中医和诊断—8.4.2常见脉象-洪细长短

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【中医诊断学】常见脉象特征及临床意义

【中医诊断学】常见脉象特征及临床意义脉象，是指脉搏的形象与动态，是中医辨证的依据之一，一般分为浮、沉、迟、数四大类。

不同的脉象具有不同的临床意义，本文为大家总结了24中脉象的特征与临床意义。

1、浮脉脉象特征：轻取即得，重按反减;举之有余，按之不足。

临床意义：主表证，亦主里虚(虚阳外越)。

2、沉脉脉象特征：轻取不应，重按始得;举之不足，按之有余。

临床意义：里证，常见于下痢、浮肿、呕吐、郁结气滞等。

3、迟脉脉象特征：脉来迟缓，一息不足4至(一分钟不满60次) 。

临床意义：主寒证，亦主邪热结聚里实证。

4、数脉脉象特征：脉来急促，一息5-6至。

临床意义：主热证，亦主虚证。

5、洪脉脉象特征：脉形宽大，滔滔满指，来盛去衰。

临床意义：主热甚(气分热甚) 。

6、细脉脉象特征：脉细如线，应指明显，按之不绝。

临床意义：主气血两虚，诸虚劳损;主湿侵。

7、微脉脉象特征：极细极软，按之欲绝，若有若无。

临床意义：主气血虚甚，阳气衰微。

8、散脉脉象特征：浮大无根，应指散漫，按之消失。

临床意义：为元气耗散，脏腑精气欲绝。

9、虚脉脉象特征：举之无力，按之空豁，应指松软，是一切无力脉的总称。

临床意义：主虚证。

10、实脉脉象特征：应指幅幅，举按皆然，是一切有力脉的总称。

临床意义：主实证。

11、滑脉脉象特征：往来流利，如盘走珠，应指圆滑。

临床意义：主痰饮、食滞、实热诸证。

12、涩脉脉象特征：往来艰涩，如轻刀刮竹。

临床意义：主伤精、血少、痰食内停，气滞血瘀。

13、长脉脉象特征：脉体较长，超过寸关尺临床意义：主阳证、实证、热证。

14、短脉脉象特征：只现于关部，它部不显。

临床意义：短主气病，有力为气郁，无力为气损。

15、弦脉脉象特征：端直以长，如按琴弦。

临床意义：主肝胆病、诸痛症、痰饮、疟疾等。

16、芤脉脉象特征：浮大中空，如按葱管。

临床意义：失血。

17、紧脉脉象特征：脉形紧急，如牵绳转索。

临床意义：主寒证、痛证、宿食。

18、缓脉脉象特征：一息四至，来去有怠。

《中医二十八脉及全部脉象》

《中医二十八脉及全部脉象》
中医对脉象的分类精细，最多有28种脉象：浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、细、散、伏、动、促、结、代、疾
1. 表脉——浮。

2．里脉——沉、牢、伏。

3．寒脉——迟、缓、结、紧。

4．热脉——数、动、疾、促。

5．虚脉——虚、弱、微、散、革、代、短。

6．实脉——实、长、滑。

7．气脉——洪、濡。

8．血脉——细、弦、涩、芤。

《常见脉象的歌诀》
浮脉行于皮肤表，似同枯木水上漂；
沉脉伏于筋骨间，推筋至骨用力寻；
迟脉一息唯三至，分钟少于六十行；
数脉一息五六至，九十以上为数频；
滑脉滑利如走珠，妊娠脉上可体验；
涩脉往来实艰难，有中似无应指间；
虚脉按之即无力，虚如葱管弱如棉；
实脉举按力均强，形如竹棍好思量；
长脉不过体位长，位越三关向肘长；
短脉寸尺向关缩，三指并紧方可摸；
洪脉来大去时小，指下炎炎如火烧；
微脉细微如丝线，似有似无静心寻；
紧脉如被绳索绕，经气被束心明了；
溪水流入宽河床，流行无力即为缓；
芤脉其意为中空，阴血溢出脉管中；
弦脉好似一根弦，端直而长病主肝；缓脉充盈为之濡，湿邪停滞阳被阻；细脉稍比微脉粗，阴血亏少脉无助；结脉缓慢时一止，止中尚无定数寻；代脉本为代偿意，时动时止有定数；促脉乃是急促间，阳强阴弱脉暂停；以上所述常见脉，临证必须心里明。

