应用人工肝支持系统治疗肝衰竭的护理体会
人工肝血液净化治疗肝衰竭的护理探讨
司生 产 的 ＨＦ ０ 一４ ０型 人 工 肝 支 持 系统 对 全 组 病 例 进 行 人 工 肝 治疗 ； 治疗 模 式 包 括 ： 浆 置 换 ＜ Ｅ ９ 血 Ｐ ＞ ３例 次 ， 蛋 白 透 析 白
齐齐哈尔医学院学报 ２ １ 年第 ３ 卷第 ２ 期 ００ ｌ ４
人 工 肝 血 液 净 化 治 疗 肝 衰 竭 的护 理 探讨
李 霞
【 要】 目的 探 讨 人 工 肝 血 液 净 化 治 疗 急慢 性肝 衰竭 的科 学有 效 的 护理 措 施 。方 法 回顾 性 分 摘 析我科 ２０ ０ ５年 ９月～ ２ １ ０ ０年 ８月救 治 的 急 慢 性 肝 衰 竭 患 者 ｌ５例 。 全 组 病 例 进 行 人 工肝 血 液 净 化 治 １
评 估患者 的一般情 况 ， 断 、 程 、 情 ， 诊 病 病
竭 患 者 ｉ ５ ， 进 行 人 工 肝 血 液 净 化 治 疗 ， 得 良 好 的 效 １例 均 取
果 ， 将护理体会总结如下。 现
１ 资 料 与 方 法
血 常 规 、 血 功 能 、 肾 功 能 等 实 验 室 结 果 ， 解 患 者 的 心 理 凝 肝 了 状 况 ， 细 耐 心 的解 释 人 工 肝 治 疗 目 的 、 法 、 中 配 合 及 注 详 方 术
（ ＡＨＤ＞ 例 次 ， ２ 血液 透 析 滤 过 ＜ ＨＤＦ ８例 次 ， Ｅ 序 贯 Ｃ ＞ Ｐ ＶＶＨ沙 ） 长 邮 编 ４ ０ ０ １０ ５ 收 稿 日期 ２ ｌ － １ —０ Ｏｏ １ ６
三 氧 消毒 剂机 消毒 ２ 。备 供 氧 设 备 ， 电监 护 等 抢 救 药 物 及 ｈ 心 物 品 ， 少 人 员 走 动 。工 作 人 员 必 须 戴 好 口 罩 、 子 ， 换 工 减 帽 更 作衣 、 内鞋 ； 者需更换病号服 ， 鞋套 ， 一次性帽子 。 室 患 穿 戴 ２ １３ 用 物 准 备 采 用 ＨＦ一４ ０血 液 净 化 仪 ， 据 不 同 的 ．． ０ 根
人工肝治疗急性肝衰竭患者的护理体会
人工肝治疗急性肝衰竭患者的护理体会【摘要】总结了一例患者怀疑结核药物所致急性肝衰竭、肝性脑病，运用人工肝技术诊治的过程与护理体会。
护理要点：建立有效的血管通路，密切观察血路及各压力指标的变化，注意生命体征的变化，及时处理治疗中的不良反应，防止并发症。
该患者经过积极治疗，神志有所好转，后家属要求自动出院，告知风险后予签字办理出院。
【关键词】人工肝；急性肝衰竭；结核；护理肝衰竭是临床常见的危重症，病死率极高【1】,治疗上仍然是世界性难题。
人工肝支持系统是肝衰竭有效的治疗方法之一，其包括血液滤过、血液灌流、血浆分离、胆红素吸附等方式，在疾病治疗中发挥了重要的作用【2】。
现将我科收治的一例疑似抗结核药物导致急性肝衰竭的患者，运用人工肝技术进行诊疗及护理的经过介绍如下：1 临床资料1.1 患者女，67岁，因“发现肺结核2个月，乏力，纳差半月余，意识障碍2天”入院，外院抗结核治疗2月，服用贝达喹啉400mg QD 2周后未减量，至第三周出现乏力、纳差、精神变差症状。
患者在当地中心医院予以护肝降酶、退黄、护胃输注血浆、白蛋白等治疗，期间肝酶逐渐下降，胆红素逐渐上升，凝血功能持续紊乱。
两天后出现意识状态改变，考虑肝性脑病，予调节血氨代谢、灌肠等治疗，为求进一步治疗转入我院。
1.2 治疗经过1.2.1 入院后完善相关检查，其中生化20项结果有：ALT 356U/L，AST126U/L，TBIL 326.58 umol/L，DBIL 194.92 umol/L。
入院后立即使用HA330-Ⅱ与BS330联合进行双重血浆分子吸附治疗及血浆置换术，同时予以多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁及丁二磺酸腺苷蛋氨酸护肝，头孢哌酮舒巴坦钠抗感染，丙种球蛋白20g QD冲击，每日补充人血白蛋白20g等治疗。
患者在双重血浆分子吸附治疗及血浆置换术后，监测肝功能9项显示ALT 104U/L，AST 46U/L，TBIL 151.96 umol/L，DBIL 87.6 umol/L。
应用人工肝支持系统治疗肝衰竭的护理体会
应用人工肝支持系统治疗肝衰竭的护理体会人工肝支持系统是一种通过模拟真实肝脏功能帮助治疗肝衰竭患者的技术。
在护理人工肝支持系统治疗肝衰竭的过程中，我有以下一些体会和经验。
首先，在接受人工肝支持系统治疗的患者，他们的身体状况往往较为严重，需要紧急救治。
作为护士，首要的任务是尽快准备好人工肝支持系统并启动治疗，确保患者能够顺利接受治疗。
在准备过程中，需要注意检查设备是否完好，并进行相关的操作培训和演练，以确保自己熟练操作设备。
其次，在治疗过程中，我们应密切观察患者的病情变化，并及时记录相关的临床数据，如血压、心率、尿量等。
同时，还需要密切关注患者的症状和体征，如腹胀、恶心、呕吐等。
如果发现异常情况，需要及时采取相应的措施，如调整设备参数、给予药物治疗等。
另外，注意患者的营养支持。
肝衰竭患者往往由于食欲不振、消化吸收功能减退等原因出现营养不良。
在人工肝支持系统治疗过程中，应注意监测患者的营养状况，并根据需要给予静脉或肠内营养支持，以保证患者有足够的能量和营养供应。
