妇产科规培出科试题
产科出科考试题及答案
产科出科考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 孕妇在妊娠期间,以下哪项不是产前检查的常规项目?A. 血压测量B. 体重监测C. 心电图检查D. 血常规检查答案:C2. 以下哪项不是胎儿宫内窘迫的临床表现?A. 胎心率异常B. 胎动减少或消失C. 胎位异常D. 羊水量异常答案:C3. 孕妇在妊娠晚期,以下哪项是胎儿生长受限的诊断指标?A. 胎心率正常B. 宫高小于相应孕周的第10百分位数C. 胎动正常D. 羊水量正常答案:B4. 以下哪项是妊娠期糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥7.8mmol/LC. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD. 随机血糖≥11.1mmol/L答案:A5. 以下哪项不是妊娠高血压综合征的临床表现?A. 血压升高B. 蛋白尿C. 水肿D. 贫血答案:D6. 孕妇在分娩过程中,以下哪项是胎位不正的表现?A. 头先露B. 臀先露C. 肩先露D. 足先露答案:B7. 以下哪项是剖宫产的常见指征?A. 胎儿宫内窘迫B. 孕妇妊娠期糖尿病C. 孕妇妊娠期高血压D. 孕妇贫血答案:A8. 以下哪项不是产后出血的常见原因?A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 凝血功能障碍D. 羊水过多答案:D9. 以下哪项是新生儿窒息的临床表现?A. 哭声响亮B. 呼吸急促C. 心率减慢D. 肌张力低下答案:D10. 以下哪项是产后抑郁症的诊断标准?A. 持续情绪低落超过2周B. 睡眠障碍C. 食欲减退D. 以上都是答案:D二、多选题(每题3分,共15分)11. 以下哪些是妊娠期高血压综合征的治疗措施?A. 限制盐分摄入B. 应用降压药物C. 补充足够的蛋白质D. 适当休息答案:ABD12. 以下哪些是剖宫产术后的护理措施?A. 观察伤口愈合情况B. 鼓励早期下床活动C. 预防感染D. 监测生命体征答案:ABCD13. 以下哪些是新生儿窒息的急救措施?A. 清理呼吸道B. 给予刺激C. 必要时进行气管插管D. 观察新生儿生命体征答案:ABCD14. 以下哪些是产后出血的预防措施?A. 预防性使用宫缩剂B. 监测胎盘剥离情况C. 预防性输血D. 预防性使用抗生素答案:AB15. 以下哪些是妊娠期糖尿病的预防措施?A. 合理饮食B. 适量运动C. 定期监测血糖D. 避免使用含糖饮料答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)16. 妊娠期高血压综合征的孕妇分娩后血压会立即恢复正常。
妇产科规培出科试题3
一、胎盘功能检查有哪些P1521.尿中雌三醇值。
正常值>15mg/24h尿,10~15mg/24h尿为警戒值,<10mg/24h尿为危险值。
2.血清游离雌三醇值。
妊娠足月该值的下限为40nmol/L.若低于此值,表示胎儿胎盘单位功能低下。
3.血清人胎盘生乳素(HPL)值。
足月4-11μg/L,提示胎盘功能低下。
<4或者急剧降低50%时,提示胎盘功能低下。
4.催产素激惹试验。
无应激试验无反应(阴性),催产素激惹试验阳性提示胎盘功能减退。
5..阴道脱落细胞检查。
6.胎动计数、B型超声进行生物物理相检测,均有实用价值。
二、胎儿成熟度检查有哪些P153胎龄、宫高、腹围、超声双顶径>8.5cm羊水穿刺:羊水卵磷脂/鞘磷脂>2 肺部成熟羊水泡沫实验两管均有完整泡沫环肺成熟肌酥值等于2或大于2%毫克时肾已发育成熟,羊水中胆红素完全消失,肝功能已成熟。
三、胎心监护中各种减速的表现及意义P150早减:抬头受压晚减:胎盘功能不良、胎儿缺氧四、有哪些脐带异常及处理脐带先露及脱垂(一)胎膜未破,发现隐性脐带脱垂时,产妇应卧床休息,抬高床脚使呈臀高头低位。
如宫缩良好,先露入盆而胎心率正常,则可待宫口开全后破膜,随即按不同胎位由阴道手术助产。
否则以剖宫产较为安全。
(二)破膜后发现脐带脱垂,应争分夺秒地进行抢救。
据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理。
1.宫口开全、胎心存在、头盆相称者,应根据不同胎位行阴道手术助产[2]。
2.宫口尚未开大,估计短期内不能娩出者,应从速剖宫产。
在准备手术时,必须抬高产妇的臀部,以防脐带进一步娩出。
阴道检查者的手可在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。
3.如胎儿存活而无剖宫产条件或产妇拒绝剖宫产者,可抬高产妇臀部,试行还纳脐带待宫口开全后手术助产。
脐带还纳常用的方法有两种,一为用手推送,可用纱布包裹脱垂的脐带送回宫腔;另一为用脐带还纳器还纳。
妇产科规培试题及答案
妇产科规培试题及答案一、单选题1. 妊娠期高血压疾病中,最严重的类型是:A. 妊娠期轻度高血压B. 妊娠期中度高血压C. 子痫前期D. 子痫答案:D2. 胎儿窘迫的临床表现不包括以下哪项:A. 胎心率异常B. 胎动减少C. 羊水过多D. 胎心监护出现晚期减速答案:C3. 妊娠期糖尿病的诊断标准是:A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥10.0mmol/LC. 餐后2小时血糖≥7.8mmol/LD. 所有上述标准答案:C4. 以下哪项不是产后出血的原因:A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 凝血功能障碍D. 羊水过多答案:D5. 以下哪项不是剖宫产的指征:A. 胎位异常B. 胎儿宫内窘迫C. 妊娠期糖尿病D. 孕妇有严重心脏病答案:C二、多选题6. 以下哪些情况需要进行剖宫产:A. 胎儿宫内窘迫B. 孕妇有严重心脏病C. 胎位异常D. 孕妇有妊娠期高血压疾病答案:ABCD7. 以下哪些因素可能增加妊娠期高血压疾病的风险:A. 初产妇B. 年龄大于35岁C. 家族史中有高血压疾病D. 妊娠期体重增加过快答案:ABCD8. 以下哪些是妊娠期糖尿病的筛查方法:A. 空腹血糖测定B. 糖耐量试验C. 糖化血红蛋白测定D. 尿糖测定答案:ABC三、判断题9. 妊娠期糖尿病的孕妇在分娩后,其血糖水平会立即恢复正常。
答案:错误10. 剖宫产术后,孕妇应避免立即进行剧烈运动,以减少伤口裂开的风险。
答案:正确四、简答题11. 简述妊娠期高血压疾病的预防措施。
答案:妊娠期高血压疾病的预防措施包括定期产检,监测血压,合理饮食,控制体重增长,避免过度劳累,保持良好心态等。
12. 描述剖宫产术后的护理要点。
答案:剖宫产术后的护理要点包括观察伤口愈合情况,预防感染,合理使用镇痛药物,鼓励早期活动以促进血液循环,注意排尿情况,预防深静脉血栓,以及心理支持等。
五、案例分析题13. 患者,女性,28岁,孕38周,因胎动减少入院。
住院医师妇产科出科考试试题
妇产科住院医规培出科考试试卷姓名:科室:时间:得分:一、单选题(每题2分,共60分)1. 确定胎儿安危最简便而较准确的方法是A。
缩宫素激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D。
胎儿电子监护E.羊膜镜检查2. 女性生殖系统的防御机制,哪项最重要A。
子宫颈黏液栓B。
阴道口闭合,阴道前后壁紧贴C。
阴道自净作用D.双大阴唇自然合拢E.子宫内膜周期性剥脱3. 有关输卵管通液术的描述错误的是A。
对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用B.月经前3~7天,术前3 日禁性生活C.术前半小时肌内注射阿托品0。
5mg,解痉D。
术后2 周禁盆浴及性生活E。
以月经干净3—7 日为宜,术前3 日禁性生活4。
产褥期抑郁症发病最常见于产后A。
产后24 小时左右B.产后72 小时左右C.产后7 天左右D.产后2 周E。
产后4 周5。
胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞则提示A。
子宫颈癌B。
子宫内膜癌C。
输卵管癌D。
绒癌E。
阴道肿瘤6. 下述哪种情况不宜作为葡萄胎预防性化疗的条件A。
年龄大于40 岁B。
β-HCG大于100KIU/LC。
黄素化囊肿大于6cmD。
