气囊尿管导尿管操作流程及评分标准参考资料
放置尿管操作流程及评分标准

放置尿管操作流程及评分标准
一、操作流程
1.准备工作
- 确定患者姓名、住院号、性别、年龄,核对病历,同意取得。
- 获得医嘱,核对患者是否存在过敏史,是否需要预防抗生素。
- 与患者解释操作目的、必要性,告知可能的不适感与注意事项,征得患者同意。
- 准备必要器材,包括尿管、尿袋、生理盐水、无菌手套、消
毒液、棉球、手术巾、手术衣等。
- 进行手卫生。
2.操作步骤
- 横卧位或仰卧位的患者,遵循无菌原则,进行局部消毒。
- 医生戴无菌手套,取适当的尿管并进行无菌处理。
- 移开患者会发丝,用棉球蘸取消毒液彻底清洁尿道口,由医
生持尿管缓慢放置,至尿袋连接处,拔出内皮刺入尿管的针头。
- 用无菌绷带固定尿管,将管口与尿袋口连接。
- 术后进行清理,注意保持卫生和清洁。
二、评分标准
按照操作者的操作技能与操作规范对尿管操作进行评估。
评分标准应包括以下几个方面:
- 操作前准备充分,穿着整洁、手卫生标准;
- 对尿袋操作规范,尿袋连接管路无滴漏;
- 无菌操作规范;
- 术后护理规范。
根据以上几个方面来进行评分,例如满分为5分,其中每个方面1分,根据操作者操作过程中具体情况来打分,考核操作个人技能和操作规范是否符合医疗标准。
以上就是放置尿管操作流程及评分标准,希望对您有所帮助。
导尿操作步骤

(气囊导尿管/Foley-弗雷氏导尿管)一、操作前准备1、病人取仰卧位。
2、考生准备必需物品,核对病人,向病人交代操作目的,取得病人配合。
戴帽子、口罩、洗手。
二、清洁外阴3、考生将中单置于病人臀下,打开一次性导尿包上层,取出消毒盘,将消毒盘和污物盘置于外阴旁。
4、将消毒用的碘伏棉球挤入消毒盘。
5、左手戴手套,右手夹取碘伏棉球,自上而下、由外向内,消毒阴阜、阴茎和阴囊。
然后,左手以无菌纱布裹住阴茎,翻开包皮,暴露尿道口。
自尿道外口向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。
6、消毒完毕,拆走污物盘和消毒盘,脱去手套。
三、消毒外阴、戴手套、铺巾7、打开一次性导尿包下层,戴无菌手套。
8、将碘伏棉球挤人消毒盘,再次消毒外阴。
消毒时,考生以无菌纱布裹住阴茎,翻开包皮,暴露尿道口。
依次向外旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟、阴茎和阴囊。
最后再次消毒尿道口。
铺无菌洞巾,仅暴露阴茎。
四、插导尿管9、插气囊导尿管:打开导尿管包装袋,取出导尿管,检查导尿管是否通畅,球囊是否漏气。
10、以石蜡油棉球润滑导尿管前端,以止血钳夹闭导尿管末端。
将导尿管末端置于消毒弯盘内。
11、以左手拇指、示指提起阴茎,右手持镊子夹住导尿管前端,缓慢插人尿道约15-20cm。
12、松开导尿管夹闭钳,见尿液流出再插入导尿管7-lOcm(以保证球囊完全进入膀耽)五、固定导尿管气囊导尿管13、气囊导尿管采用注水固定:向导尿管球囊内注入生理盐水15-20ml,向外轻拉导尿管有阻力感即可。
六、后期处理14、根据导尿的目的不同,导出尿液或于导尿管末端连接引流袋。
15、收拾操作用物。
协助病人穿好衣服,摆好体位。
(气囊导尿管/Foley-弗雷氏导尿管)一、操作前准备1、病人取仰卧位。
2、考生准备必需物品,核对病人,向病人交代操作目的,取得病人配合。
戴帽子、口罩、洗手。
二、清洁外阴3、考生将中单置于病人臀下,打开一次性导尿包上层,取出消毒盘,将消毒盘和污物盘置于外阴旁。
4、将消毒用的碘伏棉球挤入消毒盘。
导尿术操作流程与考核标准(男、女、儿)

