乳腺癌化疗的不良反应级处理
乳腺癌术后TC方案辅助化疗的不良反应观察
乳腺癌术后TC方案辅助化疗的不良反应观察乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，手术治疗是其主要的治疗手段之一、实施乳腺癌手术后，通常还需要进行辅助化疗，以减少复发和转移的风险。
然而，辅助化疗会带来一定的不良反应，影响患者的生活质量。
本文将重点介绍乳腺癌术后辅助化疗的不良反应观察。
术后乳腺癌患者常常需要接受TC方案的辅助化疗，该方案是通过联合应用紫杉醇与环磷酰胺来达到治疗的效果。
以下是TC方案辅助化疗的常见不良反应。
1.骨髓抑制：TC方案化疗药物紫杉醇和环磷酰胺都会对骨髓造血功能产生抑制作用，导致白细胞、红细胞和血小板的减少。
患者常常会出现乏力、贫血、易感染和出血等症状。
在化疗过程中，需要密切监测血常规，及时处理血液相关的不良反应。
2.恶心和呕吐：化疗药物紫杉醇容易引起患者的恶心和呕吐，严重影响患者的食欲和生活质量。
常常需要配合抗恶心药物来缓解这一不良反应。
3.肝功能损害：环磷酰胺作为一种化疗药物，会对肝脏产生一定的毒性。
在辅助化疗过程中，需要密切监测患者的肝功能，及时发现和处理肝脏相关的不良反应。
4.神经毒性：紫杉醇在一定程度上会导致神经损伤，表现为感觉异常、手脚发麻和疼痛等症状。
这一不良反应在治疗中常常影响患者的生活质量。
在化疗过程中，需要密切关注患者的神经系统症状，及时处理。
5.心脏毒性：紫杉醇可以对心脏产生一定的毒性，并影响心脏功能。
在辅助化疗过程中，需要密切监测心脏功能，及时发现心脏相关的不良反应。
6.免疫系统损伤：化疗药物紫杉醇和环磷酰胺都对免疫系统产生一定的损伤，导致患者容易感染和免疫力下降。
在化疗过程中，患者需要注意保持良好的卫生习惯，避免感染。
除了上述常见的不良反应外，还有其他可能的不良反应，如脱发、口腔黏膜炎等。
因此，在乳腺癌术后TC方案辅助化疗过程中，需要医护人员密切监测患者的身体状况和不良反应，及时发现问题并采取相应的处理措施。
总之，乳腺癌术后TC方案辅助化疗的不良反应观察是非常重要的。
注射用紫杉醇每周方案在乳腺癌术后化疗中的不良反应
１ ． ３ 给药方法 ： 依 据患者 预后风险级别 分为 ２ 组， 低危组 ６ 例， 应用注射 用紫杉醇 单药方案 ； 中高危组 １ ０例 ， 应用 注射 用紫杉醇加吡柔吡星联合方案 。单药方 案为 ： 注射用紫 杉醇 ２ ０ ０ ｍｇ ， 溶于 １ ０ ０ ｍ ｌ 生理 盐水静脉 泵入 ， ３ ０ ｍ ｉ ｎ完成 ， 第１ ， ８ ， １ ５天 ； ２ ８ ｄ 为１ 个周期 。联 合方 案为 ：注射用紫杉醇 ２ ０ ０
定 的非功能性微 管束 ， 使纺锤体失去正常功能 而导致细胞死 亡＿ １ ｌ ， 是 目前乳腺癌化疗 中最具活性的药物之一 。 因其水溶性
紫杉醇是一种抗微管 药物 ， 通过促进微管蛋 白装配成为
ＤＯＩ ： １ ０ ． １ １ ６ ５ ５ ／ ｚ ｇ ｙ ｗｙ ｌ ｃ ２０ １ ３． １ ２． ０ ６ ５
肝治疗后均 可恢 复正常 。心脏毒性 发生率较低 １ ９ ％（ ３ ／ １ ６ ） ，
主要表现为心电图出现 Ｓ Ｔ — Ｔ改变 、 房性早搏或室性 早搏。未
ｍ ｇ ， 溶于 １ ０ ０ ｍ ｌ 生理 盐水静脉泵人 ， ３ ０ ｍ ｉ ｎ 完成 ， 第 １ ， ８ ， １ ５
天： 吡柔 吡星 ３ ０ ｍ ｇ以 ５ ％葡萄糖注射液稀释后静脉注射 ， 第 １ ， ８ ， １ ５天 ； ２ ８ ｄ为 １ 个周期 。给药前均无须苯海拉 明或地塞
・
１ ６ ３ ９
・
子向组 织间的扩散 ， 影响抗肿瘤活性［ ３ ］ 。 还有研 究发现聚氧乙
均有较低的不 良反应 发生率 ， 且多为 Ｉ ～ Ⅱ度 。 本 研究表 明， 乳腺 癌术后注射用紫杉醇每周方案化 疗有 很 好 的耐受性 ，可根据患 者的个体情 况选择单药 或联合 方
高剂量表柔比星在乳腺癌化疗中的不良反应与防治
［ ３ Ｂ ］ Ｒ Ｉ Ｍ Ｉ Ａ Ｃ Ｏ Ｍ Ｂ Ｊ Ｋ著．岳云 ，因鸣 ，左 明章 ，译．喉罩 麻 醉原 理 与实 践【 Ｍ 】 ．第 ２版 ．北 京 ：人 民卫 生 出版
社 ，２ ０ ０ ６ ：３ ４ — ３ ６ ．
综 上所述 ，复原单管喉罩 通气效果好 ，气道 密闭效果可靠 ，拔 出后不 良反应少 ，可安全有效
云南医药 ２ ０ １ ５ 年第 ３ ６ 卷第 ６ 期
其 中Ⅳ度 ２ 例 ，Ⅲ度 ６ 例 ；食欲下降发生率 ９ ３ ． ３ ％
（ ２ ８ ／ ３ ０ ） 其 中 Ⅳ 度 ５例 ，Ⅲ度 ３例 ；便 秘 发 生 率
中９ ０ ％会 出 现恶 心 呕 吐症 状 ，我 们 发 现 昂丹 司琼 联合 地 塞米 松 能有 效 防 高剂 量 表 柔 比星 化 疗 所 致 的恶 心呕 吐 ，不 良反 应 轻微 ，耐受 性好 。
表柔 比星进行化疗 的女性乳腺癌患者 ，年龄 ２ ９ ～ ５ ７ 岁， 平均 ３ ６ ． ４ ４岁。所有患者均经病理学确诊为
乳 腺 癌 ，且 为 首 次 治 疗 。 为 研 究 结 果 的严 谨 性 ，
一