《中医诊断学正常脉象》。

中医脉的分类

中医脉的分类中医脉的分类是中医诊断的重要方法之一，通过观察和摸诊患者的脉搏，可以了解患者的身体状况和疾病情况。

根据中医理论，中医脉可以分为正常脉象和异常脉象两大类。

一、正常脉象1. 缓脉：脉搏跳动缓慢，节律规律，代表人体气血运行缓慢，常见于气血不足、阳虚等情况。

2. 数脉：脉搏跳动较快，节律规律，代表人体气血运行过快，常见于热病、肝火旺盛等情况。

3. 弦脉：脉搏跳动有力，节律规律，类似琴弦振动，代表人体气血充盈，常见于体力充沛、阳气旺盛等情况。

4. 滑脉：脉搏跳动柔和而滑利，节律规律，代表人体气血运行顺畅，常见于健康人群和体质良好的人。

5. 虚脉：脉搏跳动弱无力，节律不规律，代表人体气血不足，常见于虚劳、阴虚等情况。

二、异常脉象1. 洪脉：脉搏跳动强有力，节律不规律，代表阳气亢盛，常见于高热、怒气冲动等情况。

2. 小脉：脉搏跳动弱无力，节律不规律，代表阴气亢盛，常见于虚症、阴虚等情况。

3. 细脉：脉搏跳动细弱，节律不规律，代表气血运行不畅，常见于气血不足、血瘀等情况。

4. 线脉：脉搏跳动细弱如线，节律不规律，代表气血不足，常见于虚寒、阳虚等情况。

5. 濡脉：脉搏跳动滑利而沉缓，代表人体湿邪内盛，常见于湿热、湿寒等情况。

三、其他特殊脉象1. 双脉：即两根脉搏同时出现，代表一些特殊的疾病情况，如心脏瓣膜疾病、先天性心脏病等。

2. 异常脉象：即非正常脉象中的其他脉象表现，代表某些特殊的疾病情况，如鼓脉、吐脉等。

中医脉象的分类是中医诊断中非常重要的一部分，通过观察和摸诊患者的脉搏，可以初步判断出患者的体质和疾病情况，为后续的治疗提供依据。

然而，脉象的判断需要丰富的临床经验和准确的观察技巧，因此在实际应用中需要慎重对待。

希望大家能够更加了解中医脉象的分类和意义，为自己和他人的健康提供更好的保障。

中医28种脉象

就是平凡健康人的脉象. 【1 】一般而言,脉来不大不小,不浮不沈,往来来往从容,一息四五至（正常人的一呼一吸叫做一息）,就属于平脉.而常人的脉又会跟着时令.年纪.性别.体力.生涯情形的不合而有所不合,例如「春弦」.「夏洪」.「秋毛」.「冬石」.因为这些都是因为季候而有的脉象变更,是以其实不属于病况,所以称为「平脉」.年白叟脉较快且硬,成年人脉较慢而柔,小儿脉更快;须眉脉较慢,女子脉较快,这是因男女老幼不合而有的脉象差别;至于经常劳动体力的人,脉多大而有力,经经常应用脑的人,脉细且无力.在活动后.喝酒.沐浴.冲动之后,脉会较快.相反地,安静或睡眠时,脉会较慢,这是因生涯起居不合而有所变更的平脉.大体而言,这些脉象的变动,只是会稍微地变更,与正常的脉象其实不会有太大出入.在把脉时,必须掌控「不大不小.不浮不沈.往来来往从容.一息四五至」（小儿一息可有六至）的原则.假如超出了这些规模,又消失了其它的病象时,就属于病脉.◎病脉与「平脉」相出入时,就称为「病脉」.前人将它分为二十八脉：浮.沈.伏.迟.数.疾.代.促.结.洪.细.长.短.弦.虚.实.弱.微.散.缓.濡.紧革.牢.滑.动.涩」各自描述出不合的脉象与主病.在临症上,言二十八种脉象,很少只见一种脉象,平日都是兼见几种的脉象.为了便于记忆,清代名医陈园将这二十八脉分为八大类,并且以浮.沈.迟.数.细.大.短.长八脉为纲,分离论述各类脉象与主病.浮脉：（附洪脉.虚脉.散脉.芤脉.革脉.濡脉）浮脉的脉象,是指用轻的指力,就可以得到脉象,固然彰明易见,但是重按反而不见.它的主病,是表症.阳症与腑病.在浮脉相类的脉象中,又包含洪.虚.散.芤.革.濡等六种脉象.凡是浮而有力的叫洪脉,主如果邪盛火亢;浮而无力的是虚脉,主如果气血衰弱;浮且中空如管的是芤脉,主病为掉血;脉象浮而狼藉的是散脉,主病是肾气衰败;浮而外强中空较芤为剧的是革脉,主病是阴阳不交而极为金饰的是濡脉,重要为阳虚有湿.以上各病症与脉象,是以浮脉为纲.沈脉：（附伏脉.牢脉.弱脉）沈脉的脉象,是用重的指力才干取得的脉象.用轻的指力,是无法取得的.主病为里症.阴症与脏病.在沈脉相类脉象中,又包含伏脉.牢脉与弱脉.凡是沈而着骨,隐伏不现的叫做伏脉,主病是病邪深沈在里之症;脉来大而弦实,沈取才干得到的叫牢脉,主病是坚积寒实之症;脉来渺小而沈,重按才干得到的叫弱脉,主病是阳气陵夷之症.以上的各类脉象与病症,都是以沈脉为纲.迟脉：（附缓脉.涩脉.结脉.代脉）迟脉的脉象是脉来次数削减,一息只有三至,甚至两至,主病的内容是内脏阴寒之症.在迟脉相类脉象中,包含缓脉.涩脉.结脉.代脉.凡是脉来宽缓和匀,一息四至的,就叫做缓脉,这是正常的脉象,不克不及算是病;不过在湿邪症候上,也可以见到此脉象.脉细迟而短,晦涩不畅的称为涩脉,主病是血少精伤之症.脉来迟速,见一止,没有定命的叫做结脉,主病是积滞内凝之症;脉来更代,止有定命,不克不及自还并且良久才复动的叫代脉,这是脏气衰败,病势危机之兆（妊妇及跌打重伤者除外）.因为缓.涩.结.代四种脉象至数都不快,接近于迟脉类型,是以,被归入迟脉一纲中.数脉：（附滑脉.紧脉.促脉.动脉.疾脉）数脉的脉象,是指脉来次数增多,一息六至以上,主病为府病阳热之症.数脉的相类脉象中,包含滑脉.紧脉.促脉与动脉凡是脉形往来流畅油滑的称为滑脉;这种脉象一般主痰主食;但是假如滑利冲和,又无具体症状的,就属于无病之脉;脉来重要有力的叫紧脉,主病为寒症与痛症.脉来急促,数中时有一止的叫促脉,主病是阳邪内陷的火症.滑数的脉,见于关上,其形如豆,短而摇动的叫动脉,主病是崩中脱血,或吃惊而病.因为滑.紧.促.动这四种脉象,至数比较快,接近于数脉,是以乃归于数脉一纲.此外,脉来急疾,一息七八至,脉形十分躁急者,称为「疾脉」.有此脉象,暗示阳盛阴竭,是性命垂危的征兆.细脉：（附微脉）细脉的像是脉来渺小如线,或如蛛丝,主病是诸虚缺少之症.在细脉相类的脉象中,包含微脉.濡脉.弱脉.微脉更甚于细脉,它的脉象极细微.隐约且软,似有若无,多见于亡阳之症,是气血大衰的凶兆.濡脉与弱脉分离为浮细与沈细,已在浮脉与沈脉中谈过,不过其配合点是细,故在此处再提一次.大脉：（附实脉）大脉是大而有力的脉象,主病是阳邪实症;大而浮的是洪脉,已在浮脉中说起.大而坚实的是实脉,主热结于内的实症.短脉：这是一种脉短而涩小,不克不及满部的脉象,大都见于身材衰弱的病人;在其它脉象中有此脉时,是诸虚缺少的病症.短而摇动的称为动脉,已在数脉中提过了.长脉：（附弦脉）长脉是脉来迢长,过于本位的脉象.它的脉位,上至鱼际,下至尺泽.假如长中带缓,暗示体力强大,健康无病.长而坚实,生怕是火热壅实的实脉.假如脉象如按琴弦,端直而长则是弦脉,多见于肝风或气郁之症,以及痰饮.痛苦悲伤等疾病.其次,对于以上八纲的枚举,除了明确其脉象外,尚须控制各类脉象相兼的情形.例如浮主表.沈主里.迟主寒,数主热.假如浮迟兼俱,就是表寒,浮数兼见,就是表热;沈迟兼见,就是里寒;沈数兼见,就是里热.其它的各类脉象也可照此类推.如斯一来,各类疑难杂症皆可辨认清晰.◎怪脉怪脉是一种活力已绝,病人即将逝世亡的脉象,又称为「绝脉」.前人将此怪脉分类为七大种,称之为「七怪脉」：雀啄：脉在筋肉间,连连凑指,顿有顿无,如雀啄米的感到.屋漏：脉在筋肉中,如屋漏滴水,良久一滴,溅起无力的现象.弹石：脉在筋肉间,急促而硬.解索：脉如解绳子之状,狼藉无序.鱼翔：脉在皮肤,头定尾摇,浮浮泛泛.虾游：脉在皮肤,如虾游水面,溘然一跃.釜沸：脉在皮肤,如汤涌沸,三部脉有出无入.只要有这七种怪脉消失,就暗示性命垂危,是无法治愈的绝症.此外,在问诊时,假如难以断定症状时,就必须以切诊来作最后的决议,叫做「凭脉辨证」.例如一位病人发高烧,面红气粗,概况上看起来似乎是热症,但是把脉却细沈而微,或者虽浮大而豁然空虚,就可得知在现象上固然是热象,本质上倒是真寒,也就是「真寒假热」的病症.假如只凭问诊来断定,就很可能会误诊了。

