卸料平台验收表单
卸料平台验收表
工程名称
总承包单位
专业承包单位 施工执行
标准பைடு நூலகம்编号 验收部位
搭设高度
项目负责人 项目负责人
m
材质型号
序号 检查项目
检查内容与要求
验收结果
施工前必须编制专项方案；
一
资料 部分
当搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架卸料平台 工程时还须有专家论证报告，审批手续完备
悬挑主梁及次梁的安装应符合设计
卸荷装置符合专项方案要求； 卸料平台不得与外用脚手架连接
平台防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱
组成,上杆距离地高度1.2m,下杆距离地高度0.6m,
四
安全 防护
栏杆内侧设置严密固定的安全挡板,挡板下边距离 地面的孔隙不应大于10㎜
架体外侧用密目式安全网严密封闭 脚手板满铺并结实可靠
二
悬挑式卸 料平台
结构连接∕焊接应牢固可靠，按要求施工
平台按要求在各层预埋卡环固定平台支腿
钢丝绳的拉结应在平台主梁受力主节点位置，并与 建筑物可靠锚固
绳卡固接时，固接强度应符合要求；绳卡与钢丝绳 的直径应匹配，规格、数量应符合要求 三 钢丝绳卸荷 钢丝绳的拉结接角度应符合要求；锐角处要有加 垫保护措施
卸 料 平 台 验 收 表
卸料平台验收表卸料平台验收表单位名称：工程名称：序号检查要求改写后1 吊物卸料平台、龙门架、井架卸料平台应按方案搭设，搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上。
卸料平台、龙门架、井架卸料平台的设计和制作应符合规范，计算书及图纸应编入施工组织设计。
2 斜支（拉）杆系统支（拉）杆构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险。
斜支（拉）杆系统支（拉）杆构造上两边各设前后两道，每道都应进行单道受力计算，其中一道作为保险。
3 平台外口应高于内口，左右不得晃动。
平台外口应高于内口，且不得左右晃动。
4 平台铺设牢固、密缝，采用厚5cm以上木板统一铺设，并设有防滑条；三侧面设不低于1.05m高防护栏杆，拉杆内必须采用硬质防护，四周采用密目网式安全网封闭。
栏杆红、白漆相间。
平台应采用厚度不小于5cm的木板进行铺设，铺设牢固且密缝，还应设有防滑条。
平台三侧应设不低于1.05m高的防护栏杆，拉杆内必须采用硬质防护，四周应采用密目网式安全网进行封闭。
栏杆应采用红、白相间的漆进行涂装。
5 显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载。
平台上应显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，并严格禁止超过设计的容许荷载。
6 卸料平台每移位一次须重新检查、验收一次。
卸料平台每移动一次，都必须重新进行检查和验收。
结论意见：经检查，已按照卸料平台搭设方案进行操作，验收合格。
方案编制人：年月日搭设人员技术负责人保养人工程项目负责人参加检查人员注：卸料平台不宜过大，应控制其面积。
落地操作平台搭设自检表类型：固定、移动单位名称：工程名称：序号检查要求改写后1 施工组织设计、平面布置、设计计算资料齐全合格。
操作平台的施工组织设计、平面布置和设计计算资料必须齐全合格。
2 底部基础坚实平整、符合施工组织设计、有排措施合格。
操作平台的底部基础必须坚实平整，符合施工组织设计，并有排水措施。
卸料平台验收表
卸料平台验收记录表之迟辟智美创作工程名称：
施工单元分包单元
搭设负责人项目负责人
验收部位材质型号
搭设个数
序号检查项目验收内容及要求验收结果
一资料部份施工单元有专业资质，架子工经培训持证上岗
有施工方案，具有指导性强，有设计计算书，审批手续完备
有平安把持规程及平安技术交底记录
二平台上主
梁及次梁
的稳定性
悬挑的主梁及次梁的装置是否符合设计，是否按图施
工
结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环
上面左右必需加木楔固定
三钢丝绳卸
载
钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置
绳卡扣接、扭力矩是否到达要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡很多于3
个，绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必需
设弯度，绳卡后端钢丝绳必需伸出15-
20cm，4条钢丝绳必需受力均匀.