导尿术操作流程与考核标准(男、女、儿)导尿术是在无菌条件下,将无菌导尿管自尿道插人膀胱,引出尿液的方法,主要用于为尿潴留患者放出尿液,为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗以及协助临床诊断、手术前准备等。
(一)目的
1.为尿潴留患者引流出尿液,以减轻痛苦。
2.协助诊断,留取未受污染的尿液标本做细菌培养,测定膀胱容量、压力及检查残余尿量,进行尿道或膀胱造影等。
3.避免手术时误伤膀胱,保持会阴部清洁干燥,促使膀胱功能恢复及切口愈合,对危重、休克患者正确记录尿量、比重,以观察病情。
(二)注意事项
1.选择合适的尿管型号。
2.严格执行查对制度和无菌技术操作原则。
3.保护患者隐私,动作轻柔,注意保暖。
4.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱患者,第一次放尿不能超过1000mL,避免因大量放尿导致血压下降或血尿。
5.集尿袋不能超过膀胱高度,并避免挤压,防止逆行感染。
6.气囊导尿管固定时避免过度牵拉尿管,以防膨胀的气囊卡在尿道内口,压迫膀胱壁或尿道,导致黏膜组织损伤。
(三)操作流程(女性患者导尿术见图1-21、男性患者导尿术见图1-22)
图1-21 女性患者导尿术操作流程
图1-22 男性患者导尿术操作流程
(四)评分标准(女性患者导尿术见表1-21、男性患者导尿术见表1-22)
女性患者导尿操作评分标准
表1-21。
女性导尿操作流程及评分标准

女性导尿操作流程及评分标准
女病人留置导尿
一、目的
1、采集患者尿标本做细菌培养;
2、为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦;
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤;
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗;
5、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥,清洁,避免尿液的刺激;
6、抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据;
7、为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。
二、注意事项
1、患者留置尿管期间,尿管要定时夹闭;
2、误插入阴道时应更换导尿管,重新插入;
3、尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿;
4、留置尿管期间要注意倾听患者主诉、观察尿液情况,发现浑浊、沉淀、结晶等异常情况及时处理;
5、集尿袋不能高于膀胱水平,并避免挤压;
6、注意保持引流管通畅,避免扭曲、受压、堵塞。
导尿操作流程与考核标准

科室:姓名:成绩:监考人:操作时间:
考核标准
分数
得分
仪表要求
衣帽整洁,洗手,戴口罩。
5
物品储备
储备并检查用物:
治疗车上层:治疗盘、一次性镊子2把、弯盘、别针、无菌导尿包(弯盘2个、导尿管一根、集尿袋、镊子2把、卵圆钳1把、孔巾、纱布、消毒棉球数个、液体石蜡棉球、标本试管、无菌橡胶手套、一次性手套);治疗卡片、记录本、橡胶单及中单
6
(2)取无菌导尿包放置患者两腿之间,按无菌技术操作打开包布,用无菌镊子取出无菌手套,戴手套,铺孔巾。
6
(3)弯盘置于患者两腿之间,撕开石蜡油棉球、消毒棉球袋倒入弯盘内,检查气囊,润滑导尿管前端。
6
(4)一手用纱布包住阴茎,将包皮向后推暴露尿道口,另一手持镊子夹取消毒棉球,再次消毒尿道口、龟头及冠状沟,污棉球置于床尾弯盘内。
4
4、协助患者脱去病人对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧腿和上身用盖被遮盖,协助患者取仰卧屈膝及双腿略外展,暴露外阴,弯盘置外阴处。
4
5、洗手,戴口罩。
3
6、在处置车上打开无菌导尿包,用无菌镊子取出手套,戴在左手上,左手取出无菌棉球袋,双手撕开倒于无菌弯盘内。
5
7、左手拿无菌弯盘交于右手放置患者两腿之间,女性消毒:(1)左手拿无菌镊子交于右手夹取消毒棉球依次消毒,阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇,取纱布分开大阴唇,消毒对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口至肛门(由外向内,由上向下擦洗),污棉球置弯盘内,消毒完毕脱去手套,将弯盘移至床尾处。
治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、标本架、摘口罩
5
操作步骤
1、携用物到患者床旁,核对病室、床号、姓名(昏迷病人核对腕带)。
3
患者导尿术操作及评分标准