致给予全部患者 １ ２ ０ ｍ ｇ 表柔 比星联合相 同剂量 紫杉醇 ，环磷酰胺治疗 ，观察其不 良 反应。 ２ ．治疗方法 所有患者均采用 Ｔ Ｅ Ｃ方案 ：紫 杉醇 （ ３ ０ ｍｇ ／ 支） １ ７ ５ ｍｇ ／ ｍ ， 连续静脉滴注 ３ ｈ ， ｄ ｌ ； 表
是声 门上气道装置 ，不损伤声 门，因此不 良反应 少 ；气管插管患者苏醒期不耐受气管导管 ，分泌 物多 ，拔管时需要有一定麻醉深度下进行 ，因此
不 良反应 多 。
地用于腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者 的全麻气 道 管理。
常见化疗药物不良反应及护理
常见化疗药物不良反应及护理化疗药物是治疗癌症的主要手段之一，尽管它能够有效杀灭癌细胞，但同时也会对人体其他细胞造成损伤，引起一系列不良反应。
这些不良反应不仅影响患者的身体健康和生活质量，还可能影响治疗的效果。
因此，护理人员在提供化疗时需要注意不良反应的预防和护理。
1.恶心和呕吐：化疗药物对胃肠道刺激性极大，容易引起恶心和呕吐。
预防和护理包括：-饮食护理：提倡多进食少量、少刺激性的食物；避免咖啡因、油腻、辛辣食物；-药物治疗：给予抗恶心药物，如口服多潘立酮等；-放松心情：提供良好的治疗环境，减轻焦虑和压力；-注重口腔护理：保持口腔卫生，避免口腔感染。
2.脱发：化疗药物会影响毛发的生长周期，导致脱发。
预防和护理包括：-给予心理疏导和支持：帮助患者接受脱发的现实，保持良好的心态；-提供合适的头发护理产品：选择温和无刺激性的洗发水和护发素；-避免热处理：避免使用电吹风、卷发棒等热处理器具；-避免刺激性的发型和头饰：选择柔软的头巾或帽子。
3.乏力：化疗药物会导致身体疲乏，影响日常生活和工作。
预防和护理包括：-合理安排活动和休息：适当休息，避免过度劳累；-提供营养支持：合理膳食安排，补充足够的营养；-鼓励适量运动：适度参与锻炼可以提高身体的抵抗力和耐力。
4.食欲减退：化疗药物可能导致患者食欲不振，影响营养摄入。
预防和护理包括：-给予多次少量的饮食：避免大量进食，可以选择多次少量进食的方式；-提供营养补充品：如口服补充剂、营养液等。
5.口腔溃疡：化疗药物损伤口腔黏膜，容易引起口腔溃疡。
预防和护理包括：-注重口腔护理：定期漱口，保持口腔清洁；-提供适当的饮食：避免辛辣、酸性的食物，选择柔软易咀嚼的食物；-给予合适的口腔溃疡护理药物：如含漱剂、贴片等。
6.消化道不适：化疗药物可能引起胃肠道不适，如腹泻、便秘、腹胀等。
-提倡合理饮食：避免食用刺激性食物，平衡膳食，增加膳食纤维摄入；-给予适当的药物治疗：如止泻药、缓泻药等。
乳腺癌患者TCA方案化疗期间毒副反应的护理干预措施探讨
・１ ０ ２ ５・
乳腺 癌 患者 Ｔ Ｃ Ａ 方案 化 疗 期 间毒 副反应 的护 理 干预 措 施 探讨
杜 萍， 吴 小苹
（ 海 南 医学 院附属 医院 ， 海南 海 口５ ７ ０ １ ０ ２ ）
［ 摘要 ］ 目的 探 讨 乳 腺 癌 患 者 在 Ｔ Ｃ Ａ 方 案 治 疗 期 间 实 施 护 理 干 预 措 施 的 临 床 效 果 及 对 其 化 疗 不 良反 应 的 影
组； 观察组 ７ ６例 ， 年龄 ３ １～６ ８ （ ５ １ ． ２ ７ ４ － ６ ． １ ５ ） 岁； 对 照组 ７ ６
心 理 的节 律 相 适 宜 的 乐 曲 在 不分 贝左 右 。在 化 疗 前 一 夜 患 者 因需 要 服 用 大 量 的 地 塞 米 松 容 易 出 现兴 奋 ， 较难 以入 睡 ， 在 睡前选 择节奏 舒缓 、 旋 律 悠
餐， 进 流质 、 半 流 质 饮 食 。对 患 者 实 施 音 乐 疗 法 ， 选 取 与 患 者
心、 肝、 肾等主要器官功 能障 碍或严 重受损 者 ， 既 往 精 神 性 疾 病 史或癔病史者 ， 无 法 配 合 医 护 工 作 或 家 属 不 认 同 实 验 等 患 者 以 及 因 客 观 原 因 中 途 退 出 实 验 的 患 者 将 其 随 机 分 为 ２
认知、 交 流能 力 ， 预计生 存期超 过 １ ａ以 上 ； 排 除 伴 有 严 重 的
响较 大 ， 需要进 行更 多 的营 养补 充 ， 因 此 需 要 注 意 饮 食 的 调 整， 多进食高热量 、 高蛋 白 、 高 维生素 食物 ， 以清 淡 、 易 消 化 为 主， 避免油腻及 辛辣 等 刺激 性食 物 ； 恶 心 呕 吐 患 者 可 少 食 多
乳腺癌化疗后恶心呕吐吃什么可以缓解
乳腺癌（瘤）科普课堂：
乳腺癌的患者
科
普
1 为什么呕吐？ 2 饮食咋护理？ 3 化疗后巩固？ 4 袁希福老中医这么说！
乳腺癌（瘤）科普课堂：
化疗呕吐为什么呕吐
乳腺癌患者恶心、呕吐是化疗后常见的不良反应之一，一般可 通过合理的饮食来缓解，应吃高蛋白、高热量以及高维生素的食 物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉、新鲜的蔬菜和水果等，给予患 者清淡、易消化的食物，以减轻患者恶心、呕吐的症状，减轻胃 肠道的消化负担，并为机体提供足够的营养物质。另外，患者的 饮食应坚持少食多餐、营养均衡的原则，有助于增加患者营养的 摄入量，增强体质和免疫力。
工作总结 乳腺癌（瘤）科普课堂：
化疗的弊端
