消毒供应室的规范与标准 ppt课件
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消毒供应室ppt课件
化学指示剂法：使用化学指示剂监测消毒剂的作用效果。
消毒效果的检测与评估
• 其他物理检测法：如温度、湿度和紫外线强度等。
消毒效果的检测与评估
01
评估标准
02 微生物培养法：无菌生长或菌落数低于安 全阈值。
03
化学指示剂法：指示剂变色或达到预定变 色范围。
04
其他物理检测法：符合相关标准和规定要 求。
案例二：某医院感染事件的调查与处理
总结词
感染溯源、责任追究、整改措施
详细描述
针对一起院内感染事件，案例中对感染源进行了溯源调查，明确了责任，并对相关责任人进行了处理 。同时，医院采取了一系列整改措施，加强了消毒供应室的管理和监督，有效防止了类似事件的再次 发生。
案例三：新技术在消毒供应室的应用
总结词
技术革新、效率提升
详细描述
在案例中，某医院消毒供应室积极引进新技术，如自动化消毒灭菌设备、智能仓储系统等，实现了消毒灭菌工作 的智能化、高效化，提高了工作效率和灭菌质量，为临床诊疗提供了更好的服务。
THANKS.
清洁步骤与标准
01
02
03
ห้องสมุดไป่ตู้擦拭表面
使用适合的清洁剂擦拭设 备和工作台面。
清洗
使用清水擦拭并清洗所有 表面。
检查
确保所有表面干净无污渍 。
清洁步骤与标准
01
清洁标准
02
03
04
设备和工作台面无明显污渍和 灰尘。
清洁工具和设备保持干燥并存 放整齐。
清洁工作完成后，地面干燥， 无积水。
消毒方法与选择
消毒供应室ppt课件
目录
• 消毒供应室概述 • 消毒供应室的清洁与消毒 • 消毒供应室的感染控制 • 消毒供应室的日常管理 • 消毒供应室的培训与发展 • 消毒供应室的案例分析
消毒效果的检测与评估
• 其他物理检测法：如温度、湿度和紫外线强度等。
消毒效果的检测与评估
01
评估标准
02 微生物培养法：无菌生长或菌落数低于安 全阈值。
03
化学指示剂法：指示剂变色或达到预定变 色范围。
04
其他物理检测法：符合相关标准和规定要 求。
案例二：某医院感染事件的调查与处理
总结词
感染溯源、责任追究、整改措施
详细描述
针对一起院内感染事件，案例中对感染源进行了溯源调查，明确了责任，并对相关责任人进行了处理 。同时，医院采取了一系列整改措施，加强了消毒供应室的管理和监督，有效防止了类似事件的再次 发生。
案例三：新技术在消毒供应室的应用
总结词
技术革新、效率提升
详细描述
在案例中，某医院消毒供应室积极引进新技术，如自动化消毒灭菌设备、智能仓储系统等，实现了消毒灭菌工作 的智能化、高效化，提高了工作效率和灭菌质量，为临床诊疗提供了更好的服务。
THANKS.
清洁步骤与标准
01
02
03
ห้องสมุดไป่ตู้擦拭表面
使用适合的清洁剂擦拭设 备和工作台面。
清洗
使用清水擦拭并清洗所有 表面。
检查
确保所有表面干净无污渍 。
清洁步骤与标准
01
清洁标准
02
03
04
设备和工作台面无明显污渍和 灰尘。
清洁工具和设备保持干燥并存 放整齐。
清洁工作完成后，地面干燥， 无积水。
消毒方法与选择
消毒供应室ppt课件
目录
• 消毒供应室概述 • 消毒供应室的清洁与消毒 • 消毒供应室的感染控制 • 消毒供应室的日常管理 • 消毒供应室的培训与发展 • 消毒供应室的案例分析
消毒供应中心质量控制和管理PPT课件
2.应定期进行监测材料的质量检查，包括检 查卫生部消毒产品卫生许可批件及有效期 等，检查结果应符合要求。设备的维护与 保养应遵循生产厂家的使用说明或指导手 册对清洗消毒器进行日常清洁、检查和校 验。
27
检查包装灭菌区
• 环境要求 • 人员要求 • 包装材料选择 • 检查、包装方法和要求 • 消毒 • 灭菌
14
三、清洗 • 清洗的基本流程
冲洗、洗涤、漂洗、 终末漂洗
15
清洗流程
1. 一般污染物品 先清洗，后消毒 2. 特殊感染物品 先消毒再按清洗流程清洗 3. 管腔器械 流动水反复冲洗、酶泡、
超声、压力水枪反复冲洗后干燥。 4. 呼吸机管路 拆卸部件，流动水冲洗、
酶洗或纯化水浸泡或置专用管路架清洗。 5. 不耐湿物品 擦拭法清洗 软布蘸取清洁
3. 手术器械应摆放在篮筐或有孔的盘中进行配套包装。 4. 盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。 5. 有轴节的器械不应完全锁扣；有盖的器皿应开盖；摞放的器皿用纱
布、吸湿布或医用吸水纸分隔开；管腔类物品应盘绕放置，保持管 腔通畅；精细器械、锐器应采取保护措施。 6. 灭菌包重量要求：器械包不宜超过7KG，敷料包不宜超过5KG. 7. 灭菌包体积要求：脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过 30CM×30CM×50CM.
12
二、分类
1. 一般污染物品 2. 特殊感染物品 3. 管腔器械 4. 呼吸机管路 5. 不耐湿物品 6. 精密器械
13
分类的管理
• 分类 清洗之前首先将回收来的物品在去物区 ， 由熟悉业务的员工 ，根据物品的材质、精 密程度、以及污染程度进行分类。 注意： 物品完好度、手术器械和病区物品不同时 分理。分类后的器械，轴节打开充分，能 拆卸的器械拆到最小部件。
27
检查包装灭菌区
• 环境要求 • 人员要求 • 包装材料选择 • 检查、包装方法和要求 • 消毒 • 灭菌
14
三、清洗 • 清洗的基本流程
冲洗、洗涤、漂洗、 终末漂洗
15
清洗流程
1. 一般污染物品 先清洗，后消毒 2. 特殊感染物品 先消毒再按清洗流程清洗 3. 管腔器械 流动水反复冲洗、酶泡、
超声、压力水枪反复冲洗后干燥。 4. 呼吸机管路 拆卸部件，流动水冲洗、
酶洗或纯化水浸泡或置专用管路架清洗。 5. 不耐湿物品 擦拭法清洗 软布蘸取清洁
3. 手术器械应摆放在篮筐或有孔的盘中进行配套包装。 4. 盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。 5. 有轴节的器械不应完全锁扣；有盖的器皿应开盖；摞放的器皿用纱
布、吸湿布或医用吸水纸分隔开；管腔类物品应盘绕放置，保持管 腔通畅；精细器械、锐器应采取保护措施。 6. 灭菌包重量要求：器械包不宜超过7KG，敷料包不宜超过5KG. 7. 灭菌包体积要求：脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过 30CM×30CM×50CM.
