徒手心肺复苏操作标准
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救护技术，主要用于挽救因心脏骤停或呼吸停止而导致生命威胁的病人。
在现代医疗体系中，CPR通常由专业医护人员执行，但在某些情况下，我们也可以看到普通人进行单人徒手心肺复苏的情景。
一、单人徒手心肺复苏技术操作1. 打开呼吸道在发现病人呼吸停止或呼吸急促无力时，应该立即将其仰卧在坚硬平整的地面上。
然后轻轻扬起病人的下颚，使其头部向后仰，打开呼吸道，检查有无异物阻塞。
2. 连续压病人胸部将病人双手合十放在胸骨下缘位置，用另一只手掌按住双手，身体重心直立，用力压下，使胸廓向下压缩1/3。
快速而有力地进行30次胸部按压。
3. 人工呼吸取开放患者气道步骤后, 尼卡吗卡患者正肩位置, 使用乒乓大小呈C或s的相邻口口点击, 口到口技术为准, 先做消毒, 应是火平凡的, 朦胶状房见, 一口与嘴, 它被人们看不到, 出生了，保险上接教口支出, 探查鉴定成功。
4. 交替进行胸部按压和人工呼吸完成30次胸部按压后，立即进行口对口人工呼吸2次。
每次呼吸时间约为1秒，观察病人胸廓鼓起，确认是否成功，然后继续交替进行胸部按压和人工呼吸，直到医护人员到场或者病人恢复呼吸为止。
二、单人徒手心肺复苏技术评分标准在单人徒手心肺复苏过程中，除了正确地操作按压和呼吸的步骤外，也需要对复苏的效果进行评估。
下面是一些常见的评分标准：1. 评估响应在开始CPR之前，需要先进行呼吸检查和刺激检查，观察病人是否有呼吸或者有无响应。
如果病人没有呼吸且无响应，则需要立即开始CPR。
2. 胸部按压的深度和速度在进行CPR时，胸部按压的深度应该达到至少5厘米，每分钟100-120次的速率进行按压，力道要均匀且有力。
3. 人工呼吸的技术进行人工呼吸时，需要确保呼吸时口紧贴病人口鼻部位，每次呼吸后观察病人是否有胸廓鼓起，是否有呼吸声音，确保呼吸有效。
徒手心肺复苏操作
徒手心肺复苏操作目的对任何原因所致心、跳骤停现场急救，为进一步复苏创造条件。
注意事项1.心肺复苏力争在心跳骤停3分钟内进行。
2.必须在30秒钟内作出诊断的方法:拍背、呼唤-检查鼻孔气流，胸部起伏--触摸颈动脉。
诊断依据：呼之不应，无气流感觉，胸部无起伏，大动脉无搏动。
3.如病人有轻微自主呼吸时，人工呼吸应同步进行。
吹气时间1 -1.5秒，吹气量8ml，自动呼气时间约2. 5秒。
频率12-20次/分。
按压时使胸骨压下4-5cm，频率:成人80-1 次/分，小儿l-120次/分。
4.按压与吹气比例次）单人操作15:2双人操作5:1.5.除特殊情况外，停止按压的时间不应超过15-30秒钟。
操作步骤1.术者站立或跪在病人的一侧（一般是右侧）。
2.摇拍病者之肩部呼唤病人。
3.如无反应，就地呼叫别人来协助。
4.将病人去枕置于仰卧位。
5.解开病人衣扣，暴露病人胸部，摆好体位。
6.用一只手放在病人的额上向后压，另一只手放在颈后将颈部抬高，使头后仰，以保持呼吸道通畅。
如腔有分泌物可用手指清出，有假牙取出）。
7.耳贴病人鼻孔是否有气流感觉，同时双眼注视胸部是否有起伏，颈动脉能否触到搏动位置:甲状软骨水平，胸锁乳突肌内缘）。
8.对人工呼吸：以左手拇指食指紧捏病人鼻孔，右手抬起病人下颌，拇指压下下唇，使之张，深吸气后用双唇包绕密封病人围，均匀用力吹气或密闭腔向鼻吹气），可见胸廊上升，松开鼻，让其自动呼气，连续2次。
9.重新判断。
10.心脏按压：背部垫板（1）抢救者站在或跪在病人右侧。
（2）确定正确的胸外心、脏挤压位置。
①先找到肋弓下缘与胸骨连接处的切迹；②以右手中指、食指置于该切迹上；③将左手掌跟部紧贴右手食指旁，并压在胸骨上，正好压在胸骨上2/3与下1/3的交界处。
⑶将右手掌跟部压在左手背上，左手指翘起不接触胸壁，以防止发生肋骨骨折。
(4)肘关节伸直，肩部和手掌必须保持垂直位，借助肩部力量向下按压。
⑸每次按压用力要均衡，使胸骨下陷4--5cm；每次按压后的间歇期要与按压时间相等；按压后的手掌位置不变，以保持手的正确位置。
单人徒手心肺复苏标准
