白内障的护理常规

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眼科白内障术后健康教育

眼科白内障术后健康教育

眼科白内障术后健康教育
白内障术后的健康教育十分重要,有助于患者快速恢复视力并避免并发症。

以下是一些建议:
1. 注意休息:手术后需要适当休息眼睛,避免用力擦眼、揉眼或者过度用眼,同时避免长时间盯着电脑屏幕、手机或书本。

2. 使用防护眼镜:手术后患者应佩戴防护眼镜,防止外来物体进入眼睛,避免感染或撞击。

尤其是进行家务活动、户外活动或运动时,要特别注意。

3. 注意饮食:术后患者应遵循医生的建议,注意饮食调理。

多摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜和鱼类。

同时,避免摄入过多盐分或糖分。

4. 定期复诊:术后患者要按医生的要求定期复诊,以进行眼部检查和评估。

医生会根据个体情况来调整治疗和用药方案。

5. 温和洗脸:术后患者在清洁脸部时要特别温和,避免用力揉搓脸部,以免对眼睛造成不必要的刺激或伤害。

6. 避免感染:术后患者要注意眼部的清洁卫生,勤换洗枕巾和被罩。

避免使用他人的眼药水或眼膏,以防交叉感染。

7. 注意眼睛保湿:术后患者眼睛可能会感到干涩,可以使用医生推荐的眼药水进行眼部保湿,以缓解不适。

8. 避免眼睛受力:手术后要避免剧烈运动、重物搬运或身体姿势急转等动作,以免对眼睛施加过大压力。

9. 不要随意更换眼镜:术后患者要遵循医生的建议使用眼镜,如果需要更换镜片或调整度数,应在专业医生的指导下进行。

10. 遵循医嘱:术后患者要严格按照医生的用药和术后护理要求进行操作,不要随意更改或停用眼药水或药物。

以上是针对白内障术后的健康教育的一些建议,希望能帮助术后患者快速康复并避免并发症的发生。

请务必咨询专业医生并按照医生建议操作。

白内障的症状及护理措施

白内障的症状及护理措施

白内障的症状及护理措施推荐文章肾虚的症状与护理措施热度:白癜风的症状及护理措施热度:偏头痛的症状及护理方法热度:房颤的主要症状与护理热度:女性闭经的症状及护理措施热度:白内障是眼科中很常见的疾病,由于白内障带来的危害非常严重,所以要多以了解,了解白内障的症状对治疗和预防有很大帮助,以下是小编为你整理有关于白内障的症状,希望能帮到你。

症状1、视物模糊视物模糊,视物逐渐模糊,有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。

如果白内障患者是在夜间开车的话,会有一种对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁的感觉。

但一般而言,白内障的早期症状发展的过程相当缓慢,并视晶状体最混浊的位置及其发展过程而定2、色觉异常色觉异常,白内障的早期症状由于晶状体吸收水分多而肿胀,其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴,光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光,俗称虹视。

3、眼前暗影白内障初期,晶状体的部分混浊位于瞳孔区,白内障的早期症状在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。

它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别,后者的暗影是可动的,虽然活动范围不大,但时隐时现,形状多变。

4、昼盲或夜盲昼盲或夜盲,若晶状体混浊先在中央部开始,白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的,因而会出现液盲现象,这也是白内障的早期症状之一。

