2017学校传染病疫情应急处置

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报告疫情数（起）
2011年7月-2017年1月 突发网诺如病毒季节分布
预防控制措施
• • • • • • • • • • 诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗 预防控制主要采用非药物性预防措施 包括： 病例管理 手卫生 环境消毒 食品和水安全管理 风险评估 健康教育 这些措施既适用于聚集性和暴发疫情的处置，也适 用于散发病例的预防控制。
• • • • • • • • • 关注点： 患者管理 学生管理 家长沟通 媒体应对 关键点： 快速有效控制疫情 确保师生身心健康 尽快恢复教学秩序
事后—总结提升
• 总结经验教训
• 评估修订预案 • 强化日常管理 • 承担责任追究
四、诺如病毒 2004-2017年 突发网诺如病毒疫情暴发报告数
年份 报告暴发疫情数 报告省份数 总报告病例数
2004
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 总计
0
0 0 2 6 4 6 3 14 32 54 78 131 14 344
0
0 0 1 2 2 2 2 5 7 10 11 20 6 --
0
0 0 76 773 454 347 314 926 2863 4271 4095 5692 526 20337
• 食源性疾病：病原性污染—诺如病毒、甲肝、 细 菌性；化学性污染— • 输入性传染病：EBOLA、MERS、DF、Zika等
学校类突发公共卫生事件变化趋势
三、学校传染病疫情应对
• 三个层面：
• 预案的制定和应用 • 常态化防控措施落实 • 疫情暴发时的快速处置
1、预案的可操作性
• 指挥体系要流畅，实行分级管理
学校流感类突发公共卫生事件重点防控措施
• 依法开展防控工作 • 传染病法、学校卫生工作条例、疫苗流通和预防 接 种管理条例、学校和托幼机 • 构传染病疫情报告工作规范 • 制定完善制度、规章、预案 • 加强监测，及时报告疫情 • 加强病原学监测和加大对中小学等单位进行流感疫 苗预防接种 • 加强健康教育、培训 • 早期应对，加强疫情处置（病例管理、加强晨午 检、停课等）
学校传染病疫情应急处置
青岛市疾病预防控制中心 青岛市预防医学研究院 姜法春 2017.12.12
主要内容
• 一、认识传染病
• 二、学校传染病风险识别 • 三、学校传染病疫情应对 • 四、诺如病毒感染 • 五、流感预防
一、认识传染病
社会因素
传播途径
传染源
易感人群
自然因素
二、学校传染病传播风险识别
2、学校传染病的关键处置措施
• 事前—落实常规措施，防患于未然
• 事发—信息发现与快速报告，做好先期处置 • 事中—落实应急措施，配合专业机构 • 事后—总结经验教训，指导日常工作
事前--常规防控手段
• 晨检午检
• 洗手消毒
• 疫苗接种
• 病从口入
• 开窗通风
• 防护口罩
• 除害灭病
• 科普宣传
查询途径：进入突发网，点击丙类传染病中“其他感染性腹泻”，下载每次 疫情调查报告，统计经实验室检测确诊为诺如病毒感染引起的暴发疫情数。 2007-2017年1月，诺如病毒暴发疫情中无死亡病例报告。
2014-2016年诺如病毒暴发疫情 地区分布
2007-2017年1月诺如病毒暴发 疫情发生场所
小学 114 95 70 36 18 13 9 5 0 20 40 60 80 100 120
• 良好的风险识别体系，及时发现问题 • 规范的预警发布机制—及时防范风险 • 通畅的信息报告体系—主管和专业机构
• 建立具备一定处置能力的团队-先期处置 • 配合专业机构落实处置措施—确保有效 • 做好舆情管控—重点是学生、家长沟通
• 上好健康教育课—了解预案和科普知识 • 运行良好的保障体系—确保工作落实
卫生老师的作用
• • • • • • 疾病判断 信息收集 信息分析 信息利用 采取措施 评估效果
• 明确诊断的传染病—水痘、流腮 • 难以诊断的传染病—诺如病毒感染
事发--疫情报告
• 发现：越早越好
• 报告：详细全面 • 渠道：教育卫生 • 做法：先期处置
事中—应急处置
• • • • • • • • • 启动应急响应 整合应急力量 清晰部门职责 规范信息报告 配合相关部门 落实处置措施 探视就诊患者 合理管控舆情 理性有序应对
五、流感预防
学校流行性感冒突发事件时间分布
• 每月均有学校流行性感冒突发事件报告 • 学校流行性感冒突发事件主要集中在冬 春季节（每年9-次年4月份） • 其中，3月份报告最多，占全部报告事件 的24%。 • 其次为9月份、4月份、12月份
学校易发生流感暴发的主要原因
• • • • • • • • 青少年免疫功能发育不完善 居住条件差、人群密集 卫生意识差 防控措施不到位 无晨检制度 未及时上报疫情，及早处理 免疫工作薄弱 健康宣传工作不足
小结
• 政府主导的疫情处置面对各方压力
• 专业处置发挥至关重要作用 • 心理干预与后勤保障影响深远 • 对学校的综合应对能力提出很高要求 • 当下的自媒体时代舆情管控相当重要
面对重大传染病 我们需要全球合作
1、易感人群高度聚集 2、群体抵抗力差 3、晨午检难以管控风险 4、群体卫生习惯差 5、学生间近距离接触多 6、学习模式易形成不同群体聚集 7、内外环境消毒难度大 8、一旦出现疫情易形成聚集 9、思维模式影响疫情处置 10、舆情管控风险大等
学校的主要传染病问题
• 学校：Flu、流腮、水痘、猩红热、红眼Baidu Nhomakorabea、 麻疹等， （高校）HIV、TB等 • 托幼机构：HFMD、Flu、猩红热、水痘等