伸缩缝施工质量验收评定表

挡土墙工序三检表

垫层混凝土表面、砌石体表面局部光滑的砂浆表面应凿毛，毛面面积应不小于95%的总面积
3
垫层混凝土
已浇垫层混凝土，在抗压强度未达到设计要求前，不应在其面层上进行上层砌石的准备工作
初检意见
□ 符合设计要求及施工规范要求，同意向上级报验
□ 不符合设计要求及施工规范要求，整改后再报验。
□ 补充意见:
施工班组自检签字：日期
复检意见
□ 符合设计要求及施工规范要求，同意向上级报验
□ 不符合设计要求及施工规范要求，整改后再报验。
□ 补充意见:
施工班组自检签字：日期
终检意见
□ 符合设计要求及施工规范要求，同意向上级报验
□ 不符合设计要求及施工规范要求，整改后再报验。
□ 补充意见:
施工班组自检签字：日期
水泥砂浆砌石体砌筑施工质量验收三检表
□ 补充意见:
施工班组自检签字：日期
复核意见
□ 符合设计要求及施工规范要求，同意向上级报验
□ 不符合设计要求及施工规范要求，整改后再报验。
□ 补充意见:
施工班组自检签字：日期
终检意见
□ 符合设计要求及施工规范要求，同意向上级报验
□ 不符合设计要求及施工规范要求，整改后再报验。
□ 补充意见:
施工班组自检签字：日期
5
水泥砂浆沉入度
符合设计要求，允许偏差为±1cm
6
砌缝宽度
块石砌缝宽度20～40mm允许偏差10%
7
浆砌石坝体的外轮廓尺寸
表面平整度
≤30mm
厚度
±30mm
坡度
±2%
8
浆砌石墩、墙砌体尺寸、位置
轴线位置偏移
10mm
顶面标高

伸缩缝安装检验批质量检验记录

伸缩缝安装检验批质量检验记录
DB 29-51-2003
工程名称分部工程名称施工单位施工执行标准名称及编号质量检验标准规定伸缩缝的型式和规格必须符合设计要 1 求，缝宽应根据设计规定和安装时的气温进行调整 2 伸缩缝安装时焊接必须牢固，应保证焊缝长度，严禁采用点焊连接施工员
制表机关：天津市市政工程局批准文号：质监[2004]171号表 0 5 号：桥梁检验45 4 5
验收部位项目经理
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收意见
主控项目
第19.5.1条
第19.5.2条
伸缩缝混凝土强度应符合设计要求， 3 浇筑时应振捣密实、表面平整，与路面衔接平顺，并应作拉毛处理一般项目设计要求允许 4 偏差（mm）缝宽伸缩缝高差伸缩缝直顺度伸缩缝混凝土与路面接顺
第1单位检查评定结果
项目质量检查员：
年
月
日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：（建设单位项目技术负责人）
年
月
日

伸缩缝施工质量标准

伸缩缝施工质量标准
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检验方法
检验数量
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
柔性料填充
满足设计断面要求，边缘允许偏差±10mm；面膜按设计结构设置，与混凝土面应黏结紧密，锚压牢固，形成密封腔
抽样检测
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
每50～100m为一检测段
2
无黏性料填充
填料填塞密实，保护罩的外形尺寸符合设计要求，安装锚固用的角钢、膨胀螺栓规格、间距符合设计要求，并经防腐处理。位置偏差不大于30mm；螺栓孔距允许偏差不大于50mm；螺栓孔深允许偏差不大于5mm
观察、量测
每10延米抽检一个断面
一
般
项
目
1
面板接缝顶部预留填塞柔性填料的V形槽
4
柔性填料表面
混凝土表面应平整、密实；无松动混凝土块、无露筋、蜂窝、麻面、起皮、起砂现象
自下而上观察
每5延米检测1点
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
位置准确，规格、尺寸符合设计要求
观察、量测
每5延米测一横断面，每断面不少于3个测点
2
预Байду номын сангаас槽表

浆砌石镇脚单元工程施工质量验收评定表

浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表
水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表
水泥砂浆砌石体砌筑工序施工质量验收评定表
水泥砂浆砌石体砌筑工序施工质量验收评定表（续）
水泥砂浆砌石体伸缩缝工序施工质量验收评定表
表7.3.4-2 水泥砂浆砌体表面砌缝宽度控制标准
表7.3.4-3 浆砌石坝体外轮廓尺寸偏差控制标准
表7.3.4-4 浆砌石墩、墙砌体位置、尺寸偏差控制标准
表7.3.4-5 浆砌石溢洪道溢流面砌筑结构尺寸偏差控制标准
项次
类别
项目允许偏差（mm）检验方法及数量
1 砌缝类别平缝宽
15mm
±2
测量。