护理措施1.白内障的护理应注意眼睛的防护,防止机械性、放射线对眼睛的损伤,教育儿童不要用锐器打闹,不要玩危险玩具。

2.积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。

尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。

3.白内障的护理应该要注意保持心情舒畅。

要避免过度情绪激动,保持心情舒畅,保证全身气血流通顺畅,提高机体抗病能力。

4.避免过于强烈的紫外线照射:研究表明,眼睛每天多照射1小时太阳,一年中患白内障的危险增加10%,户外工作者患白内障的危险是一般人的3倍。

白内障患者健康教育

白内障患者健康教育

白内障患者健康教育
(一)疾病简介
白内障:晶状体部分或全部混浊叫白内障。

(二)健康指导
1.术前指导
(1)做好个人卫生,完善术前各项检查。

(2)勿进食过饱,以免术中牵拉眼肌引发呕吐,导致不良后果。

(3)遵医嘱局部点眼治疗,完善术前准备。

(4)保持良好的心情,保证充足的睡眠。

(5)如有糖尿病、高血压等情况,请在手术前、后定时按量服药,控制好血糖及血压情况。

2.术后指导
(1)禁烟酒、浓茶、辛辣刺激性食物。

(2)术后当日应取平卧位,一天后可自由卧位。

(3)注意用眼卫生及手卫生,勿用手揉眼,防止感染。

(4)患眼包扎,注意安全,防跌伤、防烫伤、防走失。

(5)预防感冒、咳嗽,保持大便通畅。

(6)请按照以下方法正确点眼;点眼前洗净双手,一手分开上下眼睑,一手持眼药瓶,距眼1~2厘米处,将眼药水滴入下穹隆1~2滴,轻提上睑,并覆盖眼球,使药液均布于结膜囊内,闭眼休
息3~5分钟。

涂眼膏方法:一手分开上下眼睑,一手持药膏软管,将药膏直接挤入结膜囊穹隆部,用棉签擦净眼部。

避免直接涂在角膜上。

(7)出院后一周内到眼科门诊复诊,若出现眼胀、视力下降等情况及时就诊。

(8)出院后3个月勿做重体力劳动及剧烈运动,防止晶体脱位。

白内障护理诊断和措施

白内障护理诊断和措施

白内障护理诊断和措施1. 引言白内障是一种常见的眼部疾病,经常会影响到患者的视力和生活质量。

护士在白内障患者的护理中起着重要的作用,需要对白内障护理的诊断和措施有一定的了解。

本文将介绍白内障护理的诊断和常用的护理措施,以便提供参考。

2. 白内障护理的诊断2.1 视力检查视力检查是诊断白内障的重要手段之一。

患者可以通过视力表进行视力检查,根据检查结果可以初步确定患者是否存在白内障。

2.2 眼底检查眼底检查可以通过显微镜观察患者眼底的情况,检查是否存在白内障。

眼底检查需要专业的设备和经验丰富的医护人员进行。

2.3 其他辅助检查如超声波生物显微镜、角膜厚度仪和眼压仪等,可以进一步明确白内障的病情和严重程度。

3. 白内障护理的措施3.1 环境护理白内障患者由于视力下降,需要改善环境以保证安全。

护士可以采取以下措施:•在患者居住的环境中去除障碍物和不必要的物品,保持整洁有序。

•提高照明度,确保患者有足够的光线进行活动。

•指导患者避免过度用眼,防止病情加重。

3.2 药物治疗药物治疗是白内障的一种常见治疗方法,主要通过眼药水的使用来缓解症状和减轻不适感。

护士需要指导患者正确使用眼药水,并定期复查病情。

3.3 营养指导合理的饮食对于保持眼睛健康和延缓白内障进展起到重要作用。

护士可以为患者提供以下饮食指导:•多食用富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果和坚果。

•减少食用高脂肪和高胆固醇的食物,如油炸食品和动物内脏。

3.4 心理支持白内障的发生会给患者带来一定的心理压力和焦虑。

护士可以通过提供心理支持和情感安慰来帮助患者应对。

与患者建立良好的护士-患者关系,倾听患者的痛苦和困惑,并积极鼓励患者保持乐观的态度。

3.5 术后护理对于需要手术治疗的白内障患者,术后护理至关重要。

护士需要做好术前准备工作,如检查患者的健康状况和指导患者做好术前准备。

术后护理包括伤口护理、眼部药物使用指导、卧床休息和术后复查等。

4. 结论白内障是一种常见的眼部疾病,护士在白内障护理中起着重要的作用。

实习生个案护理报告白内障

实习生个案护理报告白内障

一、患者基本信息患者姓名:张女士性别:女年龄:60岁入院时间:2022年3月1日诊断:白内障治疗方案:白内障超声乳化术联合人工晶体植入术二、病史摘要患者张女士,60岁,因视物模糊、视力下降入院。

患者既往有糖尿病病史,血糖控制良好。

本次入院诊断为白内障,拟行白内障超声乳化术联合人工晶体植入术。

三、护理诊断1. 视力下降:与白内障有关。

2. 疼痛:与手术创伤有关。

3. 焦虑:与手术及预后有关。

4. 潜在并发症:术后感染、眼压升高、人工晶体移位等。

四、护理目标1. 患者视力恢复至最佳状态。

2. 患者术后疼痛得到有效控制。

3. 患者情绪稳定,焦虑程度减轻。

4. 预防术后并发症的发生。

五、护理措施1. 术前护理(1)心理护理:向患者介绍手术的相关知识,缓解患者紧张情绪,增强患者信心。

(2)术前准备:术前一日,协助患者完成各项检查,了解患者病情,确保手术顺利进行。

(3)术前指导:指导患者术前禁食、禁饮,告知患者术后注意事项。

2. 术后护理(1)体位护理:术后6小时内,患者取平卧位,头部抬高15-30度,防止术后出血。

(2)眼部护理:保持眼部清洁,避免用手揉搓眼部,预防感染。

(3)疼痛护理:术后疼痛可给予患者镇痛药物,如芬太尼贴剂等。

(4)饮食护理:给予患者易消化、营养丰富的饮食,增强患者体质。

(5)用药护理:按时给予患者抗生素、眼药水等药物,预防感染。

(6)并发症预防:密切观察患者眼压、视力变化,预防术后并发症的发生。

3. 康复护理(1)视力训练:指导患者进行视力训练,提高视力。

(2)日常生活指导:告知患者术后注意事项,如避免剧烈运动、避免眼部受到撞击等。

六、护理效果1. 患者术后视力恢复至最佳状态,满足日常生活需求。

2. 患者术后疼痛得到有效控制,患者满意度较高。

3. 患者情绪稳定,焦虑程度减轻。

4. 预防术后并发症的发生,患者术后恢复良好。

七、总结本次白内障患者个案护理过程中,护理人员严格执行各项护理措施,患者术后恢复良好。

【实用】-年龄相关性白内障病人的护理护理常规

【实用】-年龄相关性白内障病人的护理护理常规

年龄相关性白内障病人的护理年龄相关性白内障是多种因素长期综合作用导致的晶状体退行性改变,是最为常见的白内障类型,由于多见于老年人,以往称为老年性白内障,但部分病人发生于中年,随着年龄增加,患病率明显升高。

常双眼发病,但可有先后,程度也可不一致。

【护理评估】1.健康史询问病人视力下降的时间、程度、发展的速度和治疗经过等。

了解有无糖尿病、高血压、心血管疾病和家族史等。

2.身体状况2.1 症状:渐进性、无痛性视力下降。

早期病人常出现眼前固定不动的黑点,可出现单眼复视或多视,屈光改变等表现;注视灯光可有虹视现象。

由于光线通过部分混浊的晶状体时产生散射,干扰视网膜上成像,可出现畏光和眩光。

2.2 体征:肉眼、聚光灯、裂隙灯显微镜下可见晶状体混浊并定量。

3.辅助检查眼电生理检查、角膜曲率及眼轴长度检查。

4.心理-社会状况病人因视力障碍影响工作、学习、日常生活,产生心理不适感,对手术治疗产生恐惧,护士应评估病人的心理状况,了解视力障碍对病人自理能力的影响。

【常见护理诊断/护理问题】1.感知紊乱:视力下降与晶状体混浊有关。

2.有受伤的危险与视力障碍有关。

3.潜在并发症:急性闭角型青光眼、术后眼内炎等。

4.知识缺乏:缺乏有关白内障防治和自我保健的相关知识。

【护理措施】1.预防意外损伤1.1 有跌倒危险的病人床头悬挂“防跌倒”标识,加强巡视。

1.2 做好病人的安全教育,指导病人如何预防跌倒。

教会病人使用床头的呼叫系统,将呼叫器放置于病人方便取到的位置。

鼓励病人寻求帮助。

1.3 评估病人自理能力,根据病人情况协助洗漱、进食等,做好生活护理,保证安全。

1.4 病床位置固定,高低适宜,需要时安装床栏。

将常用物品定位放置,方便病人取用。

提供充足的光线,通道无障碍物。

厕所安装防滑垫、扶手等,并教会病人使用。

2.手术护理2.1 参考“眼科手术病人的常规护理”。

2.2 手术前护理2.2.1 心理支持:了解病人对手术的心理接受程度,耐心解答病人的疑问,安慰病人,给予心理疏导,减轻对手术的恐惧心理。

医院白内障患者护理常规

医院白内障患者护理常规

医院白内障患者护理常规晶状体浑浊称为白内障。

年龄相关性白内障是临床上较常见的一种类型,多见于50岁以上的中、老年人,老年人患病率几乎达到100%。

常双眼患病,双眼表现常不对称,双眼发病有先后,严重程度也不一致。

年龄相关性白内障原因较为复杂,可能是营养、代谢、环境和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果。

有调查表明,过多紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管疾病、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障的形成有关。

【临床表现】1症状发病前,患者会有视力减退和视物模糊,可以在视野某一方向出现点状或片状固定性黑影、单眼多视、近视等。

2.体征在裂隙灯显微镜下,可见晶状体有不同程度的浑浊。

【辅助检查】1.常规检查血、尿、粪便常规检查均正常(WBC8.5X10°/1),肝、肾功能检查均正常,乙肝表面抗原(一),艾滋病抗原(一),凝血四项检查正常,X线胸片及心电图检查未见异常。

2.专科检查双外眼检查无异常。

视力:右眼0.12,矫正视力不提高,光定位准确;左眼0.4,矫正视力不提高,光定位准确。

色觉:红绿可辨。

泪道:冲洗通畅。

眼球:无眼球突出、眼球内陷、眼球震颤,眼球运动正常。

双眼睑无肿胀,结膜充血(一),巩膜:无结节,黄染。

角膜透明,KP(一)。

前房深,房水清,右眼虹膜纹理清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反射灵敏,晶状体皮质及核浑浊,色黄,眼底窥视不清,左眼上方虹膜局限性脱色素,瞳孔欠圆,对光反射迟钝,视盘边界清晰,色淡红,C∕D=0.3,视网膜血管走行可,直径A/V=1:2,黄斑区中央凹反光不见。

角膜内皮细胞计数:右眼2355,左眼2351。

眼压(NCT):右眼14mmHg,左眼12mm11go【治疗原则】1手术治疗是各种白内障的主要治疗手段。

白内障超声乳化吸出、人工晶状体置入术是目前普遍开展的手术方法,采用小切口,利用超生能量将白内障的核及皮质乳化后囊外摘除。

此方法手术时间短,手术切口小,手术创伤小,痛苦小、视力恢复快,反应小等优点,已成为白内障的首选方法。

白内障手术后有哪些注意事项呢,如何护理

白内障手术后有哪些注意事项呢,如何护理

白内障手术后有哪些注意事项呢,如何护理白内障是临床常见眼科疾病之一,以中老年群体为主要发生人群,手术与药物是治疗白内障的有效手段,其中,白内障患者常用药物包括醛糖-还原酶抑制剂、抗氧化剂等药物,一般多针对病情相对较轻、无手术指征的患者而言,能够起到一定疗效。

手术方面,临床中治疗白内障多采用超声乳化方式,自上世纪末广泛应用于临床之中,通过超声乳化手术当时,能够有效降低患者散光发生率,促进其视力水平尽早恢复。

但因大部分白内障患者年龄较大,患者发生术后其他视网膜病变的可能性较高,造成患者虹膜黄斑病变,虹膜粘连及黄斑囊样水肿等并发症的发生率升高。

故需全面考虑患者病情,并对其眼底情况实施检查,排除其他眼底疾病,从而提升手术效果。

在白内障手术后,应对术后炎性症状及黄斑水肿进行有效预防、控制,从而提高患者超声乳化手术安全性。

1.白内障手术后注意事项1.1白内障手术后的卫生鉴于手术是一种创伤性治疗手段,白内障患者眼球表面存在切口,故发生感染的可能性非常高,如患者发生眼部感染,极易影响其手术预后效果,严重时甚至会造成白内障患者发生失明现象。

因此,在实施手术后,患者应加强眼部清洁,术后1个月内严禁接触生水、脏水,保持白内障患者居家卫生,尤其部分颜面部分接触的物品,包括毛巾、枕头,对于长发女性患者,也需要保持头发卫生,防止污染眼部。

加强手卫生,由于白内障患者手部接触的物品较多,会造成眼部污染,在接触其他可能会产生污染的物品后,应使用具有消毒除菌能力的洗手液、皂类进行手部清洁,白内障患者尽可能采用流水清洁手部。

1.2白内障手术后的感觉大部分白内障患者手术后均存在一定的异物感和不适感,这是正常的生理现象,部分患者在手术后眼部发生畏光、流泪或疼痛问题,上述问题在轻度发生时无需担心,随着白内障患者逐渐恢复,症状随即消失。

而对于中重度的患者,则需前往医院进行检查与诊断,防止发生术后并发症问题。

1.3白内障手术后的运动白内障手术后严禁剧烈运动,对其手术预后效果会产生危害,术后3个月内可逐步增加运动量,但也需要保证其强度,尽量选择散步、太极拳等慢节奏活动方式,严禁蹦跳、快跑、爬山等高负荷运动,也不能选择增加腹压的运动方式。

白内障健康教育

白内障健康教育

白内障健康教育
1 、医生做好眼部及全身的各项检查。

2 、合理安排生活起居,注意休息、调整饮食、戒除烟酒,对有血压、血糖、心脑血管等指标异常的患者应在内科医生指导下调整到最佳状况。

3 、术前常规点抗生素眼药水3~5天。

4 、因大部分患者需要表面麻醉,故妨碍正常饮食,淡建议不要吃得过饱,以防手术后呕吐。

5 、手术当天伤口疼痛是正常反应,有时伴有头痛、恶心这些症状1天后会逐渐消失,如果术后出现明显的眼痛、眼胀、头痛、恶心呕吐是由于眼压增高引起的,需要及时给与降压处理。

6 、手术后尽量平卧休息,也可适当摇高床头。

应避免下列动作,防止眼压增高,影响伤口愈合:重体力活动、大幅度的低头弯腰活动、提重物、咳嗽或打喷嚏等动作,1周内避免剧烈劳动及激励运动。

7、注意用眼卫生,避免眼外伤及揉眼,避免用手帕或手擦眼,遵医嘱按时点眼药。

8、合理饮食,不要吃刺激性强的食物,如坚果、蚕豆等,戒除烟酒,多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。

9、保持良好心态,心情愉快,情绪稳定,睡眠充足(睡眠时尽量朝手术眼相反方向侧卧)。

10、按医嘱按时门诊复诊,人工晶状体植入术后患者3个月内避免重体力劳动,未植入人工晶状体者术后3个月到门诊验光、配镜。

白内障手术护理常规

白内障手术护理常规

白内障手术护理常规(一)术前护理1、按内眼术前护理常规护理2、了解白内障类型,协助医生做好视力、光定位、色觉、眼压等项检查3、按医嘱滴用散瞳药物,对行针拔术和白内障吸取术者,应充分散瞳,便于检查和手术4、注意有无眼压变化,如眼压增高,按医嘱服用降眼压药5、老人应注意观察生命体征及全身情况,如有异常及时处理6、糖尿病性白内障,术前应控制血糖、尿糖7、常规冲洗泪道(二)术后护理1、按内眼术后护理常规护理2、取平卧位,保持头部固定,白内障吸取术者取半卧位3、给半流或易消化软食,糖尿病者给糖尿病饮食4、密切观察伤口出血情况,对有前房积血者,应立即取半卧位或高枕卧位5、嘱病人尽量避免低头弯腰动作,尤其是针拔术者,以免混浊的晶体浮起,影响视力6、注意术眼疼痛情况,如出现持续性眼痛,发热、分泌物增多,应考虑有眼压增高及感染的可能,需及时处理7、术后第一天开始滴用抗生素眼药及散瞳剂,注意无菌操作,动作轻柔,防止压迫眼球而致眼内出血。

8、老年性白内障应避免术后复明而情绪激动,诱发心脑血管意外。

9、术后第一天换药,戴保护眼罩,瞩病人勿揉眼或作猛烈瞬目动作。

10、出院指导,交待病人定期复查,配戴适度凸透镜片,以提高视力。

急性闭角型青光眼护理常规:(一)术前护理1、按内眼术前护理常规护理2、保持病室安静,光线不宜过暗,以免瞳孔放大,影响房水排泄而使眼压增高。

3、饮食应易于消化,无刺激性,适当限制饮水量。

4、按医嘱滴用缩瞳剂,对头痛、眼胀痛较剧烈伴高眼压者应及时给予脱水剂降眼压等药物治疗,必要时应用镇静剂。

5、注意观察用药反应。

a)服用醋氮酰胺后可出现面部、四肢麻木、腰痛、血尿等,可同时服用碳酸氢钠和氯化钾,以减少副作用。

b)滴用匹罗卡品眼液,如出现头痛、恶心、呕吐、出冷汗、呼吸急促、流涏等毒性反应时,应及时配合医生处理。

c)使用高渗脱水剂快速苏静脉滴入,并注意观察脉搏,血压呼吸等变化。

d)口服甘油,冬天应加温,不宜多饮水,以免药液被稀释,降低疗效。

老年人疾病护理:年龄相关性白内障

老年人疾病护理:年龄相关性白内障

老年人疾病护理:年龄相关性白内障白内障(cataract)是指晶状体透明度下降而导致视力下降的疾病。

年龄相关性白内障是中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增长其患病率增高。

一、护理评估(一)健康史年龄相关性白内障是在全身老化的基础上多种因素共同作用的结果。

内因包括晶状体膜机能障碍、氧化障碍、代谢系统障碍、晶状体蛋白免疫相关性、营养障碍等。

外因包括紫外线、药物作用等。

(二)身体状况年龄相关性白内障通常累及双眼,但发病时间与进展程度可不一致。

主要症状是渐进性、无痛性视力下降,眼前有固定不动的黑点。

可有视物模糊,单眼复视,眩光等。

根据混浊发生的部分,可分为皮质性、核性、后囊下白内障,其中皮质性年龄相关性白内障最为常见,约占75%~80%;核性占20%~25%;后囊下占5%。

1.皮质性白内障(cortical cataract)(1)初发期(incipient stage)晶状体周边部皮质出现放射状楔状混浊,其基底在赤道部,尖端指向中心。

此期晶状体大部分透明,瞳孔区未受累,一般不影响视力,散瞳后可见晶状体混浊。

初发期进展缓慢,可持续十余年。

(2)未成熟期(intumescent stage)也称膨胀期。

晶状体呈乳白色不均匀混浊,前囊下皮质尚透明,用斜照法检查时,光线投照侧的虹膜阴影被投照在深层混浊的皮质上,在该侧瞳孔内出现新月形投影,称虹膜投影。

此期皮质吸收水分膨胀,增大的晶状体可将虹膜向前推移,使前房变浅,可诱发青光眼急性发作。

未成熟期持续时间个体间存在差异较大,主要症状为视力进行性减退,有时伴有炫目感,偶有单眼复视者。

(3)成熟期(mature stage)晶状体皮质完全混浊,呈乳白色,虹膜投影消退,晶状体膨胀消退,前房深度恢复正常。

成熟期患者视力障碍最为严重,视力下降至手动或光感,眼底不能看到。

(4)过熟期(hypermature stage)成熟期白内障经过数年后,变性的晶状体皮质纤维分解液化呈乳糜状,核下沉。

白内障护理常规

白内障护理常规

白内障护理常规白内障是因各种原因导致晶体囊受损害或晶体蛋白改变,晶体变混浊而致视力下降的一种眼病。

【病因机制】最常见的原因是由于阳光和紫外线照射.1、老化2.、遗传3、局部营养障碍4、免疫与代谢异常5、外伤6、中毒7、辐射等【临床表现】视力进行性减退视物模糊。

【临床诊断】裂隙灯检查【护理诊断】1.感知紊乱,视力下降与晶状体浑浊有关。

2.有外伤的危险与视力下降有关。

3.有感染的危险与血糖升高有关。

4.潜在并发症角膜水肿、眼内炎、继发性青光眼。

5.知识缺乏缺乏白内障自我护理知识。

6.焦虑与担心预后有关。

【护理评估】1、病史:是否外伤所致固定不动黑影,手术史,遗传因素,先天性等。

2、辅助检查:眼部B超检查,眼底检查,血糖检查。

3、症状:视力下降,晶体混浊,视物不清。

4、心理社会反应:因视力下降,视物不清,生活自理能力差,生活质量欠佳,出现焦虑情绪,失明恐惧【主要护理问题】1、视物不清,生活自理能力差.2、情绪低落,由恐惧而引起,怕治疗及手术失明.3、对疾病知识及手术的认识程度不够.4、经济负担与困难.【护理措施】1、病人入院时热情接待,向其介绍主管医生,护理人员及周围住院环境.2、鼓励病人手术协助,教会病人使用传呼系统便于及时得到护士的帮助3、做好三大常规的检查,血糖测定.4、抗菌素3-4次\日滴眼.5、指导患者做眼球转动训练.6、术前护理1)冲洗泪道及结膜囊术前一天及术前当天各2次洗眼后加滴抗菌素眼液.2)术前散瞳每5分钟滴一次散瞳剂,术前1-2小时开始.3)术前十分钟滴表面麻药3-4次,同时做手术配合指导.术前注意事项。

6)服饰避免套头、高领的衣服以免术后更衣困难或触及术眼。

术前注意事项预防疾病注意饮食起居避免感染流行性疾病如感冒等。

个人清洁卫生术前应洗净头发、沐浴、修剪指甲。

7)饮食手术当日可正常饮食但不宜过饱。

8)药物如患有哮喘、高血压、糖尿病等需经常服用某种药物或有药物过敏的应预先告知医生手术当日亦要常规服用该类药物。

白内障的症状及护理措施

白内障的症状及护理措施

白内障的症状及护理措施1、视物模糊视物模糊,视物逐渐模糊,有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。

如果白内障患者是在夜间开车的话,会有一种对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁的感觉。

但一般而言,白内障的早期症状发展的过程相当缓慢,并视晶状体最混浊的位置及其发展过程而定2、色觉异常色觉异常,白内障的早期症状由于晶状体吸收水分多而肿胀,其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴,光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光,俗称虹视。

3、眼前暗影白内障初期,晶状体的部分混浊位于瞳孔区,白内障的早期症状在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。

它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别,后者的暗影是可动的,虽然活动范围不大,但时隐时现,形状多变。

4、昼盲或夜盲昼盲或夜盲,若晶状体混浊先在中央部开始,白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的,因而会出现液盲现象,这也是白内障的早期症状之一。

1.白内障的护理应注意眼睛的防护,防止机械性、放射线对眼睛的损伤,教育儿童不要用锐器打闹,不要玩危险玩具。

2.积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。

尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。

3.白内障的护理应该要注意保持心情舒畅。

要避免过度情绪激动,保持心情舒畅,保证全身气血流通顺畅,提高机体抗病能力。

4.避免过于强烈的紫外线照射:研究表明,眼睛每天多照射1小时太阳,一年中患白内障的危险增加10%,户外工作者患白内障的危险是一般人的3倍。

在阳光照射强烈时,出门最好配戴防紫外线的太阳镜。

1.少吃含胆固醇高的食物:白内障的患者,其晶状体含胆固醇量较高,故认为白内障的发生与胆固醇有一定关系,因此含胆固醇高的食物,如蛋黄、鳝鱼、动物内脏等应适当控制食用。

