化疗药操作流程

化疗药物调配操作程序

细胞毒性药物配置操作程序1.目的制定静脉用药配置中心的细胞毒性药物的标准操作流程。

2.适用范围适用于静脉用药配置中心的细胞毒性药物配制。

3.职责接受过专业培训的护士或药学专业技术人员负责药品的细胞毒性配置工作。

4.操作要求4.1药物配置的人员准入和设备要求4.1.1细胞毒性药物的配置只允许授权的员工进行操作。

4.1.2用于配置细胞毒性的专用BⅡ级生物安全柜带有醒目的标记说明。

4.1.3在配置区域张贴有处理药物液滴以及皮肤或眼睛意外接触的处理过程。

4.2设备准备步骤4.2.1生物安全柜的准备（1）在操作开始前，应提前半小时，先启动生物安全柜循环风机和紫外线灯，关闭前窗，打开紫外线灯，30分钟后关闭，启动循环风扇，并使前窗至安全线。

先用无菌纱布擦拭安全柜的台面和四壁，用过的纱布与其他生物危害性废物一起处理。

将一张一面吸水一面防水的垫布置于安全柜内的工作台面上，该垫在遭溅洒污染或配置工作完成后立即抛弃。

（2）在配置药物前应当准备好所有的配置及用药时需要的药品和器材，这样可减少对柜内气流的影响，从而减少对人员的污染。

（3）每完成一份成品输液的加药混合调配工作后，应及时清理台面，并用75%乙醇对台面进行消毒，每天操作结束后，应当打开回风槽外盖，先用蒸馏水清洁回风槽道，再用75%乙醇消毒。

（4）所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20cm、内沿8-10cm，并离台面至少10cm区域内进行，调配时，前窗不可高过安全警戒线，否则操作区域内不能保证负压，并且会造成药物气雾外散，对工作人员造成伤害，或污染洁净间。

