智力残疾儿童的康复评定
残疾儿童康复评估报告2024
引言概述残疾儿童康复评估报告是针对残疾儿童进行的全面评估，旨在了解他们的身体、认知、社交和情绪发展状况。
本文是残疾儿童康复评估报告的第二部分，继续深入分析评估结果，帮助了解残疾儿童的特殊需求和提供相应的康复治疗和支持。
正文内容1. 身体发展1.1 基本生命指标评估采集残疾儿童的身高、体重、血压、脉搏、呼吸等基本生命指标，评估他们的生理状况和基本健康程度。
1.2 运动功能评估通过测试残疾儿童的肌肉力量、关节活动度、平衡能力等指标，评估他们的运动功能水平和潜在的运动障碍。
1.3 疼痛评估了解残疾儿童是否存在疼痛感受，评估疼痛的部位、频率、程度和对日常活动的影响，为疼痛管理提供依据。
2. 认知发展2.1 智力评估使用标准化智力测验对残疾儿童进行评估，了解他们的智力水平、认知能力和学习潜力。
2.2 语言和沟通评估通过评估残疾儿童的语言能力、听力水平和沟通技巧，确定是否存在沟通障碍，并为语言训练和辅助沟通工具的使用提供建议。
2.3 认知能力评估评估残疾儿童的注意力、记忆、问题解决和抽象思维能力，了解他们认知功能的发展和特点。
3. 社交发展3.1 自我认知评估了解残疾儿童对自己的身份、能力和特点的认知水平，评估他们对自我形象的接受和自尊心的发展。
3.2 社交能力评估评估残疾儿童在不同社交场合中与他人互动的能力，包括与同龄人和成年人的交往、友谊和合作能力。
3.3 行为问题评估评估残疾儿童的行为问题，包括注意力不集中、情绪调节困难、冲动行为等，以了解是否需要额外的支持和干预。
4. 情绪发展4.1 情绪评估通过评估残疾儿童的情绪状态、情绪表达和情绪调节，了解他们情绪发展的特点和困难。
4.2 心理评估使用心理评估工具，评估残疾儿童的心理健康状况，包括焦虑、抑郁、自闭症等问题的筛查和诊断。
4.3 应对能力评估评估残疾儿童的应对能力和应对方式，为提供情绪支持和心理辅导提供依据。
5. 康复建议5.1 个性化目标制定根据评估结果，制定适应残疾儿童特殊需求的个性化康复目标，包括身体、认知、社交和情绪等方面的目标。
偏瘫康复评定内容
偏瘫康复评定内容：
1、运动功能评定：评估患者肌肉力量、关节活动度、协调性等方面的功能。
这是通过临床观察和特定测量工具（如布氏量表）进行的。
根据评估结果，医生可能会建议物理疗法、药物治疗（如巴比妥类药物等）等，处方药需要在医生的指导下使用。
2、感觉功能评定：包括触觉、温度感觉、疼痛感觉等。
感觉功能的缺损可能会影响患者的日常生活和康复治疗。
治疗方案可能包括感觉重训、药物治疗（如抗抑郁药、镇痛药等），处方药需要在医生的指导下使用。
3、认知功能评定：评估患者的注意力、记忆、执行功能等方面的认知能力。
缺损可能需要通过认知训练、药物治疗（如美克派尔等）进行改善，处方药需要在医生的指导下使用。
4、生活自理能力评定：通过巴索尔量表等评估患者在饮食、穿衣、个人卫生等日常生活自理能力。
医生会根据情况指导康复训练和家庭护理等。
5、语言沟通能力评定：针对可能存在的语言障碍进行评估，包括听说读写能力。
医生可能会推荐语言治疗师进行语言康复训练。
智力障碍儿童的诊断和康复
行为评定量表
• （1）儿童适应行为评定量表 （3-12岁）姚树桥
• （2）婴儿－初中学生社会生活能力量表 （6个月-15岁） • （3）儿童社会适应行为评定量表（3-7岁）汪文鋆
• 鉴别诊断 • 1.精神发育暂时延缓 • 正常儿童的心身发育并非是稳态的直线发展，而在某些阶段发展较快，某 些阶段发育较慢。正常儿童中亦有部分儿童语言能力、运动功能发育较缓 慢，但一旦开始发育，一般理解及适应环境能力正常，便可赶上正常儿童， 在各方面都不显落后。 • 慢性躯体疾病、营养不良、教育环境差，造成儿童反应迟钝、词汇贫乏等 智力发育延缓的症状，易被误认为智力障碍。若这些外在的不利因素消除， 生活、学习条件改善或身体康复后，其智力可迅速恢复。
• F70 轻度精神发育迟滞 诊断要点 • 如果使用适当的标准化智商测验智商在50-69之间提示为轻度 精神发育迟滞。语言的理解和使用能力有不同程度的延迟，影响 独立性发展的执行性语言功能问题可延续至成年。器质性病因仅 在很少一部分病人中可辨认出来。其它伴发状况如孤独症、其它 发育障碍、癫痫、品行障碍或躯体残疾也多少可以见到。如果存 在伴发的这类障碍应独立编码。 包含心智虚弱 、 轻度智力低下 、轻度精神发育不全 、愚鲁
智力障碍儿童的诊断与康复碍的诊断
• 1、诊断标准