患者导尿术操作及评分标准
导尿术是一种常见的医疗操作,用于帮助患者排尿或监测尿液
的产生。
以下是患者导尿术的操作步骤和评分标准:
操作步骤
1. 确保洗手并戴上手套,准备所需的导尿包和导尿管。
2. 向患者解释导尿术的过程和可能的不适感,获得患者的同意。
3. 让患者取合适的姿势,如躺平或稍微抬高膝盖。
4. 清洁患者的尿道口周围的皮肤,使用无菌棉球和清洁剂进行
清洁。
5. 打开导尿包,并准备好导尿管。
6. 用一只手抓住尿道口,用另一只手将导尿管插入尿道中。
插
入时应保持稳定且缓慢,以减少患者的不适感。
7. 当尿液开始流出导尿管时,将导尿管固定在患者的大腿上,
确保不会移动或掉落。
8. 将导尿管的末端放入导尿包中,确保尿液可以自由流通。
9. 完成导尿后,记录导尿时间和尿液的性状,以及患者的反应
和不适症状。
评分标准
导尿术的评分标准主要包括以下几个方面:
1. 技术操作:评估操作者进行导尿术时的熟练程度和准确性。
2. 术后并发症:评估是否出现导尿术后的并发症,如感染、尿液残留等。
3. 患者满意度:评估患者对导尿术的满意程度和不适感。
每个评估项目可以用一个简单的等级制来表示,例如:
- 优秀(Excellent)
- 良好(Good)
- 一般(Fair)
- 差(Poor)
评分标准的选择应根据临床实践和标准医疗指南进行,并根据患者的具体情况和需求进行调整。
以上是患者导尿术操作及评分标准的简要介绍,希望对您有所帮助。
如有任何疑问,请及时咨询专业医生或护士。
病房病人导尿技术操作流程及评分标准

病房病人导尿技术操作流程及评分标准一、导尿技术操作流程步骤1:准备工作1. 洗手并戴上洁净手套。
2. 准备导尿包,确保密封完好并检查有效日期。
3. 将导尿包连接到导尿管,并确保连接处密封良好。
4. 准备导尿用具,例如碘酒、导尿膏等。
步骤2:告知病人并获取同意1. 向病人详细解释导尿操作的目的和过程。
2. 确保病人理解并同意进行导尿操作。
步骤3:准备病人1. 协助病人取下下身衣物,保护好隐私。
2. 协助病人采取合适的姿势,通常是仰卧位。
3. 使用清洁剂清洗病人的会阴部。
步骤4:进行导尿操作1. 戴上洁净手套,并确保导尿管连接处密封。
2. 使用碘酒或导尿膏消毒导尿管的插入端。
3. 用一只手分开病人的,并使用另一只手将导尿管缓慢插入尿道,直到尿液流出。
4. 将导尿管与导尿袋连接,并固定导尿管。
5. 确保导尿管无扭曲、无阻塞,并保持引流顺畅。
6. 确保导尿袋固定在病人的腿部或床架上,以防止导尿袋移位。
步骤5:清洁和记录1. 清洁导尿袋的排尿口,每日至少清洁1次。
2. 记录导尿的日期、时间及导尿液的颜色、性状等相关信息。
二、评分标准通过评分标准来判断导尿操作的质量,可以帮助医护人员进行自评和互评。
1. 导尿操作技术得分标准:- 5分:操作规范,未发生任何错误。
- 3分:操作过程中存在少量错误,但不影响导尿效果。
- 1分:操作过程中存在严重错误,导致导尿失败或病人不适。
2. 导尿操作过程中的合作程度评分标准:- 5分:病人配合度极高,没有任何抗拒或不适表现。
- 3分:病人配合度一般,轻微抗拒或不适表现。
- 1分:病人配合度差,明显抗拒或不适表现,导致操作困难。
3. 导尿术后处理得分标准:- 5分:导尿术后处理规范,导尿袋和导尿管保持清洁无污染。
- 3分:导尿术后处理存在轻微不规范,但不影响导尿效果。
- 1分:导尿术后处理不规范,导致导尿袋或导尿管污染。
以上评分标准可根据具体情况进行调整和补充。
参考资料:(请仅引用确认内容) - 《导尿手册》- 医院医疗操作规范。
放置导尿管操作流程及评分标准