无条件随访E.部分性葡萄胎7。
关于产褥感染的细菌致病情况,下列哪项是正确的A.厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌B.葡萄球菌感染宫腔引起产后出血C。
大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克D。
β-溶血性链球菌致病力最强,可致败血症E。
淋菌不会引起产褥感染8。
关于子宫内膜的生物化学研究,下述哪项是错误的A。
溶酶体中不含各种水解酶B。
孕激素能阻止AMPS的合成C。
AMPS对增生期子宫内膜起支持作用D.雌激素能促使AMPS的产生E.可使血管通透性增加9。
临产后确定持续性枕后位时,下列哪个检查最可靠A.触摸矢状缝B。
触摸大小囟门C.触摸耳廓方向D.触摸胎背的位置E。
根据胎心听诊的位置10. 治疗结核性盆腔炎,以下哪项是不正确的A.增加营养,注意休息,增强体质B。
常用两种抗痨药物联合治疗C.联合治疗总疗程为两年D。
住院医师“规培”出科试题妇产科标准
住院医师“规培”出科考试妇产科试卷(考试时间:100 Array分钟,满分:100分)姓名:出科及考试日期:一、选择题(每题1分,共30分)1.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音2.关于骨盆出口,错误的是A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支?B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带C.坐骨结节间的距离为出口横径?D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径?E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径?3.一产妇孕37周,产前检查时出现下列何种情况医生正确地决定应该做进一步检查,因为还不能提示是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)小时胎动计数小于3次B.胎动消失C.胎动频繁挣扎D.观察20分钟无胎动,提示胎儿储备能力下降E.胎动受声振刺激后加强4.关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是A.产后一个月子宫恢复到孕前的大小B.月经复潮标志着胎盘附着部位的子宫内膜完全修复C.产后7天子宫降至骨盆腔内,腹部检查不易触及D.产后7天宫颈内口关闭E.产后4周宫颈恢复到未孕形态5.第三产程胎盘剥离征象哪项正确A.子宫底升至脐上,子宫体变硬呈球形B.阴道有大量出血?C.子宫轮廓不清,质软?D.阴道口外露的脐带长度缩短?E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩6.初产妇,妊娠39周,食欲正常,昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10-20秒,间隔10-35分钟,宫缩强度弱,肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.哌替啶(杜冷丁)100mg肌内注射E.补液支持疗法岁初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次/分。
本例恰当的处置应是A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶(杜冷丁)C.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术8、胎儿窘迫的处理,不对的是:A、左侧卧位,吸氧B、产妇有心力衰竭或产程延长,发生酸中毒应及时治疗C、胎儿窘迫不见好转需迅速分娩,可行、剖宫产或阴道手术助产D、手术前不用镇静药物或乙醚麻醉E、积极寻找原因,不急于手术(9—10题共用备选答案)9.血压140/90mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+):10.血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),伴头痛、眼花:A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.急进型高血压11.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值,最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程12.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,<100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值<E.胎位异常13.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。
妇产科规培出科理论考试
规培出科理论考试姓名考试时间成绩单选题(A1)1. 卵泡基本结构是 ( )A.由卵母细胞和卵泡细胞构成B.中央有一卵泡腔C.结缔组织构成卵泡膜D.有颗粒层和卵丘E.放射雹和透明带包绕次级卵母细胞2. 胎儿脊柱裂表现明显是在多少孕周后 ( )A.孕17周后B.孕16周后C.孕18周后D.孕19周后E.孕20周后3. 孕妇骨盆对角径<11.5cm,余各径线正常型骨盆,应属 ( )A.均小骨盆B.漏斗骨盆C.倾斜骨盆D.单纯扁平骨盆E.类猿人型骨盆4. 关于盆腔炎的传播途径,下列哪项不恰当 ( )A.淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延B.结核性盆腔炎主要经血循环传播C.子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织D.产褥感染主要经淋巴系统蔓延E.放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延5. 初孕妇,胎头拨露1小时30分钟,产程无进展,宫缩持续50秒,间隔2~3分钟,强度中等,胎心正常,孕妇一直屏气加腹压,最适宜的处理方法为下列哪项 ( )A.阴道检查B.肌肉注射哌替啶C.静脉滴注催产素加速产程D.行剖宫产术E.继续观察,等待阴道自然分娩6. 关于初产妇正常产程的叙述下列错误的是 ( )A.潜伏期约需11~12小时B.加速期约需4小时,最大时限为8小时C.减速期约需30分钟D.第二产程约需1~2小时E.第三产程小于30分钟7. 初产妇女,产后6小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿。
查宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感。
下列哪项处理是不恰当的 ( )A.热水熏洗外阴B.鼓励产妇多饮水C.鼓励产妇坐起排尿D.下腹正中置热水袋E.肌内注射甲基硫酸新斯的明8. 容易引起子宫破裂的胎位异常有下列哪种情况 ( )A.脊柱裂B.无脑儿C.脑积水D.唇裂E.腭裂9. 28岁,患慢性盆腔炎2年,反复发作。
此次入院因高热3天,伴下腹痛。
妇科检查:子宫正常大小,左侧可及5cm×6cm×7cm包块,张力大,不活动,压痛明显。
妇科规培生出科考试题
妇科规培生出科考试题,请根据您所学的知识进行回答。
一、选择题(每题5分,共30分)
1. 女性生殖系统包括哪些部分?
A. 阴道、子宫、卵巢
B. 子宫、输卵管、卵巢
C. 阴道、子宫、输卵管、卵巢
D. 阴道、子宫、乳房
2. 子宫内膜异位症最常见的部位是?
A. 卵巢
B. 子宫直肠陷凹
C. 胸腔
D. 肠道
3. 关于宫颈糜烂,以下说法正确的是?
A. 是一种癌前病变
B. 不需要治疗
C. 不会影响生育
D. 与HPV感染无关
4. 关于卵巢囊肿,以下说法错误的是?
A. 有囊性和实性之分
B. 多数是良性肿瘤
C. 一旦发现需要立即手术
D. 有一定的恶变率
5. 以下哪种疾病不是子宫肌瘤的常见变性?
A. 玻璃样变
B. 囊性变
C. 红色变
D. 脂肪样变
6. 关于子宫内膜癌,以下说法正确的是?