中医常见的28种脉象详解

中医常见的28种脉象详解中医脉学是中医诊断的重要组成部分，通过观察、摸诊患者的脉搏来了解患者的体质、病情和健康状况。

下面是中医常见的28种脉象及其详细解释：浮脉（FúMài）：特点：脉搏弱而快，像浮在水面上的树叶。

意义：表示阳气亢盛、阴气不足，外感病邪初起。

沉脉（Chén Mài）：特点：脉搏沉重，像沉入水中的重物。

意义：表示阴虚阳实，病邪深入体内。

迟脉（ChíMài）：特点：脉搏搏动缓慢，节律不齐。

意义：通常表示阳气虚弱、阳虚，或寒邪入侵。

数脉（ShùMài）：特点：脉搏跳动频繁，有时伴有力度增强。

意义：表示热邪病毒侵入，或阴虚内热。

濡脉（RúMài）：特点：脉搏濡滑且滑利。

意义：表示阴虚，病邪已深入体内。

紧脉（Jǐn Mài）：特点：脉搏紧绷有力，如紧绷的弦。

意义：通常表示外感风寒、气滞、瘀血。

滑脉（HuáMài）：特点：脉搏顺畅、滑利。

意义：常见于寒湿、风湿、血虚、气虚。

洪脉（Hóng Mài）：特点：脉搏搏动强劲有力，如潮汐般。

意义：表示寒邪或湿邪入侵。

弦脉（Xián Mài）：特点：脉搏如拉紧的弦。

意义：通常表示病邪阻滞，气血不畅。

结脉（JiéMài）：特点：脉搏如珠串一样，有断续感。

芤脉（Kòu Mài）：特点：脉搏硬而粗，如钢丝般。

意义：表示痰饮、瘀滞、风寒。

细脉（XìMài）：特点：脉搏弱且细，有时难以触及。

意义：表示气血虚弱。

濡数脉（RúShùMài）：特点：脉搏湿滑、快而数。

意义：多见于痰湿、湿热。

弦滑脉（Xián HuáMài）：特点：脉搏兼具弦脉和滑脉的特征。

意义：表示气血不畅、阴阳失调。

中医脉诊基础（附：相似脉的鉴别，七绝脉）

中医脉诊基础（附：相似脉的鉴别，七绝脉）古代脉法最得人心的当属李时珍先生的濒湖脉学28脉，是我们中医诊断学脉诊讲课的蓝本。

《内经》记载的脉象远比后世复杂得多。

典型的脉名就有：浮、沉、大、小、滑、涩、细、疾、迟、代、钩、盛、躁、喘、数、弦、濡、软、弱、轻、虚、长、实、强、微、衰、急、散、毛、坚、营、石、搏、静、紧、结、动、短、缓、绝、横、瘦、徐、少、平、揣、鼓、革、促、劲、洪、满、疏、格关溢覆等，再加上非典型的、复合的以及一些难以索解的脉名脉形，总数有近百种。

传统28脉浮脉类：浮洪濡芤革散沉脉类：沉伏牢弱迟脉类：迟结涩缓数脉类：数动疾促虚脉类：虚细微代短实脉类：实紧长滑弦25对脉象要素脉体要素：左右、内外、曲直、寒热、清浊、浮沉、上下、粗细脉管壁：厚薄、敛散、刚柔脉搏波：来去、长短、动静、迟数、怠驶、高深、结代血流：滑涩、进退、枯荣、强弱、凸凹、稀稠、疾缓传统脉象中用物理语言描述的有：浮、沉、迟、数、长、短、结、细。

