五输穴的作用

五输穴的作用

《难经·六十八难》曰：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泻。”

一、井穴治疗与肝之病机有关的疾病

1、井主心下满

“井主心下满”，阴井属木，内应于肝，肝主疏泻。

肝气郁结，横犯脾胃，可见心下满闷；阳井属金，内

应于肺，金可制木，肺可调气，故阳井有抑木调气之

功。故肝气郁结于心下满闷、胁肋胀满、急躁易怒、

头胀头痛等可取井穴治之。

文献记载如，涌泉：《素问·缪刺论》治无故

善怒，气上贲门。少冲：《备急千金药方》治太息烦

满，少气悲惊。商阳：《铜人》治胸中气满。

2、治疗风证

井穴在阴属木，内应于肝，肝主风；在阳经属金，

内应于肺，肺主皮毛。故内风、外风之疾如惊风抽搐、

癫痫等均可取井穴治疗。

文献记载如：大敦：《甲已经》治小儿痫瘈。少商：

《针灸滋生经》治咽喉肿塞，谷粒不下；《杂病穴法歌》

治小儿惊风；关冲：《针灸大成》治喉痹舌卷。

3．治疗出血证

肝藏血，若功能失职可见出血证。

文献记载如：厉兑：《甲已经》主鼻衄。大敦：《针灸大成》主妇人血崩不止。

4.治疗急性热病高烧、中暑、肝风内动之惊厥、神志病（昏迷、癫狂），有泻热开窍、镇惊宁神的作用。

但也有用于治疗虚证的情况，如隐白治疗脾虚崩漏（灸法），涌泉治疗肾阴不足的咽干喉燥、声音嘶哑。

癫痫：双商阳、关冲、少泽、少冲井穴点刺放血，能调整阴

阳，激发经气，醒脑开窍，以平息抽搐，可达立竿见影的效果。

中风急性期：手十二井穴刺络放血，对脑血流有良性调整作

用，可明显改善缺血组织的急性缺氧状态，降低脑水肿，保护脑

细胞，阻止脑内不可逆损伤的发展。

脑梗塞后头痛：取健侧肢体井穴少泽，关冲，商阳，至阴，

足窍阴，厉兑，点刺放血。

二．荥穴治疗与心之病机有关的疾病

1.荥主身热

“荥主身热”，阴荥属火，内应于心，心属火，火为热之甚，故凡心或热病均可取荥穴治之。阳荥属水，水可以制火，故阳荥亦可用于火热之病。“身热”一方面是指心火亢盛，另一方面也包括其他脏腑、经脉的多种热症（包括阴虚火旺之证）在内。

诸如：热伤神明引起的心悸、心烦、狂躁不安；热伤肺卫导致的发热、咽喉肿痛；肝火上炎引起的面红目赤、口苦咽干；热伤津液导致的口干舌燥、干咳无痰、尿少、便秘；心火下移小肠导致小便黄赤、

尿道涩痛或尿血；热伤血络引起的吐血、鼻出血、大便下血以及心、肺、肠道热毒壅盛引起的肌肤痈肿疮疖等，则取用诸经荥穴清热泻火。如鱼际清肺热，少府清心火，内庭泄胃火，侠溪泻胆火等等。

文献记载如：劳宫：《甲已经》主热病发热。二间：《甲已经》主身热，喉痹如梗。内庭：《甲已经》主厥热，热病汗不出。少府：《千金方》治掌中热。

2.治疗神志病

心主神明，由于热伤神明而引起的心烦、心悸、失眠及神昏谵语、狂躁不宁可取荥穴。

文献记载如：劳宫：《甲已经》主喜笑不休。液门：《大成》主惊悸妄言。大都：《大成》主烦心闷乱。

3.治疗血脉证

心主血脉，由于热伤血络之吐血衄血以及热壅气滞、血脉郁阻之诸疮红肿热痛可取荥穴治疗。

文献记载如：劳宫：《甲已经》主溺赤，大便血，衄血不止。二间：《甲已经》主鼻衄赤多血。内庭：《大成》主鼻衄不止。行间：《大成》主经血过多不止。

三．输穴治疗与脾之病机有关的疾病

1.输主体重节痛

“体重节痛”主要是四肢肌肉和大小关节疾病。阴经输穴属土，内应于脾，脾主四肢，主运化，故脾失健运则水湿内停而见体重等症；阳经输穴属木，肝属木，若肝气郁滞则气血痹阻，不通则痛，

故输穴可用于止痛。

文献记载如：后溪：《甲已经》主肩脑肘臂痛，头不可顾。三间：《甲已经》主目急痛，齿龋痛。太白：《甲已经》主身重骨酸。神门：《外台秘要》治手肩臂寒痛。

2.治疗脾胃病

输穴属土，内应于脾，脾胃之疾故可取输穴治之。

文献记载如：陷谷：《大成》主面目浮肿，肠鸣腹泻。太白：《大成》主腹胀食不化，呕吐，泄泻脓血，霍乱，腹中切痛，肠鸣。

3.治疗出血证

脾主统血，如脾之统血功能失职则可出现各种出血症，故可取其输穴。文献记载如：太冲：《甲已经》主女子漏血。太渊：《大成》主咳血、呕血。太白：《大成》主泻泄脓血。

四．经穴治疗与肺之病机有关的疾病

1.经主喘咳寒热

阴经经穴属金，内应于肺，肺主皮毛，司呼吸，肺卫受邪则可见寒热、咳嗽，可取经穴治之。喘咳寒热系邪袭肺卫、肺失宣降所导致的外感及其呼吸系统病变，如恶寒发热、咳嗽气喘、鼻塞不通、咽干咽痒、声音嘶哑等。

文献记载如：支沟：《甲已经》主咳，面赤热。商丘：《甲已经》主寒热善呕。经渠：《大成》主咳逆上气，伤寒，热病汗不出。

2.治疗与水有关的病症

肺主宣发，如肺气失宣，水不得布散，三焦不得通，则会产

生水肿等症，故可取之经穴治之。

文献记载如：解溪：《甲已经》主风水面跗肿。复溜：《甲已经》主风逆四肢肿。阳谷：《医宗金鉴》主头面项肿。

3.治疗神志病

阳经经穴属火，内应于心，心主神明，故神志病可取经穴治疗。

文献记载如：阳溪：《甲已经》主狂言笑见鬼。昆仑：《甲已经》主癫疾。商丘：《甲已经》主癫疾狂……善笑不休发于外。间使：《千金方》主狂邪发无常。

五．合穴治疗与肾之病机有关的疾病

合主逆气而泻：

阴经合穴属水，内应于肾，若肾气虚则下元不固，精血下泄；阳经合穴属土，内应于脾，脾与胃相表里，若胃气不降则上逆，脾气不健则下泄。“逆气而泄”指气机上逆，病变部位主要在六腑和肾及前后二阴，以消化系统、肾病为主。如遗尿、泄泻（包括五更泄）、遗精、阳痿、早泄、男子不育、女子不孕、胃气上逆之呕吐，肾不纳气之气喘等，均可取合穴以调理肠胃，调补肾气。

文献记载如：尺泽：《甲已经》主咳逆伤气、咳嗽，唾浊。足三里：《甲已经》主善呕、肠鸣腹痛泄。阴陵泉：《针灸大成》主水胀腹坚，喘逆不得卧，遗精。

五输穴子母补泻

五输穴子母补泻临床应用分本经补泻、异经补泻和“泻南补北”三种