口腔正畸要点
口腔正畸学复习、考试重点
口腔正畸学(orthodontics)是研究错合畸形(maloccusion)的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的科学。
错合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素导致的牙齿、牙弓、颌骨、颅面的大小、形态、位置异常,这种不协调引起的各种畸形。
个别正常he:凡轻微的错he畸形,对于生理过程无大的妨碍者,都可列入正常he范畴。
这种正常范畴内的正体he,彼此之间又有所不同,称之为个别正常he 理想正常he:保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓排列的很整齐,上下牙的尖窝关系完全正常,上下牙弓的he关系非常理想。
预防矫治:在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中,各种先天和后天环境因素均可影响其发育而造成错he畸形,而采取各种预防措施来防止各种错he畸形的发生,是预防矫治的主要内容。
阻断矫治:当错he畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断错he 畸形向严重发生,将he颌面的发育导向正常称为阻断矫治。
外科矫治:对生长发育完成后严重的骨源性错he畸形需采用外科手术的方法来矫治其错he,称为正颌外科或外科正畸。
固定矫治器:是指矫治器通过粘固剂将一些矫正附件粘固于牙面,通过矫正弓丝和牙上的附件发生关系来矫正牙。
活动矫治器:纠正牙颌畸形的矫正装置,可由患者或医生自由摘戴,摘下时矫治器完整无损。
由固位装置卡环、邻间钩、基托、矫正弹簧等组成,患者可自行摘戴,多用于预防性矫治及阻断性矫治。
它靠卡环的固位和黏膜的吸附发挥矫治作用,由固位,加力和连接3部分组成。
功能性矫治器:通过改变肌肉功能促进颌发育和颅面生长,从而矫正形成中的错颌畸形,最适用于生长发育的患者。
灵长间隙(primate space):生长发育过程中,在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙,一般称为灵长间隙,这是灵长动物的特征。
替牙间隙leeway space乳尖牙及第一二乳磨牙的牙冠宽度总和比替换后的恒尖牙和第一二磨牙大,这个差值为替牙间隙。
口腔正畸技能总结
口腔正畸技能总结引言口腔正畸是现代口腔医学的一个重要分支,主要通过改变牙齿和颌骨的位置来矫正不正常的咬合和面部外形。
作为一名从事口腔正畸工作的医生,我们需要掌握一系列的技能和知识,才能有效地完成矫正治疗。
本文将对口腔正畸中的主要技能进行总结和归纳。
1. 正畸检查与诊断正畸检查与诊断是正畸治疗的重要第一步。
在进行正畸治疗之前,我们需要对患者进行全面的口腔检查和面部分析,包括咬合关系、牙齿错位情况、颌骨生长发育等。
通过检查和诊断,我们可以制定出具体的治疗计划和方案。
2. 正畸治疗方案制定根据患者的口腔情况和需要进行的矫正治疗,我们需要制定出具体的治疗方案。
治疗方案包括矫正器的选择、矫正力的控制以及治疗时间的安排等。
制定一个科学合理的治疗方案对于治疗的成功至关重要。
3. 正畸器的选择与应用在口腔正畸治疗中,正畸器起到了关键作用。
常见的正畸器包括矫正托槽、弓丝、弹簧等。
不同的矫正器有着不同的功能和适应症,我们需要根据患者的情况选择合适的矫正器,并正确地应用于患者的口腔中。
4. 正畸力的控制与调整正畸治疗中,正畸力的控制非常重要。
不正确的力度和方向会导致治疗效果不佳甚至适得其反。
我们需要通过对正畸器的调整和维护,确保施加在牙齿和颌骨上的正畸力是适宜的,并根据治疗进展适时地调整力度和方向。
5. 正畸疗程管理正畸治疗是一个长期过程,通常需要6个月到2年的时间。
在整个治疗过程中,我们需要与患者进行定期复诊,并及时调整和修正矫正器的位置和力度。
疗程管理的好坏直接关系到治疗效果的好坏,因此我们需要充分与患者沟通,引导患者正确按照治疗计划进行正畸治疗。
6. 治疗效果评估与记录治疗效果的评估是正畸治疗的最终目标。
在治疗结束后,我们需要对治疗效果进行全面评估,并进行详细的记录。
这个过程包括口腔照片的对比分析、模型的测量和分析、面部轮廓的评估等。
通过评估和记录,我们可以了解到治疗的效果是否达到预期,并为以后的病例提供参考和借鉴。
口腔正畸知识点总结
口腔正畸知识点总结一、口腔正畸的基本知识1. 牙齿生长发育规律牙齿的生长发育是一个复杂的过程,主要包括乳牙的形成、替牙的生长和恒牙的生长三个阶段。
正常情况下,牙齿的排列顺序应该是:前牙、犬牙、前磨牙、后磨牙。
牙齿的错位主要是由于牙齿生长发育过程中发生了异常,或者受到外界因素的影响造成的。
了解牙齿生长发育的规律对口腔正畸治疗非常重要,可以根据患者的年龄和牙齿的生长发育情况选择合适的矫治方案。
2. 颌骨的骨骼生长规律颌骨的骨骼生长规律对口腔正畸有着重要的影响,它决定了牙齿的位置和牙槽骨的形态。
颌骨的骨骼生长是一个长期的过程,一般可以分为三个阶段:婴幼儿期、青春期和成年期。
在婴幼儿期,颌骨的生长速度相对较快,而在青春期则减缓了许多。
了解颌骨的骨骼生长规律可以帮助口腔正畸医生选择合适的矫治时间和方法。