A. 常见于围绝经期女性
B. 主要症状是阴道不规则流血
C. 手术治疗是唯一有效的治疗方法
D. 与雌激素无关
二、简答题(每题10分,共30分)
1. 请简述女性生殖系统的生理功能。
2. 请简述子宫肌瘤的分类及临床表现。
3. 请简述卵巢癌的分期及各期的主要治疗手段。
妇产科规培出科试题
妇产科规培出科试题理论试题1.会阴切开的适应症P1811、会阴过紧2、胎儿较大。
3、母儿有病理情况急需结束分娩。
4、借助时。
2.阴道分娩绝对禁忌症在胎儿方面①胎儿窘迫。
②脐带脱垂,胎儿正常,估计短时间内不能自阴道分娩者。
在产妇方面①头盆不称.②先兆子宫破裂。
③软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者,或宫颈水肿,坚硬不宜扩张者。
④宫缩乏力,经处理无效,伴有产程延长者。
⑤胎位异常如横位、颏后位不能行阴道分娩者.⑥严重的产前出血,如前置胎盘、胎盘早期剥离。
⑦引产失败而又需于短时间内结束分娩者。
3.产后出血的临床表现及处理P212阴道出血:胎儿娩出后立即发生阴道出血,鲜红软产道裂伤胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,暗红胎盘胎盘娩出后出血多宫缩乏力/胎盘残留胎儿娩出后持续阴道出血、不凝凝血功能低血压、休克4.试述枕先露的分娩机转P174-175胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行一连串适应性转动,以最小径线通过产道的全过程。
1.衔接双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。
胎头以枕额径进入骨盆入口,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨在骨盆左前方。
2.下降胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。
3.俯屈原半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道。
4.内旋转胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转。
第一产程末完成内旋转动作。
5.仰伸胎头以耻骨弓为支点,使胎头仰伸,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。
6.复位及外旋转胎头枕部向左旋转45度称为复位。
前(右)肩向前向中线旋转45度时,胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。
7.胎肩及胎儿娩出外旋转后,胎儿前(右)肩在耻骨弓下先娩出,随即后(左)肩从会阴前缘娩出5.胎盘剥离征象P182宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长阴道少量流血手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩[1]6.出血量估测方法P212称重法:失血量()=(湿敷料—干敷料)/1.05容积法:量杯面积法:休克指数=脉率/收缩压0.5正常;1轻度休克;1-1.5失血约全身血容量20-30%;1.5-2.0约30-50%;2.0以上约50%,重度休克7.肥皂水灌肠时机及禁忌症P179初产妇宫口扩张﹤4、经产妇﹤2时,可行温肥皂水灌肠,既能清除粪便避免分娩时排便造成污染,又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。
妇产科出科考试题及答案
妇产科出科考试题及答案一、单选题(每题2分,共40分)1. 孕期胎儿生长最快的时期是:A. 孕早期B. 孕中期C. 孕晚期D. 整个孕期答案:C2. 妊娠期高血压疾病中,最严重的类型是:A. 妊娠期高血压B. 子痫前期C. 子痫D. 妊娠合并慢性高血压答案:C3. 以下哪项不是妊娠期糖尿病的诊断标准:A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥10.0mmol/LC. 餐后2小时血糖≥8.5mmol/LD. 随机血糖≥11.1mmol/L答案:B4. 以下哪项不是羊水过多的病因:A. 胎儿畸形B. 妊娠期糖尿病C. 多胎妊娠D. 胎儿宫内感染答案:D5. 以下哪项不是胎儿窘迫的临床表现:A. 胎心率持续增快B. 胎动减少或消失C. 胎心监护出现晚期减速D. 羊水过多答案:D6. 以下哪项不是胎盘早剥的临床表现:A. 阴道流血B. 腹痛C. 宫底高度下降D. 胎心率正常答案:D7. 以下哪项不是产后出血的原因:A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 软产道裂伤D. 羊水过多答案:D8. 以下哪项不是子宫内膜异位症的临床表现:A. 痛经B. 不孕C. 月经不规律D. 性交痛答案:C9. 以下哪项不是子宫肌瘤的临床表现:A. 月经过多A. 腹部肿块C. 尿频D. 体重增加答案:D10. 以下哪项不是卵巢囊肿蒂扭转的临床表现:A. 突发下腹痛B. 恶心、呕吐C. 腹部肿块D. 体重减轻答案:D二、多选题(每题3分,共30分)11. 以下哪些是妊娠期高血压疾病的高危因素:A. 年龄≥40岁B. 初产妇C. 多胎妊娠D. 妊娠期糖尿病答案:ABCD12. 以下哪些是妊娠期糖尿病的高危因素:A. 年龄≥35岁B. 肥胖C. 家族糖尿病史D. 既往妊娠期糖尿病史答案:ABCD13. 以下哪些是羊水过多的高危因素:A. 妊娠期糖尿病B. 胎儿畸形C. 多胎妊娠D. 母体高血压答案:ABC14. 以下哪些是胎盘早剥的高危因素:A. 妊娠期高血压疾病B. 既往胎盘早剥史C. 子宫畸形D. 吸烟答案:ABCD15. 以下哪些是产后出血的高危因素:A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 软产道裂伤D. 妊娠期高血压疾病答案:ABCD16. 以下哪些是子宫内膜异位症的高危因素:A. 初潮早B. 月经不规律C. 未生育D. 家族史答案:ACD17. 以下哪些是子宫肌瘤的高危因素:A. 遗传因素B. 肥胖C. 长期使用雌激素D. 吸烟答案:ABC18. 以下哪些是卵巢囊肿蒂扭转的高危因素:A. 卵巢囊肿较大B. 体位突然改变C. 妊娠D. 既往卵巢囊肿蒂扭转史答案:ABCD三、判断题(每题2分,共20分)19. 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。
妇产科规培生考试试卷
《妇产科规培生考试试卷》一、选择题(每题2 分,共40 分)1.正常月经周期中,雌激素分泌出现第二次高峰的直接原因是()A. 卵泡刺激素(FSH)的作用B. 黄体生成素(LH)的作用C. 雄激素的作用D. 孕激素的作用2.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的高危因素()A. 多胎妊娠B. 高龄产妇(年龄≥40 岁)C. 低蛋白血症D. 初产妇E. 肥胖3.关于正常分娩,下列哪项是错误的()A. 产妇向下屏气即表示宫口开全B. 生理性缩复环自腹部不易看到C. 经产妇多宫颈管消失与宫口扩张同时进行D. 胎膜破裂多见于宫口近开全时E. 分娩过程中,胎头以最小径线通过产道4.产后出血最常见的原因是()A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 软产道裂伤D. 凝血功能障碍E. 胎盘植入5.确诊宫颈癌最可靠的方法是()A. 宫颈刮片细胞学检查B. 阴道镜检查C. 宫颈和宫颈管活组织检查D. 碘试验E. 宫颈锥切术6.子宫肌瘤最常见的变性是()A. 玻璃样变B. 囊性变C. 红色变性D. 肉瘤变E. 钙化7.卵巢肿瘤最常见的并发症是()A. 蒂扭转B. 破裂C. 感染D. 恶变E. 腹水8.正常胎心音的频率是()A. 100~120 次/分B. 120~160 次/分C. 160~180 次/分D. 180~200 次/分E. 200 次/分以上9.异位妊娠最常见的着床部位是()A. 输卵管壶腹部B. 输卵管峡部C. 输卵管伞部D. 卵巢E. 腹腔10.初产妇,26 岁,妊娠40 周,临产后出现协调性子宫收缩乏力,无头盆不称,最佳的处理方法是()A. 镇静剂B. 缩宫素静脉滴注C. 人工破膜D. 剖宫产E. 等待自然分娩11.