• 2013 年 5 月美国精神病学协会( American Psychiatric Association，APA)发 布的精神障碍诊断与统计手册第 5 版( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，Fifth Edi-tion，DSM-5，以下简称 DSM-5) 被认为是目 前关于智力障碍的最新诊断标准。该标准较前一版本在智力障碍的名称、
智力残疾儿童早期康复评估概述
智力残疾儿童早期康复评估概述智力残疾儿童早期康复评估是指对出生之后发现智力发育不正常的儿童进行系统的评估和干预，以促进其早期的康复和发展。
早期康复评估是个多学科综合评估的过程，旨在确定儿童的功能发展水平和特殊需求，并为儿童和家庭制定个体化的干预计划。
早期康复评估的目标是为智力残疾儿童及其家庭提供尽早的干预和康复服务，以最大限度地发挥其潜力。
评估过程通常涵盖以下几个方面：1.生理评估：包括儿童的身体状况、发育程度、听力、视力等方面的评估。
通过对儿童身体状况和发展水平的评估，可以提供有关其生理功能和潜在康复需求的信息。
2.心理评估：评估儿童的认知和智力水平，以确定其智力发展程度和学习能力。
心理评估通常涉及智力测试、发展评估和行为观察等方法，以确定儿童的发展水平和认知能力。
3.社交和情感评估：评估儿童在社交和情感方面的发展水平，包括与家庭成员和同伴的互动、情绪调节和适应能力等。
通过评估儿童的社交和情感发展，可以了解儿童在社交环境中的表现，并为其提供相应的干预和支持。
4.功能评估：评估儿童在日常生活中的功能水平，包括自理能力、运动能力、沟通能力等。
通过功能评估，可以确定儿童在不同领域中的发展水平和康复需求，为康复干预提供指导。
5.家庭评估：评估儿童家庭的需求和资源，了解家庭对于儿童康复的期望和态度，以及家庭的支持网络和社会资源。
家庭评估的目的是为家庭提供适当的支持和指导，并与家庭合作制定个体化的干预计划。
评估结果将成为制定个体化康复计划的基础，包括为儿童提供早期康复和教育服务的具体目标和方法。
早期康复干预注重提供多学科综合的康复服务，包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，以促进儿童在各个发展领域的进步和发展。
总之，智力残疾儿童早期康复评估是一个系统全面的评估过程，旨在确定儿童的康复需求和潜力，为儿童及其家庭提供个体化的康复计划和支持。
早期康复评估的目标是最大限度地促进智力残疾儿童的发展和融入社会。
小儿脑性瘫痪的康复评估
2、理化因素：放射线、过量吸烟、酗酒、有机汞、CO。
3、孕母患病及用药：母重度贫血、糖尿病、妊毒症、 服用不适宜的药物（激素等）。
4、胚胎期脑发育异常、前置胎盘、胎盘老化、早剥、
羊水混浊。
㈡、围产期因素（33%）
1、早产儿：约有20~25%患儿出生体重＜2500克，包括 早产、小样儿、多胎、胎龄愈小发病者愈多，出生体重在 1500克以下的极小未成熟儿及胎龄在32周以下者发生CP的 危险性最大。
出生前半年 体重（KG）=出生体重+月龄*0.7 出生后半年 体重（KG）=出生体重+6*0.7+(月
龄—6)*0.5 2岁以上 体重（KG）=年龄*2+8 其个体差异不应超过平均数+-10%，低于15%
小儿运动发育
头尾发育规律 近端到远端的规律 总体运动到分离运动的规律 由反射向随意运动发育的规律 由粗大运动向精细运动发育的规律 连续不断地发育规律
肌张力及关节活动度的评定
人体肌肉和肌群一直存在着持续的肌张力活动。正常情况 下，肌张力的变化是有限度的，否则人体就丧失了运动的 可能性。脑瘫者肌张力机制受到损伤。患儿由于反应过激 或过迟而表现出肌张力过高或过低的状态。这便决定了对 患儿肌张力评估的重要性。 肌张力的异常又对关节活动度 发生影响。肌张力增高时，对关节活动产生较大的抵抗感。 肢体摆动幅度小，关节伸屈受限，反之，肌张力降低时， 活动关节无抵抗等，肢体摆动幅度大，关节屈伸过度，此 外，可通过以下关节活动度，间接了解肌张力的情况。
收握拳不会抓握。 6、经常有惊厥发作。
脑瘫的分型及临床表现：
1、痉挛型：主要损伤部位在锥体系，各型中发病率 最高，占70%。特别是肌张力↑，肢体活动受限，肢体被 动运动时抵抗力大且僵硬感，腱反射亢进，踝阵挛。2岁 后巴氏症（＋）。主要表现为上肢屈肌张力↑，手指屈曲 呈握拳状，拇指内收，紧握掌心中，下肢以伸肌、内收肌 张力↑，大腿外展困难，扶站时双足下垂、内翻、足尖着 地足跟不能踩平；走路时踮足剪刀样步态，痉挛症状常在 用力，激动时加重，安静入睡时减轻；重者出现肌腱孪缩， 关节畸形，损害部位在大脑皮层运动区和锥体束。