每100m²抽查1处，每处10m²，
每个单元不少于3处
竖缝宽
15~20mm
±2
2 平面控制
堰顶±10
经纬仪、水准仪测量，每100m²抽查20
个点
轮廓线±20
3 竖向控制
堰顶±10
其他位置±20
4 表面平整度20 2m靠尺检查，每100m²抽查20个点。

水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明

水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明二〇一三年十月编写说明为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》），包括土石方工程、混凝土工程、地基处理与基础工程、堤防工程、水工金属结构安装工程、水轮发电机组安装工程、水力机械辅助设备系统安装工程，自2012年12月开始实施。

新标准替代原《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（试行）》(SDJ249.1～6—88)和《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（七）——碾压式土石坝和浆砌石坝》(SL 38—92)、《堤防工程施工质量评定与验收规程（试行）》(SL 239—1999)。

为帮助我省广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省施工质量验收评定表的基础上，我们编制了电子版的《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，并刻录成光盘以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。

全部表格共分三部分，总计463个表。

第一部分为工程项目、单位、分部工程质量评定表，共计17个表（电子版文件为表0），包含单位工程质量等级核定前需填写的8个附表。

第二部分为单元（工序）质量评定表，计435个表（电子版文件为表1～7）。

其中：表1.土石方工程50个表（电子版文件为表1），表2.混凝土工程60个表（电子版文件为表2），表3.地基处理与基础工程52个表（电子版文件为表3），表4.堤防工程58个表（电子版文件为表4），表5.水工金属结构安装工程50个表（电子版文件为表5），表6.水轮发电机组安装工程121个表（电子版文件为表6），表7.水力机械辅助设备系统安装工程44个表（电子版文件为表7），并逐个编写了填表说明。

伸缩缝施工质量标准

工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
每50～100m为一检测段
2
无黏性料填充
填料填塞密实，保护罩的外形尺寸符合设计要求，安装锚固用的角钢、膨胀螺栓规格、间距符合设计要求，并经防腐处理。位置偏差不大于30mm；螺栓孔距允许偏差不大于50mm；螺栓孔深允许偏差不大于5mm
观察、量测
每10延米抽检一个断面
一
般
项
目
1
面板接缝顶部预留填塞柔性填料的V形槽
位置准确，规格、尺寸符合设计要求
观察、量测
每5延米测一横断面，每断面不少于3个测点
2
预留槽表
面处理
清洁、干燥，黏结剂涂刷均匀、平整、不应漏涂，涂料应与整度、宽度符合设计要求；平整度允许偏差±2mm；宽度允许偏差不大于5mm
用2m靠
尺量测
平整度，每5延米检测1点，宽度每5延米检测1个断面
4
柔性填料表面
混凝土表面应平整、密实；无松动混凝土块、无露筋、蜂窝、麻面、起皮、起砂现象
自下而上观察
每5延米检测1点
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
伸缩缝施工质量标准
表6.4.3
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检验方法
检验数量
检查（测）记录

广西水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明(2016.4.7下载)

表1.11排水工程单元工程施工质量验收评定表103
表1.12干砌石单元工程施工质量验收评定表106
表1.13水泥砂浆砌石体单元工程施工质量验收评定表108
表1.13.1水泥砂浆砌石体层面处理工序施工质量验收评定表110
表1.13.2水泥砂浆砌石砌筑工序施工质量验收评定表112
表1.13.3水泥砂浆砌石体伸缩缝（填充材料)工序施工质量验收评定表116
（7）表头填写：单位工程、分部工程、单元工程名称，按项目划分确定的名称填写。单元工程部位除用桩号、高程、到轴线（中心线）距离表示，原则使该单元从空间（三维）上受控，必要时附图示意外，还必须填写单元工程编号。“施工单位”栏要填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称。
（8）“质量标准”栏中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计要求的具体内容，如内容较多可附页说明；凡有“符合规范要求”者，应标出所执行的规范名称和编号。凡在“质量标准”栏中只作定性（即没有定量标准）描述的检验项目，则在检查（检测）结果记录中亦作定性描述，“合格数”、“合格率”两栏打“∕”。
表2.4.3沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表212
表2.5沥青混凝土面板单元工程施工质量验收评定表214
表2.5.1沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表216
表2.5.2防渗层工序施工质量验收评定表218
表2.5.3封闭层工序施工质量验收评定表220
表2.5.4面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表222
广西水利水电工程
施工质量验收评定表及填表说明
广西水利水电工程质量与安全监督中心站
二〇一五年七月
编写说明
为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》）。为帮助我区广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省区施工质量验收评定表的基础上，我们编制了《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。

