命运，又影响着医院持续、稳定、健康的发展。
中层干部考核，就是通过收集、分析、评价和传递有关某一个中层干部在其工作岗位上的工作行为、表现和工作结果方面的信息，按照事先的规定标准，采用科学的方法，检查、对照和评定职工对职务履行程度，以及确定工作成绩的有效管理方法。
考核是为了科学、客观、公正、公平地量化评价中层干部，使干部的动态管理落到实处，为中层管理干部的任免、奖惩、使用、晋升提供可靠的依据。
为进一步加强我院中层干部队伍建设，建立科学、客观、公正的干部考核评价机制，全面评价中层干部的德才表现和工作实绩，结合医院实际，制定我院中层干部考核分三部分：职能中层干部考核、临床科主任、护士长考核、医技科室科主任考核。
一、考核的指导思想及原则为了全面掌握中层干部的德才表现和工作业绩，进一步规范中层干部考核工作，逐步建立科学、规范、系统的考核体系，更好的激发中层干部干事创业的积极性，提高工作效能，从而建设高素质的中层干部队伍。
考核工作通过动态跟踪管理，实行领导考核、中层互评相结合、平时考核与年终考核相结合的办法，各层面分别赋予不同分值权重进行管理考核，严格遵循公平、公正、公开、透明、注重实绩的原则。
三、考核对象全院各临床、医技、职能科室的正、副主任、护士长。
四、考核内容及办法医院对于干部考核项目的制定，代表着医院管理文化方向，可以引导职工从哪个角度评价一名干部的绩效和能力，干部从哪个角度去努力工作。
考核内容与岗位实际相结合，主要包括德、能、勤、绩、廉等方面，重点考核工作业绩。
( 一) 职能中层干部采用百分制计分方法。
对职能中层干部进行德(10 分) 、能 (30 分) 、勤(10 分) 、绩(40 分) 、廉 (10 分) 五个方面的考核，重点考核工作实绩。
1、德：主要考核思想政治素质及个人品德、职业道德等方面的表现。
2、能：主要考核履行岗位职责的业务素质、政策水平、组织协调能力和工作能力。
3、勤: 主要考核责任心、工作态度、工作作风及勤奋敬业等方面的表现。
4、绩：主要考核完成工作任务的数量、质量、效率、取得成果的水平以及产生的效益。
5、廉：主要考核廉洁自律等方面的表现。
( 二) 临床科室主任：采取定量与定性相结合的方法。
1 定量类指标：是由相关职能处室根据临床科室全年医、教、研、经济完成情况提供数据。
(1)临床业务指标完成情况：包括床位使用率、平均住院日、出院人数等。
同时，手术科室还考核科室年手术例数及科主任年度主刀完成的手术例数 ; 非手术科室考核科室年门诊量以及科主任年度门诊量。
(2)医疗质量指标完成情况：考核病历书写质量、核心制度落实情况、院内感染控制情况、科室开展新技术、新业务项目情况。
(3)服务质量情况：考核科室医疗纠纷及医疗赔付情况。
(4)经济指标情况：考核科室的业务收入、直接消耗情况、药品收入在科室总收入中所占的比例。
(5)科研教学情况：考核发表的论文专著、年度内承担各级科研课题情况、年度内获得各级科研奖励等。
2定性类指标：对照三级甲等医院对于各临床科室的临床技术指标内容陈述本科室达标情况、新技术开展情况以及科主任自身临床及学术方面业绩情况 ; 围绕各项指标达标情况，陈述本科室目前在全市所处的学术地位，找出本学科的优势及存在的不足，提出发展优势、纠正不足的设想、需要医院协助解决的问题 ; 制定下一年度的科室发展规划。
考核采取百分制计分办法，定量类指标占 80 分，定性类指标占 20 分。