放置导尿管操作流程及评分标准操作流程
放置导尿管是一项常见的医疗操作,以下是一个简单的操作流程:
1. 患者准备:洗手并戴上手套,为患者提供隐私,解释操作步骤和目的。
2. 准备器械:准备所需的器械和材料,包括导尿包、尿管、皮肤消毒剂等。
3. 隐私保护:确保患者的隐私受到保护,帮助患者正确脱下下身的衣物。
4. 皮肤消毒:用消毒剂清洁尿道口周围的皮肤,以减少感染的风险。
5. 麻醉:根据需要,使用适当的麻醉方法(如表面麻醉)来减少患者的不适感。
6. 插入导尿管:将导尿管插入尿道,直到尿液开始流出和导尿袋连接。
7. 固定导尿管:使用适当的方法将导尿管固定在患者身上,以
确保导尿管位置稳定。
8. 末端处理:将导尿袋连接到导尿管末端,确保密闭。
评分标准
评分标准用于衡量放置导尿管操作的质量和成功程度。
以下是
一些常用的评分标准:
1. 皮肤准备:评估操作者是否正确清洁尿道口周围的皮肤,并
使用适当的消毒剂。
2. 插管技术:评估操作者在插入导尿管时的技术,包括准确性、顺利性和避免并发症。
3. 导尿管固定:评估操作者固定导尿管的方法和效果,确保导
尿管位置稳定。
4. 患者反应:评估患者在操作过程中的不适感、疼痛程度和反应。
5. 结果:评估导尿管放置操作是否成功,包括尿液流出和导尿
袋连接是否正常。
评分标准的细节可以根据具体需要进行调整,以适应不同情况
和要求。
以上是放置导尿管的操作流程及评分标准,希望对您有所帮助。
导尿术操作流程及评分标准

男患者导尿术【注意事项】1、用物必须严格消毒灭菌,按无菌操作进行,如导尿管污染切不可再插,以防感染。
选择光滑、粗细适宜的导尿管,插管动作应轻巧,切勿损伤尿道粘膜。
2、尊重患者,保护患者隐私,耐心解释。
操作环境要遮挡。
3、如为膀胱高度膨、病情又较重者放尿液时,第一次不应超过100onII,以防因腹压突然下降,大量血液进入腹腔血管,而引起血压下降,产生虚脱;或因膀胱突然减压而引起膀胱粘膜充血,产生血尿。
4、留置导尿患者,应密切观察有无感染征象,保持导管通畅,勿使之压迫、扭折,并防止引流管逆流。
引流管应保持低于膀胱的位置。
定期更换导尿管,并定期留标本作常规检查及细菌培养。
如有感染,应及时用抗菌药物治疗。
必须做好日常护理,如定时倒尿(并记录尿量),定时更换引流装置,清洁消毒尿道口2次。
5、留置导尿患者应进行床旁隔离,已感染和未感染患者分室隔离,高度耐药菌感染患者及特殊感染患者应住单间,以防止流行性尿路感染,保持床单、衣裤等清洁、干燥。
女患者导尿术及导尿管留置法【预期目标】1、操作一次成功,患者满意。
2、患者理解导尿目的,主动配合,无不良反应发生。
【注意事项】1、用物必须严格消毒灭菌,按无菌操作进行,如导尿管污染或误入阴道,切不可再插,以防感染。
2、选择光滑、粗细适宜的导尿管,插管动作应轻巧,切勿损伤尿道粘膜。
3、尊重患者,保护患者隐私,耐心解释。
操作环境要遮挡。
4、如为膀胱高度膨胀、病情又较重者放尿液时,第一次不应超过100Oml,以防因腹压突然下降,大量血液进入腹腔血管,而引起血压下降,产生虚脱;或因膀胱突然减压而引起膀胱粘膜充血,产生血尿。
5、留置导尿患者,应密切观察有无感染征象,保持导管通畅,勿使之压迫、扭折,并防止引流管逆流。
引流管应保持低于膀胱的位置。
定期更换导尿管,并定期留标本作常规检查及细菌培养。
如有感染,应及时用抗菌药物治疗。
必须做好日常护理,如定时倒尿(并记录尿量),定时更换引流装置,每天清洁消毒尿道口2次。
留置导尿操作标准