4.2.2器材准备（1）针筒和溶解容器使用前：应检查空针的有效期及密封性（不漏气），无误后，从撕口处撕开，固定针头，防止针柄同针筒分离。

取出空针，再次固定针头，使针头与刻度在一水平面上，食指固定针柄。

使用中：针筒中的液体不能超过针筒长度的3/4，防止针柄从针筒中意外滑落。

手不得握住活塞，只能持活塞柄。

为保持其无菌性，配置过程中，应将其放于铺好的无菌盘内。

肿瘤医院化疗流程

肿瘤医院化疗流程
肿瘤医院化疗流程大致分为以下四个阶段：
１．化疗前。

医生根据患者检查结果，对于肿瘤患者进行分期，做血常规、肝肾功能等检查，排除化疗禁忌。

如果身体允许能够进行化疗，要制定最佳化疗方案，并向患者及家属告知化疗的大致过程和可能的副作用，并签署知情同意书。

２．化疗中。

按照化疗方案进行静脉输注和口服化疗药物，观察患者对化疗的副反应。

３．化疗结束后。

还需留院观察，复查血常规、肝肾功能等，如无明显异常，可出院。

４．门诊随诊。

由于严重的化疗副作用，大多发生于化疗停止后7-10天，因此出院后要定期门诊复查血常规和肝肾功能等。

配制化疗药操作流程

配制化疗药操作流程配制化疗药操作流程化疗是指用化学药物治疗恶性肿瘤的一种方法。

而化疗药的配制则是化疗治疗中必不可少的一个环节。

配制化疗药需要预防污染、保证精确，因此，一个严格的操作流程是必需的。

下面将介绍化疗药的配制过程。

步骤一：沟通与了解在配制化疗药之前，医师将会与护士和药剂师沟通，确认患者需接受什么类型的化疗药，需要用多少，用药的时间和方法，以及其他需要注意的事项。

护士和药剂师也会向医师汇报药剂的库存和过期情况。

步骤二：清洗、消毒、准备工具与环境在开始化疗药的配制前，护士和药剂师需要确保工具和环境的清洁和卫生状态。

其中包括工具的清洗、消毒和准备，工作台面的消毒，常用器具如试管、量杯、瓶子等的标记和编号，以便确认和识别。

步骤三：按配方添加药品在知道了患者的化疗药品后，药剂师和护士可以添加所需的药物。

保持准确计量是非常重要的。

通常，这种情况下，药剂师会做好药物取嘴，然后在使用每种药物之前先清洗它，以防止污染。

他们将每种药物分别称量精确的剂量，将药物放入合适的容器中，确认无误后再去混合药物。

步骤四：混合药物药剂师会根据患者的配方将所有的药物称量加入同一容器中进行混合，通常混合的时间越长，混合效果越好。

混合完毕后，药剂师会将混合好的药品过滤，以去除任何未混合均匀或不需要的杂质。

步骤五：检查与分装在混合好的药物中，每个剂量都需要经过检查，以确保剂量的准确性和各种成分的正确比例。

检查后，药剂师会将药物用注射器等工具分装，装进注射瓶或其他适当的药品容器中，以便于患者的输注。

步骤六：标识和记录在最后一步中，药剂师会尽可能地详细地记录药物配方，用药量和混合方法并对药物的制作和用途做出标识。

这个过程确保了患者的药物用量和此后的治疗是精确的，并为未来的疗程提供了参考。

总结化疗药的配制是细致而重要的过程。

每个步骤都需要高度的仔细和严格，以确保药物的质量和有效性。

在配制化疗药之后，药剂师会将药物与患者的医生和护理者一起进行检查，以保证药物的正确性。

配制化疗药操作流程

配制化疗药操作流程随着癌症的不断增多，化疗药物越来越成为治疗癌症的主要方法之一。

但是，不同的癌症需要使用不同的化疗药物，而且不同的化疗药物还需要根据患者的个体情况进行个性化调整。

这就需要医院开展配制化疗药操作流程，从而保证化疗药物的安全性和有效性。

一、配制化疗药的流程配制化疗药的流程大体上可以分为四个环节：药物制备、剂量计算、质检、标签贴附。

下面就详细介绍一下每个环节的操作流程：1.药物制备药房药剂师应根据医生开方的化疗药物剂量，进入准备区。

药物制备前，药剂师需要先检查药品的外观和标签是否符合要求，并核对药品和处方单的一致性。

然后，药剂师需要用精密仪器称量所需的药物剂量，精确到分秒。

为了确保药物的纯度和质量，药剂师需要采取各种措施，如穿戴手术衣、戴手套、佩戴口罩等。

按照操作规程，采用对应级别的生物安全柜进行准备，避免接触化疗药物对身体的伤害。

2.剂量计算化疗药物的剂量计算非常关键，其正确性直接影响到药物治疗的安全性和有效性。

药剂师可以根据医生开方和病人细节资料输入，使用电子计算器计算需要使用的药物剂量。

在进行计算时，需要注意药物的溶液浓度、用药途径、体重、性别、年龄、程度等因素，并参考药物复方指南、适用药物技巧和有关医疗资料。

3.质检质检环节主要是为了保证药物的质量和安全性。

药剂师可以通过目测、药品标签查看或者质量分析法等方法，检查药物的外观和质量是否符合要求。

同时，药剂师还要检查药物的标签是否准确无误，包括药物姓名、规格、批号、制造日期等。

4.标签贴附在完成剂量计算和药品质检之后，药剂师需要在该病人的所有药品上贴上标签。

标签上需要写明病人的姓名、日期、药物名称、剂量、频率、途径、医师姓名等信息。

这可以帮助医生更好地了解病人的药物历史、调整药物治疗方案。

二、配制化疗药的注意事项在配制化疗药的过程中，药剂师需要注意以下事项：1.个体化调整。

化疗药物的剂量和频率需要根据患者的个体情况进行调整。

个体化调整可能涉及到患者体重、肝肾功能、药物代谢等多个因素。

化疗用药安全流程

化疗用药安全流程
1.药品存放：化疗药属于高危药品，必须上锁保管，并对贵重药品进行班班交接。

（接
班人负责）
2.药品准备：医生下医嘱后，护士将液体及条码打印好后，执行单必须请主治及以上医
生签字后方可执行，并负责将执行单及条码交给配液人，若中间发现有停止的液体，特别是化疗药物，请一定查对清楚后在执行单上用红笔停止该组液体，同时将已粘好条码的液体取出，不再配置。