2.预防白内障B族维生素不可少:B族维生素是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质,并有保护眼睑、结膜、球结膜和角膜的作用。

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白内障的护理
一、护理评估
(一)术前护理
1、评估患者发病年龄、有无遗传史、外伤史、糖尿病史、化学药物接触史、红外线等辐射史。

2、评估患者配合情况、心理状况。

3、评估患者视力下降情况、血糖情况。

4、了解患者对疾病和手术的认知程度。

(二)术后护理
1、了解手术方式及术中情况。

2、观察生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出。

3、观察有无伤口疼痛、眼部胀痛、恶心、眼部异物感等反应。

二、护理措施
(一)术前护理
1、心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。

2、饮食护理:清淡易消化、富含维生素饮食。

3、病情观察:观察视力、眼压情况。

4、术前准备
(1)完善术前检查,糖尿病患者血糖控制在8.3mmol/升、高血压患者收缩期血压应控制在160毫米汞柱以下。

(2)按医嘱行术前准备,局部麻醉者可进食,全麻者术前应禁食、禁饮6
小时。

(3)测量眼压,保持在正常范围11-21mmHg。

(4)遵医嘱术前散瞳,一般瞳孔扩大为6毫米以上为宜,注意术眼滴散瞳药时,勿使散瞳药流入非手术眼。

按医嘱备相应的晶体。

(二)术后护理
1、一般护理
(1)体位护理:卧床休息,头部略微抬高,睡向健侧,避免压迫术眼。

前房积血者,取半卧位或高枕卧位。

(2)心理护理:介绍手术有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除焦虑心理。

(3)饮食护理:进食清淡易消化、富含维生素饮食。

2、病情观察:注意观察眼部敷料有无渗血、渗液,伤口有无疼痛,视力恢复情况。

3、症状护理
疼痛:指导患者全身放松及深呼吸,必要时按医嘱给予止痛治疗。

4、用药护理指导患者用药并观察药物副作用。

5、并发症的观察和护理
(1)高眼压:当患者出现术眼胀痛,伴同侧头痛、恶心等,或伴视力急剧下降,应立即通知医师,予降眼压治疗。

(2)角膜水肿:当出现眼部异物感,视力达不到预期效果时,遵医嘱使用高渗药物及角膜营养液等。

三、健康指导要点
1、嘱患者避免低头、剧烈运动、防止眼部碰撞,不可用手揉眼,防止伤口裂开。

2、术后如出现术眼充血、怕光、异物感、流泪仍是正常现象。

3、术后第一天由医师解除术眼敷料,测视力和眼压,指导患者滴眼药水的
方法。

4、术后术眼水肿,视力模糊者,注意安全,防止跌倒等意外。

5、出院指导:
(1)遵医嘱使用出院带药,按时滴眼药水,—周后回院复诊。

(2)注意眼部卫生,眼部避免强光刺激,多休息。

1个月内不可有生水溅入,避免重体力活,勿长时间低头弯腰工作。

(3)3个月内避免用手揉擦眼睛,避免碰伤术眼。

四、注意事项
1、术前使用散瞳眼药水时防止眼别错误。

2、注意术眼滴散瞳药时勿使散瞳药流入非手术眼。

五、护理记录单记录书写规范
1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。

3)护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。

②手术患者要有术后护理情况的记录,包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间,伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。

手术当天及术后按要求书写交接记录,病情变化时随时记录。

③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小(长×宽×深)、渗出液情况、处理措施及转归。

④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。

⑤因疾病或治疗而出现某种症状时,记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施,观察效果并记录。

4)抢救患者随时记录病情变化,因抢救未能及时书写护理记录的在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。

5)及时打印重病护理记录并签名。

护理查房记录。

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