2
5
操作流程质量80分
1.将用物推至患者床旁,核对患者的床号、姓名,询问患者是否可以开始操作。(一项不符合要求扣1分)
2.关闭门窗,调节室温,需要时屏风遮挡。(一项不符合要求扣1分)
3.松开床尾盖被,脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,对侧腿用盖被遮盖。(一项不符合要求扣1分)
4.协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴,铺垫巾于患者臀下,弯盘置于近外阴处。(一项不符合要求扣1分)
15清理用物,洗手,记录。(少做一项扣1分)
4
4
3
4
4
10
2
4
10
10
10
2
6
4
3
全程质量10分
1.无菌观念强,全程无污染;物品摆放合理,操作熟练,顺序无颠倒,符合操作规程。(一项不符合要求扣1分)
2.态度严肃认真,关心患者,注意保护患者隐私。(做不到不得分)
3.插管动作轻柔,尿道黏膜无损伤。(做不到不得分)
10.将弯盘移至近外阴处,一手用纱布包住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口,另一手持镊子夹棉球消毒尿道口、龟头、冠状沟,移开弯盘。(一项不符合要求扣2分,消毒顺序不正确扣4分)
11.将方盘移至洞巾口旁,一手继续持纱布固定阴茎并提起,使之与腹壁成60°角,另一手持镊子夹持导尿管,嘱患者张口呼吸,对准尿道口轻轻插入尿道20~22cm,见尿液流出后,再将导尿管插入7-10cm,根据导尿管上注明的气囊容积注入等量的生理盐水,再轻拉导尿管至有阻力感时,即证明导尿管已固定于膀胱内,再轻送少许,避免气囊压迫尿道内口造成损伤。将包皮复位。(一项不符合要求扣1分)
3.用物齐全:护理盘、一次性无菌导尿包(初步消毒用物有:小方盘、内盛数个黏膜消毒液棉球袋、镊子、纱布、手套。再次消毒及导尿用物有:弯盘、气囊导尿管、内盛4个消毒液棉球袋、镊子2把、自带无菌液体的10ml注射器、润滑油棉球袋、标本瓶、纱布、集尿袋、方盘、洞巾、手套,外包治疗巾)、速干手消毒剂、弯盘、一次性垫巾、必要时备屏风。(少一种扣0.5分)
留置导尿操作标准

13.用别针将集尿袋固定在床单上或挂在床旁挂钩上,集尿袋固定于床沿下,开放导尿管,用胶布妥善将导尿管固定在大腿内侧下缘,填写管道标签并粘贴于导尿管上,在集尿袋上注明日期、时间。(一项不符合要求扣1分)
14.再次查对,帮助患者取舒适卧位,整理床单位,向患者交代注意事项。(少做一项扣1分)
3
2
5
操作步骤质量80分
1.将用物推至患者床旁,查对患者床号、姓名,评定患者病情及膀胱充盈度,向患者说明操作目标、方法及配合关键点。(一项不符合要求扣2分)
2.关闭门窗,调整室温,需要时屏风遮挡。嘱自理患者洗净外阴,不能自理者帮助清洗。(少做一项扣1分,未清洗不得分)
3.松开床尾盖被,脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,对侧腿用盖被遮盖。(不符合要求扣2分)
5.卫生手消毒,检验导尿包灭菌使用期、包装有没有破损、潮湿等。(少做一项扣1分,检验内容少一项扣1分)
6.打开导尿包,取出初步消毒包,将消毒液棉球倒入小方盘内,操作者左手戴手套,右手持镊子夹取消毒液棉球初步消毒,依次是阴阜、阴茎、阴囊。用戴手套手取无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。(一项不符合要求扣2分,消毒次序不正确扣4分)
7.脱去手套,放入弯盘内移至护理车下层。(未做不得分)
8.卫生手消毒,将导尿包置于患者两腿间,按无菌技术标准打开导尿包内层包布。(不符合要求不得分)
9.取出并戴好无菌手套,铺洞巾和导尿包内层包布组成一无菌区并暴露阴茎,检验无菌导尿管是否通畅、气囊有没有漏气,将导尿管和集尿袋引流管连接,用无菌石蜡油棉球润滑导管前端,放方盘内。(一项不符合要求扣2分)
3.用物齐全:护理盘、一次性无菌导尿包(初步消毒用物有:小方盘、内盛数个黏膜消毒液棉球袋、镊子、纱布、手套。再次消毒及导尿用物有:弯盘、气囊导尿管、内盛4个消毒液棉球袋、镊子2把、自带无菌液体10ml注射器、润滑油棉球袋、标本瓶、纱布、集尿袋、方盘、洞巾、手套,外包诊疗巾)、速干手消毒剂、弯盘、一次性垫巾、必需时备屏风。(少一个扣0.5分)
导尿操作流程与评分准