不过，化疗只是按一定的比例杀死癌细胞，治疗并不彻底，患 者体内仍有残存的癌细胞，容易出现复发和转移的问题，因此乳 腺癌患者化疗后也不能掉以轻心，及时采取有效的方法进行巩固 治疗
乳腺癌（瘤）科普课堂：
中医减轻副作用
如中医治疗，有助于减轻化疗带来的副作用，提高患者的耐受 力，使治疗顺利进行；在化疗后坚持用药，则有助于修复受损的 机体，改善生活质量，还有助于抑杀残癌，预防病情反复，进而 延长患者的生命。袁希福老中医曾言：“癌症很难治，所以能综 合治疗，我还是主张中西医结合。”
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乳腺癌（瘤）科普课堂：
增髓汤减轻乳腺癌化疗患者的不良反应
（） ２ 排除标准 ： ①男 性乳 腺癌 ， 童期 （＜１ ） 儿 ８岁 乳腺
癌， 妊娠哺乳期 乳腺癌 。② 同时身患两种 或两种 以上 肿瘤病 。③ 在治疗 前 已伴 有心肝肺 肾脏器功 能衰竭 ， 不能坚持完成化疗 者。④ 健康状况评 分标准 （ Ｐ Ｋ Ｓ评
中药 组 在 改 善 骨 髓 抑 制 方 面 ， 对 血 红 蛋 白 的提 除 升较 对 照 组 无 差 异 性 ， 白 细 胞 、 细 胞 、 小 板 的减 对 粒 血
资料 的病理分期和化疗 方案差异 无统计学 意义 （ Ｐ值 分别为 ０９ ．３和 ０ ８ ） 见表 １ ．６ ， 。
表 １ 两组 乳 腺 癌 患者 的一 般 资 料 例
广 州 市 卫 生 局 中 医 、 西 医 结 合 科 研 资 助 项 目 （ 号 中 编
２０ Ａ １ ） ０ ３ ０ １
脏器功能的损伤 ， 免疫功能的紊乱等 ， 以骨髓造血细胞
和 胃肠 道黏 膜 上 皮 细胞 所 遭 受 的 毒 害 为 化疗 药 物 提 高
疗效的主要障碍。 …虽然对症治疗的药物层出不穷 ， 但 仍有部分患者因为化疗 的不 良反应 而中断化疗 或延期 化疗或减量化疗 ， 响治疗效果 ， 影 降低 生活质量 。增髓 汤在我 院应用于肿瘤化疗患者的治疗 已有 ２ ０余 年 ， 临 床反映好 ， 本临床试验应用增髓汤减轻乳腺癌化疗患者 的各种常见不 良反应 ， 取得 了良好的效果 ， 报告如下 。
・
５１ ４・
广东医学
２ １ ２月 第 ３ ０ ０年 ｌ卷第 ４期 Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ａ ｇ ｏ ｇＭｅ ｉ ｌ ｏ ｒ ａ ｅ．２ １ Ｖ １ ｔ Ｎ ．４ ｄｃ ｕｎ ｌ ｂ ００， ｏ．３ ， ｏ ａＪ Ｆ
’ 医 ・ 中 西 医ｊ 中 结 番
耳穴埋豆在缓解乳腺癌患者化疗不良反应中的作用
腹、 三焦 、 肾、 肾 上腺 ） 。方法 为 ： 首 先 向患 者 解 释 取 得
每２ １ ｄ行化疗 １ 次， 为１ 个 周期 ； Ｃ Ｅ方案者 共行 ４周
期化疗 ， Ｃ Ｅ Ｆ方案 者共 行 ６周期 化 疗 。２组 患者 均在 化疗前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ给予静脉滴 注０ ． ９ ％氯化钠 １ ０ ０ ｍ Ｌ＋盐 酸托烷司琼 ５ ｍ ｇ ＋地塞 米松 １ ０ ｍ ｇ 行止 吐治疗 ； 化疗
生存质量 ， 甚至主观放弃治疗 ； 而骨髓抑制则 导致免疫 力下降 ， 继发诸多并发症 ， 从 而延误化疗进程 或被迫放
弃化疗 。我科采用耳穴埋豆防治乳腺癌化疗所 引起 的 胃肠道反应 、 骨髓抑制疗效显著 ， 现报道如下 。
１ 对 象 与 方 法
后给予地榆升 白片 口服 ， ０ ． ３ ｇ ／ 次， ３次／ ｄ ， 以升高 白细
化疗 已被广泛应用于乳腺癌患者的治疗 。胃肠道 反应及骨髓抑制是 化疗最 常见 的不 良反应 ， 前者 表现
１ ． ２ ． １ 治疗及 护理
两组 患者 每次化 疗时 间为 １ ｄ ，
为食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、 嗳气 、 反酸 、 便秘 等 ； 后者表现
为全血细胞 降低 ， 以 白细胞 受 影 响最 大 ， 特别 是粒 细 胞， 一般 化疗 后 ７～１ ４ ｄ达最低 。严 重 的 胃肠道 反应 可导致水 、 电解质紊乱 ， 造成患者精神紧张 、 焦虑 ， 影 响
合作 ， 每次操作 贴压 一侧 耳朵 ， 于化疗 前 １ ｄ ， 用７ ５ ％
乳腺癌的化疗药物与不良反应
乳腺癌的化疗药物与不良反应乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也可能发生在男性身上。
针对乳腺癌的治疗方法有多种，其中化疗是常用的一种方法。
化疗药物可以通过干扰癌细胞的生长和分裂过程来抑制乳腺癌的发展。
然而，化疗药物往往伴随着一些不良反应，这给患者带来了额外的身体负担。
本文将介绍几种常用的乳腺癌化疗药物及其不良反应，并提供一些建议来缓解不良反应。
一、化疗药物及其作用机制1. 铂类药物铂类药物如顺铂和卡铂被广泛应用于乳腺癌患者的化疗中。
它们通过与DNA 结合来阻止癌细胞的DNA复制和修复过程，从而抑制肿瘤生长。
2. 氟尿嘧啶类药物氟尿嘧啶类药物包括5-氟尿嘧啶（5-FU）和卡培他滨。
它们能干扰癌细胞的DNA和RNA合成，进而阻碍肿瘤细胞的增殖。