此外，护理人工肝支持系统治疗的患者需要保持良好的感染控制。
由于患者肝功能受损，免疫力下降，易感染。
因此，在操作设备的时候要做好无菌操作，保持设备和操作环境的清洁，避免交叉感染的发生。
同时，还需要定期对患者的皮肤和黏膜进行检查，及时发现和处理感染灶。
此外，人工肝支持系统治疗过程中的心理护理也是非常重要的。
肝衰竭患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，需要护理人员积极开展心理干预，给予患者安慰和支持，增加患者的信心和合作意愿。
综上所述，人工肝支持系统治疗肝衰竭是一项复杂而重要的工作。
护理人员在实践中应注意设备的操作、患者病情的观察、营养支持、感染控制、心理护理以及康复护理等方面，以确保患者能够获得最佳的治疗效果和生活质量。
人工肝支持系统治疗肝功能衰竭26例护理体会
的导 管 ，操 作 轻 巧 ，插 入 深 度 不 宜 超 过 ７ ８ｃ ～ ｍ，压 力 以＜
１ ． Ｐ ： 宜 ，防 止 损 伤 食 管 吻 合 处 黏 膜 引 起 吻 合 口 瘘 ， ３ ３ｋ ａ 为 待 痰 液 量 减 少 ，逐 渐 减 少 吸 引 的次 数 。 患儿 长 时 间 处 于 睡 眠 状 态 时 ，应 予 适 度刺 激 ，弹 其 足 底 引发 啼哭 ， 防 止 痰 液 淤 积
意 检 查 胃 内残 余 量 ，防止 胃 内容 物 过 多 而反 流 至 呼 吸 道 引 起
窒息 。
１ 施 诚 仁 ．新 生 儿 外 科 学 ［ ］ 上 海 ： 上 海 科 学 普 及 出 版 社 ， Ｍ ．
２ ０ ０ ２： ３ ９ ３ ．
２ ２ ４ Ⅲ型 食 管 闭 锁 患 儿 合 并 严 重 的 肺 部 并 发 症 ， 吸 人 性 ． ．
素 进 入 细 小 的 细 支 气 管 ，更 好 地 达 到 治 疗 呼 吸 道 炎 症 的 目 的 。 进 行 泵 雾 化 吸 入 前 需 清 除患 儿 呼 吸道 分 泌 物 ，雾 化 过 程 中 注 意 患 儿 面 色 及 呼吸 情 况 。
３ 小 结 先 天 性 食 管 闭 锁 至 今 仍 是 小 儿 外 科 手 术水 平 的 标 志 ，要
１ ３ 统 计 学 分 析 ：采 用 Ｓ Ｓ １ ． ． Ｐ Ｓ １ ５软 件 进 行 分 析 ， 计 量 资
重 要 组 成 部 分 的 护 理 工 作 ，也 日益 受 到 重 视 。我 科 ２ ０ ０ ７年
９月 至 ２ ０ ０ ８年 ８月 收 治 行 人 工 肝 支 持 治 疗 的患 者 ２ ６例 ，笔
福建医药杂志 ２０ ０ ９年 ２月 第 ３ １卷 第 １期
肝衰竭患者行人工肝血浆置换的护理
肝衰竭患者行人工肝血浆置换的护理关键词：肝衰竭；人工肝；血浆置换；护理肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群[1]。
临床上急、慢性肝功能衰竭十分常见，而目前肝衰竭的治疗缺乏特殊有效的药物和手段，肝移植是从死亡边缘挽救肝衰竭患者的有效方法，然而由于供体器官短缺及受体全身情况不稳定的限制，这类患者的死亡率仍然很高。
人工肝支持系统主要作用为暂时及部分替代肝脏功能，进而协助患者进行治疗[2]。
在人工肝支持系统治疗中，血浆置换是一种常用治疗方式，也是治疗肝衰竭有效的方法之一，是指将患者血液引出，通过血浆分离器分离成血浆和细胞成分，将患者血浆丢弃，并以同等速度将新鲜血浆回输体内的过程，以达到减轻病理损害，清除致病物质的目的。
2020年1月至2020年12月，我科共有8例肝衰竭患者，现将汇报如下。
1.临床资料选取2020年1月—12月收治我科8例肝衰竭患者行人工肝血浆置换，男7例，女1例，年龄31～72岁，平均年龄为45.5岁，所有患者均符合《慢性乙型肝炎防治指南（2015 版）》中重症肝炎相关的诊断标准[3]，均符合人工肝血浆置换术指征，自愿在《手术知情同意书》上签字，且排除其他肝脏疾病、恶性肿瘤、精神病史、认知障碍、手术禁忌症及无法配合完成本次患者。
其中7例好转出院，1例自动出院。
1.人工肝治疗护理1.术前准备环境准备和医护人员准备：严格无菌操作，防止院内感染。
术前协助患者完成相关检查并告知检查的目的及意义，待各项检查指标符合手术指征后明确手术时间。
术前要向患者解释疾病相关知识、介绍血浆置换治疗中的配合及注意事项，使患者较好地配合。
肝衰竭死亡率及复发率高，在治疗过程中患者情绪低落，极易失去信心，患者难免有焦虑恐惧心理。
护士要多与患者及家属交流，耐心倾听其诉说，做好家属的疏导工作，以配合治疗。
人工肝的护理体会1
人工肝治疗的术前准备
1、医护人员进入治疗室前必须戴帽子、口罩、 更换工作鞋、穿好隔离衣。
(三 ) 医 护 人 员 的 准 备
2、检查机器设备的运行情况是否完好。
3、管路准备仔细检查人工肝血浆置换管路有无 破损,正确连接管路,用生理盐水冲洗管路,尽量 排尽管路和血浆分离器内空气。
人工肝治疗的术中观察
观察要点 机器监测及报警处理 治疗中急性不良反应的观察及预防
人工肝治疗的术中观察
生命体征的观察 插管部位的观察
人工肝治疗的术中观察
患者临床表现的观察 机器数据的变化观察