单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准1、当发现有人突然倒地后，先确认现场环境安全。
（口述2分）2、双手轻拍病人双肩，同时双耳交替呼叫病人（动作正确）。
口述:病人无意识。
大声呼叫：快来人啊，赶快拨打120，有人需要急救。
（2分）3、将患者卧于硬板床或平地上。
摆正病人体位。
（口述2分）4、站或跪于患者右侧，两肩与膝同宽。
（动作正确2分）5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸（同时进行判断，时间不超过10秒钟。
计数方法为1001、1002、1003—1010.）（口述2分）方法：抢救者左耳贴近病人口鼻部，同时进行如下操作：感受是否有气体呼出，看胸部有无起伏，用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2-3cm,在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。
（动作准确4分）6、患者无颈动脉搏动和自主呼吸，立即给予人工胸外按压。
解开上衣，边按压边观察面部表情（口述2 分）。
按压的位置：剑突上2.5-5cm（两横指），即胸骨柄中下三分之一交界处。
（口述与部位正确2分）。
按压的要点：一手掌根置于按压部位，另一手掌重叠其上，双手手指交叉，翘起离开胸壁，双上肢伸直，以上身的重量垂直按压胸骨，按压后迅速抬起，使胸廓复原，但掌根不能离开胸壁。
连续、有节律地按压30次（口述同时操作正确6分）。
按压深度：成人胸骨下陷至少5cm，婴幼儿为胸廓厚度的二分之一。
按压频率：至少100次/分。
（口述4分）。
7、尽快开放病人呼吸道，口腔内无分泌物及异物（如果有异物则采用头偏向一侧体位，用食指将异物取出），采用仰（压）颏头提法进行人工呼吸。
（口述）方法：左手掌侧压住病人额头，右手置于颈后部，使头后仰，然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌，同时左手食指和拇指捏紧鼻翼两侧，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气，以患者胸廓明显抬起为有效指标，吹气后口松开，手松鼻，转头看胸廓是否回陷，连续给于于人工呼吸两次。
（口述正确，操作规范6分）。
最新徒手心肺复苏操作流程及评分标准
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徒手心肺复苏操作流程及评分标准
操作时间5分钟
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2023年单人徒手心肺复苏技术评定标准
2023年单人徒手心肺复苏技术评定标准
引言
本文档旨在制定2023年的单人徒手心肺复苏技术评定标准，以确保在心肺复苏过程中专业人员的操作符合最新的标准和要求。
技术评定标准
1. 基本操作要求：
- 检查患者意识。
- 确保呼叫急救人员。
- 快速判断患者是否需要心肺复苏，并立即进行胸外按压。
2. 胸外按压：
- 手位置：将手放置在患者的胸骨正中央。
- 深度：按压的深度应为至少5厘米。
- 频率：按压的频率应为至少100次/分钟。
- 恢复时间：确保胸外按压和松开期间的恢复时间相等，以便实现充分血液循环。
3. 人工呼吸：
- 完全松开口罩。
- 唇对唇，闭合患者鼻子。
- 吹气时间：每次呼气时间应为1秒。
- 呼吸频率：每分钟应进行至少10到12次人工呼吸。
- 注意：确保正常呼吸和人工呼吸相互配合。
4. 设备和辅助物品：
- 使用合适的面罩或呼吸囊，以便提供有效的人工呼吸。
- 可选使用自动体外除颤器（AED），按照使用说明进行操作。
5. 持续培训：
- 所有相关专业人员应定期接受心肺复苏培训，以保持技能的
更新和提高。
- 培训内容应包括理论知识和实际操作，以确保能够熟练地进
行单人徒手心肺复苏。
结论
根据2023年单人徒手心肺复苏技术评定标准，专业人员在进