3. 紫杉醇类药物紫杉醇类药物如紫杉醇和多西他赛是常用的微管抑制剂。
它们通过稳定微管系统来阻碍肿瘤细胞的正常分裂过程，从而导致乳腺癌细胞死亡。
二、化疗药物可能出现的不良反应1. 恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗最常见的副作用之一。
这些副作用往往在药物治疗后几小时内出现，并可持续数天。
医生通常会给患者开具抗吐药来缓解这些不良反应。
2. 脱发许多乳腺癌化疗药物会导致脱发。
虽然这个副作用对于患者来说是外观上的负担，但通常是暂时性的，随着治疗结束后头发会逐渐长回来。
3. 免疫系统抑制有些化疗药物对免疫系统有较强的抑制作用，可能导致患者免疫力下降，易发生感染。
因此，在化疗期间患者应注意避免与有传染性的人接触，并按医生的建议接种相应的疫苗。
4. 疲劳乳腺癌化疗也常引起患者的疲劳感。
这种疲劳可能是由于药物对身体器官和组织造成了损害，进而降低了身体的能量水平所致。
在日常生活中合理安排休息时间，并进行适当的运动可以缓解这种不良反应。
5. 消化道问题一些化疗药物还可引起消化道问题，如口腔溃疡、腹泻和便秘等。
患者可以尝试饮食调节和增加水分摄入来缓解这些不良反应。
三、缓解化疗药物不良反应的建议1. 寻求医生指导在接受乳腺癌化疗期间，及时向医生汇报和咨询自己的不适感受是非常重要的。
多西他赛联合吡柔比星和环磷酰胺治疗转移性乳腺癌不良反应观察和护理
缓解症状 ， 延长生存期 。 近年来多西他赛联合吡柔 比
星和环磷酰胺方案广泛应用于治疗转移性乳腺癌 ， 提高化疗效果 。 我科于 ２ ０ 年 １ ０９ 月一２ １ ０Ｏ年 １ 月 ２ 应用此方案治疗乳腺癌 ５ 例 ，取得 了较理想 的疗 ６ 效， 现将不 良反应的观察及护理报告如下 。
例（． ％）心脏毒性 １ 例 （５ ０ ， ８３ 、 ９ ４ ２． ％）脱发 ５ 例（０． ％）轻度静脉炎 ６ （０ １ 。结论 ： ０ ６ １０ ０ ， ０ 例 １． ％） ７ 化疗前对患者做好心
理护理和预防性用药 ， 化疗 期间密切观察药物毒副反应并给予相应护理 ， 有助于化疗 的顺利完成。 ［ 关键词］ 转移性乳腺癌 ； 紫杉醇 ； 吡柔 比星 ； 环磷酰胺 ； 护理
足， 也可发生在臀部。 重度变态反应主要表现为低血 压和支气管痉挛 。使用药物前预防用地塞米松和异 丙嗪可有效 的减少变态反应发生。用药过程中需心 电， 血压监护 ， 确保抢救物品处于备用状态 。 ６ ５ 例患 者中出现血压轻度下降 ４ ， 例 无其它过敏症状 ， 在严
蛋 白异常甚至心力衰竭。化疗期间联合使用保护心
水（ 或生理盐水 ）５ Ｌ中静滴 １ ２０ｍ 小时。 吡柔比星加 入５ ％的葡萄糖水 １０ｍ ０ Ｌ静滴 ３ 分钟 ，环磷酰胺 ０ 加入 ２ Ｌ生理盐水静推 。化疗前 １日晚静推地塞 ０ｍ
３ 护 理
３１ 心理护理 ．
肿瘤患者常表现为情绪低落 ， 意志
米松 １ ｇ化疗前 ３ ｉ， ０ｒ ， ａ ０ｍ ｎ静推地塞米松 １ ｇ阿 ０ｍ ， 扎司琼 １ ｇ ０ｍ ，洛赛克 ４ ｇ ０ｍ ，肌注盐酸异丙嗪 ２ ５
多西他赛联 合吡柔 比星和环磷 酰胺治疗 转移性 乳腺癌不 良反应观察和护理
乳腺癌化疗的不良反应级处理ppt课件ppt课件
晨起刷牙可用温盐水刷牙以减
轻恶心感，对于容易晕车晕船
患者化疗前应予以足够休息。
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7
• 食欲缺乏 多 种化疗药物 引起食欲缺 乏。
防治：化疗同时或化疗
后口服甲地孕酮或甲羟
孕酮可增进食欲。
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8
给高蛋白富含维生素易消
化的食物；营养不良患者
宜适当减少化疗药物剂量。
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9
•腹痛 多见于 长春碱类、威 猛、柔红霉素 阿糖胞苷等。
11
• 便秘 多见 于长春碱
类药物等
。
防治：让患者进高纤维素食
物，多饮水，鼓励患者适当
活动；多用麻仁胶囊或番泻
叶。
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12
• 肝脏毒性 对肝脏有毒性的药 物，主要是甲氨蝶呤和亚硝脲
类药物。
• 防治：在化疗前查肝功能，肝
功不正常时予保肝治疗，可选
用联苯双酯，强力宁，肝泰乐
，维生素等；严重时慎用或禁
•神经系统
• 部分化疗药物可引起周围神经炎
，表现为指(趾)麻木、腱反射消
失，感觉异常，有时还可发生便
秘或麻痹性肠梗阻。有些药物可
产生中枢神经毒性，主要表现为
感觉异常、肢体麻木、刺痛、共
济失调、嗜睡、精神异常等。
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27
• 防治：一般的指(趾)端麻术
可不停药,如出现末梢感觉消
失则为停药指征,以避免发生
• 防治：将导
管插入上腔 静脉（PICC 置管）则不 会引起静脉 炎。
完整版课件
可保留导管使 患者减少多次 穿刺之痛苦， 提高患者的生 活质量。 25
•泌尿生殖系统
• 肾毒性 如卡铂、环磷酰等!