人工肝治疗的术中观察
血流速、机温、滤器颜色的观察
认真记录监测数据，治疗中的用药，患者的症状
人工肝治疗的术中观察
报警 动脉压报警 处理方法 调整血流量 检查血管通路 调整插管位置和患 者体位 血流量，置换液量 设置合适的治疗参 滤过压报警 偏大 数 滤器堵塞 更换滤器 静脉压上限报 管路受压， 检查血液管路 清除血凝块，或更 警 凝血 换管路 可能原因 血流量 血管路受压、打折 插管贴壁
人工肝治疗的术后护理
3、导管护理
。
人工肝治疗的术后护理
4、饮食护理 • 少食多餐
• 清淡易消化
人工肝治疗的术后护理
5、拔管护理
谢谢聆听！
人工肝的护理体会
感染性疾病科
钱 春Βιβλιοθήκη 人工肝的护理体会一. 术前准备 二. 术中观察 三. 术后护理
人工肝治疗的术前准备
（一）患者的准备
（二）治疗室的准备 （三）医护人员的准备
人工肝治疗的术前准备
（一）患者准备
• 与病人沟通 • 消除病人紧张情绪
• 指导病人术前注意事项
人工肝支持系统治疗肝衰竭患者的护理
２ ． ３ ． ３ 静脉 留置导管 的 护理 随时保 证伤 口敷 料干 燥 ， 妥善 固定 导 管 ，置 管侧肢 体 避免用 力 ，防止 导管 弯 曲 、移位 和脱 落 。训练 患者 在床 上大 、小便 ，为减 少导 管 腔 内污 染 ，在治 疗 间隙 ，导管 不做 输液 、采血 等其 他用 途 。维持有 效 的血管 通 路是 顺利 进行 人工 肝治疗 的保 证 。 ２ ． ３ ． ４ 饮食 宣 教 给 予高糖 、低 脂 易消化 食 物 ，适 量优 质蛋
死 亡 ２例 。
２ 护 理
２ １例 患者 中 ，经精 心治疗 和 护理 ，１ ２例 患者 能
常规血 透程 序 ，同时肝 衰竭 心血 管 系统不 稳定 ，在治疗 中更
易发 生并 发症 。 ２ ． ３ ． ５ ． １ 血 浆过 敏反应 要 防止 血浆过 敏反 应 的发 生 ，术 前 须做好 “ 三查七 对 ” ，严格 核对 血 型 、 日期 ，了解患 者有 无
害 物质 的 同时 ，可 补充多 种 生物 活性成 分 ，为肝 细胞再 生 赢
得 时间 ，是重 症肝 炎 的有效 辅 助疗法 。
的摄人 量 ，出现上 消化道 出血 酌情 给予 流质 或禁食 。
２ ． ３ ． ５ 常见并 发症 的 预 防 与护 理 由于 人 工肝 治疗 要 利用
１经外 科治 疗后 转肝 移植 ２例 ，自动 出 院 ５例 ，
２ ． １ 术 前护 理 ２ ． １ ． １ 心理 护理 应 向患者 及其 家属 详细解 释 治疗 方法 、 治
药物 及食 物过 敏史 ， 严 密观 察患 者病 情 ， 一旦 出现 过敏 迹象 ，
人工肝术后护理体会
人工肝术后护理体会发表时间：2013-10-08T14:33:07.750Z 来源：《中国实用护理杂志》2013年6月第18期供稿作者：管文花[导读] 肝衰竭患者大多有肝硬化，脾功能亢进导致患者凝血功能较差，患者在人工肝术中肝素的应用使得患者更容易出血。
管文花[摘要]目的探讨人工肝术后病人的护理体会。
方法回顾性分析2010年1月至2012年12月我院性人工肝患者的治疗以及预后。
结论人工肝术后护理与不用病因肝衰竭的预后无明显相关性，及时有效的护理，可有效减少血浆过敏性休克、留置管出血和感染等并发症。
[关键词]人工肝脏术后护理DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2013.18.614作者单位：310003 浙江杭州，浙江大学附属第一医院[作者简介] 管文花（1979-），女，浙江大学医学院附属第一医院护师，工作期间连续多年被评为优秀护士及先进工作者。
The Nursing Experience of Postoperative Artificial LiverGuan Wenhua(The First Affiliated Hospital of Zhejiang University, Hangzhou 310003, China)Abstract: Objective: To explore the nursing experience of caring the postoperative artificial liver. Methods: Retrospective analysis of factors influencing the development and progression of artificial liver support system. The clinical data of 80 patients with liver failure treated at the First Affiliated Hospital of Zhejiang University from Jan 2010 to Dec 2012 were retrospectively analyzed. Results: The artificial liver postoperative nursing do not have significant correlation with the etiology. Timely nursing care and effective manner can be effective in reducing plasma anaphylactic shock, indwelling tube bleeding and infection complications.Key words: Liver failure; artificial liver support system; postoperative nursing.人工肝支持系统目的在于为肝衰竭的病人提供临时性的肝功能支持。