3. 牙齿错位的原因牙齿错位主要有遗传因素和环境因素两种原因。
遗传因素是指患者的错位牙齿是由于家族中的遗传因素所导致的,这种情况下患者往往具有明显的家族病史。
环境因素是指患者的错位牙齿是由于外界环境的影响导致的,比如勿顺吸奶器的时间过长、儿童时期常嚼口香糖等。
口腔正畸医生需要通过详细的病史询问和临床检查来判断牙齿错位的原因,从而制定出合理的治疗方案。
二、口腔正畸的矫治原则口腔正畸的矫治原则主要包括以下几点:1. 个性化治疗口腔正畸医生需要根据每位患者的具体情况制定个性化的治疗方案,考虑患者的年龄、性别、牙齿生长发育情况、颌骨的骨骼生长情况等因素,从而达到最佳的矫治效果。
2. 综合治疗口腔正畸治疗需要综合运用多种矫治方法和器械,比如传统的固定矫治、隐形矫治、功能矫治等,同时也需要结合外科手术、种植牙等治疗方式,以达到最佳的治疗效果。
3. 矫治和预防结合口腔正畸不仅仅是对错位牙齿进行矫治,还需要结合预防措施,以防止错位牙齿的复发,比如穿戴固定矫治器后需要定期复诊、保持良好的口腔卫生等。
4. 保持面部美学口腔正畸治疗需要注重维持患者的面部美学,通过合理的矫治方案来改善患者的面部轮廓和牙齿的美观度。
医院口腔正畸护理常规
医院口腔正畸护理常规1.术后常规观察:患者进行口腔正畸术后,医护人员需要进行常规观察,如检查患者口腔出血情况、出血量以及是否存在口腔溢血等情况,及时进行处理。
2.牙齿清洁护理:患者在进行口腔正畸治疗期间,应定期进行口腔清洁护理。
医护人员会指导患者正确刷牙的方法和使用口腔清洁工具,如牙线和漱口水,以保持口腔清洁,防止牙齿周围软组织发炎。
3.性格心理护理:患者在进行口腔正畸治疗期间,由于治疗过程较长,可能会引起一定的疼痛和不适感,导致患者情绪低落、焦虑等心理不良反应。
因此,医护人员需要及时了解患者的心理状态并进行心理疏导,帮助患者调整情绪。
4.饮食护理:患者在进行口腔正畸治疗期间,需要避免硬质食物和粘黏食物的摄入,以免对矫正器件造成损伤。
医护人员会向患者详细介绍适宜的饮食习惯,如选择软半流质食物,少食多餐等,以保证患者营养均衡。
5.牙周抗感染护理:患者在进行口腔正畸治疗期间,由于口腔内环境发生改变,容易产生牙周炎等感染问题。
医护人员会指导患者进行牙周抗感染护理,如使用含有抗菌成分的牙膏或漱口水,定期使用消毒液清洗正畸器具等。
6.定期复查和调整:患者在进行口腔正畸治疗期间,医护人员会定期进行复查和调整。
复查主要是检查正畸器具的效果和患者口腔的状况,及时进行调整和修复。
医护人员需要向患者详细介绍治疗进程和注意事项,帮助患者更好地配合治疗。
7.疼痛和不适处理:患者在进行口腔正畸治疗期间,可能会出现疼痛、口腔不适等问题。
医护人员会根据患者的疼痛程度,给予相应的处理。
如局部应用冷敷或热敷,及时给予止痛药物缓解患者的痛苦。
8.卫生教育:患者在进行口腔正畸治疗期间,医护人员会向患者进行口腔卫生教育,如正确使用牙刷和牙线的方法,定期使用漱口水等。
通过宣传口腔卫生知识,帮助患者培养良好的口腔卫生习惯。
总之,医院口腔正畸护理的常规包括术后常规观察、牙齿清洁护理、性格心理护理、饮食护理、牙周抗感染护理、定期复查和调整、疼痛和不适处理以及卫生教育等。
正畸方面的知识点总结
正畸方面的知识点总结一、正畸学的基本概念1.1 正畸学的定义正畸学是一门研究和治疗牙齿排列异常、咬合错误以及相关颌面畸形的学科。
主要包括正畸学基础理论、诊断与治疗技术、矫治器材以及临床实践等内容。
1.2 正畸治疗的目的正畸治疗的主要目的是通过调整牙齿的排列和位置,纠正咬合的不正常情况,恢复正常的口腔功能和美观度。
同时,正畸治疗还可以改善患者的咀嚼功能、言语发音和面部外貌等方面。
1.3 正畸学的发展历史正畸学的发展可以追溯到古希腊和古罗马时期,当时的医学家就已经有对牙齿不正常排列和咬合问题进行研究和治疗的记录。
随着现代医学的发展,正畸学逐渐成为独立的学科,并取得了长足的进步。
二、正畸学的基本原理2.1 牙齿排列异常的原因牙齿排列异常主要是由于牙齿发育过程中的遗传因素、环境因素等多种因素导致的。
其中,遗传因素是影响牙齿排列的主要因素,环境因素如吮吸乳瓶、吸烟等也会对牙齿的排列产生不良影响。
2.2 不同类型的牙列不齐牙列不齐主要包括前牙反颌、前牙反颌、前牙拥挤和后牙错颌等类型。
每种类型都需要针对性的正畸治疗方法。
2.3 咬合错误的分类咬合错误主要包括开合错位、横颌错位、开颌错位、深覆盖错位等种类。
针对不同类型的咬合错误,需要采用不同的正畸矫治方法。
2.4 正畸学的基本原理正畸学的基本原理是通过施加适当的力量,调整牙齿的排列和咬合位置,使得牙齿能够达到正常的位置和功能。
同时,正畸治疗还需要充分考虑患者的生长发育情况,以及牙齿、颌面骨骼的解剖生理特点。
三、正畸治疗的常用方法3.1 固定矫治器固定矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽和隐形矫治器等多种类型。
这些矫治器可以通过连接在牙齿表面或者牙齿内部的方式,施加适当的力量,从而调整牙齿的位置和矫正咬合。
3.2 可拆卸矫治器可拆卸矫治器主要包括活动矫治器、外颚矫治器等,适用于一些儿童患者或者牙齿排列情况不太严重的成人患者。