• 防治：化疗前常规检查肾功能正 常方可化疗。
乳腺癌常用的化疗药物的种类应用副作用及相关处理
乳腺癌常用的化疗药物的种类应用副作用及相关处理乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，化疗是治疗乳腺癌的重要手段之一、常用的化疗药物有白蛋白紫杉醇、卡铂、环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶、依托泊苷、替吉奥等。
下面将分别介绍这些药物的种类、应用、副作用及相关处理。
1. 白蛋白紫杉醇：白蛋白紫杉醇属于紫杉醇类化疗药物，主要通过干扰肿瘤细胞微管的正常组装和功能来发挥抗肿瘤作用。
常用剂量为每三周一次，每次剂量为75-100mg/m²。
副作用：-骨髓抑制：包括白细胞减少、贫血和血小板减少等。
此时可给予半数剂量的白蛋白紫杉醇，或者进行骨髓刺激因子的治疗。
-恶心和呕吐：可以使用抗恶心药物来缓解症状。
-外周神经病变：包括手足麻木、疼痛和肌无力等。
这时可以适当减少白蛋白紫杉醇的剂量，或者暂停治疗一段时间。
-过敏反应：包括皮肤瘙痒、荨麻疹和哮喘等。
过敏反应严重的患者需要停止使用白蛋白紫杉醇。
2.卡铂：卡铂是一种铂类化疗药物，通过与DNA结合抑制肿瘤细胞的DNA合成和DNA修复来达到抗肿瘤的作用。
副作用：-骨髓抑制：骨髓抑制是使用卡铂常见的副作用，主要包括白细胞减少、贫血和血小板减少。
可以使用相应的骨髓刺激因子来缓解症状。
-肾脏损害：卡铂可引起肾脏损伤，严重时可导致肾功能衰竭。
在使用卡铂期间需定期监测肾功能，如出现异常需相应调整剂量。
-神经毒性：包括周围神经病变和听力损害等。
可暂停治疗一段时间或减少剂量。
-过敏反应：常见的过敏反应包括荨麻疹、皮肤红斑和呼吸困难等。
需停止使用卡铂并给予相应的抗过敏治疗。
3.环磷酰胺：环磷酰胺是一种免疫抑制剂，通过抑制DNA合成和调节免疫活性来达到抗肿瘤的作用。
副作用：-骨髓抑制：常见的副作用为白细胞减少、贫血和血小板减少。
在使用环磷酰胺期间需要定期监测血常规，如出现异常应相应调整剂量。
-恶心和呕吐：可以使用抗恶心药物来缓解症状。
-肝脏损害：长期使用环磷酰胺可引起肝脏损害，监测肝功能，并及时调整剂量。
曲妥珠单抗的不良反应及处理
乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤之一，随着我国城市化的发展和人民生活水平的提高，乳腺癌发生率及死亡率也有逐年上升的趋势。
近年来随着医药技术水平的进步，乳腺癌的治疗效果也有了很大的提高，但仍有相当一部分患者出现病情反复或对常规治疗出现耐药。
在这些乳腺癌中约有20%～30%存在人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor2，HER-2）基因的扩增及其编码蛋白的过度表达[1]。
这种过度表达的患者总存活率低,且会对各种化疗药物及激素的敏感程度降低，是乳腺癌预后不良的重要独立因素。
曲妥珠单抗（trastuzumab,herceptin，赫赛汀）正是针对此种情况由Genentech公司开发，于1998年获得FDA批准第一个上市，用于靶向治疗HER-2阳性的乳腺癌的人源化的人-鼠嵌合型单克隆抗体。
目前已有多项随机对照的大型临床试验结果证实HER-2阳性乳腺癌患者在辅助化疗中联合曲妥珠单抗治疗，其预后较单纯化疗患者有明显改善，且能明显推迟早期乳腺癌的复发时间、减低复发风险、提高远期生存[2]。
同时曲妥珠单抗在新辅助治疗中也显示出良好的疗效。
由于该药与传统化疗药相比具有更精准的靶向性和低毒性，在国内外受到了肿瘤科医生和患者的热烈追捧，可以说曲妥珠单抗的出现在乳腺癌的治疗中具有靶向精准治疗的划时代意义，但是很多人就此误认为靶向治疗药物几乎没有不良反应。
随着曲妥珠单抗应用深度和广度的扩展，合并用药和患有基础疾病患者应用曲妥珠单抗引起的不良反应也逐渐引起了医药界的广泛关注。
曲妥珠单抗的药品说明书也用了最大的篇幅来介绍其不良反应。
常见的不良反应有皮肤反应、血液毒性、输液反应、心血管不适等。
其中输液反应是最常见的不良反应，心脏毒性是最严重的不良反应。
2002年，美国的心脏评估委员会(CREC)对曲妥珠单抗的心脏毒性标准进行了界定[3]；2008年的美国肿瘤协会（ASCO）会议上，靶向制剂的心血管不良反应成为了讨论的专题之一[4]；2009年，英国国立癌症研究所组织肿瘤学和心脏病专家进行讨论，发布了曲妥珠单抗心脏健康管理指南[3]。
多西他赛药物化疗的不良反应和护理
多西他赛药物化疗的不良反应和护理关键词患者化疗护理多西他赛药物在乳腺癌、肺癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的治疗中得到广泛应用［1］，但和其他化疗药物有所不同，它有独特之处和不良反应，近年来采用以该药为主的化疗方案治疗晚期恶性肿瘤，取得较好疗效。
现将治疗中的护理体会报告如下。
临床资料一般资料：2011年1～12月收治应用多西他赛治疗恶性肿瘤患者54例，其中男15例，女39例。
病种构成，非小细胞肺癌11例，乳腺癌31例，食管癌7例，其他5例。
护理用药前的心理护理：化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病性。