应用人工肝支持系统治疗肝衰竭的护理体会
应用人工肝支持系统治疗肝衰竭的护理体会肝脏是人体重要的代谢器官之一，它参与了人体多种物质的代谢、合成和分解等重要生理功能，对人体的健康起着至关重要的作用。
但是，由于各种原因，如药物、病毒、酒精等因素的影响，肝脏可能会发生肝衰竭，导致肝功能衰竭，严重威胁到患者的生命安全。
在这种情况下，人工肝支持系统成为了治疗肝衰竭的重要手段之一。
本文将结合护理实践经验，从护理角度讨论应用人工肝支持系统治疗肝衰竭的护理体会。
一、术前准备在进行人工肝支持系统治疗之前，需要对患者进行充分的术前准备工作。
首先，需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以确定患者的病情及治疗方案。
其次，需要对患者进行心理疏导，告知患者治疗的过程、风险和注意事项，消除患者的恐惧和焦虑。
此外，还需要对患者进行营养支持和液体管理，以保证患者身体状态的稳定。
二、人工肝支持系统的应用1. 穿刺操作穿刺操作是人工肝支持系统治疗的第一步，它的成功与否直接影响到后续治疗的进行。
在穿刺前，需要对患者进行充分的准备，包括消毒、麻醉等。
在穿刺操作中，需要注意穿刺部位的选择和深度的掌握，以避免损伤重要血管和器官。
同时，还需要注意穿刺时的卫生和消毒，以防止感染的发生。
2. 人工肝支持系统的操作在人工肝支持系统的操作中，需要注意以下几点：（1）设备的操作：在操作设备时，需要熟悉设备的使用方法和操作流程，并严格按照操作规程进行操作，以确保治疗效果的最大化。
（2）监测患者的生命体征：在治疗过程中，需要对患者的生命体征进行实时监测，包括心率、呼吸、血压等指标，及时发现异常情况并进行处理。
（3）注意感染预防：由于人工肝支持系统需要穿刺操作，容易导致感染的发生，因此需要注意消毒和卫生，以预防感染的发生。
3. 治疗效果的监测在治疗过程中，需要对患者的治疗效果进行实时监测，包括血清生化指标、凝血功能、尿量等指标的变化，以及患者的临床症状和体征。
监测结果可以为治疗效果的评估提供重要的依据，同时也可以及时发现治疗中的问题和并发症。
人工肝支持系统在肝衰竭中的应用及护理
湖南中医药大学学报 2018 年6 月第38 卷 S1 Journal of Hunan University of Chinese Medicine, June 2018, Vol.38·200·曲美晶解放军第二0二医院传染科 辽宁 沈阳 100812摘要：目的 探讨人工肝支持系统治疗肝衰竭中的应用及护理观察。
方法 对我科119例肝衰竭患者在治疗的基础上应用人工肝支持系统治疗以及做好治疗前、中、后护理。
结果 119例病人均进行治疗，对比治疗前阳性指征、精神状态均有改善。
结论 有效的治疗方法、精心护理是治疗肝衰竭提高患者生存率起到至关重要的作用。
关键词：人工肝支持系统 肝衰竭 护理肝衰竭是指肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。
病因及诱因复杂，发生于许多肝脏疾病的过程中，临场表现为极度乏力、严重的消化道症状、黄疸、出血、腹水等。
其治疗一直是临床比较棘手的问题。
肝移植是目前治疗肝衰最有效的方法。
但因为肝源紧张、技术难度大、费用昂贵、术后需长期服用药物等特点。
导致临床上无法得到普及。
而人工肝支持系统（artificial liver support system ALSS）。
可为自身肝脏功能恢复创造条件，已成为治疗肝衰竭的重要手段之一。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取我科2016年1月~2017年12月肝衰竭患者119例，进行ALSS治疗。
其中男性92例、女性37例，年龄在23~65岁之间，好转出院112例，转院5例，死亡 2例。
1.2 方法 人工肝支持系统利用体外设备装置将患者的血液经血泵引出，经过血浆分离器分离血浆和细胞成分，去除致病血源或选择性地去除血浆中某些致病因子，然后将细胞成分、净化后血浆及所需补充的置换血浆输回体内的方法。
2 护理2.1 治疗前护理2.1.1 完善血标本 检验肝肾功能、凝血酶原时间、全血分析等。
并做好血型交叉配型实验等相关检测。
人工肝支持治疗在肝衰竭患者中应用及护理
人工肝支持治疗在肝衰竭患者中应用及护理摘要】目的探讨人工肝支持治疗在肝衰竭患者中应用的临床意义及护理干预。
方法将46例肝衰竭患者分为对照组和治疗组各23例。
2组患者均给予保护肝脏，降低酶，退去黄胆等对症治疗及相应护理。
