2013《外科学》总论试题第八版

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2013外科学 总论 习题集 带答案第八版

2013外科学 总论 习题集 带答案第八版

B.消毒法
C.两者都是
D.两者都不是
7、火烧法属于

8、煮沸法属于

9、甲醛熏蒸法属于

10、戌二醛溶液属于

[X 型题]
11、关于火烧灭菌法,下列那项是正确的

A.紧急情况下可用
B.95%酒精点火直接燃烧
C.锐利器械易于变钝失去光泽
D.保持方便,为一般情况下常用的方法
E.只适用于金属器械的无菌
12、高压蒸气灭菌器有下列注意事项
答:有 4 种:肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法和碘伏(或碘复)刷手法
外科病人的体液失调
填空题
1、人体的体液可分为

两部分。
2、无功能性细胞外液占体重的
,占组织间液的
左右。
3、血液中最主要的缓冲系统是

4、典型的高钾血症心电图改变为早期出现T波
,QT间期
,随后出现
QRS
,PR间期

5、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T波
B.胃液丧失过多
C.缺钾
D.酸性物质过多
E.肾功能不全
53、代谢性碱中毒的主要原因

A.肺泡通气及换气功能减弱 B.胃液丧失过多
C.碱性物质摄入过多
D.缺钾 E.应用呋噻米等利尿剂
四、名词解释
容量失调
浓度失调
成分失调
功能性细胞外液
无功能性细胞外液
五、问答题
等渗性缺水的常见病因、临床表现、诊断和治疗:
C.5、0 mmol/L
D.5、5 mmol/L
E.6、5 mmol/L
11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为

2013外科学总论本科试题第八版

2013外科学总论本科试题第八版
30 次/分,尿量 20mL/h,选用哪种血管活性药物最适宜? A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.苯肾上腺素(新福林) 13.下列有关体液的叙述,哪项是正确的? A.成年女性的体液量约占体重的 60% B.细胞内液量在男性约占体重的 40%,绝大部分 存在于骨骼肌中 C.血浆约占体重的 10% D.脑脊液,关节液,消化液等都属功能性细胞外液 E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为 260~280mmol/L 14.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求? A.每日供氮应达 0.2~0.24g/kg 体重 B.氮(g)和热量之比为 1:100kcal C.含有适量的电解质,维生素和微量元素 D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为 1:2 15.局麻药的麻醉效能主要决定于: A.pKa(离解常数) B.相对分子质量 C.浓度 D.脂溶性(分配系数) E.蛋白结合 16.当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运 动阻滞深度的做法是: A.1:200000 加入肾上腺素 B.增加局麻药的容量 C.增加局麻药的浓度 D.增加局麻药 的剂量 E.病人头低位 17.经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留: A.5 天 B.7 天 C.10 天 D.14 天 E.21 天 18.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的(B) A.3% B.5% C.7% D.10% E.15% 19.下列哪项不符合低钾血症的临床表现? A.肌无力,腱反射减退 B.腹胀,肠麻痹 C.心率快,心律异常 D.代谢性碱中毒 E.尿 量少,呈碱性 20.下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的? A.是由体内[HCO3-]减少引起的 B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C.呼气中可有酮味 D.血清 pH 降低 E.症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗 21.下列哪种疾病不需应用抗菌药物? A.毛囊炎 B.丹毒 C.开放性骨折 D.结肠手术前 E.人工关节术后 22.下列关于创伤修复的叙述,哪项是不正确的? A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织 B.现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础 C.组织修复前期以合成代谢为主 D.组织修复中,巨噬细胞和多种介质参与这个过程 E.酶类在创伤修复中起着重要的催化作用 23.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,以下列哪种最多见? A.区域淋巴结转移 B.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移 C.经皮肤真皮层淋巴管的转移 D.在毛细淋巴管内形成癌栓 E.经皮肤淋巴管转移 24.哪些不需使用完全肠外营养? A.短肠综合征 B.溃疡性结肠炎长期腹泻 C.胆囊造瘘术后 D.坏死性胰腺炎 E.癌肿 化疗致严重呕吐 25.有关外科感染,下列哪项不正确?

2013外科总论试题(二)第八版

2013外科总论试题(二)第八版

外科总论试题(二)一、名词解释:1、非少尿型肾衰——当24小时尿量大于800毫升,血中肌苷尿素氮进行性增高称为非少尿型肾衰2、癌症的三级预防——早期发现、早期诊断和早期治疗癌症,以降低癌症的死亡率和提高治愈率。

3、心肺脑复苏——针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施。

即以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主博动,并尽量维持脑组织的灌流4、高敏反应——用小量局麻药即出现毒性反应症状者,称为高敏反应5、痈——临近多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。

二、单项选择题:1、手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域:( C )A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm2、代谢性酸中毒最明显的表现是:( B )A.疲乏、眩晕B.呼吸深快,呼出气带有酮味C.心率加快,血压偏低D.腱反射减弱或消失E.以上都不是3、休克病人应采用的体位是:( E )A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.15°~30°头高脚低斜坡卧位E.头部和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°卧位4、脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是:( B )A.局部浸润麻醉B.指神经阻滞C.臂神经丛阻滞D.表面麻醉E.基础麻醉5、破伤风最先受累的肌群是:( A )A.咀嚼肌B.表情肌C.颈肌D.背腹肌E.四肢肌6、属于真性肿瘤的是:( A )A.皮样囊肿B.表皮样囊肿C.皮脂腺囊肿D.腱鞘囊肿E.以上都不是7休克病人在补充足够量的液体后,中心静脉压正常,血压偏低,应给予:A.A血管收缩药 B.血管扩张药 C.利尿剂 D.强心药 E.大剂量糖皮质激素8、肠外营养最严重的并发症是:( E )A.气胸B.血管损伤C.神经损伤D.胸导管损伤E.空气栓塞9、多器官功能不全综合征最常见的表现是( B )A.急性肾衰竭B.成人型呼吸窘迫综合征C.急性肝衰竭D.应激性溃疡10、沾染伤口是指( D )A.伤口内致病菌已引起化脓B.伤口内分泌物较多,而炎症不著C.四肢手术切开缝合之伤口D.伤口内有致病菌存在,尚未发生感染11、椎管内麻醉术前应用阿托品是为了( D )A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抑制迷走神经反射12、多种原因引起的休克都有一个共同点( C )A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量锐减D.中心静脉压下降13、适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是( C )A.2.5%~3%碘酊B.75%酒精C.0.1%苯扎溴铵D.10%甲醛14、等渗性缺水病人输入大量等渗盐水会出现:( E )A.高钠血症B.低氯性酸中毒C.低氯性碱中毒D.高氯性酸中毒E.高氯性碱中毒15、女性,25岁,面部刀刺伤12小时,刀口长4cm,深0.7cm,最适当的治疗措施是( A )A.清创缝合B.延期缝合C.换药D.理疗E.热敷16、在下列引起代谢性酸中毒的原因中,哪一项是错误的( D )A.急性腹膜炎B.休克C.长期禁食D.长期反复呕吐E.急性肾衰竭17、电烧伤损害的特点( B )A.外重内轻B.外轻内重C.出口重于入口D.进行性坏死少见E.不宜反复清创18、关于吸入性损伤( E )A.损害程度相当于6%体表烧伤B.主要损害是喉头水肿C.无声音嘶哑可否定吸入性损伤D.致伤因素是高热力 E.致伤因素是热力加上吸入有害气体19、伤口边缘整齐,小而深,出血多,深部组织的神经、血管可能也被损伤,应为( C )A.挫伤B.擦伤C.刺伤D.撕裂伤E.挤压伤20、携带下列哪一种基因者易患乳腺癌(B )A.P53B.BRCA-1C.APCD.Her-2/NeuE.ras三、多项选择题1、良性肿瘤的表现( ABCD )A.瘤细胞为正同种分化成熟的细胞B.一般呈现膨胀性生长C.病程发展速度慢D.境界清楚,有完整包膜E.绝不会转化为恶性肿瘤2、心肺复苏过程中,脑保护的措施包括( ABCDE )A.头部低温B.脱水利尿C.应用肾上腺皮质激素D.肌肉松驰E.过度通气3、休克代偿期的表现是( ABCE )A.烦燥不安、口渴B.心率加快C.血压正常或稍高D.脉压差增大超过30mmHgE.尿量正常或减少,比重增高4、防治大面积Ⅲ度烧伤全身性感染的关键措施(A E )A.及时纠正休克B.大剂量抗生素C.依靠外用药D.支持疗法E.早期切痂、植皮5、输血过敏反应的治疗是(A B C )A.根据过敏反应程度,考虑是否立刻终止输血B.用抗过敏药物C.合并呼吸困难作气管插管或切开D.碱化尿液E.脱敏治疗四、 简答题:1、胸外心脏按压有效的标志有哪些?答:⑴可触及颈动脉或股动脉的博动,⑵可测得血压达80~100mmHg,⑶发绀减轻或消失,皮肤转为红润,⑷瞳孔立即缩小并有光反应者,预后较好。

外科学总论考试试题

外科学总论考试试题

外科学总论考试试题[A1 型题 ]1、 常用于手术室内空气的灭菌方法是A 、 打开门窗,使空气流通即可B 、 气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒C 、 紫外线照射D 、 绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可E 、 电离辐射 2、 铺好无菌中单后,如果位置不准确,移动无菌巾位置的原则是A 、只能由手术区向外移B 、只能由手术区向下移C 、只能由手术区向上移D 、只能向手术区内移E 、只能由手术区向对侧移 3、 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A 、 5cmB 、 10cmC 、 15cmD 、 20cmE 、 30cm 4、 代谢性酸中毒最突出的表现是A 、疲乏、眩晕、嗜睡B 、 感觉迟钝或烦躁C 、 呼吸深而快 , 呼气中带有酮味D 、 心率加快 , 血压偏低E 、 神志不清或昏迷5、 低渗性缺水、重度缺钠导致休克时,应快速输入A 、5%氯化钠溶液B 、复方氯化钠溶液C 、平衡盐溶液D 、晶体溶液和胶体溶液E 、晶体溶液和升压药物 6、 简易估计正常成年人体热量需要方法是:以公斤体重计,每天基本需要量为A 、 10-15kcalB 、 15-20calC 、 20-25kcalD 、 25-30kcalE 、 30-35kcal 7、 高血钾最危险情况是A 、心跳骤停B 、腹胀C 、肠梗阻D 、呕吐E 、呼吸抑制 8、 CPR 后因缺氧最易引起并发症是A 、肺水肿B 、脑水肿C 、心功能衰竭D 、肾功能衰竭E 、肝功能衰竭 9、 列术后引流管的处理方法中,哪项错错误的A 、对各种引流管应注意有无堵塞、扭曲、脱出B 、注意记录引流液的颜色和量C 、置于胆道的“T”形管引流应在术后第2天拔出D 、胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E 、乳胶片引流多在术后24~48小时拔出 10、 麻醉时最容易和最先受到影响的重要功能是A 、心功能B 、肾脏功能C 、呼吸功能D 、肝脏功能E 、免疫功能 11、 低钾血症最初表现是A 、口苦B 、恶心、呕吐C 、肌无力D 、肠麻痹E 、心电图出现T 波降低、变宽、倒置等 12、 健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血A 、 500mlB 、 800mlC 、 1000mlD 、 1200mlE 、 1500ml 13、 库血保存的时间不超过A 、3天B 、1周C 、2周D 、3周E 、5周 14、全麻术后未清醒的病人,最适宜的体位A 、仰平卧位B 、仰平卧侧头位C 、头低足高位D 、侧卧位E 、半卧位 15、 诊断术后肺不张较有意义的体征是A 、术后早期发热,呼吸及心率增快B 、白细胞及中性粒细胞增高C 、胸部叩诊呈浊音或实音D 、听诊有局限性湿性罗音E 、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音 16、 严重挤压伤的早期并发症,下列哪项不会出现A 、骨筋膜室综合症B 、休克C 、脂肪栓塞D 、气性坏疽E 、急性肾功能衰竭 17、 脓血症与败血症最主要的鉴别点是A 、血液细菌培养阳性B 、贫血C 、转移性脓肿D 、寒战、高热E 、白细胞增加一、选择题(每小题1分,共50分) (单项选择题,答案填在下列表格中)18、开放性气胸的现场急救措施是A、吸氧、输液B、胸穿抽气C、清创术D、立即用清洁物品填塞伤口E、镇静、止痛19、肉瘤的概念是A、来自上皮组织的肿瘤B、来自上皮组织的恶性肿瘤C、来自软组织的恶性肿瘤D、来自间叶组织的恶性肿瘤E、来自肌肉组织的恶性肿瘤20、非胃肠道手术,术前应禁食A、2小时B、4小时C、8小时D、12小时E、24小时21、腹腔脓肿定位后的处理是A、局部热敷B、广谱抗生素C、引流D、制动E、半卧体位22、最常见的影响创伤愈合的局部因素是A、伤口感染B、局部循环障碍C、损伤范围大D、局部缝合过紧E、合并组织继发性损伤23、可用于作为器官移植的供者有A、尚未控制的全身感染者B、脑原发性恶性肿瘤C、HIV者D、脓毒症血培养阳性E、以上均不可以24、术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的A、术前提高营养状况B、术中必要时作皮肤减张缝合C、术后及时处理腹胀D、腹带作适当的腹部包扎E、咳嗽时最好取高坡卧位25、肠内营养常见的并发症是A、感染、腹痛、腹泻B、呕吐、感染、腹痛C、误吸、腹胀、腹泻D、严重肝功能损害腹胀、腹泻E、感染、呕吐、腹痛26、我国采用烧伤深度判断分类方法是A、三度法B、三度二分法C、三度四分法D、四度法E、四度五分法27、麻醉前用药的目的不包括A、消除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阈,缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射28、在我国,常用于肝癌普查的检查是A、超声检查B、AFPC、腹部X 线摄片D、放射性核素肝扫描E、MRI29、脓性指头炎切开减压引流的指征是A、红肿B、发热C、搏动性跳痛D、出现波动后E、针刺样疼痛30、浅II°和深II°烧伤的共同特点是A、都有疼痛和水泡B、基底红、均匀、潮湿C、都有血管栓塞症D、2周左右愈合E、都有瘢痕增生[A2 型题]31、患者,女性,手术后给予输血补充血容量,输血1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压16/12kpa,应考虑为A、溶血反应B、发热反应C、疟疾感染D、体温中枢受损E、过敏反应32、慢性肠梗阻病人,10天来每天呕吐大量胃肠液,每天给其输液为10%葡萄溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。

2013《外科学》试题库第八版

2013《外科学》试题库第八版

C. 挂线疗法
D. 痔环切
除术
E. 无需特殊治疗
10. 门脉高压症分流术的最主要缺
点是∶
A. 手术复杂,不易推广
B.
肝性脑病发生率高
C. 容易发生血栓形成
D.
不能迅速纠正脾亢
E. 肝脏功能更加受损
11. 下列哪项不是早期急性乳腺炎
的表现?
A. 局部肿胀有压痛
B. 搏
动性疼痛
C. 同侧腋淋巴结肿大
D. 体
52、烧伤病人发生多器官系统功能 衰竭的最主要原因是: A、呼吸道烧伤 B、烧伤休克 C、创面感染 D、抗生素损害 E、肺部感染
关节间隙增宽,关节面正常,首先
应考虑的诊断是:
A.风湿性关节炎
B.类风
湿性关节炎
C.创伤
性滑膜炎
D.滑膜结核
E.退行
性关节炎
44、某男,11 岁,其母患有开放性
肺结核,左髋疼痛三月,向膝部放
射,检查:消瘦,左髋关节屈曲内
收畸形,外展,外旋受限,X 线,
关节间隙变窄,最大可能的诊断是
A.类风湿性髋关节炎
染性肝炎
C.急性胆囊炎,
胆结石
D.壶腹部肿瘤
E.溶
血性黄疸
36、判断甲亢术前准备,病情控制
是否理想,下列哪项指标最主要?
A.每日睡眠达 9 小时
B.
体重增加 3 公斤
C.突眼度减少 2mm
D.
腺体变实,由Ⅲ0肿大缩小至Ⅱ0肿

E. 脉 率 80 次 / 分 , 血 压
15.6/10.4KPa(120/80mmHg)
其最可能的情况是什么?
A. 加压螺纹钉松动
B. 骨
折未愈合

2013外科学(中级)习题集第八版

2013外科学(中级)习题集第八版

外科学(中级)习题集一、 A1 型题:每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第 1 题原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为 A 、高血浆肾素 B 、低尿钾 C 、尿钾排出增加 D 、高血钾 E 、血醛固酮水平降低正确答案: C第 2 题关于尿路结石对泌尿系统的危害,下列哪项是错误的 A 、诱发痛风发作 B 、泌尿系梗阻 C 、直接损伤 D 、泌尿系感染 E 、泌尿系恶性变正确答案: A第 3 题男性, 67 岁。

B 超发现膀胱内结石直径 1 . 5cm ,合并膀胱憩室,适用何种治疗A 、膀胱切开取石 B 、膀胱镜机械碎石 C 、自行排石 D 、 ESWL E 、中药排石正确答案: A 第 4 题 BPH 的鉴别诊断中不包括 A 、膀胱憩室 B 、神经源性膀胱 C 、前列腺癌 D 、膀胱颈挛缩 E 、尿道狭窄正确答案: A第 5 题 68 岁,女性,间歇无痛全程肉眼血尿 1 个月。

查体:左肾下极可及, B 超提示左肾占位病变, IVP 肾盂肾盏受压,尿细胞学 ( 一 ) ,膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是 A 、左肾囊肿 B 、左肾结石 C 、左肾母细胞瘤 D 、左肾盂肿瘤 E 、左肾癌正确答案: E第 6 题下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率 A 、肾乳头状瘤B 、肾母细胞瘤C 、肾错构瘤D 、肾盂癌E 、肾癌正确答案: B第 7 题以下有关泌尿系梗阻的病因中哪一项说法是错误的 A 、老年男性最常见的是前列腺增生症 B 、女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关 C 、膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻 D 、肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴 E 、先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因正确答案: D第 8 题尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久 A 、 30 ~ 40 天B 、 1 ~ 3 天 C 、 21 ~ 28 天 D 、 10 ~ 14 天 E 、 4 ~ 5 天正确答案: D二、 A3 型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

外科学总论试题及答案解析

外科学总论试题及答案解析

外科学总论试题及答案解析一、单项选择题1. 下列哪项不是无菌术的基本原则?A. 保持无菌物品的无菌状态B. 严格执行无菌操作规程C. 穿戴无菌手术衣和手套D. 手术室内可以随意交谈答案:D解析:无菌术的基本原则包括保持无菌物品的无菌状态、严格执行无菌操作规程以及穿戴无菌手术衣和手套。

手术室内随意交谈可能会通过飞沫传播细菌,违反了无菌术的原则。

2. 以下哪个选项是T形引流管的主要用途?A. 胸腔闭式引流B. 腹腔引流C. 胆汁引流D. 脑脊液引流答案:C解析:T形引流管因其独特的结构,常用于胆汁引流,可以在手术后帮助胆汁从胆道排出,减少感染风险。

3. 术后患者出现恶心、呕吐,以下哪项措施是不正确的?A. 调整患者的体位B. 给予止吐药物C. 立即进行腹部X光检查D. 询问患者是否有梗阻症状答案:C解析:术后患者出现恶心、呕吐时,首先应调整患者的体位,给予止吐药物,并询问患者是否有梗阻症状。

立即进行腹部X光检查并不总是必要的,应根据患者的具体情况和医生的判断来决定。

二、多项选择题4. 开放性创伤的急救处理措施包括哪些?A. 立即止血B. 保护伤口C. 尽快缝合伤口D. 给予抗生素答案:A、B、D解析:开放性创伤的急救处理首先应立即止血,保护伤口不受进一步污染,并考虑给予抗生素预防感染。

伤口缝合通常在清创和评估伤口情况后进行,而不是立即。

5. 下列哪些因素可能影响麻醉的效果?A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 麻醉药物的剂量D. 患者的焦虑程度答案:A、B、C、D解析:麻醉效果受多种因素影响,包括患者的年龄、体重、麻醉药物的剂量以及患者的焦虑程度。

年龄和体重影响药物的分布和代谢,药物剂量直接关联麻醉深度,而患者的焦虑程度可能会影响对麻醉药物的反应。

三、简答题6. 简述术前准备的主要内容。

答案:术前准备的主要内容包括:- 详细了解患者的病史,包括过敏史、手术史和药物使用史。

- 进行全面的体格检查,评估患者的一般健康状况。

八版外科考试题及答案

八版外科考试题及答案

八版外科考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 局部红肿热痛B. 伴有脓性分泌物C. 伴有全身感染症状D. 无明显局部症状答案:D2. 外科手术中,以下哪项是预防感染的重要措施?A. 术前禁食B. 术中无菌操作C. 术后使用抗生素D. 术中使用电刀答案:B3. 以下哪项不是创伤的急救处理原则?A. 保持呼吸道通畅B. 立即进行手术C. 快速止血D. 保护伤口答案:B4. 以下哪项不是烧伤的分期?A. 一度烧伤B. 二度烧伤C. 三度烧伤D. 四度烧伤答案:D5. 以下哪项不是骨折的临床表现?A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 皮肤完整答案:D6. 以下哪项不是骨折的急救处理?A. 固定B. 抬高C. 按摩D. 冷敷答案:C7. 以下哪项不是颅脑损伤的临床表现?A. 头痛B. 呕吐C. 昏迷D. 皮肤瘀斑答案:D8. 以下哪项不是腹部外伤的急救处理?A. 快速输液B. 立即手术C. 观察病情D. 镇痛答案:B9. 以下哪项不是胸部外伤的临床表现?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 腹痛D. 咯血答案:C10. 以下哪项不是四肢创伤的急救处理?A. 固定B. 抬高C. 按摩D. 冷敷答案:C二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是外科感染的常见病原体?A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 真菌答案:A、B、D2. 以下哪些是烧伤的急救处理?A. 立即用冷水冲洗B. 立即使用抗生素C. 保护创面D. 快速输液答案:A、C、D3. 以下哪些是骨折的急救处理?A. 固定B. 抬高C. 按摩D. 冷敷答案:A、B、D4. 以下哪些是颅脑损伤的临床表现?A. 头痛B. 呕吐C. 昏迷D. 皮肤瘀斑答案:A、B、C5. 以下哪些是腹部外伤的急救处理?A. 快速输液B. 立即手术C. 观察病情D. 镇痛答案:A、C、D三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述外科感染的常见症状。

第八版外科学考试题库(供参考)

第八版外科学考试题库(供参考)

[A型题」1.下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期A.食管管腔狭窄、梗阻B.小龛影C.局限性管壁僵硬D.局限、小的充盈缺损E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂2.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔A.心包囊肿B.皮样囊肿C.淋巴源性肿瘤D.支气管囊肿E.神经源性肿瘤3.胃溃疡最好发于A.胃底部B.胃近贲门处C.胃近幽门处D.胃大弯E.胃小弯4.胃癌最常以下列哪种方式发生转移A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是5.下列哪个选项属于机械性肠梗阻A.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻6.直肠肛管手术时的常用体位是A.左侧卧位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.以上都不是7.肛裂“三联症”是指A.疼痛、便秘和出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大8.下列关于肛瘘的描述中正确的是A.肛瘘主要侵犯直肠B.肛瘘不与肛周皮肤相通C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D.肛瘘多为结核菌感染所致E.肛瘘只能自愈9.引起上消化道大出血的最常见病因是A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.胃十二指肠溃疡E.肝癌10.影响血栓闭塞性脉管炎(Bueoger病)发生最重要的因素是A.吸烟B.寒冷的工作环境C.前列腺素失调D.遗传基因异常E.自身免疫功能紊乱11.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官A.神经系统B.内分泌系统C.下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统D.肾E.肾素——醛固硐系统12.血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节A.不足1%B.不足2%C.不足3%D.不足5%E.5%以上13.低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T 波降低、变宽、倒置等14.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.酸碱平衡失调15.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是A.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.氯化钙E.阿托品16.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因A.颅内压增高B.急性胃扩张C.麻醉反应D.肠梗阻E.糖尿病酸中毒17.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是A.脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B.核糖核酸(RNA)含量增多C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强18.氮芥属于A.细胞毒素类药物B.激素类药物C.生物碱类药物D.抗生素类药物E.抗代谢类药物19.颅内压增高的“三主征”是指A.头晕、猝倒、呕吐B.头晕、头痛、呕吐C.头痛、呕吐、意识障碍D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿E.头痛呕吐、视神经乳头水肿20.甲状腺术后最危急的并发症是A.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.术后呼吸困难和窒息21.前列腺增生病人最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝22.下列哪一种骨折属于不稳定骨折A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.嵌插骨折E.横骨折23.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是A.股圆韧带内小四动脉的损伤B.股骨干的滋养动脉升支的损伤C.旋股外侧动脉的损伤D.旋股内侧动脉的损伤E.以上都不对24.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.产气美膜杆菌E.肺炎球菌25.骨与关节结核中,发病率最高的是A.膝关节结核B.髋关节结核C.股骨结核D.胫骨结核E.脊柱结核26.外科病人最易发生哪种体液代谢失调A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒27.中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是A.骨质缺损B.层状骨膜反应C. 病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨D.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃样改变E.病灶区呈局限性密度降低区28.下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征A. 大坏死者形成但包括尚未充分生成者B.慢性骨髓炎急性发作C.有死骨形成、有死腔及窦道流脓者D.X线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E.有层状骨膜反应29. 对隐睾患者,行睾丸下降固定术的最佳时间是A.1岁以内B.1岁时C.2周岁左右D.3周岁时E.6岁以后30.肾母细胞瘤的主要临床特点是A.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B.有血尿、尿频、尿痛C.血中肾素活性升高D.常早期转移至颅骨和肝E.血中促红细胞生成素升高31.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A.患肢趾端发黑、干瘪B.患肢麻木、发凉,轻度间歇性破行C.患肢发生坏疽、溃疡D.患肢皮肤出现紫斑、潮红E.患肢小腿肌萎缩,足背,胚后动脉搏动消失32.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A.胆道梗阻疾病B.酒精中毒C.暴饮暴食D.胰腺外伤E.长期服用雌激素33.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压,引流胆管34.妊娠期急性阑尾炎多发生于A.前6个月内B.6-7个月间C.妊娠7-8个月间D.妊娠8-9月间E.以上都不对35.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌,最常用的方法是A.经胸壁穿刺活组织检查B.放射性核素扫描检查C.胸部X线检查D.痰细胞学检查E.支气管镜检查36.如长期应用速尿易导致A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.低氯性碱中毒E.低氯性酸中毒37.幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生A.低钾低氯性碱中毒B.低钾高氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.高钾低氯性碱中毒E.高钾高氯性酸中毒38.非胃肠道手术病人,术前应禁食A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时39.丹毒的致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.Β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌40.下列各项补液的措施中不恰当的是A.对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kgB.中度出汗的病人,宜增加补液500-1000mlC.大量出汗的病人,宜增加补液1000-1500mlD.气管切开的病人,宜增加补液1000mlE.以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2-3日甚至更长时间内分次补给41.关于输血速度的描述,下列哪个是错误的A.除儿童外,一般调节在每分钟4-6mlB.心脏病人宜每分钟1mlC.小儿每分钟约10滴D.对失血性休克,应快速输人所需血量E.对血容量正常的贫血,每次输血以200-400ml 为宜42.输血可能引起的最严重的并发症是A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.出血倾向43.下列哪项对中心静脉压的影响最小A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力44.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是A.早期胸部X线一般无明显异常B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C.动脉血氧分压多低于8.OKPa D.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡45.下列关于术前准备的叙述中,哪个不正确A.术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B.术前应练习在床上大、小便C.对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素D.术前4小时开始禁止饮水E.有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟46.对烧伤创面的处理,下列说法中哪个不正确A.宜先行烧伤清创术B.小面积的°Ⅱ烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎C.创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染D.头部、颈部创面宜用暴露法E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法47.对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术A.患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B.胸骨后甲状腺肿C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E.结节性甲状腺肿疑有恶变者48.如一患者为原发性甲亢,则最不可能有下列哪个临床表现A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B.腺体肿大为弥漫性,两侧对称C.年龄多在20-40岁之间D.容易发生心肌损害E.常伴突眼49.对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确A.形成胶肿前,给广谱抗菌药B.如感染不重,可允许婴儿吸乳C.水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷D.如炎症明显而未见波动,不宜穿刺,而应使用强效抗感染药物E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml 注射在炎块周围50.下列哪项不可能是斜迹的特点A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出,可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧51.关于厦股沟疝的处理,下列哪种说法不恰当A.如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson 法B.一岁以内婴儿行疝修补术效果最好C.年老体弱者不宜行手术治疗D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术52.下列选项中哪个不属于早期胃癌A.癌灶直径为8cm的小胃癌,局限于粘膜层B.癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于粘膜层D.Ⅱ型表浅型胃癌E.癌灶深达粘膜下层,并有第二站淋巴结转移53.下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的A.肛瘘属自限性疾病,可以自愈B.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠C.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上D.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘E.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上54.关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B.直肠癌很少直接种植在腹膜上C.血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E.癌肿绕肠管一周约需6个月55.高钾血症的心电图改变最不可能是A.T 波高而尖B.QT 间期延长C.QRS增宽D.U波E.RP 间期延长56.下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理A.H+-Na+ 的交换B.HCO3-的重吸收C.肾素——醛固硐系统兴奋,醛固硐的分泌增加D.分泌NH3与H+结合成NH4+排出E.尿的酸化而排出H+57.下列哪项不是气管插管的并发症A.喉头水肿B.肺不张C.苏醒延迟D.心律失常E.肺部感染58.一病人如已有明显颅内压增高体征,则不应做下项哪项检查A.腰椎穿刺B.颅骨X线片C.头部CTD.头部MRIE.头部ECT59.颅中窝骨折的临床表现最不可能是A.脑脊液鼻漏B.嗅神经损伤C.脑脊液耳漏D.搏动性突眼E.从耳朵流出大量血60.急性肠梗阻不会出现哪个变化A.肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B.肠壁变薄C.肠腔压力升高D.肠壁代偿性肥厚E.肠壁血运障碍61.下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎D.细菌性肝脓肿E.粘连性肠梗阻62. 下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中,哪个是错误的A.较易发生休克B.胰腺呈弥漫性水肿C.部分病人可有轻度黄疸D.压痛局限于上腹部E.常继发于胆道疾病63.关于三腔管的应用,下面哪种说法是错误的A.三腔管一般放置24小时B.出血停血时后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出C.应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸人性肺炎D.放置三腔管时间不宜超过3-5天E.每隔12小时,应将气囊放空10-20分钟,如有出血再充气压迫64.门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流,其中不是在该手术中被切断的血管是A.冠状静脉B.胃后静脉C.胃下静脉D.胃短静脉E.左隔下静脉65.下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因A.通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B.直接刺激胰腺引起过量分泌C.可引起Oddi 括约肌痉挛、水肿D.使胰管引流不畅,胰管内压增高,破坏腺泡E.对胰腺有直接毒性作用66.下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小A.肢体抬高试验B.皮肤测温检查C.X线平片D.多普勒超声检查E.肢体血流图67.对患隐睾小儿的处理中错误的是A.1岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗B.如无效,于4周岁左右行睾丸下降固定术C.合并斜疝者,同时作疲修补术D.如睾丸萎缩疑有恶变者,应予切除E.如睾丸位于腹主动脉旁,不能下降复位者,可用显微技术作睾丸自体移植术68.下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症A.肾积水B.排尿困难C.尿路感染D.前列腺炎E.膀胱结石69.关于肾母细胞瘤的特点,下列哪种说法不正确A.腹部巨大包块是本病的主要特点B.多于3岁以前发病C.也偶发于成年人D.常见发热和高血压E.常见明显血尿70.下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的A.休克B.损伤性骨化C.感染D.内脏损伤E.周围神经损伤71.在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的A.双上肢瘫痪B.双下肢瘫痪C.四肢瘫痪D.节段性瘫痪E.截瘫72.下列哪一种骨折不属于完全骨折A.嵌插骨折B.螺旋骨折C,裂缝骨折D.骨髓分离E.粉碎骨折73.下面对骨折愈合的影响作用最小的是A.年龄B.固定情况C.血液供应D.感染E.软组织损伤的程度74.下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动C.X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线D.连续观察两周骨折处不变形E.外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟,且不少于20步75.关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的A.创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖B.不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植C.创口与皮纹垂直者,采用“Z”字成形术D.手部创口术后10-14天拆线E.如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口76.下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源A.股圆韧带内的小凹动脉B.旋髂深动脉C.旋股内侧动脉D.股骨干的滋养动脉升支E.旋股外侧动脉77.下列哪一项不是造成半月板损伤的因素A.半屈B.内收外展C.挤压D.旋转E. 直立78.下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因A.插管时无菌操作不严格B.经常往导管系统加人药物C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用D.插管后局部伤处理不妥E.营养液配制过程在普通治疗室进行79.下列哪项不属于开放性伤口A.清洁伤口B.沾染伤口C.感染伤口D.刀刃切割伤E.高处坠落肝破裂80.烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括A.血pH值、CO2CP,红细胞压积B.中心静脉压C.尿量D.口渴E.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况81.一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜A.立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪B.立即停止输血、半坐位、吸氧C.四肢轮流扎止血带D.停止输血+口服阿斯匹林E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物82.一患者,男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口为A.Ⅰ类切口/丙级愈合B.Ⅱ类切口/乙级愈合C.Ⅱ类切口/丙级愈合D.Ⅲ类切口/乙级愈合E.Ⅲ类切口/丙级愈合83.一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。

外科学第八版试题及答案

外科学第八版试题及答案

外科学第八版试题及答案外科学是一门研究外科疾病诊断、治疗和预防的医学科目。

以下是根据外科学第八版教材内容制定的一套试题及答案,供学习者参考。

一、选择题(每题2分,共20分)1. 外科感染的主要来源是:A. 空气B. 食物C. 皮肤D. 血液答案:C2. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 个体化原则答案:C3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克答案:D4. 急性阑尾炎的典型症状是:A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 低热D. 以上都是答案:A5. 以下哪个不是骨折的分类?A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 简单骨折D. 复杂骨折答案:D二、填空题(每空1分,共10分)6. 外科手术的三大基本操作是______、______和______。

答案:切开、缝合、结扎7. 外科手术的无菌原则包括______、______和______。

答案:无菌操作、无菌环境、无菌器械8. 外科感染的预防措施包括______、______和______。

答案:无菌操作、合理使用抗生素、加强术后护理9. 急性阑尾炎的诊断要点包括______、______和______。

答案:转移性腹痛、右下腹压痛、发热10. 骨折的治疗原则包括______、______和______。

答案:复位、固定、功能锻炼三、简答题(每题10分,共30分)11. 简述外科手术前的常规准备包括哪些内容?答案:外科手术前的常规准备包括:患者的心理辅导、病史和体格检查、必要的辅助检查(如血常规、心电图等)、术前禁食和禁水、术前皮肤准备和麻醉前准备等。

12. 描述急性阑尾炎的临床表现和诊断要点。

答案:急性阑尾炎的临床表现通常包括突发性腹痛,特别是右下腹疼痛,可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。

诊断要点包括:病史采集、体格检查发现右下腹压痛、反跳痛,以及可能的实验室检查如白细胞计数升高等。

2013外科学总论试题集第八版

2013外科学总论试题集第八版
外科学总论试题集(一)
2010-03-22 20:23:00| 分类: 医 阅读 167 评论 0 字号:大中小 订阅
一.A 型选择题 1.ARF 时最需紧急处理的情况是( ) A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血症 D、感染 E、低钠血症 参考答案:C 2.不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是( ) A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、肾图 E、磁共振水成像 参考答案:E 3.患者腰部绞痛后突然无尿常提示( ) A、肾前性 ARF B、肾后性 ARF C、肾性 ARF D、MOD E、ARDS 参考答案:B 4.MODS 一期速发型的发生往往由于( ) A、原发急症甚轻 B、原发急症甚为严重 C、肾功能障碍 D、肺功能障碍 E、胃肠功能障碍 参考答案:B 5.发生 MODS 时,要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是( ) A、心血管 B、肺 C、肝、胃肠和血液凝固系统 D、脑 E、肾 参考答案:C 6.关于 MODS 以下哪个是正确的?( A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是 MODS B、肝脏损害往往是首发器官 C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关 D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致 MODS E、以上都是错的 参考答案:E 7.关于 MODS 以下叙述哪个是不正确的?() A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发 MODS B、对病人的救治必须有整体观念 C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为 ARDS D、病因治疗是防治 MODS 的首要措施 E、防治感染是预防 MODS 极为重要的措施 参考答案:C 8.关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的?() A、MODS 常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全 B、其特点之一是急性 C、死亡率高 D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是 MODS E、MODS 最好的治疗是预防 参考答案:D 9.现在认识 MSOF 属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有轻有重,所以改称为( ) A、ARDS B、MODS C、ARF D、AOSC E、DIC 参考答案:B 10.MODS 二期迟发型的形成往往由于( ) A、原发急症甚为严重 B、心衰 C、肾衰 D、继发感染特续存在毒素或抗原 E、 肝衰 参考答案:D 11.ARF 时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20 时,提示( ) A、肾前性 ARF B、肾后性 ARF C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性 ARF

外科总论试题

外科总论试题
A、改善血液循环
B、减少腹胀及尿潴留
C、减少肺部并发症
D、可影响切口愈合
E、减少下肢静脉血栓形成
27、一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是错误的C
A、局部不一定扪及肿块
B、容易形成溃疡
C、早期常有疼痛
D、常引起小血管破裂出血
D、集落刺激因子
E、转移因子
46、基因治疗的基本条件哪一项是错误的E
A、现行的各种治疗方法无效或疗效不佳
B、已经在DNA水平上明确其发病机制
C、已经克隆出有关基因
D、该基因可以在体外进行操作
E、需高水平表达才能治愈或改善疾病
B、K+-H+交换
C、泌H+
D、HCO3-重吸收
E、NH4+的排出
17、临界性肿瘤是D
A、良性肿瘤位于两个脏器交界处
B、良性肿瘤来源于两种组织者
C、良性肿瘤位于重要器官.
D、形态上良性而生长为浸润性
E、良性肿瘤远处转移者
47、急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是D
A、原发病后12~24小时发生
B、胸片正常,动脉血气PaCO2偏低
C、呼吸急促,X线片双肺纹理增多
D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症
E、血气分析PaO2/FiO2≤26.7kPa(200mmHg)
48、因幽门梗阻而长期行胃肠减压,可造成C
13、服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血,应是E
A、Curling溃疡
B、Cushing溃疡
C、应激性溃疡
D、应激性胃炎
E、不属于应激性溃疡
14、下列那项不属于原癌基因分类范畴B

2013外科总论试题(一)第八版

2013外科总论试题(一)第八版

外科总论试题(一)一、名词解释:1、自体输血及常用的方法——指收集患者的血液,需要时再输给患者本人。

回收式、预存式、稀释式。

2、休克——是有效循环血量减少,组织灌注不足所导致的细胞缺氧,代谢紊乱和功能受损的一种综合征。

3、心肺脑复苏——针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施。

即以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主博动,并尽量维持脑组织的灌流。

4、高敏反应——用小量局麻药即出现毒性反应症状者,称为高敏反应。

5、疖——单个毛囊及其周围组织的化脓性感染。

二、单项选择题:1、T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现:(B )A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.高钙血症E.低镁血症2、下列高血钾症常见原因中,哪项是错误的? (D)A.肢体挤压伤B.急性肾衰少尿期C.钾盐输入过多过快D.长期胃肠减压E.输入大量库存血3、代谢性酸中毒最明显的表现是:( B )A.疲乏、眩晕B.呼吸深快,呼出气带有酮味C.心率加快,血压偏低D.腱反射减弱或消失 E.以上都不是 4、低钾性碱中毒出现于下列哪一种情况 (B) A.尿毒症 B.胃手术后 C.术后少尿 D.严重创伤 E.输血过量 5、休克病人应采用的体位是:( E )A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.15°~30°头高脚低斜坡卧位E.头部和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°卧位6、关于休克的预防,下列哪项是错误的? (C) A.骨折要固定 B.及时补充血容量 C.尚未确认的急腹症要止痛 D.严重体液失衡要纠正 E.严重感染要控制7、心跳停止时间指( B )A.循环停止至心脏复跳时间B.循环停止至重建人工循环的时间C.心跳停止至心脏复跳时间 D.发现心跳停止至心脏复跳时间 E.心跳停止至血压恢复正常时间8、破伤风最先受累的肌群是:( A )A.咀嚼肌B.表情肌C.颈肌D.背腹肌E.四肢肌9、多种原因引起的休克都有一个共同点 (C )A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量锐减D.中心静脉压下降E.小动脉松弛,造成周围小动脉阻力丧失10、引起“肾前性肾功能衰竭”的病因 (E) A.挤压综合症B.感染性休克C.广泛烧伤D.盆腔手术误扎双侧输尿管E.缺水,血容量减少11、多器官功能不全综合征最常见的表现是( B )A.急性肾衰竭B.成人型呼吸窘迫综合征C.急性肝衰竭D.应激性溃疡12、沾染伤口是指( D )A.伤口内致病菌已引起化脓B.伤口内分泌物较多,而炎症不著C.四肢手术切开缝合之伤口D.伤口内有致病菌存在,尚未发生感染13、椎管内麻醉术前应用阿托品是为了(D )A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抑制迷走神经反射14、麻醉的含义是指(c) A.使病人消除疼痛B.使病人感觉运动消失 c.消除疼痛,保障病人安全,创造手术良好条件 D.使病人意识消失,肌肉有一定程度松弛 E.使病人中枢神经系统产生抑制,反射消失15、关于麻醉前的准备,下列哪项是错误的? (C) A.高热病儿,术前要先降温后再手术 B.呼吸道炎症者,要用抗生素控制后再手术 C.高血压病人,需给降压药使血压稳定后再手术 D.急症手术应立即手术,以免耽误治疗时机 E.心衰病人,应使用洋地黄控制后再手术16、手术后早期离床活动的目的,下列哪项是不正确的 (D) A.预防肺部并发症B.预防下肢静脉血栓形成C.减少腹胀和尿潴留D.减少感染扩散E.促进切口愈合17、一旦确定为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环(A) A. 4~6分钟 B. 6~8分钟 C. 8~10分钟 D. 10~12分钟 E. 12~14分钟18、适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是(C )A.2.5%~3%碘酊B.75%酒精C.0.1%苯扎溴铵D.10%甲醛E.洗必泰19、深部脓肿切开排脓的主要指征是:(D )A.寒战高热B.白细胞升高伴核左移C.局部压痛明显D.穿刺有脓E.局部功能障碍20、男,30岁,汽车撞伤后诉腹痛、乏力。

2013外科学试卷及答案第八版

2013外科学试卷及答案第八版

课程名称 外科学 年级专业 12级临床医学班 考试时量 90 分钟题 次第 一 第 二 第三第四第五第六第 七 第八合 计 合分人 签 名标准分数 70 10 20100实得分数一、单选题(每小题1 分,共70分)。

1.输血的主要适应症是A.慢性贫血 B.感染 C.肿瘤 D.凝血异常 E.大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A.10cm 的区域 B.15cm 的区域C.20cm 的区域 D.25cm 的区域 E.30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称A.消毒法 B.抗菌术 C.灭菌术 D.无菌术 E.隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确A.水中毒 B.高钾血症 C.低镁血症 D.低钠血症 E.低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症A.腹腔脓肿 B.内、外瘘形成 C.门静脉炎 D.细菌性肝脓肿E.粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因A. 胆石症B.大量饮酒C.胰管阻塞D.暴饮暴食E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是A. 呼吸深快,呼气有酮味B. 唇干舌燥,眼窝凹陷C. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味D. 心率加快,血压下降E.全身乏力,眩晕 8.下列疾病中,属于特异性感染的是A. 疖B. 痈C.破伤风D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在A. 1周以内B.2周以内C.3周以内D.4周以内E.6周以内 10.疖不发生在身体的A. 头颈部B.面部C.背部D.臀部E.胸部11.破伤风最可靠的预防方法是A.注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3%过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是A.厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型 D.晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少14.溃疡病穿孔后最早出现的体征A.肠麻痹B.高热C.血压升高D.满腹强直E.寒战15.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg 应考虑 A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.体温中枢受损害 E.疟疾感染16.各型休克的共同特点是A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降D. 有效循环血量锐减E. 四肢湿冷17.“危险三角”的疖易并发A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀 D.肠梗塞E.低血钾19.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑A.肺部感染 B.泌尿系感染C 切口感染D 水电解质紊乱E 腹腔内有异物存留 20.大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是A.内出血 B.腹膜炎 C. 胃肠道症状 D.全身感染表现 E.腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A .腹膜刺激症状B .X 线隔下有游离气体C .腹膜穿刺为血液D .腹胀E .明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触: A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是得分 阅卷人○密 ○封 ○线⊙专业: 班级: 学号: 姓名:密封线内严禁答题,违者作零分处理;密封线外严禁写姓名或作其他标记,违者作舞弊论处A. B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是A. 低钾血症B. 低钠血症C. 低钙血症D. 高镁血症E. 高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关A .间歇性跛行 B.肢体肿胀 C.静息痛 D.肢体坏疽 E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型 D.晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少28.骨折的专有体征是A.局部疼痛 B.皮肤瘀斑 C.畸形 D.功能障碍 E.局部肿胀29.关节脱位是指A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C. 关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30. 下列哪些部位的骨折易引起休克?A.骨盆骨折 B.腰椎骨折 C.尺桡骨骨折 D.胫腓骨骨折31.胸外心按压时,挤压点应选择在A. 胸骨上半部B. 心前区C. 胸骨中部D. 胸骨下半部E. 以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便,主要取决于:A. 出血部位的高低B. 病变的性质C. 出血的速度和量D. 凝血机制E. 胃肠蠕动情况33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A.在应激情况下胃排空加速B.成人择期手术前禁食12 小时,禁饮 6 小时C.小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时D.急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施34.灭菌后的手术器械,一般可保留A.14天 B. 7天 C.1天 D.12天 E.21天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为A. 1×9%B. 2×9%C. 3×9%D. 5×9%+1%E. 4×9%+1% 36.成人男性臀部占体表面积为:A. 3%B. 5%C. 6%D. 7%E. 8%37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克38.王×,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为Ⅱ度,其面积为A. 3×9=27%B. 3×9+1=28%C. 2×9=18%D. 5×9+1=46%E.以上都不是39.关于烧伤,正确的是A.烧伤愈深,疼痛愈剧烈B.烧伤愈深,水疱愈大C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是A .昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫 B.昏迷右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫 D.昏迷右侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫 E.昏迷双侧瞳孔散大,去大脑强直发作41.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑:A.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.鼻骨折E.颅前凹骨折42.颅高压的“三主症”是A.头晕,头昏,恶心 B.昏迷,抽搐,呕吐 C.头痛,呕吐,视神经乳头水肿 D.头痛,呕吐,步态不稳 E.眩晕,呕吐,视力障碍43.胸部损伤中,肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨A .第8-10肋 B.第1-3肋 C. 第11-12肋 D. 第4-7肋44.目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为A. 食道癌B. 宫颈癌C. 肺癌D. 胃癌E.乳腺癌45.食管癌最常见于食管的哪一段A. 食管下段B. 食管中段C. 食管上段D. 食管颈段46.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为A. 鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D. 大细胞癌47.肾、输尿管结石主要症状是A. 血尿和脓尿B. 疼痛和血尿C. 疼痛和脓尿D. 血尿和尿频E. 尿频和尿急48.以下哪些情况多数可采取非手术治疗A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾蒂断裂D.肾裂伤并有输尿管损伤E.肾破裂伴有出血性休克49.肾癌的临床特点有A.压力性尿失禁B.进行性排尿困难C.无痛性间歇性血尿D.膀胱刺激征E.腹膜刺激征50.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.阴茎癌51.急性硬膜下血肿A.CT示新月形高密度灶 B.CT示梭形高密度灶 C.CT示新月形稍低密度灶。

2013级口腔医学专科《外科学总论》练习题及答案

2013级口腔医学专科《外科学总论》练习题及答案

2013级口腔医学专科①②班《外科学总论》练习题班级:姓名:学号:成绩:一、A型题1. 关于药液浸泡消毒法,下列哪项不正确( )A、要消毒的物品必须全部浸入溶液内B、2%中性戊二醛溶液宜每2周更换一次C、70%酒精浸泡时间应为30分钟D、使用前,需用灭菌盐水将药液冲洗干净E、可用于内腔镜消毒2.手臂消毒时,用肥皂水刷手后,应将手和前臂浸泡在70%酒精中,浸泡时间不得少于 ( )A、5分钟B、3分钟C、7分钟D、4分钟E、10分钟3.男性,50岁。

肠梗阻发病4天入院,血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),血清Na+119mmol/L,血清K+3.0mmol/L,动脉血pH7.32。

治疗时首先考虑( )A、纠正酸中毒B、补充钾盐C、急诊手术D、补充血容量E、给予升压药4.男性,60岁。

慢性结肠梗阻,经某医院补液后转来本院。

检查:血清Na+138mmol/L,血清K+3.0mmol/L,血清Cl-110mmol/L。

该病人水、电解质和酸碱失衡的诊断为( )A、低血钠B、低血钾C、低血钠+低血钾D、高血氯E、高血氯+低血钾5.男性,36岁。

因幽门梗阻持续,反复呕吐致缺钾性碱中毒,测尿液pH酸性,其原因是( )A、血中H2CO3增加B、呼出CO2减少C、动脉血CO2分压增加D、肾小管细胞缺K+而排H+E、肾小管对HCO3-的回吸收增加6.男性,28岁。

双大腿挤压伤。

测得血清K+5.9mmol/L,脉搏50次/分,并有心律不齐。

首选措施应时立即注射( )A、5%碳酸氢钠溶液B、10%葡萄糖酸钙溶液C、25%葡萄糖溶液+胰岛素D、氯化钠溶液E、11.2%乳酸钠溶液男性,40岁,体重60kg。

因食管癌进食困难1月余。

主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。

检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。

7.该病人的水、电解质失衡诊断为( )A、轻度高渗性缺水B、中度高渗性缺水C、重度高渗性缺水D、等渗性缺水E、低渗性缺水8.该病人当天补充液体量约为(不包括当天生理需水量)( )A、500mlB、1000mlC、3000mlD、4000mlE、4500ml9.补液后口渴减轻,尿量增多,测血清K+3.1mmol/L。

第八版外科学问答题(总论部分)

第八版外科学问答题(总论部分)

术区消毒注意事项:①涂擦消毒剂时应由手术区中心部向四周涂擦;污染或感染部位、肛门由周围向中心。

②消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。

如果切口有延长的可能应相应扩大范围低钾血症静脉补钾原则:①见尿补钾(注意肾功,尿量40ml/h或500ml/日)②浓度适宜(安全补钾,0.3%)③滴入勿快(速度不超过20mmol/h,60滴/分)④控制总量(40-80mmol/日,3-6克/日,每日补钾量不超100-200mmol)⑤禁止静推高钾血症的治疗:(1)立即停用所有含K+的药物(2)促进K+转入胞内,静脉输入碳酸氢钠液或葡萄糖+胰岛素(3)阳离子交换树脂(4)透析(5)葡萄糖酸钙缓解心肌毒性输血的常见并发症有哪些?答:①发热反应;②过敏反应;③溶血反应;④细菌污染反应;⑤循环超负荷;⑥疾病传播;⑦输血相关的急性肺损伤;⑧输血相关性移植物抗宿主病;⑨免疫抑制;⑩大量输血的影响,如低体温、碱中毒、高血钾、凝血异常等自体输血的禁忌证有哪些?①血液受胃肠道消化液、胆汁和尿液污染者;②血液可能受肿瘤沾染③有脓毒血症或菌血症;④合并心功能不全、慢阻肺、肾功能不全和贫血者;⑤胸腹开放性损伤时间超过4小时以上或血液在体内留存过久;⑥凝血因子缺乏者溶血反应的治疗措施:①抗体克,晶体,胶体,新鲜血等扩容,糖皮质激素。

②保护肾功能,碱化尿液并利尿。

③DIC早期可考虑肝素治疗。

④血浆置换治疗。

全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准是什么?答:①体温>38℃或<36℃;②心率>90次/分;③呼吸急促>20次/分或过度通气,PaCO2<4.3kPa;④白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟细胞>10% 感染性休克的血流动力学有:⑴高动力型:外周血管扩张、阻力降低、CO(心排出量)正常或增高,细胞代谢障碍和能量生成不足,病人皮肤比较温暖干燥,又称冷休克(多见,可由革兰阴性菌感染引起且革兰阳性菌感染的休克加重时);⑵低动力型:外周血管收缩,微循环淤滞,大量毛细血管渗出致血容量和CO减少,病人皮肤湿冷,又称冷休克(少见仅是一部分革兰阳性菌感染引起的早期休克)。

2013外科学总论模拟考试题第八版(精)

2013外科学总论模拟考试题第八版(精)

外科总论部分模拟考试题一、选择题:(每题 1分,共 30分1、有关无菌术的叙述,下列哪项错误?a 、手术区皮肤消毒应包括切口周围 15cm 的区域b 、手臂消毒,浸泡于 70%酒粗中 5minc 、抗菌法,即消毒法d 、灭菌法是指用物理方法、消灭细菌e 、 2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌,消灭一般细菌必需 20min2、检验高压灭菌效果最可靠的方法a 、在锅作细菌培养b 、包内和包外各一条灭菌指示纸带c 、置入包内的升华硫磺是否融化d 、观察手术切口有无感染e 、置入包内的明矾粉是否液化3、高钾血症病人出现心律失常时,应给予:a 、静脉注射 10%葡萄糖酸钙溶液 20mlb 、静脉注射 5%碳酸氢钠溶液 80mlc 、静脉注射 11.2%乳酸钠溶液 50mld 、静脉滴注 25%葡萄糖溶液 100ml+胰岛素 8ue 、口服阳离子交换树脂4、急性肾功能衰竭少尿期,急需防治的电解质失调是: a 、低血钾 b、低血钙c、高血镁d 、低血钠 e、高血钾5、低钾血症最早表现为:a 、软弱无力 b、腱反射减退 c、肠麻痹d 、心动过缓 e、恶心呕吐6、休克的根本问题:a 、代谢失常 b、内分泌失调 c、组织细胞缺氧d 、营养障碍 e、肾功能衰竭7、休克早期(代偿期的诊断,下列哪些是不正确的? a 、血压下降 b、尿量减少(25~30ml/hc 、心率增快 d、皮肤潮湿,粘膜苍白e 、痛苦表情8、休克病的体位一般应采用:a 、头高脚低位b 、头低脚高位c 、平卧位d 、头和躯干抬高 20~30度,下肢抬高 15~20度e 、侧卧位9、补充血容量是抗休克的根本措施,应首选: a 、全血 b、血浆c 、等渗盐水或平衡盐溶液 d、右旋糖酐e 、 10%葡萄糖液10、纠正休克所并发的酸中毒关键在于: a 、过度换气 b、补充碱性药物c 、改善组织灌流 d、提高血压e 、应用激素11、高排低阻型休克最常见于:a 、低血容量性休克 b、感染性休克c 、心源性休克 d、神经源性休克e 、过敏性休克12、术前注射阿托品,主要目的是:a 、抑制胃肠道蠕动 b、减少呼吸道分泌c 、减少消化道分泌 d、对抗麻醉药副作用 e 、协助止痛13、急性肾功能衰竭无尿指成人 24小时尿量: a 、完全无尿 b、 <100ml c、<150mld 、 <200ml e、 <250ml14、深部脓肿的临床表现:a 、局部红肿明显b 、可扪到波动c 、局部水肿,压痛明显,穿刺有脓d 、患处无活动障碍e 、全身症状不明显15、关于丹毒,下列哪项是错误的?a 、多发于下肢 b、病变境界清楚 c、可复发 d 、病变皮肤发红、疼痛 e、多形成脓肿16、术前预防性应用抗生素的适应征:a 、切口接近感染区的手术 b、肠道手术c 、操作时间长的手术 d、癌肿手术和血管手术 e 、以上都对17、鼻部疖挤压后,寒战、高热、头痛、昏迷、眼部红肿,应考虑为:a 、败血症 b、脓毒血症c 、海绵状静脉窦炎 d、眼部蜂窝组织炎e 、上颌窦炎18、“ 新九分法” 计算时,小儿下肢表面积所占的比例是成人的:a 、 12% b、年龄数 % c、 (12+年龄数 %d 、 (12-年龄数 % e、 1倍19、小儿体表面积计算与成人的不同点是:a 、头大,躯干小b 、头大,四肢、躯干相似c 、头大、四肢小d 、头大,四肢、躯干小e 、头大,下肢小,躯干相似20、中度烧伤指:a 、ⅱ °烧伤面积 9%以下b 、ⅱ °烧伤面积 10%~19%c 、ⅱ °烧伤面积, 10%~29%,ⅲ °面积不足 10%d 、总面积 30%~39%e 、总面积 50%以上21、按照病人的烧伤面积和体重计算,伤后第一个 24h ,胶体(血浆和电解质液(平衡盐液的比例一般应为:a 、 0.5:1 b、 2:1 c、 3:1 d、 0.75:1 e、 0.25:122、在重度等渗性缺水和休克时,输入大量的等渗盐水,可出现?a 、血钠升高 b、氯化钠过剩 c、水中毒d 、高氯性酸中毒 e、休克可纠正23、脓血症和败血症毒血症,最主要的鉴别点是:a 、血液细菌培养阴性 b、贫血 c、转移性脓肿d 、寒战、高热 e、白细胞增高24、在休克的治疗时,尿量的变化常用来估计:a 、有效循环血量 b、总血容量 c、中心静脉压d 、微循环灌流 e、心功能25、破伤风是由破伤风杆菌引起的:a 、败血症 b、菌血症 c、毒血症d 、脓血症 e、脓毒血症26、 3岁儿童,头颈部烧伤按新九分法计算烧伤面积为:a 、 9% c、 12% c、 15%d 、 14% e、 10%27、急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术a 、 2个月内 b、 3个月内 c、 4个月内d 、 5个月内 e、 6个月内28、胃大部分切除术后,切口红肿,但无脓液七天拆线,应记录为:a 、ⅰ—乙 b、ⅱ—甲 c、ⅱ—乙 d、ⅲ—乙 e、ⅲ—丙29、预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是:a 、彻底清创 b、应用青霉素 c、高压氧d 、应用气性坏疽抗毒血清 e、全身与持疗法30、高钾血症时,心电图的早期改变:a 、 st 段降低 b、 t 波高而尖, qt 间期延长d 、 qrs 波增宽 d、 p—12间期延长e 、出现 u 波二、填空题:(每空 1分,共 20分1、创伤组织,修复过程的三个阶段为①②③。

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临床医学外科学总论试题一、选择题(每题1分1、一男患,因十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻,反复呕吐,经检查诊为低氯,及碱中毒,给予对症治疗,若测定补氯量是否足够通过下列哪项检查来确定:A.经常测定尿内氯含量B.血清的测定C.尿素氮D.血清Ca2+测定E.血气分析2、细胞内液的主要阳离子是;A.Na+B.K+C.Ca2+D.NH+4E.CL-3、患儿1周岁,阵发性哭,呕吐,不进食伴果酱样便24小时,T37.80C,P140 次/分神志淡漠,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,口唇干躁,面潮红,呼吸深而快,腹胀肠音弱,腱反射减弱,血尿常规检查基本正常,该患儿已有脱水表现,为证实其脱水性质及程度,下列哪项检查最重要:A.血液气体分析B.血球压积C.尿钠D.尿糖E.血钠4、人体体液含量与哪些因素有关:A.性别B.年龄C.胖瘦D.性别,年龄,胖瘦E.饮食习惯5、体液平衡主要是通过什么器官进行调节的:A.脑B.肺C.肝D.肾E.胃肠6、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸,呼气中有酮味,病人面色潮红,首先应考虑病人存在:A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.水中毒7、过滤纠正代谢性碱中毒可引起:A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.低氯血症8、等渗性缺水时,致临床出现血容量不足征象时,体液丢失达体重多少:A.3%B. 4%C.5%D.6%E.7%9、等渗性缺水时体液的主要改变:A.细胞内液急剧减少B.细胞外液急剧减少C.细胞内液与细胞外液同时急剧减少D.细胞内液低渗E.细胞内液高渗10、高渗性缺水时宜选用下列哪种溶液:A.平衡盐溶液B.生理盐水C.5%葡萄糖液D.林格氏液E.5%葡萄糖生理盐水11、严重缺水时,体液的主要变化为:A.细胞外液减少,尤其是血浆减少B.细胞内液减少C.组织间液减少D.血浆减少E.体液总量减少,尤其是细胞外液减少下降P CO2正常,下列病例可能是哪一种酸碱平衡失调:A.代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒13、诊断代谢酸中毒最有价值的临床症状有:A.面部潮红,心率加快,血压偏低B.呼吸深而快伴酮味C.肌张力减少低,腱反射减弱或消失D.疲劳眩晕E.嗜睡或烦燥不安或神志不清14、下列因素中哪一项不影响微循环血流灌注:A.血容量减少B.心排血量降低C.周围血管过度收缩D.周围血管过度扩张E.心率增快15、休克治疗中,反映内脏血液灌流状态最简单而有效的指标:A.意识状态B.脉搏快慢C.尿量测定D.口渴程度E.脉压大小16、治疗休克的首需措施是:A.应用血管收缩剂B.去除休克病因C.纠正酸中毒D.补充血容量E.以上都不是17、各类休克的共同特点为:A.心功能不全B.血容量减少C.液体丢失D.血液淤滞在毛细血管内E.有效循环血量急剧减少18、休克的根本问题是:A.组织细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.尿少E.心功能不全19、成人患者,急性出血,失血量约700ml,烦燥,面色苍白,皮肤湿冷,BP14.7/12.5KPa(110/90mmHg,脉搏100次/分应属于:A.未发生休克B.休克代偿期C.中度休克D.重度休克E.虚脱20、女性,40岁,双大脚部积压伤,经初步抗休克处理后,病人出现呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸,检查,无紫绀,肺部无罗音,胸透无异常发现,首先应考虑:A.输液过量B.心功能不全C.吸入性肺炎D.呼吸窘迫综合征E.下呼吸道梗阻21、休克治疗中,经补充足够血量,血压,脉搏仍未见改善,中心静脉压〉1.47KPa(15CMH2O,如无心衰现象首先考虑:A.应用血管收缩剂B.应用血管扩张剂C.给予大量肾上腺皮质激素D.给予碳酸氢钠E.继续补充液体22、休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/小时,且比重低应考虑:A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾功能衰竭D.血容量不足E.抗利尿剂激素分泌过多23、休克时主要代谢障碍是:A.酸中毒,高血钾B.碱中毒,低血钾C.低渗性缺水,低镁血症D.低钙,低血糖E.呼吸困难窘迫症24、感染性休克的发生和发展决定于:A.感染性病灶距心脏的位置B.细菌数量和毒力C.微循环持续性收缩的程度D.低钾碱中毒是否及时得到纠正E.心肌功能25、严重外伤,大出血的病人,有少尿时,要鉴别急性肾功能衰竭与血容量不足,应先作:A.测定中心静脉压B.血钾检查C.红细胞压积D.肾功能检查E.补液试验26、急性肾功能衰竭多尿期主要的并发症是:A.水中毒B.低钠血症C.低蛋白血症D.低钾血症E.低钙血症27、成人麻醉前禁食最适宜的时间是:A.术前4小时B.术前6小时C. 术前6小时D.术前8小时E.术前12小时28、吸入麻醉药物的吸收主要取决于:A.潮气量B.吸入麻醉药物的物理性能C.吸入麻醉药物的浓度D.心排血量E.肺灌流量29、全嘛下病人体温最易波动的情况是:A.休克B.老年病人C.小儿D.贫血E.恶病质30、全身麻醉过深:A.血压明显下降,脉搏细弱且快,呈现胸(膈式呼吸B.血压突然下降并伴有呼吸暂停现象C.血压下降并伴有心动过缓D.血压下降,呈贫血貌,脉搏细弱E.血压下降,呼吸规律变为不规律,脉搏减慢,且有心律失常31、全脊椎麻醉是将局麻药误入蛛网膜下腔,如抢救不及时,可因缺氧而致心跳骤停,其吉机理是:A.血压下降,病人抽搐缺氧B.使大部分脊神经根阻滞,导致呼吸停止和血压大幅度下降所致C.药物直接抑制呼吸中枢所致D. 局麻药注入量过大,病人立即发生中毒所引起E.由于发生过敏使呼吸循环抑制32、硬膜外麻醉最严重的并发症为:A.全脊椎麻醉B.血压下降C.心跳过缓D.硬膜外血肿E.局麻中毒33、麻醉期间因神经反射引起血压的下降常伴有:A不齐 B.窦性心动过速 C. 窦性心动过缓D.房性期前收缩E.室性期间收缩34、手术中血压骤降并伴心动过缓,最可能的是:A.休克B.麻醉药过量C.失血过多D.神经反射E.失液过多35、二氧化碳蓄积的早期,病人的血压,脉搏一般表现为:A.血压下降,脉搏减慢B.血压下降,毛、脉搏增快C.血压脉搏无变化D.血压上升,脉搏增快E.血压上升,脉搏减慢36、心跳骤停复苏后,最易出现:A.心肌损伤B.肺水肿C.肾小管坏死D.脑损伤E.肝小叶中心坏死37、胸外心脏按压的正确部位是:A.左锁骨中线第四肋间B.剑突与胸骨交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨左缘E.胸骨柄38、在外科感染中与致病菌侵入有同样密切关系的是:A.过敏体质B.局部组织的特异性C.人体的抵抗力D.年龄E.性别39、二重感染是指什么:A.多种细菌引起的感染B.多种致病微生物引起的感染C.特殊厌氧菌引起的感染D.使用抗菌素后,原来的病菌被制止,但耐药的菌株大量繁殖,使病情加重E.结核继发化脓菌引起的感染40、男性21岁,小腿红肿,疼痛三天,逐渐加重,查:右小腿红肿,界限不清,皮温略高,无波动感,触之有“握雪感”对此患恰当处理是:A.应用对G+球菌敏感的抗生素B.应用对G-球菌敏感的抗生素C.局部外敷鱼石脂D.切开引流,切除坏死组织,之后用双氧水冲洗E.应用广谱抗生素41、男性,60岁,又腿片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,并略隆起,手指轻压红色消退,但压力除去后红色很快恢复,伴疼痛,最可能的诊断是:A.丹毒B.神经性皮炎C.急性蜂窝组织炎D.急性淋巴管炎E.银屑病42、男性,66岁,半月前背部痛,经引流抗炎治疗好转,近日突然出现寒战而后高热,以后间歇发作体温呈弛张热,寒战高热时采血培养G+球菌阳性,诊断为:A.败血症B.脓毒症C.毒血症D.菌血症E.内毒素血症43、抗菌药物的选择最理想的根据是:A.药物的抗菌谱B.脓液的性状C.联合应用广谱抗菌药D.全身情况E.细菌培养及药敏试验结果44、患者男性,65岁,左腿下段胫前溃疡5年,肉芽创面不健康,分泌物很少,曾用过多种药物外敷,创面周围色素沉着,大隐静脉曲张,伴多处血栓形成,分析其创面长期不愈合的原因主要是:A.感染B.血循环障碍C.低蛋白血症,微生物C和某些微量元素缺乏影响愈合同素D.应用抗炎药物E.糖尿病A.争取创伤二期愈合B.促进后期肉芽组织生长C.使污染伤口转变为清洁伤口D.清洗去污E.局部应用抗菌素46、肉芽组织是由下列组织构成:A.胶原纤维,毛细血管,神经纤维B.红细胞,白细胞,血凝块C.成纤维细胞,内皮细胞,新生血管D.新生毛细血管,纤维细胞,内皮细胞E.内皮细胞,胶原纤维,新生上皮47、一成年女性伤员,双下肢臀和会阴部全部烧伤问烧伤面积:A.46%B.47%C.48%D.49%E.50%48、I度烧伤创面的临床特点是:A.红斑B.水泡C.焦痂D. 水泡+焦痂E.以上都不是49、深二度烧伤若无感染愈合时间:A.一周B.二周C.3-4周D.5-6周E.或更长时间50、烧伤切痂植皮的优点:A.早期促创面愈合B.尽量保存自体上皮C.缩短烧伤面积D.保护痂下创面E.防止感染二、填空题:(每空1分1、细胞内液男性占体重的,女性占,细胞外液包括和两部分。

2、代谢性碱中毒由体内增多所引起的。

3、硬膜外麻醉最严重的术中并发症是。

4、全麻管理主要维持和系统的稳定。

5、在实施心胸外按压时,应将交叉的手掌根部压迫于病人的使其下陷cm方符合要求。

三、简答题:1、何谓功能性细胞外液?(5分2、低渗性脱水病因主要有哪些?(6分3、简述CVP正常值,影响CVP因素.(9分4、何谓休克?(5分5、简述急性肾功能衰竭高血钾症的紧急处理.(10分6、丹毒与蜂窝组织炎的区别?(5分。

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