这些矫治器可以通过调节和更换来改变其作用力和方向,从而实现对牙齿的调整。
口腔正畸治疗要点Ⅱ正畸治疗中的支抗与支抗控制
口腔正畸治疗要点Ⅱ。
正畸治疗中得支抗与支抗控制矫治错(牙合)畸形得主要手段就是对错位牙齿施加适当得矫治力,使其移动到正确得位置,重建协调、健康、稳定得(牙合)关系。
因此,牙齿得受力移动就是正畸治疗得基本步骤。
当矫治力施加到需要移动得牙齿上时,同时也产生了一个大小相等、方向相反得反作用力、这便引入了一个概念—“支抗”。
所谓支抗,就就是能抵抗矫治力所产生得反作用力得结构、这些结构可以就是牙齿、牙弓、口唇肌肉或骨骼。
正畸临床中常用牙齿作为支抗。
如果没有良好得支抗控制,就会发生牙齿得不良移动,进而影响最终得矫治效果、目前,临床矫治中出现得绝大多数问题均与支抗控制有关。
这就需要在矫治过程中通过有效得支抗控制,获得牙齿得有利移动,控制牙齿得不良移动。
因此,支抗控制就是正畸治疗成败得关键。
一、关于支抗(一)牙齿得支抗值:牙齿得支抗值指牙齿能够抵抗矫治力反作用力得能力,其可用牙周膜面积代表。
一颗牙齿得牙周膜面积越大,移动该牙齿所需要得力量就越大,牙齿得支抗作用就越强、在恒牙列中,第一磨牙得牙周膜面积最大,其次为第二磨牙,尖牙与前磨牙居中,切牙最小、以此推论,移动后牙所需得矫治力要大于前牙。
(二)影响牙齿支抗值得因素:牙齿得牙周膜面积与牙齿得支抗值有关。
但严格地说,就是牙周膜得受力面积决定牙齿得支抗值大小、因此,牙齿得移动方式、牙根得形态、牙槽骨得高度、牙根周围组织得结构以及就是否有外力增强支抗,均可影响牙齿得支抗值、1。
牙齿得移动方式:整体移动牙齿得支抗值大于倾斜移动者。
牙齿整体移动时牙周膜得受力面积大于倾斜移动。
因此,如果移动牙齿所需得单位面积牙周膜压力相同,则整体移动牙齿所需得力大于倾斜移动牙齿所需得力。
2、牙根得形态:牙根得形态影响牙周膜在牙根颊舌侧与近远中侧得分布,对牙齿得支抗值也有影响。
如下切牙牙根颊舌侧得宽度大于近远中侧得宽度,所以近远中向移动下切牙需要得力量要大于颊舌向移动者。
3、牙槽骨得高度:牙槽骨得高度可影响牙周膜得面积。
口腔正畸治疗要点__正畸治疗中的支抗与支抗控制
・讲座・作者单位:100081北京大学口腔医学院・口腔医院正畸科通讯作者:傅民魁,Email:fum inkui @2631net,电话:01026217997722383口腔正畸治疗要点Ⅱ1正畸治疗中的支抗与支抗控制胡炜 傅民魁 矫治错畸形的主要手段是对错位牙齿施加适当的矫治力,使其移动到正确的位置,重建协调、健康、稳定的关系。
因此,牙齿的受力移动是正畸治疗的基本步骤。
当矫治力施加到需要移动的牙齿上时,同时也产生了一个大小相等、方向相反的反作用力。
这便引入了一个概念———“支抗”。
所谓支抗,就是能抵抗矫治力所产生的反作用力的结构。
这些结构可以是牙齿、牙弓、口唇肌肉或骨骼。
正畸临床中常用牙齿作为支抗。
如果没有良好的支抗控制,就会发生牙齿的不良移动,进而影响最终的矫治效果。
目前,临床矫治中出现的绝大多数问题均与支抗控制有关。
这就需要在矫治过程中通过有效的支抗控制,获得牙齿的有利移动,控制牙齿的不良移动。
因此,支抗控制是正畸治疗成败的关键。
一、关于支抗(一)牙齿的支抗值:牙齿的支抗值指牙齿能够抵抗矫治力反作用力的能力,其可用牙周膜面积代表。
一颗牙齿的牙周膜面积越大,移动该牙齿所需要的力量就越大,牙齿的支抗作用就越强。
在恒牙列中,第一磨牙的牙周膜面积最大,其次为第二磨牙,尖牙和前磨牙居中,切牙最小。
以此推论,移动后牙所需的矫治力要大于前牙。
(二)影响牙齿支抗值的因素:牙齿的牙周膜面积与牙齿的支抗值有关。
但严格地说,是牙周膜的受力面积决定牙齿的支抗值大小。
因此,牙齿的移动方式、牙根的形态、牙槽骨的高度、牙根周围组织的结构以及是否有外力增强支抗,均可影响牙齿的支抗值。
11牙齿的移动方式:整体移动牙齿的支抗值大于倾斜移动者。
牙齿整体移动时牙周膜的受力面积大于倾斜移动。
因此,如果移动牙齿所需的单位面积牙周膜压力相同,则整体移动牙齿所需的力大于倾斜移动牙齿所需的力。
21牙根的形态:牙根的形态影响牙周膜在牙根颊舌侧和近远中侧的分布,对牙齿的支抗值也有影响。
正畸治疗中注意事项【范本模板】
正畸治疗中注意事项
1:防止意外发生。
患者在正畸治疗过程中尽量减少意外的发生,有利于得到良好的矫治效果。
进食是最需要患者配合的问题,粘固在牙齿上的正畸附件,在遭受较硬食物撞击时,轻者会变形,重者会脱落,直接影响矫治进程.尤其是青少年患者,如果未认真执行医生的医嘱,经常撕咬过硬过粘的食物,包括排骨、鸡腿、鸭脖、甘蔗、梅子及牛奶糖等,可能会导致托槽等附件频繁脱落,不但导致疗程延长,增加医生额外工作量,更主要的是会影响最终矫治效果.所以,进食偏软的饭菜,避免直接啃咬以上所提食物,将水果类切块分食,是正畸患者正确的选择。
2:口腔干净清洁,是正畸患者接受高效治疗的基础。
虽然在正畸之前,患者都须接受口腔卫生科普知识的宣教,但是对于眼下学习任务过重的中小学生来说,他们连刷牙的时间都不能保证(其实这都是借口),没有执行餐后刷牙的劝告(正畸患者一天至少需要5次刷牙,每次要保证刷干净),所以医生在患者复诊时经常可以看到发红的牙龈,黏糊的牙面。
认真刷牙到位的标志应该是牙面清洁,牙龈无红肿,正畸附件缝隙中无食物残渣留存.