治疗组给予新开展，新科技——人工肝支持治疗，对照组，常规继续对症治疗。
结果 2组的有效率，治愈率比较差异显著。
治疗组，胆红素，转氨酶值下降明显优于对照组，治愈率高于对照组。
平均住院时间及死亡率低于对照组。
结论人工肝支持者治疗能迅速消除患者体内高胆红素，高转氨酶等有害物质，让病人机体残存的肝细胞逐渐再生，逐渐代偿丧失的肝功能，最终达到恢复，取得较好的效果，是肝衰竭患者治疗的又一里程碑。
【关键词】人工肝支持治疗肝衰竭应用护理the Application And Nursing Of the Man-made Liver Supporting Treatment For the Liver Function Collapse Patients【Abstract】 objective:To investigate the Man-made Liver Supporting Treatment's clinical meaning and nursing intervention in application to the Liver Function Collapse Patients.methods: Distribute the 46 Liver Function Collapse Patients into a comparison group and a cure group.Each group contains 23 people.And each of the two groups is given the Liver Protection, protease decreasing measures,neonatal jaundice removing and of course,the relative Nursing measures.Then，thecure group is given the new developed and high-tech man-made technique,while the contrastgroup is treated with the conventional ways.Results:As a result,all the measures which the cure group adopted took effect and there seemed more patients got rid of the suffering of the Liver Function Collapse.The index of the Aminotransferase Transaminase amd Bilirubin of patients in The cure group decreased more effectively than that in The constract group.So is the death proportion.In terms of the curability,that of the cure group is higher.Conclusions:Draw the conclusion,the Man-made Liver Supporting Treatment is able to remove the Aminotransferase Transaminase amd Bilirubin,that sort of harmful substances, from the patients.And it can regenerate the damaged cells gradually.So does the lost Liver Function.Eventually all these measures put effect in the Man-made Liver Supporting Treatment.And the patients is happy receiving recovery.In a word,it is another monument in theTreatment For the Liver Function Collapse Patients.【Key words】the Man-made Liver Supporting Treatment(人工肝治疗) the Application And Nursing of the Liver Function Collapse Patients(肝衰竭应用护理)人工肝支持治疗主要针对肝衰竭患者在肝功能失代偿情况下，胆红素居高不下及转氨酶经内科治疗，效果不佳者。
人工肝支持系统治疗肝衰竭的疗效体会
人工肝支持系统治疗肝衰竭的疗效体会摘要：目的：探讨人工肝支持系统治疗肝衰竭的疗效和价值。
方法：选取2015年5月—2017年6月间我院接收的肝衰竭患者70例，按照治疗方式的不同，将其分为对照组和观察组两个组别。
对照组（35例）采用内科综合治疗，观察组（35例）采用人工肝治疗，对比两种治疗方法的实施效果。
