2018227外科手消毒操作考核标准表
外科手消毒操作流程及考核标准
不符合要求扣2分
综合
评价
15分
1、按照流程进行操作，物品放置合理有序。
2、擦洗规范，用力恰当，洗手时注意时间
3、动作流畅，未溅湿洗手衣及周围环境
4、冲洗双手方法正确，无污染
流程颠倒扣1分
未注意时间扣1分
操作流程不熟练扣2分
衣服溅湿扣5分，水倒流污染扣5分
9、待消毒液干燥后,双手合拢肘部弯曲举放于胸前（＞30cm)进入手术间.
一项不符合要求扣1分
顺序每错一步扣1分，缺少一步扣2分,揉搓时间不够扣1分。
未到达肘上10cm扣2分
水倒流扣1分，多次污染扣2分。
每污染一处扣1分，擦拭方法不正确一处扣2分。
顺序每错一步扣1分。
擦拭方法不正确一处扣2分.
顺序每错一步扣1分。缺少一步扣1分
一项不符合要求扣1分
未卷袖口扣2分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
操作
程序
75分
1、取适量洗手液
2、按照六步洗手法洗手：1)掌心相对，手指并拢互相揉搓；2)掌心对手背沿指缝揉搓，双手交换进行；3）十指叉开，双手沿指缝揉搓；4)弯曲手指关节,双手相扣进行揉搓；5)左手握右手拇指，旋转揉搓，双手交换进行；6）左手五指指尖及指腹在右手掌心旋转揉搓，交换进行。
6、将小毛巾轻弃于容器内.
7、取适量手消毒液于右手掌心，左手指尖并拢于右手掌心内擦洗,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手手掌、指蹼、指缝、手背、手臂至肘上10cm。然后换左手掌心取消毒液同理进行。
8、最后再次取适量手消毒液，掌心相对,进行揉搓,按照六步洗手法进行双手揉搓，直到消毒液干燥.揉搓的每一步动作不少于15s.总时长2-3min.
外科手消毒评分标准
挽起衣袖至上臂上1/3处
4
为执行扣4分，不符合扣2分
流动水冲洗双手、腕部、前臂、肘部、肘上10㎝处
4
顺序错误扣4分
取3~5ml洗手液涂抹双手、前臂、肘部、肘上10㎝处，按七步洗手法洗至肘上10㎝处，用时３分钟（每步１５秒）
２０
未按七步洗手法扣６分；遗漏一个部位扣６分；时间不够，每个部位扣２分
４
擦拭方法不对扣２分；无菌巾污染扣２分
取,3~5ml消毒剂分别于左手手掌心，右手手掌心，按七步洗手法均匀的涂抹肘上7㎝处
２０
剂量不够扣４分，涂抹方法不正确扣６分，涂抹范围不够扣６分
最后再取２ml消毒剂于掌心，掌心相对双手交叉，弯曲各手指关节，相互揉搓，直至消毒剂干燥
１０
双手未交叉揉搓扣２分，未达干燥扣２分
用流动水彻底冲洗双手、手臂、冲洗时保持手朝上肘朝下的姿势，防止水倒流
６
冲洗顺序错误扣３分；衣服溅湿扣３分；水倒流扣６分
取无菌巾擦干双手，再将毛巾完全展开，两手捏住毛巾对角，将清洁面朝外折成三角形放于左侧腕部，右手抓住毛巾两角，转动右手手臂至肘上１０㎝处
４
擦拭方法不对扣２分；无菌巾污染扣２分
同样方法擦干右手及前臂。
外科手消毒评分标准
科室：姓名：成绩：
项目
评分细则
分值
评分标准
扣分
护士准备
着装干净、整洁；指甲无染色，清洁，口帽符合要求，无手部饰物。
5
衣帽不整齐，戴饰物，指甲长、染色，头发外漏，口鼻外漏，发现一处全扣
环境准备
环境评估手消毒剂，无菌擦手巾及手巾收纳筐
2
未准备一处扣0.5分
双手合拢置于胸前，保持一定距离（≥３０㎝）
4
手卫生操作考核评分标准(外科手消毒)
应重新进行外科手消毒；
3.手消毒揉搓双手时间为2～6分钟；
4.手消毒后应保持双手位于胸前并高于肘部，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
10
少回答一项扣3分。
监考者：
考核日期：年月日
外科刷手评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准
备
质
量
15
分
1、衣帽整齐，戴口罩
手、前臂至上臂下1/3。
15
消毒剂涂抹不均匀及揉搓时间不够扣10分，其他一项不符合要求扣5分。
②取适量的免冲洗外科手消毒剂于另一手掌中，
重复上述动作。
15
同上条。
③取适量的免冲洗外科手消毒剂于手掌中，按七
步洗手法将其均匀的涂抹、揉搓双手至手腕部，
直至干燥。
15
同上条。
整
体
质
量
20
用物准备齐全，操作有序，洗手按七步洗手法规范操作。操作过程中勿弄湿衣裤。手消毒揉搓双手时间为2～6分钟。
目的:
1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌；
2、预防交叉感染。
注意事项：