行心肺复苏时应遵循基本操作要求、正确的胸外按压和人工呼吸技术，必要时使用适当的设备和辅助物品，并定期接受培训以提高技
能水平。
这些标准旨在确保患者在心肺复苏过程中得到及时而有效的救治。
徒手心肺复苏(成人) 操作规范及评分标准
6、人工呼吸
耳面部贴近病人口鼻，相距<5cm
0.5
用听呼吸音、看胸廓起伏、感觉口鼻气流的方法判断有无自主呼吸
0.5
判断时间5～10秒钟
1
口诉“自主呼吸消失”
0.5
有效人工呼吸
首次人工呼吸
2
第一周期
2
第二周期
2
第三周期
2
第四周期
2
第五周期
2
观察病人胸廓起伏情况
1
开放气道、捏鼻、口部包绕紧密无漏气、松鼻
徒手心肺复苏(成人)操作规范及评分标准
站点：考核人员：得分：
项目
操作要求
分值
备注
1、请求开始
“报告，×××号选手心肺复苏操作准备完毕”，从裁判组口令“开始”开始计时
0.5
2、评估环境
观察周围环境
0.5
口诉“环境安全”
0.5
3、判断意识
分别轻拍病人左、右肩，拍肩力度适当
1
拍肩同时，俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂，你怎么啦”
4
7、胸外心脏按压
左手仍保持原位，右手食中二指并拢，滑移至喉结
0.5
由喉结向内侧(病人右侧)滑移2~3厘米检查颈动脉搏动
0.5
判断时间5～10秒钟
1
口诉“大动脉搏动消失”，并解开病人上衣，显露胸部
有效按压
第一周期
12
第二周期
12
第三周期
12
第四周期
12
第五周期
12
按压时观察病人面色
1
两乳连线定位，扣手，肘关节伸直，垂直按压，按压频率100次/分，深度4—5厘米，按压与放松各占50%时间，放松时双手不离开胸壁，按压与吹气比为30：2
徒手心肺复苏操作规范
• 确定手控除颤电极板正确安装位置，前电 极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方； 外侧电极板上缘放于左下胸、乳头左侧， 电极板中心在腋中线上，并观察心电波形， 确定仍为室颤心律。（口述：仍为室颤， 准备除颤，选择能量，300焦耳。旁人闪开， 充电）。
• 按压除颤器充电按钮，使除颤器充电。 • 除颤器电极板紧贴胸壁，实弹加以压力， 确定周围无人员直接或间接与患者接触。 （口述：旁人离开，放电）。 • 双手拇指同时按压手控电极板上的两个放 电按钮进行电击。 • 放电结束，移开电极板，关机。（口述： 继续心肺复苏2分钟）
7.判断呼吸
• 用视（眼看患者胸部）、听（耳听患者呼 吸音）、感（面颊部感觉患者鼻孔有无气 体逸出）判断患者有无呼吸，不少于5秒 （口述1001、1002、1003……1007，口述 “病人无呼吸”）。
8.人工呼吸
• 助手立即用C-E手法固定面罩术者给予面罩 给氧（或者口对口人工呼吸）2次，每次吹睛要看患者的胸部，看到患者胸部 起伏即可。
徒手心肺复苏 操作规范
1.评估周围环境安全
• 双臂伸直与肢体垂直并口述“周围环境安 全”
2.判断意识
• 拍双肩，对双耳响亮呼叫“同志，醒醒； 同志，醒醒。”，证实病人无反应。口述 “病人意识丧失”
3.启动BLS：
• 请助手准备简易呼吸器、面罩、监护除颤 仪。（口述“准备简易呼吸器、面罩、监 护除颤仪”）声音要响亮。
• 擦干胸壁皮肤，继续胸外心脏按压、人工 呼吸2分钟后复检呼吸、脉搏出现。（口述： 心肺复苏成功）。
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[参考文献] /Z-BlogMG 中国脉管炎网博客 中国脉管炎网 中国动脉闭塞症 中国静脉血栓网 中国糖尿病足网 中国整形美容网 中国烧伤整形网 河北友爱医院 石家庄青少年心理健康网 精神心理科 妇科在线
2023版成人徒手心肺复苏操作评分准则
2023版成人徒手心肺复苏操作评分准则本文档旨在提供2023版的成人徒手心肺复苏（CPR）操作评分准则。
以下是评分准则的详细内容：简介本评分准则适用于在成人心跳骤停时进行徒手心肺复苏的操作评分。
评分准则包括以下方面的评分标准：胸部按压深度、按压频率、人工呼吸、徒手心肺复苏操作连贯性等。