四脚手板铺
设
脚手板材质是否符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
五平安防护架体外侧用密目式平安网严密封闭
脚手板满铺牢固，不得有探头板
六荷载脚手板荷载不得超越规定
平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长
验收结论：年月日
验收单元意见
施工单元监理单元：
年月日项目负责人:
年月日
搭设负责人：
年月日
平安员：
年月日。
表C10-11悬挑式卸料(操作)平台验收表
4
安全标识
应在平台明显处设置荷载限定标牌；
荷载限定标牌上的数值应与方案设计相符，严禁超载使用。
5
材质
平台所使用的构配件材质应符合规范要求。
6
其他
其他需要验收的内容7验ຫໍສະໝຸດ 结论：年月日验收人签名
总承包单位
分包单位
项目技术负责人：施工员：
平台的搁置点、拉结点、支撑点应设置在稳定的主体结构上，且应可靠连接；
严禁将悬挑式平台设置在临时设施上；
悬挑式平台的悬挑长度不宜大于5m，均布荷载不应大于5.5kN/m2，集中荷载不应大于15kN，悬挑梁应锚固固定； 斜拉方式的平台，斜拉钢丝绳应按规范要求在平台两侧各设置前后两道。
3
防护设施
平台外侧应略高于内侧，外侧应安装防护栏杆并应设置防护挡板全封闭；
悬挑式卸料（操作）平台验收表
编号：
工程名称
总承包单位
搭设(安装)单位
搭设(安装)单位负责人
验收部位
验收时间
序号
验收项目
验收内容及要求
验收结果
1
平台搭拆
相关技术资料
专项施工方案应经过审核审批；
专项施工方案中的设计、详图、安全措施应与实际相符； 平台搭拆安全技术交底应符合方案及实际要求。
2
平台组装
平台应按专项施工方案和规范要求进行组装，平台的结构应稳定可靠，承载力应符合设计要求；
安全员：
项目负责人：
监理单位意见
总监理工程师（签字）：
年月日
卸料平台验收表完整
卸料平台验收表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）卸料平台验收记录表落地式卸料平台脚手架验收记录表安全检查记录表检查类型编号：表 3-1填表人：注：检查类型可填写为：定期安全检查、专项安全检查、突击安全检查、隐患整改复查。
事故隐患整改记录表表 3-2施工现场装配式活动板房安装验收表（1）施工现场装配式活动板房安装验收表（2）表 3-4注：1、保证项目必须全部符合要求。
2、一般项目每项合格率达到80%才能定位合格。
3、允许偏差项目最大偏差不得大于允许偏差的1.5倍，每项合格率达到75%为合格。
施工现场装配式轻钢结构活动板房安全检查表检查单位：检查人员：检查时间：年月日落地式脚手架搭设检查验收表表3-6悬挑式脚手架搭设检查验收表12-1-1-2整体提升脚手架搭设检查验收表3-8落地操作平台搭设检查验收表类型：（固定、移动）表3-9悬挑式卸料平台检查验收表注：悬挑式卸料平台每安装一次验收一次。
模板支撑系统安全检查验收表表3-11基坑支护安全检查验收表表3-12施工机具检查验收表表 3-13验收意见：验收人员：检查日期:施工现场临时用电检查验收表表 3-14接地电阻测试记录表（二）用电设备、电线电缆绝缘电阻测试记录表表 3-16电工巡视维修工作记录卡漏电保护装置试跳记录表施工单位：南通三建工程名称：银山镇耿山口社区工程桩工机械检查验收表表3-19安全防护设施交接验收记录表表 3-20模板拆除申请审批表表 3-21脚手架（主要构件）拆除申请审批表表 3-22专项检查验收隐患整改表表 3-23填表人：填表日期：。
悬挑式卸料(操作)平台验收表-安全技术资料表格
其他需要验收的内容
7
验收结论：
年月日
验收人签名
总承包单位
分包单位
项目技术负责人：施工员：
安全员：
项目负责人：
监理单位意见
总监理工程师（签字）：
年月日
编号：
平台应按专项施工方案和规范要求进行组装，平台的结构应稳定可靠，承载力应符合设计要求；
平台的搁置点、拉结点、支撑点应设置在稳定的主体结上，且应可靠连接；
严禁将悬挑式平台设置在临时设施上；
悬挑式平台的悬挑长度不宜大于5m，均布荷载不应大于5.5kN/m2，集中荷载不应大于15kN，悬挑梁应锚固固定； 斜拉方式的平台，斜拉钢丝绳应按规范要求在平台两侧各设置前后两道。
表C10-11悬挑式卸料（操作）平台验收表
工程名称
总承包单位
搭设(安装)单位
搭设(安装)单位负责人
验收部位
验收时间
序号
验收项目
验收内容及要求
验收结果
1
平台搭拆
相关技术资料
专项施工方案应经过审核审批；
专项施工方案中的设计、详图、安全措施应与实际相符； 平台搭拆安全技术交底应符合方案及实际要求。