预应力混凝土单元工程施工质量验收评定表

注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
（签字，加盖公章）年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占____%，且主要工序达到_______等级，单元工程试块质量检验合格，各项报验资料_____SL632—2012的要求。
单元工程质量等级评定为：________。
（签字，加盖公章）年月日
预应力混凝土单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日--年月日
项次
工序名称（或编号）
工序质量验收评定等级
1
基础面或施工缝处理
2
模板制作及安装
3
钢筋制作及安装
4
预埋件（止水、伸缩缝等设置）制作及安装
5△混凝Biblioteka 浇筑（养护、脱模）6预应力筋孔道
7
预应力筋制作及安装
8
△预应力筋张拉
9
有黏结预应力筋灌浆
10
预应力混凝土外观质量检查
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占____%，且主要工序达到________等级，单元工程试块质量检验合格，各项报验资料________SL632—2012的要求。
单元工程质量等级评定为：________。

SL631～637—2012水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明

水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明二〇一三年十月编写说明为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》），包括土石方工程、混凝土工程、地基处理与基础工程、堤防工程、水工金属结构安装工程、水轮发电机组安装工程、水力机械辅助设备系统安装工程，自2012年12月开始实施。

新标准替代原《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（试行）》(SDJ249.1～6—88)和《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（七）——碾压式土石坝和浆砌石坝》(SL 38—92)、《堤防工程施工质量评定与验收规程（试行）》(SL 239—1999)。

为帮助我省广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省施工质量验收评定表的基础上，我们编制了电子版的《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，并刻录成光盘以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。

全部表格共分三部分，总计463个表。

第一部分为工程项目、单位、分部工程质量评定表，共计17个表（电子版文件为表0），包含单位工程质量等级核定前需填写的8个附表。

第二部分为单元（工序）质量评定表，计435个表（电子版文件为表1～7）。

其中：表1.土石方工程50个表（电子版文件为表1），表2.混凝土工程60个表（电子版文件为表2），表3.地基处理与基础工程52个表（电子版文件为表3），表4.堤防工程58个表（电子版文件为表4），表5.水工金属结构安装工程50个表（电子版文件为表5），表6.水轮发电机组安装工程121个表（电子版文件为表6），表7.水力机械辅助设备系统安装工程44个表（电子版文件为表7），并逐个编写了填表说明。

混凝土单元工程质量评定表

实测值
合格数合格率（点） (％）
模板平整度:相邻两板 1 面高差
局部不平（用 2m 直尺 2 检查)
2
3
5
2
5
10
3 板面缝隙
1
2
2
4 结构物边线与设计边线结构物水平断面内部尺
5寸 6 承重模板标高
7 预留孔、洞尺寸及部位
10
15
±20 ±5 ±10
检测结果
共检测点，其中合格
点，合格率 %
评定意见
5 △铺料间歇时间
符合要求，无初凝现象
上游迎水面 15m 以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过 1％,并经处理合格
6 积水和泌水
无外部水流入，泌水排出及无外部水流入,有少量泌水，排除
时。
不够及时
插筋、管路等预埋
7 件保护
保护好,符合要求
有少量位移，但不影响使用
8 混凝土养护
混凝土表面保持湿润，无时混凝土表面保持湿润，但局部短
主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目准.检测项目实测点合格率％.
质量标
工序质量等级
施工单位
监理单位
水利水电工程混凝土钢筋工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
△钢筋数量、规格尺寸、安
1 装位置
符合设计图纸
2 焊缝表面和焊缝中
干时湿现象
时间有时干时湿现象
△有表面平整要求
9 的部位
符合设计规定
局部稍超出规定,但累计面积不超过 0。5%

评定表填写示例及说明

南水北调中线一期工程总干渠膨胀土试验段工程（南阳段）资料填写操作说明为进一步规范施工质量评定表格及相应资料的填写,依据现行规范、规程，建管处、监理部、承包人联合编写制定本工程施工表格填写要求。