1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣；
2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手；
3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
外科洗手、手消毒操作规范及评分标准
外科洗手、手消毒操作规范及评分标准
日期：姓名: 考核人：得分:
外科洗手注意事项：
1.整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，避免倒流。
2.冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。
3.整个过程，应防止手和手臂接触任何物品。
一旦接触，必须再搓揉Imin。
外科手消毒注意事项：
1.手术结束后，若手套完好无破损，摘除手套后采用消毒剂搓揉双手；若手套有破损则采用刘用水洗手，之后即可离开手术室。
2.连台手术时，若手套完好无破损，按以上步骤消毒手臂和双手即可；若手套有破损，则应按以上步骤重新洗手，再消毒手臂和双手。
外科手消毒考核标准
日期： 项目
科室 ：
姓名：
考核内容与标准
1. 用物准备：皂液、干手纸、外科手消 毒液、时钟、指甲剪等。
得分：
分 值
扣分标准
1、缺一项扣1分。
考核者： 扣分原因
2、自身准备：按手术室要求着装且衣摆 2、衣服下摆未塞进裤腰扣2分；
操作前准 塞进裤腰；佩戴口罩、帽子；双手及手 10 系带过松，口罩未能遮住口鼻、
干 手纸顺势向上至肘上10cm处擦干；
15 分；
手 3、同法擦干另一手;
分 3、未按要求放置干手纸扣1分
4、整个洗手过程中，手和手臂一
4、将干手纸弃于固定容器内；
旦接触其它物品，必须再揉搓1分 钟。
1、掌心取外科手消毒剂约5ml；
1、指尖未消毒扣2分；
2、将指尖在消毒剂内浸泡约5s； 消 毒 3、将消毒剂涂抹于前臂直至肘上10cm 手 处；
备 臂皮肤无破损、无饰品；指甲不超过指 分 帽子未能遮住头发各扣2分； 指
尖，不佩戴人工指甲或涂指甲油；
甲过长、涂指甲油各扣2分；
3、评估周围环境，如环境清洁、感应水 龙头等。
3、未评估不得分。
1、用流动水打湿双手和手臂；
1、未看时间不得分；
洗 手
2、取洗手液约3ml涂满双手；
10 分
2、未达到规定时间扣2分；
洗手
流程
冲 洗
指尖向上，从指尖到手部沿一个方向用 流动水冲洗手和手臂，不可在水中来回 移动手臂。
3、未看时间不得分，未达到规定 时间扣2分。
1、冲洗时水返流、喷溅各扣3 15 分； 分 2、手臂在水中来回移动扣2分；
3、水溅湿衣裤未更换扣2分。
1、取干手纸擦干双手；
医院外科手消毒操作评分标准
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名 分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐，戴口罩ห้องสมุดไป่ตู้上衣入裤内，修剪指甲，长度不能超出指尖。
2、用物准备：无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手，冲净洗手液。时间15秒。
3、用手背按压取适量洗手液于另一手掌心。
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
7、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部对指尖，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，用另一块干手巾，方法相同。
5
5
5
一项不符合要求扣1分
2018.2.27外科手消毒操作考核标准表
一项不符扣2分
1．取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清洗双手、前臂和上臂下1／3处，注意：每步揉搓应≥10-15秒；腕部及以上部位采用环形揉搓方法
10
双手肘部应向下，不符合要求者扣1～2分
2．在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下1／3处，注意指尖朝上，保持肘部在最低水平，避免水倒流引起污染
10
抓取无菌毛巾的方法和擦手操作不规范者扣2～5分