2
平台组装
3
防护设施
平台外侧应略高于内侧，外侧应安装防护栏杆并应设置防护挡板全封闭；
防护栏杆的构造、强度、高度应符合规范要求；平台台面、平台与建筑结构间铺板应严密、牢固。
4
安全标识
应在平台明显处设置荷载限定标牌；
荷载限定标牌上的数值应与方案设计相符，严禁超载使用。
5
材质
平台所使用的构配件材质应符合规范要求。
6
悬挑卸料平台检查、验收表
验收部位
平台类型
□悬挑式平台 □落地式平台
平台编号
资料验收
有施工方案及设计
计算书
□
施工项目技术负责人批准
□
总监理工程师批准
□
有安全技术交底记录
□
悬挑型钢检验收内容
验收
结果
验收意见
悬挑式平台
结构安全
悬挑平台钢丝绳规格、承重龙骨规格符合方案要求。
□
平台的搁支点与上部拉结点，应位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设备上，且应符合方案要求。
4
平台外口应略高于内口，左右不得晃动，平台钢梁与预埋件之间的空隙必须用楔子固定牢固。
5
平台铺设牢固、密缝，采用厚5cm以上木板统一铺设，并设有防滑条；三侧面设不低于1.5m高固定防护栏杆，栏杆底部必须采用不低于18㎝的木板做挡脚板，四周采用密目式安全网封闭，栏杆用红、白油漆相间做警示标志。
6
显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载
□
围栏下口设置180mm挡脚板
□
平台内侧、外侧明显处分别设置标志牌，规定使用要求和限定荷载。
□
其他验收
项目
□
□
验收
意见
建设单位现场代表
施工单位项目负责人
总/专业监理工程师
项目部技术负责人
凡需要专家论证的分部分项工程由总监理工程师签字。
□
吊环应用甲类3号沸腾钢制作。
□
钢平台外口应略高于内口。
□
钢丝绳与结构锐角接触处应加衬软垫物，防止剪切破坏．
□
落地式平台结构安全
落地式平台钢管间距（柱距、步距）符合方案要求。
□
落地式平台剪刀撑设置符合方案要求。
卸料平台(落地式)验收表
10
回顶
如卸料平台离地高度大于8米，应在地下室负一层平台处下方采取支模架回顶。钢管支撑间横向间距900mm，钢管支撑间纵向间距900mm，钢管支撑顶调节螺杆伸出长度150mm。
11
落地式卸料平台通道
必须有足够的强度、刚度和稳定性，以确保在转运物料和自重的作用下保持足够的安全性和稳定性。通道搭设要求1.5米宽，2.2米高，通道的搭设不得立于外架上，应直接搭设于主体楼板与平台上。下面用方木铺垫，上面用模板固定于方木上，并于末端采取防滑措施。
5
钢管与建筑物连接
附墙应与建筑物做可靠连接，严禁钢管和脚手架连接
6
防护栏杆
设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1-1.2m，下杆离地0.5-0.6m，周围设置挡脚板
7
扣件安装
符合规程要求,螺栓的拧紧力矩在40-50H·M，不大于65H·M
8
脚手板
平台满铺15mm厚脚手板并与下部钢方木用8号钢丝绑紧
9
限载标志
卸料平台(落地式)验收表
工程名称：
验收部位：
序号
项目
验收要求
验收结论1方案Fra bibliotek有专项施工方案，方案能正确指导施工。
2
基础和垫块
分层夯实，排水良好，木板垫实，底座钢板符合规定要求
3
立杆
间距纵向<1.5m，横向:1.5m，垂直度偏差不大于1/100个总高度，且不大于10cm
4
剪刀撑
夹角在45-60度，搭接长度达到1m以上
(完整版)卸料平台验收表
监理单位：
年月日
项目负责人:
年月日
搭设负责人：
年月日
安全员：
年月日
卸料平台验收记录表
工程名称：
施工单位
分包单位
搭设负责人
项目负责人
验收部位
材质型号
搭设个数
序号
检查项目
验收内容及要求
验收结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
有施工方案，具有指导性强，有设计计算书，审批手续完备
有安全操作规程及安全技术交底记录
二
平台上主梁及次合设计，是否按图施工
四
脚手板铺设
脚手板材质是否符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
五
安全防护
平台四周是否焊接1.2米高防护栏杆并加装安全挡板
架体外侧用密目式安全网严密封闭
脚手板满铺牢固，不得有探头板
六
荷载
脚手板荷载不得超过规定
平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长
验收结论：
年月日
验收单位意见