12
二、分类
1. 一般污染物品 2. 特殊感染物品 3. 管腔器械 4. 呼吸机管路 5. 不耐湿物品 6. 精密器械
13
分类的管理
• 分类 清洗之前首先将回收来的物品在去物区 ， 由熟悉业务的员工 ，根据物品的材质、精 密程度、以及污染程度进行分类。 注意： 物品完好度、手术器械和病区物品不同时 分理。分类后的器械，轴节打开充分，能 拆卸的器械拆到最小部件。
供应室清洗、消毒流程与质量要求PPT课件
11
对有管腔的器械采用专用器械刷刷洗、 高压水枪冲洗、压力枪吹干以达到清 洁目的
12
生物膜对清洗的影响
生物膜特别容易 在管腔结构中形成 是长期非有效清洗的结果
13
生物膜的存在 影响灭菌剂的穿透 是造成灭菌失败的
重要原因之一
请勿将不锈钢器械浸泡于生理盐水 （Nacl溶液）中，因为如长时间，不 锈钢器械表层会出现点状锈蚀和应力 裂纹锈蚀。
粘胶是有机物，而酒精也是有机物，是很强的 有机溶剂，根据相似相溶的原理，可祛除粘胶， 酒精含有亲水基团羟基，能溶于水，所以容易 清洗
16
平面类物品手工清洗流程
适用于治疗碗、弯盘、器皿类物品清洗。 备物：清洗剂和消毒剂
各种清洗工具 ↓ 防护用具：手套、防水围裙、防护服
冲洗及擦洗：用清洗布沾清洗剂擦洗器皿表面的明显血迹和污迹
起机体发热。因此手术后器械的彻底清洗尤为
重要。
9
清洗剂的选择：
碱性清洗剂 中性清洗剂 酸性清洗剂
10
选择清洗剂一定要与器械污染物相适宜，
才能达到去污的最佳清洗效果。医疗器械 清洗时应使用多酶清洗剂，多酶清洗剂
至少要含有四种酶（蛋白酶、脂肪酶、糖 酶、淀粉酶）才能分解所有生物污染物 （血液、脂肪、蛋白质、糖），以彻底清 除器械上的有机物。
21
煮沸消毒法注意事项： 沸水的温度在标准大气压下为100℃，消毒时间一
般为水沸腾后维持5~15min。 水沸腾5min足够杀死细菌繁殖体、结核杆菌、真
菌和一般病毒，如果要杀死芽孢，则需要煮沸 1~2h。 使用煮沸消毒时，金属与胶类器械应在水沸后放入 并再次水沸后计时；玻璃类应在凉水时放入，待水 沸后计时。 在煮沸过程中，煮沸水从开始到终点都应盖过消毒 的物品并应连续煮沸，中间不宜加入新的物品。
对有管腔的器械采用专用器械刷刷洗、 高压水枪冲洗、压力枪吹干以达到清 洁目的
12
生物膜对清洗的影响
生物膜特别容易 在管腔结构中形成 是长期非有效清洗的结果
13
生物膜的存在 影响灭菌剂的穿透 是造成灭菌失败的
重要原因之一
请勿将不锈钢器械浸泡于生理盐水 （Nacl溶液）中，因为如长时间，不 锈钢器械表层会出现点状锈蚀和应力 裂纹锈蚀。
粘胶是有机物，而酒精也是有机物，是很强的 有机溶剂，根据相似相溶的原理，可祛除粘胶， 酒精含有亲水基团羟基，能溶于水，所以容易 清洗
16
平面类物品手工清洗流程
适用于治疗碗、弯盘、器皿类物品清洗。 备物：清洗剂和消毒剂
各种清洗工具 ↓ 防护用具：手套、防水围裙、防护服
冲洗及擦洗：用清洗布沾清洗剂擦洗器皿表面的明显血迹和污迹
起机体发热。因此手术后器械的彻底清洗尤为
重要。
9
清洗剂的选择：
碱性清洗剂 中性清洗剂 酸性清洗剂
10
选择清洗剂一定要与器械污染物相适宜，
才能达到去污的最佳清洗效果。医疗器械 清洗时应使用多酶清洗剂，多酶清洗剂
至少要含有四种酶（蛋白酶、脂肪酶、糖 酶、淀粉酶）才能分解所有生物污染物 （血液、脂肪、蛋白质、糖），以彻底清 除器械上的有机物。
21
煮沸消毒法注意事项： 沸水的温度在标准大气压下为100℃，消毒时间一
般为水沸腾后维持5~15min。 水沸腾5min足够杀死细菌繁殖体、结核杆菌、真
菌和一般病毒，如果要杀死芽孢，则需要煮沸 1~2h。 使用煮沸消毒时，金属与胶类器械应在水沸后放入 并再次水沸后计时；玻璃类应在凉水时放入，待水 沸后计时。 在煮沸过程中，煮沸水从开始到终点都应盖过消毒 的物品并应连续煮沸，中间不宜加入新的物品。
《消毒供应室》课件
的储存和追溯管理。
其他设备
包括防护用品、检测仪器等， 用于保障工作人员的安全和提
供准确检测数据。
02
消毒供应室的清洁与消毒
清洁步骤与要求
清洁步骤 准备工具和清洁剂
清除可见污渍
清洁步骤与要求
清洗表面 干燥
清要求
清洁步骤与要求
使用适当的清洁剂和 工具
清洁后确保表面无污 渍、无残留物
遵循正确的清洁顺序
《消毒供应室》PPT课件
目录
• 消毒供应室概述 • 消毒供应室的清洁与消毒 • 消毒供应室的物品管理 • 消毒供应室的操作规范与安全防护 • 消毒供应室的改进与发展
01
消毒供应室概述
定义与功能
定义
消毒供应室是医院内承担各科室所有 重复使用诊疗器械、器具和物品清洗 、消毒、灭菌以及灭菌物品供应的部 门。
消毒供应室的信息化管理
建立信息化管理系统
数据统计分析
利用信息技术手段，建立消毒供应室 的信息化管理系统，实现消毒物品的 全程追溯和监控。
对消毒供应室的运行数据进行统计和 分析，为管理决策提供科学依据。
电子化管理
通过电子化方式管理消毒物品的入库 、出库、清洗、消毒、灭菌等环节， 提高管理效率和准确性。
功能
对重复使用的器械进行集中管理，通 过规范的清洗、消毒、灭菌程序，确 保器械的清洁和无菌状态，为医院各 科室提供安全的医疗用品。
消毒供应室的重要性
01
02
03
保障患者安全
消毒供应室的工作是确保 医疗用品的安全，从而降 低患者感染的风险。
提高医疗质量
无菌的医疗用品是保证医 疗质量的基础，消毒供应 室在这方面起着至关重要 的作用。
消毒效果的检测与评估
其他设备
包括防护用品、检测仪器等， 用于保障工作人员的安全和提
供准确检测数据。
02
消毒供应室的清洁与消毒
清洁步骤与要求
清洁步骤 准备工具和清洁剂
清除可见污渍
清洁步骤与要求
清洗表面 干燥
清要求
清洁步骤与要求
使用适当的清洁剂和 工具
清洁后确保表面无污 渍、无残留物
遵循正确的清洁顺序
《消毒供应室》PPT课件
目录
• 消毒供应室概述 • 消毒供应室的清洁与消毒 • 消毒供应室的物品管理 • 消毒供应室的操作规范与安全防护 • 消毒供应室的改进与发展
01
消毒供应室概述
定义与功能
定义
消毒供应室是医院内承担各科室所有 重复使用诊疗器械、器具和物品清洗 、消毒、灭菌以及灭菌物品供应的部 门。
消毒供应室的信息化管理
建立信息化管理系统
数据统计分析
利用信息技术手段，建立消毒供应室 的信息化管理系统，实现消毒物品的 全程追溯和监控。
对消毒供应室的运行数据进行统计和 分析，为管理决策提供科学依据。
电子化管理
通过电子化方式管理消毒物品的入库 、出库、清洗、消毒、灭菌等环节， 提高管理效率和准确性。
功能
对重复使用的器械进行集中管理，通 过规范的清洗、消毒、灭菌程序，确 保器械的清洁和无菌状态，为医院各 科室提供安全的医疗用品。