导尿操作流程与评分标准一、目的1.取未污染的尿液做细菌培养。
2.为尿潴留患者引流尿液,以解除痛苦。
3.盆腔器官手术前排空膀胱,避免术中误伤。
4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物治疗。
5.患者昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液刺激,促使膀胱功能的恢复及切口愈合。
6.抢救休克或危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱内注入造影剂或气体等以协助诊断。
二、注意事项1.严格执行无菌技术操作,以防感染发生。
2.留置导尿管期间应保持引流通畅,避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等。
3.尿潴留患者一次导出尿量不应超过1000mL,以防出现虚脱和血尿。
4.患者尿管拔除后,观察患者排尿时的异常情况。
5.导尿管误入阴道,应更换导尿管。
6.插管动作要轻、稳、准,以免损伤尿道黏膜。
7.留置导尿期间,保持引流系统的密闭性。
指南推荐:常规更换导尿管及引流袋,并不推荐固定的时间间隔,推荐依据临床指征进行更换如发生感染、梗阻或密闭的引流装置开放。
更换时不可将引流管提高,防止尿液逆流,每日1-2次清洁会阴及尿道口。
8.留置导尿期间,根据病情,鼓励患者摄入足够的水份,使尿量维持在2000mL以上,达到自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染和结石的发生。
导尿操作流程戴手套,安置体位操作前准备环境准备打开导尿包消毒尿道口垫治疗单于臀下,将已备好的消毒弯盘置于两腿间携用物至床旁消毒会阴安置病人插导尿整理用物,洗手,记录1.自身准备:工作衣、帽、鞋穿戴整齐,规范洗手,戴口罩。
2.评估:1)病房环境,是否需带屏风,床旁钩;2)会阴清洁度,如有需要行会阴冲洗或患者自行清洗会阴;3)病情评估,患者膀胱充盈度等。
3.用物准备:外阴消毒包、导尿包、导尿管、引流袋、注射器、手套、生理盐水、石蜡油、中单等。
解释操作目的请家属离开房间,关闭门窗,屏风或床帘遮挡,注意保护病人隐私,松开床尾盖被。
导尿术操作流程及评分标准

导尿术操作流程及评分标准导尿的目的和操作流程,向患者说明术前术后注意事项。
(2分)2)准备无菌导尿包和外阴消毒用物,进行无菌操作。
(3分)3)男性患者清洁包皮和冠状沟,女性患者分开双腿,用无菌消毒棉球擦拭外阴。
(2分)4)用无菌手套插入导尿管,插入深度为男性15-20cm,女性3-5cm。
(3分)5)插入后,将生理盐水注入气囊,固定导尿管。
(2分)6)取下集尿袋,记录尿量和比重。
(2分)评分标准操作要求得分10分,满分10分。
操作过程中出现任何污染或操作不规范情况,扣除相应分数。
操作完成后,向患者说明术后注意事项,评分合格为8分及以上,不合格为7分及以下。
1.在进行导尿前,护士应该洗手并戴上口罩,确保操作的卫生和安全。
2.在评估患者时,需要了解患者的年龄、性别、病情、意识、生命体征、临床诊断、合作程度、自理能力和心理状态。
对于男性患者,还需要了解是否有前列腺疾病。
同时,需要了解患者的膀胱充盈度和会阴部皮肤黏膜情况。
3.在准备阶段,需要备齐并检查用物的放置是否合理。
同时,需要与患者解释导尿的目的、过程、注意事项和配合要点,并根据患者的自理能力清洁外阴。
4.在操作过程中,需要将用物携带至床旁,并核对。
协助患者脱对侧裤腿并盖上浴巾,同时将患者的双腿略外展,暴露外阴。
在消毒阶段,对于女性患者,需要操作者戴上手套,用血管钳夹取消毒棉球进行初步消毒,依次消毒小、尿道口至肛门。
对于男性患者,需要用无菌纱布裹住将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。
消毒完毕后,需要脱手套置于弯盘内,并将弯盘移至床尾,撤去用物。
5.在插入导尿管前,需要戴上无菌手套并铺洞巾,合理摆放用物。
检查导尿管气囊有无渗漏,并润滑尿管前段至气囊后4-6cm(男患者至气囊后20-22cm)。
对于女性患者,需要操作者一手分开并固定小,一手持镊子夹取消毒棉球,分别消毒尿道口、小、尿道口。
对于男性患者,需要一手用无菌纱布裹住将包皮向后推,暴露尿道口,另一手持镊子夹取消毒棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟。
导尿术操作程序及评分标准