这几种脉象比较容易理解。

而难以理解掌握的多采用比拟的手段帮我们学习。

其描述有：“洪”：去衰来盛似波澜。

“濡”：濡形浮细按须轻，水面浮绵力不禁。

“芤”：芤形浮大软如葱，按之旁有中央空。

“革”：革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚。

“散”：散似杨花散漫飞，去来无定至难齐。

“弦”：端直以长，如按琴弦。

“紧”：脉来紧张如按绳转索。

这里不再一一列举。

古代从医者，并能将文献流传于世的文人多，文字功夫了得。

一句“散似杨花”把我们引入春天漫天飞舞的似雪非雪、似花非花、轻盈如羽、空灵似梦的浪漫意境中去。

一句“如按琴弦”似乎耳畔传来婉转悠扬、清脆流畅的琴声，让我们脑海中浮现出古代才子佳人，抚按琴边。

然“脉理精微，其理易辨，心中易了，指下难明”。

古人只给了我们形象化的描述，却没有给我们如何掌握这种脉象的方法。

病脉疾病反映于脉象的变化,就叫病脉。

一般来说,除了正常生理变化范围以及个体生理特异之外的脉象,均属病脉。

在脉学发展过程中,由于医者切脉的体会不同,所以对脉象命名也不一致。

中医诊断学：常见脉象特征及其临床意义

中医诊断学：常见脉象特征及其临床意义资料来源汕尾中公教育1、浮脉脉象特征：轻取即得，重按反减;举之有余，按之不足临床意义：主表证，亦主里虚(虚阳外越)2、沉脉脉象特征：轻取不应，重按始得;举之不足，按之有余临床意义：里证，常见于下痢、浮肿、呕吐、郁结气滞等3、迟脉脉象特征：脉来迟缓，一息不足4至(一分钟不满60次)临床意义：主寒证，亦主邪热结聚里实证4、数脉脉象特征：脉来急促，一息5-6至临床意义：主热证，亦主虚证5、洪脉脉象特征：脉形宽大，滔滔满指，来盛去衰临床意义：主热甚(气分热甚)6、细脉脉象特征：脉细如线，应指明显，按之不绝临床意义：主气血两虚，诸虚劳损;主湿侵7、微脉脉象特征：极细极软，按之欲绝，若有若无临床意义：主气血虚甚，阳气衰微8、散脉脉象特征：浮大无根，应指散漫，按之消失临床意义：为元气耗散，脏腑精气欲绝9、虚脉脉象特征：举之无力，按之空豁，应指松软，是一切无力脉的总称临床意义：主虚证10、实脉脉象特征：应指幅幅，举按皆然，是一切有力脉的总称脉象特征：往来流利，如盘走珠，应指圆滑临床意义：主痰饮、食滞、实热诸证12、涩脉脉象特征：往来艰涩，如轻刀刮竹临床意义：主伤精、血少、痰食内停，气滞血瘀13、长脉脉象特征：脉体较长，超过寸关尺临床意义：主阳证、实证、热证14、短脉脉象特征：只现于关部，它部不显临床意义：短主气病，有力为气郁，无力为气损15、弦脉脉象特征：端直以长，如按琴弦临床意义：主肝胆病、诸痛症、痰饮、疟疾等16、芤脉脉象特征：浮大中空，如按葱管临床意义：失血17、紧脉脉象特征：脉形紧急，如牵绳转索临床意义：主寒证、痛证、宿食18、缓脉脉象特征：一息四至，来去有怠临床意义：主脾虚或湿邪困阻19、革脉脉象特征：中空外坚，如按鼓皮临床意义：亡血、失精、半产、漏下等20、牢脉脉象特征：实大弦长，沉取始得，坚着不移临床意义：阴寒内盛，疝气症瘕21、弱脉脉象特征：极软而沉细临床意义：主阳气虚衰或气血俱虚脉象特征：浮而细软，如絮浮水临床意义：主诸虚，又主湿23、伏脉脉象特征：比沉脉更深，需重按着骨始可得，甚至伏而不现临床意义：邪闭、厥病、痛极(伏而有力)24、动脉脉象特征：脉动如豆，见于关部临床意义：多见于惊恐、疼痛之症25、促脉脉象特征：数而一止，止无定数临床意义：主阳盛热实26、结脉脉象特征：缓而一止，止无定数临床意义：主阴盛气结27、代脉脉象特征：脉来一止，止有定数，良久方来临床意义：主脏气衰微28、疾脉脉象特征：一息七至以上临床意义：多见于阳亢无制，真阴垂绝之候。

28脉分类比较表

28脉分类比较表脉象在中医诊断中扮演着重要的角色。

根据中医理论，人体的脉搏反映了身体脏腑的状况，也可以用来判断疾病的发展和变化。

中医学历史悠久，经过长期的临床实践和总结，形成了28个常见脉象类型。

这些脉象类型可以被分为七个主要分类，每个分类下有不同的细分。

本文将详细介绍这28个脉象分类，并进行比较和分析。

1. 滑数类A. 逐数：脉象滑而紧实，有节律性。

B. 滑数：脉象滑而不紧，呈现流动性。

C. 滑数长：脉象滑而长，每分钟超过90次。

D. 滑数细：脉象滑而细，强度弱。

E. 滑数迟：脉象滑而迟钝，心率较慢。

2. 弦紧类A. 弦紧短：脉象弦紧，但节律性短。

B. 弦紧长：脉象弦紧有力，每分钟超过90次。

C. 弦紧迟：脉象弦紧，但迟钝。

3. 洪数类A. 洪数短：脉象洪大而紧实，但节律性短。

B. 洪数长：脉象洪大而有力，每分钟超过90次。

4. 弦细类A. 弦细短：脉象深弦而细，节律性短。

B. 弦细长：脉象深弦而细，每分钟超过90次。

5. 结代类A. 结代短：脉象有结代感，节律性短。

B. 结代长：脉象有结代感，每分钟超过90次。

6. 紧数类A. 紧数短：脉象紧而有力，但节律性短。

B. 紧数长：脉象紧而有力，每分钟超过90次。

7. 洪细类A. 洪细短：脉象洪大而细，节律性短。

B. 洪细长：脉象洪大而细，每分钟超过90次。

这些脉象分类不仅在中医临床诊断中有重要作用，也反映了人体的脏腑功能和整体健康状况。

通过仔细观察和分析不同脉象的特点，中医医生可以判断疾病的性质和进展，进而制定适当的治疗方案。

当然，脉象分类只是中医辨证施治的一部分，还需要结合其他临床表现和检查结果来进行综合判断。

总结起来，不同的脉象分类具有不同的特点和意义。

滑数类脉象主要与周身气血通畅与否有关；弦紧类脉象则与气虚、血瘀或痰火有关；洪数类脉象与阴盛、阴血亏损或阳气亢盛有关；弦细类脉象表示气虚、血虚、阴虚或阳盛；结代类脉象主要与气滞、痰火或瘀血有关；紧数类脉象则与气滞、痰火、瘀滞、寒凝或阴虚有关；洪细类脉象则与寒凝、血瘀、阴虚或湿热有关。