滴虫阴道炎的白带特点是()A. 稀薄泡沫状B. 白色豆渣样C. 脓性D. 血性E. 水样12.子宫内膜癌最常见的病理类型是()A. 腺癌B. 鳞癌C. 腺鳞癌D. 透明细胞癌E. 未分化癌13.下列哪项不是葡萄胎的临床表现()A. 停经后阴道流血B. 子宫大于停经月份C. 妊娠呕吐D. 胎心胎动正常E. 血清HCG 水平异常升高14.关于前置胎盘的临床表现,下列哪项是错误的()A. 无痛性反复阴道流血B. 贫血程度与出血量成正比C. 子宫大小与孕周相符D. 先露高浮E. 腹痛明显15.产后恶露一般持续()A. 2~3 周B. 3~4 周C. 4~6 周D. 6~8 周E. 8 周以上16.正常分娩时,胎头径线中最小的是()A. 双顶径B. 枕额径C. 枕下前囟径D. 枕颏径E. 以上都不是17.关于羊水过多,下列哪项是错误的()A. 慢性羊水过多多发生在妊娠晚期B. 羊水过多孕妇易并发妊娠期高血压疾病C. 羊水过多的胎儿畸形以神经管畸形最常见D. 羊水过多孕妇易并发胎位异常E. 羊水过多一定需要终止妊娠18.关于胎膜早破,下列哪项是错误的()A. 胎膜早破可引起早产B. 胎膜早破可导致羊水过少C. 胎膜早破可引起脐带脱垂D. 胎膜早破孕妇应卧床休息,取半卧位E. 胎膜早破孕妇应立即剖宫产19.关于产后抑郁,下列哪项是错误的()A. 通常在产后2 周内发病B. 主要表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等C. 一般不需要特殊治疗,可自行缓解D. 严重者可出现自杀倾向E. 与产后体内激素水平变化有关20.关于母乳喂养,下列哪项是错误的()A. 母乳是婴儿最理想的食物B. 母乳喂养可促进子宫收缩C. 母乳喂养可降低乳腺癌的发病率D. 母乳喂养的婴儿不易发生过敏反应E. 母乳喂养的时间越长越好二、多选题(每题2 分,共20分)1.女性内生殖器包括()A. 阴道B. 子宫C. 输卵管D. 卵巢2.妊娠晚期孕妇自觉胎动计数正常的是()A. 10 次/12 小时B. 15 次/12 小时C. 20 次/12 小时D. 25 次/12 小时E. 30 次/12 小时3.子宫脱垂的病因有()A. 分娩损伤B. 长期腹压增加C. 盆底组织发育不良D. 衰老E. 营养不良4.输卵管妊娠的结局有()A. 输卵管妊娠流产B. 输卵管妊娠破裂C. 陈旧性宫外孕D. 继发性腹腔妊娠E. 持续性异位妊娠5.正常分娩的三个产程分别是()A. 第一产程:宫颈扩张期B. 第二产程:胎儿娩出期C. 第三产程:胎盘娩出期D. 第四产程:产后观察期E. 第五产程:产后恢复期6.产后出血的原因有()A. 子宫收缩乏力B. 胎盘因素C. 软产道裂伤D. 凝血功能障碍E. 产妇精神紧张7.卵巢的主要功能有()A. 产生卵子B. 分泌雌激素C. 分泌孕激素D. 分泌雄激素E. 分泌松弛素8.宫颈癌的好发部位是()A. 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处B. 宫颈管内C. 宫颈阴道部D. 宫颈穹隆部E. 宫颈内口9.滴虫阴道炎的治疗药物有()B. 替硝唑C. 克霉唑D. 制霉菌素E. 氟康唑10.子宫肌瘤按生长部位可分为()A. 肌壁间肌瘤B. 浆膜下肌瘤C. 黏膜下肌瘤D. 阔韧带肌瘤E. 宫颈肌瘤三、简答题(每题10 分,共30 分)1.简述正常分娩的机制。
妇产科出科考试题(答案)
妇产科住院医生规培基地出科考试姓名成绩1、关于女性骨盆,下列哪项错误?(E )A.骨盆入口平面为横椭圆形B.入口横径较前后径稍长C.中骨盆平面前后径较横径长D.适合胎头衔接E.耻骨弓较窄2、关于子宫的描述下列哪项错误?(C )A.峡部是宫体与宫颈之间最狭窄的部分B.宫腔容积约5mlC.宫体与宫颈之比,婴儿期为2:1D.子宫长7~8cmE.其内膜可随月经周期而有周期性变化3、关于女性生殖系统生理,下列哪项是正确的?(E )A.若月经周期为35天,则排卵一般发生于月经周期的第14天B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3~0.5℃C.月经来潮时子宫内膜基底层从功能层剥脱D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡E.正常月经第24天子宫内膜为分泌晚期4、产程中,以下列哪项判断胎头的高低?(D )A. 胎头双顶径与坐骨棘平面的关系B. 胎头双顶径与坐骨结节的关系C. 耻骨联合上与胎头的关系D. 胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E. 胎头与阴道口的关系5、早孕药物流产最常用的药物是:(E )A.卡孕栓B.米索前列醇C.炔诺酮D.缩宫素E.米非司酮配伍米索前列醇6、关于刮宫的时间,下列何项正确?(A )A.怀疑子宫内膜结核时在经前诊刮B. 怀疑子宫内膜不规则脱落时在月经干净3-7天内诊刮C. 判断有无排卵时,在排卵期诊刮D. 不规则阴道流血,怀疑子宫内膜癌时在月经干净3-7天后诊刮E. 不全流产并发宫内感染时,应该立即刮宫7、妊娠合并肝炎,下列处理哪项正确?(D )A. 妊娠早期保胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期需及早终止妊娠D.终止妊娠前肌注维生素K1、备新鲜血;防产后出血E.应以剖宫产终止妊娠8、下列情况易发生病理性缩复环的是:(A)A. 嵌顿性肩先露B. 妊娠期高血压疾病C. 前置胎盘D. 胎盘早剥E. 双胎妊娠9、关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是不正确的?(E )A. 不规则阴道出血B. 发生症状较早较重C. 易发生蒂扭转D. 白带增多E. 子宫呈均匀增大[A2型题](最佳选择题,每题2分,共22分)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
产科规培生出科考试试题及答案
产科规培生出科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪个不属于产前检查的常规项目?A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 肝功能答案:D2. 孕妇在孕期最常见的并发症是:A. 妊娠高血压B. 妊娠糖尿病C. 胎膜早破D. 胎儿宫内发育迟缓答案:C3. 以下哪个是判断胎儿宫内发育迟缓的主要指标?A. 胎心率B. 胎动C. 胎儿双顶径D. 胎儿羊水指数答案:C4. 以下哪个不是产褥期保健的内容?A. 产后访视B. 产后复查C. 产后哺乳指导D. 产后避孕指导答案:A5. 以下哪个是前置胎盘的主要临床表现?A. 阴道出血B. 腹痛C. 宫缩D. 胎膜早破答案:A6. 以下哪个是胎盘早剥的主要临床表现?A. 阴道出血B. 腹痛C. 宫缩D. 胎膜早破答案:B7. 以下哪个是胎儿宫内窘迫的主要临床表现?A. 胎心率减慢B. 胎心率加快C. 胎动减少D. 胎儿羊水指数降低答案:A8. 以下哪个不是新生儿窒息的临床表现?A. 呼吸困难B. 心率减慢C. 皮肤发紫D. 肌张力增强答案:D9. 以下哪个是产前诊断的指征?A. 高龄孕妇B. 孕妇有家族遗传病史C. 孕妇有不良孕产史D. 所有孕妇答案:D10. 以下哪个是产时保健的内容?A. 产前检查B. 产褥期保健C. 产后访视D. 产程管理答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 孕妇在孕期应进行____次产前检查。
答案:10次2. 胎儿宫内发育迟缓的胎儿出生体重低于____g。
答案:2500g3. 前置胎盘的主要治疗方法是____。
答案:剖宫产4. 胎盘早剥的主要治疗方法是____。
答案:剖宫产5. 新生儿窒息的急救措施包括____、____和____。
答案:清理呼吸道、人工呼吸、胸外按压6. 产前诊断的方法有____、____和____。
答案:羊水穿刺、绒毛膜穿刺、胎儿镜检查7. 产褥期保健的主要内容有____、____和____。
答案:产后访视、产后复查、产后哺乳指导三、问答题(每题10分,共30分)1. 简述前置胎盘的定义、临床表现及治疗方法。
妇产科规培护士出科考试题[含答案]