评分准则1. 胸部按压深度：胸部按压深度：- 评分标准：按压深度应达到至少5厘米，但不超过6厘米。
- 评分等级：- 5厘米或更深：优秀- 4至5厘米：良好- 3至4厘米：合格- 少于3厘米：不合格2. 按压频率：按压频率：- 评分标准：按压频率应为每分钟至少100次，但不超过120次。
- 评分等级：-130次或更多：优秀-110至130次：良好-90至110次：合格-少于90次：不合格3. 人工呼吸：人工呼吸：- 评分标准：每次按压胸部后，应进行2次人工呼吸。
- 评分等级：-2次人工呼吸都完成：优秀-1次人工呼吸完成：良好-1次人工呼吸都未完成：不合格4. 徒手心肺复苏操作连贯性：徒手心肺复苏操作连贯性：- 评分标准：操作者应保持操作的连贯性和流畅性，不中断按压和人工呼吸的进行，并注意正确的手位和姿势。
- 评分等级：-连贯性和流畅性良好：优秀-操作存在中断或不流畅：良好-操作经常中断或不流畅：不合格请注意，在实施徒手心肺复苏时，操作者还应注意以下要点：- 尽量保持操作者双手放置于胸部中央，以保证按压的准确性。
- 确保按压深度达到标准，并保持适当的按压频率。
- 人工呼吸时，要确保每次呼吸时间适当且呼吸气量合理。
- 操作者应在复苏期间保持冷静，并及时呼叫急救人员。
以上是2023版成人徒手心肺复苏操作评分准则的详细内容。
请严格按照评分标准进行评分，并注意操作的准确性和流畅性。
徒手心肺复苏术操作和评分标准
具有急救意识，捷、规范、节力
6
酌情扣分
效果评价（模拟人显示）：
按压150次全澜沥得15分，每次郁娥压为0. 1分 通气成功10次，得5分，每次有效通气0.5分。
20
得分按照左边计算得出相应分值
总分
100
4
未用掌根按压-1
肩、肘、腕关节未保持一条直线
-1
未垂直按压T
放松时手掌倚靠胸壁-1
按压频率：100-120次/分，按压与放松时间为1:1
3
按压过快或过慢-2
按压与放松时间不正确-1
按压深度：5-6厘米，而后迅速放松，让胸廓充分回弹
3
深度不足或过深-2
未充分回弹酌情-1
按压次数：每个循环30次
2
按压次数不正确-2
4
漏气 T 吹气毕手仍捏鼻孔 -1 通气不足或过度 -2 深吸气再通气者 -4
人工呼吸连续2次，每次吹气口寸间不少于1秒
2
吹气时间T
次数不足-1
5个
循
环
胸外按压与人工呼吸比例为30:2,每组共进行5个循环
5
每少一个循环-1
再
次
评
估
5个循环后再次判断（5-10s）颈动脉搏动、自主呼吸：
可以扪及患者大动脉搏动，自主呼吸恢复
5
未去枕-1
患者未处于复苏体位-1
未评估是否硬板床或未按要求垫 复苏板T
未解开衣扣、裤带-1
未评估有无按压禁忌证-1
按压部位：胸骨与双乳头连线交叉点
3
部位不正确-3
按压方法：操作者站在或跪在患者一M 双脚自然分开，
与肩同宽，双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起离开胸 壁，上半身前倾，肩、肘、腕关节保持一条直线并与患 者身体垂直，掌根按压，以躯干重量垂直下压，放松时 手掌不倚靠胸壁
徒手心肺复苏技术操作培训评分标准(新)
徒手心肺复苏技术操作培训评分标准(新)
前言
徒手心肺复苏技术是一种紧急救援方法，适用于多种情况下的心跳骤停或呼吸骤停。
本文档为徒手心肺复苏技术的操作培训评分标准，可用于评估学员对该技术的掌握情况。
操作标准
步骤一：判断患者状况
1. 叩诊呼吸道，观察是否正常呼吸。
2. 捏患者动脉，观察是否有脉搏心跳。
3. 判断患者是否意识清醒。
步骤二：拨打急救电话
1. 快速拨打当地急救电话。
2. 告知患者状况及所在位置。
步骤三：进行CPR
1. 选择平整坚硬的地面或地板，将患者平放。
2. 找出胸骨正中央，并将手心叠加，握住另一只手（四指相交，拇指握在手背上）。
3. 向下施力，将患者胸骨压陷深度达到5-6厘米，弹回时手指
不要松开患者胸部。
4. 每次插压之间要停止压力，至少压15次，频率100次/分，
每揉压30次就要给患者进行2次人工呼吸，每次呼吸量以500ml
为宜，在压胸的同时做人工呼吸。
5. 持续进行CPR操作，直到救援人员到达现场。