结果：治疗后，观察组的ALT、AST、TBIL、Cr、CHE、PTA指标均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率、治疗总有效率分别为5.71%、97.14%，对照组不良反应发生率、治疗总有效率分别为17.14%、77.14%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：人工肝支持系统和单纯内科综合治疗相比，其在肝衰竭治疗中效果更佳，值得推广应用。
关键词：人工肝支持系统；肝衰竭；双重血浆分子吸附肝衰竭是较为严重的肝病症候群，具有病死率高、预后差的特点，该病一直以来都是医学界的难题。
常规内科综合治疗效果不佳，近年来，随着医学技术和理念的不断发展，人工肝支持系统在临床中得到了广泛应用，该治疗手段可通过体外设备装置，持续性清除肝衰竭所产生的有害物质，并根据患者需要补充肝脏代谢或合成所需的营养物质，从而调节人体水电解质以及酸碱平衡，起到替代肝脏功能的效果[1]。
为进一步分析其疗效，本文以2015年5月—2017年6月间我院接收的肝衰竭患者70例为研究对象，分组对比了人工肝支持系统和内科综合治疗的实践效果，过程如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2015年5月—2017年6月间我院接收的肝衰竭患者70例，将其分为2个小组。
观察组患者35例，男性22例，女性13例，年龄23—74岁，平均年龄（43.6±6.2）岁，其中急性肝衰竭5例，慢性重型肝炎6例，亚急性重型肝炎24例。
对照组患者35例，男性24例，女性11例，年龄25—72岁，平均年龄（42.8±5.9）岁，其中急性肝衰竭6例，慢性重型肝炎7例，亚急性重型肝炎22例。
人工肝治疗肝衰竭的护理体会
人工肝治疗肝衰竭的护理体会发表时间：2013-02-20T10:23:25.093Z 来源：《医药前沿》2012年第30期供稿作者：车小琼[导读] 肝衰竭是临床常见的危重症，病死率高达60％ -80％。
晚期重型肝炎的病死率更高，有文献报道达90％～100％车小琼（重庆医科大学附属第一医院感染科重庆 400016）【摘要】总结了145例人工肝治疗肝衰竭的护理。
认为护理重点是患者的心理护理,建立有效的血管通路,密切观察血路及各压力指标的变化,注意生命体征变化,及时处理治疗中的不良反应，防止并发症。
【关键词】人工肝肝衰竭护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）30-0078-01肝衰竭是临床常见的危重症，病死率高达60％ -80％。
晚期重型肝炎的病死率更高，有文献报道达90％～100％[1]。
肝功能衰竭导致严重的生理紊乱、毒性物质积聚，进而影响肝细胞的功能及再生，形成恶性循环。
人工肝的治疗正是基于肝细胞的强大再生能力，通过一个体外的机械或理化装置，担负起暂时辅助或代替严重病变的肝脏的功能，清除各种有害物质，代偿肝脏的代谢功能，从而使肝细胞得以再生直至自体肝脏恢复或等待机会进行肝移植[2]。
1 临床资料为2010年5月至2012年7月在本院收住院的肝衰竭患者，男性107例，女性38例；年龄16岁至69岁。
慢性肝衰竭67例，慢加急性肝衰竭53例，急性肝衰竭20例，急性妊娠脂肪肝5例。
入院后按肝衰竭给予综合治疗、护理，同时给予人工肝治疗。
根据病情分别选择血浆置换、血液滤过、血浆吸附、血浆吸附＋血浆置换、血液滤过＋血浆置换或者血浆置换＋血液滤过＋血浆吸附的联合等方法，每次人工肝治疗后病人症状均有不同程度的改善，食欲增加、乏力、腹胀减轻、精神好转、尿量增多，特别是血清胆红素减低明显。
2 护理体会2.1 对专业护士的要求因人工肝治疗在肝衰竭的治疗上属先进技术，至今为止，参与操作的医护人员只是参加过一些学习、培训，而无严格要求考核必须持人工肝操作证上岗。
人工肝治疗肝衰竭的临床护理经验与效果
人工肝治疗肝衰竭的临床护理经验与效果摘要：目的对人工肝治疗肝衰竭的临床护理经验和效果进行探讨。
方法对我院收治的266例肝衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为实验组和对照组各133例，对照组行基础治疗。
实验组加人工肝血浆置换术。
结果经治疗，所有患者的临床症状和生化指标均得到改善，实验组患者效果更优，平均住院时间和治愈率均明显优于对照组，P<0.05。
结论人工肝治疗肝衰竭过程中术前准备、术中密切监测观察和术后完善对治疗的成功具有重要意义。
关键词：人工肝血浆置换术；肝衰竭；护理肝衰竭指肝细胞受到严重损害，出现机体功能紊乱的临床综合征，病死率达 50%～70%[1]。
临床表现为凝血功能障碍、低蛋白血症、黄疸、腹水，甚至发生继发性感染、肝脑病、休克等严重并发症。
人工肝支持系统（artificial liver support system，简称ALSS）可行使肝脏的滤过和解毒功能，净化血液，是治疗肝衰竭的主要手段之一[2]。
ALSS 最常见的方法是血浆置换[3]（plasma exchange，PE），本研究旨在探讨人工肝治疗肝衰竭的临床护理经验，以下是详细报道。