导尿术操作程序及评分标准男性留置导尿法操作程序及评分标准目的:1.解除急性尿潴留,排尿功能障碍,不能自行排尿的患者进行留置导尿。
2.采集尿培养标本,测定残余尿容量。
3.抢救需要准确记录尿量,以观察尿比重和肾功能。
操作程序:要求:1.穿着整齐,戴口罩。
2.准备皮肤消毒包(必要时)。
3.洗手。
备物品:1.冲洗消毒包内有:弯盘1个、大棉球10个、止血钳2把、纱布2块、手套1只(左)。
2.导尿包内有小治疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付。
3.消毒液。
4.持物钳。
5.污杯。
6.大毛巾。
7.洗手小桶、小毛巾。
8.便器。
9.一次性贮尿袋、气囊导尿管、20毫升注射器、生理盐水20毫升;必要时备标本。
评分标准:准备要求一项不合格扣准物品不合格一项扣1~2分;物品少备一件或补备一疗盘1个、换药碗2个、药杯1个、石腊油棉球瓶1个、大棉球1个、止血钳2把、洞巾1条、纱布2块、无菌手套1付;备物品定位不合理扣2~10%。
操作程序:1.查对、说明,遮挡病人。
2.摆体位:掖被,脱去近侧裤脚盖于对侧腿上,近侧腿上盖大毛巾,屈膝,两腿自然分开,暴露外阴,垫油布治疗巾于臀下,弯盘置床尾。
3.消毒:打开清洗消毒包,倒消毒液,左手戴手套,盖于上,左手用纱布提起后推包皮,充分暴露冠状沟,呈螺旋状向上消毒尿道口、龟头至冠状沟3次,最后消毒背面及阴囊4次,在与阴囊之间垫一纱布,弃清洗消毒用物于治疗车下层。
4.洗手。
5.导尿:打开导尿包,取出无菌手套,倒消毒液,放入导尿管、一次性注射器,戴手套,检查气囊充盈及漏气情况。
铺洞巾,将物品置于洞巾下段,润滑导尿管18~20厘米,放于碗内,左手取纱布扶再次消毒尿道口,弃止血钳,换另一止血钳,插导尿管18~20厘米,见尿后再插入2厘米,末端用一纱布包住并夹紧,置于另一碗内,弃尿碗(必要时留取标本),脱手套、拆洞巾。
6.固定:向气囊内注入生理盐水,尿管固定后,接贮尿袋,弃床尾弯盘,拆油布治疗巾。
住院病人导尿技术操作流程及评分标准

住院病人导尿技术操作流程及评分标准操作流程:
1. 准备工作:
- 按照洗手规范,对双手进行彻底洗手,并戴上一次性手套。
- 确保准备好导尿包和导尿管,确保其完整、无损。
- 向病人解释导尿的目的和过程,并取得病人的同意。
2. 实施导尿:
- 根据病人性别选择合适的导尿管尺寸。
- 对导尿包和导尿管进行无菌处理。
- 采取合适的体位,如仰卧位或侧卧位。
- 清洁病人的会阴部,用适量的无菌溶液消毒。
- 戴上干净的一次性手套,拿起导尿管,将其插入尿道。
- 缓慢推进导尿管,直到尿液开始排出。
- 将导尿管与导尿包连接,确保连接牢固。
- 轻轻拉扯导尿管,确保其不松动。
3. 完善护理:
- 将导尿管置于合适位置,避免过度张力。
- 确保导尿管通畅,及时排除积尿。
- 定期检查导尿系统的封闭情况,预防感染。
- 注册导尿相关信息,包括开始导尿的时间、尿量等。
评分标准:
导尿技术操作的评分标准有助于对操作质量进行客观评价,评分标准可包括以下指标:
1. 消毒操作是否规范,是否使用无菌工具和无菌溶液。
2. 导尿管是否选择合适尺寸,并正确插入尿道。
3. 导尿过程是否顺利,是否导尿成功。
4. 导尿后是否做好定位和固定,避免插管脱落。
5. 是否及时记录导尿相关信息,如开始导尿时间、尿量等。
每个指标可以根据操作的质量划定一定的评分等级,从而综合评价整体操作质量。
以上是住院病人导尿技术操作流程及评分标准,请按照操作流程正确实施导尿,并根据评分标准进行操作质量的评价。
导尿的知识点、操作流程、评分标准