妇产科规培护士出科考试题[含答案]1. 新生儿窒息的处理,下述那项首选?()A输氧B刺激呼吸C清理呼吸道(正确答案)D纠正酸中毒E注射止血药2. 下列那项不是新生儿评分的依据:()A心率B皮肤颜色C体温(正确答案)D肌张力E对刺激的反应3. 关于宫缩乏力性出血,首选的处理是;()A乙醚刺激阴道黏膜B 按摩子宫,注射宫缩剂(正确答案)C 双手压迫按摩子宫D压迫腹主动脉E子宫腔填上纱布4. 产褥病率的原因绝大多数是由于:()A上呼吸道感染B 泌尿道感染C 乳腺炎D 产褥感染(正确答案)E 肺结核5. 引产时,催产素的应用方式,下述那项是正确的:()A通过鼻黏膜吸入B穴位注射C肌肉注射D静脉推注E 稀释后静脉滴注(正确答案)6. 确诊双胎妊娠的方法是:()A腹部扪诊B听胎心C多普勒D X线腹部摄片E B超(正确答案)7. 大计量硫酸镁治疗妊高征时最早的中毒反应是: ()A呼吸减慢B心率减慢C尿量减少D膝反射消失(正确答案)E血压下降8. 前置胎盘,即胎盘部分或全部附着于:()A子宫体的前壁B子宫体的后壁C子宫体的侧壁D子宫颈内口上(正确答案)E子宫底部9. 感染性流产,大量阴道流血的处理是:()A大量使用抗生素后尽早刮宫B立即刮宫C切除子宫D先夹出大块感染组织,抗炎后再刮宫(正确答案)E 边抗炎边用催产素10. 停经70天,阴道流血7天,增多一天,,下腹阵痛,子宫鸭蛋大小,宫口开大1指,尿妊娠试验阳性,诊断为:()A先兆流产B不全流产(正确答案)C难免流产D 过期流产E 葡萄胎11. 急性输卵管妊娠破裂或流产的手术原则是:()A尽量吸出腹腔积血作自体输血B切除子宫C切除患侧附件D进行对侧输卵管整形术E尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管.(正确答案)12. 下述那项是分娩的主要力量?()A子宫收缩力(正确答案)B 腹肌收缩力C肛提肌收缩力D四肢骨骼肌收缩力E圆韧带的收缩力13. 女性生殖器结核的常见传播途径是:()A 腹腔内直接蔓延B 血性传播(正确答案)C 淋巴传播D 上行性感染E 呼吸道传播14. 下列那项不是子宫颈慢性炎症;()A 宫颈腺体囊肿B宫颈肥大C宫颈息肉D宫颈内膜炎E先天性子宫颈糜烂(正确答案)15. 霉菌性阴道炎典型的白带是;()A灰黄色泡沫状B 蛋清样无臭C 白色凝乳状(正确答案)D血性恶臭E 黄水样16. 宫颈癌好发部位是:()A鳞状上皮B拄状上皮C 磷柱上皮交界处(正确答案)D非典型增生E 鳞状上皮化生区17. 宫颈癌已侵犯阴道上1/3段及宫旁组织,但未达盆壁,应属:()A2a期B2b期(正确答案)C3a期D 3b期E 4a期18. 卵巢囊肿蒂扭转的最主要症状是:()A急性腹痛(正确答案)B发热C呕吐D白细胞生高E 休克19. 绒毛膜癌最常见的转移部位是:()A阴道B 脑C肺(正确答案)D消化道E 肾20. 关于子宫内膜异位症的治疗,下列何项是错误的;()A性激素治疗B化学治疗(正确答案)C放射治疗D手术加性激素E单纯手术21. 未婚妇女,为了了解卵巢功能,下列那种方法简单.易行:()A阴道细胞学涂片B内膜活检C 基础体温测定(正确答案)D宫颈黏液检查E 血尿激素测22. 24、异位妊娠最常发生的部位是()A、宫颈B、输卵管(正确答案)C、卵巢D、腹腔23. 25、导致慢性胎儿窘迫的原因是()A、脐带受压B、胎盘早剥C、出血性休克D、胎盘功能不全(正确答案)24. 26、前置胎盘病人的临床表现是()A、有痛性阴道流血B、无痛性阴道流血(正确答案)C、阴道流血常与外伤有关D、宫缩时阴道流血停止25. 妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是()。
妇产科出科考试题及答案
妇产科出科考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 妊娠期高血压疾病的最严重并发症是:A. 子痫B. 妊娠剧吐C. 妊娠期糖尿病D. 妊娠期贫血答案:A2. 以下哪项不是胎儿窘迫的临床表现?A. 胎心率异常B. 胎动减少或消失C. 羊水过多D. 胎心监护异常答案:C3. 以下哪项是产后出血的常见原因?A. 子宫收缩不良B. 胎盘残留C. 凝血功能障碍D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是妊娠期糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥10.0mmol/LC. 餐后2小时血糖≥8.5mmol/LD. 餐后3小时血糖≥7.8mmol/L答案:D5. 以下哪项是妊娠期甲状腺功能亢进的常见症状?A. 体重增加B. 心率增快C. 皮肤干燥D. 肌肉无力答案:B6. 以下哪项是羊水过少的诊断标准?A. 羊水指数(AFI)≤5cmB. 羊水最大暗区(MVP)≤2cmC. 羊水最大暗区(MVP)≤3cmD. 羊水指数(AFI)≤8cm答案:B7. 以下哪项是妊娠期高血压疾病的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHgC. 收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHgD. 收缩压≥200mmHg和/或舒张压≥150mmHg答案:A8. 以下哪项是妊娠期贫血的诊断标准?A. 血红蛋白<100g/LB. 血红蛋白<110g/LC. 血红蛋白<120g/LD. 血红蛋白<130g/L答案:B9. 以下哪项是妊娠期胎儿生长受限的诊断标准?A. 胎儿体重低于同胎龄平均体重的第10百分位数B. 胎儿体重低于同胎龄平均体重的第5百分位数C. 胎儿体重低于同胎龄平均体重的第3百分位数D. 胎儿体重低于同胎龄平均体重的第1百分位数答案:B10. 以下哪项是妊娠期胆汁淤积症的常见症状?A. 皮肤瘙痒B. 皮肤黄染C. 皮肤干燥D. 皮肤红斑答案:A二、填空题(每空1分,共10分)1. 妊娠期高血压疾病的治疗原则是______、______、______。
产科出科考试题及答案
产科出科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1. 正常妊娠期为:A. 38-42周B. 28-42周C. 40-42周D. 37-41周答案:B2. 胎儿窘迫的临床表现不包括:A. 胎心率异常B. 胎动减少C. 羊水过多D. 胎心监护异常答案:C3. 妊娠期糖尿病的诊断标准是:A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥7.8mmol/LC. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是妊娠期高血压疾病的表现:A. 蛋白尿B. 高血压C. 头痛D. 多尿答案:D5. 以下哪项不是胎盘早剥的临床表现:A. 腹痛B. 阴道流血C. 宫底升高D. 胎动频繁答案:D6. 以下哪项不是羊水过多的临床表现:A. 宫高腹围大于同期妊娠B. 胎位不清C. 胎心遥远D. 胎动频繁答案:D7. 以下哪项不是妊娠合并心脏病的高危因素:A. 心功能Ⅲ级B. 既往有心衰史C. 风湿性心脏病D. 妊娠期高血压疾病答案:D8. 以下哪项不是妊娠期贫血的诊断标准:A. 血红蛋白<110g/LB. 红细胞计数<3.5×10^12/LC. 红细胞压积<0.33D. 血红蛋白<120g/L答案:D9. 以下哪项不是妊娠期甲状腺功能亢进的临床表现:A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 情绪激动答案:C10. 以下哪项不是妊娠期糖尿病的高危因素:A. 家族糖尿病史B. 既往妊娠糖尿病史C. 多囊卵巢综合征D. 妊娠期高血压疾病答案:D二、多项选择题(每题3分,共30分)11. 以下哪些是妊娠期糖尿病的诊断标准:A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥7.8mmol/LC. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD. 以上都是答案:D12. 以下哪些是妊娠期高血压疾病的临床表现:A. 高血压B. 蛋白尿C. 头痛D. 多尿答案:ABC13. 以下哪些是胎盘早剥的高危因素:A. 妊娠期高血压疾病B. 外伤C. 子宫畸形D. 羊水过多答案:ABC14. 以下哪些是羊水过多的高危因素:A. 妊娠期糖尿病B. 妊娠期高血压疾病C. 胎儿畸形D. 多胎妊娠答案:ACD15. 以下哪些是妊娠期贫血的高危因素:A. 营养不良B. 多次妊娠C. 慢性疾病D. 妊娠期高血压疾病答案:ABC16. 以下哪些是妊娠期甲状腺功能亢进的高危因素:A. 家族甲状腺疾病史B. 既往甲状腺疾病史C. 妊娠期糖尿病D. 多囊卵巢综合征答案:AB17. 以下哪些是妊娠期糖尿病的临床表现:A. 多饮多尿B. 多食C. 体重增加D. 乏力答案:ABD18. 以下哪些是妊娠期高血压疾病的诊断标准:A. 血压≥140/90mmHgB. 蛋白尿C. 头痛D. 视力模糊答案:AB19. 以下哪些是妊娠期贫血的临床表现:A. 乏力B. 心悸C. 面色苍白D. 多尿答案:ABC20. 以下哪些是妊娠期甲状腺功能亢进的临床表现:A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 情绪激动答案:ABD三、判断题(每题1分,共10分)21. 正常妊娠期为38-42周。