结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环上面左右必须加木楔固定
三
钢丝绳卸载
钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置
绳卡扣接、扭力矩是否达到要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm，4条钢丝绳必须受力均匀。
卸料平台检查验收记录表
钢平台使用时，应有专人进检査，发现钢丝绳有锈蚀损坏应及时调换， 焊缝脱焊应及时修复，主次梁变形应及时更换。
8
应显著地标明容许荷载值。
验收结论：经现场检查验收安装的悬挑式卸料平台均符合施工组织设计要求及
JGJ59—2011安全检查标准要求，自检验收合格。
项目经理监理单位意见:
加 验 收 人 员
技术负责人
3
斜拉钢丝绳，建筑结构上两边各设前后两道，两道中的每一道均作单 道受0〜15cm,并设安全弯，连接部 使用吊环，吊环应用甲类3#沸腾钢制作。
5
建筑物锐角，利口用系钢丝绳处应加衬软垫物，钢平台外口应略拓于 内口，左右不得晃动。
6
钢平台临边必须装设固定的防护栏杆；防护栏杆高度1.2m,用1.5cm厚木板或钢板严密封闭、牢鼎、安全；前端应设置工具式防护门或防护水 平网。
监珅签字：
施工员
安全员
搭设班组负
责人
重庆市建设工程施工安全管理总站监制
江润・地中海岸A组团二期
（14-16号楼、商业及地下车库）
15号楼
卸
料
平
台
检
查
验
收
卸料平台检查验收记录表
工程名称：江润•地中海岸C组团25-28号楼、商业及地下车库（25）号栋/
楼
安装层次
第72. 000m-7o. 000m层
限载重量/Kg
800Kg/公斤
合格牌
编号
1-4号
验收日期
年月日
计
制
作
安
装
情 况
序
号
安全验收标准
结
果
1
按规范要求进行设计和制作；设计图纸编入施工组织设计。
悬挑式卸料平台安全验收表
拉索
当悬挑式操作平台安装时，钢丝绳应采用专用的卡环连接，钢丝绳卡数量应与钢丝绳直径相匹配，且不得少于4个。钢丝绳卡的连接方法应满足规范要求。建筑物锐角利口周围系钢丝绳处应加衬软垫物
12
平台板
平台板铺设严密不留缝，采用钢板时应有防滑措施
13
平台
临边防护
悬挑式操作平台的外侧应略高于内侧；外侧应安装固定的防护栏杆并应设置防护挡板完全封闭
悬挑式卸料平台安全验收表
工程名称
验收日期
验收部位
料台编号
检查结果
代号说明：√﹦合格 ×﹦不合格 /﹦无此项
序号
验收
项目
验 收 内 容
验收结果
备注
1
施
工
方
案
有专项安全方案、设计计算书并经审批
2
施工方案悬挑梁与建筑结构的连接等关键部位，绘制大样详图指导施工
3
悬
挑
构
件
悬挑式操作平台的搁置点、拉结点、支撑点应设置在主体结构上，且应可靠连接
8
采用悬臂梁式的操作平台，应采用型钢制作悬挑梁或悬挑桁架，不得使用钢管，其节点应是螺栓或焊接的刚性节点，不得采用扣件连接
当平台板上的主梁采用与主体结构预埋件焊接时，预埋件、焊缝均应经设计计算，建筑主体结构需同时满足强度要求
10
搁
支
点
挑梁支点与上部拉接不得与脚手架连接，当结构砼达到设计强度，开始安装挑梁及拉索，搁置点锚固可靠，并设有止退装置
4
悬挑式操作平台的结构应稳定可靠，且其承载力应符合使用要求
5
悬挑式操作平台的悬挑长度不宜大于5m，承载力需经设计验收
6
采用斜拉方式的悬挑式操作平台应在平台两边各设置前后两道斜拉钢丝绳，每一道均应作单独受力计算和设置
卸料平台(落地式)验收表(表格式)
欢迎共阅卸料平台（落地式）验收表
工程名称力高君御华府施工单位
（总包）
江西世源建筑安装工程有限
公司
验收部位安装日
期
年月日
平台面积限定荷载
编
号
验收内容验收结果
1 按规范进行设计计算，编制专项施工方案，经上级审批
2 底部坚实平整，符合施工方案要求，有排水措施
3 立杆、大小横杆设置与间距符合规定
4 剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定
5 拉结、支撑设置的间距、角度、设置符合规定
6 架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定
7 架体的立杆材质、连接部位与方式符合规定
8 操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、安全
9 操作平台面铺设材料符合规定、不留孔隙
10 登高扶梯防护措施齐全
11 进入作业面的通道铺设牢固、平整
12 有限载标志牌、严禁超载
13 移动式操作平台，轮子与平台连接牢固，立柱底端离地面不得超过80mm，使用时有可靠的固定措施