消毒供应室的重要性
01
02
03
保障患者安全
消毒供应室的工作是确保 医疗用品的安全，从而降 低患者感染的风险。
提高医疗质量
无菌的医疗用品是保证医 疗质量的基础，消毒供应 室在这方面起着至关重要 的作用。
消毒效果的检测与评估
消毒供应室 ppt
3.职业安全防护的方法及原则。 4.医院感染和预防控制的相关知识。
-
4
-
5
-
6
合理的建筑布局以及工作流程
1：中心供应室应成为相对独立的区域，室内装修质量应做到 墙壁、顶部不落尘、无裂缝、地面不积垢，便于清洗和消毒、
供气、供水、排水和照明亮度应符合本室要求。
2:供应室应设空气净化调节装置，保证入室空气的洁净。无菌
-
8
4.干燥
5.器械检查及保养
应首选在干燥设 备进行干燥处理
器械表面及关节、齿 牙处应光洁、无污渍、 血渍、水垢等残留物 质和锈斑，功能完好。
-
9
6.包装
7.灭菌
手术器械采用闭合式包 装法，一般是2层包装 材料，分2次包装。闭 合式包装应用专用的胶 带，封包严密，纸塑袋、 纸袋等密封包装其密度 宽度应≥6mm，包内器
。
2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应去掉外层大包装存放地面20~25cm，距墙面5~10cm，距天花
板50cm
3、医用一次性纸袋包装的有效期为1个月
4、一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6
个月
5、硬质密封容器包装的有效期为6个月。
械距包装袋封口处 ≥2.5cm
-
1：热力灭菌：蒸汽灭菌、干热 灭菌、 湿热灭菌。 2：化学气体灭菌：环氧乙烷灭 菌、低温等离子灭菌。
10
无菌储存室
-
11
8.储存及发放
1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内，
存放架或存放柜应便于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或有空
气净化装置，照明光线充足；温度低于24℃，湿度低于70%
-
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4
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5
-
6
合理的建筑布局以及工作流程
1：中心供应室应成为相对独立的区域，室内装修质量应做到 墙壁、顶部不落尘、无裂缝、地面不积垢，便于清洗和消毒、
供气、供水、排水和照明亮度应符合本室要求。
2:供应室应设空气净化调节装置，保证入室空气的洁净。无菌
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8
4.干燥
5.器械检查及保养
应首选在干燥设 备进行干燥处理
器械表面及关节、齿 牙处应光洁、无污渍、 血渍、水垢等残留物 质和锈斑，功能完好。
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9
6.包装
7.灭菌
手术器械采用闭合式包 装法，一般是2层包装 材料，分2次包装。闭 合式包装应用专用的胶 带，封包严密，纸塑袋、 纸袋等密封包装其密度 宽度应≥6mm，包内器
。
2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应去掉外层大包装存放地面20~25cm，距墙面5~10cm，距天花
板50cm
3、医用一次性纸袋包装的有效期为1个月
4、一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6
个月
5、硬质密封容器包装的有效期为6个月。
械距包装袋封口处 ≥2.5cm
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1：热力灭菌：蒸汽灭菌、干热 灭菌、 湿热灭菌。 2：化学气体灭菌：环氧乙烷灭 菌、低温等离子灭菌。
10
无菌储存室
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11
8.储存及发放
1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内，
存放架或存放柜应便于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或有空
气净化装置，照明光线充足；温度低于24℃，湿度低于70%
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消毒供应室标准操作工作流程PPT课件
2、供应室工作人员定时8:00AM、9:00AM、 14:30PM带上清洁的污物箱按照规定的路线 到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临 床科室人员交接、记录。
3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数 量，并清点、核对包内物品是否齐全。每 次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回 收到消毒供应中心转再运处理。
二、分类：
1、按个人防护要求着装，与下收人员 交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程 度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内，感染性 废物投入黄色污物袋内。
三、清洗：
1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。 目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程： 预 洗 （ 自 来 水 ） ---- 清 洗 ( 机 洗 + 酶 ） --- 漂 洗 （自来水）---消毒（含氯消毒液浸泡消毒）--终末漂洗（蒸馏水）
5、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处 理，干燥存放。
备用工具&资料
十一、 无菌物品发放
1、发放者按要求着装并洗手或手消毒，在 按使用科室需要发放。
2、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原 则。
3、发放时应确认无菌物品的有效性。
九、储存
灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品 存放区。物品存放架或柜应距地面高度 20 ～ 25cm ， 离 墙 5cm ～ 10cm ， 距 天 花 板 50cm。
七、包装
器械与敷料应分室包装。
包装者首先检查包装质量，在灯光下检查准备好的 清洁干燥的（纺织类）包布，无破损，方可使用。
包装者再核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器 械应进行组装。核对内容是否齐全。齐全才能包装。
3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数 量，并清点、核对包内物品是否齐全。每 次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回 收到消毒供应中心转再运处理。
二、分类：
1、按个人防护要求着装，与下收人员 交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程 度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内，感染性 废物投入黄色污物袋内。
三、清洗：
1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。 目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程： 预 洗 （ 自 来 水 ） ---- 清 洗 ( 机 洗 + 酶 ） --- 漂 洗 （自来水）---消毒（含氯消毒液浸泡消毒）--终末漂洗（蒸馏水）
5、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处 理，干燥存放。
备用工具&资料
十一、 无菌物品发放
1、发放者按要求着装并洗手或手消毒，在 按使用科室需要发放。
2、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原 则。
3、发放时应确认无菌物品的有效性。
九、储存
灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品 存放区。物品存放架或柜应距地面高度 20 ～ 25cm ， 离 墙 5cm ～ 10cm ， 距 天 花 板 50cm。
七、包装
器械与敷料应分室包装。
包装者首先检查包装质量，在灯光下检查准备好的 清洁干燥的（纺织类）包布，无破损，方可使用。
包装者再核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器 械应进行组装。核对内容是否齐全。齐全才能包装。
消毒供应室的新标准与规范化管理PPT课件
2
1.均为强制性卫生行业标准—— 即（1）必须执行的； （2）管理、监察的共同依据； 2.共同构成对医院消毒供应中心的管理技术操 作和监测的标准要求——即不能反驳； 3.粗线条、原则性规定，为最低要求。 4.用词：应——必须 宜——推荐、建议（个别条款） 可——允许、可以（个别条款）； 5、超前性，代表努力的方向，尽可能短时间 内逐步达到。
29
洗涤：使用含化学清洗剂的清洗用水， 去除器械、器具和物品污染物的过程。 清洗剂可乳化、分解和分离器材 表面的污物。 漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器 具和物品上残留的过程。 防止污物重新沉淀在被清洗器材 的表面，保证器材洁净度 终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水 对漂洗后的器械、器具和物品进行最 终的处理过程。 可进一步提高器材洁净度。
7
消毒供应室存在问题： 选址不合适； 未设计与手术室通道； 楼板承重存在问题，无法安装脉动真空灭菌 器等较重设备； 无法挖地坑：灭菌器的安装； 层高不合适：装修吊顶高度应在2700mm 以上为最佳； 空调通风系统考虑不周，采用中央空调系统； 集水坑在区域内（仅指地下室）； 设备排气问题；（尤其采用EO灭菌器）；
35
清洗的影响因素
思想上不重视：认为物品经过高压蒸汽灭 菌即可，清洗是否彻底无关紧要，忽视了 清洗的过程和质量的监测； 清洗方法的不规范：缺乏有效的清洗方法， 同时用人工清洗的方法，可以造成诸多的 人为因素，不能保证每人、每件、每次清 洗的一致性。
36
清洗的影响因素
清洗分类不明确：清洗未按物品的结构、 质地、复杂性进行分类，没有针对血渍采 取清洁力强的清洗方法和程序。
22
1.均为强制性卫生行业标准—— 即（1）必须执行的； （2）管理、监察的共同依据； 2.共同构成对医院消毒供应中心的管理技术操 作和监测的标准要求——即不能反驳； 3.粗线条、原则性规定，为最低要求。 4.用词：应——必须 宜——推荐、建议（个别条款） 可——允许、可以（个别条款）； 5、超前性，代表努力的方向，尽可能短时间 内逐步达到。
29
洗涤：使用含化学清洗剂的清洗用水， 去除器械、器具和物品污染物的过程。 清洗剂可乳化、分解和分离器材 表面的污物。 漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器 具和物品上残留的过程。 防止污物重新沉淀在被清洗器材 的表面，保证器材洁净度 终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水 对漂洗后的器械、器具和物品进行最 终的处理过程。 可进一步提高器材洁净度。
7
消毒供应室存在问题： 选址不合适； 未设计与手术室通道； 楼板承重存在问题，无法安装脉动真空灭菌 器等较重设备； 无法挖地坑：灭菌器的安装； 层高不合适：装修吊顶高度应在2700mm 以上为最佳； 空调通风系统考虑不周，采用中央空调系统； 集水坑在区域内（仅指地下室）； 设备排气问题；（尤其采用EO灭菌器）；
35
清洗的影响因素
思想上不重视：认为物品经过高压蒸汽灭 菌即可，清洗是否彻底无关紧要，忽视了 清洗的过程和质量的监测； 清洗方法的不规范：缺乏有效的清洗方法， 同时用人工清洗的方法，可以造成诸多的 人为因素，不能保证每人、每件、每次清 洗的一致性。
36
清洗的影响因素
清洗分类不明确：清洗未按物品的结构、 质地、复杂性进行分类，没有针对血渍采 取清洁力强的清洗方法和程序。
22
消毒供应室质量管理 ppt课件