中医二十八脉分脉脉歌及全部脉象

中医二十八脉分脉脉歌及全部脉象为什么中医在手腕上按一会就知道病人得了什么病？想知道？往下看！其实，中医号脉就是医生用手指触按病人的动脉搏动，以探查脉象，从而了解病情的一种诊断方法。

中医认为，左右手的“寸关尺”所代表的意义是不同的，左手“寸关尺”代表“心肝肾”，右手的“寸关尺”代表“肺脾肾（命门）”。

接下来，附上中医把脉歌诀，郎朗上口，太好记了！赶紧收好！播放GIF1浮脉【体象歌】浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。

【主病歌】浮脉为阳，其病在表。

寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。

【兼脉歌】无力表虚，有力表实。

浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热，浮缓风湿。

浮芤失血，浮短气病；浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。

2沉脉【体象歌】沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。

【主病歌】沉脉为阴，其病在里。

寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。

或水与血。

关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。

尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。

淋浊痢泄。

【兼脉歌】无力里虚，有力里实。

沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；沉弱虚衰，沉牢坚积；沉紧冷疼，沉缓寒湿。

3迟脉【体象歌】迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。

【主病歌】迟脉主脏，其病为寒。

寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癥结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。

【兼脉歌】有力积冷，无力虚寒。

浮迟表冷，沉迟里寒；迟涩血少，迟缓湿寒；迟滑胀满，迟微难安。

4数脉【体象歌】数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。

【主病歌】数脉主腑，其病为热。

寸数喘咳，口疮肺；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋癃。

【兼脉歌】有力实火，无力虚火。

浮数表热，沉数里热。

阳数君火，阴数相火。

右数火亢，左数阴戕。

5滑脉【体象歌】滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。

【主病歌】滑脉为阳，多主痰涎。

寸滑咳嗽。

胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；尺滑病淋，或为痢积，男子溺血，妇人经郁。

中医常见的种脉象详解

中医常见的种脉象详解 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#中医常见的28种脉象详解!1.浮脉轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。

特征：脉管的搏动在皮下较浅表的部位，即位于皮下浅层，轻取即得，按之稍减而不空。

意义：一般见于表证，亦见于虚阳浮越证。

2.沉脉轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余特征：脉管搏动部位在皮肉之下靠近筋骨之处，因此用轻指力按触不能察觉，用中等指力按触搏动也不明显，只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏的明显跳动。

意义：多见于里证，有力为里实证;无力为里虚证。

亦可见于正常人。

3.迟脉脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏60次以下)。

特征：脉管搏动的频率小于正常脉率。

意义：多见于寒证，迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。

亦见于邪热结聚之实热证。

4.数脉买来急促，一息五至以上而不满七至(每分钟90-120次之间)。

特征：脉率较正常为快，比疾脉慢。

意义：多见于热证，亦见于里虚证。

5.虚脉三部脉举之无力，按之空豁，应指松软。

异食无力脉象的总称。

特征：脉搏搏动力量软弱，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均无力。

意义：见于虚证，多为气血两虚。

6.实脉三部脉充实有力，其势来去皆盛。

亦为有力脉象的总称。

特征：脉搏搏动力量强，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均有力量，脉管宽大。

意义：见于实证、亦见于常人。

7.洪脉脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。

特征：脉体宽大，搏动部位浅表，指下有力。

意义：多见于阳明气分热盛。

8.细脉：脉细如线，但应指明显。

特征：脉道狭小，指下寻之往来如线，但按之不绝，应指起落明显。

9.滑脉往来流利，应指圆滑，如盘走珠。

特征：脉搏形态应指圆滑，如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动，浮、中、沉取可感觉到。

意义：多见于痰湿、食积和实热等病证。

亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。

10.涩脉形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不均。

脉诊图解大全，28种脉象让你快速掌握脉诊

脉诊图解大全，28种脉象让你快速掌握脉诊脉诊❈脉诊步骤歌诀：首分浮沉，二辨虚实；三去长短，四算疾迟；五察脉形，样样皆知。

❈1、什么是“首分浮沉”？现解释如下：①、首先区别脉象是浮脉还是沉脉。

因为切脉时手指是从浅表往深层逐渐探查的，首先轻触皮肤（即“举”），即可探出脉象是否浮脉；无浮脉则又加压（即“寻”），在这个层次可触到许多脉象；然后第三种力量即“按”，此时检查是否沉脉。

所以实际上“首分浮沉”是按照指头用力的顺序来探测脉象的位置。

②、在区别浮、沉过程中，可根据是否浮脉或沉脉来区别与浮、沉相关的脉象种类，它们是：浮脉类——浮脉、濡脉、革脉、芤脉、散脉；沉脉类——沉脉、牢脉、伏脉。

③、区别了浮脉类和沉脉类，在辨证诊断上可指明表证或里证。

2、什么是“二辨虚实”？现解释如下：①、在完成浮与沉两类区别后，既知道了病证是表证或是里证，还要知道正气和邪气的关系（虚证或实证），而实证和虚证在脉象上的区别就是虚脉和实脉。

所以探测脉象的第二步是区别脉象的虚与实（有力与无力。

②、在区别脉象的虚或实（即有力与无力）时，又可区别与虚、实脉象相关的其他脉象。

虚脉类——虚脉、微脉、弱脉；实脉类——实脉3、什么是“三去长短”？现解释如下：①、长脉与短脉是两类在脉形上有十分明显特征的脉象，手指触及脉管即可区别是长或是短。

②、在作寸、关、尺三部探测时，首先区别出脉象的长脉、短脉，然后才能进一步探测寸、关、尺的脉象。

③、在区别长、短脉时，可以同时察知其他相关的脉象，如：长脉类——长脉、弦脉、细脉短脉类——短脉。

4、什么是“四算疾迟”？现解释如下：①、在确定好脉的脉位（脉位者左右辨长短弦细，上下看浮沉）和脉势（脉势者虚实也）后，接着就是脉搏的频率和节律问题。

②、与脉搏频率与节律相关的脉象有8种：脉率——数脉、疾脉、迟脉、缓脉脉律——促脉、结脉、代脉、散脉5、什么是“五察脉形”？现解释如下：①、在完成以上四步探测后，即可区别23种脉象，余下的便是以脉形为主要特征的4种脉象，它们是：洪、滑、涩、紧。