其中在定量类指标中，临床业务及医疗治疗指标占 30 分，服务质量指标占 15 分，经济指标占 20 分，科研教学指标占 15 分。
( 三) 医技科室科主任：采取定量与定性相结合的方法。
1 定量类指标：是由相关职能科室根据医技科室全年医、教、研、经济指标完成情况提供数据。
(1)服务质量情况：考核临床科室对医技科室满意度情况、患者及家属的投诉情况、医疗纠纷赔偿情况。
(2)经济指标完成情况：考核医技科室的业务收入情况、收入增长率情况。
(3)科研指标完成情况：考核发表的论文专著情况、年度内新技术引进填补空白情况、科研立项、成果鉴定、成果获奖情况。
2 定性类指标：主要包括全年业务工作完成情况; 本科室目前在全市所处的学术地位，找出本学科的优势及存在的不足，提出发展优势、纠正不足的设想、需要医院协助解决的问题 ; 制定下一年度发展规划。
考核采取百分制计分办法，定量类指标占指标占 15 分，经济指标占 20 分，科研指标占分。
定性类指标占 40 分，其中临床满意度占占20分。
60 分，其中服务质量15 分，教学指标占10 20 分，考核组综合评估附件 2：表 4医院护士长季度量化考评细则考核部门（临床科室）考核时间被考核人员科室职务考核时间（一）评价内容分值评分标准评分、根据护理部计划做好工作布缺月工作计划扣 1分/ 次1 1 分/次行 置，有年计划、月重点、周安排、 5 无措施、无检查扣政 有检查、有落实 计划不落实每项扣 1 分/次管、按时参加各种会议，及时认缺会扣 1 分/ 次，迟到扣 1 分/ 次，传达不及时2理 真传达会议精神， 做到政令通畅 5扣 1 分/ 次，无故不落实扣 1 分/次 30 、及时收集、整理、分析、各资料填写不规范每处扣 1 分/ 次分3漏项目每处扣 1 分/ 次种护理信息，按规定填写护士长各项记录，正确上报各种护理信 5上报不及时每项每天扣 1 分/ 次 息；做好文件归档及保管信息不正确每项扣 1 分/次、服从护理部应急安排，排班缺资料及文件丢失每份扣1 分/次不服从应急安排扣1 分/次4科学合理5排班不合理扣 1 次/ 次1 分/次科室护士私自涂改排班扣、严格执行护理规章制度，团高峰期间无弹性排班造成不良影响扣1 分/次未坚守岗位、护士着装不规范每日扣0.5 分/次5队凝聚力强，协助精神好未严格遵守医院各项规章制度，违反违规行为 5每人扣 1 分/次 1 分/次员工不团结，发生吵架扣、定期征求病、陪人意见，病发生打架斗殴扣 3 分/ 次1 分/次未召开病陪人座谈会征求意见扣61 分/次陪人对护理工作最佳满意度＞5服务态度差，发生护理投诉扣，无护理投诉病陪人最佳满意度≧ 90%，每降低 5%扣 1 分90% 病区嘈杂扣 1 分/次、治疗室、配药室、库房按规1（二） 范管理，病房管理好，环境安静， 7 脏乱差扣 1 分/ 次护 清洁整齐，物品定位有序摆放理 无菌物品与非无菌物品未分开放置扣 1 分/次 质使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类 量、无菌物品、药品、急救物品等过期使用扣 1 分/ 次1 分/次40药品过期、字迹不清、缺失扣2急救物品未做到“四定”未处于备用状态扣1 分等按规范管理， 仪器处于备用状 9态分/ 次抢救物品不充足，延误抢救治疗扣 1 分 / 次 抗精神病药品、毒、麻药品未实行上锁定管理未严格交接班扣 1 分/ 次评价内容分值 评分标准 