智力残疾儿童早期康复评估的基本程序-文档资料
3. 教育资料
• 学习成绩考察 • 学校表现调查 • 社会适应调查 • 对象：家长、教师、同学等
（二）诊断评估的方法
1. 观察法
• 系统观察法。 • 非系统观察法。
2. 访谈法
• 结构化访谈 • 半结构化访谈 • 非正式访谈
智力落后的最关键的测试
• (1) 智力测验。 • (2) 社会适应能力评定。 • (3) 支持需求的评定：Supports Intensity Scale • SIS consists of 8-page Interview and profile that tests support needs
反应情况、动作与不态、肌肉张力、运动协调等。头颅检查包括 头的大小、外形、头围和头的活动状况等。
（2）病史询问
• 询问儿童母亲的妊娠史。主要询问是否出现过胎儿宫内感染、缺 氧、营养问题、有害物质伤害、物理伤害等。
• 询问儿童出生史。关注是否早产，出生时体重、身长、是否窒息， 是否有产伤、感染等。
• 儿童父母亲缘关系及家庭史。是否有遗传、家族性疾病，是否为 近亲结婚等。
（三）诊断评估的程序
• 准备阶段：明确目的与对象，设计评估方案 • 施测阶段：专业人员进行 • 综合评定：评估小组完成 • 评估结果的运用：教育安置、康复计划、IEP等
评估报告应包含的内容
• 基本资料：个案的姓名、性别、出生日期等。 • 评估目的：评估的原因和目的。 • 标准化测验结果及解释 • 非标准化测验结果及解释 • 综合结果及解释 • 建议
疗方案 第三，比较治疗方案的优劣 第四，进行投资――效益分析。
康复计划中全社会效益／投资10：1 2：1
智力障碍 评定内容
1、头部CT：查头颅是否发育正常。
2、核磁共振：可以判断脑组织是否萎缩及严重程度，以及是否合并脑血管病等。
3、基因检测：检查基因是否发生变异。
4、脑脊液检查：对疾病诊断尤其是中枢神经系统疾病的诊断有重要意义。
5、智力测验和行为判定：轻度患儿多用智力测验，重度以上患儿采用智力测验方法往往有困难，必须依靠行为评定量表，而评定量表对鉴别轻度智力障碍不及智力测验可靠。
因此两种方法应配合使用，对检查结果必须综合分析。
6、神经系统检查：对患者意识状态、精神状态、语言功能等检查，来综合评判病情。
7、甲状腺功能检查：判断患者是否由于内分泌疾病导致本病。
8、血铅筛查：判断患者铅中毒的唯一手段。
9、脑电图：患者癫痫发作时脑电图会有异常表现，但存在局限性，有些患者癫痫发作时脑电图正常。
智力残疾儿童的康复评定
末期评定是康复教育结束时或儿童毕业前的评 定，了解儿童总的功能情况，评定治疗效果， 提出进一步康复处理或重返社会的建议。
1、既要全面，又要有针对性。
2、选择适当的评定方法。
3、评定前要向智力障碍儿童及其家属说明目的和方法，消除他 们的不安，取得积极的配合。
4、评定时间要尽量短，不引起智力障碍儿童的疲劳。
评估无情，孩子不懂就不懂，不要同情。首次 评估要求严格一点，便于制订教学起点，让孩 子得到更好的发展。
父母反映家中儿童会，测试时不会，这与类化 有关，不能通过。
发展及行为量表——记录册 发展及行为量表——总结 发展及行为量表——发展表现兔图 发展及行为量表——行为表现图 自理表现观察表 社交表现观察表 儿童特色总结
中国-韦氏幼儿智力测验 中国-韦氏儿童智力测验 麦卡锡幼儿智能量表
适用范围：4-6岁 量表构成：
1、言语部分（5个分测验） 2、操作部分（6个分测验，其中几何图形和视
觉分析供选择）。
1、知识：反映儿童的天资、早年环境的丰富 与否，幼儿园教育范围。
可测查有效知识的资源。
语言知识测验，可联系许多认识功能——包括 学习能力、概念的丰富、记忆、概念的形成， 语言发展等。
１、关系与情感（Ｒ） ２、游戏及对物件的兴趣（Ｍ） ３、感觉反应（Ｓ） ４、语言（Ｌ）
Ⅰ四个自理部分： 进食／穿衣／梳洗／如厕 技能评估 问题剖析
愿意接纳亲近的情况 运用物件及身体 引发社交沟通 社交反应 障碍儿童发展的行为 适应转变
Ａ）发展及行为量表 Ⅰ七个发展领域 评分方法 Ｐ（Ｐａｓｓｉｎｇ） Ｅ（Ｅｍｅｒｇｉｎｇ） Ｆ（Ｆａｉｌｉｎｇ）
评分方法： Ａ（Ａｐｐｏｒｐｒｉａｔｅ） Ｍ（Ｍｉｌｄ） Ｓ（Ｓｅｖｅｒｅ） ＮＡ（Ｎｏ Ａｐｐｌｉｃａｂｌｅ）
残疾儿童定点康复机构评估细则(孤独症康复服务机构)