评分标准
操作技巧
操作规范
总结
徒手心肺复苏技术操作培训评分标准可用于对学员进行掌握情
况的评估，包含操作技巧和操作规范两方面的评分。
在操作规程中，
各评分项的得分有详细的评分标准。
提高学员的技能水平和操作规范性，可以为紧急救援工作奠定良好的基础。
徒手心肺复苏操作标准
徒手心肺复苏操作标准1、评估周围环境平安。
2、判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。
3、摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬地板上；靠近病人跪地，双膝与肩同宽。
4、开放气道：头偏向一侧，清理口腔异物后头部复位，压额抬颏。
5、人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，不少于5秒；如无呼吸，立即口对口吹气2次，每次吹气时间超过1秒，可以明显看到胸部起伏即可。
6、建立人工循环：检查有颈动脉搏动及循环迹象，不少于5秒；如无脉搏及循环迹象，立即进展胸外心脏按压。
按压时观察病人面部反响。
胸外心脏按压方法：〔1〕扣手，两手肘关节伸直〔肩肘腕关节呈一直线〕；〔2〕身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；〔3〕按压部位胸骨中下1/3处；〔4〕按压频率100次/分；〔5〕按压深度4—5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间根本相等7、胸外按压与人工呼吸比率：不管单人或双人均为30：2。
8、首轮做5个30：2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动及循环迹象，如没有呼吸、脉搏及循环迹象，继续心肺复苏。
徒手心肺复苏〔成人〕操作评分标准记分标准：①记时从第一次拍打病人开场，以复检完成后起身报告为完毕。
②人工呼吸无效一次扣1分；胸外心脏按压无效一次扣0.4分。
操作时仅绿灯亮为有效；其余均为无效。
每组多做或少做均记为无效。
③跨工程扣分。
终止心肺复苏操作的指征〔1〕自主呼吸及心跳已恢复良好。
〔2〕自主呼吸及心跳一直未恢复，脑干反射全部消失，心肺复苏操作已达30分钟，医生已判断临床死亡。
心肺复苏有效指征〔1〕、按压时可扪及大动脉搏动。
〔2〕、收缩压可达8kPa以上。
〔3〕、散大的瞳孔可再度缩小。
〔4〕、发绀的面色、口唇，指甲转为红润。
〔5〕、神志恢复，有眼球活动或某些反射恢复。
〔6〕、出现自主呼吸。
体外心脏按压禁忌症〔1〕、胸部严重挤压伤或多发性肋骨骨折；〔2〕、大面积肺栓塞；〔3〕、张力性或双侧性气胸。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
徒手心肺复苏操作评分标准
徒手心肺复苏操作评分标准徒手心肺复苏（CPR）是一种紧急救护措施，用于在心脏停跳或呼吸停止时维持患者的生命。
在进行CPR时，正确的操作非常重要，因为它直接影响到患者的生存率和康复情况。
为了评估CPR操作的质量，我们制定了以下的评分标准，以便对CPR操作进行有效的评估和改进。
1. 定位和检查。
在进行CPR之前，首先要确认患者的安全，然后迅速进行定位和检查。
评分标准如下：迅速确认患者安全并进行定位，5分。
迅速检查患者的意识和呼吸，5分。
2. 呼吸检查。
在确认患者没有意识和呼吸之后，需要进行呼吸检查。
评分标准如下：迅速检查患者的呼吸，5分。
确认患者没有呼吸之后，立即开始CPR，5分。
3. 胸外按压。
胸外按压是CPR中非常关键的一步，正确的按压力度和频率对患者的生存至关重要。
评分标准如下：按压位置准确，手掌贴紧胸部，5分。
按压力度适当，能够使胸廓下陷4-5厘米，5分。
按压频率稳定，每分钟100-120次，5分。
4. 人工呼吸。
在进行胸外按压的同时，需要进行人工呼吸，以维持患者的氧气供应。
评分标准如下：揭开患者口腔，保持呼吸道通畅，5分。
吹气时观察胸廓是否抬起，确保人工呼吸有效，5分。
