分娩期并发症试题
分娩期并发症妇女的护理相关试题及答案
分娩期并发症妇女的护理相关试题及答案1.产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml解析:产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。
答案:C2.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.胎盘植入是产后出血最常见的原因D.软产道损伤E.宫颈裂伤解析:产后出血最常见的原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。
子官收缩乏力是产后出血最常见的原因。
答案:B3.为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过A.16小时B.14小时C.12小时D.10小时E.8小时解析:一般于胎膜早破后12小时应用抗生素预防感染。
答案:C4.羊水栓塞的常见病因,下列哪项是错误的A.急产B.宫缩乏力C.胎膜早破D.前置胎盘E.胎盘早剥解析:胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环,增加羊水栓塞的机会。
急产、官缩过强或缩宫素(催产素)应用不当可致羊水栓塞,官缩乏力时不会出现。
答案:B(5~7题共用备选答案)A.污染羊水中的有形物质进入母体血循环B.子宫收缩乏力C.难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤D.胎膜发育不良E.初产妇5.胎膜早破的病因是6.子宫破裂的病因是7.羊水栓塞的病因是解析:①胎膜早破的病因有胎膜发育不良、感染、子宫颈功能不全、宫腔内压力异常创伤和机械性刺激。
②子宫破裂的病因有梗阻性难产、高龄多产、子官瘢痕破裂、滥用宫缩剂、阴道助产手术损伤、子宫畸形和子官壁发育不良及子宫本身病变。
③羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。
答案:D;C;A8.产妇最常见的死亡原因是A.产后感染B.产后出血C.羊水栓塞D.子宫破裂E。
妊娠合并心脏病解析:产后出血是分娩期严重的并发症。
在我国,近年来产后出血一直是引起孕产妇死亡的第一位原因,特别是在边远落后地区这一情况更加突出。
分娩期并发症试题
分娩期并发症(羊水栓塞产后出血子宫破裂)一、名词解释1.羊水栓塞:是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。
2.病理缩复环:临产后,当产程延长,胎先露下降受阻时,强有力的阵缩,使子宫下段逐渐变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显环状凹陷,随产程进展,此凹陷会逐渐上升达脐平甚至脐上,称病理性缩复环。
二、填空题1.产后出血的原因可分为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍 4类。
2.产后出血的治疗原则是迅速止血、纠正失血性休克及控制感染。
3.羊水栓塞的核心问题是过敏反应,建议命名为妊娠过敏反应综合征。
4.羊水栓塞时为缓解肺动脉高压,首选药物为盐酸罂粟碱。
5.子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。
6.羊水栓塞临床经过分为休克期、出血期和肾衰竭三个阶段。
7.不恰当地使用缩宫剂可导致宫缩_过强_ 或_强直性收缩_ ,是_羊水栓塞_的好发因素。
8.胎儿娩出后出现持续性阴道流血,色鲜红且能自凝,多为_软产道裂伤_ 所致。
9.胎盘娩出后出血,呈间歇性,色暗红,检查子宫柔软,轮廓不清,经按摩子宫,出血明显减少,则为_宫缩乏力_ 所致。
10.胎盘娩出后出血,检查子宫和胎盘未见异常,出血经久不凝或伴有全身黏膜、注射针孔出血,应考虑凝血功能障碍。
三、选择题1.胎儿娩出后 ?小时内阴道流血量超过 ?,称为产后出血 DA.6小时,400mlB.12小时,400mlC.12小时,500mlD.24小时,500mlE.24小时,600ml2.迟发型羊水栓塞症多发生于产后:EA.12小时B.6小时C.4小时D.2小时E.1小时6.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血:DA.死胎B.重度妊高征C.羊水栓塞D.过期妊娠E.妊娠合并肝炎7.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施:DA.抗循环衰竭B.抗呼吸衰竭C.纠正DIC及继发纤溶D.在第一产程加强催产素应用,促进其尽早分娩E.在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩8.羊水栓塞最早出现的症状是:AA.急性左心衰B.急性肾功能衰竭C.急性呼吸衰竭D.急性DICE.急性肝功能衰竭9.女,32岁,孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多,暗红色,检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,胎盘完整,血压100/90mmHg,最可能诊断:AA.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.产道裂伤E.胎盘粘连10.经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压120/70,尿蛋白(-),子宫高35CM,胎头高浮,子宫前壁无压痛,阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开1指,先露部未及胎盘组织,请考虑哪项出血原因:AA.前置胎盘(边缘性)B.子宫破裂C.胎盘早剥D.宫颈裂伤E.正常临产见红11.关于羊水栓塞的治疗,错误的是 EA. 使用肾上腺素抗过敏B. 治疗凝血功能障碍C. 使用抗生素预防感染D. 使用镇静解痉药物解除支气管痉挛E. 等待自然分娩12.羊水栓塞的常见病因有 EA. 胎膜早破B. 前置胎盘C. 子宫强直性收缩D. 子宫有开放的血管E. 以上都正确13. 初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,婴儿体重4000g,胎儿娩出后,有较多量持续性阴道流血,色鲜红,出血原因最可能是:BA. 产后宫缩乏力B. 软产道损伤C. 胎盘剥离不全D. 胎盘残留E. 凝血功能障碍14. 28岁初产妇,临产前静脉滴注催产素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困CA. 重度妊高征――子痫B. 低纤维蛋白原血症C. 羊水栓塞D. 重型胎盘早剥15. 25岁,重度妊高征产妇,伴水肿(+++),经硫酸镁解痉及利尿剂一周后, 足月自然产—女婴,体重3000g,产时出血约200ml,产后出现面色苍白,血压 (70/50mmHg),P:120次/分,下列哪一个是最可能的诊断? BA.失血性休克B.产后虚脱C.仰卧位低血压综合征D.羊水栓塞E.心力衰竭16. 初产妇,孕38周,横位,胎心音消失,宫口已开全,子宫下段压痛明显,有血尿,应采取下列何种处理为宜? CA.内倒转+臀牵引术B.内倒转+产钳C.剖宫产术D.碎胎术E.断头术17. 30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是 CA.先兆子宫破裂B.腹腔妊娠C.子宫破裂D.胎盘早剥E.子宫不完全破裂18. 妊娠40周.规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方.胎位最正确的诊断是 BA.肩右前位B.肩右后位C.肩右横位D.肩左前位E.肩左后位19.子宫破裂的最典型表现 EA.产妇在胎儿娩出后,阴道立即流血B.产后突然休克C.子宫出现病理性缩复环D.胎动消失伴阴道大流血E.宫缩消失,腹壁下可触及胎儿肢体20. 关于产后出血的原因,下述哪项最常见? AA.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血机制障碍E.阴道静脉曲张破裂【问题:21~22 】A.胎盘残留B.胎盘粘连C.子宫收缩乏力D.软产道撕裂E.凝血功能障碍21. 初产妇,总产程为23小时,婴儿体重2500g,胎盘自娩,完整,胎盘娩出后即有阴道流血,量较多,20'后阴道流血量约500+ml,有血块,子宫软。
【每日一练】分娩期并发症的护理相关试题及答案
【每日一练】分娩期并发症的护理相关试题及答案1、王女士,27岁,怀孕9个月,阴道无诱因流液2小时急诊入院,诊断为胎膜早破。
此病人应采取的卧位是()A、头高脚低位B、去枕平卧位C、头低脚高位D、仰卧屈膝位E、膝胸卧位【答案】C【解析】胎膜早破时为了防止脐带脱垂应采用头低脚高卧位。
2、孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1小时来院就诊,肛查时见羊水不断流出,诊断为胎膜早破。
应讲其安置于()A、平卧位B、头低足高位C、头高足低位D、截石位E、膝胸卧位【答案】B【解析】胎膜早破时为了防止脐带脱垂应采用头低脚高卧位。
3、预防产后出血下列哪项是不对的()A、产后出血与孕期保健是否健全有关B、产后出血与产程长短有关C、产后出血与催产素使用是否及时有关D、产后出血与接生者产科指针是否掌握正确有关E、产后出血与前羊膜囊是否破裂有关【答案】E【解析】产后出血一般与前羊膜囊是否破裂无关。
4、产后出血的主要原因是()A、软产道裂伤B、子宫收缩乏力C、子宫伤口裂开D、胎盘因素E、凝血机制障碍【答案】B【解析】产后出血的原因有很多,如子宫收缩力差、软产道裂伤、胎盘因素以及凝血功能障碍等,而产后宫缩乏力是导致产后出血的主要因素。
5、女,28岁,孕38周,规律宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常,诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎儿娩出后应立即采取的措施是()A、立即给予导尿B、立即静脉注射缩宫素C、安置中凹卧位D、严密观察血压E、吸氧保暖【答案】B【解析】产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500M L。
针对产后出血的主要原因应立即给予缩宫素注射。
分娩期并发症练习试卷7(题后含答案及解析)
分娩期并发症练习试卷7(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.产妇分娩后,出现阴道持续出血,阴道流出约200ml鲜红色血,可自凝,其最可能的诊断是A.胎盘部分剥离B.阴道静脉破裂C.凝血功能障碍D.软产道裂伤E.子宫收缩乏力正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症2.目前我国孕产妇死亡的首位原因是A.妊娠合并心脏病B.产褥感染C.产后出血D.妊娠高血压综合征E.妊娠合并病毒性肝炎正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症3.子宫破裂可发生在:A.子宫体部或子宫下段B.子宫体部或子宫颈C.子宫体部或子宫底D.子宫颈或子宫下段E.子宫底或子宫颈正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症4.妊娠晚期监测HPL,下列哪项提示胎盘功能不良:A.HPL<2mg/LB.HPL<4mg/LC.HPL<6mg/LD.HPL>5mg/LE.HPL>10mg/L正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症5.先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现:A.伴有头盆不称B.剧烈腹痛C.子宫呈板状硬,不放松D.均有外伤史E.都伴有多量阴道出血正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症6.产妇死亡的第一位原因是:A.妊娠合并心脏病B.妊娠高血压综合征C.产后出血D.羊水栓塞E.产褥感染正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症7.羊水栓塞可以根据下述何处血管中血寻找羊水成分:A.末梢毛细血管血B.末梢血C.动脉血D.下腔静脉血E.上腔静脉血正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症8.关于子宫破裂的预防,下列哪项不正确A.加强计划生育宣传,减少多产妇B.做好产前检查,及时发现胎位异常C.尽量避免中高位产钳助产D.宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇E.严格掌握催产素引产指征正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症9.急性胎儿窘迫初期出现下列哪种症状:A.胎动频繁B.胎动减弱C.胎动减少D.胎动<10次/12小时E.胎动消失正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症10.明胶海绵颗粒在髂内动脉栓塞后多少周可以被吸收:A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.3~6周正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症11.监测妊娠晚期妊娠特异性β1糖蛋白(SP1),下列哪项提示胎盘功能不良:A.SP1<40mg/LB.SP1<80mg/LC.SP1<100mg/LD.SP1>100mg/LE.SP1>150mg/L正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症12.宫颈裂伤缝合时,最后一针应距宫颈外侧端:A.1cmB.0.5cmC.0.3cmD.0.2cmE.0.4cm正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症13.治疗宫缩乏力性的出血最常用而又简单有效的方法为A.经腹部按摩子宫B.应用子宫收缩剂C.腹部一阴道双手压迫按摩子宫D.结扎子宫动脉E.子宫切除正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症14.下列哪项和产后出血关系不密切A.双胎妊娠B.羊水过多C.胎膜早破D.前置胎盘E.胎盘早剥正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症15.发现先兆子宫破裂,应立即采取的措施是:A.抑制宫缩B.剖宫产C.吸氧,纠正胎儿窘迫D.胎心监测胎儿情况E.B超监测胎儿情况正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症16.有关不完全性子宫破裂,下述正确的描述是:A.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破B.子宫肌层部分性破裂,宫腔与腹腔相通C.子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通D.胎儿及附属物在腹腔内E.胎心正常正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症17.子宫先兆破裂的重要体征为A.下腹疼痛难忍B.血尿C.病理性的缩复环D.下降的先露回缩E.阔韧带血肿正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症18.子宫收缩乏力占产后出血总数的:A.100%.B.80%.~90%.C.70%.~80%.D.60%.~70%.E.50%.~60%.正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症19.下列哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理A.应用利尿剂B.立即静脉注射地塞米松20mgC.应用低分子右旋糖酐补充血容量D.正压供氧E.解除肺动脉高压正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症20.容易引起子宫破裂的胎位是:A.全臀位B.高直前位C.横位D.枕横位E.颏前位正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症21.妊娠末期测定24小时尿E3值,下列哪项提示胎盘功能不良:A.E3值<10mgB.E3值<13mgC.E3值<15mgD.E3值<18mgE.E3值<20mg正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症22.产后出血最常见于产后A.2小时内B.6小时内C.8小时内D.12小时内E.24小时内正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症23.病理性缩复环最常见于:A.高张性宫缩乏力B.妇女型骨盆C.枕横位D.头盆不称E.枕后位正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症24.对难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征为:A.胎盘粘连B.胎盘植入C.严重的子宫收缩乏力D.合并中央性或部分性前置胎盘E.DIC正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症25.下列关于软产道损伤的说法,哪项是错误的A.为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快B.发生会阴Ⅱ度裂伤时,肛门括约肌也有损伤C.会阴Ⅰ度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤D.分娩受阻时,子宫下段容易破裂E.胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道裂伤正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症26.子宫出现病理性缩复环时的体征,下列哪项是正确的:A.宫体肌肉菲薄B.子宫下段增厚,膨隆,压痛明显C.子宫下段膨隆,压痛明显D.出现凝血功能障碍E.胎心率无改变正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症27.分娩时子宫破裂,下述哪项正确:A.持续大量阴道出血B.子宫底迅速上升C.宫缩增强,出现病理性缩复环D.子宫破裂后,扪不到胎体,听不到胎心音E.胎儿先露部与内诊时不易触到正确答案:E 涉及知识点:分娩期并发症28.容易引起子宫破裂的软产道阻塞有:A.外阴水肿B.阴道纵横C.阴道壁囊肿及肿瘤D.宫颈水肿E.宫颈坚韧正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症29.脐带脱垂的发生率为:A.0.1%.~0.2%.B.0.3%.~0.5%.C.0.4%.~10%.D.1%.~8%.E.4%.正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症30.脐带正常长度是多少:A.30~40cmB.40~50cmC.50~60cmD.60~70cmE.30~70cm正确答案:E 涉及知识点:分娩期并发症31.如果正常分娩,胎盘附着于宫底,则脐带的长度至少是:A.30cmB.31cmC.32cmD.33cmE.35cm正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症32.容易引起子宫破裂的胎位异常有:A.无脑儿B.脊柱裂C.脑积水D.唇裂E.腭裂正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症33.胎儿窘迫、缺氧继续发展,胎心由慢变快,下列哪项是错误的:A.说明胎儿已处于代偿功能极限B.呼吸性酸中毒C.无氧糖酵解增加D.丙酮酸增加E.乳酸增加正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症34.容易引起子宫破裂的胎位有A.忽略性横位B.枕后位C.枕横位D.单纯性臀位E.复合臀位正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症35.下列哪项不符合先兆子宫破裂A.导尿时有血尿B.子宫下段明显压痛C.胎心音快慢不一D.已下降的胎儿先露部分上升,宫口回缩E.出现病理性缩复环正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症36.监测妊娠晚期E/C值,下列哪项提示胎盘功能不良:A.E/C值<5B.E/C值<10C.E/C值<15D.E/C值<20E.E/C值>13正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症37.子宫完全破裂的临床表现是A.可以形成阔韧带血肿B.下降的胎先露回缩C.子宫出现病理性的缩复环D.排尿困难出现血尿E.下腹疼痛烦躁不安正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症38.臀位胎儿窘迫的临床表现是A.宫缩时胎心率120次/分B.胎动4~6次/分C.胎膜破裂后羊水黄绿D.宫缩后胎心110次/分~120次/分E.胎儿脐血PH 7.24 正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症39.有关慢性胎儿窘迫,下列选项错误的是:A.多发生在妊娠末期B.往往延续至临产C.多发生在分娩期D.多因孕妇全身疾病所致E.多因妊娠疾病所致正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症40.病理性缩复环最常见于:A.头盆不称B.面先露C.女型骨盆D.枕横位E.高张性宫缩乏力正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症41.下列哪项是胎儿窘迫的主要指征:A.胎心率加速B.胎动频繁C.胎动减少D.E/C值<12E.24小时尿E3值<15mg正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症42.胎儿窘迫初期,哪项表现是不正确的:A.肾上腺儿茶酚胺分泌增多B.皮质醇分泌增加C.兴奋迷走神经D.血压升高E.心率加快正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症43.产后出血的最常见原因为A.宫缩乏力B.子宫壁水肿C.软产道损伤D.胎盘滞留E.凝血功能障碍正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症。
分娩并发症护理试题
1.羊水栓塞是指()
A羊水进入胎儿血液循环
B羊水进入胎儿肺循环
C羊水进入母体血液循环
D羊水进入母儿血液循环
E羊水进入胎盘血液循环
答案:C
解析:羊水栓塞指分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。
2.产后出血最常见的病因是()
A胎盘滞留
B凝血功能障碍
C软产道损害
D产后子宫收缩乏力
E副胎盘滞留
答案:D
解析:产后出血的原因中子宫收缩乏力最常见,占2/3,。
3.第一胎,孕39周,阴道出液持续半天,无宫缩,
胎心每分钟134次,考虑胎膜早破,确诊方法为()A双合诊
B肛查
C腹部检查
D阴道窥器检查
E阴道出液酸碱试纸测定
答案:E
解析:阴道液酸碱度检查,正常阴道液呈酸性,PH 为4.5-5.5;羊水的PH为7.0-7.5,
用PH试纸检查,若流出PH≥6.5时,视为阳性,胎膜早破的可能性极大。
4.目前我国引起产妇死亡占首位的原因是
A妊娠合并心脏病
B妊娠高血压综合征
C羊水栓塞
D产后出血
E产后感染
答案:D
解析:产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要性原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%-3%。
分娩期并发症练习题
分娩期并发症一、A11、关于产后出血的定义下述哪项是正确的A、分娩过程中出血量>500mlB、胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlC、胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD、产后24小时到产后10天阴道出血>500mlE、胎儿娩出后,阴道流血>500ml2、下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血A、死胎B、重度妊娠期高血压疾病C、羊水栓塞D、过期妊娠E、妊娠合并肝炎3、关于产后出血的预防,下列哪项是错误的A、对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血B、第一产程要避免产妇过度疲劳C、第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压D、双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mgE、产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况4、产后出血性休克的处理不正确的是A、正确估计出血量B、不可用冰冻血浆C、给氧,纠正酸中毒D、应用升压药E、应用广谱抗生素防治感染5、脐带先露与脐带脱垂对母儿的影响错误的是A、增加剖宫产率B、胎心率异常C、胎儿缺氧D、胎心消失E、脐带血循环阻断超过3~4分钟,胎死宫内6、下列因素可以引起脐带先露的是A、头盆不称B、胎儿过大C、羊水过少D、脐带过短E、胎盘早剥7、典型羊水栓塞最早出现的症状是A、急性左心衰竭B、急性肝功能衰竭C、急性肾功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、急性DIC8、下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施A、抗循环衰竭B、抗呼吸衰竭C、纠正DIC及继发纤溶D、在第一产程者应加强催产素应用,促使其尽早分娩E、在第二产程发生者可根据情况经阴道助产9、子宫病理缩复环是指A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄C、子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升D、宫缩时硬,子宫松弛时软E、常发生于孕期10、病理性缩复环最常见于A、高张性宫缩乏力B、妇女型骨盆C、软产道损伤D、头盆不称E、枕后位二、A21、刘某双胎妊娠。
分娩期并发症试题
分娩期并发症试题姓名得分1、子宫破裂临床表现正确的是()A。
剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象B。
见到病理性缩复环,应考虑到子宫已破裂C。
子宫破裂后仍可见子宫收缩过强D。
出现先兆子宫破裂,宫口未开全,在严密观察下阴道分娩E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡2、最可能引起病理缩复环的是( )A.羊水过多B.双胎妊娠C。
巨大儿D。
先兆子宫破裂E。
妊娠合并卵巢囊肿3、产后出血的定义( )A.胎盘娩出后24小时内阴道流血量大于500mlB.胎盘娩出后12小时内阴道流血量大于500mlC. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于等于500mlD. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500mlE. 胎儿娩出后12小时内阴道流血量大于等于500ml4、产后出血最常见的原因是()A.软产道裂伤B.子宫胎盘卒中C。
宫缩乏力D。
胎盘滞留 E.胎盘早剥5、胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出,大量阴道出血,应考虑() A。
宫缩乏力B。
胎盘植入 C.阴道静脉破裂D。
凝血功能障碍 E.胎盘部分剥离6、出现产后出血应行子宫切除的是()A。
穿透性胎盘植入B。
胎盘嵌顿C。
凝血功能障碍D.宫缩乏力E。
胎盘粘连7、26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦燥不安,自诉下腹痛难忍,检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C。
重型胎盘早剥D。
羊水栓塞E。
妊娠合并急性泌尿系感染8、容易造成孕妇发生低纤维蛋白原血症的是()A.死胎稽留B。
胎盘早剥 C.血小板减少性紫癜D.前置胎盘大量阴道流血E.不全流产伴休克9、孕产妇易发生右心衰的常见疾病为( )A.妊高症B。
羊水栓塞C。
产褥感染D.妊娠合并二尖瓣狭窄E.败血症10、先兆子宫破裂不会出现的临床表现是()A。
呼吸短促 B.血尿C。
子宫收缩过强D.迅速出现贫血E.出现病理性缩复环11、子宫破裂与下列哪些因素有关()A男型骨盆 B.多次剖宫产C。
分娩期并发症产妇的护理试题与答案
分娩期并发症产妇的护理试题与答案(一)单项选择题1.初产妇,孕35周,因有液体从阴道流出而入院,无腹痛。
阴道检查触不到前羊膜囊,上推胎先露部可见流液量增多。
胎心音正常。
最可能的诊断是DA.先兆流产B.先兆早产C.临产D.胎膜早破E.胎盘早剥2.女,27岁,G1P034周。
突然出现阴道大量流水,诊断为胎膜早破。
阴道流出液PH值呈DA.酸性B.弱酸性C.中性D.弱碱性E.碱性3.患者女,31岁。
妊娠38周,因阴道持续流液2小时入院。
医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为BA.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位4破膜后,胎头未入盆,以下哪项处理错误BA.保持外阴清洁B.可适当下床活动C.注意观察胎心音D.注意观察子宫收缩E.注意观察有无感染征象5.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。
错误的处理措施是EA.给予抗生素B.严密观察生命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素6.在我国,引起孕产妇死亡的首要原因是DA.妊娠高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并病毒性肝炎D.产后出血E.产褥感染7.产后出血最常见的原因为AA.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍E.妊娠高血压疾病8.因子宫收缩乏力引起的产后出血,以下首选的止血措施为AA.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔9.一产妇,孕3产1,剖宫产术中人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止。
下面哪项处理是恰当的EA.立即用力将胎盘拉出B.刮宫术C.按摩子宫D.立即给予缩宫素E.子宫切除10.某初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,新生儿体重4000g,产后阴道流血较多,为持续性、鲜红色、能凝固,出血原因最可能是CA.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.软产道裂伤D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍(11~13题共用题干)初产妇30岁,妊娠38周,侧切自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。
分娩并发症试题及答案
分娩并发症试题及答案选择题1.产后出血的病因()A 子宫收缩乏力(正确答案)B 胎盘因素(正确答案)C 软产道因素(正确答案)D 凝血功能异常(正确答案)2.一孕妇非孕期体重50 kg,改孕妇的妊娠末期总血容量为()A 4500-5000MLB 4900-5000ML(正确答案)C 3500-4500D 4000-50003.一产妇,阴道分娩后12小时测心率120次/分,血压90/50mmhg,估计该产妇出血约()A 750-1500MLB 1000-1500ML(正确答案)C 1500-2000MLD 2000-2500ML4.一产妇,2023-1-,1在椎管内麻醉下行剖宫产术,术前血红蛋白为122g/l,术中子宫收缩差,出血多,术中急查血常规,结果示血红蛋白为115g/l,2023-1-2复查血常规,结果显示血红蛋白92g/l,请问该产妇术中出血约()A 1200-1500ML(正确答案)B 800-1000MLC 1500-2000MLD 1700-2000ML5.产妇的失血量占达到血容量比例(20*30%)此时脉压差、毛细血管再充盈速度、尿量(ml)、中枢神经系统症状()A 偏低延迟 20-30 不安(正确答案)B 正常延迟 20-30 不安C 低延迟 10 不安D 低缺少 0 昏迷6.分娩期预防产后出血措施()A 第一产程密切观察产程进展,防止产程延长(正确答案)B第二产程严格执行无菌技术,适时会阴侧切,胎肩娩出后使用催产素以加强宫缩(正确答案)C 第三产程关键(产后出血发生高峰)不过早牵拉脐带阴道流血多立即查明原因(正确答案)D 胎盘娩出后仔细检查是否完整,软产道有无撕裂及血肿(正确答案)7.产褥期预防产后出血措施A产后2小时严格在产房监护(80%的产后出血发生在这一时间),注意观察产妇宫缩、阴道流血及会阴伤口情况,监测生命体征(正确答案)B 及时排空膀胱,以免影响宫缩(正确答案)C 早期哺乳,促进宫缩(正确答案)D对可能发生产后出血的高危产妇,注意保持静脉通道,充分做好输血和急救的准备(正确答案)8.一产妇产后出血≥400,处理错误的是()A 启动一级预警,向上级医护人员呼救.(正确答案)B 迅速建立两条通畅的静脉通道予病人.吸氧监测生命体征及尿量,急查血并行交叉配血(正确答案)C 积极寻求出血原因并进行处理(正确答案)D 大量补液,通知手术室,进行剖腹探查。
分娩期并发症考试试题
分娩期并发症考试试题一、A1型题(本大题14小题.每题1.0分,共14.0分。
每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题羊水栓塞的确诊依据是A查到胎儿有核红细胞B突发呼吸困难C腔静脉中查到胎脂、胎粪D出血不止E休克及昏迷【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第2题重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是A剧烈腹痛B子宫呈板状硬C合并妊娠高血压综合征D跨耻征阳性E出现病理缩复环【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第3题抢救羊水栓塞的首要措施是A纠正DIC及继发纤溶B纠正肾功衰竭C立即终止妊娠D纠正呼吸循环衰竭E切除子宫【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第4题26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。
检查腹部见病理缩复环.下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为A重型胎盘早剥B妊娠合并急性泌尿系感染C先兆子宫破裂D羊水栓塞E 子宫破裂【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路]难。
注意病理缩复环的出现,剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。
第5题胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血。
最可能的原因是A凝血功能障碍B子宫收缩乏力C宫颈裂伤D胎盘部分剥离E阴道静脉破裂【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第6题。
4分娩期并发症试题
第二十二章分娩期并发症一、判断题1.胎盘植入是指胎盘绒毛植入子宫壁肌层。
( √ )2.胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察半小时,可及时发现产后出血。
( ╳ ) 3.羊水栓塞的临床经过大致分为急性休克期、DIC引起的出血期和急性肾功能衰竭期3个阶段。
( √ )4.胸部X线摄片见双肺有弥散性点片状浸润影,沿肺门周围分布,伴有右心扩大,可确诊为羊水栓塞。
( ╳ )5.子宫破裂多数发生在妊娠晚期。
( ╳ ) 6.子宫破裂胎儿未娩出者,确诊为死胎应经阴道娩出。
( ╳ )7.脐带异常包括脐带过长、脐带过短、脐带先露、脐带脱垂、脐带缠绕、脐带打结、脐带扭转和脐带帆状附着。
( √ )二、选择题A.会阴裂伤累及肛门括约肌B.会阴裂伤累及会阴浅横肌损伤C. 皮肤脂肪组织损伤D. 会阴裂伤累及尿道E. 膀胱损伤1.会阴Ⅰ度撕裂 C2.会阴Ⅱ度撕裂 B3.会阴Ⅲ度撕裂 A 4.胎儿娩出后 ?小时内阴道流血量超过 ?,称为产后出血 DA.6小时,400mlB.12小时,400mlC.12小时,500mlD.24小时,500mlE.24小时,600ml5.迟发型羊水栓塞症多发生于产后:E A.12小时B.6小时C.4小时D.2小时E.1小时6.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血:DA.死胎B.重度妊高征C.羊水栓塞D.过期妊娠E.妊娠合并肝炎7.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施:D A.抗循环衰竭B.抗呼吸衰竭C.纠正DIC及继发纤溶D.在第一产程加强催产素应用,促进其尽早分娩E.在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩8.羊水栓塞最早出现的症状是:AA.急性左心衰B.急性肾功能衰竭C.急性呼吸衰竭D.急性DICE.急性肝功能衰竭9.女,32岁,孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多,暗红色,检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,胎盘完整,血压100/90mmHg,最可能诊断:AA.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.产道裂伤E.胎盘粘连10.经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压120/70,尿蛋白(-),子宫高35CM,胎头高浮,子宫前壁无压痛,阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开1指,先露部未及胎盘组织,请考虑哪项出血原因:A A.前置胎盘(边缘性)B.子宫破裂C.胎盘早剥D.宫颈裂伤E.正常临产见红妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。
分娩期并发症练习试卷1(题后含答案及解析)
分娩期并发症练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. X型题1.下列哪一项可确诊脐带脱垂:A.在胎先露旁或胎先露下方触及到脐带B.阴道内触及到脐带C.脐带脱出于外阴D.在胎头下方触及到脐带E.在胎头旁触及到脐带正确答案:A,B,C 涉及知识点:分娩期并发症2.羊水栓塞的病理生理改变是:A.肺动脉高压B.DICC.小支气管痉挛D.肺内小血管形成血栓E.肺通气量减少正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症3.监护脐带先露或脐带脱垂的手段包括下列哪些项目:A.胎儿监护仪B.超声多普勒C.脐带血流图D.彩色多普勒E.B超正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症4.脐带先露或脐带脱垂病因有下列哪些情况:A.胎头入盆困难B.胎位异常C.脐带过长D.羊水过多E.羊水过少正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:分娩期并发症5.胎盘滞留的常见原因有A.子宫畸形B.膀胱过度充盈C.胎盘剥离不全D.多次人工流产E.不恰当应用宫缩剂正确答案:B,C,E 涉及知识点:分娩期并发症6.与子宫破裂因素有关的是:A.头盆不称B.子宫瘢痕C.缩宫素剂量过大D.骨盆狭窄E.阴道助产术不当正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症7.处理羊水栓塞常用的解痉药物包括:A.硫酸镁B.阿司匹林C.阿托品D.罂粟碱E.氨茶碱正确答案:C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症8.羊水栓塞DIC阶段的处理原则是:A.抗休克B.早期抗凝C.补充凝血因子D.晚期抗纤溶,同时补充凝血因子E.晚期抗纤溶正确答案:B,C,D 涉及知识点:分娩期并发症9.发现先兆子宫破裂应立即:A.给予静脉全身麻醉B.停用缩宫素C.按摩子宫D.尽快采取剖宫产E.行子宫全切术正确答案:A,B,D 涉及知识点:分娩期并发症10.脐带过短,临产后,可出现下列哪种情况:A.脐带脱垂B.胎儿宫内发育迟缓C.脐带绕颈D.胎心率异常E.胎盘早剥正确答案:D,E 涉及知识点:分娩期并发症11.临产后疑有脐带过短,应进行哪些处理A.给予催产素,加强宫缩尽快分娩B.静脉推注20%.葡萄糖+维生素CC.静脉滴注10%.葡萄糖+维生素CD.抬高床尾,改变体位E.吸氧正确答案:D,E 涉及知识点:分娩期并发症12.导致胎儿缺氧的母体因素有:A.微小动脉供血不足B.红细胞携氧量不足C.急性失血D.各种原因引起的休克与急性感染发热E.子宫胎盘血运受阻正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症13.羊水栓塞最初阶段的处理原则是:A.抗休克B.抗过敏C.解除肺动脉高压D.纠正缺氧E.纠正心衰正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症14.按发生子宫破裂的原因分类,可分为:A.自发性破裂B.原发性破裂C.继发性破裂D.外伤性破裂E.损伤性破裂正确答案:A,E 涉及知识点:分娩期并发症15.羊水栓塞的好发因素是:A.高龄初产B.多产妇C.子宫收缩过强D.急产E.胎膜早破正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:分娩期并发症16.羊水栓塞的诱因是:A.剖宫产B.子宫破裂C.胎膜早破D.前置胎盘E.胎盘早剥正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症17.检查胎儿头皮血进行血气分析,诊断胎儿窘迫的指标,下列哪项是正确的:A.血pH<7.25B.PO2<15mmHgC.血pH<7.20D.PO2<10mmHgE.PO2>60mmHg正确答案:C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症18.下列各项检查,哪些可以协助确诊为慢性胎儿窘迫:A.胎心监测B.胎盘功能检查C.B型超声监测D.胎动计数E.羊膜镜检查正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症19.脐带缠绕对胎儿的影响与下列哪些因素相关:A.脐带缠绕松紧B.缠绕周数C.脐带长短D.胎儿大小E.羊水多少正确答案:A,B,C 涉及知识点:分娩期并发症20.结扎盆腔血管止血时,常结扎哪些动脉:A.髂内动脉B.卵巢动脉C.子宫动脉上行支D.子宫动脉下行支E.阴部内动脉正确答案:A,C 涉及知识点:分娩期并发症21.羊水栓塞的急性肾功能衰竭期要及时应用:A.利尿剂B.下腔静脉保留插管C.大量新鲜血D.大量白蛋白E.输入大量晶体正确答案:A,B 涉及知识点:分娩期并发症22.哪些情况可以发生羊水栓塞:A.早孕大月份钳刮术B.羊膜腔穿刺C.剖宫产D.人工流产E.药物流产正确答案:A,B,C 涉及知识点:分娩期并发症23.发现脐带脱垂在立即行剖宫产的准备期间,应注意采取哪些措施:A.产妇应采取头高臀低位B.脐带应消毒后回纳阴道内C.产妇应采取头低臀高位D.用手将胎先露推至骨盆入口以上E.术者手保持在阴道内正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症24.与子宫破裂有关的因素是:A.胎先露部下降受阻B.子宫瘢痕C.手术创伤D.子宫收缩剂使用不当E.胎盘植入正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:分娩期并发症25.胎盘植入的处理:A.子宫切除术B.给予氨甲蝶呤C.人工徒手剥离胎盘D.大号刮匙清除E.在静脉麻醉下,手取胎盘正确答案:A,B 涉及知识点:分娩期并发症26.羊水栓塞的临床表现为A.急性期出现呼吸困难、血压下降甚至昏迷B.出血期有大量阴道出血,且不凝C.急性肾衰竭出现少尿、无尿及尿毒症D.出现腹膜刺激征E.过敏性休克正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:分娩期并发症27.软产道裂伤引起出血,其出血量与下列哪些因素相关:A.裂伤部位B.裂伤程度C.裂伤时间D.是否累及血管E.是否因全身疾病正确答案:B,D 涉及知识点:分娩期并发症28.下列哪些项是急性胎儿窘迫,应尽快结束妊娠的指征:A.胎心基线变异>5次/分,持续10分钟B.胎动>40次/12小时C.胎心监护反复出现晚期减速或出现重度可变减速,胎心60次/分以下持续60秒以上D.胎儿头皮血pH<7.20E.胎儿头皮血pH<7.25正确答案:C,D 涉及知识点:分娩期并发症29.过长的脐带易造成下列哪种情况:A.绕颈B.绕体C.脱垂D.脐带受压E.胎盘早剥正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:分娩期并发症30.用胎儿监护仪监测胎心时,下列哪项提示胎儿窘迫:A.胎动时胎心率明显加速B.基线变异频率<10次/分,持续10分钟C.胎心基线变异频率<15次/分,持续10分钟D.胎动时,胎心率加速不明显E.基线变异频率<5次/分,持续20分钟正确答案:D,E 涉及知识点:分娩期并发症31.软产道损伤常见于A.胎儿过大B.胎儿娩出过快C.阴道助产手术不当D.用力按压子宫E.用力向外牵拉脐带正确答案:A,B,C 涉及知识点:分娩期并发症32.先兆子宫破裂的体征,下属正确的是:A.子宫体增厚、变短B.子宫下段逐渐变薄C.子宫下段膨隆,压痛明显D.产妇下腹剧痛难忍,烦躁不安E.出现排尿困难,血尿正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症33.下列胎儿窘迫病因中的胎盘因素,正确的是哪些:A.胎盘发育障碍B.胎盘形状异常C.胎盘感染D.胎盘早剥E.严重的前置胎盘正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症34.脐带脱垂是胎膜破裂后:A.脐带脱出胎头下方B.脐带经宫颈进到阴道内,甚至经阴道显露于外阴部C.脐带脱出胎头前方D.脐带脱出位于胎头额部E.脐带脱出胎先露的下方正确答案:B,E 涉及知识点:分娩期并发症35.按发生子宫破裂的程度分类,可分为:A.部分性破裂B.不完全性破裂C.完全性破裂D.子宫瘢痕破裂E.子宫肌层破裂正确答案:B,C 涉及知识点:分娩期并发症36.产后出血的原因包括:A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.全身性因素正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:分娩期并发症37.下列哪些可以引起胎儿窘迫A.妊高征B.母体煤气中毒C.母体急性感染发热D.膜状胎盘E.母儿血型不合正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症38.下列哪项提示胎儿宫内窘迫A.宫缩间歇期胎心>160次/分B.胎心145次/分C.胎动频繁、躁动D.胎动每小时4次E.胎儿监护胎心音晚期减速正确答案:A,C,E 涉及知识点:分娩期并发症39.子宫破裂的防治方法是A.健全三级保健网,宣传孕妇保健知识B.加强产前检查,避免忽略性难产发生C.一旦发现先兆子宫破裂的体征,立即抑制宫缩,尽快剖宫产D.有剖宫产史的孕妇,一律剖宫产E.避免滥用缩宫素正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:分娩期并发症40.子宫收缩乏力中,局部因素包括:A.临产后使用过多镇静剂B.子宫肌纤维发育不良C.子宫肌水肿及渗血D.子宫过度膨胀E.产妇体力衰竭正确答案:B,C,D 涉及知识点:分娩期并发症41.脐带缠绕与下列哪些因素有关:A.脐带过短B.胎动过少C.羊水过多D.胎动过频E.脐带过长正确答案:D,E 涉及知识点:分娩期并发症42.羊水栓塞的诱因是:A.胎膜早破B.前置胎盘C.胎盘早剥D.子宫破裂E.剖宫产正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症43.急性胎儿窘迫的处理为A.母体面罩吸氧B.母体左侧卧位C.宫口未开全,立即剖宫产D.第一产程,静脉滴注催产素加速产程E.宫口开全,助产结束分娩正确答案:A,B,C,E 涉及知识点:分娩期并发症44.产后出血的治疗原则包括:A.立即行子宫切除术B.针对原因迅速止血C.补充血小板D.补充血容量,纠正休克E.预防感染正确答案:B,D,E 涉及知识点:分娩期并发症45.行栓塞术需注意下列哪些事项:A.必须结扎子宫动脉上行支B.必须结扎子宫动脉下行支C.抗休克治疗D.双侧髂内动脉栓塞E.结扎阴道动脉正确答案:C,D 涉及知识点:分娩期并发症46.预防子宫破裂的措施有哪些:A.加强计划生育宣传及实施,减少多产妇B.做好产前检查,对胎位、胎儿产道异常者及时处理C.严格掌握子宫收缩剂的使用D.严格观察产程,尤其是对有子宫瘢痕、子宫畸形者,应放宽剖宫产指征E.避免损伤性较大的阴道助产及操作正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:分娩期并发症47.预防脐带脱垂的措施有下列哪些:A.临产后胎先露部未入盆者,尽量不作或少作肛查或阴道检查B.破膜后应行胎心监护C.临产后不应行人工破膜D.行人工破膜者应采取高位破膜E.对脐带先露者应行剖宫产正确答案:A,B,D 涉及知识点:分娩期并发症48.脐带先露或脱垂对母儿的影响有下列哪些情况:A.造成胎盘早剥B.胎心率异常C.胎儿缺氧D.胎头下降受阻E.增加产妇的手术产率正确答案:B,C,E 涉及知识点:分娩期并发症。
第十章 分娩期并发症 考试题
一、考试重点1.胎膜早破是指胎膜于临产前破裂。
主要由胎位不正、骨盆狭窄、头盆不称等引起。
若发生在妊娠28~35周,无感染者,给予期待疗法,破膜超过12h分娩未结束者,给于抗生素预防感染。
加强护理可减少早产、脐带脱垂及母儿感染等并发症的发生。
2.脐带脱垂是指胎膜破裂后,脐带脱出于阴道或外阴部。
易发生在胎先露未能衔接时,可引起胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内。
3.子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生破裂,称为子宫破裂。
其发生分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。
病理型性缩复环是先兆子宫破裂的重要体征,一旦出现应立即抑制宫缩,并尽快施行剖宫产手术。
对于子宫破裂应在抗休克的同时立即手术。
应重视子宫破裂的原因,并做好预防。
4.胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者,称为产后出血。
多发生在产后2h内。
主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍,其中子宫收缩乏力是导致产后出血的首要原因。
应根据产后出血的临床特点判断出血的原因,以便针对病因,迅速止血。
护理重点是防治休克及感染,并做好产后出血的预防5.羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。
典型的临床经过分为休克期、出血期和肾衰期三个阶段。
应重视羊水栓塞的诱因,做好预防。
二、练习题1.胎膜早破2.脐带脱垂3.子宫破裂4.产后出血5.羊水栓塞6.胎盘滞留(二)填空题1.如胎先露未衔接,破膜后易发生___脐带脱垂___。
2.子宫破裂是一个渐进的过程,一般分为__________和__________ 两个阶段。
3.产后出血的原因主要有__________ 、__________ 、__________ 和__________ 。
4.宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法包括__________ 和__________ 。
5.发现先兆子宫破裂,应立即__________,并尽快施行剖宫产手术。
分娩期并发症练习试卷6(题后含答案及解析)
分娩期并发症练习试卷6(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.下列哪项是不正确的:A.胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称胎儿窘迫B.胎儿窘迫是一种综合症状C.胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期D.胎儿窘迫发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重E.剖宫产是处理胎儿窘迫的唯一办法正确答案:E 涉及知识点:分娩期并发症2.有宫缩乏力的产妇应在什么部位娩出后立即肌注缩宫素10单位,并继续静脉滴注缩宫素:A.胎头B.胎儿C.胎盘D.胎肩E.宫口开全正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症3.产后出血的定义是A.在胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500mlB.在胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mlC.在胎儿娩出后7d内阴道出血量超过500mlD.在胎儿娩出后3h内阴道出血量超过500mlE.产程中阴道出血量超过500ml正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症4.使用麦角新碱时,应注意的事项是:A.高血压、心脏病慎用B.糖尿病慎用C.肾病慎用D.血小板减少者慎用E.贫血者慎用正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症5.对胎儿威胁最大的分娩期的并发症为A.胎膜早破B.脐带脱垂C.子宫破裂D.羊水栓塞E.难产正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症6.第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成:A.胎盘植入B.胎盘剥离不全C.胎盘粘连D.胎盘嵌顿E.胎盘残留正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症7.若胎盘剥离后滞留,应首先给予何种处理:A.给予宫缩剂B.清宫C.排空膀胱D.牵拉脐带E.按摩子宫正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症8.脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧,以下哪种胎先露最轻:A.肩先露B.单臀先露C.足先露D.头先露E.颏先露正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症9.病理性缩复环最多见于A.软产道异常B.胎儿畸形C.头盆不称D.子宫收缩乏力E.臀先露正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症10.正常脐带生理性扭转的周数是:A.4~5周B.6~8周C.8~10周D.6~11周E.7~12周正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症11.关于子宫破裂,下列描述正确的是A.破裂部分均在子宫下段B.多发生在妊娠晚期C.经产妇发生率高于初产妇D.多数患者先兆子宫破裂阶段不明显E.使用宫缩剂不当与子宫破裂无关正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症12.发生羊水栓塞时紧急处理,进行下腔静脉保留插管,其目的是:A.测量静脉压B.抽血检测羊水成分C.既可测量静脉压,又可抽血检测羊水成分D.输液E.经静脉补充营养正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症13.产后出血的主要临床表现为:A.阴道流血过多,继发失血性休克,贫血,易于感染B.凝血功能障碍C.软产道损伤D.胎盘因素E.直肠裂伤正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症14.脐带过短是指脐带短于A.20cmB.50cmC.40cmD.55cmE.30cm正确答案:E 涉及知识点:分娩期并发症15.脐带正常平均长度为:A.30~40cmB.40~50cmC.50~60cmD.55~65cmE.45~55cm正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症16.我国产妇死亡的首位原因为A.妊高征B.产后出血C.妊娠合并心脏病D.子宫破裂E.产褥感染正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症17.脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧,以下哪种胎先露最重:A.肩先露B.单臀先露C.足先露D.头先露E.全臀先露正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症18.某女,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发绀,最可能的诊断是A.子痈B.胎盘早剥C.子宫破裂D.羊水栓塞E.前置胎盘正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症19.如果胎膜未破,下述哪项可以考虑有脐带先露的可能:A.胎动时,胎心率突然变慢B.宫缩时,胎心率突然变慢C.宫缩后,胎心率突然变慢D.平静时,胎心率突然变慢E.胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢复正确答案:E 涉及知识点:分娩期并发症20.预防胎儿窘迫的方法不包括A.左侧卧位B.积极防治妊高征C.防止胎膜早破D.做阴道检查E.合理使用催产素正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症21.羊水栓塞产妇的死亡率高达:A.100%.B.80%.~90%.C.70%.~80%.D.60%.~70%.E.50%.~60%.正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症22.胎儿娩出后4分钟,阴道内开始流血达150ml,最可能的诊断是A.凝血功能障碍B.胎盘部分剥离C.宫颈裂伤D.子宫收缩乏力E.会阴裂伤正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症23.子宫收缩乏力性出血最常见的止血方法是A.结扎子宫动脉上行支B.髂内动脉栓塞术C.按摩子宫,应用宫缩剂D.子宫次全切除E.结扎髂内动脉正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症24.若脐带血循环阻断超过下述哪一时段,则胎死宫内:A.1~2分钟B.3~4分钟C.5~6分钟D.7~8分钟E.9~10分钟正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症25.脐带正常长度范围是A.30~80cmB.30~70cmC.30~50cmD.20~70cmE.20~80cm正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症26.关于子宫破裂的临床表现,正确的是:A.可见病理性缩复环停止上升B.产妇突感子宫收缩停止C.产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安D.胎体触及不清E.多伴有阴道多量鲜血流出正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症27.下列哪项不是脐带过长造成的A.脐带绕颈B.脐带受压C.脐带脱垂D.脐带绕体E.胎盘早剥正确答案:E 涉及知识点:分娩期并发症28.胎儿娩出后随即阴道大量出血,最佳的处理方法是:A.立即人工剥离胎盘,并注射宫缩剂B.抽血作交叉配血C.阴道检查有无软产道裂伤D.检查凝血功能E.立即静脉输入生理盐水正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症29.下列哪项不符合羊水栓塞的病理生理变化A.羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压B.羊水栓塞的后期可引起肾损害C.发生急性左心衰竭D.羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应E.DIC正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症30.初产妇,妊娠37+6周,胎膜早破,行催产素引产,宫缩强,总产程4小时,即娩出一活婴,5分钟后胎盘完整娩出,但胎膜不全,宫颈撕裂,手取胎膜及宫颈修补后阴道出血仍不止,凝血实验(试管法)6分钟后见凝血块,子宫时软时硬,此产妇产后出血的原因可能是:A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.产道损伤D.DICE.子宫破裂正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症31.破膜后一旦胎心率异常,行阴道检查,了解有无脐带脱垂和脐带血管有无搏动时,应注意下列哪些情况:A.不应用力触摸,以免延误处理时间及加重脐血管受压B.应用力上推胎先露C.应用力上推胎头D.尽量在阴道内寻找脱垂的脐带E.以上都不是正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症32.胎盘嵌顿在狭窄环以上可:A.按摩子宫B.应用子宫舒张剂C.静脉全身麻醉D.大刮匙清宫E.排空膀胱正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症33.胎盘未娩出前出血,在处理上下列哪项是错误的A.植入性胎盘应先行人工剥离胎盘术B.胎盘剥离不全或粘连伴出血,应人工剥离胎盘C.由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿D.胎盘未娩出,出血超过300ml,应立即手取胎盘E.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症34.羊水栓塞时羊水进入母体的途径是:A.阴道静脉B.下肢静脉C.宫颈粘膜静脉D.子宫静脉E.卵巢静脉正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症35.脐带先露,胎膜未破时,应考虑:A.脐带位于胎头前方B.脐带位于胎头一侧C.脐带位于胎先露前方或一侧D.脐带位于胎头额部E.脐带位于胎头枕部正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症36.羊水栓塞的胸片诊断:A.双肺弥漫阴影,左心扩大B.双肺弥漫阴影,右心扩大C.双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大D.双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大E.双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,双心扩大正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症37.妊娠足月时,下列胎动次数哪项是正确的:A.<10次/12小时B.<15次/12小时C.>10次/24小时D.>20次/12小时E.>10次/12小时正确答案:E 涉及知识点:分娩期并发症38.产后出血约80%.发生在:A.产后4小时B.产后5小时C.产后1小时D.产后2小时E.产后3小时正确答案:E 涉及知识点:分娩期并发症39.初产妇,孕足月,头位,宫内开全2h,胎先露最低点达一2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3800g,产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该是A.静脉注射小剂量催产素B.立即剖宫产C.立即胎吸助产D.继续观察1hE.立即产钳助产正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症40.有关子宫破裂,下述不正确的是:A.多数发生于分娩期B.少数发生于妊娠晚期C.经产妇发生率高于初产妇D.初产妇发生率高于经产妇E.多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症41.胎儿缺氧的初期表现为:A.胎心率>160次/分,尤其是>180次/分B.胎心率<120次/分,尤其是<100次/分C.羊水Ⅲ度胎粪污染D.胎心率>200次/分E.胎心率<90次/分正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症42.下列哪项不是子宫破裂的原因A.子宫痉挛性狭窄环B.前次剖宫产C.催产素应用不当D.不适当的阴道助产术E.梗阻性难产正确答案:A 涉及知识点:分娩期并发症43.胎儿窘迫最明显的临床表现为A.胎动的变化B.胎心音的变化C.胎粪污染羊水D.胎儿pH<7.20E.1.5以上均对正确答案:B 涉及知识点:分娩期并发症44.脐带过长是指脐带长度超过多少:A.50cmB.60cmC.70cmD.80cmE.90cm正确答案:C 涉及知识点:分娩期并发症45.引起产后出血最常见的原因是:A.凝血功能障碍B.胎盘因素C.软产道裂伤D.子宫收缩乏力E.前置胎盘正确答案:D 涉及知识点:分娩期并发症。
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分娩期并发症试题
姓名得分
1、子宫破裂临床表现正确的是()
A.剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象
B.见到病理性缩复环,应考虑到子宫已破裂
C.子宫破裂后仍可见子宫收缩过强
D.出现先兆子宫破裂,宫口未开全,在严密观察下阴道分娩
E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡
2、最可能引起病理缩复环的是()
A.羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大儿
-
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并卵巢囊肿
3、产后出血的定义()
A.胎盘娩出后24小时内阴道流血量大于500ml
B.胎盘娩出后12小时内阴道流血量大于500ml
C. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于等于500ml
D. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml
E. 胎儿娩出后12小时内阴道流血量大于等于500ml
4、产后出血最常见的原因是()
A.软产道裂伤
B.子宫胎盘卒中
C.宫缩乏力
D.胎盘滞留
E.胎盘早剥
…
5、胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出,大量阴道出血,应考虑()
A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.阴道静脉破裂
D.凝血功能障碍
E.胎盘部分剥离
6、出现产后出血应行子宫切除的是()
A.穿透性胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.胎盘粘连
7、26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦燥不安,自诉下腹痛难忍,检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为
()
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
8、容易造成孕妇发生低纤维蛋白原血症的是()|
A.死胎稽留
B.胎盘早剥
C.血小板减少性紫癜
D.前置胎盘大量阴道流血
E.不全流产伴休克
9、孕产妇易发生右心衰的常见疾病为()
A.妊高症
B.羊水栓塞
C.产褥感染
D.妊娠合并二尖瓣狭窄
E.败血症
10、先兆子宫破裂不会出现的临床表现是()
A.呼吸短促
B.血尿
C.子宫收缩过强
D.迅速出现贫血
E.出现病理性缩复环
11、子宫破裂与下列哪些因素有关()
A男型骨盆 B.多次剖宫产
.
C.巨大儿
D.大剂量应用催产素
12、下列哪些症状描述已发生了子宫破裂()
A.突然腹部撕裂样剧痛
B.出现病理性缩复环
C.子宫一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块 E.病人发生休克
13、可以导致产后大出血的原因有()
A.宫缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.胎盘植入 E.软产道裂伤
14、对产后出血的预防下列哪项正确()
A.预防产后出血应做到重视产前保健
B.及时排空膀胱、哺乳可促进子宫收缩,防止产程延长也是预防产后出血的重要措施
[
C.正确掌握会阴后一侧切指征和时机
D.产后在产房观察2小时
15、下列哪些与羊水栓塞的诊断有关()
A.分娩时出现典型的临床表现
B.抽取下腔静脉血镜检有无羊水成份
C.胸部X片平片了解肺部情况检查及DIC全套检查
问答题
1、引起产后出血的胎盘因素有哪些
*
2、产后出血的处理原则是什么
)
答案:A D D C E A A A B D
E A C A B
一、1、胎盘滞留:膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全。
2、胎盘植入。
3、胎盘部分残留。
二、产后出血的处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量,纠正失血性休克;防止感染。