患者首次化疗和多次接受化疗的患者均会对所用化疗药物产生恐惧及顾虑，甚至有患者对化疗药物反应极其敏感而引发呕吐。
通过评估，针对患者的心理状态，针对不同患者的心理护理极其家属的心态予以相应的疏导作用，加强护患之间的有效沟通，不仅可以使患者尽快脱离过激的心理反应，还能够有效消除对治疗的恐惧心理，对患者及其家属的心理护理予以一定的心理疏导，令患者尽快脱离过激的心理反应消除恐惧，以一个良好的精神状态来面对疾病的困扰，增强信心，完成治疗方案。
说明治疗的必要性和发生不良反应的可能性。
了解患者各系统的功能状态，如造血系统功能、肝功能、肾功能、心肺功能等。
告知患者用药后会出现症状等。
嘱患者和家属在用药过程中如出现异常情况，应及时告知医师、护士，以便采取相应的处理措施。
通常在化疗前给予抗变态反应预处理。
过敏反应的护理：患者轻度的过敏反应仅表现为皮肤潮红、荨麻疹，严重的不良反应会出现低血压、心动过速、呼吸困难等危及生命的症状。
由于采取了预防护理对策，使严重的过敏反应明显减少，但仍有极少患者发生过敏反应。
为预防过敏反应，采取按时在输注多西他赛前一晚22:00时和凌晨4:00时分别口服地塞米松15～20mg，输注多西他赛前1天开始，口服地塞米松7.5mg，每日2次，共3天。
输注多西他赛药物前30分钟，肌肉注射苯海拉明40mg，小壶加甲氰咪呱600～800mg。
乳腺癌患者AC-T化疗期间不良反应观察及护理
乳腺癌患者AC-T化疗期间不良反应观察及护理作者：陈莉洁来源：《护理实践与研究》 2017年第22期陈莉洁女汉籍贯：常州 1979.08.10学历:本科职称：主管护师科室：乳腺科研究方向：乳腺picc静脉置管单位：常州市第四人民医院乳腺科电话：139********邮箱：gtuc38098195@ 邮编：213000地址：常州市第四人民医院新北红河路68号21病区乳腺癌患者AC-T化疗期间不良反应观察及护理对策陈莉洁常州市第四人民医院乳腺科 213000摘要目的：探究乳腺癌患者AC-T化疗期间不良反应观察及护理对策。
方法：选取2013年1月-2017年5月我院收治的40例乳腺癌患者作为研究对象，手术后均给予AC-T化疗治疗，观察不良反应，而且提出有效护理对策。
结果：2例发生口腔炎，1例发生脱发，1例发生胃肠道反应，2例发生静脉炎。
结论：给予患者有效护理，可有效改善不良反应，在患者承受范围内，无严重毒副反应，具有较高的应用价值。
【关键词】乳腺癌；AC-T化疗；不良反应；护理对策乳腺癌主要发生于女性，患病率在恶性肿瘤中大约占据7%-10%。
目前临床上对于乳腺癌主要以手术、放化疗为主[1]。
其中，化疗可杀死肿瘤细胞，然而也可产生不良反应，比如恶心、呕吐、口腔炎等[2]。
其中口腔炎让患者口腔感到明显疼痛，影响进食，进而不利于患者及时补充影响，对其生活质量造成负面影响，病情严重的患者甚至出现病原体在机体扩散的情况。
因此，探究化疗期间的不良反应及护理对于提高患者的生活质量具有极为现实的意义。
1.资料与方法1.1一般资料选取2013年1月-2017年5月我院收治的40例乳腺癌患者作为研究对象，手术后均给予AC-T化疗治疗，化疗方案：50mg/m2艾达生d1、600mg/m2环磷酰胺d1，给予患者4个周期化疗治疗，每个周期为21d，4个周期后给予患者80mg/m2艾素d1治疗。
入选全部病例都经病理检查确诊，无化禁忌证，单侧乳腺癌，自愿参与本次研究，而且通过我院伦理学会审核；排除妊娠及哺乳妇女、精神障碍、合并其他严重脏器疾病者等[3]。
乳腺癌的化疗方案与不良反应处理
乳腺癌的化疗方案与不良反应处理乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，而化疗是治疗乳腺癌的重要手段之一。
化疗方案的选择和不良反应的处理对于提高治疗效果和患者生活质量至关重要。
本文将对乳腺癌的化疗方案选取以及常见的不良反应进行探讨。
一、乳腺癌化疗方案的选取乳腺癌化疗的方案选择应根据患者的具体情况，包括年龄、病理类型、分期、分子分型等因素作出综合评估。
根据目前的研究和临床经验，乳腺癌化疗方案主要有以下几种：1. 优化化疗方案这种方案包括通过调整药物种类、剂量和给药方案等方式来优化治疗效果。
一般情况下，三药联合化疗是常见的方案，如CAF方案（环磷酰胺+阿霉素+5-氟尿嘧啶）或者CMF方案（环磷酰胺+甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶）。
此外，还可以根据患者的病理分析结果选择靶向药物进行联合应用，如HER2阳性患者可以联合应用曲妥珠单抗。
2. 新一代化疗药物方案随着科技的不断进步和研究的深入，新一代化疗药物在乳腺癌治疗中的应用逐渐增多。
例如，在HER2阳性乳腺癌中，可以选用曲妥珠单抗联合他莫昔芬或者顺铂等药物进行化疗。
对于激素受体阳性的乳腺癌，内分泌治疗和化疗的联合应用也是一种常见的方案。
3. 新辅助化疗新辅助化疗是指在手术前进行的化疗治疗，通过缩小肿瘤体积、控制病情发展，为手术创造更好的条件。
新辅助化疗的方案选择与其他化疗方案相似，可以根据病理类型和分子分型等因素进行具体调整。
新辅助化疗还可以通过观察肿瘤对化疗的反应情况，预测患者的疗效和预后。
二、乳腺癌化疗的不良反应处理化疗药物的使用不可避免地会引发一些不良反应，不同的药物和方案可能导致不同的不良反应。