44学习交流ppt45学习交流ppt46学习交流ppt47学习交流ppt48学习交流ppt49学习交流ppt50学习交流ppt51学习交流ppt52学习交流ppt53学习交流ppt54学习交流ppt55学习交流ppt56学习交流ppt57学习交流ppt58学习交流ppt59学习交流ppt60学习交流ppt61学习交流ppt62学习交流ppt63学习交流ppt化学指示剂的放臵在进行包裹的容器中aorn推荐在包裹的几何中心放臵指示剂而不是在顶部64学习交流ppt在硬质容器中放臵两片化学指示剂放臵在对角上左图为实例65学习交流ppt若为多层硬质容器在每层都放臵两片化学指示剂在对角位臵66学习交流ppt8灭菌清洁后物品应4小时内包装后物品应在2小时内进行灭菌处理根据器械物品的用途性质等选择适当的灭菌方式压力蒸汽灭菌
⊙供应室下收人员规定路线下收，封闭运送； ⊙不应在诊疗场所清点，避免反复装卸； ⊙使用后的一次性物品不得由供应室进行回收和运 送处理。 ⊙回收车与筐每次使用后应清洗、消毒，干燥备用 。 ▲回收环节关注： ＊自身防护 ＊避免污染公共设施及环境
2、器械的分类
⊙分类目的： ﹡提高器械清洗质量 ﹡降低器械清洗成本 ﹡防止职业暴露 ⊙分类场所：CSSD去污区
﹡功能检测：器械无损毁、功能完好 完好性：有破损、掉镀层的应报废 灵活性：关节、轴节是否灵活 咬合性：如钳类咬合是否紧密 刀刃器械、穿刺针类的锋利度 带电源器械：进行绝缘性能的安全检测
器械的检查保养
⊙器械的保养 ﹡不能使用石蜡油等非水溶性油类溶剂进行器械保养和
润滑 ﹡应用水溶性器械润滑油 ﹡日常使用的器械的表面并不需要每天上油 ▲油的作用是隔绝空气与器械接触发生氧化 ﹡推荐手工上油，可以专注在器械易磨损部位，在例行 器械检查时上油既省油又高效。
⊙供应室下收人员规定路线下收，封闭运送； ⊙不应在诊疗场所清点，避免反复装卸； ⊙使用后的一次性物品不得由供应室进行回收和运 送处理。 ⊙回收车与筐每次使用后应清洗、消毒，干燥备用 。 ▲回收环节关注： ＊自身防护 ＊避免污染公共设施及环境
2、器械的分类
⊙分类目的： ﹡提高器械清洗质量 ﹡降低器械清洗成本 ﹡防止职业暴露 ⊙分类场所：CSSD去污区
﹡功能检测：器械无损毁、功能完好 完好性：有破损、掉镀层的应报废 灵活性：关节、轴节是否灵活 咬合性：如钳类咬合是否紧密 刀刃器械、穿刺针类的锋利度 带电源器械：进行绝缘性能的安全检测
器械的检查保养
⊙器械的保养 ﹡不能使用石蜡油等非水溶性油类溶剂进行器械保养和
润滑 ﹡应用水溶性器械润滑油 ﹡日常使用的器械的表面并不需要每天上油 ▲油的作用是隔绝空气与器械接触发生氧化 ﹡推荐手工上油，可以专注在器械易磨损部位，在例行 器械检查时上油既省油又高效。
供应室 清洗消毒流程与质量要求PPT课件
5洗后器械生锈
8
清洗前预处理：是必不可少的环节。
预处理是指去除附着在器械各部位的有机物，有效 地防止附着在器械上的血液、体液的干结，避免污 染器械在转运途中污染电梯及环境。回收后的器械 尽快进行洗涤以防止污染物干结，不能及时清洗的 器械浸泡在多酶清洗剂中保湿存放。如无多酶清洗 剂也可采用清水保湿方法。
↓
表面沾有干凅血迹，浸泡含酶清洗液3~5min
漂洗：流动水下彻底冲洗表面污垢和清洗剂
↓
消毒：煮沸消毒5~10min
↓ 用500mg/L含氯消毒剂浸泡20~30min
漂洗和精洗：流动水反复冲洗
↓
软水或纯化水最后冲洗
干燥：首选用干燥柜，金属类干燥温度70~90℃、20min干燥
无干燥柜时可使用消毒的低纤维絮擦布进行干燥处理。
15
容器类物品手工清洗流程
整理操和冲作洗：步骤
1.将表面的化学指示胶带撕掉 2.将容器浸泡在水面下
擦洗：用海绵沾洗洁精进行表面擦洗
漂洗：用流动水冲洗或在水面下浸泡
消毒： 1.煮沸消毒5~10min 2.用500mg/L含氯消毒剂浸泡20~30min
精洗：用软水或纯化水进行冲洗或在水面下浸泡
16
平时工作中如何祛除容器上的粘胶痕迹？ 先浸泡再用钢丝球擦洗 松节油祛除 95%酒精后再用水冲洗
起机体发热。因此手术后器械的彻底清洗尤为
重要。
10
清洗剂的选择：
碱性清洗剂 中性清洗剂 酸性清洗剂
11
选择清洗剂一定要与器械污染物相适
宜，才能达到去污的最佳清洗效果。医疗 器械清洗时应使用多酶清洗剂，多酶清
洗剂至少要含有四种酶（蛋白酶、脂肪酶、 糖酶、淀粉酶）才能分解所有生物污染物 （血液、脂肪、蛋白质、糖），以彻底清 除器械上的有机物。
8
清洗前预处理：是必不可少的环节。
预处理是指去除附着在器械各部位的有机物，有效 地防止附着在器械上的血液、体液的干结，避免污 染器械在转运途中污染电梯及环境。回收后的器械 尽快进行洗涤以防止污染物干结，不能及时清洗的 器械浸泡在多酶清洗剂中保湿存放。如无多酶清洗 剂也可采用清水保湿方法。
↓
表面沾有干凅血迹，浸泡含酶清洗液3~5min
漂洗：流动水下彻底冲洗表面污垢和清洗剂
↓
消毒：煮沸消毒5~10min
↓ 用500mg/L含氯消毒剂浸泡20~30min
漂洗和精洗：流动水反复冲洗
↓
软水或纯化水最后冲洗
干燥：首选用干燥柜，金属类干燥温度70~90℃、20min干燥
无干燥柜时可使用消毒的低纤维絮擦布进行干燥处理。
15
容器类物品手工清洗流程
整理操和冲作洗：步骤
1.将表面的化学指示胶带撕掉 2.将容器浸泡在水面下
擦洗：用海绵沾洗洁精进行表面擦洗
漂洗：用流动水冲洗或在水面下浸泡
消毒： 1.煮沸消毒5~10min 2.用500mg/L含氯消毒剂浸泡20~30min
精洗：用软水或纯化水进行冲洗或在水面下浸泡
16
平时工作中如何祛除容器上的粘胶痕迹？ 先浸泡再用钢丝球擦洗 松节油祛除 95%酒精后再用水冲洗
起机体发热。因此手术后器械的彻底清洗尤为
重要。
10
清洗剂的选择：
碱性清洗剂 中性清洗剂 酸性清洗剂
11
选择清洗剂一定要与器械污染物相适
宜，才能达到去污的最佳清洗效果。医疗 器械清洗时应使用多酶清洗剂，多酶清
洗剂至少要含有四种酶（蛋白酶、脂肪酶、 糖酶、淀粉酶）才能分解所有生物污染物 （血液、脂肪、蛋白质、糖），以彻底清 除器械上的有机物。
消毒供应室三项规范标准课件
• 冲洗：使用流动水去除器械、器具和物品 表面污物的过程。 流动水下的清洗，可更有效地清除污染。
洗涤：使用含化学清洗剂的清洗用水，去 除器械、器具和物品污染物的过程。 漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物 品上残留的过程 终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗 后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。
无菌物品卸载
• 从灭菌器中取出的灭菌物品，应放置冷却30分钟 后再卸载待温度降至室温时移动，以防止产生湿 包