1 资料与方法1.1临床资料此次研究和分析均为我院在2012年12月～2014年12月期间收治的266例肝衰竭患者，将其分为实验组（行人工肝治疗）对照组（未行人工肝治疗）各133例，其中，实验组82例男性患者，51例女性患者，患者年龄在15岁～75岁之间，平均年龄42.3±3.5岁；其中慢性肝衰竭34例，急性肝衰竭6例，慢性加亚急性肝衰竭93例，据患者具体病情行1～5次血浆置换术；对照组87例男性患者，46例女性患者，患者年龄在17～78岁之间，平均年龄43.0±3.2岁；慢性肝衰竭45例，急性肝衰竭6例，慢性加亚急性肝衰竭82例，对比两组患者的性别、年龄、病情等临床资料，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。
人工肝治疗在肝衰竭中的护理体会
人工肝治疗在肝衰竭中的护理体会【摘要】目的：探讨肝衰竭人工肝治疗的护理体会。
方法：收集2020年1-6月我院收治的3例人工肝治疗肝衰竭的患者，术前、术中、术后开展针对性临床护理干预，评估治疗及护理效果。
结果：3例患者完全治愈出院，未出现任何并发症，预后良好。
结论：肝衰竭行人工肝治疗过程中实施相应的临床护理，有利于进一步提高临床疗效，减少并发症，改善预后。
【关键词】肝衰竭；人工肝；护理体会肝衰竭作为常见的临床危重症之一，其具有非常高的病死率，可达60%-80%，特别是晚期重型肝炎患者，预后极差。
肝衰竭会引起生理紊乱以及毒性物质聚集，对干细胞功能、再生等非常不利，容易导致恶性循环。
人工肝治疗方法是将干细胞的强大再生能力作为基础条件，利用体外理化或机械装置，对病变的肝脏功能气道暂时性辅助或代替的作用，将各类有害物质清除，对肝脏代谢功能进行代偿，促进肝细胞再生，直到自体肝脏得到恢复或条件适宜时再开展肝移植。
对于接受人工肝治疗的肝衰竭患者，围手术期的临床护理至关重要[1]。
本文收集我院收治的3例人工肝治疗肝衰竭的患者，现作如下报告：1资料与方法1.1.一般资料收集2020年1-6月我院收治的3例人工肝治疗肝衰竭的患者，其中2例男患者，1例女患者，年龄最小的为18岁，最大的为70岁，平均年龄为（45.8±6.3）岁。
其中急性肝衰竭2例，慢性肝衰竭1例。
1.1.护理方法（1）术前护理要点：①心理干预：绝大多数患者及其家属对人工肝治疗都是陌生且恐惧的，再加上需要多次进行治疗，高昂的治疗费用会增加患者方的经济压力，病程长、病情危重、怀疑临床治疗的有效性、安全性等会让患者出现焦虑不安、悲观、消极等负性情绪。
护理人员在患者接受人工肝治疗前需要对其操作方法、可取得的效果、临床意义、费用、并发症等进行介绍，提高患者的认知，取得其信任和配合。
如果有必要，可列举成功治疗的病例，强化患者治愈疾病的信念；②做好术前准备工作：对患者入院后需要进行的电解质、凝血象、血常规、肝肾功等各项检查进行了解。
肝衰竭患者动静脉置管行人工肝治疗的安全护理
肝衰竭患者动静脉置管行人工肝治疗的安全护理胡娟;陈丽【摘要】目的:通过控制各环节质量,确保动静脉置管在肝衰竭患者人工肝治疗中的安全护理. 方法:对1126例经动静脉置管行人工肝治疗的肝衰竭患者进行安全护理. 结果:外周动-静脉置管820例,成功率为80.00%;股静脉置管306例,成功率为89.87%. 术后渗血的发生率为4.35%,血肿的发生率为1.07%,晕针的发生率为0.27%;无1例发生断管、感染、下肢静脉栓塞等严重不良反应,患者满意度为98 .1%. 结论:合理的护理措施能够减少并发症,是确保动静脉置管的护理安全、保证人工肝治疗顺利完成的关键.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2016(034)002【总页数】2页(P231-232)【关键词】肝衰竭;动静脉置管;人工肝;护理【作者】胡娟;陈丽【作者单位】四川省成都市公共卫生临床医疗中心人工肝室, 610061;四川省成都市公共卫生临床医疗中心人工肝室, 610061【正文语种】中文【中图分类】R473.5人工肝支持系统通过体外的机械、理化等装置，清除体内有害物质，补充必需物质，暂时替代衰竭肝脏的部分功能，是治疗肝衰竭的有效方法[1]；确保动静脉置管的护理安全是保障血路通畅及顺利完成人工肝治疗的首要工作。
现将我院肝衰竭患者通过动静脉置管行人工肝治疗的安全护理体会报告如下。
1.1 对象选择我院2013年1月-2014年9月行人工肝治疗的肝衰竭患者1126例，其中男945例，女181例，年龄10～74岁，平均年龄37.65岁。
诊断符合2006年《肝衰竭诊疗指南》中的肝衰竭诊断标准[2]。
1.2 方法1.2.1 材料选择中心静脉置管材料选择德国B.BRAUN公司的单针导管双腔导管及套件,型号均为12F。
外周动脉置管材料选择日本NIPRO公司的一次性动静脉穿刺针，型号均为16G。
外静脉置管材料选择德国B.BRAUN公司的静脉留置针，型号均为16G。
终末期肝癌肝衰竭行人工肝治疗的护理体会