3:患者按时复诊(固定矫治复诊间隔时间一般在3—6周),是获得良好矫治效果的保证.因为有些加力措施在治疗过程中需要定时变换的,如果错过复诊时间,将会影响疗效。
正畸的注意事项
正畸的注意事项正畸是一种通过调整牙齿和颌骨的位置,改善牙齿和面部外貌的治疗方法。
想要进行正畸治疗的人需要注意以下事项:1. 寻找专业的正畸医生:选择经过专业培训的正畸医生进行治疗非常重要。
医生的专业知识和经验将对治疗效果产生关键影响。
2. 进行全面的口腔检查:在治疗开始之前,医生将通过详细的口腔检查评估患者的状况。
这将包括拍X光片、拍摄面部照片等等,以便医生能够制定个性化的治疗计划。
3. 遵守医生的治疗计划:接受正畸治疗需要耐心和恒心。
患者应该严格遵守医生的治疗计划,包括戴牙套、调整牙齿的方向和压力等等。
4. 定期去医院检查:为了确保治疗的进展和结果,患者需要定期去医院进行检查。
这样医生可以及时调整治疗计划,避免出现任何问题。
5. 注意口腔卫生:正畸器械会增加口腔中食物残渣和细菌的滞留,容易引起龋齿和牙周疾病。
因此,患者在进行正畸治疗期间,需要更加注重口腔卫生,定期刷牙,使用牙线和漱口水清洁口腔。
6. 注意饮食:在进行正畸治疗期间,患者需要避免过于硬和粘性的食物,以免损坏正畸器材。
尽量选择软食和易嚼食物,保持口腔的舒适和正常功能。
7. 避免口腔损伤:患者在进行正畸治疗期间需要特别小心避免口腔损伤。
例如,避免咬硬物或者有可能引起颚关节疼痛的行为。
8. 保持牙齿的美容:正畸治疗并不仅仅是为了改善牙齿的拥挤和不齐,也包括改善牙齿的外观美观。
因此,患者在进行正畸治疗期间可以注意保持牙齿的美白和健康。
9. 遵守医生的咨询:正畸治疗过程中,医生会提供一些有关牙齿及口腔卫生方面的咨询和建议。
患者应仔细听从并按医生的指导进行。
10. 治疗之后保持后续追踪:患者在治疗结束之后仍需要定期回诊进行追踪检查。
这样医生可以评估治疗后的效果,并制定维持牙齿健康的计划。
总的来说,正畸治疗是一项需要患者积极参与的治疗过程。
患者需要与医生保持良好的沟通,严格遵守治疗计划和注意事项。
只有这样才能获得理想的正畸效果,并保持牙齿的健康和美观。
关于正畸的知识点总结
关于正畸的知识点总结1. 正畸学的概念正畸学是一门医学科学,它研究和治疗牙齿和颌面畸形问题。
通过对患者的牙齿位置和咬合关系进行诊断和治疗,使其恢复正常的牙齿排列和咬合功能。
正畸学包括对牙齿畸形的研究、疾病的诊断、治疗原则及方法等内容。
2. 正畸学的基本原理正畸学的基本原理是调整牙齿的位置和咬合关系,改善患者的牙齿排列和咬合功能。
通过正畸治疗可以使患者的面部外形更加协调,提高患者的自信心和生活质量。
3. 正畸学的研究内容正畸学的研究内容包括牙齿畸形的病因、诊断标准、治疗原则和方法。
正畸学需要医师对牙齿畸形进行全面的研究,包括患者的牙齿位置、咬合关系和面部外形等方面,以确定病因并提出合理的治疗方案。
4. 正畸学的诊断方法正畸学的诊断方法包括临床检查和影像学检查。
临床检查主要通过观察患者的面部外形和牙齿排列情况,以及检查患者的咬合关系等。
影像学检查主要包括X线检查和影像学摄影技术。
5. 正畸学的治疗原则正畸学的治疗原则主要包括早期治疗、保留治疗、矫正治疗和维持治疗。
早期治疗是指在患者牙齿发育期开始之前就进行治疗,以纠正儿童牙齿和颌面发育方面的问题。
保留治疗是指在矫正治疗后,使用牙齿固定器或保持器来维持良好的牙齿位置和咬合功能。
维持治疗是指在矫正治疗结束后,通过定期的复查和保持器使用来保持牙齿位置和咬合功能。
6. 正畸学的治疗方法正畸学的治疗方法主要包括传统的固定矫正治疗和隐形矫正治疗。
传统的固定矫正治疗是使用金属或陶瓷的固定器,通过调整固定器的力量和方向,来改善患者的牙齿位置和咬合关系。
隐形矫正治疗是使用透明的隐形矫正器,通过逐步更换矫正器,来改善患者的牙齿位置和咬合关系。
7. 正畸学的治疗效果正畸学的治疗效果主要包括改善牙齿排列和咬合功能,提高患者的面部外形和生活质量。
通过正畸治疗可以使患者的牙齿排列更加整齐、牙齿间隙减小、咬合关系更加稳定,从而提高患者的口腔健康和功能。
8. 正畸学的发展趋势随着医学技术的不断发展,正畸学的治疗方法和技术也在不断更新和改进。
口腔正畸治疗要点Ⅱ.正畸治疗中的支抗与支抗控制教学提纲
口腔正畸治疗要点Ⅱ.正畸治疗中的支抗与支抗控制口腔正畸治疗要点Ⅱ.正畸治疗中的支抗与支抗控制矫治错(牙合)畸形的主要手段是对错位牙齿施加适当的矫治力,使其移动到正确的位置,重建协调、健康、稳定的(牙合)关系。
因此,牙齿的受力移动是正畸治疗的基本步骤。
当矫治力施加到需要移动的牙齿上时,同时也产生了一个大小相等、方向相反的反作用力。
这便引入了一个概念—“支抗”。
所谓支抗,就是能抵抗矫治力所产生的反作用力的结构。
这些结构可以是牙齿、牙弓、口唇肌肉或骨骼。
正畸临床中常用牙齿作为支抗。
如果没有良好的支抗控制,就会发生牙齿的不良移动,进而影响最终的矫治效果。
目前,临床矫治中出现的绝大多数问题均与支抗控制有关。
这就需要在矫治过程中通过有效的支抗控制,获得牙齿的有利移动,控制牙齿的不良移动。
因此,支抗控制是正畸治疗成败的关键。
一、关于支抗(一 )牙齿的支抗值:牙齿的支抗值指牙齿能够抵抗矫治力反作用力的能力,其可用牙周膜面积代表。
一颗牙齿的牙周膜面积越大,移动该牙齿所需要的力量就越大,牙齿的支抗作用就越强。
在恒牙列中,第一磨牙的牙周膜面积最大,其次为第二磨牙,尖牙和前磨牙居中,切牙最小。
以此推论,移动后牙所需的矫治力要大于前牙。
(二 )影响牙齿支抗值的因素:牙齿的牙周膜面积与牙齿的支抗值有关。
但严格地说,是牙周膜的受力面积决定牙齿的支抗值大小。
因此,牙齿的移动方式、牙根的形态、牙槽骨的高度、牙根周围组织的结构以及是否有外力增强支抗,均可影响牙齿的支抗值。
1. 牙齿的移动方式:整体移动牙齿的支抗值大于倾斜移动者。
牙齿整体移动时牙周膜的受力面积大于倾斜移动。
因此,如果移动牙齿所需的单位面积牙周膜压力相同,则整体移动牙齿所需的力大于倾斜移动牙齿所需的力。
2. 牙根的形态:牙根的形态影响牙周膜在牙根颊舌侧和近远中侧的分布,对牙齿的支抗值也有影响。
如下切牙牙根颊舌侧的宽度大于近远中侧的宽度,所以近远中向移动下切牙需要的力量要大于颊舌向移动者。
正畸基础知识点总结
正畸基础知识点总结一、正畸学的基本概念正畸学是以调整错位牙齿和不正常颌骨关节位置,使之达到正常的发育与生长状态,以获得美观和理想的咬合关系为目的的一门医学学科。
它是研究正常和不正常牙列在生长发育和功能上如何发生变化以及如何预防和矫正各种畸形和功能障碍的科学。
二、正畸学的研究对象1. 牙齿:正畸学主要研究牙齿的生长、发育和错位矫治。
在人的儿童期和青春期,牙齿会不断生长和发育,错位的牙齿会影响整个口腔的排列,同时也会影响至关重要的面部外貌和咀嚼功能。
2. 颌骨:颌骨是支撑牙齿的主要结构,正畸学也研究颌骨的发育、生长和畸形的矫治。
颌骨畸形也会引起牙齿的错位,所以颌骨的正常发育对于牙齿排列和咬合关系至关重要。
三、正常牙列和不正常牙列1. 正常牙列:在正常的成人口腔中,上下颌牙齿应该正常排列,上颌的牙齿和下颌的牙齿应该咬合良好,没有重叠或缺失现象。