• 从灭菌器械柜架卸载物品时，进行灭菌质量的确 认 • 包括：检查监测结果，化学指示带颜色变化、生 物监测或批量监测等。
有无湿包包装完好性
储存
• 存放架或柜应距地面高度20cm-25cm，离墙5cm10cm，距天花板50cm。 • 无菌物品应分类、分架存放。
• 清洗干净（器械表面及其关节、齿牙应光洁、无
血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑）；
包装
• 灭菌包重量：器械包≤7Kg，敷料包≤ 5Kg； 灭菌包的体积：下排气压力蒸汽灭菌器械不宜 30cm×30cm×25cm。
• 手术器械应摆放在篮框或有孔的盘中进行配套包 装 • 盘、盆、碗等器皿宜单独包装
• 剪刀和血管钳等轴关节类器械不应完全紧扣，有 盖的器皿应打开 • 包装应松紧适度，封包应严密，保持闭合完好性。
干燥方法
• 干燥箱：金属类干燥温度70 ℃ -90 ℃；塑 料干燥温度65 ℃ -75℃。
• 无设备及不耐热器械、器具和物品可用消 毒的低纤维絮布擦干。 • 粉刺针、手术吸引头等管腔类器械用压力 气枪或95%乙醇干燥。
清洗质量的监测
• 日常监测：在检查包装时进行；
目测仍然是目前最简便、最主要、最经济的检测方 法。 肉眼观察；借助放大镜。 检查重点：
洗涤：使用含化学清洗剂的清洗用水，去 除器械、器具和物品污染物的过程。 漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物 品上残留的过程 终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗 后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。
无菌物品卸载
• 从灭菌器中取出的灭菌物品，应放置冷却30分钟 后再卸载待温度降至室温时移动，以防止产生湿 包
• 从灭菌器械柜架卸载物品时，进行灭菌质量的确 认 • 包括：检查监测结果，化学指示带颜色变化、生 物监测或批量监测等。
有无湿包包装完好性
储存
• 存放架或柜应距地面高度20cm-25cm，离墙5cm10cm，距天花板50cm。 • 无菌物品应分类、分架存放。
• 清洗干净（器械表面及其关节、齿牙应光洁、无
血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑）；
包装
• 灭菌包重量：器械包≤7Kg，敷料包≤ 5Kg； 灭菌包的体积：下排气压力蒸汽灭菌器械不宜 30cm×30cm×25cm。
• 手术器械应摆放在篮框或有孔的盘中进行配套包 装 • 盘、盆、碗等器皿宜单独包装
• 剪刀和血管钳等轴关节类器械不应完全紧扣，有 盖的器皿应打开 • 包装应松紧适度，封包应严密，保持闭合完好性。
干燥方法
• 干燥箱：金属类干燥温度70 ℃ -90 ℃；塑 料干燥温度65 ℃ -75℃。
• 无设备及不耐热器械、器具和物品可用消 毒的低纤维絮布擦干。 • 粉刺针、手术吸引头等管腔类器械用压力 气枪或95%乙醇干燥。
清洗质量的监测
• 日常监测：在检查包装时进行；
目测仍然是目前最简便、最主要、最经济的检测方 法。 肉眼观察；借助放大镜。 检查重点：
《消毒供应室》课件
合理灭菌循环
灭菌程序应根据灭菌器的类型和具体物品特性，灵 活设置程序参数，保证灭菌效果。
消毒供应室的消毒记录和档案管理
消毒记录
记录每次消毒的时间、方法、物品名称、消毒器具、设备和消毒剂的品种和批号等信息。
生成消毒档案
形成消毒管理档案，分门别类保存消毒记录，及时汇总和归档。详情请参见消毒供应室消毒 管理制度。
其消毒能力很强，但腐蚀性也很大，使用时需要注 意防护。
消毒器具和设备的保养和维修
• 定期维护、检测、清洗和消毒消毒器具和设备，确保其正常运行。 • 如有损坏或故障，应及时维修或更换。 • 消毒器具和设备的保养维修应有记录，以便跟踪和管理。
消毒供应室的卫生评估和监管要求
卫生评估
定期进行卫生评估，评估范围包括消毒器具和设备、 挂号处、候诊室等。
《消毒供应室》PPT课件
随着全球疫情肆虐，提高卫生水平变得十分重要。消毒供应室是防止传染病 蔓延的重要手段。
宣传消毒知识的重要性
1 公共卫生意义
2 防止交叉感染
加强对消毒知识的宣传， 有益于提高公众健康意识， 预防疾病传播。
宣传消毒知识，可以减少 环境中的微生物数量，降 低交叉感染的风险。
பைடு நூலகம்3 规范医疗行为
3
操作灭菌器
按照要求打开灯管，开始紫外线辐照。灭菌完成后关闭灯管。
吸附式过滤器的使用方法
原理
吸附式过滤器通过物理对空气中的颗粒物质进行过 滤，同时利用拦截捕捉的方法去除空气中的细菌、 病毒等微生物。
使用
将吸附式过滤器插入空气净化器中，打开机器即可。
消毒供应室的日常维护和清洁
1. 定期擦拭消毒器具、设备 3. 严格管理消毒区域
消毒供应室的消毒流程和步骤
消毒供应室操作规范--讲课PPT演示幻灯片
22
要求：
•灭菌包之间应留间隙， 利于灭菌介质的穿透。 • 宜将同类材质的器械、 器物和物品， 置于同一批次进行灭菌 • 材质不相同时， 纺织类物品应放置于上层、竖放， 金属器械类放置于
下层。 • 手术器械包、 硬式容器应平放； • 盆、 盘、 碗类物品应斜放， 包内容器开口朝向一致； • 玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放； • 纸袋、 纸塑包装应侧放，利于蒸汽进入和冷空气排出。 • 预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积90％；
F包装
5
一、回收
6
二、清洗
清洗就是通过物理和化学方法将 被清洗物品上的污染物尽可能的清除干净。
清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。
7
清洗的方法包括机械清洗、手工清洗
8
9
三、消毒
• 清洗后的器械、 器具和物品应进行消毒处 理。 减少医务人员职业暴露， 减少对环境 的污染。
• 首选机械热力消毒， 也可采用取得国务院 卫生行政部门卫生许可批件的消毒药械进 行消毒， 如75％乙醇、 酸性氧化电位水等。 也可采用取得国务院 湿热消毒
2、人员进入三区时: 进入污染区应穿防护 衣、更鞋、戴口罩(或眼罩) 、戴手套 等， 其主要目的是做好防护，保护自已，减少 交叉感染! 3、进入工作区域时: 应二次更衣，更鞋， 其目的是为了减少环境污染，避免已清 洁 器械再次污染。
4
A回收 B清洁
I发放
C消毒
H储存
D干燥
G灭菌
E器械检查与保养
14
七、灭菌