4.取4--6ml洁芙柔消毒凝胶于右掌心，左手指尖并拢于右掌心擦洗5秒钟，右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手指背、手背、腕部，右手掌环形揉搓左手指背及手背、腕部，再次取液4--6mL涂抹于左前臂及左上臂下1／3处，右掌环形揉搓左前臂至左上臂下1／3处。
10
一项不符扣2分
3.无菌小毛巾彻底擦干：一手抓取两个无菌小毛巾，用无菌小毛巾的正面擦干手掌，然后抓住擦手巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始旋转朝上擦至上臂下1／3处，将使用后的小毛巾向外轻抛置于废物容器
同法擦干另一只手、前臂及上臂下1／3处，将使用后的小毛巾向外轻抛置于废物容器
质
量
评
定
(10)
分
遵循无菌技术操作原则
5
一处不规范者扣1--5分
全过程稳、准、轻、快；操作规范，方法正确；
用物齐备，处置规范
5
不合要求酌情扣1-2分
理
论
提
问
(10)
分
1．医务人员进行外科手消毒的目的
(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
(2)将常居菌减少到最低程度
(3)抑制微生物的快速再生
3
少一条扣1分，回答不全酌情扣分
同法消毒右手、前臂及右上臂下1／3处。
外科手消毒考核记录表
医务人员外科手消毒考核记录表
：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程
2、外科手消毒的原则：①先洗手，后消毒；②不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
3、外科手消毒步骤： A清洗流动水湿手—取洗手液—揉搓双手（六步）、前臂和上臂下1/3（环形揉搓）—流动水冲洗各部位—无菌巾擦干各部位
B消毒：取手消毒剂3~5毫升—均匀涂抹双手、双手、前臂和上臂下1/3—再取手消毒剂3~5毫升——揉搓双手、前臂和上臂下1/3 （2-6分钟）
4、六步揉搓步骤（至少15秒钟）：①掌心：掌心相对揉搓。
②手背：手指交叉，掌心对手背揉搓。
③指缝：手指交叉，掌心相对揉搓。
④关节：弯曲手指关节在另一手掌心旋转揉搓。
⑤拇指：拇指在掌中旋转揉搓。
⑥指尖：五指尖在掌心旋转揉搓。
5、注意事项：①洗手前更换手术衣、裤、鞋、戴好口罩、帽子。
②洗手前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
③整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部，水不倒流，手不碰手术衣。
④涂抹消毒剂时认真揉搓直到消毒剂干燥，消毒后双朝上举在胸前，禁止双手下垂。
6、手卫生效果监测：（1）卫生手消毒：细菌菌落≤10cfu/cm2; （2）外科手消毒：细菌菌落≤5cfu/cm2。
外科手消毒评分标准
6、取洗手液3ml，涂满前臂及肘上10cm
3
7、环形搓揉腕部、前臂、肘上10cm处，换手进行重复动作，各1min
15
8、流动水冲洗干净：全程肘低于双手位置，避免水流向双手
10
9、取用干手纸擦干双手、前臂和上臂下1/3（每个动作通常需要两张纸）（擦干双手；环形逐步向上擦干双臂；干燥应达上臂下1/3）
外科手消毒评分标准
科室_______姓名_______工号______得分_______
项目
分值
考核要求
标准分
评分
外科洗手
55
1、手指甲无污垢，长度不超过指尖。
2
2、手上不得有饰物。
3
3、取流动水湿润双手、前臂和上臂下1/3
4
4、取洗手液3ml，涂满双手
3
5、清洗双手，符合七步洗手法有力搓揉（每步骤五下，内外夹弓大力腕，双手交替）
10
14、再次取适量免洗手消毒液，消毒液均匀涂抹至双手，按照六步洗手法有力搓揉（每步骤五下，内外夹弓大力，双手交替）
10
15、搓揉直至干透，保持双手直立，不接触任何物品
5
总分
100
考官签名______________日期_______________
5
外科手消毒
45
10、取适量免洗手消毒液在一手掌心，另一手指尖在该掌心环形搓揉至对侧前臂至上臂肘上1/3，逐步向上
10
12、取适量免洗手消毒液在另一手掌心，另一手指尖对在该掌心搓洗指尖
5
13、将剩余的手消毒液均匀涂抹及环形搓揉至对侧前臂至上臂肘上1/3，逐步向上
手卫生操作考核评分标准(外科刷手)
10
0
手消毒剂取得适量，揉搓时间充分、部位正确
15
0
干手方法正确，无再污染
10
0
提问
10分
1.整个手消毒过程中应怎样保持双手位置？
答：双手始终保持在胸前并高于肘部。
5
3ห้องสมุดไป่ตู้
0