基本训练设备：滑板车、大滑板、吊筒、钻滚筒、羊角球、大龙球、布袋跳、触觉球、按摩地垫、平衡木、平衡踩踏车、万象组合包、精细运动训练玩具等。
2
教学设备：配备儿童的课桌椅、大小黑（白）板、多媒体教学器材；适合儿童特点的挂图、卡片、音乐、游戏等教玩具。
2
其它设备：按人均4件的标准配备符合儿童训练特点的各类玩具和图书。配备家长培训所需的教学设备。
财务管理
接受业务主管部门财务检查和年度审计，接受县级以上残联会同财政部门组织年度康复服务项目绩效考核。
5
设施设备
训练场地
应设置咨询接待(评估)室、集体（组别）训练教室、运动（感统）训练室、生活自理训练室、个训教室、档案室。有可利用的室外活动场地，无障碍建设和设施完备。业务用房面积不少于建筑总面的60%。
3
咨询接待(评估)室至少1间,面积不小于15平方米。
2
集体（组别）训练教室按1:20的比例标准设置，至少1间，内设游戏活动区,每间不小于30平方米。
2
运动（感统）训练室至少1间,面积不小于50平方米。
2
生活自理能力训练区,包括洗漱、就餐、更衣、如厕等区域，可结合机构日常生活环境设置。
2
个训教室数量与收训儿童人数按1:5的比例标准设置，每间面积应不小于8平方米。
2.应有所属地教育行政部门颁发的办学许可证或有当地特殊教育指导中心确定的公办学校合作开展康教融合服务的协议，或取得《医疗机构执业许可证》／《中医诊所备案证》。
5
★
制度管理
具备岗位职责、业务管理、人力资源管理、财务管理、突发事件应急预案、信息管理、服务项目及收费标准等信息公示，有年度自查的总结报告。
5
全日制康复服务每月不少于22天，每天不少于8课时4小时（其中集体/小组课3节1.5小时、个训课2节1小时、感统课1节0.5小时、户外活动2节1小时）。
智力残疾康复服务
智力残疾康复服务智力残疾指的是智力低于正常范围，影响了个体学习、适应、社交等能力的状况。
智力残疾不仅对个体自身的生活带来限制，也给其家庭和社会带来了一定的挑战。
因此，智力残疾康复服务的目标是通过专业的干预和支持，帮助智力残疾人士克服困难，提高生活质量，实现社会参与。
首先，智力残疾康复服务需要提供专业评估，通过对智力残疾人士的智力水平、学习能力、社交技巧等进行评估，全面了解其现状和需求。
评估结果是制定康复方案和干预措施的基础。
其次，智力残疾康复服务需要提供个体化的干预方案。
根据评估结果，为每位智力残疾人士制定个体化的康复计划，针对其特殊需求和潜在能力进行干预和培训。
康复措施可以包括语言康复、认知训练、学习技巧培养、社交沟通技巧训练等多个方面。
第四，智力残疾康复服务需要提供家庭支持。
智力残疾人士的家庭是最重要的支持和帮助者。
机构可以为家庭提供培训，帮助他们了解智力残疾的特点和处理方式，并提供相关资源和指导。
通过家庭支持，智力残疾人士可以得到更好的照顾和关注。
最后，智力残疾康复服务需要与社区和社会资源进行有效整合。
智力残疾人士需要得到普遍的社会关怀和理解。
机构可以与社区、学校、企业等合作，提供就业、教育、娱乐等综合性服务，争取社会的支持和参与。
智力残疾康复服务对于智力残疾人士的生活质量提升至关重要。
通过专业的干预和支持，智力残疾人士可以克服困难，提高自理和社交能力，实现更好的生活质量和社会自立。
同时，智力残疾康复服务也需要社会的关注和支持，共同营造一个包容、平等的社会环境。
全国脑瘫肢体残疾康复训练评估标准
脑瘫康复评估主要包括以下几个方面：
1.视觉评估：目的是了解患者对外界刺激的反应特征，其中包括求助性眼球运动、视野范围、光感及视力。
2.听觉评估：目的是了解患者对声音刺激的反应特征，其中包括耳聋、听力水平、音乐及噪声的反应能力等。
3.语言评估：目的是了解患者的口头及书写语言表达能力，其中包括语音识别能力、语法及句子结构、表达清楚程度、和语言测验等。
4.认知评估：目的是了解患者的大脑功能，其中包括记忆能力、社交和情绪状况、自理能力以及注意力等。
5.体力评估：目的是了解患者的肢体活动能力，其中包括肌肉力量、活动的幅度、姿态、站立平衡能力等。
儿童评定量表
儿童康复评定量表南通市第二人民医院康复医学科儿童孤独症评定量表（CARS）一、人际关系与年龄相当；与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意。
1分轻度异常：缺乏一些眼光接触，不愿意，回避，过分害羞，对检查者反应有轻度缺陷。
2分中度异常：回避人，要使劲打扰他才能得到反应。
3分严重异常：强烈地回避，儿童对检查者很少反应，只有检查者强烈地干扰，才能产生反应。