验收结论：
施工单位项目经理部（章）
年月日项目技术负责人项目安全负责人搭设负责人
验收意见：
监理单位项目监理部（章）
总监理工程师（专业监理工程师）:
年月日。
卸料平台验收表
项目技术负责人(签名)：
参加 验收 人员
项目负责人(签名)： 专职安全员（签名）：
项目技术负责人(签名)： 总监理工程师(签名)：
项目负责人(签名)：
专职安全员（签名）：
企业技术负责人或授权委派的专 企业技术负责人或授权委派
业技术人员（签名）：
的专业技术人员（签名）：
（项目章）
（项目章）
注：1.危大工程应由企业技术负责人或授权委派的专业技术人员进行验收。 2.危大工程必须由总监理工程师参与验收及签名。
（项目章）
序号 检查项目
卸料平台验收表（续表）
GDAQ2090207-1
检查内容与要求
验收结果
卸料平台荷载不得超过专项方案设计规定
5
荷载
挂设平台限载标志牌及限定允许的作业人数单位 专项方案编制人(签名)：
验收日期： 专业承包单位
年月日 监理单位
专项方案编制人(签名)： 专业监理工程师(签名)：
卸料平台验收表
工程名称：
施工单位
分包单位
搭设负责人
项目负责人
验收部位
材质型号
序号
检查项目
验收内容及要求
验收结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
有专业资质、特种作业人员持证上岗
有施工方案，具有指导性强，有设计计算书，审批手续完备
有计算书、方案已审批
有安全操作规程及安全技术交底记录
搭设负责人：
年月日
安全员：
年月日
符合要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm，4条钢丝绳必须受力均匀。
符合要求
四
脚手板铺设
脚手板材质是否符合要求
符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
满铺并结实可靠
五
安全防护
平台四周是否焊接1.2米高防护栏杆并加装安全挡板
符合要求
架体外侧用密目式安全网严密封闭
已封闭
脚手板满铺牢固，不得有探头板
已满铺
六
荷载
脚手板荷载不得超过规定
符合要求
平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长
符合要求
验收结论：
符合要求，验收合格，同意使用
年月日
验收单位意见
施工单位
监理单位参加人员：
年月日
项目负责人：
年月日
已进行安全技术交底
二
平台上主梁及次梁的稳定性
悬挑的主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工
符合要求
结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
卸料悬挑平台验收记录表
卸料悬挑平台验收记录表
项目信息
- 项目名称：
- 项目编号：
- 供应商名称：
- 供应商联系人：
- 验收日期：
概述
卸料悬挑平台（以下简称平台）的验收旨在确认平台的设计、制造和安装是否符合相关要求，并确保其满足使用者的需求。
本文档记录了平台验收的过程和结果。
验收内容
1. 平台结构检查
- 检查平台的整体结构，确认是否牢固稳定。
- 检查平台的承重能力，验证是否满足设计要求。
- 检查平台的防滑措施，确保操作人员的安全。
2. 功能性验证
- 检查平台卸料机械装置是否正常运行。
- 验证平台卸料速度和效率是否符合预期。
3. 安全性验证
- 检查平台的安全装置，确认是否完善并可靠。
- 验证平台的紧急停机装置是否有效。
- 检查平台的防护栏杆，确保操作人员的安全。
4. 操作与维护说明
- 检查平台操作手册，确认其清晰明确。
- 验证平台的维护要求和注意事项是否明确指出。
5. 验收结论
- 验收合格：平台设计、制造和安装符合相关要求，能够满足使用者的需求。
- 验收不合格：平台存在设计、制造或安装方面的问题，需要进行整改和再次验收。
验收记录
验收人员
- 验收负责人：
- 验收人员：
- 见证人员：。
卸料平台验收表完整