2.洗手、冲洗、涂抹消毒剂、用无菌巾擦干等时的顺序应该是？
答：从手部到前臂到上臂前1/3。
5
0
总分
考核者：
考核日期：年月日
手卫生操作考核评分标准（外科刷手）
科室：姓名：
考核结果:合格（）基本合格（）不合格（）
项目
操作要点
考核要点
评分等级
得分
A
B
C
仪表
5分
按医院护士要求着装
仪表端庄，服装整洁
4
2
0
操作
前准
备
10分
1.取下手表、戒指等饰物
2.剪短指甲，长度以与手指的长度平齐为宜，无指甲油
3.洗手用品准备：洗手液、流动水、手消毒剂、干手物品、无菌巾、污物容器。
3.5.用一次性纸巾擦手/干手器吹干双手；
6.取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂、上臂的下1/3，认真揉搓2—3分钟；
7.待消毒剂自然干燥或用流水冲洗双手、前臂、上臂前1/3后用无菌巾彻底擦干双手、前臂和上臂前1/3。
水速适中，无喷溅，充分湿润
5
0
洗刷手顺序正确
10
0
刷洗过程到位、彻底
15
0
无饰物
3
0
无长指甲、指甲油
3
0
物品按要求准备齐全（少一项减2分）
外科手消毒操作方法及评分标准
外科手消毒操作方法及评分标准日期：科室：姓名：
项目分值考核评价要点
评分等级
得
分
存在问
题
I ⅡⅢⅣ
操作准备
10分10
肥皂液或其他清洗剂、手消毒剂、无菌
巾
10 8 6 4
外科手消毒指
征10分10
进行外科手术或者其他按外科手术洗
手要求的操作之前
10 8 6 4
操作要点70分10
⑴修剪指甲、挫平甲缘，清除指甲下的
污垢
10 8 6 4 10 ⑵流动水冲洗双手、前臂、和上臂下1/3 10 8 6 4
25
⑶取适量皂液或其他清洗剂按六步洗
手法清洗双手、前臂、和上臂下1/3，
用无菌巾擦干
25 20 15 10
25
⑷取适量手消毒剂按按六步洗手法清
洗双手、前臂、和上臂下1/3，至消毒
剂干燥
25 20 15 10
提问10分10 目的及注意事项10 8 6 4 总分100
注：1、评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项；Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1～2
处缺项；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1～2处缺项；Ⅳ表示动作欠熟练、有4处以上缺
项。
2、85分为合格
考核者：。
外科洗手操作评分标准
作
过
程
清洗
10
指甲未修平-1
未清除指甲下的污垢-1
清洗不彻底，每漏一个部位各-1
衣服被溅湿-1
刷洗
10
刷洗程序错误-2
刷洗有遗漏-2
刷洗部位有污染各-1
刷洗力度和速度不够-2
冲洗
10
冲洗方法错误-2
冲洗不彻底-2
冲洗过程中有部位被污染各-1
擦干
10
程序错误-5
擦干过程中有部位被污染各-1
Байду номын сангаас涂抹第一次
10
外科手消毒操作评分标准
姓名：科室：主考老师：考核日期：得分：
项目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注
操
作
前
操作者仪态
5
着装不规范-3
未洗手-2
评估
5
进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前-3
洗手间的环境-2
用物准备
6
缺一件或未检查有效期各-1
放置乱-1
放置不合理-1
环境准备
2
不符合无菌操作要求-2
操
涂抹方法错误-4
涂抹有遗漏-2
涂抹过程中有部位被污染-2
未待干或待干时间不够-2
涂抹第二次
10
涂抹方法错误-4
涂抹有遗漏-2
涂抹过程中有部位被污染-2
未待干或待干时间不够-2
提问
16
目的回答少一项各-2
注意事项回答少一项各-2
评
价
整体性
计划性
操作时间
8分钟
6
整体性欠佳-2
无计划性-2
时间不够-2
总分
外科手消毒操作考核评分标准
外科手消毒操作考核评分标准
注：总分100分操作时间：7分钟
二外科手消毒
【目的】
1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
2、将常居菌减少到最低程度。
3、抑制微生物的快速再生。
【准备】
护士或医生：修剪指甲并修平，清除指甲下的污垢。
环境：清洁、宽敞、明亮。
用物：洗手液，消毒液，灭菌刷，无菌小毛巾（或擦手纸），流动水、计时器及相关设备。
【方法】