CSSD灭菌的方法主要有：压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌。
压力蒸汽灭菌适用于耐湿、 耐热的器械、 器具和 物品的灭菌。包括下排气式和预真空压力蒸汽灭菌。
消毒供应中心消毒隔离制度ppt课件
2、特殊污染器械应有隔离标志，特殊感染器械与物品应 装入防污染扩散的装置内，并标明感染疾病类型。被 朊毒体污染的器械应直接焚烧处理。下收下送工作结 束，车辆分别消毒处理，分别放置。
•39
学习内容
1
CSSD消毒隔离制度
2
消毒隔离意义与概念
3
消毒、灭菌基本方法
4
隔离的管理
5
无菌物品的管理
•40
无菌包的管理
群免受感染。 3、处理过的物品可能仍然存在微生物
•16
概念
消毒作用水平:是指消毒、灭菌方法杀灭微生物的种类和作 用的大小。可分为下述四类：
灭菌
高效消 毒
中效消毒
低效消毒
•17
概念
消毒合格:在医院消毒中消毒后媒介物携带的微生 物等于或少于国家规定的标准。若能使人工污染的微生 物减少99.9%或使消毒对象上污染的自然微生物减少90%， 则为消毒合格。
1998年4-5月，深圳市妇儿医院发生严重的手术后伤口感染 事件。共 发现伤口龟分支杆菌感染病人166例，其中妇产
科138例，外科（包括儿科）28例。
•15
概念
➢ 医院消毒:杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染 的病原微生物的过程。
➢ 所包含意义 1、处理的重点目标是病原微生物。 2、处理后的物品不再具有传播感染的危险，保护暴露人
♫ 化学消毒灭菌方法：环氧乙烷气体灭菌、低温甲醛蒸汽灭 菌、戊二醛浸泡消毒灭菌、过气乙酸消毒灭菌、过氧化氢 消毒、含氯消毒剂、酸性氧化电位水。
•22
根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方法
1、凡是高度危险的物品，必须灭菌，务使其灭菌指数达到 106。
2、凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中 效消毒法或高效消毒法，要求消毒指数达到103上，即对试验 微生物的杀灭率≥99。90%，对自然污染的微生物杀灭率 ≥90%。但中度危险性物品的消毒要求并不相同，有些要求严 格，例如内窥镜，体温表等必须达到高效消毒，需采用高效 消毒方法消毒。而另一些则要求低一些，例如便器、卫生洁 具等用中效消毒方法即可。
•39
学习内容
1
CSSD消毒隔离制度
2
消毒隔离意义与概念
3
消毒、灭菌基本方法
4
隔离的管理
5
无菌物品的管理
•40
无菌包的管理
群免受感染。 3、处理过的物品可能仍然存在微生物
•16
概念
消毒作用水平:是指消毒、灭菌方法杀灭微生物的种类和作 用的大小。可分为下述四类：
灭菌
高效消 毒
中效消毒
低效消毒
•17
概念
消毒合格:在医院消毒中消毒后媒介物携带的微生 物等于或少于国家规定的标准。若能使人工污染的微生 物减少99.9%或使消毒对象上污染的自然微生物减少90%， 则为消毒合格。
1998年4-5月，深圳市妇儿医院发生严重的手术后伤口感染 事件。共 发现伤口龟分支杆菌感染病人166例，其中妇产
科138例，外科（包括儿科）28例。
•15
概念
➢ 医院消毒:杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染 的病原微生物的过程。
➢ 所包含意义 1、处理的重点目标是病原微生物。 2、处理后的物品不再具有传播感染的危险，保护暴露人
♫ 化学消毒灭菌方法：环氧乙烷气体灭菌、低温甲醛蒸汽灭 菌、戊二醛浸泡消毒灭菌、过气乙酸消毒灭菌、过氧化氢 消毒、含氯消毒剂、酸性氧化电位水。
•22
根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方法
1、凡是高度危险的物品，必须灭菌，务使其灭菌指数达到 106。
2、凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中 效消毒法或高效消毒法，要求消毒指数达到103上，即对试验 微生物的杀灭率≥99。90%，对自然污染的微生物杀灭率 ≥90%。但中度危险性物品的消毒要求并不相同，有些要求严 格，例如内窥镜，体温表等必须达到高效消毒，需采用高效 消毒方法消毒。而另一些则要求低一些，例如便器、卫生洁 具等用中效消毒方法即可。
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工作流程
1.分类
2. 清洗
3. 消毒
在去污区进行诊疗 器械、器具和物品
的清点和核查
方法包括机械清 洗和手工清洗、 具体步骤：分类
冲洗、洗涤、漂 洗、终末漂洗
清洗后的器具、 器械和物品应 进行消毒处理。 方法首选热力 消毒，也可采 用75%的酒精 进行消毒。
4.干燥
5.器械检查及保养
手工清洗的过程
回收分类 置于流动水下冲洗 多酶清洗溶液浸泡3~5分钟
用软巾在水面下擦拭
用清水反复漂洗 润滑剂浸泡1手工清洗水温宜15~30℃。 清洗池、清水用具应该每天清洁与消毒。 结构复杂的器械应拆卸后清洗。 手工清洗后的器械应放置在专用托盘，车等清
1h~6h。用后要排气至12小时。
谢谢欣赏
应首选在干燥设 备进行干燥处理
器械表面及关节、齿 牙处应光洁、无污渍、 血渍、水垢等残留物 质和锈斑，功能完好。
6.包装
手术器械采用闭合式包 装法，一般是2层包装 材料，分2次包装。闭 合式包装应用专用的胶 带，封包严密，纸塑袋、 纸袋等密封包装其密度 宽度应≥6mm，包内器
械距包装袋封口处 ≥2.5cm
消毒供应室的规范与标准
消毒供应中心的作用
消毒供应中心：医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械，器具和物品
清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门 。
工作人员的要求
正确掌握以下知识与技能 1.各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。
2.相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。 3.职业安全防护的方法及原则。
洁处。
润滑剂的使用要求
应为水溶性，与人体组织有较好的相容性，不破坏金属材料的透气性 与机械性及其他功能。
环氧乙烷的使用
环氧乙烷有杀菌作用，对金属不腐蚀，无残留气 味，环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌 及真菌，因此可用于消毒一些不能耐受高温消毒 的物品、广泛用于消毒医疗用品诸如绷带、缝线、
