产科分级护理标准及服务内容最新版

产科分级护理标准及服务内容

级别分级标准护理要点服务内容

特级护理

一级护理1、病情危重，随时

发生病情变化需要

抢救的产妇

2、重症监护产妇

3、各种复杂或者大手

术后的产妇

4、其他有生命危险，

需要严密监护生命

体征的产妇

1、病情趋向稳定的重

症产妇

2、手术后或治疗期间

需严格卧床的产妇3、

剖宫产术后不能完

全自理的产妇

4、自娩产妇生活部分

（一）严密观察产妇病情变化，监测生命

体征设专人 24 小时护理，严密观察病情

变化，必要时进行各种监护，准确记

录24 小时出入量。并做好特护记录；

（二）根据医嘱，正确及时实施治疗、

给药措施；

（四）根据产妇病情，正确实施基础护理

和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气

道护理及管路护理对子痫、产后大出血、

羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助

床上使用便器。

4．整理病床单位，保持病房环境整洁，空

气清新，整理私人用品，协助更衣等。

5．维护病人的卫生、仪表、仪容，做好

晨间护理，协助孕产妇实施生活护理。

6．根据病情按患者需求随时更换衣裤，

还有擦身、梳头、剪指甲等。

等，实施安全措施；

（五）保持产妇的舒适和功能体位；

（六）为产妇提供个性化的康复指导、

饮食指导、体位指导、心理指导，讲解

母乳喂养的重要意义及产后康复知识。

（七）实施床旁交接班。

（一）每小时巡视产妇，观察产妇病情

变化；

（二）根据产妇病情，测量生命体征，

必要时监护并做好记录。；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药

措施；

（四）根据产妇病情，正确实施基础护理

和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气

道护理及管路护理等，新生儿脐带护理，

实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、

有措施、有记录；；

基础护理：

晨晚间护理 2 次 /日，卧位护理 1 次

/2 小时，排泄护理 2 次/ 日；床上温水

擦浴1 次/2~3 日；其他护理（协助更

衣，床上洗头，指 /趾甲护理）需要时

专科护理：

会阴擦洗 2 次 /日，管路护理 1 次/ 日，

乳房护理 1~2 次 /日，新生儿臀、脐护

理 2 次 /日，新生儿沐浴隔日 1 次，母乳

喂养指导

基础护理：

晨晚间护理 2 次 /日，卧位护理 1 次 /2

小时，排泄护理 2 次/ 日；床上温水擦

浴 1 次/2~3 日；其他护理（协助更衣，

床上洗头，指 /趾甲护理）需要时

专科护理：

二级护理

自理，病情随时可

能恶化者

1、病情稳定仍需卧床

休息者

2、自娩产妇分娩后，

生活部分自理的产

妇或能自理处于康

复期者

（五）保持患者的舒适和功能体位，（六）会阴冲洗 2 次 /日，管路护理 1次/日，

为病人、陪人提供正确的、个性化的康乳房护理 1~2 次 /日，新生儿臀、脐

护理 2 次 /日，新生儿沐浴隔日 1 次，复指导、饮食指导、体位指导、心理指母乳喂养指导。

导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康

复知识。

（一）每 2 小时巡视患者，观察产妇病基础护理：

情变化；晨晚间护理 2 次 /日，卧位护理 1 次

（二）根据产妇病情，测量生命体征；/2 小时，排泄护理 2 次/ 日；床上温

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药水擦浴 1 次/2~3 日；其他护理（协

措施；助更衣，床上洗头，指 /趾甲护理）

（四）根据产妇病情，正确实施护理措需要时

三级护理4、剖宫产术后病情稳定

需卧床休息的恢复期复

期

1、病情稳定需卧床休

息者待出院。

2、生活能自理处于康

复期带出院产妇

施和安全措施；如每天整理床单位；保

持病房环境整洁；会阴护理；新生儿脐

带护理，防坠床、防跌倒有标示、有措

施、有记录；

（五）为病人、陪人提供正确的、个性

化的康复指导、饮食指导、体位指导、

心理指导，给产妇讲解母乳喂养的重要

意义及产后康复知识。

。

（一）每 3 小时巡视患者，观察患者病

情变化；

（二）根据患者病情，测量生命体征；

（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药

措施；

（四）每天整理床单位；会阴部护

理，新生儿脐带护理，

（五）为病人、陪人提供正确的、个性

化的康复指导、饮食指导、心理指导等

护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母

乳喂养的重要意义及产后康复知识。

专科护理：

会阴冲洗 2 次 /日，管路护理 1 次/ 日，

乳房护理 1~2 次 /日，新生儿臀、脐护

理 2 次 /日，新生儿沐浴隔日 1 次，母乳

喂养指导。

基础护理：

整理床单元 2 次 /日

专科护理：

会阴冲洗 2 次 /日乳房护理 1~2 次 / 日，

新生儿臀、脐护理 2 次 /日，新生儿沐浴

隔日 1 次，母乳喂养指导。，