4分二、模仿(词和动作)与年龄相当：与年龄相符的模仿。
1分轻度异常：大部分时间都模仿，有时激动，有时延缓。
2分中度异常：在检查者极大的要求下有时模仿。
3分重度异常：很少用语言或运动模仿他人。
4分三、情感反应1分与年龄相当：与年龄、情境相适应的情感反应--愉快不愉快，以及兴趣，通过面部表情姿势的变化来表达。
轻度异常：对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应，情感可能受限或过份。
2分中度异常：不适当的情感的示意，反应相当受限或过份，或往往与刺激无关。
3分严重异常：极刻板的情感反应，对检查者坚持改变的情境很少产生适当的反应。
4分四、躯体运用能力与年龄相当：与年龄相适应的利用和意识。
1分轻度异常：躯体运用方面有点特殊--某些刻板运动，笨拙，缺乏协调性。
2分中度异常：有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象，摇动旋转，手指摆动，脚尖走。
3分重度异常：如上述所描述的严重而广泛地发生。
4分五、与非生命物体的关系与年龄相当：适合年龄的兴趣运用和探索。
1分2分轻度异常：轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体，象婴儿一样咬东西，猛敲东西，或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯。
3分中度异常：对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别，如重复转动某件物体，反复用手指尖捏起东西，旋转轮子或对某部分着迷。
4分严重异常：严重的对物体的不适当的兴趣，使用和探究，如上边发生的情况频繁的发生，很难使儿童分心。
六、对环境变化的适应1分，与年龄相当：对改变产生与年龄相适应的反应。
1分2分，轻度异常：对环境改变产生某些反应，倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式。
儿童康复工作制度
儿童康复工作制度一、总则儿童康复工作制度是为了更好地保障残疾儿童获得优质的康复服务，提高他们的生活质量和综合素质，根据国家有关法律法规和政策，结合实际情况而制定的。
本制度适用于我国各类儿童康复机构、康复教育机构和相关康复服务部门。
二、工作原则1. 坚持以儿童为中心，尊重儿童的人格和权益，关注儿童的需求和兴趣，为儿童提供个性化的康复服务。
2. 坚持家庭参与，加强与家庭的沟通与合作，充分发挥家庭在儿童康复过程中的支持和辅助作用。
3. 坚持科学规范，遵循康复学科的发展规律，采用先进的康复理念和方法，确保康复服务的有效性和安全性。
4. 坚持资源整合，优化配置，充分利用社会资源，加强与相关部门和机构的协作，提高康复服务的覆盖面和可及性。
三、康复服务内容1. 康复评估：对儿童的康复需求进行全面的评估，包括身体、心理、社交、语言等方面，制定个性化的康复计划。
2. 康复教学与训练：根据儿童的康复需求，提供针对性的康复教学与训练，包括物理治疗、作业治疗、语言治疗、行为治疗等。
3. 康复科研与培训：开展康复科研工作，推动康复技术的发展和创新；组织康复培训，提高康复专业人员的业务水平。
4. 康复救助与资助：为符合条件的残疾儿童提供康复救助和资助，确保他们能够获得必要的康复服务。
四、康复工作流程1. 儿童入训筛查：对儿童进行入训筛查，确定儿童的康复需求和适应的康复服务。
2. 康复评定：对儿童的康复进展情况进行评定，调整康复计划和教学与训练内容。
3. 康复教学与训练：根据儿童的康复计划，进行有针对性的康复教学与训练，确保儿童获得有效的康复服务。
4. 康复效果评估：对儿童的康复效果进行评估，总结经验，不断提高康复服务的质量和效果。
五、康复工作制度1. 严格遵守康复工作流程，确保康复服务的规范性和连续性。
2. 加强康复专业队伍建设，提高康复专业人员的业务水平和综合素质。
3. 加强康复设备的配置和维护，确保康复设备的安全性和有效性。
各类残疾人的定义及有哪些康复需求
各类残疾人的定义及有哪些康复需求大部分残疾人可通过康复治疗或训练，使自身的功能恢复到尽可能好的水平，以便在身体、精神、社会活动、教育就业等方面的能力得到最大程度的发挥，从而最大程度的回归社会。
这些年，国家不断加大投入，创建社区康复指导站，设立康复医疗服务机构，办特殊教育学校，提高残疾人康复设施建设，加强残疾人康复服务水平。