按规定更换手术室的洗手衣、鞋，戴好帽子、口罩，取下手表及首饰，卷袖过肘→打开水龙头，湿润双手→用洗手液彻底清洁双手、腕部、前臂、肘及肘上10cm→用灭菌刷取消毒液适量，刷3分钟→顺序自指尖→指缝→手掌→手背→前臂→肘上10cm→双臂屈曲于胸前，将肘部置于最低位，用流动水彻底冲净→关闭水源，注意防止再次污染洗净的双手→用无菌小毛巾自手部开始擦干至肘部→用消毒洗手液适量涂抹双手及手臂至肘上8cm处，再次涂抹双手及腕部。
操作过程中，双手手臂半屈于胸前区，高不过肩，低不过腰，自然晾干→双手掌心相对，置于胸前。
医院外科手消毒操作评分标准
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
7、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部对指尖，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，用另一块干手巾，方法相同。
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名 分数
项目Байду номын сангаас
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐，戴口罩，上衣入裤内，修剪指甲，长度不能超出指尖。
2、用物准备：无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手，冲净洗手液。时间15秒。
一项不符合要求扣2分
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
5
5
5
一项不符合要求扣1分
外科手消毒技术操作评分标准表
外科手消毒技术操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的清除指甲、手、前臂的污垢和暂居菌，将常居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。
评估要点操作环境是否符合要求，感应水龙头，自动出液器。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
5操作用物：指甲剪、抗菌洗手液、消毒凝胶、无菌毛巾。
10操作准备洗手指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
51）穿洗手衣裤、戴口罩帽子、取下手部饰物、挽起衣袖。
52）修剪指甲，看时间。
5 3）清洗双手：流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘上10cm。
54）取3-5ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上10cm，彻底揉搓，顺序：①掌心对掌心揉搓；②手指交错掌心对手背揉搓；③手指交错掌心对掌心揉搓；④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动揉搓；⑥指尖在掌心中摩擦；⑦手指并拢，沿前臂至肘上10cm均匀的揉搓。
155）冲洗双侧手指、手掌、手背→手抬高→水顺手、前臂向肘部流下，不可倒流。
56）擦干手、手臂：取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折成三角线搭在一侧手臂上→另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干。
取另一块无菌毛巾，同法擦干另一侧。
5操作步骤7）消毒双手：步骤一①取4-6ml消毒凝胶于左手掌心。
②右手指尖于左手掌内揉搓。
③左手掌将剩余的消毒凝胶均匀涂抹右手的手背→手臂→肘上10cm。
步骤二①取4-6ml消毒凝胶于右手掌心。
②左手指尖于右手掌内揉搓。
③右手掌将剩余的消毒凝胶均匀涂抹左手的手背→手臂→肘上10cm。
步骤三最后再取3-5cm消毒凝胶于掌心，彻底揉搓至腕部，顺序：①掌心对掌心揉搓；②手指交错掌心对手背揉搓；③手指交错掌心对掌心揉搓；30④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动揉搓；⑥指尖在掌心中摩擦；⑦将剩余的消毒凝胶均匀涂抹双手至腕部，不断揉搓，直至消毒凝胶干燥。
8）双手悬空置于胸前。
39）操作速度：7分钟以内完成。