评分3、各项管理符合院内感染标准8器械消毒、空气培养、手消毒、物体表面消毒等，发现一项不合格扣 1 分 /次，血压计、听诊器、体温计等诊疗器用后未按要求消毒并记录扣 1 分/ 次（二）使用中的消毒液、紫外线灯管未定期进行检测 护并记录扣 1 分/ 次理未按规定严格执行各项无菌精神操作规程扣1质分/ 次量医疗废物未按要求进行处置扣 1分/ 次40未按规定穿戴隔防用品扣 1 分 / 次分4、对护理缺陷及不足不断组织7对查出的轻度缺陷无改进措施扣 1 分/项持续改进，并注重改进效果对查出的中毒缺陷无改进措施扣 1 分/项无整改效果就评价扣 1 分/ 项5、每天查看病人，全面掌握重9未及时巡视病房对患者病情不熟悉，一例重病点病人护理工作的执行情况，定人护理措施不准确扣 1 分/ 次期检查危重病人护理质量未坚持晨间护理及保持床单清洁整齐扣1分/次对病人为全面细致观察患者病情未根据疾病特点加强对患者疼痛、卧位、口腔黏膜、牙齿的观察并做好记录扣 1 分 / 次未按要求真实准确及时测量生命体征并记录扣（三）、组织落实各项护理安全制度6 1 分.次未制定护理流程扣 1 分 / 次11 分/次护和防范措施、安全告之，制定科护理流程的事实与实际操作不相符扣理室合理的护理流程安2、每月组织护士分析、讨论护6未组织定期召开分析会扣 1 分 / 次全理缺陷、事故及意外事件发生的无防范措施扣 1分/ 次管原因，提出防范措施理3、无护理事故，无严重护理差8发生护理差错扣 4 分/次20错，无坠床、压疮等恶性护理事发生护理纠纷，引起患者上找上告扣 4 分/次分故的发生发生不良事件做好解释工作，及时上报科主任及护理部并做好记录，处理不当扣2分 / 次对缺陷或差错隐瞒不报扣 6 分出现院内压疮、跌倒等（经讨论排除难免因素）扣8分/次（四）1、有临床教学及人才培训计划，4无科室人才培训计划及培训考核记录扣 1 分/护理做好临床教学及科内护士培养人科研的工作科室发生带教事故扣 1 分/ 次教学学生单独从事治疗性操作扣 1 分/ 次管理2、每月组织一次护理查房，每4无组织护理昂扣 1 分/次10 分周 1-2 次科内学习未组织科内学习扣 1 分 / 次3、积极开展护理会诊、新业务、2应会诊未组织会诊扣 1 分/ 次1 分新技术及护理科研的开展无科研立项，新业务或新技术开展扣总分 100 分实得分：附件 2：表 5护士长季度绩效考核表（非临床科室）考核部门考核时间被考核人员科室职务考核时间评价内容分值（一） 1、根据护理部计划做好行工作布置，有年计划、5政月重点、周安排、有检管查、有落实理2、按时参加各种会议，30及时认真传达会议精 5分神，做到政令通畅3、及时收集、整理、分析、各种护理信息，按规定填写护士长各项记5 录，正确上报各种护理信息；做好文件归档及保管4、服从护理部应急安排，排班科学合理55、严格执行护理规章制度，团队凝聚力强，协助精神好56、接纳病、陪人及临床科室意见，无护理投诉51、科室各区域按规范管（二）理好，环境安静，清洁7护整齐，物品定位有序摆理放质2、无菌物品、药品、急量救物品等按规范管理，940仪器处于备用状态分2、无菌物品、药品、急救物品等按规范管理，仪器处于备用状态评分标准评分缺月工作计划扣 1 分/ 次无措施、无检查扣 1 分/ 次计划不落实每项扣 1 分/ 次缺会扣 1 分/次，迟到扣 1 分/次，传达不及时扣 1 分/ 次，无故不落实扣 1分 / 次资料填写不规范每处扣 1 分/ 次漏项目每处扣 1 分 / 