残疾大致可分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾。
一、视力残疾视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。
视力残疾包括盲和低视力。
1、盲盲人要重现光明，目前还没有这么发达的科学手段，我们要做的康复服务工作是对其进行建档登记，配发辅助器具，如：盲杖、电子表（自动报时）、收音机等。
提供行动上的一些便利。
什么是白内障？在正常人的眼睛内部，虹膜的后面有一个双凸形透明体，这就是晶状体。
晶状体浑浊比较明显或达到影响视力的程度者，称为白内障。
引起白内障的原因是多方面的，除外伤性、放射性、先天性、糖尿病性白内障等有比较明确的病因外，其他白内障的形成过程情况相当复杂，还没找到明确的病因。
临床上白内障可分为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障及全身性疾病引起的白内障等几种类型。
白内障可导致视力残疾，但只要通过手术摘除浑浊的晶体，代之以其他相应的透明体就可以使视力得到一定程度的恢复。
●低视力康复低视力康复的主要方法；常用的助视器；到哪里去选配助视器？低视力康复的主要方法是：配用适合的助视器同时进行相应的训练。
常用的助视器有两大类：(1)光学助视器：如眼镜式助视器、望远镜、放大镜（手持式、立式）等。
(2)非光学助视器：如照明灯、阅读裂口器、大字印刷品、太阳帽等。
低视力康复训练：主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和配戴助视器后的功能性视力训练，后者的对象指学龄及学龄前的儿童。
上述训练工作由验光配镜人员或特教老师承担。
残疾儿童康复机构星级评定
残疾儿童康复机构星级评定
残疾儿童康复机构的星级评定通常由当地卫生部门或相关部门进行评定，评定标准可能因地区而异。
一般来说，评定会考虑以下因素：
1. 机构的医疗设备和技术水平：机构是否配备了先进的医疗设备和技术，是否有专业的医护人员进行服务。
2. 机构的服务质量和效果：机构是否能够提供针对不同残疾儿童的个性化康复方案，并且能够达到预期的康复效果。
3. 机构的管理和服务态度：机构是否有良好的管理制度和服务态度，是否能够提供温馨、舒适的服务环境。
4. 机构的安全保障：机构是否有足够的安全措施，能够确保残疾儿童在机构内的安全。
评定结果通常会以星级的形式呈现，一般为一到五星，星级越高，代表机构的服务质量越好。
评定结果会公示在机构的门口或官方网站上，供家长参考。
残疾儿童评价考核
残疾儿童评价考核残疾儿童评价考核是对残疾儿童进行能力评估以及个体发展情况的一项重要工作。
评价考核的目的在于了解残疾儿童的身体、智力、情感和社交等方面的发展情况，为他们提供个性化的教育和康复服务。
评价考核应该从多个角度综合评估残疾儿童的能力和需求。
首先，针对身体方面，可以考察他们的动作协调、肌肉力量和灵活性等。
例如，通过观察他们在日常活动中的行走、跑跳、抓握等动作，评估他们的运动能力。
同时，还可以通过简单的测量工具或者医学设备，如测量身高体重、视力听力等，来了解他们的身体基本情况。
智力评估是评价考核的重要内容之一。
通过问卷调查、观察和访谈等方式，了解残疾儿童的认知能力、学习能力和语言表达能力等。
这些评估结果将帮助教育工作者和康复专家制定个性化的教育和康复计划，帮助残疾儿童更好地发展自己的智力潜能。
情感和社交评估也是评价考核的重要组成部分。
残疾儿童在情感和社交方面可能存在一些困难，如情绪管理、人际交往等。
通过观察他们在日常生活中的行为和表现，了解他们的情感状态和社交能力，可以帮助他们建立积极的人际关系，提高社会适应能力。
为了确保评价考核的准确性和公正性，评估工作需要由专业人士进行。
这些专业人士应该具备相关的知识和技能，能够正确理解和运用评估工具，准确评估残疾儿童的能力和需求。
同时，评估过程应该注重保护残疾儿童的隐私和尊重他们的个人权益，确保评估结果的真实性和可靠性。
残疾儿童评价考核是促进残疾儿童全面发展的重要环节。
通过综合评估残疾儿童在身体、智力、情感和社交等方面的发展情况，为他们提供个性化的教育和康复服务，帮助他们发展潜能，融入社会，实现自我价值。
评价考核的结果将为残疾儿童的教育和康复提供重要的参考依据，推动残疾儿童的全面发展。
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康复评定的内容