妇产科规培出科考卷
妇产科规培出科考试卷1姓名专业一、选择题(每题2分)1.下列叙述正确的是:A.前庭大腺开口于大、小阴唇间沟,大小约1.2cmB.子宫体与子宫颈长度比例,婴儿期为1:1,成年为2:1C.子宫内膜功能层与基底层厚度比例约4;1D.成年女性输卵管间质部与峡部长度比约为1:(2-3)E.成年女性卵巢重量约3-4g2.维持子宫在盆腔内正常位置的是A.骨盆底肌肉积及其上下筋膜的支托作用B.膀胱和直肠的支撑C.子宫四对韧带及盆底组织的支托作用D.腹腔压力的作用E.子宫四对韧带的作用3.子宫全切术不需要切断的是以下哪对韧带A.主韧带B.子宫圆韧带C.子宫骶韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带4.引起产褥感染的外源性感染最常见的病原菌是A.β溶血性链球菌B.厌氧链球菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.支原体衣原体5.关于正常产道下列哪项正确A.中骨盆平面前后径短而横径长B.入口平面是横径短而前后径长C.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前D.骨盆倾斜度正常值为45度E.出口平面是前后径短而横径长6.胎盘娩出后阴道流血量多,宫体软,伴轮廓不清,可能是以下哪种情况A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中C.宫缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道裂伤7.治疗梅毒的原则不正确的是A.及早发现,及时治疗B.治疗期间不需禁止性生活C.剂量足量,疗程规则D.治疗后需经过规定时间的追踪观察E.对所有传染源及性伴侣应同时进行检查和治疗8.雌激素突破性出血是指A.无孕激素对抗的单一雌激素刺激引起的出血B.有孕激素对抗的雌激素刺激引起的出血C.排卵后雌激素突破性升高引起的出血D.子宫内膜失去雌激素支持引起的出血E.子宫内膜因雌孕激素作用不协调引起的出血9.原发性闭经是指A.年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者B.年龄超过15岁,第二性征已发育,而无月经来潮;或年龄超过13岁,第二性征未发育C. 年龄超过15岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者D. 年龄超过13岁,第二性征已发育,而无月经来潮者E.以上多不是10.卵巢上皮性癌的早期诊断特异性肿瘤标致物是A.CA125B.CA153C.CA190D.AFPE.正在寻找二、名词解释(每题5分)1.异位妊娠:2.正常分娩3.子宫内膜异位症4.葡萄胎三‘填空题(每空2分)1.软产道由, , , 组成2.影响分娩的四个因素是:, , ,3.子宫肌瘤的变性, , , ,4.按子宫肌瘤和子宫肌壁的关系分为:, ,5.生殖器结核常见传播途径, , ,四、问答题(每题10分)1、简述妊娠期高血压的分类及临床表现2.简述异位妊娠的临床表现。
妇科规培生出科考试题
妇科规培生出科考试题1. 外阴部检查不包括A.会阴体、肛门(正确答案)B.外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化C.尿道口、尿道旁腺D.大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺E.外阴发育及阴毛多少和分布情况2. 对阴道自净作用具有直接影响的激素是A.雌激素(正确答案)B.孕激素C.雄激素D.促卵泡素E.黄体生成素3. 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是A.B超检查B.分段诊断性刮宫(正确答案)C宫颈细胞学检查D.阴道镜检查E.血清CEA检测4. 输卵管由内向外可分为A.间质部、峡部、壶腹部、伞端(正确答案)B.伞端、间质部、峡部、壶腹部C.伞端、峡部、壶腹部、间质部D.间质部、壶腹部、峡部、伞端E.伞端、壶腹部、峡部、间质部5. 关于月经的临床表现,错误的是A.月经血呈暗红色B.月经血全是血液(正确答案)C.月经期一般无特殊症状D.月经血不能凝固,但偶尔含有小的凝血块E.初潮年龄多为13~14岁6. 习惯性流产是指A.自然流产连续发生2次以上B.自然流产连续发生3次以上C.自然流产连续发生3次或以上(正确答案)D.自然流产连续发生4次以上E.自然流产连续发生4次或以上7. 关于前置胎盘的描述,正确的是A.妊娠早期出现无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期出现无痛性反复阴道流血(正确答案)C.出血量与前置胎盘的类型无关D.出血前一般有明显诱因E.边缘性前置胎盘通常出血量很多8. 应用硫酸镁治疗子痫前期时,最早出现的中毒反应是A尿量减少B.呼吸减慢C.肌张力减退D.心率减慢E.膝反射消失(正确答案)9. .应用硫酸镁时出现中毒症状的解救药物是A.阿托品B.葡萄糖酸钙(正确答案)C.碳酸氢钠D.氯化钾E.苯巴比妥10. 急性前庭大腺炎的首选治疗方式是A.手术剥除囊肿B.抗生素治疗(正确答案)C.随访治疗D.激光造口术E.囊肿抽液术11. 外阴炎患者坐浴时宜选择的溶液是B.1:20碘伏溶液A.2%~4%碳酸氢钠溶液C.1:5000高锰酸钾液(正确答案)D.1%乳酸液E.1:1碘伏溶液12. 外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特点是A.稀薄B.黄水样C.泡沫状D.豆渣样(正确答案)E.脓血样13. 外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后的最佳复查时间是A.随时B.月经前(正确答案)C.月经期D.月经后E.排卵期14. 治疗宫颈息肉,宜选择A.电熨B.冷冻C.息肉挖除术D.息肉摘除并送病理检查(正确答案)E.激光15. 慢性子宫颈炎症的典型临床症状为A.阴道分泌物增多(正确答案)B.外阴瘙痒C.外阴疼痛D.外阴灼热感E.外阴湿疹16. 不会引起输卵管堵塞发生的是A.输卵管炎B.子宫内膜异位症C.输卵管积水D.生殖器结核E.卵泡囊肿(正确答案)17. 原发性痛经一般不会出现的症状是A.头晕,乏力B.下腹部阵发性痉挛性疼痛C.面色苍白、冷汗D.腰骶部疼痛阴道分泌物增多(正确答案)18. 化疗疗效最好的肿瘤是A.卵巢上皮癌B.子宫内膜癌C.绒毛膜癌(正确答案)D.子宫颈癌E.内胚窦瘤19. 葡萄胎清宫术备用物品中不需要A.大号吸管B.合血备血C.雌激素制剂(正确答案)D.抢救药品及物品E.缩宫素20. 应用甲氨蝶呤化疗时,会引起的不良反应不包括A.血性膀胱炎B.消化道溃疡C.病毒性肝炎(正确答案)D.脱发E.血小板下降21. 子宫颈癌早期的典型临床表现是A.尿频B.接触性出血(正确答案)C .恶病质D.肛门坠胀E.大量恶臭白带22. 子宫内膜癌的典型症状是A.接触性出血B.脓性白带C.疼痛D.绝经后阴道出血(正确答案)E.发热23. .不属于卵巢肿瘤并发症的是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.红色样变(正确答案)24. .符合原发性不孕诊断的是A.结婚3年,安全期避孕,未孕B.结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕C.结婚0.5年,未避孕,未孕D.结婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕,未孕(正确答案)E.结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕,未孕25. 