5. CPR操作的连贯性。
在进行CPR时，各项操作需要连贯无间地进行，以确保患者得到及时有效的救护。
评分标准如下：操作连贯，没有停顿或中断，5分。
操作协调，按照正确的顺序进行CPR，5分。
6. CPR操作的持续时间。
CPR操作需要持续一定的时间才能发挥作用，评分标准如下：CPR持续时间达到3分钟以上，5分。
CPR持续时间达到5分钟以上，5分。
总结：以上是徒手心肺复苏操作的评分标准，希望大家在进行CPR时能够严格按照这些标准进行操作，以提高患者的生存率和康复情况。
同时，定期进行CPR操作的培训和练习也是非常重要的，只有熟练掌握了正确的操作方法，才能在紧急情况下做出正确的反应。
希望大家能够牢记这些评分标准，为更多的患者争取生的机会。
2023版成人徒手心肺复苏操作评定标准
2023版成人徒手心肺复苏操作评定标准简介本文档详细描述了2023版成人徒手心肺复苏（CPR）操作评定的标准和要求。
成人徒手心肺复苏是一项紧急救护技术，用于急性心脏骤停患者。
评定标准有助于衡量操作者在进行CPR时的准确性和效果，并确保患者得到适当的抢救和救治。
操作评定标准1. 基本操作准确性- 操作者应根据心肺复苏指南的要求正确执行基本的CPR操作步骤。
- 操作者应准确确定胸部按压位置，并以正确的频率和深度进行按压。
- 操作者应正确进行人工呼吸，确保每次呼吸的气流进出口正常。
2. 操作协调性- 操作者应能够正确协调胸部按压和人工呼吸的操作，并保持合适的节奏。
- 操作者应根据患者情况进行及时切换，确保按压和人工呼吸的比例合理。
3. 操作效果评估- 操作者应能够准确评估患者的反应和复苏效果。
- 操作者应能够检查患者是否有自主呼吸恢复，是否有循环恢复等。
评定要求为了达到2023版成人徒手心肺复苏操作评定标准，操作者需要满足以下要求：- 具备相关的急救培训和认证。
- 熟悉心肺复苏指南，并理解基本的CPR操作步骤。
- 具备准确的胸部按压技巧，包括正确的位置、频率和深度。
- 能够正确实施人工呼吸，并确保气流进出口正常。
- 具备良好的操作协调性，能够同时进行胸部按压和人工呼吸，并保持合适的节奏。
- 具备准确评估患者反应和复苏效果的能力。
结论本文档详细介绍了2023版成人徒手心肺复苏操作评定标准和要求。
希望操作者能够通过合适的培训和实践，掌握正确的操作技术，并在急性心脏骤停患者的抢救过程中发挥重要的作用。
徒手心肺复苏-技能操作考核标准
4
3
2
1பைடு நூலகம்
5、胸外心脏按压有节律、不间断，按压幅度成人4－5cm，按压频率约100次/分。按压/放松＝1：1
6
4
2
1
6、心脏按压30次，吹气2次，反复进行。
4
3
2
1
7、随时观察循环和缺氧情况。
4
3
2
0
综合评价10分
1、动作迅速、规范、神情镇定。
2、操作时间5分钟
6
4
2
1
3、判断心跳：触摸颈动脉有无搏动：食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，触及胸锁乳突肌前缘凹陷处，触摸患者颈动脉有无搏动。判断时间＜10秒钟。
6
4
2
1
4、呼救，记录时间
4
3
2
0
畅通
呼吸道
12分
1、患者仰卧硬板床上，头颈、躯干无扭曲，两臂放于身体两侧。
4
3
2
1
2、解开上衣、腰带、暴露胸部。
3、清除口腔内异物（头偏向操作者）。
4
3
2
1
4、急救者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头呈后仰位，另一手托起下颌部，打开气道。
4
3
2
1
人工
呼吸
18分
1、急救者一手捏住患者鼻孔，深吸气后，双唇紧贴包绕患者口部，用力吹气，使胸廓隆起。
6
4
2
1
2、吹毕立即离开口部，松开鼻孔，视患者胸廓下降后，再重复吹气一口。
徒手心肺复苏
项目
操作标准
评分标准
实得分
A
徒手心肺复苏操作考核评分标准[2]
![徒手心肺复苏操作考核评分标准[2]](https://img.taocdn.com/s3/m/e5d95a91dd88d0d233d46a32.png)
5
2、体位：将病人放置于心肺复苏体位；
