方剂复习全资料
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方剂期末复习资料
一、名词解释
1、逆流挽舟:用解表剂疏散外邪,使表气疏通,里滞亦除,其痢自止,这种治法称为“逆流挽舟”法。方如败毒散
2、以泻代清:用泻下药治疗里热证的一种治法,清热药和泻下药同用,配合泻下药目的是为了清泻里热,这种治法叫“以泻代清”,方如凉膈散黄、芒硝、甘草泻火通便,清泻上中二焦实火
3、培土生金:即补脾以益肺,属于“虚者补其母”的间接补益方法。脾土肺金为相生之脏,通过培补脾土,可达到治疗肺脏亏虚病症的目的,如参苓白术散的主治为脾胃气虚夹湿之证,但该方并有保肺之效,也可用治肺损虚劳诸证
4、刚柔并济:刚指刚燥之品,多具温阳,燥湿之功;柔乃阴柔滋润之品,多具滋阴润燥作用。刚燥太过则伤津耗阴,阴柔滋润易呆滞脾胃,壅中滞气,刚柔相济能优势互补。方如黄土汤用药刚柔相济,刚药温阳而不伤阴,柔药滋阴而不损阳,共呈温阳健脾,养血止血之功。
5、阴(阳)中求阳(阴):治疗阴虚证时,在滋阴剂中适当佐以补阳药,即所谓“阳中求阴”。治疗阳虚证时,在助阳剂中,适当佐以滋阴药,即谓“阴中求阳”。
6、通因通用:采用通利的方法,治疗某些虽属实热结,郁滞在里,然而表现出症状似通而本质非通的病症。如用大承气汤类峻下方治疗热结旁流,用清热利湿方药治疗湿热蕴结的小便频数,用破血行瘀方药治疗瘀血阻滞之崩漏下血等
7、增水行舟:用寒凉甘润、补阴增液、润肠通便药为主组方,治疗热邪伤津,津亏肠燥,无水舟停所致的大便秘结。如增液汤滋阴养液,生津润燥以治疗阳明温病,津亏肠燥的便秘;此寓泻下于滋阴养液之中的用药,即“增水行舟”之法。
简答题
二、分类及代表方
(一)和解剂
1、和解少阳:大小柴胡汤、蒿芩清胆汤
2、调和肝脾:四逆散、逍遥散、痛泻要方
3、调和肠胃:半夏泻心汤
(二)温里剂
1、温中祛寒:理中丸、小建中汤、吴茱萸汤
2、回阳救逆:四逆汤、参附汤、回阳救急汤
3、温经散寒:当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤
三、常用小方组成、功用及主治
(一)左金丸(清热剂清脏腑热 121)
组成:黄连(180g)吴茱萸(30g)
功用:清肝泻火,降逆止呕
主治:肝火犯胃,症见胁肋胀痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦
(二)当归补血汤(补益剂补血 172)
组成:黄芪(30g)当归(6g)
功用:补气生血
主治:1、血虚发热证。肌热面赤,烦渴欲饮
2、妇人经期、产后血虚发热头痛
3、疮疡溃后,久不愈合者
(三)六一散(祛暑剂 137)
组成:滑石(180g)甘草(30g)
功用:清暑利湿
主治:1、暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻
2、膀胱湿热。所致的小便赤涩淋痛以及砂淋
四、配伍特点
1、归脾汤(补益剂补血174):一是心脾同治,重在补脾,使脾旺则气血生化有源;二是气血双补,重在补气,气旺血自生,血足心得养;三是补中有行,本方补养气血为主,少佐理气醒脾之品,使补而不滞(木香)
2、半夏泻心汤(和解剂调和肠胃 98):寒热并用以和其阴阳,辛苦并进以调其升降,补泻兼施以顾其虚实
3、乌梅丸(驱虫剂 365):一是酸(乌梅)苦(黄连黄柏)辛(椒、辛、桂、附、)并进,使“蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下”;二是寒热并用,清热寓温脏散寒之中;三是邪正兼顾,扶正寓驱蛔止痛之中。(归、参)
4、黄土汤(理血剂止血 264):寒热并用,标本兼顾,刚柔相济,刚药温阳而不伤阴,柔药滋阴又不损阳
5、九味羌活汤(解表剂辛温解表 52):一是发散风寒湿邪的升散药和清泄里热药的寒凉药的配合运用;二是体现了“分经论治”的思想
6、六味地黄丸(补益剂补阴 179):三补三泻,以补为主,以泻利补;肾、肝、脾三阴并补,补肾为主
7、肾气丸(补益剂补阳 189):一是温助肾气,方中配伍填补肾精药,意在“精中求气”,有振奋阳气之功;二是轻用温阳助火药而重用滋阴填精药,意在微微生火,少火生气;三是以补为主,兼行通利,寓泻于补,既能以泻利补,又使补而不滞
五、配伍某药特点
1、桃核承气汤→桂枝(理血剂活血 247):桂枝辛甘温,通行血脉,既助桃仁活血祛瘀,
又防硝黄寒凉凝血之弊
2、痛泻要方→防风(和解剂调和肝脾 96):具升散之性,与术、芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾气,且有燥湿以助止泻之功,又为脾经引经之药,顾兼具佐使之用
3、参苓白术散→桔梗(补益剂补气 160):桔梗宣利肺气,一者配砂仁调畅气机,治胸脘痞闷;二者开提肺气,通调水道,能增强茯苓、苡仁等利湿之功;三者以为舟楫,载药上行入肺,使全方兼有脾肺双补之功,亦为佐药
4、当归补血汤→黄芪(补益剂补血 172):重用黄芪,一则大补元气,固涩肌表;二则因气能生血,用黄芪大补脾肺之气,以裕生血之源
5、天台乌药散→川楝子(理气剂行气 236):川楝子疏肝行气,散结止痛,但性苦寒,故方中伍用苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒,去巴豆而用川楝子,既可减川楝子之寒,又能增强其行气散结之效,共为佐使药。
问答题
一、写出某基础方组成、功用、主治、配伍特点及三首附方方名、组成、主治病症
(一)、六味地黄丸(补益剂补阴 179)
组成:熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓
功用:滋阴补肾
主治:肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心汗,舌燥咽痛,牙齿动摇,足跟作痛,以及小儿囟门不合
配伍特点:三补三泻,以补为主,以泻利补;肝、脾、肾三阴并补,补肾为主
附方:1、知柏地黄丸:
组成:六味地黄丸+知母、黄柏
功用:滋阴降火
主治:阴虚火旺证。骨蒸潮热,虚烦盗汗,腰脊酸痛,虚火牙痛,血淋尿痛,遗精梦泄
2、杞菊地黄丸
组成:六味地黄丸+枸杞子、菊花
功用:滋肾养肝明目
主治:肝肾阴虚证。两目昏花,视物模糊,或眼睛干涩,迎风流泪等
3、都气丸
组成:六味地黄丸+五味子
功用:滋肾纳气
主治:肾虚气喘,呃逆,滑精,腰痛
(二)、四君子汤(补益剂补气 158)
组成:人参、白术、茯苓、甘草
功用:益气健脾