中药综合测评试题

中药综合测评试题

中药、炮制、鉴定部分：

中药炮制的目的：

1.降低或消除药物的毒性或副作用

2.改变或缓和药物的性能

3.增强药物的疗效

4.改变或增强作用部位和趋向

5.便于调剂和制剂

6.有利于贮藏及保存药效

7.矫臭矫味，便于服用

8.提高药物精度，确保用量质量

炮制对生物碱类药物有何影响：

炮制中净选加工、水制、加热制、辅料制等都对生物碱类药物有影响。

1.净选加工的影响，除去杂质及非要用部位，选择生物碱含量高的不误入药，如选择黄柏中小檗碱含量高的韧皮部入药。

2.水制的影响，有些生物碱易溶于水，如槟榔、苦参、黄连中的生物碱易溶于水，不可长时间水洗。

3.加热制的影响，含生物碱的毒性药物加热后可降低毒性，如川乌、草乌、马钱子；治疗成分的生物碱应避免或减少加热，如石榴皮、龙胆草等。

4.辅料制的影响，酒和醋是常用辅料，可增加生物碱的溶出率。

清热药的分类：

凡以清解里热为主要作用的药物，称为清热药。可分为

1.清热泻火药，如石膏、知母、栀子、天花粉、夏枯草。

2.清热燥湿药，如黄芩、黄连、黄柏、龙胆。

3.清热解毒药，如金银花、蒲公英、连翘、鱼腥草。

4.清热凉血药，生地、玄参、丹皮、赤芍。

5.清虚热药，如青蒿、地骨皮、白薇。

用药禁忌：

用药禁忌包括配伍禁忌、妊娠配伍禁忌、服药食忌和证候禁忌

1.配伍禁忌有“十八反”和“十九胃”

十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

2.妊娠配伍禁忌：某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用药与慎用药二类。禁用药的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，及堕胎作用较强的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等；慎用药的包括活血去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的药物，绝对不能使用；慎用的药物，则可根据孕妇患病的情况，斟情使用。但没有特殊必要时，应尽量避免，以防发生事故。

3．服药食忌：饮食禁忌简称食忌，也就是通常所说的忌口，指服药期间对某些事物的禁忌。如常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；鳖甲忌苋菜等。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外，由于疾病的关系，在服药期间，凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都应根据需要予以避免。高烧患者还应忌油。

4.证候禁忌：一般来讲，热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸类食物；寒性病应忌食生冷；肝阳上亢者应忌食胡椒、辣椒、葱、蒜、酒等辛热助阳之品；胸痹患者应忌食脂肪和胆固醇含量高的动植物以及烟、酒制品；疮疡、皮肤病患者应忌食鱼、虾、蟹、小公鸡、羊肉等腥膻发物或辛辣刺激性食物。

火制分类；

火制可分为分为炒、煨、煅、炙等。

1. 炒：将净选或切制后的药材置锅内加热，不断翻炒的方法为“炒”，炒法分加辅料和不加辅料炒(清炒)。加辅料炒分麸炒、土炒、米炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒等；清炒分炒黄、炒焦、炒炭。

2.煨：将药材直接置加热的滑石粉、热砂、麦麸中或用面粉、湿纸等包裹后加热的方法称“煨”。有面裹煨、纸裹煨、直接火煨、麦麸煨等。

4.煅：将药材直接放于无烟炉火中或置于适宜的耐火容器内煅烧(700℃以上)的一种方法。适用于矿物、贝壳类药及某些植物药。如石膏、龙骨、牡蛎、灯心草、血余炭等。煅法可分为明煅法、煅淬法和扣锅煅法。

5.炙：药材同液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材组织内部。可分为酒炙、醋炙、蜜炙、盐炙、姜炙、油炙及其它炙法。

传统中药鉴定与现代中药鉴定比较

传统中药鉴定方法如下：

1.来源（原植物、原动物和矿物）和品种鉴定。主要通过观察植物形态、核对文献、核对标本等方式进行。

2.性状鉴定。主要包括：形状、大小、颜色、表面特征、质地、折断面、气、味、水试、火试。

现代中药鉴定方法如下：

1.显微鉴定。显微鉴定可对完整药材、破碎药材、粉末药材进行鉴定，也可对中成药进行鉴定。

2.理化鉴定。理化鉴定常用方法有物理常数测定、膨胀度测定、色度检查、泡沫指数和溶血指数的测定、微量升华、荧光分析、显微化学反应、蛋白电泳法、化学定性分析、化学定量分析、水分测定、灰分测定、浸出物测定、挥发油含量测定、色谱法、分光光度法、色谱光谱联仪分析法。

传统中药鉴定法和现代中药鉴定法均是对中药材、饮片、成药等通过观察其具有的特性进行鉴定，保证用药安全、临床疗效和研究结果的正确性。

传统中药鉴定主要对药材的外表、气味及简单的试验进行鉴定，操作方便、迅速，简单易行。这些方法是我国医药学宝库中积累的丰富的传统鉴别经验。但传统鉴定方法在对于易混淆的药材、假冒的药材的鉴定不够准确，在药材品质方面的鉴定也不及现代中药鉴定方法。

现代中药鉴定方法是随着现代科学发展而出现的中药材鉴定方法。它常借助于仪器、试剂等，从微观入手，观察药材的组织构造、细胞形状及内含物，还可通过药材的物理化学性质鉴定中药的真实性、纯度和品质优劣程度等。但操作较为精细、复杂、缓慢，常使用大量器材，不利于快速鉴定。

资源部分：

一．中药区划的原则？

答：中药区划是在中药资源调查的基础上，正确评价影响中药资源开发和中药生产的自然条件及社会经济条件的特点，揭示中药资源与中药生产的地域分布规律，按区内相似性和区际差异性划分不同级别的中药区，明确各区开发中药资源和发展中药生产的优势及其地域性特点，提出生产发展方向和建设途径。

由于中药区划不仅要考虑各地的自然生态指标.......见64页.......而是兼有自然和经济两种属性的综合性区划。

所以要考虑以下原则：1.中药生产条件的相对一致性原则。2.中药生产特点的相对一致性原则。3.中药生产发展方向和途径的相对一致性原则。4.中药区划与农业区划相协调原则。

5.不同等级的中药区划相衔接原则。

6.保持一定的行政区划单元的完整性原则。（具体每个原则后面的阐述见《药用资源学》64-66页）

中国中药区划中有几个一级区。（具体见《药用资源学》66-68页）

答：我国中药区划采用二级分区系统：一级区主要反映了各中药区不同的自然，经济条件和中药资源开发与生产额主要地域差异；在一级区内根据中药资源优势种类及其组合特征和生产发展方向与途径的不同，划分二级区。均按三段命名法，一级区为地理方位+热带量+药材生产方向。我国有9个一级区，其中陆域部分一级区8个，海域部分一级区1个。

一级区为：I 东北寒温带、中温带野生、家生中药区 II 华北暖温带家生、野生中药区 III 华东北亚热带、中亚热带家生、野生中药区 IV 西南北亚热带、中亚热带野生、家生中药区 V 华南南亚热带、北亚热带家生、野生中药区 VI 内蒙古中温带野生中药区VII 西北中温带、暖温带野生中药区 VIII 青藏高原野生中药区 IX 海洋中药区。

药化：

1、影响药材浸提的因素有哪些？