卸料平台验收表完整卸料平台验收表工程名称：（填写工程名称）施工单位：（填写施工单位名称）搭设负责人：（填写搭设负责人姓名）验收部位：（填写卸料平台的具体部位）搭设个数：（填写卸料平台的数量）序号检查项目验收内容及要求一施工单位 - 有专业资质，架子工经过培训并持证上岗 - 分包单位项目负责人 - 材质型号 - 资料部分有施工方案、设计计算书、审批手续完备 - 有安全操作规程及安全技术交底记录二 - 悬挑的主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工 - 平台上主梁及次梁结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工 - 平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环上的稳定性 - 钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置 - 绳卡扣接、扭力矩是否达到要求三 - 钢丝绳卸钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm，4条钢丝绳必须受力均匀。
四 - 脚手板铺脚手板材质是否符合要求 - 脚手板是否满铺并结实可靠设 - 平台四周是否焊接1.2米高防护栏杆并加装安全挡板五安全防护 - 架体外侧用密目式安全网严密封闭 - 脚手板满铺牢固，不得有探头板 - 脚手板荷载不得超过规定六荷载 - 平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长验收结论：年月日验收单位：（填写验收单位名称）施工单位：（填写施工单位名称）意见：项目负责人：（填写项目负责人姓名）搭设负责人：（填写搭设负责人姓名）监理单位：（填写监理单位名称）安全员：（填写安全员姓名）落地式卸料平台脚手架验收记录表表C3.8工程名称：（填写工程名称）施工单位：（填写施工单位名称）方案是否论证：（填写“是”或“否”）验收项目方案序号搭设位置结果1 脚手架平面尺寸应编制专项施工方案，并应进行设计计算钢管规格材质符合现行国标，钢管刷防锈漆，无裂纹、变形扣件符合GB规定，抽样复试合格，无锈蚀、脆裂、变形及滑丝；紧固力矩40N.m～65N.m2 安全技术要求3 架体基础基础平整坚实，满足承载要求有排水措施（基础宜高出自然地坪50mm～100 mm）立杆底部设置通长垫板和底座4 构件材质5 立杆纵横距6 脚手板厚50mm，材质符合国标；木脚手板无劈裂、腐朽；钢脚手板无锈蚀、裂纹、变形7 基础平整坚实，满足承载要求8 立杆纵横距方案设计值：立杆纵距（）m，允许偏差±30 mm立杆横距（）m，允许偏差横杆步距为（）m，允许偏差为±20 mm。
卸 料 平 台 验 收 表
卸料平台验收表
2、卸料平台不宜过大，应控制其面积。
落地操作平台搭设自检表
注：移动式操作平台面积不应超过10㎡，高度不超过5m。
编号：CZ－Q/E/O－10.01
安全资料目录
宜宾市建设工程质量安全监督部
模板支撑系统自检表
模板工程名称：施工部位：1层
注：首层支模立杆基础必须夯实、垫板。
经方案编制人验收后方才能搭设。
宜宾市建设工程质量安全监督站监制
脚手架拆除（脚手架拆除主要构件）申请
模板支撑拆除申请表
工地审批负责人： 2019年 3月 17日监理单位： 2019年 3月 17日质量员： 2019年 3月 17日安全员： 2019年 3月 17日。
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工程名称
总承包单位
项目负责人
施工执行标准及编号
验收部位
安装日期
序号
验收要求
验收结果
1
按规范进行设计和制作（详见公司规定），计算书及施工图纸审批手续齐全
2
搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物，不得设置在脚手架等施工设施或设备上，平台根部应与建筑物作保险连接
3
斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险钢丝绳
4
设置4个经过验算的吊环，用甲类3#沸腾钢制作，连接部位应使用卡环
5
安装时钢丝绳采用绳卡时不得少于３个，（骑马鞍对准长钢丝绳一头，U型面对准锻钢丝绳一头，并且把钢丝绳挤扁1/3为止。）间距10－12cm，并设安全弯
6
建筑物锐角利口钢丝绳下应加衬垫物，平台口应略高于内口，左右不得晃动
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平台铺设牢固、严密，三侧面设不低于1.2米的防护栏杆，维护用木板，前端应设置工具式防护门和防护水平网
8
平台焊接部位是否脱焊，主次梁是否变形，挂设验收合格牌
9
标设容许荷载（人员和物料的总重量），严禁超高计算容许荷载
验收结论
验收日期：
参加验收人员
班组责任人（签名）：
安全员（签名）：
项目技术负责人(签名):
专项方案编制人（签名）：
项目负责人(签名):专业监理工程师(签名):
（项目章）
监理单位签章：
（注：卸料平台每提升一次验收一次，验收时项目经理、技术负责人、安全员、搭设班组负责人必须参加。）