本操作说明适用于南水北调中线一期工程总干渠膨胀土试验段工程（南阳段）的资料整理。

项目划分与已批复有变动的，应把电子版报送监理部。

主要单位、分部、单元工程的确定以已批复项目划分为准。

一、表格填写的有关基本规定：1.合格率。

用百分数表示，小数点后保留一位。

如果恰为整数，则小数点后以0表示。

例如：95.0%。

2.《评定表》中列出的某些项目，如实际工程中无该项内容，应在相应检验栏内用斜线表示“/”表示。

3.单元（工序）工程表尾填写。

施工单位“三检”负责人分别在相应的栏内签字。

初检人、复检人、终检人的填写分别有班组长、施工队质检员（或兼职质检员）、专职质检员签名。

以上人员签名不能代签。

4.班组长在施工中可以自检检查项目，并填写三检表中检查项目内容，质检员检查项目、检测项目都要自检，并填写自检内容，三检表检测项目要求填写数据。

三检表内容、日期要与评定表要求的内容对应、一致。

二、单元工程评定表表头填写1. 单位工程名称、编码：按批复项目划分中单位工程名称及编码填写。

2. 分部工程名称、编码：按批复项目划分中分部工程名称及编码填写。

3. 单元工程名称、编码：按批复项目划分中单元工程名称及编码填写。

4. 施工单位名称：填写施工单位的法人名称。

5．单元工程部位：填写施工的具体区域，可以是桩号。

6. 单元工程量：填写本单元工程的设计工程量，所填工程量与结算应基本一致。

7. 检验日期：填写连续的时间段。

8. 监理单位名称：填写监理单位的法人名称。

三、单元工程质量等级标准工程质量检验项目分为主控项目和一般项目，其质量等级分合格和优良两级。

单元工程评定时分别依据《南水北调中线一期工程渠道工程施工质量评定验收标准（试行）》（NSBD 7-2007）（下述简称NSBD7）和《渠道混凝土衬砌机械化施工质量评定验收标准（试行）》（NSBD8-2007）（下述简称NSBD8）。

伸缩缝装置安装检验批质量验收记录表

伸缩缝装置安装质量检验标准
20.8.4 伸缩装置质量检验应符合下列规定：
主控项目
1. 伸缩装置的形式和规格必须符合设计要求，缝宽应根据设计规定和安装时的气温进行调整。

检查数量：全数检查。

检验方法：观察、钢尺量测。

2 .伸缩装置安装时焊接质量和焊缝长度应符合设计要求和规范规定，焊缝必须牢固，严禁用点焊连接。

大型伸缩装置与钢梁连接处的焊缝应做超声波检测。

检查数量：全数检查。

检验方法：观察、检查焊缝检测报告。

3. 伸缩装置锚固部位的混凝土强度应符合设计要求，表面应平整，与路面衔接应平顺。

检查数量：全数检查。

检验方法：观察、检查同条件养护试件强度试验报告。

一般项目
4. 伸缩装置安装允许偏差应符合表20.8.4 的规定。

表20.8.4 伸缩装置安装允许偏差
5.伸缩装置应无渗漏、无变形，伸缩缝应无阻塞。

检查数量：全数检查。

检验方法：观察。

工程验收表格【范本模板】

单位（子单位)工程质量竣工验收记录
单位（子单位)工程安全、功能和景观检验资料
核查及主要工程抽查记录
注:抽查项目有验收组协商确定
苗木规格抽查记录
绿化成活率抽查记录
园路广场工程单位（子单位）工程质量检查记录
假山叠石工程单位（子单位）工程感官质量检查记录
给排水及喷管工程单位（子单位)工程观感质量检查记录
园林建筑工程单位(子单位）工程观感质量检查记录
喷泉、喷灌调试记录
原料、构配件、设备进场验收记录
注：1、设备指工程自身使用的设备。

2、主要材料、半成品、成品、构配件、器具和设备进场验收填写表。

3、重要建筑材料应进行复检。

4、批量：每次提交验收的实际数量。

植物材料进场记录(通用)
草坪类植物进场记录
种籽类植物材料进场记录
隐蔽工程施工质量验收记录
园林绿化施工记录(通用）
园林绿化工程植物种植定位记录
园林绿化工程整地施工记录
喷泉水池人工湖工程单位（子单位）工程观感质量检查记录
绿化工程单位（子单位）工程观感质量检查记录
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录。

伸缩缝工程质量检验评定表

5
横向平整度（mm）
3
1
分项工程得分
合计
外观鉴定
减分
监理
意见
质量保证资料
减分
工程质量等级评定
评分：质量等级：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
2、不得出现空洞和露筋、空洞、蜂窝、麻面现象及任何裂缝。
实
测
项
目
项次
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值
代表值
合格率
(%)
得分
权值
加权得分
1△
长度（mm）
在合格标准内
3
2
缝宽（mm）
2
3△
与桥面高差（mm）
2
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4△
纵坡（%）一般
±0.5
2
纵坡（%）大型
±0.2
E8.6.3伸缩缝工程质量检验评定表
分项工程名称：伸缩缝所属分部工程名称：所属建设项目：永州镇州圩村小朗桥工程
工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：广西恒广建筑工程有限公司监理单位：广西中信恒泰工程顾问有限公司编号：
基本
要求
1、伸缩缝必须满足设计和有关技术规范要求，须有合格证，并经验收合格后方可安装。2、伸缩缝必须锚固牢靠，伸缩性能必须有限。3、伸缩缝两侧混凝土的类型和强度，必须符合设计要求。4、大型伸缩缝与钢梁连接处应做超声检测，检测结果须合格。5、伸缩缝处不得积水。