2. 不正常牙列:不正常牙列主要包括牙列缺失、牙列拥挤和牙列错位。
牙列缺失是指牙齿没有生长出来或者提前掉落;牙列拥挤是指牙齿之间空间不足,导致重叠;牙列错位是指牙齿位置不正常,不符合正常的排列和咬合关系。
四、正畸治疗的原则1. 个体化治疗:正畸治疗需要根据个人口腔特点,设计个性化的治疗方案。
不同年龄、性别和种族的患者需要不同的治疗计划。
2. 综合治疗:正畸治疗需要综合考虑牙齿、颌面骨骼、肌肉功能以及咬合关系等因素,进行全面治疗。
3. 保留正常结构:在进行正畸治疗时,需要保留和维护正常的口腔结构和功能。
4. 目标导向:正畸治疗要明确治疗目标,包括美观、功能和健康方面的目标。
五、正畸治疗的方法1. 牙齿拔除:对于牙列拥挤比较严重的患者,可能需要拔除一些牙齿,以便为其他牙齿腾出空间,使得牙齿排列更加均匀。
2. 矫正器:传统的牙齿矫正方法包括金属托槽和陶瓷托槽,通过托槽对牙齿施加力量,逐渐调整牙齿的位置。
另外,还有隐形矫治系统,如隐适美、invisalign等。
3. 颌骨手术:对于颌面畸形比较严重的患者,可能需要进行颌面手术,通过手术来调整颌骨的位置和角度。
正畸操作指导要点
正畸操作指导要点
1. 了解患者的口腔健康状况:在进行正畸操作指导之前,应详细了解患者的口腔健康状况,包括牙齿的位置、咬合情况、牙齿问题和患者的个人需求等。
2. 制定个性化的正畸计划:针对患者的口腔情况,制定出个性化的正畸计划,包括使用哪种正畸器械、正畸时间和具体操作步骤等。
3. 教授正确的牙齿清洁方法:在进行正畸操作指导的同时,应教授患者正确的牙齿清洁方法,包括如何刷牙、使用牙线和牙线杯等工具的方法,以保持口腔卫生和防止龋齿或牙周疾病的发生。
4. 提供饮食指导:一些食物可能会对正畸器械造成损坏或影响治疗效果,因此应向患者提供饮食指导,避免食用会粘附在牙齿上的食物或过于硬的食物。
5. 定期复查和调整:在患者开始正畸治疗之后,应定期进行复查和调整。
医生需要向患者解释每次调整的目的和可能的不适感,以便患者理解治疗的进展和预期结果。
6. 给予患者心理支持和鼓励:正畸治疗通常需要较长的时间,患者可能会感到焦虑或不适。
医生应给予患者心理支持和鼓励,帮助他们保持积极的态度,坚持治疗并获得满意的结果。
7. 监测治疗效果:在治疗过程中,医生需要定期监测治疗效果,
确保牙齿和咬合在正常范围内。
如果发现治疗效果不理想,需要及时调整治疗计划和方法。
8. 提供售后服务:治疗完成后,医生应向患者提供售后服务,包括定期复查和维持防止牙齿回复到原来位置的方法,以保持治疗结果的稳定性。
口腔正畸学名解重点
口腔正畸学名词解释重点总结一、名解:第一章颅面生长发育1.生长区(growth site)和生长中心(growth center):在骨的生长过程中,生长活动更快、更活跃、程度更大的区域,称为生长区。
生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。
2.生长型:构成生物体的各部位或组织系统,在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。
从器官或组织系统的发育过程可分为四型:一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。
3.生长和发育:生长指体积或重量的增加,由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。
发育指组织增长的程度,表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。
4.生长变异(growth variability):是生物体亲代与子代之间,以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象,是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律。
常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析,以判断某个体的变异是否在群体正常范围内。
5.灵长间隙(primate space):生长发育过程中,在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙,一般称为灵长间隙,这是灵长动物的特征。
6.终末平面:乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系,大致可分为三型。
垂直型,近中型,远中型。
7.近中终末平面:是指乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。
近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置。
8.替牙间隙(leeway space):乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,这个差称为替牙间隙。
在上颌单侧约有0.9~1mm,在下颌单侧为1.7~2mm.。
9.切牙债务(incisor liability):在乳牙恒牙交替的过程中,恒前牙一般比相应的乳前牙大,其差值称为切牙债务。
10.生理龄(physiological age):为了明晰个体生长发育的的真实情况,除了实足年龄外还有骨龄、牙龄、第二性征及形态学年龄等更客观地反应个体生长发育生理特点的其他生理学年龄,即~。
正畸相关知识点总结
正畸相关知识点总结1. 牙颌畸形的分类牙颌畸形是指牙齿和颌骨的位置、形态和功能异常,可分为牙列畸形、颌骨畸形和牙列颌骨畸形三类。
(1)牙列畸形:主要包括牙齿的排列不齐、牙间缺失或过多、牙齿大小形态异常等。
(2)颌骨畸形:主要包括上颌骨和下颌骨的大小和形态异常、错位、后缩或前突等。
(3)牙列颌骨畸形:指同时存在牙列畸形和颌骨畸形的情况。
2. 牙颌畸形的原因牙颌畸形的形成原因主要有遗传因素、环境因素和个体因素三个方面。
(1)遗传因素:家族中有牙颌畸形病史的患者更容易患病,遗传因素在牙颌畸形发病中起着至关重要的作用。
(2)环境因素:包括生活环境、饮食、咀嚼习惯、吸烟等影响因素。
(3)个体因素:包括口腔颌面结构的发育、儿童期的生长发育和牙齿换位等因素。
3. 正畸治疗方法正畸治疗主要包括传统矫正治疗和现代矫正治疗两种方法。
(1)传统矫正治疗:主要采用传统的固定矫正器,如金属托槽矫治器、陶瓷托槽矫治器、隐形矫治器等,通过在牙齿表面粘附金属丝或托槽,通过调整拉力来改变牙齿的位置和牙弓的形态,从而实现矫正效果。
(2)现代矫正治疗:包括隐形矫治、无托槽矫治、线上矫治等新型矫正治疗方法,主要特点是舒适、美观和效果明显。
4. 正畸治疗的适用人群正畸治疗的适用人群主要包括儿童、青少年和成人三类。
(1)儿童:主要是在牙齿换位生长发育期间,可以通过正畸治疗来纠正牙列畸形和颌骨畸形,保证口腔颌面结构的正常发育。
(2)青少年:主要是在青春期,通过正畸治疗来纠正牙列畸形和颌骨畸形,达到面部美容和功能的协调。