由于康复的范畴涉及医疗、教育、职业和社会 等领域，康复评定的内容就包含有身体、心理、 职业和社会、教育等方面。具体项目包括人体 形态评定、运动功能评定、日常生活活动能力 评定、言语语言功能评定、心理评定、心肺功 能评定、神经肌肉的电生理学检查、发育评定、 社会生活能力评定等，对于智力障碍儿童常做 的评定项目有言语语言功能评定、心理评定、 社会生活能力评定等。
词语能力的发展，包括理解，或概念掌握和表 达。
理解和表达，可能不相应，理解了不一定会表 达。
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3、算术
测验推理能力、心算时数的正确性
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4、领悟
说明儿童对社会判断和对社会习俗的掌握以及 自然现象的观察能力与推理能力。
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5、图片概括
抽象概括能力 联想和逻辑思维
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6、动物下蛋
测查儿童将一类标志与另一类记号相联系的能 力
记忆、手眼运动协调性 注意力集中
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7、图画填充
区分本质与非本质的能力 要求集中注意（或视觉机警性） 视觉组织和记忆
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8、迷津
测查计划能力、知觉组织能力 要求视觉-运动控制和速度与正确性结合才能
完成
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9、视觉分析
观察力 缺点，孩子不加分析、思索随便完成
康复评定是对智力障碍儿童（患者）的功能状 况和潜在能力的判断，也是对智力障碍儿童各 方面情况的资料收集、量化、分析并与正常标 准进行比较的过程。
我们也习惯于称康复评估。 在康复过程中往往需要反复多次的评定，不断
地了解治疗的效果，修改治疗、教育计划，以 达到预期的目标。
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康复评定的目的
1、掌握障碍情况 如调查障碍的部位、性质及其严重程度，以及
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不同时期的评定任务
康复评定分为初期评定、中期评定和末期评定 三种。
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1、初期评定的任务
初期评定是在制订康复教育计划、建立康复目 标和开始康复教育前的第一次评定，主要是掌 握功能状况和存在的问题，判断障碍程度、康 复潜力和预后，为制订康复教育计划提供可靠 依据。
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2、中期评定的任务
中期评定是在智力障碍儿童经过一段时间的康 复教育后所进行的评定，主要是了解教育治疗 后功能的改变情况，并分析其原因，为修改康 复教育计划提供依据。
智力障碍儿童的情况千差万别，需要我们不断 探索新的更有效的教育治疗方法。为了比较它 们的效果差别，必须要用客观、统一的标准去 衡量。
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5、帮助判断预后
对预后的判断可给智力障碍儿童及其家属以心 理准备，可使制订的治疗计划更合理。如，轻 度智力障碍儿童可以随班就读接受容纳教育， 极重度智力障碍儿童主要是接受生活自理、适 应能力训练。
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中国-韦氏幼儿智力测验
适用范围：4-6岁 量表构成： 1、言语部分（5个分测验） 2、操作部分（6个分测验，其中几何图形和视
觉分析供选择）。
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分测验介绍
1、知识：反映儿童的天资、早年环境的丰富 与否，幼儿园教育范围。
可测查有效知识的资源。
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2、图片词汇