中医脉诊宝典，好记又好学，很全面

中医脉诊宝典，好记又好学，很全面辩脉是非常复杂的，十分玄妙,没有多年的临床实践难以体察入微,脉学共有29种。

作为一般人，我们掌握实用脉诊分:大小，快慢，硬软，浮沉，匀乱 10种现象就足够辨别一般病症了。

1、脉大小。

主管察气。

脉大气旺，脉小气虚。

2、脉硬软。

主管察火，脉硬火多，脉软火少。

3、脉快慢。

主管察精，脉快精虚，脉慢精足。

4、脉匀乱。

主管察安危。

脉匀则心脏平安；脉乱则心脏危险。

5、脉浮沉。

主管表里。

脉浮是表症，脉沉是里症。

另附29脉诊断口诀浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。

迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。

沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。

虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。

数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。

实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。

涩脉：涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。

微脉：微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。

洪脉：洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。

缓脉：缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。

紧脉：紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。

濡脉：濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。

滑脉：滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。

弦脉：弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。

长脉：长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。

弱脉：弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌。

短脉：短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。

什么是正常脉象？有图易懂（中医诊断最全的脉诊）

什么是正常脉象？有图易懂（中医诊断最全的脉诊）正常的脉象，亦名常脉，又称平脉或缓脉。

常脉脉象从容和缓，不浮不沉，不迟不数，不细不洪，节律均匀，一息（一呼一吸）脉搏四或五至，每分钟约60～90至，且应指有力。

中医认为常脉一般都有胃气（从容和缓、节律一致）、有神（脉至数来去清楚，无三五不调，亦不过快或过慢）、有根（尺脉候肾，如两尺脉沉取有力而柔和，即是脉象有根）。

正常脉象是指正常人在生理条件下出现的脉象，亦称为平脉，平脉是正常生理功能的反映，具有一定的变化规律和范围，而不是固定不变的一、二种脉象。

如健康人的脉象，随年龄的增长而产生形态变异，年轻人多带滑，老年人脉象多带弦，所以，滑、弦都可以是相应年龄组的平脉。

同一个人在不同季节或昼夜，脉象亦会产生不同程度的变化。

尤其人体在受外界条件刺激下产生生理性调节时，脉象的变化更为明显，当然，这种变化往往是暂时的、可逆的。

在疾病过程中见到平脉，表明病情轻浅，正气未伤，预后良好，或为邪去正复的征兆。

健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。

1正常脉象的特点正常脉象的主要特点是：一息四～五至，相当于７０～８０次／分；不浮不沉，不大不小，从容和缓，流利有利力；寸、关、尺三步均触及，沉取不绝。

这些特征在脉学中称为有胃、有神、有根。

１、胃：亦称胃气。

脉有胃气主要反映了脾胃运化功能的盛衰和营养状况的优势。

《素问－平人气象论》指出：“人以水谷为本，脉以胃气为本。

”那么什么是脉有胃气？《素问－玉机真脏论》说：“脉弱以滑是有胃气。

”此处的弱是与强相对而言，指脉象柔和之意，并非虚弱，无力之脉。

脉有胃气，主要表现在：（１）脉位居中，不浮不沉（２）脉率调匀，不快不慢（３）脉力充盈，不强不弱（４）脉道适中，不大不小（５）脉逝和缓，从容、流利。

而其中最主要的是和缓、从容、流利。

尽管人体存在个体差异或有生理变异，但兼有从容流利和缓的指感，就是脉有胃气。

中医诊断-正常脉象及常见脉象

（二）脉数——快、慢；节律
<快>
7. 数脉
【脉象特征】脉率增快，一息脉来五至以上 (相当于每分钟脉搏在90次以上)。
【临床意义】数脉主热证，有力为实热，无力为虚热。
【脉理分析】邪热亢盛，气血运行加速，故见数脉，必数而有力；久病阴虚，虚热内生，脉数而无力；若阳虚外浮而见数脉，则数大而无力，按之豁然而空。生理性数脉可见于儿童（每分钟110次左右）和婴儿（每分钟120次以上）。正常人在运动和情绪激动时，脉率也加快。
（二）脉数——快、慢；节律
<节律> 11. 促脉【脉象特征】脉来数而时一止，止无定数。
【临床意义】促脉主阳盛实热，气血痰饮宿食停滞，亦主脏气虚弱，阴血衰少。
【脉理分析】阳盛实热，阴不和阳，故脉来急数有力而时见歇止。促脉亦主真元衰惫，若促而细小无力，则为脏气虚弱，阴血衰少，致脉气不相接续，多是虚脱之象。
（一）脉位分类——浅、深
<深> 5. 牢脉【脉象特征】脉位沉，轻取中取均不应，其形大体长，势
微弦，力强坚牢不移【临床意义】牢脉主阴寒内实，疝气癥瘕。
【脉理分析】因阴寒内积，阳气沉潜于下所致。牢脉主实，有气血之分，癥积、肿块，是实在血分；瘕聚、疝气，是实在气分。若牢脉见于失血，阴虚等证，便属危重征象。
（二）脉数——快、慢；节律
<慢>
9. 迟脉
【脉象特征】脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏 60次以下)。
【临床意义】迟脉主寒证，有力为寒积，无力为虚寒。
【脉理分析】寒凝气滞，阳失健运，故脉象见迟，迟而有力为冷积实证；迟而无力，多属虚寒。脉迟并非皆为寒证，如伤寒阳明病邪热与燥屎互结，阻滞血脉流行，可见迟而有力之脉。生理性迟脉可见于久经锻炼的运动员，脉迟而有力。