排卵后卵子在体内的寿命是A.6 小时B.12 小时C.大于24小时D.1~2天(正确答案)E.3~5天26. 药物流产适用于妊娠A.39天内B.40 天内C.45天内D.49天内(正确答案)E.59天内27. 可以选择吸宫术终止妊娠的情况是A.妊娠14周B.急性阴道炎C.术前2次体温超过37.5℃D.妊娠8周并呕吐(正确答案)E.妊娠剧吐28. 外阴阴道假丝酵母菌病患者采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时,适合的配制浓度为A.4%(正确答案)B.5%C.6%D.7%E.8%29. 会阴湿热敷所用硫酸镁的浓度为A.5%B.15%C.20%D.30%E.50%(正确答案)30. 腹腔镜检查术后可能出现的并发症不包括A.腹膜外气肿B.气栓C.大出血D.腹腔脏器损伤E.膈肌脓肿(正确答案)31. 关于月经,叙述错误的是A.月经是子宫内膜周期性变化的临床表现B.初潮是指第一次月经来潮C.月经周期是指上次月经结束到下次月经开始的时间(正确答案)D.正常月经量约为30~50mlE.呈暗红色的不凝血,可混有小的凝血块32. 一般盆腔检查时应取的体位是A.侧卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.膀胱截石位(正确答案)E.半卧位33. 关于前庭大腺囊肿的描述,正确的是A.多为双侧B.易癌变C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成(正确答案)D.外阴红斑、水肿,严重者可见皮肤皲裂,表皮脱落E.月经期不予以局部坐浴34. 对外阴炎患者的护理,错误的是A.为促进炎症尽快吸收,应给予高浓度的溶液坐浴(正确答案)B.坐浴液的水温一般在41~43℃左右C.禁食辛辣刺激性食物D.严禁搔抓局部皮肤E.月经期不予以局部坐浴35. 关于老年性阴道炎的描述,正确的是A.好发于围绝经期B.阴道皱璧可见较深溃疡C.阴道分泌物呈淡黄稀薄状(正确答案)D.长期应用雌激素可使此病加重E.局部用药前先用碱性液体灌洗36. 关于阴道炎的描述,正确的是妊娠期间不易发生滴虫阴道炎B.滴虫阴道炎夫妻间不会相互传染C.绝经后雌激素水平降低,易引起外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎以局部治疗为主E.人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的白色假丝酵母菌可相互传染(正确答案)37. .对急性盆腔炎患者进行处理时,不正确的是A.半卧位休息B.补充营养及液体,纠正水、电解质紊乱C.根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素D.急性期均不采用手术治疗(正确答案)E.给予床边隔离38. 对老年性阴道炎患者进行健康指导,内容不包括A.用0.5%醋酸每日阴道灌洗B.操作前洗净双手以免感染C.可小剂量服用尼尔雌醇D.停止一切药物的应用(正确答案)E.穿棉织内裤39. 对女性进入围绝经期后可能出现的变化,正确的描述是A.所有女性都会出现跟绝经有关的明显不适症状B.血中FSH、LH水平均下降C.孕激素水平上升D.尿道和膀胱黏膜变厚E.骨密度降低(正确答案)40. ·关于异位妊娠非手术治疗患者的护理措施,正确的是。
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理论试题1.会阴切开的适应症P1811、会阴过紧2、胎儿较大。
3、母儿有病理情况急需结束分娩。
4、借助产钳助产时。
2.阴道分娩绝对禁忌症在胎儿方面①胎儿窘迫。
②脐带脱垂,胎儿正常,估计短时间内不能自阴道分娩者。
在产妇方面①头盆不称.②先兆子宫破裂。
③软产道异常,有疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者,或宫颈水肿,坚硬不宜扩张者。
④宫缩乏力,经处理无效,伴有产程延长者。
⑤胎位异常如横位、颏后位不能行阴道分娩者.⑥严重的产前出血,如前置胎盘、胎盘早期剥离。
⑦引产失败而又需于短时间内结束分娩者。
3.产后出血的临床表现及处理P212阴道出血:胎儿娩出后立即发生阴道出血,鲜红---软产道裂伤胎儿娩出后数分钟出现阴道流血,暗红---胎盘胎盘娩出后出血多---宫缩乏力/胎盘残留胎儿娩出后持续阴道出血、不凝---凝血功能低血压、休克4.试述枕先露的分娩机转P174-175胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行一连串适应性转动,以最小径线通过产道的全过程。
1.衔接双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。
胎头以枕额径进入骨盆入口,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨在骨盆左前方。
2.下降胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。
3.俯屈原半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道。
4.内旋转胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转。
第一产程末完成内旋转动作。
5.仰伸胎头以耻骨弓为支点,使胎头仰伸,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。
6.复位及外旋转胎头枕部向左旋转45度称为复位。
前(右)肩向前向中线旋转45度时,胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。
7.胎肩及胎儿娩出外旋转后,胎儿前(右)肩在耻骨弓下先娩出,随即后(左)肩从会阴前缘娩出5.胎盘剥离征象P182宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长阴道少量流血手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩[1]6.出血量估测方法P212称重法:失血量(ml)=(湿敷料—干敷料)/1.05容积法:量杯面积法:休克指数=脉率/收缩压0.5正常;1 轻度休克;1-1.5失血约全身血容量20-30%;1.5-2.0约30-50%;2.0以上约50%,重度休克7.肥皂水灌肠时机及禁忌症P179初产妇宫口扩张﹤4cm、经产妇﹤2cm时,可行温肥皂水灌肠,既能清除粪便避免分娩时排便造成污染,又能通过反射作用刺激宫缩加速产程进展。
胎膜早破、阴道流血、抬头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠8.分娩的动因P168炎症细胞因子(中性粒细胞、巨噬细胞)、机械行刺激等多因素综合作用得结果,宫颈成熟是分娩发动的必备条件,缩宫素和前列腺素是促进宫缩的最直接因素9.影响分娩的因素1. 产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
(1)子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。
节律性、对称性、极性、缩复作用。
(2)腹肌及膈肌收缩力第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。
第三产程帮助胎盘娩出。
(3)肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔内旋转、胎头仰伸及娩出骨盆轴与骨盆倾斜度:①骨盆轴:连接骨盆各假想平面中点的曲线,此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。
②骨盆倾斜度:妇女站立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60°。
若角度过大,常影响胎头衔接。
(2)软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。
子宫下段的形成子宫下段由子宫峡部形成。
临产后的规律宫缩使子宫下段拉长达7~ 10cm.由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁增厚,下段因受牵拉变薄。