终末期肝癌肝衰竭行人工肝治疗的护理体会冬敏;李素珍;赵显国【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2004(017)001【摘要】目的总结经验,探讨终末期肝癌肝衰竭行人工肝支持系统(ALSS)治疗中护理的重要作用.方法根据终末期肝癌肝衰竭的病情,选择血浆置换(PE),血液滤过(HF)、血液灌流(HP)等不同的血液净化技术,在治疗前后密切观察患者的精神、心理、病情变化和生化指标.结果 9例终末期肝癌肝衰竭患者,经过47次ALSS治疗,5例存活时间超过3个月.结论护士的心理护理,密切观察病情变化,及时处理并发症是顺利进行人工肝治疗的重要因素.【总页数】2页(P62-63)【作者】冬敏;李素珍;赵显国【作者单位】郑州大学第一附属医院血液净化中心,河南,郑州,450052;郑州大学第一附属医院血液净化中心,河南,郑州,450052;郑州大学第一附属医院血液净化中心,河南,郑州,450052【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.人工肝治疗终末期肝病肝衰竭的MELD预后分析 [J], 江元森;王海霞;李学俊;谢俊强;庄鹏;张绍全;邓友;林国梅;姚集鲁2.终末期肝病模型评分与Child-Turcotte-Pugh分级对非生物型人工肝治疗乙型肝炎相关性肝衰竭患者预测价值的研究 [J], 杨文龙;孙水林;周锡进;陈明发;席文娜;高珍;杨玲玲;罗杰;何金秋3.终末期肝衰竭患者行原位肝移植术后早期血液动力学改变 [J], 郑崇明;左祥荣;许戟;曹权;张萍;宋燕波;徐鑫荣4.终末期肝病评分模型在评价慢性肝衰竭人工肝治疗效果中的应用 [J], 宋立文;李谦;刘欢;李菲;曹武奎;杨积明5.人工肝治疗终末期肝病肝衰竭的终末期肝病模型预后分析 [J], 江元森;王海霞;李学俊;谢俊强;庄鹏;张绍全;邓友;林国梅;姚集鲁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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应用人工肝支持系统治疗肝衰竭的护理体会肝衰竭是指由于各种原因导致肝脏功能异常、代谢障碍、内分泌失调等一系列病理生理变化，甚至出现肝功能衰竭的一种疾病。
肝衰竭的病因有很多，包括病毒性肝炎、药物中毒、酒精性肝病等，严重的肝衰竭会导致多个器官功能障碍、血液循环紊乱等并发症，甚至危及患者的生命安全。
人工肝支持系统是一种新型的治疗肝衰竭的手段，其通过模拟肝脏的生理功能，帮助患者代谢毒素和废物，维持体内代谢平衡，对于肝衰竭的治疗具有重要的临床意义。
本文将介绍人工肝支持系统治疗肝衰竭的护理体会。
一、护理前准备
人工肝支持系统治疗肝衰竭需要在严密的监护下进行，因此在开始治疗前，护士需要做好充分的准备工作。
首先，护士需要对患者的病情进行全面评估，包括患者的肝功能、血液生化指标、血压、心率等生命体征的监测，以及患者的意识状态、呼吸情况等方面的观察。
其次，护士需要与医生和技术人员进行沟通，了解人工肝支持系统的操作步骤和注意事项，确保治疗过程的顺利进行。
最后，护士需要为患者进行必要的准备工作，包括安置导管、采集血液样本、进行体位调整等。
二、治疗过程中的护理
1. 导管护理
导管是人工肝支持系统的核心部件，其负责将患者的血液引入系统，并将治疗后的血液返回患者体内。
因此，导管的护理显得尤为重
要。
首先，护士需要检查导管的位置和通畅性，确保导管没有移位或者堵塞。
其次，护士需要定期更换导管的固定带和敷料，避免导管脱落或感染。
最后，护士需要密切观察患者的反应，如出现恶心、呕吐、头晕等不适症状，需要及时通知医生进行处理。
2. 监测生命体征
人工肝支持系统治疗肝衰竭需要在严密的监护下进行，因此护士需要定期监测患者的生命体征。
包括血压、心率、呼吸、体温等指标的监测，以及意识状态、皮肤黏膜颜色等方面的观察。
如发现患者生命体征异常，需要及时通知医生进行处理。
3. 水电解质平衡的维持
人工肝支持系统治疗肝衰竭需要使用大量的生理盐水进行血液
灌注，因此护士需要密切观察患者的液体平衡情况，避免出现水过多或者水不足的情况。
同时，护士需要定期检测患者的血液电解质水平，如钠、钾、钙等离子浓度的变化，及时进行调整，以维持正常的生理状态。
4. 营养支持的管理
人工肝支持系统治疗肝衰竭需要对患者进行营养支持，以满足患者的能量和营养需求。
因此，护士需要密切观察患者的饮食摄入情况，如出现厌食、恶心等情况，需要及时调整饮食方案。
同时，护士需要定期监测患者的血糖、血脂等指标，如出现异常情况，需要及时通知医生进行处理。
三、治疗后的护理
人工肝支持系统治疗肝衰竭通常需要持续数小时甚至数天，治疗结束后，护士需要对患者进行全面的护理和观察。
首先，护士需要检查导管的位置和通畅性，如导管拔出后出现出血或者感染等情况，需要及时进行处理。
其次，护士需要对患者的生命体征进行全面监测，如出现呼吸困难、心率不齐等情况，需要及时通知医生进行处理。
最后，护士需要指导患者进行饮食和活动方面的注意事项，避免出现不良反应和并发症。
总之，人工肝支持系统治疗肝衰竭是一种新型的治疗手段，对于肝衰竭的治疗具有重要的临床意义。
在治疗过程中，护士需要密切配合医生和技术人员，做好充分的前期准备工作，同时对导管护理、生命体征监测、水电解质平衡的维持、营养支持的管理等方面进行全面护理，确保治疗过程的顺利进行。
在治疗结束后，护士需要对患者进行全面的护理和观察，避免出现并发症和不良反应。