（若医嘱停止时，该组液体已经配置或已执行，请与医生联系解决）（上午及中午由8-16班负责，下午主管护士负责）
3.药品配置：配置化疗药在生物安全柜内进行，应严格执行查对制度，并遵守无菌操作
规程，配置好的化疗药用红笔在条码右上角画一实心“红三角”作高危标识。

（9-17（中）班负责）
4.药品输注：输注化疗药时应严格按照“化疗药输注要求”进行操作，并严格执行查对
制度，特别强调，化疗药必须与病人或家属一起双人查对后方可输注，以确保将正确的药输给正确的病人。

同时在输注过程中，应按照各种药的要求，控制输液速度及进行用药观察。

（主管护士负责）
5.药物输注完成：按化疗用药后医疗用物处置规范进行医疗垃圾的处理。

(取液人负责)。

化疗药物配置流程(最新版本)

化疗药物配置
【目的】规范化疗药物安全操作流程，减少医护人员在化疗操作过程中的接触剂量，保护环境及操作者，在保证化疗药物安全输注的同时达到安全防护的目的。

【操作流程图】
物品准备：
⑴操作人员防护用品：乳胶手套及PVC手套各1畐副，一次性防护衣1件，一次性帽子、N95口罩、防护面罩、鞋套等；
⑵一次性注射器、一次性无纺布、PVC薄膜、有毒性药物标识的黄色垃圾袋及小号锐器盒
⑶治疗盘：常规消毒用物1套，无菌纱布、棉球；
注意事项：
1.抽取药物：割据安剖前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底，打开安剖时应垫一纱布，避免药粉、药液、玻璃碎片四处飞溅，及防止划破手套。

2.溶解药物时，将溶剂沿瓶壁缓慢注入；抽取药液后瓶内进行排气和排液后再拔针，
不可使药液排于空气中；加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气，避免瓶
内压力过大导致更换液体时药液外溢可编辑word文档
3.抽取药液时注意抽取药液以不超过注射器容量的3/4为宜。

化疗药物配置的规范流程

化疗药物配置的规范流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020化疗药物配置规范与流程目的：化疗药物能抑制恶性肿瘤细胞生长，但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性，这不仅使化疗患者出现毒副反应，而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。

化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食物等多种途径进入人体。

操作者受到低剂量药物的影响，亦可导致致畸、致癌、骨髓抑制和脏器损害的潜在危害，因此提高护士的自我防护意识，制定严格的防护措施及管理制度，装备安全有效的防护设备是非常必要的。

本流程规范化疗安全操作流程，减少专业人员在化疗操作处理过程中的接触剂量，保护环境及操作者，在保证化疗药物安全输注的同时达到安全防护的目的。

一、准备工作：1、物品准备：⑴操作人员防护用品：无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各1副，一次性防渗透防护衣1件，一次性口罩、帽子（有条件者备N95口罩）、防护镜等。

⑵治疗盘：常规消毒用物1套，无菌纱布、棉球。

⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋。

⑷根据医嘱备化疗药物、输液袋等。

2、人员准备：洗手，佩戴一次性口罩、帽子、更鞋，换工作服，外套一次性防渗透防护衣；配药时带双层手套，即：聚氯乙烯手套外戴1双无粉乳胶手套。

二、操作流程：1、配药前洗手，穿防渗透服，佩戴口罩，帽子，带聚氯乙烯手套，其外套一双乳胶手套。

2、配药前启动生物安全柜内紫外线灯，进行空气消毒40分钟，并在操作前用75%酒精擦拭柜内面及台面，保持洁净的备药环境，柜内操作台面铺一次性防渗防护垫，减少药液污染。