2综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5注意事项1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
外科手消毒考核评分表
科室姓名职称总分
操作项目
操作内容
分值
扣
分
操作
准备
1.评估：操作环境是否符合要求，宽敞清洁温度适宜。
2
一项不符合要求扣0.5
分。
2.自身准备：更换专用洗手衣裤、工作鞋，衣裤不得外露、卷袖齐肩，戴口罩、帽子，毛发、口鼻不得外露，修剪指甲，去除饰物
3
一项不符合要求扣0.5分，扣完为止
1、在规定时间内完成操作（10分钟）
2
超时一分钟扣1分。
2、操作熟练、动作规范
3
不熟练，不规范扣1.5
分。
3、无菌观念强，手消毒过程中双手不能触碰有菌容器及其他物品的边缘
5
污染一处扣1-2分。
监考人签名考试日期
5
一处不符合要求扣1分。
4、擦干双手：用消毒毛巾擦干手及臂
5
一处不符合要求扣1分。
5、消毒双手：取2ml手消毒剂于手掌心，将手指尖于对侧手掌心内擦洗，用剩余的手消毒剂按六步洗手法将双手手掌进行揉搓
20
一处不符合要求扣1
分。一步骤未做扣2。
6、消毒双臂：取2ml手消毒剂涂抹于左手的手臂至肘10㎝，同法于对侧
3.操作用物：洗手液、消毒毛巾或擦手纸、手消毒剂
5
漏一项扣1分。
操作
程序
1、在流动水下，充分淋湿双手及手臂。
5
方法不对全扣，污染一处扣1分。
2、取适量皂液涂抹双手及前臂至肘上10㎝
5
一处不到位扣1分
3、揉搓双手：按六部洗手法揉搓双手，每步认真揉搓双手至少15秒，前臂至肘上10㎝不少于2分钟，流动水冲净20ຫໍສະໝຸດ 一处不符合要求扣2分。
7、消毒双手：取2ml手消毒剂于掌心，双手稍作揉搓，再按六步洗手法充分揉搓双手及腕部。（至腕关节上10厘米，揉搓手臂建议采用环形涂擦）
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时间：科室：姓名:
操作流程与质量标准
分 值
评分标准
扣分
操
作 备80分
操作人员：着洗手衣、裤、手术鞋；衣袖卷至肘上20cm;戴好口罩、帽子；摘去手部饰物，修剪指甲
10
一项不符扣2分
用物:洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛 巾
5
一项不符扣1分
评估:操作环境宽敞、明亮,温度、湿度适宜,设施完好,灭菌擦手巾符合标准，洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒 凝胶质量合格，确认在有效期内
5
7.整理手套及衣袖
5
质
量
评
疋
(20)
分
遵循无菌技术操作原则
5
全过程稳、准、轻、快
5
操作规范，方法正确
5
用物齐备，处置规范
5
理 论 提 问
(30)
分
1.目的
(1)执行无菌技术操作或接触无菌物品时，须戴无菌手套
⑵进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者与医务人员免
受感染
15
少一条扣5分，回答不全酌情扣
20
少一条扣5分，回答不全酌情扣
分
总分
100
无接触式戴无菌手套操作考核标准
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操
作
准
备
(15)分
操作人员：仪表端庄，着装符合要求，摘去手部饰物，剪短指甲，戴口罩，有效外科手消毒
5
一项不符扣1分
用物：无菌手套、无菌器械桌
4
一项不符扣2分
评估:操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，无菌手套符合无菌标准
6
一项不符扣2分
操 作 流 程
(35)分
1.穿无菌手术衣后双手不出袖口
5
一项不符扣5分
2.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处
5
3.手套的手指向下，与各手指相对
5
4.放上手套的手隔着衣袖将手套的一侧翻折边抓住
5
5.另一只手隔着衣袖捏住另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸人
手套内
5
6.用已戴手套的手同法戴另一只手套
评估:操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，手术衣符合无菌标准
6
一项不符扣2分
操 作 流 程
(30)分
1.洗手护士外科手消毒后取无菌手术衣一件，双手提起手术衣领，展开
手术衣，检查其完整性
6
未检查手术衣完整性扣6分