女病人留置导尿术【目的】1.对排尿困难、尿潴留及尿失禁的患者引流尿液2.下腹部或骨盆手术病人术前、中及后排空膀胱3.正确记录危重、休克等病人的尿量4.为膀胱肿瘤病人进行膀胱内注入药物进行化疗【操作流程】服装,鞋帽整洁素质要求仪表大方,举止端庄评估语言柔和恰当,态度和蔼可亲备齐用物,放置合理操作前准备洗手,戴口罩核对解释,环境准备,屏风遮挡病人准备保暖,放置体位,对侧裤腿盖在近侧腿上尿垫垫于臀下清洗外阴〔口述〕第1次消毒液擦拭阴阜至大阴唇〔顺序中左右〕第2次用消毒液擦拭小阴唇〔顺序左右中〕初步消毒擦拭范围及方法正确开包,戴手套插管前准备铺洞巾,排列用物检查尿管,连接尿袋,润滑导尿管第2次消毒〔顺序中左右中,手固定〕备无菌消毒液棉球插管,见尿后再插管5—7cm 插管给气囊注水〔空气〕,向外轻轻牵拉尿管挂尿袋,二次固定清理用物操作后协助病人穿衣裤,整理床单位针对性强,嘱咐有关事项撤去屏风,开窗介绍与疾病相关的健康知识健康宣教处理洗手,脱口罩,记录【注意事项】1.留置导尿期间,严格无菌操作。
导尿管要定时夹闭、定时放尿。
2.一次导出尿量不超过1000ml,防止出现虚脱和血尿。
3.集尿袋中的尿液应及时倒掉,倒尿时,不可将集尿袋末端提高,以防尿液逆流。
4.一次性尿袋每周一、四更换,导尿管每个月更换一次,经常清洁外阴部,防止感染。
5.长期留置尿管者,每日会阴护理2次,膀胱冲洗1-2次。
女病人留置导尿评分标准知识点一、插入尿管的长度1.女病人插入尿道4—6cm。
2.男病人插入尿道约15—20cm。
3.气囊导尿管见尿后再插入5—7cm。
二、导尿的禁忌症:急性尿道炎、急性前列腺炎、急性附睾炎、月经期三、预防尿道损伤1.导尿管难以插入时不要勉强。
2.假设有溢尿不要盲目更换导尿管。
3.尿管固定气囊注射液按照尿管型号标识注水。
4.注意尿管固定气囊的位置。
5.选择合适的导尿管。
6.减轻患者烦躁,活动不宜过大。
四、预防尿路感染1.切断医源性感染的途径。
导尿操作流程与考核标准【范本模板】

(2)取无菌导尿包,放置患者两腿之间,按无菌技术操作原则打开导尿包,先对侧后近侧,用无菌镊子取出无菌手套,戴手套,铺孔巾。
6
(3)弯盘置患者两腿之间,消毒棉球、石蜡油棉球倒入弯盘内,检查气囊,润滑导尿管前端。
6
(4)一手取纱布,分开并固定小阴唇,另一手持镊子夹取消毒棉球,分别消毒尿道口、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口,污棉球放于床尾弯盘内。
4
4、协助患者脱去病人对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧腿和上身用盖被遮盖,协助患者取仰卧屈膝及双腿略外展,暴露外阴,弯盘置外阴处.
4
5、洗手,戴口罩.
3
6、在处置车上打开无菌导尿包,用无菌镊子取出手套,戴在左手上,左手取出无菌棉球袋,双手撕开倒于无菌弯盘内。
5
7、左手拿无菌弯盘交于右手放置患者两腿之间,女性消毒:(1)左手拿无菌镊子交于右手夹取消毒棉球依次消毒,阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇,取纱布分开大阴唇,消毒对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口至肛门(由外向内,由上向下擦洗),污棉球置弯盘内,消毒完毕脱去手套,将弯盘移至床尾处。
导尿操作流程与考核标准
科室:姓名:成绩:监考人:操作时间:
考核标准
分数
得分
仪表要求
衣帽整洁,洗手,戴口罩.5物品储备储备并检查用物:
治疗车上层:治疗盘、一次性镊子2把、弯盘、别针、无菌导尿包(弯盘2个、导尿管一根、集尿袋、镊子2把、卵圆钳1把、孔巾、纱布、消毒棉球数个、液体石蜡棉球、标本试管、无菌橡胶手套、一次性手套);治疗卡片、记录本、橡胶单及中单
10
10、将留置中段尿液置于车下以备送检,整理用物,协助患者取舒适卧位,开窗通风,撤屏风。
4
11、洗手,摘口罩,记录,宣教。
4
评价
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导尿的操作的理论知识
1、为尿潴留病人导尿第一次放尿不超过多少?原因?
答:为尿潴留病人导尿第一次放尿不超过1000mI,因为大量放尿,使腹腔内压力突然降低,血压大量帶留、在腹腔血管内,导致血压下降而虚脱,又因为膀胱内突然减压,引起膀胱术急剧充血而发生血尿。
2、为女病人导尿误入阴道,如何处理?
答:为女病人导尿误入阴道时,处理是全部导尿用物更换后重新插入。
3、请说出男性尿道的3个狭窄、男性尿道两个弯曲?
答:男性尿道的3个狭窄:尿道内口,尿道膜部,尿道外口;
男性尿道两个弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯。