石膏固定术的护理
石膏外固定病人的护理
石膏外固定病人的护理护理前准备：1.舒适的环境：确保病人所在的病房空气流通，温度适宜，噪音较小，且病床周围没有杂物。
2.仔细准确的观察：护理人员应仔细观察患者的病情和饮食情况，记录患者的血压、体温、呼吸、脉搏等基本生命体征。
3.心理疏导：石膏外固定可能对患者的生活产生不便，护理人员应通过耐心倾听和沟通来缓解患者的焦虑和恐惧。
1.保持皮肤清洁：每天检查患者外固定部位的皮肤情况，保持其干燥，防止细菌感染。
如发现皮肤红肿破损等异常情况，应及时向医生报告。
2.确保血液循环：患者需要保持外固定部位的血液循环畅通，护理人员需定时提醒患者进行肢体活动，如活动手指、脚趾。
避免长时间保持同一姿势。
3.餐饮护理：根据患者手术后的饮食要求，合理安排患者的餐饮时间和营养摄入。
如需饮食辅助，应及时调整。
4.预防尿潴留：石膏外固定病人可能出现排尿困难或尿潴留的情况。
护理人员应定时询问患者排尿情况，若有需要则辅助排尿。
5.骨折护理：对于骨折病人，护理人员应稳定好患者的骨折部位，避免移动或外力伤害。
注意防止扭曲骨折部位导致骨折复位不良。
6.疼痛护理：对于疼痛的控制，护理人员需要观察患者疼痛程度，并根据医生的建议及时给予合适的止痛药物。
7.定期翻身：长时间保持同一姿势容易使患者发生褥疮。
护理人员需根据医生的建议定期翻身，保持患者的身体舒适。
8.康复训练：医生会根据患者的情况制定康复训练计划，护理人员需要协助患者进行相关训练，包括肌肉锻炼、关节运动等。
9.定期复查：外固定病人需要定期复查，包括X光片检查、石膏更换等。
护理人员需要及时通知患者复查时间，并协助患者前往医院。
10.安全宣教：护理人员需要向患者和家属进行相关的安全教育，包括石膏保护、使用助行器具等。
以上是石膏外固定病人的护理内容，针对不同的病人需求，护理人员需要制定个性化的护理计划，并严格按照医嘱执行。
同时，与患者和家属建立良好的沟通，提供温暖和安全的医疗环境，能够有效促进患者的康复。
石膏外固定的护理措施
石膏外固定的护理措施
一、抬高患肢
在石膏固定后，应将患肢抬高，以利于血液回流和减轻肿胀。
通常是将患肢抬高至高于心脏水平，以促进血液循环，减轻疼痛和肿胀。
二、观察患肢
在石膏固定期间，应密切观察患肢的血液循环情况。
包括皮肤颜色、温度、肿胀程度等指标。
如果发现患肢出现疼痛、肿胀、麻木、发冷、苍白等异常情况，应及时向医生报告，以便及时采取措施。
三、适当运动
在石膏固定期间，可以进行适当的肌肉运动，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
可以进行肌肉收缩和放松练习，但不要进行剧烈的运动，以免对骨折部位造成影响。
四、饮食调整
在石膏固定期间，应注意饮食调整，以促进骨折愈合和身体恢复。
应增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入量，如多吃鸡蛋、鱼、蔬菜、水果等食物。
同时应避免食用辛辣、刺激性食物，以免对伤口造成影响。
五、预防感染
在石膏固定期间，应注意预防感染。
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免伤口受到外界污染。
同时应注意观察体温等指标，如有发热等感染症状应及时向医生报告。
六、心理护理
在石膏固定期间，患者可能会感到焦虑、紧张等情绪，因此应注意心理护理。
医护人员应与患者保持良好的沟通，解答患者的疑问，减轻患者的心理压力。
同时患者自己也应积极调整心态，配合治疗和护理工作。
石膏固定后的护理措施
石膏固定后的护理措施引言石膏固定是一种常见的治疗骨折或其他骨骼损伤的方法。
石膏固定可以提供稳定的支撑和保护，并帮助骨骼恢复正常位置。
但是，在石膏固定期间，患者需要特别注意护理，以确保固定部位的合适愈合，并预防并发症的发生。
本文将介绍石膏固定后的护理措施。
简要概述石膏固定后的护理可以分为以下几个方面：保持固定位置稳定、注意伤口护理、进行适当的锻炼、保持良好的饮食和注意日常生活中的各项活动。
保持固定位置稳定石膏固定的目的是为了保持骨骼的稳定，所以患者需要尽量避免移动石膏部位，以免影响骨骼的愈合。
在保持固定位置稳定方面，患者需要注意以下几点：•避免剧烈活动：患者需要避免进行剧烈运动或活动，以免对石膏部位施加过大的压力，造成固定松动或移位。
•使用辅助工具：根据医生的建议，患者可以使用辅助工具如助行器、拐杖或轮椅，以减轻对石膏部位的负荷。
•避免湿润或潮湿：患者需要避免将石膏部位暴露在湿润或潮湿的环境中，以免影响固定效果或引发皮肤感染。
伤口护理石膏固定后，患者需要特别注意伤口的护理，以预防感染的发生。
以下是伤口护理的注意事项：•保持伤口干燥：患者需要避免让石膏固定上的伤口受到水或其他液体的浸泡。
可以使用保护袋、防水材料或胶带将伤口覆盖起来，以保持伤口干燥。
•定期清洁：患者可以使用温水和肥皂进行定期清洁伤口，但要避免使用刺激性或有颜色的化学物质。
清洗后，应将伤口周围的皮肤轻轻擦干。
•观察伤口情况：患者需要每天检查伤口的情况，如有任何异常或感染迹象，应立即向医生咨询并接受相应治疗。
适当的锻炼除了保持固定部位稳定和注意伤口护理外，适当的锻炼也是石膏固定后的重要护理措施。
以下是一些适用于石膏固定患者的锻炼建议：•活动非石膏部位：如果患者有条件，可以进行非石膏部位的适当活动，如上肢轻柔屈伸运动。
这有助于增加血液循环和肌肉功能恢复。
•进行被允许的活动：根据医生的指导，患者可以进行一些被允许的活动，如指头的灵活运动或进行一些简单的康复训练。
石膏固定护理措施
石膏固定护理措施
护理措施一：
一、对石膏固定保持整洁：
1、准备特殊护理装备：石膏剪，布袋，冷水棉被，干棉被，塑料袋，密封胶带，棉签等。
2、清洁石膏固定：棉签沾70%酒精或清水湿拭石膏固定表面；用棉毛被涂抹药膏，彻底清洁石膏固定表面；用温水湿拭毛被，使其表面无任何水分；用布袋或聚乙烯塑料袋遮盖石膏固定表面，确保保持干燥。
3、用密封胶带封住石膏固定表面，以确保表面干燥，避免污染，并保持其形状良好。
护理措施二：
一、观察患者体征：
1、每日密切观察患者的轮廓，注意体内的变化，如水肿，红血丝，发热；
2、观察患者的血压，脉搏，呼吸频率，睡眠情况，行为及口腔环境；
3、记录以上各项指标，以便于比较变化。
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石膏固定护理措施
石膏固定护理措施
一、石膏固定护理措施
1、石膏固定护理
(1)对需要固定的病人，应先使用吸湿纱布，涂以消毒剂，然后贴上石膏;
(2)在将石膏贴上后，应注意严格按照图纸规定，一定要使固定程度符合生理需要，不能太过松，也不能太过紧;
(3)由护士隔天着病人体表，看病人能否感觉，检查有无肿胀或感染症状;
(4)每隔3天，护士应检查石膏是否太松或太紧，有无破裂或湿箱，及时调整;
(5)每次检查，护士要记录下调整后的石膏温度和程度。
2、预防石膏热胀
(1)在补石膏前，要先给病人检查好温度，以免影响温度感；
(2)在前病人身上补石膏前，应先用湿毛巾把病人表面覆盖，以减少接触温度，温热的石膏可先和水混合，并待其冷却后再用；
(3)补好石膏后，应先用冷水浸泡，以减轻病人的热胀痛苦；
(4)病人逃出床位时，应先拆除固定石膏，以免因运动过多而导致石膏太紧，影响血液循环。
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石膏固定护理常规
石膏固定护理常规护理问题1、有效固定的维持2、疼痛3、有周围神经血管功能障碍的危险4、长期卧床5、患肢肌萎缩、关节僵硬（潜在并发症）主要护理措施：石膏固定前护理1、卧位：平卧，软枕垫高患肢20—30°，维持患肢功能位，搬运、过床时，应双手平托患肢骨折端上、下部分。
2、皮肤准备：彻底清洁患肢皮肤，有伤口者协助医生清创换药。
石膏固定后护理1、卧位：平卧或侧卧，软枕垫高患肢20—30°，维持患肢功能位，搬运、过床时，应双手平托患肢骨折端上、下部分。
2、病情观察及专科护理：①观察肢体远端血运、温度、颜色、肿胀、感觉、足背动脉搏动和活动情况，如有剧痛、感觉麻木或血循环障碍等，应即时报告医生，配合处理，并进一步加强观察。
②疼痛者，与患者交流，指导看报纸、听音乐，必要时遵医嘱使用镇痛药。
③待石膏干固后搬运病人，保持石膏清洁、干燥、边缘整齐，光滑。
④局部有压迫症状或石膏内有腐臭味，即时报告医生配合处理。
⑤冬天予石膏固定部位以处的保暖。
3、诊疗：遵医嘱给药或使用骨创治疗仪镇痛、消肿4、饮食：高蛋白、高维生素富含纤维素饮食。
5、基础护理：协助翻身，床上洗头1-2次/周，床上擦浴1-2次/日。
指导患者行床上排泄训练。
6、康复锻炼（指导）：待石膏坚硬后早期指导患者行固定外肌肉，指（趾）踝关节的舒缩与伸屈活动，无禁忌者指导行足背的伸屈活动心理护理主要健康教育：1、了解病人情况、有针对性地做好心理护理2、解释石膏固定目的、注意事项3、告知功能锻炼目的，指导行股四头肌、石膏固定以外肌肉的舒缩及关节、足部伸屈锻炼。
4、出院指导：包括服药、复诊时间、功能锻炼、自护知识）。
石膏绷带固定病人护理常规
石膏绷带固定病人护理常规
一、护理评估和观察要点
1. 患肢的皮肤及感觉情况
2. 患肢切口情况
二、护理措施
一术前护理
1．讲解石膏固定的目的及注意事项;
2. 患肢皮肤清洁护理;
3. 患肢切口换药,避免环绕包扎;
4. 摆放患肢为功能位或所需要的特殊位置;
5. 骨隆突处使用石膏衬垫保护;
二术后护理
1．搬动病人时,用手掌平托石膏,禁用手指捏石膏,防止压迫性溃疡;
2．采取措施促进石膏早干;保护石膏形状,防止石膏折断;
3．保持石膏清洁,避免石膏污染或受潮;
4．抬高患肢,减轻肿胀;
5．密切观察患肢末梢血液循环,出现异常及时处理;石膏内有切口时注意有无出血;
6．加强基础护理,预防并发症;
7．头颈胸石膏、石膏背心或髋人字石膏固定应观察有无呼吸困难及石膏综合征症状,并及时给予处理;
8．指导病人进行功能锻炼,预防关节僵硬或肌肉萎缩;
三、健康指导要点
1. 指导患者进行功能锻炼;
2. 定期复查,如患肢出现不适应及时就诊;
四、注意事项
1. 预防并发症的发生;
2. 保持石膏边缘部位的皮肤完整;。
石膏固定护理及并发症
石膏干固前的护理 1）加快干固：石膏从硬固到完全干固需要24---72小时；应创造 条件加快干固。 2）搬运：用手掌平托石膏固定的肢体，维持肢体的位置，避免 石膏折断； 3）体位：潮湿的石膏容易折断、受压变形。故须维持石膏固定 的位置直至石膏完全干固，病人需卧硬板床，用软枕妥善垫好石 膏术后8小时不要翻身，8--10小时后协助翻身。翻身及改变体位 时要注意保护石膏，避免折断。四肢包扎石膏时需将患肢抬高， 以察 a:观察皮肤色泽、温度； b:末梢血液循环，注意评估“5P”征：疼痛（pain)、苍白(pallor)、感觉 异常(paresthesia)、麻痹(paralysis)及脉搏消失(pulseless)。若有以上任何 一种异常，表明末梢循环障碍或神经受压，应立即通知医生采取措施，以 避免严重并发症； c:石膏有无潮湿、污染、变形或断裂；有无过紧或过松；有无异常热点； d:感染迹象e:石膏综合征； f:出血或渗血：注意石膏下有无出血或渗出。若血液或渗出液渗出石膏外， 用笔标记范围、时间，详细记录并报告医生。 2）皮肤护理 3）石膏清洁 4）石膏切开及更换 5）预防并发症：骨筋膜室综合征：主要由于骨筋膜室内压力增加 导致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变， 是一组症候群。常发生在受伤小腿和前臂的掌侧和背侧。临床表现为患肢 持续性剧烈疼痛、进行性加重，麻木，肤色苍白；肢体活动障碍，被动活 动时引起剧痛。 6）功能锻炼 ：注意生命体征变化，石膏内有无异味，有无血象异常；
石膏固定护理常规
石膏固定护理常规【一般护理】1、凡新上石膏患者应进行临床交接班，聆听患者主诉，并察看肢端皮肤颜色、温度、肿胀、感觉及运动状况，遇有血液循环阻碍，立刻报告医师，并辅助办理。
2、石膏未干前搬运患者时，需用手掌托住石膏，忌用手指捏压，注意保护石膏，不要变形与折断。
3、石膏包扎不宜过紧免得产生压迫感。
将患肢抬高，预防肿胀、出血，上肢可用垫枕踮起，使患肢高于心脏15 厘米，抬高低肢可用枕垫或悬吊法。
4、初期做石膏固定内的肌肉等长缩短锻炼，防备肌肉萎缩。
5、做健康肢体的主动活动及石膏固定外处正常关节活动。
石膏拆掉后要点做石膏固定部位的关节活动。
【预防压疮】1、常常察看和检查露在石膏外面的皮肤，石膏边沿及足跟、肘部等未包石膏的骨突处，检查有无水肿、擦伤等初期压疮症状，按压疮护理惯例护理，防备压疮形成。
2、要增强按摩，每天 2 次用手指蘸 50%乙醇伸入到石膏边沿里按摩，促使局部血液循环。
【出血察看】1、石膏里面切口出血时，可渗到石膏表面，出血多时可沿石膏内壁流到石膏外面，污染床单，察看石膏边沿及床单位有无血迹。
2、为了判断石膏表面上的血迹时候在扩大，可沿血迹界限用铅笔做记号，并注明时间，如发现血迹界限不停扩大，应报告医师。
第三节小夹板固定护理惯例1、按骨科一般护理惯例护理。
2、抬高患肢。
3、亲密察看患肢血运，如温度、颜色、感觉、肿胀及趾（指）活动状况。
一旦异样，实时报告医师办理。
4、察看捆扎夹板的布带松紧度，保持1cm挪动度。
5、敦促患者做主动肌肉缩短及关节功能锻炼。
第四节连续牵引护理惯例1、皮肤牵引护理惯例。
（1）按骨科一般护理惯例护理。
（2）牵引前洁净牵引部位皮肤。
（3）下肢牵引者，抬高床尾 25-30cm。
（4）保持牵引地点正确，被褥勿压在牵引绳上，不任意增减牵引重量及放松牵引装置。
（5）胶布牵引者，察看局部皮肤有无过敏现象，检查胶布能否滑脱、松懈、扩充板能否与足底平行等。
（6）皮套牵引者，骨突处需内衬棉垫或纱布、棉花，同时注意松紧度，严防皮套滑脱至踝部、足跟等处而致压疮。
石膏固定术的健康教育
石膏固定术的健康教育石膏固定术是一种常见的外科手术，用于治疗骨折或者关节损伤。
它通过将石膏固定在患部上，以稳定骨骼并促进愈合。
然而，术后患者需要特殊注意一些健康和护理事项，以确保手术的成功和康复过程的顺利进行。
本文将为您详细介绍石膏固定术后的健康教育内容。
1. 保持伤口清洁和干燥：术后伤口容易感染，因此保持伤口清洁和干燥非常重要。
每天用温水和无刺激性肥皂轻轻清洗伤口，并用干净的毛巾轻轻擦干。
避免用粉末或者药膏覆盖伤口，以免引起过敏或者感染。
2. 正确使用拐杖或者助行器：根据医生的建议，正确使用拐杖或者助行器有助于您的行动能力恢复和保持平衡。
请确保您使用正确的姿式和步伐，以避免二次受伤。
3. 进行适当的康复运动：康复运动对于手术后的康复至关重要。
根据医生或者康复师的指导，进行适当的康复运动，以匡助恢复肌肉力量和关节灵便性。
请注意，不要过度使用或者过度负荷患部，以免引起新的损伤。
4. 饮食和营养：保持均衡的饮食和良好的营养对于骨骼的愈合和康复至关重要。
增加高蛋白质食物（如鱼、肉和豆类）的摄入，以促进骨骼的愈合。
同时，摄入足够的维生素C、维生素D和钙，有助于骨骼的健康。
5. 定期复诊和咨询医生：术后定期复诊和咨询医生非常重要。
医生将检查伤口的愈合情况，并根据需要调整治疗方案。
如果您遇到任何疑问或者不适，请及时与医生取得联系。
6. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会延缓骨骼的愈合过程。
因此，在手术后的康复期间，应避免吸烟和饮酒，以促进骨骼的愈合和康复。
7. 增加血液循环：保持良好的血液循环有助于促进伤口的愈合和康复。
您可以通过定期进行腿部运动、按摩或者使用热敷来增加血液循环。
8. 心理健康：手术和康复过程可能对患者的心理健康造成一定的影响。
请与家人和朋友保持良好的沟通，寻求他们的支持和理解。
如果您感到情绪低落或者焦虑，可以寻求专业心理咨询师的匡助。
9. 避免受伤和摔倒：在康复期间，避免参预高风险的活动，如激烈运动或者攀爬高处。
石膏固定后患者的护理要点
石膏固定后患者的护理要点
1.在石膏未干前搬运患者时，注意勿使石膏折断或变形。
要用手掌托住石膏，不可用手指抓捏。
应设法加速石膏干固，可适当提高室温，或用灯泡烤箱、红外线照射烘开。
保持石膏清洁，防止大小便及食物污染。
2.四肢石膏固定患者患肢需抬高，预防或减轻肢体肿胀并悬空足根，防止受压。
下肢石膏注意防止足下垂及足外旋。
3.密切观察指或趾端血运、皮肤颜色、温度、肿胀、感觉及运动情况，遇有异常，及时报告医生并协助处理。
4.注意石膏固定肢体的保暖。
石膏内出现瘙痒时，禁止用筷子或毛衣针等硬物搔抓，以免损伤皮肤，引起继发感染，可用75%酒精棉签擦拭皮肤边缘止痒。
5.协助患者定时翻身更换体位，保持床单位清洁、干燥、平整，预防压疮的发生。
6.手术及有创口患者，如发现石膏被血或脓液浸透，应及时报告医生并协助处理。
7.鼓励并督促患者做石膏内的肌肉收缩活动和石膏近端及远端的关节活动，情况许可时，鼓励下床活动。
石膏绷带固定护理常规
石膏绷带固定护理常规
1、按骨科一般护理常规护理。
2、石膏固定前，需清洁局部皮肤，有伤口者先换药。
3、凡上石膏的患者，创面应平整。
4、石膏未干固前，不要随意搬动，防止变形、折断等。
5、新上石膏的患者床旁交班。
石膏远端暴露的肢体冬季应保暖，以防止冻伤。
6、严密观察患肢远端血液循环，如皮肤颜色苍白、发绀、剧烈疼痛、麻木时，
应立即报告医师对症处理。
7、有伤口的患者，观察渗血、渗液情况。
8、经常询问石膏固定患者，如出现局部疼痛、不适等，应酌情处理。
9、对行躯干石膏固定后的患者，观察有无石膏综合征(急性胃扩张)，并给予及
时处理。
对行头颈胸石膏固定者，24小时内密切观察其呼吸情况。
10、凡使用电烤箱石膏者，实行间断烤电，防止烫伤、电击伤；棉被不宜盖
严，以利水分蒸发。
全身麻醉患者清醒后才能使用电烤箱。
11、保持石膏清洁、干燥、边缘整齐。
对行髋人字石膏及石膏短裤的患者，
保持会阴部清洁。
12、定时给患者翻身，避免着凉，预防压疮和感染。
13、指导、鼓励患者多活动未固定的关节及肌肉，以免造成关节僵硬和肌肉
萎缩。
14、患者石膏拆除后，清洁皮肤，去掉皮痂。
指导患者加强肢体功能锻炼。
石膏固定病人护理常规
石膏固定病人护理常规（一）护理目标：石膏不变形、不折断；预防压疮；病人及家属能掌握石膏固定的相关知识。
（二）护理问题：1.自理缺陷与石膏固定肢体，医疗县直有关；2.有压疮的危险与石膏压迫肢体有关；3.潜在并发症石膏综合征肢体血循环障碍、肌肉萎缩；4.知识缺乏与不了解石膏固定后的自我防护知识有关。
（三）护理措施：1.常规护理（1）搬动病人时，应用手掌托住石膏，禁用手捏石膏；（2）石膏未干前，用灯泡烤干或用风扇吹干，干固后防止石膏受潮及污染；（3）抬高肢体，保持功能位，石膏下用软枕支垫；（4）定时翻身，预防压疮和坠积性肺炎。
2.病情观察（1）患肢末梢血循环情况；（2）石膏边缘有无渗血及擦伤，浸湿时用作标记通知医生。
头颈部、胸部、腹部石膏固定者应注意观察患者有无呼吸困难及腹部不适；（3）认真倾听患者主诉，如出现固定部位持续性疼痛，应考虑压疮及时报告医生。
（四）功能锻炼指导未固定关节的功能锻炼和固定部位的肌肉等长收缩活动，预防肺用性肌肉萎缩，骨质疏松，关节僵硬。
（五）健康教育1.向患者讲解石膏固定的目的、作用和意义。
2•告诉病人和家属预防石膏变形、折断的相关知识。
3.鼓励病人及时说出身体的不适。
及早发现问题。
4.告诉病人及家属石膏未干前，不要使其受潮。
5•搬动石膏固定的患肢，应不能使其折角和断裂。
6•教会病人和家属避免石膏污染的知识和技巧。
防止吃饭时弄湿石膏，正确放置便盆，及时清除伤口分泌物，引流管的冲洗，抬高患肢，观察压疮先兆表现，利用嗅觉等。
7•日常活动教会患肢锻炼方法，指导肢体肌肉收缩活动和关节屈伸活动，尽早下床活动，石膏拆除后按摩肌肉，加强主动活动。
8.综合征的发生和表现主要表现为：腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。
石膏固定患者的护理
02
石膏固定患者的术前护理
Chapter
心理护理
01
02
03
介绍手术过程
向患者介绍手术的目的、 过程和注意事项，帮助患 者了解手术并减轻紧张情 绪。
解答疑问
耐心解答患者的疑问，提 供必要的支持和安慰，增 强患者的信心和安全感。
放松技巧
教导患者一些放松技巧， 如深呼吸、冥想等，以缓 解紧张情绪和焦虑感。
06
石膏固定患者的出院指导
Chapter
功能锻炼指导
01
总结词
早期、科学、适度
02
03
04
早期
在医生指导下尽早开始功能锻 炼，有助于预防关节僵硬和肌
肉萎缩。
科学
根据石膏固定的部位和医生建 议，选择合适的锻炼方法和强 度，避免过度运动造成伤害。
适度
每次锻炼时间不宜过长，避免 疲劳和疼痛，根据恢复情况逐
指导患者进行抬腿训练，以促进 下肢血液循环和预防下肢深静脉 血栓形成。
05
石膏固定患者的并发症及处理
Chapter
血液循环障碍
原因
石膏绷带包扎过紧，或者肢体位置不当，导致血液循环受阻。
症状
疼痛、麻木、手指或足趾颜色改变、皮肤温度下降等。
处理
及时通知医生，根据情况重新调整石膏绷带松紧度，或重新安置 肢体位置。
素等。
康复训练
在医生许可的情况下，协助患者 进行石膏固定部位附近的关节活 动训练，以预防关节僵硬和肌肉 粘连。
鼓励患者进行适当的活动和锻炼 ，以预防并发症的发生，如坠积 性肺炎、压疮等。
肌肉收缩训练 关节活动训练 抬腿训练 预防并发症
指导患者进行石膏固定部位的肌 肉收缩训练，以预防肌肉萎缩和 促进血液循环。
石膏固定护理常规
石膏固定护理常规
一、概念：
医用石膏是利用其加热、脱水，再遇水分时便可结晶硬化的特性，以达到固定骨折，制动肢体的目的，常用于骨折整复后的固定，畸形矫正，关节损伤及关节脱位复位后的固定等。
二、护理：
1、参见ICU—般护理常规。
2、寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖，以免受冷患肢远端肿胀。
3、保持石膏清洁、干燥并防折断，石膏干固后，翻身时采用滚动法，勿对关节处施成角的应力。
4、仔细观察肢体远端的血运、感觉和运动。
观察石膏边缘皮肤有无擦伤及刺激现象，受压点及骨突部给予按摩，预防压疮发生。
5、石膏处渗液或渗血，记录其开始时间、速度、范围及
色泽，如血迹边界不断扩大，则为继续出血征象；石膏内有腐臭气味或局部压迫症状，警惕有伤口感染；；出现瘙痒时应告之病人不可将任何物品伸入石膏下面抓痒，以免皮肤破损，必要时可滴入乙醇止痒。
发现以上异常情况及时报告医生处理。
6、胸部、腹部石膏固定后应警惕发生石膏综合征，一旦发生，应立即剖开石膏，并适当变换体位。
7、石膏拆除后，先用油脂涂抹石膏内皮肤，6〜8h后再对皮肤进行清洁处理。
这时病人常感不适，关节有僵硬感，多半出现体位性肿胀，甚至皮肤发紫。
应指导病人做主动活动，间断地抬高患肢，按摩局部肌肉2〜3次/d。
8、指导病人加强未固定部位的功能锻炼及固定部位的肌肉等长舒缩活动，定时翻身，预防废用性骨折疏松、关节僵硬。
石膏固定术后的护理
石膏固定术后的护理
术后第一天：
1.确保患者的石膏固定完全干燥，不要让它潮湿或弄脏。
2.保持患者适度的休息，避免剧烈运动或长时间站立，以免石膏受损。
3.给患者提供必要的疼痛缓解药物，以减轻手术后可能出现的不适。
术后第二天至第七天：
1.患者应该避免水对石膏的浸泡，尽量不要洗澡，以免使石膏松动。
2.帮助患者进行身体部位的清洁，如使用湿纸巾擦拭或使用漱口水清
洁口腔。
4.给患者提供膳食上的适当指导，以保证合理的营养摄入，有助于促
进伤口的愈合。
术后第一周至第三周：
1.在医生的指导下，逐渐开始进行康复锻炼。
这包括逐渐增加局部肌
肉的活动范围和力量训练。
2.定期检查石膏，确保它的稳固性和任何潜在的问题。
3.在进行日常生活活动时，患者需要格外小心，避免受伤或撞击到石膏。
4.如果患者感到不适或疼痛加剧，应及时就医。
术后第四周至第六周：
1.在医生的指导下，逐渐增加康复锻炼的强度和持续时间。
2.定期进行石膏更换，以确保伤口的清洁和愈合。
3.遵循医生的建议，使用辅助器具如支具、拐杖等，以减轻患者的负担和增加稳定性。
4.保持积极乐观的心态，鼓励患者坚持康复训练，遵守医嘱。
总体护理建议：
2.鼓励患者进行适量的运动和锻炼，以提高肌肉力量和关节灵活性。
3.保持石膏区域干燥和清洁，避免污染和感染。
4.提供必要的心理支持，帮助患者应对术后的不适和康复过程中的挑战。
5.定期复诊，根据医生的建议进行康复和治疗。
总结：。
石膏固定的护理要点
石膏固定的护理要点石膏固定是一种常见的护理方法，它可以用来固定骨折或关节扭伤的部位，以便促进骨骼的正常愈合和康复。
石膏固定需要一定的护理，以确保固定的效果和患者的舒适感。
以下是石膏固定的护理要点。
首先，在石膏固定施行后的头几天，患者需要保持固定部位的休息和抬高，这有助于减轻肿胀和疼痛。
在睡眠时，患者应该使用额外的枕头，以保持固定部位的高处。
其次，保持石膏固定的干燥非常重要。
患者在洗澡或洗手时需要避免石膏部位接触水。
可以使用塑料袋或专门的石膏防水套将固定部位包裹起来，以防止水的渗入。
另外，在湿天气或患者出汗时，要及时使用吹风机低温吹干石膏固定部位。
第三，患者需要注意日常生活中的动作，避免剧烈运动或碰撞到石膏部位。
尽量避免与其他人接触，以免造成固定部位的受伤或移位。
如果患者需要使用拐杖或助行器，要确保正确使用，以减少对石膏固定的影响。
此外，定期进行复查是石膏固定护理的一个重要环节。
患者需要按照医生的嘱咐，在规定的时间前往医院进行复查，以确保固定的效果。
在复查时，医生会对固定部位进行进一步评估，必要时调整固定方式或石膏。
最后，石膏固定的护理还包括饮食和补充营养的指导。
患者需要注意保持良好的饮食习惯，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨骼的正常愈合。
如果需要，医生会根据患者的具体情况给予相关的营养补充建议。
总之，石膏固定的护理要点包括：保持休息和抬高、保持干燥、避免剧烈运动与碰撞、定期复查和合理的饮食调理。
通过正确的护理，可以帮助患者更好地康复，并尽早恢复正常生活。
但请注意，以上内容仅供参考，具体的护理要点还需要根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
石膏固定动态护理常规
石膏固定动态护理常规
1.局部观察
（1）严密观察患肢有无苍白、厥冷、疼痛、发绀、感觉减退及麻木等，如发现异常应及时通知医生并妥善处理。
（2）石膏未干透时尽量不移动病人，以免石膏变形、断裂，形成压迫点，影响固定。
（3）用温水将指（趾）末端石粉迹拭去，以免影响观察。
（4）保持石膏清洁，勿使粪便、尿液、食物污染石膏。
（5）肢体肿胀消退后石膏松动时应及时更换石膏，以防骨折移位。
（6）预防压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染。
2．体位
一般将肢体置于功能位，下肢石膏固定后可抬高20-30度，上肢石膏固定后用绷带或三角巾悬挂，将前臀抬高，以利于静脉回流，减轻肿胀。
3．饮食
鼓励病人多饮水，进高蛋白，高热量，高纤维素，易消化的饮食，多食蔬菜、水果，防止便秘。
4．功能锻炼
（1）向患者告知功能锻炼的意义，取得合作。
（2）石膏固定当日即进行足趾或手指的主动屈伸联系。
（3）下肢石膏固定后进行股四头肌等长收缩联系（股四头肌肌腱损伤、断裂者除外）每日3到4次，每次30组。
（4）上肢石膏固定后进行握拳及各手指屈伸练习，每日5到6次，每次30组。
（5）功能锻炼应由少到多，循序渐进，锻炼时忌用力过大过猛。
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化学反应，逐步硬化并放出热量 ， 这是患者肢体有灼感，但灼 热感过 后病人又会因石膏未干 而感到湿冷， 这些都是正常现 象，对肢体不会有 任何影响， 要解除疑虑，固定后不 要随意
乱动，以免影响固定效果。在临 床上常用的有高分子夹板和普通 石膏两种材料。
高分子夹板和普通石膏的区别
高分子夹板：传统石膏的替代品、 固 化时间短、强度高、透气、易拆 除、x 线透视效果好。
石膏固定术后的常见并发症
1、骨筋膜室综合症
包扎过紧，肢体进行性肿胀时， 在前 臂或小腿造成骨筋膜室综合症， 因而石膏 松紧应适宜，严密观察肢 端血运。（骨筋 膜室综合症是指由 于骨筋膜室内急性严重 缺血而发生 的一系列病理改变，主要为不 同程 度的肌肉坏死和神经变性， 从而引起 相应的临床症状和体征， 肢体坏死，甚至 肢体残废。)
学习目标
1、石膏固定的概述 2、熟悉石膏固定的操作要点 3、掌握石护理膏固定患者的并发症及护
理
石膏固定的概述
石膏固定是骨折复位后常用的外固定方 法之一，它使用简便易行， 固定作用可 靠，它使用方法简单， 硬化迅速，能够 随意和身体形态符 合，因此石膏固定在 骨科得到广泛 应用。 医用石膏是一种白 色粉末状熟石 膏，化学成CaSO4.2H2O ， 当 使用石膏绷带包扎后，石膏和水发生
7、肌肉萎缩（废用性） 神经感受器刺激少，因而神经的 离心性冲
动降低，造成局部组织的血 液供应和物质代 谢降低。 8、关节僵直
肢体长时间固定而不注意功能锻炼时，静脉 和淋巴回流不畅，患 肢组织中浆液纤维渗出 物和纤维蛋 白沉积，使关节内外组织纤维性 粘 连，同时由于关节囊及周围肌肉的 挛缩， 关节活动可有不同程度的障 碍。
5.化脓性皮炎 固定部位皮肤不洁、有擦伤或软 组织挫伤
或因局部压迫而出现水泡， 因此，应将肢体 清洁干净，一般不 需剃毛，突出部位加以衬 垫，如有 伤口则更换敷料。 6、骨质疏松
大型石膏固定后，由于范围广、时 间长， 导致废用性骨质脱钙，骨质疏 松、泌尿系结 石，不利于骨折愈合及 骨折修复，因此应每 日做肢体按摩及 各关节活动锻炼。
位置
石膏固定术的禁忌症
1、 确诊或可疑伤口有厌氧细菌感染 者。 2、 进行性浮肿患者。 3、全身情况恶劣，如休克病人。 4、严重心、肺、肝、肾等疾病患者、 孕妇、进行性腹水患者禁用大型石膏。 5、新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定。
石膏固定的操作步骤
一、石膏绷带的包扎 包扎石膏的基本方法：环绕包 扎时，一般由肢体的近 端向远端缠 绕，且以滚动方式进行。切不可以 拉紧绷 带，以免造成肢体血液循环 障碍。操作要迅速、敏捷、 准确，两手互相配合，因石膏易于成形，石膏绷带的 包扎必须在成形前数分钟内，完成，否则可减低石膏 固定效 果。有创面者立将创面的位置标明， 以备开窗。
胃肠减压，纠正水电解质紊乱，必 要时洗胃。
石膏固定术后病人的护理
1、注意观察肢体的血液循环情况、 肿胀程度及运动感 觉的变化
2、抬高患肢，以促进静脉和淋巴 回流，减轻肿胀，患 肢抬高15-30 度。
1、石膏托：适用于四肢长管状骨折及四 肢软组织损伤 暂时固定，宽度包绕肢 体周径的2∕3，分石膏单托、 双托，厚 度一般为8-12层。
2、石膏管型：适用于四肢骨折固定或四 肢骨折内固定 术后。
3、肩人字型石膏：肩部、肘部及臂中骨 折或矫形术后
4、石膏背心：第二胸椎至第三腰椎 之间的脊柱损伤、结核或脊柱融合术 后。固定范围：前面起自胸骨柄，下 至耻骨联合；后面起自肩胛骨下角， 下至骶骨中部；侧面起自腋下8cm， 下至股骨大转子 5、髋人字型石膏：适用于髋部大腿 部骨折的病人，另外在某些矫形术后， 如股骨截骨术、髋关节融合术、髋关 节病灶清除术
9. 石膏综合征 常见于石膏背心固定术后的病 人，发生以急性胃
扩张为主要特征 的一系列生理改变。其原因⑴肠系 膜上动脉压迫十二指肠横部⑵脊柱 腹部手术刺激神经 及后腹膜引起神 经反射性急性胃扩张⑶过度寒冷、 潮湿，也可导致胃肠功能紊乱。应 注意：⑴包扎时不 宜过紧，上腹部 应留空隙⑵脊柱不宜伸展过度⑶促 进石膏快干⑷腹部热敷⑸少量多餐， 进食易消化的食 物。一旦发生，应 即剖开石膏，适当变换体位，持续
绷带基本缠绕方法
二、肢体位置
般肢体应固定在关节功能位。 ➢ 肩关节—外展75~9 0°、前屈 15~30°、不旋转 ➢ 肘关节—90°屈曲 ➢ 腕关节—15~30度背屈、稍尺偏 髋关节—外展
10~20°、屈曲10~15°、 无旋转 ➢ 膝关节—伸直或屈曲5~10 ° ➢ 踝关节—90°中立
几种常用的石膏类型
普通石膏：不透气、不透x线、怕 水。
临床特点对比表 对患者的好处
对医疗人员的好处 其他
可
常温可激活硬化
安全、透气、清凉 没有过敏反应
容易去出、卫生
20分钟内承受重 量
伤口容易留孔处理
无毒、无化学反 应
高分子夹板的使用方法 1、根据不同的部位选用相应的规格。 2、打开包装，取出夹板，在常温水 中浸没5-6秒并挤压2-3次。 3、取出后挤去或用干毛巾出去多余 水分。
小腿筋膜间室 前臂筋膜间室
2、神经损伤: 以腓总神经，尺神 经，桡神经较易发生
受压损伤， 故行石膏固定时，腓骨头、颈 部 与肘后及后上方均应加以软垫。 3、坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感 染为长期 卧床的三大并发症。 4、压迫性溃疡
多因石膏包扎压力不均，石膏 变形，一 般病人表现为：局部持 续性疼 痛不适，溃 疡形成及组织坏死后， 石膏局部有臭味及 分泌物，应及时 开窗检查。
4、把夹板覆盖在需要固定的部位， 用绷带缠绕即可。
5.根据需要进行塑性。
石膏固定术的适应症
1、损伤治疗
⑴ 骨折整复后的固定，尤其是某些 小夹板 难以固定部位的骨折
⑵ 关节脱位复位后的固定 ⑶ 关节损伤的固定 ⑷ 周围神经血管肌腱断裂或损伤手 术修复
后的固定。
2、畸形预防、矫正治疗畸形，先天 性 髋关节脱位的维持固定 3、炎症局部制动，减轻或消除患肢 的 负重，以保护患肢。 4、成形术后固定，以保持肢体的特 殊