(3)成人:主要是在成年期,可以通过正畸治疗来改善牙列畸形和颌骨畸形,提高口腔颌面的美观和功能。
5. 正畸治疗的注意事项在进行正畸治疗时,患者和医生需要注意一些事项,以保证治疗效果和患者的安全。
(1)口腔卫生:患者在正畸治疗期间需要特别注意口腔卫生,定期刷牙、漱口、清洁牙齿间的食物残渣,以免造成龋齿和牙龈炎等口腔疾病。
(2)饮食调整:患者在正畸治疗期间需要避免食用过硬、过甜、过酸的食物,以免对牙齿和正畸器具造成损伤。
口腔正畸宣传小知识
口腔正畸宣传小知识1.什么是口腔正畸?口腔正畸,也称为牙齿矫正,是指通过科学的方法和手段,对牙齿、牙龈和颌骨等口腔结构进行干预,以改善口腔健康和面部美观的一种专业口腔医学治疗。
口腔正畸的主要目的是帮助患者拥有健康、美丽的笑容和良好的咀嚼功能,提高生活质量。
2.口腔正畸的常见原因和症状口腔正畸主要针对牙齿排列不齐、牙齿错位、上下牙弓关系异常、颌骨形态异常等症状。
其中,常见的牙齿问题包括牙齿拥挤、牙齿稀疏、虎牙、地包天、开颌等。
这些症状不仅影响面部美观,还可能影响咀嚼功能,甚至导致颞下颌关节疾病等。
3.口腔正畸的流程和步骤口腔正畸的流程一般包括以下步骤:(1)口腔检查:进行全面的口腔检查,包括牙齿、牙龈、颌骨等部位的检查,以确定正畸治疗方案。
(2)牙模制作:制作患者牙齿的模型,以便更好地了解牙齿情况,制定更精确的正畸方案。
(3)矫治器安装:根据治疗方案,选择合适的矫治器(如金属矫治器、陶瓷矫治器、舌侧矫治器等)并安装在患者口腔中。
(4)定期复诊:在矫治器安装后的定期复诊中,医生会根据患者的牙齿反应和生长情况,对矫治方案进行调整和优化。
(5)矫治完成:经过一段时间的矫治,当牙齿排列整齐、咬合关系良好,且达到预期的治疗效果后,即可结束正畸治疗。
4.口腔正畸的预期效果口腔正畸的预期效果主要包括以下几个方面:(1)改善面部外形:通过调整牙齿和颌骨形态,使面部外形得到改善,更加美观。
(2)恢复牙齿健康:正畸治疗可以纠正牙齿排列和咬合关系,减轻牙齿磨损和牙齿疼痛等问题,从而恢复牙齿健康。
(3)提高咀嚼效率:整齐的牙齿排列和正常的咬合关系可以提高咀嚼效率,使患者更好地消化食物。
(4)改善口腔卫生:正畸治疗可以减少口腔卫生死角,从而降低龋齿和其他口腔问题的发生风险。
5.口腔正畸的注意事项和风险提示在口腔正畸过程中,患者需要注意以下事项:(1)注意保持口腔卫生:佩戴矫治器时,要特别注意保持口腔卫生,避免食物残渣和细菌在矫治器内部滋生。
口腔正畸学复习重点
一、名解1、理想正常牙合(ideal normal occlusion):Angle提出,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。
2、个别正常牙合(individual normal occlusion):凡轻微的错牙合畸形,对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合范畴。
这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有不同,故称之为个别正常牙合.3、灵长间隙(primate space):生长发育过程中,在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙,一般称为灵长间隙,这是灵长动物的特征。
4、替牙间隙(leeway space):乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,这个差称为替牙间隙.5、必需间隙或牙弓应有长度(space required):即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和,一般测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度,其总和为牙弓应有长度或必需间隙. 6、可用间隙或牙弓现有长度(space available):即牙弓整体弧形的长度,一般测量下颌六龄牙前部牙弓的整体弧长。
7、拥挤度:牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差,即为牙弓的拥挤度。
8、Moyers预测法(P65):Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法.9、Bolton指数分析(P66):通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系,来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。
10、Pont指数分析(P67):牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系.11、ANB:上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角,即SNA与SNB之差,反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。
12、SNB:蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角,反映下颌相对于颅部的位置关系。
正畸医生知识点总结
正畸医生知识点总结一、正畸医学概述正畸医学是现代口腔医学的重要分支之一,主要研究颌面畸形、牙齿排列不齐等口腔颌面部的畸形病变的预防、诊断、治疗和研究。
正畸医学旨在矫正牙齿和改善颌面外形,使患者获得美观的面部外观和健康的咀嚼功能,以提高生活质量。
二、正畸医生的基本知识1. 解剖学知识正畸医生需要对口腔颌面部的解剖结构有深入的了解,包括口腔、牙齿、颚骨、颌面肌肉、神经血管等。
只有深入了解解剖结构,才能为患者进行有效的正畸治疗。
2. 牙齿病理学知识正畸医生需要了解各种牙齿疾病的病因、发病机制和临床表现,包括牙齿排列不齐、错颌畸形、牙齿畸形等。
只有了解病理学知识,才能制定正确的治疗方案。
3. 材料学知识正畸治疗需要运用各种材料,如矫正器、支抗器、牙齿固位器等。
正畸医生需要了解各种材料的特性、适应症和使用方法,以保证治疗效果和患者的舒适度。
4. 生物力学知识正畸治疗是通过对牙齿和颌骨施加力量,改变其位置和排列,从而实现矫正的目的。
因此,正畸医生需要对生物力学原理有深入的了解,包括牙齿移动的生物力学特点、矫正器的设计原理等。
5. 临床技能正畸医生需要具备一定的临床技能,如正畸治疗方案的制定、矫正器的制作和调整、患者的口腔卫生教育等。
只有具备良好的临床技能,才能为患者提供高质量的正畸治疗服务。
三、常见的正畸治疗方法1. 固定矫治固定矫治是指利用矫治器(如矫正牙套)固定在患者的牙齿上,通过对牙齿施加力量,实现对牙齿位置和排列的改变。
固定矫治是目前正畸治疗的主要方法,适用于各种牙齿错位和颌面畸形。
2. 可摘矫治可摘矫治是指利用支抗器、牙齿固位器等可摘式矫正器材,通过对牙齿施加力量,实现对牙齿位置和排列的改变。