次上报不及时每项每天扣 1 分/ 次信息不正确每项扣 1 分/ 次缺资料及文件丢失每份扣1分/次不服从应急安排扣 1 分/ 次排班不合理扣 1 次 / 次科室护士私自涂改排班扣 1 分/ 次高峰期间无弹性排班造成不良影响扣 1分/次未坚守岗位、护士着装不规范每日扣0.5 分/ 次未严格遵守医院各项规章制度，违反违规行为每人扣 1 分/ 次员工不团结，发生吵架扣 1 分/ 次发生打架斗殴扣 3 分/ 次不接纳病、陪人及临床科室工作意见扣 1分/次服务态度差，发生护理投诉扣 1 分/次服务对象最佳满意度≥90%，每降低1%扣 0.2 分病区嘈杂扣 1 分/ 次脏乱差扣 1 分/ 次无菌物品与非无菌物品未分开放置扣 1分/次使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等过期使用扣 1 分/ 次药品过期、字迹不清、缺失扣 1 分/次急救物品未做到“四定”未处于备用状态扣 1 分/次抢救物品不充足，延误抢救治疗扣1分 / 次抗精神病药品、毒、麻药品未实行上锁定管理未严格交接班扣1分/次评价内容分评分标准评值分3、各项管理符合院内感8器械消毒、空气培养、手消毒、物体表面染标准消毒等，发现一项不合格扣1分 /次，各诊疗器具用后未按要求消毒并记录扣 1分/ 次（二）使用中的消毒液、紫外线灯管未定期进行护检测并记录扣 1 分/ 次理未按规定严格执行各项无菌精神操作规质程扣 1 分/次量医疗废物未按要求进行处置扣1分/次40未按规定穿戴隔防用品扣 1 分 / 次分 4、对护理缺陷及不足不 7 对查出的轻度缺陷无改进措施扣 1 分/ 项断组织持续改进，并注对查出的中毒缺陷无改进措施扣1分/项重改进效果无整改效果就评价扣 1 分/ 项5、各项护理质量达标9有明确的质量管理目标，质检记录不齐全不真实扣 1 分/ 次定期评估护理质量，护理质量达不到质量标准扣 1分/项（三）1、组织落实各项护理安6未制定护理流程扣 1 分 / 次护全制度和防范措施、安护理流程的事实与实际操作不相符扣 1 分理全告之，制定科室合理/ 次安的护理流程全2、每月组织护士分析、 6 未组织定期召开分析会扣 1 分 / 次管讨论护理缺陷、事故及无防范措施扣 1 分/ 次理意外事件发生的原因，20提出防范措施分 3、无护理事故，无严重 8 发生护理差错扣 4 分/ 次护理差错，无坠床、压发生护理纠纷，引起患者上找上告扣 4 分疮等恶性护理事故的发/ 次生发生不良事件做好解释工作，及时上报科主任及护理部并做好记录，处理不当扣2分/ 次对缺陷或差错隐瞒不报扣 6 分出现院内压疮、跌倒等（经讨论排除难免（四）、有临床教学及人才培因素）扣 8 分/ 次4 无科室人才培训计划及培训考核记录扣11分/ 人护理训计划，做好临床教学科研及科内护士培养的工作科室发生带教事故扣 1 分/ 次1 分/次教学学生单独从事治疗性操作扣管理2、每月组织一次护理查4无组织护理昂扣 1 分/ 次10 分房，每周 1-2 次科内学习未组织科内学习扣 1 分 / 次3、积极开展护理会诊、2应会诊未组织会诊扣 1 分/ 次1 分新业务、新技术及护理无科研立项，新业务或新技术开展扣科研的开展总分 100 分实得分：临床科主任管理目标考核细则（总分100 分）项 分值考核要求考核标准扣 得 目分 分5 遵守法律、法规以及医院的规章违纪违规等视情节扣 2-5 分；迟制度、各项决议、决定等，以医到早退每次扣 1 分。