2.轻轻抛起手术衣，两手顺势伸入衣袖中
6
双手出袖口者扣6分，双手接触
手术衣外面者扣6分
3.巡回护士在身后协助拉住衣领的两角，洗手护士手在衣袖内传递腰带 与巡回护士，手交叉腰带不交叉，巡回护士依次系带
一处不规范者扣
1--5分
评
定
(1定
0)
全过程稳、准、轻、快；操作规范,方法正确；用物齐备,处置规范
5
不合要求酌情扣1-2分
1.医务人员进行外科手消毒的目的
(1)清除指甲、手、前臂的污物与暂居菌
(2)将常居菌减少到最低程度
(3)抑制微生物的快速再生
3
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
(1问
0)
2.外科手消毒应该遵循的原则
15
涂抹消毒凝胶操作 规范，不规范者扣
3〜5分
5、最后再取洁芙柔消毒凝胶(4—6m1)按七步揉搓法揉 搓双手、腕部,揉搓时间共计昌5秒，每步揉搓龙个来 回
10
一处不规范者扣
2--5分
6、待消毒凝胶干燥后，双手合拢肘部弯曲举放于胸前
(為0cm)
5
一处不规范者扣
2--5分
质
量
1-^
遵循无困技术操作原则
5
10
一项不符扣2分
3、无菌小毛巾彻底擦干：一手抓取两个无菌小毛巾，用 无菌小毛巾的正面擦干手掌，然后抓住擦手巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始旋 转朝上擦至上臂下1/3处，将使用后的小毛巾向外轻 抛置于废物容器
同法擦干另一只手、前臂及上臂下1/3处,将使用后 的小毛巾向外轻抛置于废物容器
(1)先洗手,后消毒
(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新 进行外科手消毒
4
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
3.七步揉搓操作步骤
(1)掌心相对互相揉搓
3)手指交叉,掌心相对揉搓
(4)弯曲手指关节在掌心中揉搓，同法揉搓另一只手
(5)拇指在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手
6
腰带递错或者忘记递腰带扣6
分
质 量 评 疋
遵循无菌技术操作原则
5
全过程稳、准、轻、快
5
(20)
分
操作规范，方法正确
5
用物齐备，处置规范
5
理 论 提 问
(30)
分
1.穿好无菌手术衣、戴好无菌手套的无菌区域：肩以下，腰以上的胸前、
双手、前臂及两侧腋中线前面。
10
少一条扣2分，回答不全酌情扣
分
2.注意事项(1)穿无菌衣必须在手术间进行，操作空间足够，穿衣者面向 无菌区域(2)双手提起衣领两端，轻轻抖开，需检查手术衣有无破洞(3)穿无菌衣时不要让手术衣接触到其她有菌物品，若污染要立即更换⑷穿无菌衣时手不要伸出袖口，不要接触到手术衣的外面
分
2.注意事项
(1)未戴手套的手不可触及手套外面，戴手套的手不可触及未戴手套的
手或另一手套的里面
(2)如果手套破损或污染应立即更换
(3)戴好无菌手套后，应将双手置于肩以下、腰以上、腋中线以前区域，
不能触碰有菌物品
15
少一条扣5分，回答不全酌情扣
分
总分
100
10
抓取无菌毛巾的方 法与擦手操作不规 范者扣2〜5分
4.取4--6ml洁夫柔消毒凝胶于右掌心，左手指尖并拢 于右掌心擦洗5秒钟,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹 于左手扌曰冃、手冃、腕部,右手掌环形揉搓左手扌曰冃及 手背、腕部，再次取液4--6mL涂抹于左前臂及左上臂 下1/3处,右掌环形揉搓左前臂至左上臂下1/3处。 同法消毒右手、前臂及右上臂下1/3处。
(6)指尖在掌心中揉搓,同法揉搓另一只手
(7)揉搓手腕，同法揉搓另一只手
3
少一条扣1分,回答 不全酌情扣分
总分
100
穿对襟式无菌手术衣操作考核标准
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操 作 准 备
(20)分
操作人员：仪表端庄,着装符合要求，有效外科手消毒
6
评分标准
用物:无菌手术衣、无菌器械桌
8
一项不符扣2分
5
一项不符扣2分
1.取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清 洗双手、前臂与上臂下1/3处，注意：每步揉搓应 羽0-15秒;腕部及以上部位采用环形揉搓方法
10
双手肘部应向下，不 符合要求者扣1〜2分
2.在流动水下冲洗双手、前臂与上臂下1/3处，注意
指尖朝上,保持肘部在最低水平，避免水倒流引起污染