由于子宫上下段肌壁厚薄不同,两者间在子宫内面形成一环状隆起,称为生理性缩复环。
宫颈的变化:①宫颈管消失:初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张;经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行。
②宫口扩张:临产前,初产妇的宫颈外口仅容一指尖,经产妇能容纳一指。
临产后,宫口扩张是子宫收缩及缩复作用向上牵拉的结果。
(4)骨盆底、阴道及会阴的变化阴道黏膜皱襞展平使腔道增宽,会阴体变薄。
3. 胎儿是决定分娩难易的重要因素。
主要为胎儿的大小、胎位及有无畸形。
(1)胎儿大小:胎头颅骨:在分娩过程中,通过颅缝轻度重叠使头颅变形,缩小头颅体积,有利于胎头娩出。
胎头径线:①双顶径:为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,临床用B型超声测此值判断胎儿大小,妊娠足月时约为9.3cm;②枕额径:为鼻根上方至枕骨隆突的距离,胎头以此径衔接,妊娠足月时平均值约为11.3cm;③枕下前囟径:又称小斜径,为前囟中央至枕骨隆突下方的距离,胎头俯屈后以此径通过产道,妊娠足月时平均值约为9.5cm;④枕颏径:又称大斜径,为颏骨下方中央至后囟顶部的距离,妊娠足月时约为13.3cm.(2)胎位产道为一纵行管道。
若为纵产式(头先露或臀先露),胎体纵轴与骨盆轴相一致,容易通过产道。
枕先露是胎头先通过产道,矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。
头先露时,在分娩过程中颅骨重叠,使胎头变形、周径变小,有利于胎头娩出。
臀先露时,胎臀先娩出,较胎头周径小且软,阴道不会充分扩张,当胎头娩出时又无变形机会,使胎头娩出困难。
肩先露时,胎体纵轴与骨盆轴垂直,妊娠足月活胎不能通过产道,对母儿威胁极大。
(3)胎儿畸形胎儿畸形,如脑积水、联体儿等,由于胎头或胎体过大,通过产道常发生困难。
4. 精神心理因素(4)子宫收缩力的特点P169(5)骨盆的径线及正常值P170(6)骨盆的组成(7)骨盆的类型1.女型为女性正常骨盆,最常见。
入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长。
骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽,坐骨棘间径≥10cm。
2.扁平型较常见。
入口呈扁椭圆形,横径大于前后径。
耻骨弓宽,骶骨失去正常弯度,变直向后翘或深弧型,故骨盆浅。
3.类人猿型入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径。
骨盆两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出。
坐骨切迹较宽,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽。
骶骨往往有6节,类人猿型骨盆较其他类型深。
4.男型少见。
入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出。
耻骨弓较窄,坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,出口后矢状径较短。
骨盆腔呈漏斗形(8)骨盆底的组成骨盆底由多层肌肉和筋膜构成,封闭骨盆出口,承托并保持盆腔脏器于正常位置。
骨盆底前方为耻骨联合和耻骨弓,后方为尾骨尖,两侧为耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节。
两侧坐骨结节前缘的连线将骨盆底分为前后两个三角区:前三角区为尿生殖三角,有尿道和阴道通过;后三角区为肛门三角,有肛管通过。
骨盆底由外向内分为以下3层:一、外层为会阴浅筋膜与肌肉组成,包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌和肛门外括约肌。
均会合于阴道处口与肛门之间,形成会阴中心腱。
二、中层为尿生殖膈,覆盖在耻骨弓及两坐骨结节间所形成的骨盆出口前部的三角平面上。
包括会阴深横肌及尿道括约肌。
三、内层称为盆膈,由提肛肌、盆筋膜组成,为尿道、阴道、直肠所贯穿(9)侧切时会损伤哪些组织会阴正中切开术:阴道后壁黏膜、会阴体部皮肤及皮下组织、会阴体中心腱。
会阴侧切:阴道后壁粘膜、会阴皮肤及皮下组织、球海绵体肌、会阴浅及深横肌、部分肛提肌及其筋膜。
(10)什么叫胎先露,有哪些胎先露P44最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露.纵产式—头先露、臀先露横产式—肩先露(11)什么叫胎方位,有哪些胎方位,指示点各有哪些P46是胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。
枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。
(12)Apgar评分,新生儿窒息恶化的顺序以及复苏有效恢复的顺序恶化顺序:皮肤颜色---呼吸---肌张力---反射----心率复苏有效顺序:心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力(13)脐带的正常长度,过短、过长的长度,有哪些危害P140正常:30-100cm,平均55过短:<30,胎先露下降时期待被牵拉血循受阻、胎心异常,胎盘早拨过长:>100,打结、绕体、脐带受压(14)有哪些脐带异常及处理脐带先露及脱垂(一)胎膜未破,发现隐性脐带脱垂时,产妇应卧床休息,抬高床脚使呈臀高头低位。
如宫缩良好,先露入盆而胎心率正常,则可待宫口开全后破膜,随即按不同胎位由阴道手术助产。
否则以剖宫产较为安全。
(二)破膜后发现脐带脱垂,应争分夺秒地进行抢救。
据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理。
1.宫口开全、胎心存在、头盆相称者,应根据不同胎位行阴道手术助产[2]。
2.宫口尚未开大,估计短期内不能娩出者,应从速剖宫产。
在准备手术时,必须抬高产妇的臀部,以防脐带进一步娩出。
阴道检查者的手可在阴道内将胎儿先露部上推,并分开手指置于先露与盆壁之间,使脐带由指缝通过而避免受压,根据触摸脐带搏动监测胎儿情况以指导抢救,直至胎儿娩出为止。
3.如胎儿存活而无剖宫产条件或产妇拒绝剖宫产者,可抬高产妇臀部,试行还纳脐带待宫口开全后手术助产。
脐带还纳常用的方法有两种,一为用手推送,可用纱布包裹脱垂的脐带送回宫腔;另一为用脐带还纳器还纳。
4.在以上处理的基础上,均应做好抢救新生儿窒息的准备工作。
5.若胎儿已死亡,则等待自然娩出,必要时毁胎。
脐带过长及脐带过短:脐带过短,一般采取剖腹产比较多。
脐带缠绕脐带打结分为真结、假结。
真结形成后如结未拉紧无症状,拉紧后胎儿血循环受阻而致胎儿发育不全或胎死宫内。
脐带扭转生理性扭转可达6-11周。
脐带过分扭转在近胎儿脐轮部变细呈索状坏死,引起血管闭塞或伴血栓存在,胎儿可因血液运输中断而死亡。
(三)胎盘功能检查有哪些P1521.尿中雌三醇值。
正常值>15mg/24h尿,10~15mg/24h尿为警戒值,<10mg/24h尿为危险值。
2.血清游离雌三醇值。
妊娠足月该值的下限为40nmol/L.若低于此值,表示胎儿胎盘单位功能低下。
3.血清人胎盘生乳素(HPL)值。
足月4-11μg/L,提示胎盘功能低下。
<4或者急剧降低50%时,提示胎盘功能低下。
4.催产素激惹试验。
无应激试验无反应(阴性),催产素激惹试验阳性提示胎盘功能减退。
5..阴道脱落细胞检查。
6.胎动计数、B型超声进行生物物理相检测,均有实用价值。
(四)胎儿成熟度检查有哪些P153胎龄、宫高、腹围、超声双顶径>8.5cm羊水穿刺:羊水卵磷脂/鞘磷脂>2 肺部成熟羊水泡沫实验两管均有完整泡沫环肺成熟肌酥值等于2或大于2%毫克时肾已发育成熟,羊水中胆红素完全消失,肝功能已成熟。
(五)NST的评估及处理p151(六)胎心监护中各种减速的表现及意义P150早减:抬头受压晚减:胎盘功能不良、胎儿缺氧变异减速:脐带受压(七)CST的评估及处理P152(八)胎儿生物物理监测的评分及临床意义P152(九)产前检查的时间及内容P143(十)缩宫素使用适应症及禁忌症适应症:延期妊娠:妊娠已达41周或过期妊娠妊娠期高血压37周、重度子痫前期妊娠满34周或经保守治疗效果不明显或病情恶化。