3、取合适的注射器及注射针并检查。

4、再次查对医嘱及治疗卡。

5、割锯安剖前应轻弹其颈部，使附着的药粉降至瓶底，打开安瓿时应垫一纱布，以防划破手套。

瓶装药物稀释及抽取药液时，应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。

化疗药物配制操作规程最新

化疗药物配制操作规程最新化疗药物配制操作规程一、引言化疗药物的准确配制是确保病患能够获得适当治疗和提高治疗效果的关键环节。

为了确保化疗药物的质量和安全性，制定本操作规程，以规范化疗药物的配制操作。

二、适用范围本操作规程适用于所有从事化疗药物配制工作的人员，包括药剂师、医生、技术员等。

三、工作环境1. 配制室应设定为无尘室，温度控制在20-25摄氏度，相对湿度控制在45%-55%。

2. 配制室应保持清洁，有专门的台面和柜子存放配制器械和药品。

3. 配制室应配备必要的通风设备，以确保药物配制过程中的气流流通，降低操作人员暴露在有害物质中的风险。

四、器材准备1. 医用手套：配制化疗药物前需佩戴医用手套，以保护工作人员的安全。

2. 秤：准确称量需要的化疗药物。

3. 过滤器：配制过程中需要用到过滤器，以确保化疗药物的纯净度。

4. 注射器和针头：配制完成后，使用注射器和针头抽取药物，以备完整的吸入器生产阶段和使用阶段。

5. 保存容器：将配制好的化疗药物存放于密封的容器中，以确保药物质量和安全。

五、配制操作步骤1. 清洁操作台面：将工作台面清洁干净，以确保药物不受污染。

2. 佩戴医用手套：在配制化疗药物前，工作人员需佩戴医用手套，以保护自身安全。

3. 称量药物：使用准确的秤将所需化疗药物称量出来，确保药物的准确剂量。

4. 加入溶剂：根据药品说明书或医生要求，将溶剂加入药物中，确保药物完全溶解。

5. 过滤药物：将溶解好的药物通过过滤器过滤，以去除杂质。

6. 抽取药物：使用无菌注射器和针头抽取药物，备用后续操作。

7. 包装保存：将配制好的化疗药物存放于密封的保存容器中，存放于冰箱内保鲜保存。

8. 清洁工作区域：完成配制工作后，清洁操作台面和工作区域，保持干净整洁。

六、操作注意事项1. 配制过程中杜绝交叉污染，保持操作环境的清洁。

2. 配制药物时需佩戴医用手套，以保护个人安全。

3. 配制过程中应准确秤量药物剂量，确保药物的准确性。

化疗药剂配置操作流程及评分表

化疗药剂配置操作流程及评分表1.操作流程1.1 准备工作确保操作台面整洁，并准备所需的医疗用品和药剂。

穿戴个人防护装备，包括手套、口罩和护目镜。

1.2 配制药剂1.使用标准配制方程计算所需药剂的剂量。

2.选择合适的溶剂和浓度，并按照医生的指示准备所需的溶液。

3.将药剂添加到溶剂中，确保充分混合。

1.3 核对药剂信息1.核对药剂名称、剂量和浓度，确保与配方一致。

2.检查药剂的有效期，确保药剂未过期。

1.4 标签和记录1.在药剂上贴上正确的标签，包括药剂名称、剂量、浓度和配制日期。

2.在记录表上记录所配制药剂的相关信息，包括药剂名称、剂量、浓度和配制日期。

1.5 清洁和消毒1.清洗和消毒使用过的和配制工具。

2.将使用过的材料和废弃物妥善处理，按照医疗废物处理规定执行。

2.评分标准评分项。

| 评分标准。

|操作规范 | 操作流程和步骤正确、符合标准操作要求。

|药剂准确 | 药剂配制准确，药剂浓度和剂量与医生指示一致。

评分项根据操作流程和评估要求来确定，得分越高表示操作越规范、准确。

说明。

评分项根据操作流程和评估要求来确定，得分越高表示操作越规范、准确。

说明。

评分项根据操作流程和评估要求来确定，得分越高表示操作越规范、准确。

说明。

评分项根据操作流程和评估要求来确定，得分越高表示操作越规范、准确。

以上为“化疗药剂配置操作流程及评分表”的文档。

静脉化疗给药操作流程

静脉化疗给药操作流程
答案：
静脉化疗的过程包括制定化疗方案、留置静脉导管，以及静脉输出化疗药物、监测不良反应的过程。

1、制定化疗方案：医生往往会根据癌症的具体类型，来选择合适的化疗方案，一般会采用2-3种化疗药物组成一个联合的化疗方案，共同杀死癌症细胞，控制病情的发展。

化疗方案的选择，一般是根据不同癌症的治疗规范或者指南来进行选定；
2、留置静脉导管：由于很多的静脉注射或者点滴的化疗药物，会对外周血管的管壁造成刺激，形成静脉炎。

所以为了减少这类并发症，一般要给病人留置静脉导管，包括PICC导管或者输液港等。

在留置这些静脉导管之后，可以将静脉的化疗药物直接通过导管输入到右心房；
3、输注静脉化疗药物：在输注静脉化疗药物过程中，不同的药物有不同的要求，有的输注的时间可能在10分钟到20分钟，有的化疗药物的输出时间可能需要使用化疗泵连续地泵入；
4、观察输注的不良反应：化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常细胞有一定损伤，所以静脉注射化疗药物之后要密切观察化疗反应，并及时地处理。

18病室化疗药物输注流程• 患者有无过敏史* 患者有无进行抗过敏的预处理备好抢救用物：氧气，心电监护仪，抢救药物必须有家属陪同，并做好用药宣教，出现过敏反应第一时间关输液开关，呼叫医护人员输注化疗药前15 min密观生命体征变化，调整滴速为10--15滴/min，若无过敏反应，再用药时护理将滴速调至40--60滴/ min。

1. 输注过程中应加强巡视，重视患者主诉。

2. 一旦发生过敏反应，立即停药并更换液体和输液器，同时通知医师，迅速采取相应的抢救措施，密切观察病情变化，做好护理记录, 并与患者和家属沟通，减轻其心理负担，取得其合作与支持化疗药输注完毕，用生理盐水冲管后再输注其他药物。

用药后护理（1）用药前评估患者有无过敏史，并做好记录。

（2）遵医嘱进行预处理。

用药前12 h和前6 h分别口服地塞米松10 mg,用药前30 min 肌内注射西咪替丁、苯海拉明、地塞米松抗过敏。

（3）备好抢救用物，如肾上腺素、地塞米松及氧气吸入装置，给予心电监护仪持续监护，用药前5 min监测患者生命体征及血氧饱和度并记录。

（4）用药时必须有家属陪同，并做好用药宣教，保证用药安全，合理安排紫杉醇用药时间，选择在医护人员相对较多的时间段使用（上午或下午），以便发生异常情况时能迅速组织抢救。

1. 2. 2. 2药物配制（1）将紫杉醇溶解于生理盐水或5%葡萄糖注射液500 ml中，储存在玻璃瓶内。

（2）输液装置均采用“非聚氯乙烯材料”的精密输液器。

1. 2. 2. 3用药时护理（1）输注紫杉醇前15 min专人守护，调整滴速为10〜15滴/min，若无过敏反应，再将滴速调至40〜60滴/ min，使全部药物在3 h内输完。

（2 ）输注过程中应加强巡视，重视患者主诉。

（3）一旦发生过敏反应，立即停药并更换液体和输液器，同时通知医师，迅速采取相应的抢救措施，密切观察病情变化，做好护理记录，并与患者和家属沟通，减轻其心理负担，取得其合作与支持。

第一次化疗流程

第一次化疗流程
化疗是一种常见的抗癌治疗方式，对于第一次接受化疗的患者
来说，可能会感到担忧和不安。

因此，了解化疗的流程和注意事项
对于患者和家属来说是非常重要的。

下面将为您介绍第一次化疗的
流程，希望能够帮助您更好地应对化疗过程。

首先，患者需要在医生的指导下进行全面的身体检查，以确保
身体状况适合接受化疗。

医生会根据患者的病情制定个性化的化疗
方案，并对化疗的过程和可能的副作用进行详细的解释。

患者和家
属也可以就治疗方案和可能的风险与医生进行充分的沟通和讨论。

接下来，患者需要按照医生的指导进行化疗前的准备工作。

这
包括避免食用刺激性食物，保持充足的睡眠和休息，保持良好的心
态等。

在化疗前，医生会对患者进行详细的身体检查，确保身体状
况良好，可以接受化疗。

当化疗开始时，患者需要按时前往医院接受治疗。

化疗的具体
流程包括输液、注射等，整个过程可能需要数小时甚至一天的时间。

在接受化疗的过程中，患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适反应，但这些都是正常的副作用，患者不必过分担心。

在化疗结束后，患者需要进行相应的康复护理。

这包括避免感染、保持充足的营养和休息，定期复诊等。

同时，患者还需要密切关注自己的身体状况，如果出现异常情况及时向医生报告。

总的来说，第一次化疗的流程是一个需要患者和家属共同配合的过程。

在接受化疗的过程中，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，同时也需要得到家人和朋友的支持和鼓励。

希望每一位患者都能顺利度过化疗期，早日康复。

配制化疗药操作流程

配制化疗药操作流程配制化疗药操作流程环境:清洁、安静、安全柜是否正常运行操作者:仪表符合要求,洗手、戴口罩准用物:按需要备物,按医嘱备药查对医嘱、药物、输液袋标签备环境:打开安全柜开关,使送风机运行至少五分钟,减少人员走动个人防护:洗手,戴口罩、帽子、穿一次性隔离衣,戴双层手套(内层为泊膜手套,外层为一次性乳胶手套),一旦手套破损立即更操换, 必要时戴护眼镜,打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内摆放物品:消毒物品、一次性的防护垫、治疗巾,药物、注射器、弯盘作配药:打开安瓿时垫以无菌纱布,抽取药液时不超过注射器容量3/4,当药液稀释后立即抽出瓶,防止瓶内压力过高从针眼处溢出气步体,抽取药液后即在瓶内进行排气和排液,最后拔除针头废物处理:配药后产生的废物如乳胶手套、隔离衣、泊膜手套、口罩骤放入专用黄色胶袋内;玻璃安瓿、注射器、针头装入锐器箱,分别在包装外贴上:化学性医疗废物(如果废物量少,可混入感染性废物内,但必须在废物包装外标签上明确指出)输液袋标签、安瓿,划本签名整环境:安全柜继续运行五分钟理用物:用清水擦洗安全柜台面,75%酒精擦拭操作柜内各面,紫外线消毒30分钟,清理、归原操作效果 :正确使用安全柜、严格无菌操作、三查七对原则正确处理化学性医疗废物环境: 整洁,减少药染PICC置管技术操作程序病情:是否符合PICC置管适应证,病人血管状况采取的治疗方法病人心理:心理状态、合作程度知识:对静脉炎、感染、PICC置管的认知操作者:仪表符合要求、洗手、戴口罩准用物:消毒物品一套、棉签、皮尺、止血带、一次性无菌手套2对、10ML注射器3支、无菌生理盐水500ml、无菌敷贴3片、胶布、PICC导管、PICC穿刺专用包、无菌纱布2包、康护垫1张、剪刀备病人:查对(医嘱及同意书)、解释、协助病人平卧环境:安静、清洁、明亮选择血管,确定穿刺点测量定位:上臂外展与躯干呈90度,从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第三肋间隙操建立无菌区:用康护垫垫在病人手臂下消毒穿刺部位(消毒范围直径大于8cm) 打开PICC穿刺专用包及PICC导管外包装作穿刺:扎止血带再次消毒穿刺部位戴无菌手套铺孔巾用0.9%NS10ml预冲导管、连接器、肝素帽、穿刺针穿刺成功步松止血带送导管:撤出穿刺针针芯送管(缓慢、匀速送至。

化疗药物使用技术操作流程

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化疗药物安全给药流程

化疗药物安全给药流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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在实施化疗药物给药之前，需要做好充分的准备工作。

化疗药物操作流程

化疗药物使用流程
1、化疗前了解患者的基础资料，如体温、脉搏、呼吸、血压、心电图、白细胞、血红蛋白、血小板、骨髓像,肝功能、肾功能等.有心脏疾患或老年患者要进行心电监护。

2、指导患者保持安静,精神愉快。

3、选择合适的血管进行静脉穿刺，一般从肢体远端开始，两臂静脉轮换注射，不宜选择最细的血管,避开肘窝、手腕，以免患者活动后引起药液外渗.
4、静脉穿刺成功后先滴注生理盐水50～100ml,确保滴注安全无渗漏再使用化疗药。

胃肠道反应明显的要用减轻胃肠反应的药。

5、加强巡视，注意穿刺部位和血管的反应情况及观察药物的不良反应,发现问题及时处理。

6、化疗药注射完毕，继续用生理盐水100～250ml，以冲洗停留在静脉血管壁上的药物，并嘱患者抬高被注射的肢体有简于药物随静脉回流，从而防止静脉炎。

化疗药物使用流程
细胞毒性药物使用安全流程。

配制化疗药操作流程

配制化疗药操作流程操作者：仪表符合要求，洗手、戴口罩用物：按需要备物，按医嘱备药查对医嘱、药物、输液袋标签备环境：打开安全柜开关，使送风机运行至少五分钟，减少人员走动外层为一次性乳胶手套），一旦手套破损立即更换, 必要时戴护眼镜，打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内3/4，当药液稀释后立即抽出瓶，防止瓶内压力过高从针眼处溢出气体，抽取药液后即在瓶内进行排气和排液，最后拔除针头放入专用黄色胶袋内；玻璃安瓿、注射器、针头装入锐器箱，分别在包装外贴上：化学性医疗废物（如果废物量少，可混入感染性废物内，但必须在废物包装外标签上明确指出）输液袋标签、安瓿，划本签名用清水擦洗安全柜台面，75%酒精擦拭操作柜内各面，紫外线消毒30分钟，清理、归原：正确使用安全柜、严格无菌操作、三查七对原则正确处理化学性医疗废物整洁，减少药染PICC 置管技术操作程序病情：是否符合PICC 置管适应证，病人血管状况采取的治疗方法病人心理：心理状态、合作程度知识：对静脉炎、感染、PICC 置管的认知操作者：仪表符合要求、洗手、戴口罩准用物：消毒物品一套、棉签、皮尺、止血带、一次性无菌手套2对、10ML 注射器3支、无菌生理盐水500ml 、无菌敷贴3片、胶布、PICC 导管、PICC 穿刺专用包、无菌纱布2包、康护垫1张、剪刀备病人：查对(医嘱及同意书)、解释、协助病人平卧环境：安静、清洁、明亮选择血管，确定穿刺点测量定位：上臂外展与躯干呈90度，从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第三肋间隙操建立无菌区：用康护垫垫在病人手臂下消毒穿刺部位(消毒范围直径大于8cm) 打开PICC 穿刺专用包及PICC 导管外包装作穿刺：扎止血带再次消毒穿刺部位戴无菌手套铺孔巾用0.9%NS10ml 预冲导管、连接器、肝素帽、穿刺针穿刺成功步松止血带送导管：撤出穿刺针针芯送管（缓慢、匀速送至15-20cm 时嘱病人骤向穿刺侧转头并低头，以防止导管误入颈静脉）撤出插管鞘撤出导丝修剪导管长度安装连接器正压冲管安装肝素帽固定：安装固定翼消毒穿刺点无菌敷贴加压覆盖胸片定位，确定管端位置整病人：询问病人感觉；协助取舒适体位理病床单元：整齐清洁用物：妥善处理、洗手记录：穿刺的静脉、置管长度、出血情况、编换药日期操作效果：无菌观念强，操作熟练、轻巧，导管固定安全，关心病人，治疗性沟通有效经外周插管的中心静脉导管（PICC ）的换药操作程序病情：穿刺点有无发红、肿胀、渗血渗液，导管是否移动，敷贴有无潮湿、脱落、污染，是否到期病人心理：心理状态、合作程度知识：对PICC 管的认识和护理物：消毒物品一套、无菌透明敷贴1片、肝素帽1个、棉枝、10ml注射器2个、胶布、生理盐水10ml境：清洁、安静人：查对、解释、摆体位毒：用安尔碘棉签从穿刺点向外螺旋消毒，范围直径大于8cm、左右达到臂边缘，共二遍，待干管：取下原有肝素帽，消毒连接器的螺旋头，用10ml生理盐水脉冲式气，接上新的肝素帽定：体外导管摆放S弯，用透明敷贴以穿刺点为中心，覆盖体外部分导管，再用胶布以蝶形交叉固定连接器和肝素帽录:书写护理记录，填写换药时间，治疗本签名人：询问病人感觉，交待病人注意事项，协助取舒适体位物:妥善清理，归原、洗手病人感觉：良好，无不适操作效果：严格执行无菌操作原则，动作熟练，轻柔静脉化疗药物外渗操作程序病情：静脉穿刺部位化疗药物性质、外渗程度心理：心理状态、合作程度知识：对化疗药物毒副作用、静脉炎、组织坏死的认知物：治疗盘、消毒液、棉签、注射器、手套、砂轮、药物人：查对、解释境：安静、清洁入相应解毒剂或注入0.9%NS5ml+地塞米松2.5mg ，拔除针头6-12小时0.25%普鲁卡因2ml 局部封闭，喜疗妥外涂，严重肿胀时用33%硫酸镁湿敷人：询问病人感觉，按压穿刺部位10分钟物：妥善处理、洗手录：局部静脉药物外渗情况、处理过程、效果静脉冲入法（静冲）操作程序病情：心肺功能、血管情况、药物的毒副反应病人心理：病人的心理状态、合作程度操作者：仪表符合要求、洗手、戴口罩用物：消毒物品一套、灭菌方纱、留置针、头皮针、胶布、止血带、棉枝、泊膜手套、乳胶手套、静脉注射泵、一次性治疗巾、必要时备延长管药物：查对，遵医嘱配备化疗药物环境：清洁、安静病人：解释、协助取舒适体位摆注射泵：按需摆放注射泵连接电源打开总开关留置针穿刺：查对，按留置针穿刺的操作程序输液：穿刺成功后按医嘱静脉点滴生理盐水，并调滴速静冲：消毒莫非氏滴管侧孔或输液管尾端加药侧孔头皮针连接0.9%NS10ml注射器排气头皮针穿刺加药侧孔将头皮针与10ml注射器分离，接上化疗药物固定注射器于注射泵上，调流量，开始静冲（与输液管同步滴注）固定：用胶布固定输液管及头皮针记录：查对，书写护理记录，填写输液卡、医嘱观察：病人全身反应、穿刺点情况、注射泵运作情况病人：询问病人感觉、交待注意事项、协助取舒适体位病床单元：整理床单位用物：妥善清理、归原位洗手病人：合作、穿刺点无不适、对静冲过程了解操作效果：严格执行无菌操作原则、动作熟练、轻柔、沟通有效便携式输液泵的操作流程病情：年龄、心肺功能、局部皮肤、血管状况、血常规理：心理状况、合作程度知识：对化疗的认知程度仪表符合要求，洗手、戴口罩物：按需要备物，按医嘱备药查对医嘱、药物、便携式输液器型号人：查对、解释、排便、体位舒适境：打开安全柜，减少人员走动打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内消毒物品气：核对便携式输液器型号，取下填充口盖子，关紧连接管上夹子，注射器内吸NS30ML ，并连接至填充口，左手固定便携式输液器在上，右手持注射器在下，均匀用力使NS 推进弹性膜内，拧紧填充口盖子，打开夹子，打开未端盖子，排气，重新拧紧未端盖子及夹子，检查是否排净气体药：查对药物，按化疗药物配制流程配药，同上述方法依次把化疗药及NS 加入弹性膜内，拧紧填充口盖子，贴上标签：患者姓名、日期、时间、药物、剂量，放进无菌托盘巾一起放进化学性废物包装袋内，立即封包，明确标志录：查对：医嘱、便携式输液器型号、标签，按时接上病人，划本签名，书写护理记录人：助病人取舒适体位，告知化疗注意事项境：安全柜继续运行五分钟物：妥善清理、归原正确处理化学性医疗废物。