手术器具和腔镜类。环氧乙烷的灭菌浓度是 37℃~63℃、相对湿度是40%~80%、灭菌时间是
7.灭菌
1：热力灭菌：蒸汽灭菌、干热 灭菌、 湿热灭菌。 2：化学气体灭菌：环氧乙烷灭 菌、低温等离子灭菌。
无菌储存室
8.储存及发放
1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内， 存放架或存放柜应便于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或有空 气净化装置，照明光线充足；温度低于24℃，湿度低于70% 。 2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应去掉外层大包装存放，存放位置 相对固定，标识清晰；物品存放应距地面20~25cm，距墙面5~10cm，距天花 板50cm 3、医用一次性纸袋包装的有效期为1个月 4、一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6 个月 5、硬质密封容器包装的有效期为6个月。 6、手术器械有效期是7天，如果环境、湿度达到国家所规定的标准时，手术器 械可保存14天。 7、无菌物品的发放，根据各科消毒清单双人核对无菌物品数量、检查无菌物 品有无湿包、是否在有效期内、有无外包装破损核对无误后将无菌物品装入下 送车由洁物通道至各临床科室
4.医院感染和预防控制的相关知识。
合理的建筑布局以及工作流程
1：中心供应室应成为相对独立的区域，室内装修质量应做到 墙壁、顶部不落尘、无裂缝、地面不积垢，便于清洗和消毒、
供气、供水、排水和照明亮度应符合本室要求。
2:供应室应设空气净化调节装置，保证入室空气的洁净。无菌 区应为微正压区、去污区应为负压区。布局呈通过式，由“污” 到“净”的流水作业进行排布，按洁净程度要求不同将供应室 划分为：去污区：CSSD对重复使用的诊疗器械、器具和物品进行 回收、分类、清洗、消毒的区域为污染区域。检查、包装及灭菌区： CSSD内去污后的诊疗器械、器具以及物品，进行检查、装配、 包装及灭菌【包括敷料制造】的区域。无菌物品存放区：CSSD内存
工作流程
1.分类
2. 清洗
3. 消毒
在去污区进行诊疗 器械、器具和物品
的清点和核查
方法包括机械清 洗和手工清洗、 具体步骤：分类
冲洗、洗涤、漂 洗、终末漂洗
清洗后的器具、 器械和物品应 进行消毒处理。 方法首选热力 消毒，也可采 用75%的酒精 进行消毒。
4.干燥
5.器械检查及保养
手工清洗的过程
回收分类 置于流动水下冲洗 多酶清洗溶液浸泡3~5分钟
用软巾在水面下擦拭
用清水反复漂洗 润滑剂浸泡1手工清洗水温宜15~30℃。 清洗池、清水用具应该每天清洁与消毒。 结构复杂的器械应拆卸后清洗。 手工清洗后的器械应放置在专用托盘，车等清
1h~6h。用后要排气至12小时。
谢谢欣赏
应首选在干燥设 备进行干燥处理
器械表面及关节、齿 牙处应光洁、无污渍、 血渍、水垢等残留物 质和锈斑，功能完好。
6.包装
手术器械采用闭合式包 装法，一般是2层包装 材料，分2次包装。闭 合式包装应用专用的胶 带，封包严密，纸塑袋、 纸袋等密封包装其密度 宽度应≥6mm，包内器
械距包装袋封口处 ≥2.5cm
消毒供应室的规范与标准
消毒供应中心的作用
消毒供应中心：医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械，器具和物品
清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门 。
工作人员的要求
正确掌握以下知识与技能 1.各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。
2.相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。 3.职业安全防护的方法及原则。
洁处。
润滑剂的使用要求
应为水溶性，与人体组织有较好的相容性，不破坏金属材料的透气性 与机械性及其他功能。
环氧乙烷的使用
环氧乙烷有杀菌作用，对金属不腐蚀，无残留气 味，环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌 及真菌，因此可用于消毒一些不能耐受高温消毒 的物品、广泛用于消毒医疗用品诸如绷带、缝线、
手术器具和腔镜类。环氧乙烷的灭菌浓度是 37℃~63℃、相对湿度是40%~80%、灭菌时间是
7.灭菌
1：热力灭菌：蒸汽灭菌、干热 灭菌、 湿热灭菌。 2：化学气体灭菌：环氧乙烷灭 菌、低温等离子灭菌。
无菌储存室
8.储存及发放
1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内， 存放架或存放柜应便于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或有空 气净化装置，照明光线充足；温度低于24℃，湿度低于70% 。 2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应去掉外层大包装存放，存放位置 相对固定，标识清晰；物品存放应距地面20~25cm，距墙面5~10cm，距天花 板50cm 3、医用一次性纸袋包装的有效期为1个月 4、一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为6 个月 5、硬质密封容器包装的有效期为6个月。 6、手术器械有效期是7天，如果环境、湿度达到国家所规定的标准时，手术器 械可保存14天。 7、无菌物品的发放，根据各科消毒清单双人核对无菌物品数量、检查无菌物 品有无湿包、是否在有效期内、有无外包装破损核对无误后将无菌物品装入下 送车由洁物通道至各临床科室
4.医院感染和预防控制的相关知识。
合理的建筑布局以及工作流程
1：中心供应室应成为相对独立的区域，室内装修质量应做到 墙壁、顶部不落尘、无裂缝、地面不积垢，便于清洗和消毒、
供气、供水、排水和照明亮度应符合本室要求。
2:供应室应设空气净化调节装置，保证入室空气的洁净。无菌 区应为微正压区、去污区应为负压区。布局呈通过式，由“污” 到“净”的流水作业进行排布，按洁净程度要求不同将供应室 划分为：去污区：CSSD对重复使用的诊疗器械、器具和物品进行 回收、分类、清洗、消毒的区域为污染区域。检查、包装及灭菌区： CSSD内去污后的诊疗器械、器具以及物品，进行检查、装配、 包装及灭菌【包括敷料制造】的区域。无菌物品存放区：CSSD内存