可摘矫治适用于一些简单的错颌畸形和牙齿排列不齐,是牙齿矫治的一种有效方法。
3. 植骨植牙矫治植骨植牙矫治是指在正畸治疗的基础上,通过植入种植体(如种植牙)或进行颌骨整形,实现对牙齿和颌骨位置和排列的改变。
植骨植牙矫治适用于一些严重的颌面畸形和牙槽骨缺损等情况。
正畸知识点笔记总结
正畸知识点笔记总结一、正畸的定义正畸学是一门专门研究口腔颌面畸形和功能的学科,它主要是通过运用相关医学知识和技术手段,进行对口腔颌面畸形进行诊断、预防和治疗的一门医学专业,它的目的是对口腔颌面畸形进行修复、纠正、重塑,使患者的咀嚼功能和面容外观都得到改善,从而提高患者的生活质量。
二、正畸的发展历史正畸学作为一门医学专业,其发展历史可以追溯到古代的埃及、印度、中国等国家。
在古代,人们已经开始使用不同的方法进行口腔颌面畸形的治疗,比如埃及人就使用金属线来进行牙齿的牵引与移位。
随着医学科学的不断发展,正畸学也得到了很大的进步,比如现代的正畸学主要是在18世纪末至19世纪初,由法国医生Edouard Angles创立的。
从那时起,正畸学就开始逐渐完善并成为一门独立的学科。
三、正畸的主要疾病正畸学主要治疗的疾病主要包括口腔颌面畸形、牙齿错位、咬合异常、牙齿间隙过大、颅颌面异常等。
其中最常见的疾病包括:颌面畸形、牙齿拥挤、牙列不齐、开颌、反颌、深覆合、开口、错合等。
四、正畸的治疗原则正畸治疗的原则主要包括:综合性原则、整体性原则、个性化原则。
具体来说,正畸治疗要根据患者的病情和自身条件,采用最合适、最有效的治疗方法进行治疗。
在治疗过程中,还应注意整体性,即根据患者的整体情况进行治疗,同时还要注重个性化,即根据患者的个人特点,制定针对性的治疗方案。
五、正畸的治疗方法正畸治疗方法主要包括:传统矫正治疗、功能矫正治疗、种植正畸治疗、激光正畸治疗等。
具体来说,传统矫正治疗是指通过牙齿矫正器对牙齿进行牵引、移位等操作来达到治疗的目的;功能矫正治疗是指通过改善患者的咀嚼功能来进行治疗,比如采用咬合板等器械;种植正畸治疗是指通过种植牙齿来进行矫正治疗;激光正畸治疗是指采用激光技术来进行正畸治疗。
六、正畸治疗的优势和局限正畸治疗的优势主要包括:能够改善患者的咀嚼功能和面容外观,提高患者的生活质量;可以预防和减轻患者的口腔颌面病变,提高患者的长期预后。
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第一章绪论1.口腔正畸学(orthodontics)是口腔医学的一个分支学科,它的学科内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。
2. 错合畸形(malocclusion)是儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,如牙齿排列不齐、上下牙弓间的合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
3. 错合畸形的临床表现⑴个别牙齿错位:包括牙齿的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。
⑵牙弓形态和牙齿排列异常①牙弓狭窄、腭盖高拱②牙列拥挤③牙列间隙⑶牙弓、颌骨、颅面关系的异常①前牙反合②前牙反合,近中错合,骨性下颌前突③前牙深覆盖,远中错合,上颌前突④上下牙弓前突,双颌前突⑤一侧反合,颜面不对称⑥前牙深覆合,面下1/3高度不足⑦前牙开合,面下1/3高度增大4.个别正常合(individual normal occlusion)凡轻微的错合畸形,对于生理功能无大妨碍者,都可列入正常合范畴。
这种正常范畴内的个体合,彼此之间又有所不同,故称之为个别正常合。
理想正常合(ideal normal occlusion)保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列很整齐,上下牙的尖牙窝关系完全正确,上下牙弓的合关系非常理想,称之为理想正常合。
5.错合畸形的危害:⑴局部危害性①影响牙颌面的发育②影响口腔的健康③影响口腔功能④影响容貌外观⑵全身危害:如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病,此外,由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。
6.错合畸形的矫治方法:①预防矫治(preventive orthodontics):在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中,各种先天后天环境因素均可影响其发育而造成错合畸形,而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生。
②阻断矫治(interceptive orthodontics):当错合畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断错合畸形向严重发展,将牙颌面的发育导向正常。
③一般矫治(corrective orthodontics);是口腔正畸矫治中最多见的,根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器。
④外科矫治:外科矫治是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形需采用外科手术的方法来矫正其错合,称为正颌外科(orthognathic surgery)7.错合畸形的矫治标准是个别正常合,而不是理想正常合。
8.错合畸形的矫治目标是平衡(harmony)、稳定(stable)和美观(agesthetic).平衡应包括形态与功能两方面:形态方面,上下牙弓形态正常,牙齿排列整齐,上下前牙、后牙覆合、覆盖正常,尖牙、磨牙中性关系,上下颌间位置与颅面位置关系基本正常;功能方面,首先是咬合运动正常,咬合运动时无早接触及合干扰。
正中关系位与正中合位关系正常。
原来有因错合造成的颞下颌关节功能、下颌运动、吞咽运动等异常,均应恢复正常。
第二章1.生长:指活体的组织、器官等在生物学过程中的数量、形态变化,是细胞分裂增殖、细胞体积增大及间质增加的结果,是可用测量值来表示的量的变化。
2.发育:是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。
3.遗传:是生物体的基本特性之一。
在亲子代之间存在着形态和结构上的相似性,但又非完全相同,这就是由遗传和变异造成的。
一般来说,遗传对生长发育起决定作用。
4.环境:是指生物体出生后,对机体生长发育有影响的各种条件,也包括各种疾病、机体运动给生物体带来的不同程度的影响等。
其他如地区差异、生活方式也会对生长发育产生综合性的影响。
5.不同组织系统的生长发育型一般型(Ⅰ型):包括肌、骨骼、身高、体重、颌面部等均循此型进行生长发育,其生长发育曲线呈S 状。
神经系统型(Ⅱ):为脑、脊神经系统的生长发育,颅底的生长发育也属此型。
此型在6岁左右发育已达成人90%,以后逐步完成。
性器官型(Ⅲ):以睾丸、卵巢等生殖器官的生长发育为代表,与神经系统相反,青春期以后才显示明显的生长发育。
淋巴系统型(Ⅳ):以胸腺、淋巴等组织为代表,12岁左右达顶峰,以后下降,20岁左右达正常人的数值。
6.生长发育区(growth site,简称生长区):是指生长发育变化的区域。
7.生长发育中心(growth center,简称生长中心):是指生长能自主地、独立地、有遗传控制地发生的部位,或者是指某个部位整体生长发育过程起着调控作用的区域。
生8.长型:反映随着时间推移,身体各部分空间比例的变化。
9.生长变异(growth variability)是生物体亲代与子代之间,以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象,是遗传和环境因素共同作用所形成的的自然规律。
10.生长期(growth timing):在正常颅颌面生长发育过程中,并不是按同一速率随年龄增长而增长,而是在一个时期快速生长,在另一个时期速度减慢,这种现象所对应的时段称为生长期。
11.颅底线(平面):在头颅侧位X线片上,从鼻根点(鼻额缝正中点)至Bolton点(枕骨髁后切迹)的连线(平面),或Bolton-鼻根点平面。
此平面大致可以代表颅部和面部的分界面。
上位颅部,下为面部。
12.面横平面:也称Frankfort平面,指颅骨上从左右眶下缘最低点至左右外耳道上缘最高点的连线所形成的的一个平面,常用此平面作为颅面分界线。
13.颅面部生长发育的研究方法:(1) 人体测量法(2)组织切片法(3)X线头影测量法(4)放射性元素示踪法(5)金属钉植入法14.颌面部生长发育的快速期第一快速期:3周~7个月(乳牙萌出)第二快速期:4~7岁--第一恒磨牙萌出第三快速期:11~13岁--第二恒磨牙萌出第四快速期:16~19岁--第三恒磨牙萌出15.颅面骨骼的发育方式(1)软骨的间质及表面增生(2)骨缝的间质增生(3)骨的表面增生16.颅面部的生长发育的特点(Brodie)(1)面部的生长型,在儿童发育的最早期即确定,以后的增长基本上是按定型的轮廓扩大。
(2)在增长过程中,头部的各点均按直线方向推进(3)鼻腔底、牙弓面、下颌体下缘与Bolton平面保持恒定不变的角度(4)由蝶鞍中心通过上颌6到颏部所画的直线—面部的生长方向(5)上颌6 的位置比较恒定(6)头颅增长的速度随年龄而递减17.面部的生长发育:出生时面部以宽度为最大,但出生后的增长量则是以高度为最大,深度次之,宽度又次之,并根据面部的宽度、高度、和深度这一顺序完成增长。
18.上颌骨的三维生长:长度的增长:4条骨缝,即额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝的骨质沉积19.一般的乳牙萌出顺序:下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ↔下Ⅴ→上Ⅴ20.生长间隙:乳牙列间隙一般在3~6岁时出现在儿童的前牙部分,称为生长间隙。
21.灵长间隙(primate space)出现在上颌乳尖牙近、远中的间隙,一般称为灵长间隙。
22.上下颌第二乳磨牙的远中面关系:垂直型:上下颌第二乳磨牙的远中面在一个垂直平面上。
该型终末平面更有利于今后下颌第一恒磨牙的近中移动,并最终形成恒磨牙的中性关系。
近中型:下颌第二乳磨牙的远中面位于上颌第二乳磨牙远中面的近中。
远中型:下颌第二乳磨牙的远中面位于上颌第二乳磨牙远中面的远中。
23.正常乳牙合的特征:(1)前牙覆盖很小,可有稍深的覆合。
(2)前牙部分可有生长间隙及灵长间隙。
(3)终末平面以垂直型及近中型较多,这对恒牙合建立正常的合关系有影响。
(4)上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。
24.其萌出顺序一般可概括为:上颌:6→1→2→4→5→3→7或6→1→2→4→3→5→7下颌:6→1→2→3→4→5→7或6→1→2→4→3→5→725.替牙间隙(leeway space):乳尖牙及第一、第二乳磨牙的牙冠宽度总和大于替换后的恒尖牙和第一、第二前磨牙宽度总和,即替牙间隙=(Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ)—(3+4+5)。
在上颌单侧约为0.9~1mm,在下颌单侧约为1.7~2mm。
第三章错合畸形的病因一、遗传因素:(一)种族演化1.原始人随着生活环境的改变,人类的进化,从爬行到直立,随着人体重心的改变,颌骨逐步退化缩小,颅脑增加。
2.人类进化过程中,食物从生到熟,由粗到细,由硬到软,咀嚼器官功能日益减弱,因而产生咀嚼器官退化缩小的遗传性状。
3.人类进化过程中,咀嚼器官的退化出现不平衡现象,即肌肉居先,颌骨次之,牙齿再次之,因而导致牙量骨量不调。
(二).个体发育个体在发育过程中,一方面由父母将错合畸形遗传给子女。
另一方面受环境和变异的影响,出现新的错合畸形咀嚼器官以退化性形状的遗传占优势二.环境因素(一)先天因素:指受孕后到出生前,胎儿受到的影响。
包括:母体因素、胎儿因素、常见的发育障碍及缺陷常见的发育障碍及缺陷:多生牙先天性缺失牙牙齿大小形态异常舌形态异常唇系带异常,如唇系带附丽过低(二).后天因素:1.全身性疾患:a.急慢性疾病:侵犯上皮系统并伴高热的出疹性急性传染病,引起牙釉质发育不全。
b.佝偻病:VitD缺乏,影响骨正常发育,造成颌骨的畸形-上牙弓狭窄,腭盖高拱、上前牙拥挤前突、开合、牙萌出迟缓。
c.内分泌异常:垂体和甲状腺的功能直接影响骨骼的生长发育。
d.营养不良:出现颌面部、牙呈畸形2. 乳牙期及替牙期的局部障碍(1)、乳牙早失:乳牙在正常替换前,因龋病,外伤或其它原因丧失或拔除,称乳牙早失。
影响咀嚼功能影响后继恒牙的萌出影响咬合关系①邻牙移位,缺隙丧失,使恒牙错位萌出或埋伏阻生,形成牙列拥挤畸形。
②多数乳磨牙早失,缺乏咀嚼力的生理性刺激,使后部牙弓颌骨发育不足,常形成深覆合。
③下颌乳尖牙早失,使下切牙舌侧移位,形成前牙深覆盖。
℘第二乳磨牙早失,第一恒磨牙近中倾斜或移位,占据剩余间隙,可造成尖牙,双尖牙萌出间隙不足,发生错位以及上下磨牙关系不能调整至中性关系。
(4)处理:缺隙保持器。
(2)、乳牙滞留(1)概念:个别乳牙逾期不脱落者,称乳牙滞留。
(2)原因:①乳牙牙根吸收不完全或完全不吸收②乳牙牙根与牙槽骨发生固着性粘连③继替恒牙先天性缺失。
(3)后果:继替恒牙阻生或错位萌出(4)处理:X线片检查①有继替恒牙,且牙根发育超过1/2,拔除滞留的乳牙②继替恒牙先天缺失,乳牙及牙周健康,则予保留。
(3)、恒牙早失(1)概念:青少年时期,因龋病、外伤、炎症或医源性误拔,使恒牙丧失或拔除,称恒牙早失。
(2)后果:①使颌骨发育不足②邻牙向缺隙倾斜,对合牙伸长,造成咬合紊乱。
③因6/6萌出较早,6/6的早失常见,6/6早期缺失时,咀嚼压力全部落在乳磨牙上,使乳磨牙有被压低的可能,后部牙槽高度增加受限,有形成前牙深覆合的趋势,6/6早失还会影响恒牙的正常建合(3)处理:①6/6缺失较早,7/7牙胚在颌骨内可能向前移位萌出,代替6/6位置,必要时配合正畸治疗。