下面是乳腺癌化疗常见的一些不良反应及其处理方法：1. 恶心与呕吐化疗药物常常会刺激消化道，导致恶心和呕吐的不良反应。
可以通过口服或静脉注射抗呕吐药物来缓解症状，如多潘立酮、替硝唑等。
此外，饮食宜选择清淡、易消化的食物，分多次进食，避免油腻和刺激性食物。
2. 骨髓抑制乳腺癌化疗可能导致骨髓抑制，表现为白细胞计数下降、贫血和血小板计数下降等。
缓解乳腺癌患者化疗不良反应的辅助疗法
缓解乳腺癌患者化疗不良反应的辅助疗法乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，化疗是其重要的治疗手段之一。
然而，化疗在杀伤癌细胞的同时，也会给患者带来一系列不良反应，如恶心、呕吐、脱发、免疫力下降等，这些不良反应不仅影响患者的生活质量，还可能导致治疗中断。
因此，采取有效的辅助疗法来缓解这些不良反应至关重要。
一、饮食调整合理的饮食对于缓解乳腺癌患者化疗后的不良反应具有重要意义。
首先，要保证患者摄入足够的蛋白质，如鱼、禽、蛋、瘦肉、豆类等，以帮助修复受损的组织和细胞，增强免疫力。
其次，多摄入富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果，如西兰花、胡萝卜、橙子、草莓等，这些食物中的抗氧化物质有助于减轻化疗药物对身体的氧化损伤。
化疗期间，患者的胃肠道功能可能会受到影响，容易出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。
此时，应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
少食多餐也是一个不错的方法，可以减轻胃肠道的负担。
此外，适当补充益生菌，如酸奶、益生元等，有助于调节肠道菌群，改善肠道功能。
二、心理疏导化疗带来的身体不适和对疾病的担忧容易使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，而不良情绪又会加重化疗的不良反应。
因此，心理疏导是缓解乳腺癌患者化疗不良反应的重要环节。
患者家属和医护人员要给予患者充分的关心和支持，倾听她们的心声，帮助她们树立战胜疾病的信心。
患者自身也可以通过一些方式来调节情绪，如听音乐、阅读、散步、冥想等。
必要时，可以寻求专业心理医生的帮助，进行心理咨询和治疗。
三、中医调理中医在缓解乳腺癌患者化疗不良反应方面具有独特的优势。
中药可以通过调理患者的气血、阴阳平衡，减轻化疗药物的毒副作用。
例如，对于化疗后出现恶心、呕吐的患者，可以使用健脾和胃、降逆止呕的中药方剂；对于白细胞减少的患者，可以使用益气养血、补肾填精的中药来提高白细胞数量。
针灸也是中医常用的辅助疗法之一。
通过针刺穴位，可以调节患者的经络气血，改善身体的不适症状。
音乐疗法减轻乳腺癌术后化疗患者的不良反应
Ｅｆ ｅ ｔ ｆＭ ｕ ｉ ｓｓｅ ｅ ａ ｙ ｏ ｌｅ ｉ ｇ Ｃｈ ｍ ｏ ｈ ｒ ｐｙ ｉ ｄｕ ｅ ｖ ｒ ｅＥｆ ｅ ｔ ｆ ｆ ｃ ｓｏ ｓ ｃＡｓ ｉｔ ｄ Ｔｈ ｒ ｐ ｎ Ｒｅｉ ｖ ｎ ｅ ｔ ｅ ａ —ｎ ｃ ｄ Ａｄ ｅ ｓ ｆ ｃ ｓｏ Ｐａ ｉｎ ｓ ｗｉｈ Ｂｒ ａ ｔＣａ ｃ ｒ Ｏｐｅ ａ ｉ ｎ ｔｅ ｔ ｔ ｅ ｓ ｎ ｅ ｒ ｔｏ
合 止 吐 药 物 能 较 好 地 缓 解 乳 腺 癌 术 后 化 疗 患 者 的 焦 虑 和 消 化 道 反 应 程 度 ， 乳 腺 癌 患 者 化 疗 后 心 理 和 生 理 状 况 的 对
改 善 提 供 一 种 较 为 有 效 的综 合 治 疗 的 方 法 。
关 键 词 ： 乐 疗 法 ； 腺 癌 ； 疗 ； 虑 ； 化 医 院 普 外 科 ， 海 ２ ０ ３ ；． 海 市 第七 人 民 医 院 护 理 部 ） １上 上 ０ １７２ 上
摘 要 ： 的 观察 音 乐 疗 法 结 合 应 用 止 吐 药 物 对 减 轻 乳 腺 癌 患 者 术 后 化 疗 引起 的 焦 虑 情 绪 和 消 化 道 反 应 的 效 果 。 目 方 法 选 择 ２ ０ ０ ７年 １ １１至 ２０ 年 ３月 １１入 院 的乳 腺 癌 手 术 后 化 疗 患 者 共 １０ ， 机 分 为 两组 ， 组 ５ 例 。 月 ３ ０８ ３ ０例 随 每 Ｏ 两 组 患 者 均 于 用 药 当天 静 脉 滴 注 注 射 用 盐 酸 托 烷 司 琼 ５ｍｇ 研 究 组 同 时 实 施 音 乐 干 预 。 比较 两 组 患 者 化 疗 前 后 的 ， 焦 虑 评 分 及 化 疗 后 的 胃肠 道 反 应 程 度 。 结 果 化 疗 前 ， 组 患 者 的 Ｈａ ｌ ｎ焦 虑 评 分 无 统 计 学 差 异 ； 疗 后 ， 两 ｍｉｏ ｔ 化 接 受音 乐 干 预 的 研 究 组 患 者 Ｈａ ｌ ｎ焦 虑 评 分 比对 照 组 显 著 降 低 （ ０ ０ ） 后 者 有 明 显 焦 虑 。化 疗 结 束 后 ， 组 ｍｉｏ ｔ Ｐｄ ． １ ， 两 患 者 均有 不 同 程 度 的 胃肠 道 反 应 ， 研 究组 患 者 发 生 恶 心 、 吐 的 程 度 均 比对 照 组 明 显 减 轻 。 结 论 音 乐 疗 法 配 但 呕
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•泌尿生殖系统
• 肾毒性 如卡铂、环磷酰等!