救护人跪于或立于病人一侧（注意：病人
应仰卧在硬平面上）
5
将病人放置于心肺复苏体位
3
救护人跪于或立于病人一侧（注意：病人
应仰卧在硬平面上）
2
3、打开气道：松开病人的领口、裤带；
清除口腔异物；采用仰头抬颏法，即一手
压病人前额，一手食指、中指抬病人下颌
使其头后仰
5
④按压深度：胸骨下陷4-5cm；按压频率：
100次/分；按压与通气比：30:2；按压与
放松比：1:1，放松时掌根不要离开胸壁
10
胸骨下陷4-5cm
2
按压频率：100次/分
2
按压与通气比：30:2
2
按压与放松比：1:1
2
放松时掌根不要离开胸壁
2
通气与按压5个循环后，重新评估，检查循环体征、
呼吸、意识等。（<10秒）
2
掌根放于病人胸骨下1/2处
5
使手掌根部横轴与病人
胸骨长轴重合，两手手指相扣
2
不离开病人胸壁
1
③救护人上半身前倾，双肩位于病人胸骨
正上方，两臂伸直（肘关节伸直），借助
自身体重和肩臂力量用力垂直向下按压，
放松后使胸壁充分回复
10
双肩位于病人胸骨
正上方，两臂伸直（肘关节伸直）
5
借助自身体重和肩臂力量用力
工
循
环
1、判断循环：触摸颈动脉，用5-10秒钟
判断有无颈动脉搏动
4
触摸颈动脉
2
用5-10秒钟判断有无颈动脉搏动
2
2、人工循环:①按压位置：病人胸骨下1/2处
5
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徒手心肺复苏操作标准
1、评估周围环境安全。
2、判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。
3、摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬地板上；靠近病人跪地，双膝与肩同宽。
4、开放气道：头偏向一侧，清理口腔异物后头部复位，压额抬颏。
5、人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，不少于 5 秒；如无呼吸，立即口对口吹气 2次，每次吹气时间超过 1 秒，可以明显看到胸部起伏即可。
6、建立人工循环：检查有颈动脉搏动及循环迹象，不少于5 秒；如无脉搏及循环迹象，立即进行胸外心脏按压。
按压时观察病人面部反应。
胸外心脏按压方法：
（ 1 ）扣手，两手肘关节伸直（肩肘腕关节呈一直线）；
（2）身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；
（ 3）按压部位胸骨中下 1/3 处；
（ 4）按压频率 100 次/分；
（ 5）按压深度 4—5 厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等
7、胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为 30 ：2。
8、首轮做 5 个 30：2，历时约 2 分钟，复检呼吸、颈动脉搏动及循环迹象，如没有呼吸、脉搏及循环迹象，继续心肺复苏。
徒手心肺复苏（成人）操作评分标准
记分标准：①记时从第一次拍打病人开始，以复检完成后起身报告为结束。
②人
工呼吸无效一次扣1分；胸外心脏按压无效一次扣0.4分。
操作时仅绿灯亮为有效；其余均为无效。
每组多做或少做均记为无效。
③跨项目扣分。
终止心肺复苏操作的指征
（1）自主呼吸及心跳已恢复良好。
2）自主呼吸及心跳一直未恢复，脑干反射全部消失，心肺复
苏操作已达 30 分钟，医生已判断临床死亡。
心肺复苏有效指征（1）、按压时可扪及大动脉搏动。
（ 2）、收缩压可达 8kPa 以上。
（3）、散大的瞳孔可再度缩小。
（4）、发绀的面色、口唇，指甲转为红润。
（5）、神志恢复，有眼球活动或某些反射恢复。
（6）、出现自主呼吸。
体外心脏按压禁忌症（1）、胸部严重挤压伤或多发性肋骨骨折；
（ 2）、大面积肺栓塞；（3）、张力性或双侧性气胸。
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