中医诊断学六种脉象

中医诊断学六种脉象一、浮脉类轻取即得浮脉主，浮洪濡散芤革全1.浮脉：举之有余按不足，表证为主虚阳浮。

2.洪脉：脉体阔大实有力，来盛去衰热盛主。

3.濡脉：濡脉浮细软无力，虚证湿困二类主。

4.散脉：浮取散漫而无根，脉力不匀伴至数，脏气将绝元气散。

5.芤脉：浮大中空如葱管，伤阴之际如失血。

6.革脉：中空边坚浮搏指，亡血失精半产崩。

二、沉脉类重按始得沉脉类，沉脉伏脉弱与牢1.沉脉：轻取不应重按得，沉脉主里是唯一。

2.伏脉：重按推至筋骨得，邪闭厥病与痛极。

3.弱脉：弱脉沉细无力软，阳气虚衰气血虚。

4.牢脉：沉按实大而弦长，疝气癥积阴寒积。

三、迟脉类一息不足四至迟，迟缓涩脉与结脉1.迟脉：迟脉一息不足四，寒证亦见邪热聚。

2.缓脉：脉来怠缓息四至，平人脾虚与湿病。

3.涩脉：迟滞不畅往来艰，精伤血少为虚证，气滞血瘀痰食阻。

4.结脉：迟而时止无定数，寒痰瘀血气血虚，阴盛气结症候全。

四、数脉类五至以上数脉征，数疾促动4类分1.数脉：五至以上不足七，热证亦主里虚证。

2.疾脉：脉来急疾七八至，热证亦主里虚证。

3.促脉：数而时止无定数，阳亢脏衰痰瘀食。

4.动脉：脉短如豆是动脉，滑数有力痛惊恐。

五、虚脉类应指无力虚脉类，虚脉细脉微代短1.虚脉：举按无力指松软，虚脉虚证一对一。

2.细脉：脉细如线指明显，气血俱虚与湿证。

3.微脉：似有似无极细软，气血大虚阳气衰。

4.代脉：迟而中止有定数，跌仆痛惊脏气衰。

5.短脉：不及本部首尾短，无力气损有力郁。

六、实脉类应指有力实脉类，实滑弦紧长大61.实脉：举按充实而有力，实证平人两类全。

2.滑脉：往来流利指圆滑，痰湿食积与实热，青壮年脉或孕妇。

3.弦脉：端直以长按琴弦，肝胆病疼或痰饮，疟疾老年健康者。

4.紧脉：绷急弹指如转索，实寒疼痛与宿食医学教|育网整理。

5.长脉：首尾端直超本位，阳气有余或阳证、热证实证与平人。

6.大脉：脉体宽大无汹涌，病进健康两相背。

中医常见的28种脉象详解!

中医常见的28种脉象详解!中医常见的28种脉象详解中医作为中华民族的传统医学，有着悠久的历史和丰富的实践经验。

在中医诊断中，脉诊是一项重要的技能，通过诊断脉象来了解人体气血运行状况和脏腑功能，进而判断病情和制定治疗方案。

本文将详细介绍中医常见的28种脉象及其特点、临床意义和诊断方法。

一、28种脉象概述根据《脉经》的分类，脉象分为浮、沉、迟、数、滑、涩、长、短、紧、缓、芤、弦、濡、散、革、实、牢、虚、细、濡、促、代、洪、细微等28种。

每种脉象都有其特定的临床意义和诊断价值。

二、肺脉肺脉位于寸口，属于浮脉，具有轻按即触、散大无力的特点。

若肺脉异常，可能存在肺脏病变，如咳嗽、气喘等。

三、心脉心脉位于中指，属于沉脉，具有重按始触、强大有力的特点。

若心脉异常，可能存在心脏病变，如心悸、胸闷等。

四、肝脉肝脉位于关部，属于弦脉，具有如悬弦之状、长而有力、柔和不紧的特点。

若肝脉异常，可能存在肝气郁结、肝火上炎等病变。

五、肾脉肾脉位于尺部，属于沉脉，具有重按始触、细长而有力等特点。

若肾脉异常，可能存在肾虚、肾气不足等病变。

六、奇脉奇脉又称怪脉，是一种特殊类型的脉象，具有沉细欲绝、似有似无的特点。

若出现奇脉，常提示病情危重或预后不良。

七、其他脉象除了以上常见的五种脉象，还有一些其他的脉象，如芤脉、洪脉等。

这些脉象的特点和临床意义各不相同，需要根据具体病例进行诊断和分析。

八、诊断方法在诊断过程中，医生需要根据患者的具体情况，采用望、闻、问、切四诊合参的方法，对脉象进行全面分析和判断。

同时，还需要结合其他症状和体征，综合分析病情，以制定出科学合理的治疗方案。

九、结论中医的28种脉象各具特点，每种脉象都有其特定的临床意义和诊断价值。

通过对脉象的准确分析和判断，医生可以了解患者的病情和病因，进而制定出相应的治疗方案。

同时，通过对患者病情的全面了解和综合分析，可以提高治疗效果和患者的生活质量。

十、展望随着现代科学技术的发展和中医理论的不断完善，脉诊技术也将得到进一步的提升和改进。

中医和诊断—8.3脉象的要素及正常脉象

8.3脉象的要素及正常脉象同学们好，下面我们来学习脉象的要素，以及正常的脉象。

（一）脉象要素脉象的辨识主要靠手指的感觉，脉象的种类很多。

中医文献常以位、数、形、势等方面加以分析。

位，是指脉位，它是指脉动的部位和长短。

其中，脉位，是指脉动的部位深浅，主要有浮脉和沉脉两种；脉长是指脉动应指的轴向范围的长短，主要有长脉和短脉两种。

数，是指脉数，它是指脉动的频率和节律。

其中，脉率，是指脉动频率，频率有快和慢。

快者为数脉；慢者为迟脉。

不快不慢，为平脉。

脉律，即脉的节律，主要是脉动均匀度的变化，脉律，是指脉动节律和搏动力度大小是否一致。

病变的脉律主要表现出结脉、带脉和促脉；形，是指脉形，它是指脉动的宽度和紧张度的形态。

其中脉宽，是指脉动应指的径向范围大小，分为洪大脉和细小脉。

脉的紧张度，是指脉管的紧张或迟缓程度。

紧张的，有弦脉、紧脉；弛缓的，有缓脉、濡脉。

势，是指脉势，它是指脉动的强弱，流畅等趋势。

其中脉力，是指脉搏来势的强弱程度，分为有力的实脉和无力的虚脉；脉的流利度，是指脉搏来势的流利通畅程度，流利圆滑的，为滑脉；艰涩不畅的，为涩脉。

（二）正常脉象脉的位、数、形、势4个要素，是体察脉象的基本要点。

正常脉象，又称为平脉，或常脉。

是指正常人在生理条件下出现的脉象。

既具有基本的特点，又有一定的变化规律和范围，而不是指固定不变的某一种的脉象。

1正常脉象正常脉象，描述为：一息四～五至；不浮不沉，不大不小，从容和缓，流利有力；寸关尺三部均有脉，尺脉沉取不绝。

2正常脉象的特点正常脉象，反映了正常的位、数、形、势的变化。

古人将正常脉象的特点，概括成为有胃、有神和有根。

其中有胃，是指有胃气。

脉的胃气，主要反映脾胃运化功能的盛衰、营养状况的优劣和能量的储备状况。

有胃的正常脉象，主要体现在：脉位居中，不浮不沉；脉率调匀，不快不慢；脉力充盈，不强不弱；脉道适中，不大不小；脉势和缓，从容流利。

有神，是指有神气。

脉的神气，主要反映精气的盈亏和胃气的盛衰。

【中医脉象图解】脉象图解中医脉象最简单的图解

【中医脉象图解】脉象图解中医脉象最简单的图解【中医脉象图解脉象图解中医脉象最简单的图解】脉象，中医诊断学名词。

脉动应指的形象。

包括频率、节律、充盈度、通畅的情况、动势的和缓、波动的幅度等。

脉象的形成，与脏腑气血关系密切。

不同的脉象可反映出脏腑气血的生理及病理变化。

【中医脉象学解说】【脉象歌诀】浮沉迟数洪微细，散虚实滑涩长短;弦芤疾缓革牢弱，濡伏动促结代疾。

1、浮脉：轻触也感到动弹觉的脉搏。

2、沉脉：脉位低沉，轻取不应指，重按始得的脉象。

3、迟脉：脉来迟缓，一息不足4至的脉象。

迟脉主寒证。

4、数脉：脉来急速，一息超过5至的脉象。

【中医脉象最简单的图解】在学习脉诊的过程中，我看了很多关于脉诊的经典书籍，书目大致如下：《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《濒湖脉学》，另外还看了黄元御脉法和任之堂脉法，父亲还手把手教过一些，在整个学习过程中我感觉到任之堂主人余浩写的书通俗易懂，下面就谈谈其中的七种脉象。

一、上越之势——上热下寒型图解。

这种属于上大下小，气血并走于上，气往上逆。

表现：容易头晕、心烦气躁。

治疗原则：桂附地黄丸+降肝、肺、胃气机药（枳实、竹茹、枇杷叶等）。

【脉像图解】二、下沉脉势图解：这种属于上小下大，升发不足（大气下陷，脉往下走，气机升不上来，上面脑部阳气不够）。

表现：感觉双腿沉重。

女：白带多男：阴囊容易潮湿。

治疗原则：补中益气汤+桂枝汤。

中医脉象图解，中医脉象最简单的图解。

【中医诊脉脉象图解】天冷了，血管收缩变细了，血流会减慢；天热了，血管舒张变宽了，血流会加快，脉象就出现了相应的变化。

哪怕是外界环境微不足道的变化，在脉象上都可能会出现明显的变化。

如果在生理的调节范围内，是正常的脉象；超过生理范围，就是病态的脉象。

有了干扰，脉象有时就不准确可靠。

在这时，经验显得尤其重要，诊脉技艺高超、经验丰富的中医大夫可以较准确地发现病变，而一般的中医大夫就可能诊断不清，甚至诊断失误。

三、左右不一致。

脉诊绝学：温病中常见的脉象！

脉诊绝学：温病中常见的脉象！脉诊是温病的重要诊断方法之一。

通过切脉有助于了解病邪的性质、病位的浅深及邪正的消长情况。

中医脉诊内容极其丰富，本节仅就温病过程中较为常见的几种脉象加以介绍。

1.浮脉浮脉主表，候卫分之邪。

其特点是轻取即得，按之不足，但不空，为正邪相争，气血充于体表所致。

（1）浮而数：温病初起，邪在卫表。

邪热侵袭卫分，正邪交争，气血充盛于体表。

（2）浮而芤：阳明热盛，津气大伤。

正邪剧争，气热涌于体表，加之津气大伤，脉道空虚。

（3）浮而促：余热不解，气阴两伤。

余热有外达之势，气血充于体表欲趋邪外出。

2.洪脉洪脉主热、主实、主气，候气分之热。

其特点是脉来盛去衰，如波涛汹涌，为气分热盛，正邪剧争，鼓动气血所致。

（1）洪而数：气热炽盛之象。

热入气分，正气充盛，邪正剧争，热邪蒸腾，气血涌于体表。

（2）洪而芤：热盛而津气两伤。

气热未解，津气已伤。

3.数脉数脉主热，常与其他脉象兼见，其特点是脉来一息五至以上，为邪热鼓动气血所致。

（1）数而浮：卫分热盛。

（2）数而洪大有力：气分热盛。

（3）数而躁急：里热内郁。

热邪郁阻，欲发不能，故脉来躁动不安。

（4）数而细：热入营血，营阴受伤。

阴血亏损，脉道不充则细；邪热深入营血，鼓动血流加速则脉数。

（5）数而虚：气阴两亏，虚热内生。

脉虽数但无力，为气阴不足，无力充盈脉道。

4.滑脉滑脉主热、主痰，其特点是脉来流利，如珠走盘，应指圆滑，为实邪盛于内，气血壅盛，营卫充实所致。

（1）濡滑而数：湿热蕴蒸，痰热内蕴，为湿热痰浊有形之物蕴阻所致。

（2）滑数而弦：痰热结聚，阻滞气机。

5.濡脉濡脉主湿、主虚，其特点是浮而细软无力，轻取即得，按之不显，为湿浊之邪涩滞气机所致。

（1）濡而数：湿热交蒸，湿热并重。

湿阻气机，脉道不畅而热邪鼓动。

（2）濡而小：湿邪阻滞，以湿邪为甚。

湿邪困阻脉道，气机阻滞，无力鼓动。

（3）濡细无力：气虚血少，多为久病而气阴两伤，阴虚血少之象。

6.缓脉缓脉主虚、主里、主湿。