• 防治：化疗前常规检查肾功能正 常方可化疗。
• 膀胱毒性 有环磷酰胺、喜树碱 类。
• 防治：输异环磷酰胺时按60％给 美司钠，并鼓励精品课件患者多饮水。
•神经系统
• 部分化疗药物可引起周围神经炎 ，表现为指(趾)麻木、腱反射消 失，感觉异常，有时还可发生便 秘或麻痹性肠梗阻。有些药物可 产生中枢神经毒性，主要表现为 感觉异常、肢体麻木、刺痛、共 济失调、嗜睡、精神异常等。
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• 化疗后白细胞减少
总量在3.0*109/L以
下时予患者皮下
150ug瑞白皮下注射；
低于2*109/L予瑞白
2支皮下注射；低于
1予患者皮下注射1
支。
精品课件
•贫血 • 补充铁剂， 鼓励病人多 休息。
精品课件
血小板减少症
促 红
一般处理 处
细
理血小板减少
胞
症时， 应注
生 成
意以下几点：
素
血小板低于50×109/L 时， 应减少活动， 预防损伤， 避 免搬运重物， 精防品课件 治便秘。
• 一般处理：重在预防。病人 应养成良好的卫生习惯， 注意饮食卫生， 做到饭后 漱口及口腔护理， 加强大 小便后会阴部清洁， 每天 洗澡。预防皮肤和黏膜的创 伤， 正确处理伤口。
精品课件
•口腔黏膜炎及 溃疡 多见于氟 尿嘧啶及蒽环类 药物或化疗后白 细胞严重下降的 患者。 防治：维护营养,多饮水,不吃对 口腔黏膜有刺激性的食物,需要 时应用抗炎和抗精品课真件 菌药物。
活动；多用麻仁胶囊或番泻
叶。
精品课件
• 肝脏毒性 对肝脏有毒性的药 物，主要是甲氨蝶呤和亚硝脲 类药物。
• 防治：在化疗前查肝功能，肝 功不正常时予保肝治疗，可选 用联苯双酯，强力宁，肝泰乐 ，维生素等；严重时慎用或禁 用化疗。
精品课件
•血液系统
• 骨髓抑制 抗肿瘤药大多有不同 程度的骨髓抑制。
• 中性粒细胞减少症：中性粒细 胞绝对计数低于 2×109/L 。 中性粒细胞绝对计数低于 0.5×109/L ，称中性粒细胞缺 乏症。
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• 中性粒细胞减少症患者体温超 过 38℃， 常称中性粒细胞减 少性发热。有时发热是唯一的 可靠体征。常见的感染部位有 呼吸道、皮肤黏膜、以及各种 导管等继发感染。中性粒细胞 缺乏症起病急骤， 易在 2～ 4 天内发生严重的细菌感染。口 腔、咽喉等黏膜精品课件均可有溃疡。
使用洗必泰作 好口腔护理
低强度激光治疗半衰
期短的化疗药物引起
冷冻治疗氟脲 的口腔溃疡。
嘧啶引起的口
腔溃疡。
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• 粒细胞集落刺激因子的临床 应用：预防用药，化疗后用 G-CSF可减轻化疗引起的粒细 胞降低程度和缩短粒细胞减 少持续的时间!但避免化疗开 始前与化疗同时使用!应在化 疗后24h-72h开始使用。
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• 防治：
• 药物性的呕吐： 输化疗药前静
脉注射5羟色胺 常见止吐药物 受体拮抗剂，
可选用格雷司
琼、托烷司琼
等。
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多巴胺受体阻 滞药如甲氧氯 普胺（胃复安） 等。
糖皮质激素
如地塞米松
等。
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• 其他原因所 致呕吐：引 导患者以正 确的心态面 对化疗。
晨起刷牙可用温盐水刷牙以减 轻恶心感，对于容易晕车晕船 患者化疗前应予以足够休息。
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• 防治：一般的指(趾)端麻术 可不停药,如出现末梢感觉消 失则为停药指征,以避免发生 运动性神经病。停药后可慢 慢恢复,一般需1-2个月或更 长。治疗方面可使用维生素 Bl、维生素B12和谷维素等, 一般无特殊治疗。
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•免疫系统
• 过敏性反应
• 引起过敏反应
的药物有紫杉 防治：用紫杉
• 防治：心电图不正常慎用或禁 用对心脏有影响的药，辅酶Q10 、维生素、谷胱甘肽等可预防 和治疗心脏毒性，心肌损害严 重出现心衰时按心衰处理。
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• 局部反应 栓 塞性静脉炎
• 防治：将导
管插入上腔 静脉（PICC 置管）则不 会引起静脉 炎。
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可保留导管使 患者减少多次 穿刺之痛苦， 提高患者的生 活质量。
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• 食欲缺乏 多 种化疗药物 引起食欲缺 乏。
防治：化疗同时或化疗 后口服甲地孕酮或甲羟 孕酮可增进食欲。
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给高蛋白富含维生素易消
化的食物；营养不良患者
宜适当减少化疗药物剂量。
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•腹痛 多见于 长春碱类、威 猛、柔红霉素 阿糖胞苷等。
防治：发生疼痛时可作对症处理 ，给西咪替丁、洛赛克等。但严 重腹痛应查明原因。
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• 腹泻 多见于氟尿嘧啶及其衍 生物、蒽环类部分药物。
• 防治：根据腹泻轻重选用思 米达、洛哌丁胺（易蒙停） 等；避免吃对胃肠道有刺激 性的食物，进低纤维素、高 蛋白食物，静脉补充足够的 液体、维生素及电解质。
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• 便秘 多见 于长春碱
类药物等
。
防治：让患者进高纤维素食
物，多饮水，鼓励患者适当
• 输血小板 标准方法。一般血小
板低于 20×109/L 时， 有指征
输注血小板。
血小板生成素 (thrombopo
ietin， TPO) （巨和粒）
降低患者因化疗所致血小
板减少症的严重度和持续
时间；减少输注血小板量，
具有明显促进血小板恢复
作用。
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•心血管系统
• 心脏毒性 有心脏西紫杉 醇前6h和12h
醇等
分别口服地塞
米松10mg。
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•皮肤
• 脱发 脱发以 蒽环类药最 为明显，常 可使头发脱 落。
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• 防治：在注
药前给患者
戴冰帽，使
头皮冷却血
管痉挛减少
药物到达毛
囊而减轻脱
发。
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• 脱发是暂时的,可以恢复;脱 发前可准备假发、头巾或帽 子;用药后避免过分洗发和用 力梳头;使用温和的洗发液和 护发液;不要用电吹风过分吹 干头发;避免在头发上使用不 适当的化学用品。
乳腺癌化疗后不良反应的 预防及对策
南昌大学第一附属医院乳腺科
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•消化系统
•血液系统
•心血管系统
•泌尿生殖系统
•神经系统
•免疫系统
•皮肤
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•消化系统
•恶心呕吐 化疗最常见的早期毒 性反应。大多数抗肿瘤药有不同 程度的恶心、呕吐，如顺铂等。
•与化疗相关的恶心、呕吐的影响 除了药物本身的不良反应外还有 环境因素、心理因素等各种因素 综合的结果。