神经外科常见疾病及护理

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神经外科常见疾病及护理措施PPT

癫痫护理
癫痫护理
癫痫是一种常见的神经系统疾病，需要密切观察病情变化和药物治疗效果，注意预防发作和调整药物剂量。
病情观察
观察患者抽搐、意识丧失等症状的变化情况，及时处理发作并记录发作情况。
预防发作
保持室内安静，减少外界刺激，避免过度疲劳和避免刺激性食物和饮料诱发发作。
脑出血护理
脑出血护理
脑出血患者需要保持安静，避免情绪激动和剧烈运动，注意观察病情变化，及时处理并发
症。
病情观察
密切观察意识、瞳孔、生命体征等变化，及时发现并处理颅内压增高、脑水肿等症状。
休息与环境
保持室内安静，减少外界刺激，让患者充分休息，避免过度疲劳。
饮食护理
给予低盐、低脂、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。
总结词
脑积水是一种常见的神经外科疾病，需要精心护理以控制病情发展。
详细描述
脑积水患者需要定期接受医疗检查，评估病情进展。同时，要保持患者良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和规律作息。在护理过程中，要关注患者的认知和行为症状，提供必要的心理支持。
脑脓肿护理
总结词
脑脓肿是一种严重的感染性疾病，需要严格的护理措施来控制病情。
健康饮食
均衡饮食，摄入足够的营养物质，避免过度摄入高脂肪、高糖食物。
控制体重
保持适中的体重，降低肥胖相关疾病的风险。
心理护理与康复训练
心理支持
对患有神经系统疾病的患者提供心理支持，帮助他们建立积极的心态。
康复训练
根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，促进功能恢复。
家庭护理与照料
特殊疾病类型及护
03
理措施
脊髓损伤护理

神经外科常见疾病的护理问题及护理措施

神经外科常见疾病的护理问题及护理措施神经外科的疾病较为多样，常见的疾病类型包括急性脑血管疾病、颅脑外伤、癫痫、帕金森氏病和三叉神经痛等多种疾病类型，这些疾病的危险程度高，同时病人的病情发生也比较突然，预后状况往往不佳，会对病人及家庭带来沉重的经济负担和精神负担。

为了实现对相关病人情况的有效改善，在对应的护理工作之中应当重点关注病人的疾病特征和护理需求，通过针对不同疾病应用与之对应的护理方法来提升治疗和护理工作质量。

1 基础护理工作过的展开神经外科常见疾病主要为急性脑血管疾病、颅脑外伤等，这些疾病对病人的影响较大，且多数疾病的需要进行的治疗时间较长。

目前的大量研究之中认为，神经外科护理工作的质量对于病人疾病转归和预后具有着重要的作用，因此现阶段的工作之中应当加强护理工作的展开。

神经外科的基础护理工作主要包括如下几个方面：①翻身。

这一护理工作的主要目的是对病人的姿势进行改变，满足病人在卧床期间的床上活动需要，增加病人的舒适感以及防范压疮等。

在操作过程中可以单人、双人进行操作。

实施过程中需要注意的问题主要为向病人进行详细地解释翻身的目的和过程等，并避免在翻身过程中对病人的皮肤造成蹭破等现象。

在进行脊髓术后病人翻身的时候，应当注意采取成轴式翻身法，即在搬动过程中让病人的头部、肩部、背部和臀部等保持在同一水平的状态；②气管切开护理。

该护理项目的主要目的是对神经外科病人的呼吸道保持畅通，促进病人呼吸功能的改善。

在护理工作之中需要注意的项目是确保病房的空气清洁和新鲜，温湿度适宜。

切开之后应当对病人是否存在活动性出血、皮下气肿等现象进行严密观察，并定时进行纱布的更换等，确保切开部位的清洁程度良好，降低病人发生感染的可能性；③导尿护理。

导尿护理的目的是对病人的出入量进行准确记录，充分解除病人的尿潴留问题等，在护理过程中应当严格按照医嘱执行，严格按照无菌原则进行操作，保证导尿管和尿道口的清洁等，防止感染问题的发生；④体温护理。

神经外科常见疾病及术后护理观察要点

神经外科常见疾病护理观察要点北京大学深圳医院【颅脑外伤】1.有无意识、瞳孔、生命体征变化。

2.有无头痛、恶心、呕吐颅高压表现。

颅骨骨折 3.有无耳漏、鼻漏的症状。

4.有无相应的颅神经损伤表现5.倾听病人主诉。

1.有无意识、瞳孔、生命体征变化。

2.有无剧烈头痛、喷射性呕吐、cushing反应（心率慢、呼吸慢、血压高）的颅高压表现。

3.注意引流管是否固定通畅，引流的速度、量及性状（引流过快，过度，会出现头痛、头晕、恶心、烦躁、面色潮红等低颅压表现，甚至导致另一侧血管剥脱再出血）4.注意术前、术后有无肌力的改变（如出现肌力下降或肢体麻木，应警惕有无继发出血的可能）（硬膜下血肿)、 5.头部敷料有无渗血、渗液，发现异常及时报告。

（硬膜外血肿） 6.注意患者心肺情况（注意呼吸的频率、节律、深度，双肺的呼吸音、痰鸣音的情况，能否自主咳嗽排痰、咳嗽有无力）（脑内血肿) 7.注意皮肤情况，根据患者意识、肌力情况判断患者能否自主翻身。

术前、术后8.保持任何管道固定通畅（输液管道、引流管、气管切开、胃管、尿管）（钻孔引流或颅内血肿清除术）【脑血管病】1. 密切观察意识、瞳孔、生命体征变。

2. 有无剧烈头痛、喷射性呕吐、cushing反应（心率慢、呼吸慢、血压高）的颅高压表现。

3.密切监看血压控制情况（降压效果）。

4.注意肢体肌力有无改变。

高血压脑出血 5.注意脑室引流管是否固定通畅（有无水柱波动），引流的速度、颜色（突发颜色加深，警惕再出血）、性状（判断有无感染），测量颅内压值（脑室引流术） 6. 头部敷料有无渗血、渗液，发现异常及时报告。

（血肿清除术）7. 注意患者心肺情况（注意呼吸的频率、节律、深度，双肺的呼吸音、痰鸣音的情况，能否自主咳嗽排痰、咳嗽有无力）8. 注意皮肤情况，根据患者意识、肌力情况判断患者能否自主翻。

9.有无应激性溃疡（观察大便颜色、胃液颜色）10. 保持管道的固定通畅（输液管、引流管、气管切开、胃管、尿管）1.观察神志、瞳孔、生命体征变化。

神经外科常见疾病及护理

02
呕吐：颅内压升高、脑膜刺激、脑水肿等均可引起呕吐
03
意识障碍：包括嗜睡、昏迷、谵妄等，可能与颅内病变、脑水肿等有关
04
肢体运动障碍：如偏瘫、四肢无力、共济失调等，可感觉减退等，可能与神经损伤、神经压迫等有关
06
语言障碍：如失语、构音障碍等，可能与脑卒中、脑肿瘤等有关
疾病类型多样，包括脑肿瘤、脑血管疾病、脊髓损伤等
疾病症状多样，包括头痛、眩晕、肢体无力、言语障碍等
疾病治疗方法多样，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等
临床表现
2
症状表现
头痛：神经外科疾病常见的症状，可能与颅内压升高、脑膜刺激等有关
01
肢体无力：神经外科疾病可能导致肢体无力，可能与神经损伤、肌肉萎缩等有关
03
脑脊液检查：压力、细胞计数、生化等
04
影像学检查：CT、MRI、DSA等
05
电生理检查：脑电图、肌电图等
06
病理学检查：组织活检、细胞学检查等
病理检查
脑组织活检：通过手术获取脑组织样本，进行病理学检查
脑脊液检查：抽取脑脊液，分析其成分和细胞形态
影像学检查：包括CT、MRI、PET等，用于观察脑部病变情况
头部MRI：用于检查颅内病变，如脑梗死、脑肿瘤等
头部DSA：用于检查颅内血管病变，如动脉瘤、血管畸形等
头部PET-CT：用于检查颅内肿瘤，如脑胶质瘤、脑转移瘤等
头部SPECT：用于检查颅内病变，如脑缺血、脑梗死等
3
2
1
4
5
实验室检查
01
血液检查：血常规、生化、凝血功能等
02
尿液检查：尿常规、尿蛋白、尿糖等
戒烟限酒：戒烟有助于降低心血管疾病风险，适量饮酒有益健康

神经外科常见疾病及护理ppt课件

2023 WORK SUMMARY
神经外科常见疾病及护理ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
目录
• 神经外科常见疾病概述 • 神经外科常见疾病的症状与诊断 • 神经外科疾病的护理原则 • 神经外科疾病的康复与预防 • 神经外科疾病典型病例分享
PART 01
神经外科常见疾病概述
腰椎穿刺
通过抽取脑脊液进行化验，有助于诊断颅内感染、出血等疾病。
鉴别诊断
颅内肿瘤与脑血管病
01
两者均可导致头痛、恶心等症状，但发病机制和治疗方法不同
，需仔细鉴别。
癫痫发作与短暂性脑缺血发作
02
癫痫发作表现为意识丧失和肢体抽搐，而短暂性脑缺血发作主
要表现为肢体无力或麻木，持续时间较短。
颅内感染与颅内占位性病变
特殊护理原则
01
对于昏迷患者，应保持呼吸道通畅，及时吸痰、吸氧，监测生命体征。
02
对于术后患者，应观察伤口情况，防止出血、感染等并发症。
03
对于长期卧床患者，应定期更换体位，预防压疮等并发症。
04
对于肢体瘫痪患者，应进行被动运动和康复训练，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
心理护理原则
PART 02
神经外科常见疾病的症状与诊断
症状表现
头痛
神经外科疾病常伴有头痛症状，可能表现为全头痛或偏侧头痛，严重时可伴有恶心和呕吐
。
癫痫发作
部分神经外科疾病可能导致癫痫发作，表现为意识丧失、肢体抽搐等。
视力障碍
如视野缺损、视物模糊等，可能与颅内压增高或颅内肿瘤压迫视神经有关。
肢体无力或偏瘫
了解疾病的症状、治疗方法和康复过程，提高自我管理和预防意识。

神经外科常见护理诊断和护理措施

神经外科常见护理诊断和护理措施神经外科是专门负责脑、脊髓和周围神经系统疾病治疗的科室。

在神经外科中，护士扮演着至关重要的角色，是患者治疗和护理的关键人员。

护理诊断和护理措施旨在提高患者的治疗效果，预防并发症，确保患者的安全和舒适。

下面将详细介绍一些神经外科常见护理诊断和护理措施。

常见神经外科护理诊断包括但不限于以下几种：1.机械通气综合症：对于需要机械通气支持的患者，护士应该密切监测氧饱和度、呼吸频率和气道压力，确保通气通畅，并定期检查气管插管或气管切开管的固定情况。

同时，护士还应该注意预防并处理呼吸道感染和肺炎，并为患者提供适当的镇痛和抗焦虑治疗。

2.脑脊液漏：脑脊液漏是一种常见的并发症，护士的护理重点是预防感染和尽量减少脑脊液丢失。

护士应密切观察患者的脑脊液引流情况，注意引流液的颜色和量，并随时记录。

在更换引流系统时，应注意无菌操作，避免交叉感染。

此外，护士还应该教育患者避免剧烈活动和咳嗽，以减少脑脊液丢失。

3.全身炎症反应综合征（SIRS）：SIRS是一种炎症反应的全身性综合征，常见于严重的神经外科手术患者。

护士应密切监测患者的体温、心率、呼吸频率和白细胞计数，及时发现并处理炎症反应。

护士还应积极预防感染，并及时给予抗生素治疗。

常见神经外科护理措施包括但不限于以下几种：1.神经功能评估：护士应定期检查患者的神经功能，包括意识状态、瞳孔反射、肌力和感觉。

这有助于早期发现神经功能障碍，并采取适当的护理干预措施。

2.防止褥疮：褥疮是神经外科患者面临的常见问题，护士应该定期翻身患者，避免长时间的压力。

此外，护士还应教育患者和家属如何正确转移和移动患者，防止摩擦和皮肤损伤。

3.预防深静脉血栓：神经外科手术患者往往需要长期卧床休息，易发生深静脉血栓。

护士应该根据患者的年龄、手术风险和血栓形成倾向评估，制定个体化的预防措施，包括使用抗凝剂、穿弹力袜、进行被动运动和教育患者踝蹲运动。

4.疼痛管理：神经外科手术后，患者常常伴有不同程度的疼痛。

神经外科常见疾病护理诊断

神经外科常见疾病护理诊断
神经外科是专门治疗脑、脊髓和周围神经系统疾病的医学领域。

在神
经外科常见疾病的护理过程中，护士需要进行精确的诊断和综合护理以确
保患者的康复和健康。

下面是神经外科常见疾病护理诊断的一些例子：
1.颅脑损伤：当患者出现头部撞击或穿透性创伤时，护士需要及时评
估患者的神经状态，包括意识和运动功能。

护理诊断可以包括：颅脑损伤
后的神经功能障碍、感知和认知障碍、疼痛和不适、生命体征的波动等。

护士需要监测患者的血压、脑电图和瞳孔等指标，并及时报告医生。

2.脑卒中：脑卒中是由于脑血管破裂或阻塞引起的脑部损伤。

护理诊
断可能包括：神经功能障碍、语言和感觉障碍、失禁和自理能力下降等。

护士需要定期评估患者的神经功能、认知能力和康复进展，并提供相应的
理疗和护理指导。

3.脊髓损伤：脊髓损伤通常导致肢体麻木、运动功能障碍等。

护理诊
断可能包括：运动和感觉障碍的恢复、自理能力康复和心理问题等。

护士
需要进行残障评估、物理治疗和协助患者进行日常活动，同时提供心理支
持和康复指导。

4.脑肿瘤：脑肿瘤是脑部组织中的异常生长，可能会导致头痛、癫痫、认知障碍等症状。

护理诊断可能包括：疼痛和不适、神经功能损伤、康复
护理和心理支持等。

护士需要定期评估患者的疼痛程度、神经功能和康复
进展，并监测患者的生命体征和药物治疗效果。

神经外科常见疾病护理诊断

神经外科常见疾病护理诊断1.颅脑损伤护理诊断颅脑损伤是指头部受到外力暴击而引起的一系列神经系统病变。

护理诊断包括：-高风险性伤害：鉴别患者可能存在的危险因素，并采取相应的措施来预防伤害，如维持床栏垫高，降低摔倒和夜间的风险。

-神经功能障碍：评估患者的神经状态，包括意识、语言沟通、知觉和感觉。

保持颅内压力正常，及时发现并处理脑水肿和颅内出血。

-吞咽困难：观察患者进食时的吞咽困难，如果发现问题，及时采取措施，如适当调整饮食，给予吞咽训练，以避免吞咽误吸。

2.脊髓损伤护理诊断脊髓损伤是指脊髓受到外力损伤而造成的神经功能损伤。

护理诊断包括：-感觉和运动障碍：评估患者的感觉和运动功能，包括肢体感觉和运动功能以及膀胱和肛门功能，及时采取措施防止并发症，并进行针对性的康复训练。

-疼痛：观察患者是否有疼痛的表现，采取相应措施如定期翻身，使用药物来缓解疼痛。

-心理社会问题：对患者进行心理支持，帮助他们适应脊髓损伤后的生活变化，并提供必要的社会支持和康复资源。

3.脑卒中护理诊断脑卒中是指脑血管破裂或者血流中断导致脑部神经细胞损伤的病变。

护理诊断包括：-高风险性伤害：评估患者是否存在跌倒风险，并采取相应的措施，如提供便利的环境、使用辅助工具和提供足够的安全护栏。

-失语：对麻痹和功能障碍的部位进行评估，帮助患者减少沟通困难，提供语言治疗。

-吞咽困难：观察患者的进食过程，如发现吞咽困难，进行及时的干预，如调整饮食质量、改变摄入方式、实施吞咽锻炼。

4.脑肿瘤护理诊断脑肿瘤是指脑部组织异常增生形成的肿块。

护理诊断包括：-疼痛：评估患者的疼痛程度和性质，并采取相应的措施，如药物管理、物理治疗和热敷。

-活动耐受力下降：观察患者的活动能力和疲劳感，评估病情变化，提供适当的支持和康复活动。

-脑积水：鉴别并评估脑积水的症状和表现，包括头痛、呕吐等，随时检查病情，及时进行手术治疗和病情监测。

5.癫痫护理诊断癫痫是指脑细胞异常放电导致的病理性脑功能障碍。

神经外科常见病种及护理ppt课件

脑外伤的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等。治疗方法包括手术治疗和保守治疗，护理时应注意观察患者的生命体征和意识状态，及时发现并处理并发症。
脑出血
脑出血是指脑实质内部的血管破裂出血，通常是由于高血压、动脉硬化等原因引起的。
脑出血的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫等。治疗方法包括手术治疗和保守治疗，护理时应注意控制患者的血压和情绪，及时发现并处理并发症。
作业疗法
言语疗法
针对神经外科患者可能出现的语言障碍，进行语言训练，帮助恢复语言功能。
通过日常生活活动训练、手工技能训练等方式，提高患者的生活自理能力和社会适应能力。
心理护理
01
02
03
心理疏导
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
认知行为疗法
针对患者的认知障碍，进行认知行为疗法，帮助患者纠正错误认知，建立正确的思维模式。
男性，因脑出血入院，经过手术治疗后恢复良好，但存
在肢体功能障碍。
病例2
一位25岁女性，因脑瘤入院，经过手术切除肿瘤后，恢复良好，无并发症。
病例3
一位70岁男性，因颅脑外伤入院，经过手术治疗后，仍存在认知功能障碍。
护理经验分享
经验1
对于脑出血患者，术后应密切观察病情变化，及时处理并发症，
VS
帕金森病的症状包括震颤、肌肉强直、运动迟缓等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗等，护理时应注意患者的心理支持和康复训练，提高患者的生活质量。
03
护理措施
一般护理
01
保持病房安静、清洁，为患者提供一个舒适的环境。
02
协助患者日常生活，如洗漱、进食、排便等。

神经外科护理诊断及措施

常见神经内外科护理诊断与措施二、有颅内压升高、脑疝的危险［相关因素］⑴脑水肿，使脑体积增大。

⑵继发性颅内出血。

⑶脑缺氧，造成脑水肿。

⑷护理不当，造成颅内压升高。

1、急性期病人绝对卧床休息，除呼吸、进食、排泄外，其他活动需严格禁止。

抬高床头15° —30° o2、严密监测生命体征，瞳孔和意识状态的变化，每ls2小时1次，或遵医嘱监测并记录。

3、掌握脑疝的前驱症状：头痛、呕吐、血压升高，脉搏加快，呼吸不规则，意识障碍加重，一侧瞳孔散大等。

发现异常情况，与时通知医师处理。

4、高流量输氧(4-6L/min),以改善脑水肿，并保持呼吸道通畅。

5、遵医嘱按时予脱水治疗，并密切观察脱水效果。

使用脱水剂要绝对保证快速输入，以达到脱水、降颅压的作用。

6、避免护理不当，造成颅内压升高。

7、对有手术指征者，积极做好一切术前准备。

三、意识障碍［相关因素］⑴脑水肿致脑组织发生功能和结构上的损害。

⑵脑缺氧致脑细胞代谢障碍。

⑶颅内压升高致脑血循环障碍。

1、监测神志，并以GCS评分标准记录病人对外界刺激的反应，每0.5-1 小时1次。

2、保持病人体位舒适，并予以翻身拍背，每2小时1次。

3、保持呼吸道通畅。

4、预防继发性损伤。

⑴以床栏、约束带保护病人，防止坠床。

⑵吞咽、咳嗽反射障碍时不可经口喂饮食，以免引起吸入性肺炎、窒息。

⑶病人眼睑闭合不全者，以氯霉素眼药水滴眼每天3次，四环素眼膏涂眼每晚1次，并以眼垫覆盖患眼，以免发生暴露性角膜炎。

5、做好生活护理。

⑴参照本病“躯体移动障碍”中的相关内容。

⑵随时更换尿湿、渗湿的床单、床裤。

⑶翻身时注意保持肢体功能位置。

护理诊断护理措施四、清理呼吸道低效(无效)［相关因素］⑴气管插管、气管切开或呼吸机的作用，使咳嗽、排痰受到限制。

⑵因意识障碍而不能自行排痰。

⑶后组颅神经损伤致咳嗽反射障碍C 1、鼓励并指导清醒病人咳嗽、排痰。

2、保持病室清洁、维持室温18-22度、湿度50%-60%,避免空气干燥。

神经外科常见疾病及护理

神经外科常见疾病及护理神经外科是一门专注于神经系统疾病治疗的领域。

在这个领域里，神经外科医生负责诊断、治疗和护理各种神经系统相关的疾病。

以下是一些神经外科常见疾病及其护理的介绍。

1.脑瘤脑瘤是指在脑组织内形成的肿瘤，可以是恶性的或良性的。

护理人员在护理脑瘤患者时，需要密切监测患者的神经状态、意识状态和生命体征。

护理人员还需要提供情绪支持，因为脑瘤的诊断和治疗对患者和他们的家人来说可能是一个巨大的心理压力。

2.脑出血脑出血是指脑内动脉或静脉的破裂导致的出血。

这种情况可能是因为高血压、脑动脉瘤或脑血管畸形等问题引起的。

护理人员在护理脑出血患者时需要密切监测患者的神经状态和生命体征，包括意识状态、呼吸和循环状况等。

此外，护理人员还需要提供适当的休息和康复支持，帮助患者恢复力量和功能。

3.脊髓损伤脊髓损伤是指脊髓受到了损伤或损坏。

这种情况可能导致肢体瘫痪、感觉丧失和膀胱控制问题等。

护理人员需要提供适当的体位和转移，以减少进一步的损伤。

护理人员还需要教育患者和他们的家人如何应对并管理脊髓损伤的后果，并提供心理支持。

4.脑卒中脑卒中是由于脑血管的阻塞或破裂导致的脑部缺血或出血。

护理人员在护理脑卒中患者时需要监测患者的神经状态和生命体征，早期发现并处理并发症。

此外，护理人员还需要提供康复支持和教育，以帮助患者恢复以及预防未来的卒中。

5.癫痫癫痫是一种慢性神经系统疾病，对患者的日常生活和心理状况产生严重影响。

护理人员需要提供对癫痫的管理和监测，例如帮助患者服药、记录癫痫发作的频率和特点。

护理人员还需要教育患者和他们的家人如何应对急性的癫痫发作，并提供情感支持。

总的来说，神经外科常见疾病的护理涉及监测神经状态和生命体征、提供情感支持和康复支持，同时需要教育患者和他们的家人如何应对疾病和管理症状。

护理人员需要具备专业知识和技能，以协助医生为患者提供全面的护理和康复服务。

神经外科疾病的常见症状及护理

1）及时5进、行注心理意疏导保，暖在生，活上防关止心和受帮助凉患。者，应消除用其热思想水顾虑袋和或焦虑洗心理浴，时主动水配合温医要疗护适理工当作，。防止皮肤烫伤张7、口生呼活。吸自的在理患能翻者力应和身将职沾时业有能应温力水的适的训纱当练布：叩盖瘫在痪击口有鼻背好上转部。时，，患鼓者要励积极咳主痰动地，锻炼以日防常生坠活技积能性；肺炎。
应用热水袋或洗浴时水温要适当，防止皮肤烫伤或用手指重压剑突（前胸下端）处，引起疼痛，可
刺激横6膈、，中要止有呃逆足。够入量，尤其夏天水分要充足，选择富含纤维素、维生素的蔬菜 2漏、量保。持和鼻水腔清果洁、，通保畅，证及时足清够除鼻营前庭养污。垢，养定时成用排生理便盐水习擦惯洗，，可在防鼻止前庭大放置便棉秘球以结吸附。液有体，尿浸湿潴后留更换或，并尿计失算2禁4小时 12、、心持理续者护状，理态：时应重，视要放病严置人密的观导思察想和尿工记管作录，抽，树搐立时须战间严胜、疾程格病度的，执信如行心需。持无续静菌滴操抗癫作痫药，时预，应防密切泌观尿察呼系吸，感防染止并。发症。
意识障碍的护理
1、密切观察患者生命体征，意识障碍的程度，瞳孔的变化。详细记录，随时分析。 2、确保呼吸道通畅，患者取平卧位，头偏向一侧防止呕吐物误吸，及时清除呼吸道内分泌物，加强翻身拍背，及时吸痰，以免发生窒息。并做好气管切开和使用呼吸机的准备。 3、及时去除口腔内分泌物，去除假牙，每日清洁口腔2次，口腔溃疡者可涂溃疡膏或0.1%龙胆紫。张口呼吸的患者应将沾有温水的纱布盖在口鼻上。 4.保持皮肤清洁，预防褥疮的发生，每2小时翻身一次，可垫气垫床或海绵垫，保持床单位整洁无渣。 5.尿失禁及大便失禁者应勤换尿布，床单，必要时上导尿管，防止泌尿系感染。 6.有精神障碍或躁动不安者，酌情应用镇静剂，约束带，使用约束带时要注意防止约束过紧而造成皮肤损伤

神经外科疾病的常见症状和护理_

1）及时进行心理疏导，在生活上关心和帮助患者，消除其思想顾虑和焦虑心理，主动配合医疗护理工作。 2）适量给予镇静剂，使患者安静休息，减少患者烦躁情绪。 3）嘱患者连续缓慢吞咽温开水或碳酸饮料的同进进行穴位注射。 4）指导患者用手指重压内关穴（位于前臂内侧，腕横纹上两横指，两条肌腱之间）或用手指重压剑突（前胸下端）处，引起疼痛，可刺激横膈，中止呃逆。 5）嘱患者屏住呼吸，使血中二氧化碳增高，可抑制呃逆； 6）药物治疗：可给予山莨菪碱肌注；维生素B 6500 mg静点；氯丙嗪25 mg肌注；苯妥英钠0.1 g，每日3次，口服；
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意识障碍的护理
1、密切观察患者生命体征，意识障碍的程度，瞳孔的变化。详细记录，随时分析。 2、确保呼吸道通畅，患者取平卧位，头偏向一侧防止呕吐物误吸，及时清除呼吸道内分泌物，加强翻身拍背，及时吸痰，以免发生窒息。并做好气管切开和使用呼吸机的准备。 3、及时去除口腔内分泌物，去除假牙，每日清洁口腔2次，口腔溃疡者可涂溃疡膏或0.1%龙胆紫。张口呼吸的患者应将沾有温水的纱布盖在口鼻上。 4.保持皮肤清洁，预防褥疮的发生，每2小时翻身一次，可垫气垫床或海绵垫，保持床单位整洁无渣。 5.尿失禁及大便失禁者应勤换尿布，床单，必要时上导尿管，防止泌尿系感染。 6.有精神障碍或躁动不安者，酌情应用镇静剂，约束带，使用约束带时要注意防止约束过紧而造成皮肤损伤
5、注意保暖，防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当，防止皮肤烫伤。在翻身时应适当叩击背部，鼓励咳痰，以防坠积性肺炎。 6、要有足够入量，尤其夏天水分要充足，选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果，保证足够营养。养成排便习惯，防止大便秘结。有尿潴留或尿失禁者，应放置导尿管，须严格执行无菌操作，预防泌尿系感染。 7、生活自理能力和职业能力的训练：瘫痪有好转时，患者要积极主动地锻炼日常生活技能；医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助，鼓励患者完成力所能及的事情，如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。 +