语言知识测验，可联系许多认识功能——包括 学习能力、概念的丰富、记忆、概念的形成， 语言发展等。
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评定的意义
（一）从智力障碍儿童角度来看 1、增进了智力障碍儿童父母对儿童参与日常生活能
力的了解。 2、帮助智力障碍儿童及其父母理解教育治疗目标。 3、增强智力障碍儿童及其父母的信心，促使儿童父
母更加努力地帮助自己的孩子。 4、提高智力障碍儿童及其父母对教育治疗的积极性。
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（二）从专业人员角度来看
止检查，分析原因，改变策略寻求儿童的合作。
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心理评估的作用
诊断功能 教育功能
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心理评估的注意事项
评估≠训练 评估时不能给予提示指导 评估时不能给予同情分
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常用心理评估量表
1、智力测验 2、适应行为评定 3、发展评定 4、个性评定 5、记忆力测验
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韦氏智力测验
中国-韦氏幼儿智力测验 中国-韦氏儿童智力测验 麦卡锡幼儿智能量表
障碍对患者个人生活和社会生活的参与所造成 的影响。
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2、设定康复目标
为此需寻找和分析阻碍智力障碍儿童适应社会 和家庭的具体因素。例如言语沟通问题、肢体 运动功能障碍等；当然，心理状态、社会影响 也可能为其原因。
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3、制订治疗和训练方案
如选择适当教育方法和手段以促
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评定项目
1、言语语言功能评定 其内容包括声音语言的理解和表达（听说）能力，也
包括文字语言的理解和表达（读写）能力。 2、心理评定 包括性格、智能、记忆、认知和心理适应能力等项内
容。 3、社会生活能力评定 包括社会适应能力、家庭经济能力和住房情况、社区
环境以及社会资源（如医疗保健、文化娱乐和公共交 通设施）利用可能性等方面的评定。
大家好
智力残疾儿童的康复评定
深圳市智障人士日间训练中心 颜家睦 心理治疗师（高级教师） 电话：83264434、13714061970 电子信箱：Jiamuyan@ 邮政编码：518035 联系地址：福田区笔架山梅岗路 网 址：.
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一、什么是康复评定？
1、可对功能的主观性报告补充有关资料。 2、鼓励他制订出更为全面的教育治疗计划。 3、发现智力障碍儿童哪些方面需要帮助，而
又有谁能提供帮助。 4、容易早期发现问题。
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（三）从社会角度来看
1、可提供新的发病率资料。 2、在社会对残障提供帮助方面发现问题，如
社会对提供帮助、改进服务质量、环境状况以 及政策法规的职责方面。
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3、末期评定的任务
末期评定是康复教育结束时或儿童毕业前的评 定，了解儿童总的功能情况，评定治疗效果， 提出进一步康复处理或重返社会的建议。
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康复评定的注意事项
1、既要全面，又要有针对性。 2、选择适当的评定方法。 3、评定前要向智力障碍儿童及其家属说明目的和方法，消除他
们的不安，取得积极的配合。 4、评定时间要尽量短，不引起智力障碍儿童的疲劳。 5、评定常由一个人自始至终的进行，以确保准确性。 6、评定一般要做三次，然后求出平均值。 7、评定过程中智力障碍儿童如出现明显不适或不配合时，应停