我国残疾人康复工作的回顾与展望

础∀
实践证明 残疾人康复工作解放了残疾人的生产力 促进
了社会的文明进步 体现了党和国家对最困难群体的关怀 得
到了国际社会的高度赞扬 树立了我国良好的人权保障形象 ∀
2 残疾人康复工作的回顾
2 1 残疾人康复工作的发展历程 我国残疾人康复工作大致
经历 个发展阶段 第 阶段始于上世纪 年代初 以残疾人
康复工作被纳入国家发展规划为主要标志 到/ 九五0 末期 为
受康复治疗和训练 恢复 !改善功能 提高社会参与能力 ∀
表 1 残联系统各级康复服务机构数量汇总表
等级 聋儿康复中心
省级 地市级
县级 合计
辅助器具 供应中心
社会服务 指导中心
其他康复机构
注 不包括街道 乡镇 一级的康复服务机构 ∀
1 2 初步形成了适合国情的康复工作模式 1 2 1 建立了管理 !指导与服务统一协调的社会化工作体系 各级政府及相关行政管理部门组成残疾人康复工作办公室 负
动员社会力量 开展/ 爱耳日0 !/ 爱眼日0 和/ 精神卫生日0 等群
众性宣传教育活动 逐步增强全社会/ 预防残疾 增进健康0 的
观念 减少残疾的发生 ∀
1 2 3 重点工程与社区康复相结合 逐步满足残疾人多样化的
康复需求 针对广大残疾人最迫切的康复需求 选择聋儿听力
语言训练 !白内障复明手术 !肢体残疾矫治手术 !装配假肢和矫
参与社会生活的条件具有重要意义 而且对完善我国社会服务
和公共卫生服务体系 推动/ 十七大0提出的/ 人人享有基本医 疗卫生服务0目标的实现也具有十分重要的意义 ∀ 在我国残疾 人康复工作的 多年不平凡的发展历程中 现代康复医学引
入华夏 残疾人康复机构从无到有 康复业务领域不断拓展 服
务项目逐步增加 专业队伍逐渐壮大 工作体系 !业务格局 !运 行机制逐步建立 服务能力日益提高 康复工作取得了显著成
2 1 2 拓展提升阶段 进入新世纪 残疾人康复工作获得了更
大的发展空间 ∀ 本着坚持一手抓机构建设 一手抓社区康复的
工作方向 加强协调沟通 推动政策建设 建立长效机制 促进
康复工作全面开展 ∀ 残疾人康复工作新拓展到脑瘫儿童康复
训练 !成年智力残疾人康复训练服务 !盲人定向行走训练服务
和麻风畸残康复等新领域 ∀ 社区康复真正成为残疾人康复工
康复工作协调发展方面 首先 推动工作机制的创新 国务院新
型农村合作医疗部际联席会议 !精神卫生工作部际联席会议和
国务院城市社区卫生工作领导小组等政府议事机构将残疾人
康复工作纳入工作计划 为残疾人康复工作的政策制订在国家
层面上提供了机遇和平台 ∀ 其次 将残疾人康复工作与社会发
展各个领域的工作相结合 社区康复与社区建设 !社区卫生的
万低视力者走出朦胧世界 ∀
通过普遍开展学前聋儿听力语言训练 为贫困聋儿免费佩
戴助听器并补贴康复训练经费 实施人工耳蜗植入手术及术后
听力语言训练 帮助 万多个聋儿开口说话 进入普通幼儿
园 !普通小学接受教育 结束了/ 十聋九哑0 的历史 ∀ 广泛开展
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中国康复理论与实践
年 月第 卷第 期 ≤
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中国康复理论与实践
年 月第 卷第 期 ≤
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我国残疾人康复工作的回顾与展望
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# 专稿 #
程凯
≈摘要 本文回顾了我国残疾人康复工作 年来的发展历程 分析了残疾人康复工作的基本经验 针对当前残疾人康复工作
的突出矛盾 结合第二次全国残疾人抽样调查的结果分析 对当前和今后一个时期残疾人康复工作的方向提出了建议 ∀
≈关键词 残疾 康复工作 回顾 展望
≈中图分类号
≈文献标识码 ≤ ≈文章编号
2
22
≈本文著录格式 程凯 我国残疾人康复工作的回顾与展望≈ 中国康复理论与实践
)
1 残疾人康复工作的成效 残疾人康复工作是中国特色残疾人事业的重要组成部分
是伴随改革开放而被引进 !消化并逐步发展起来的新型社会工
作 ∀ 残疾人康复工作的健康发展不仅对于为残疾人创造平等
效 初步形成有中国特色的康复事业≈ ∀
1 1 传播了现代康复理念和知识
年 月 我国建成了
第一个现代化综合性的残疾人康复研究机构 ) ) ) 中国康复研
究中心 ∀ 此后 各省 !地 !市及部分县相继建立起康复中心 !康
复站等康复训练服务机构 截止
年已发展到
多个 ∀
年 卫生部发布了5关于综合医院康复科管理规范的通
作的主战场 / 康复进社区 服务到家庭0 成为
年残疾人
/ 人人享有康复服务0目标的基础 ∀
年 民政部 !卫生部 !中
国残联共同开展全国残疾人社区康复示范区培育活动 典型示
范 以点带面 促进残疾人社区康复工作蓬勃开展 ∀ 在大力开
展社区康复的同时 不断加强残疾人康复服务机构建设 制订
机构建设规范化标准和康复人才培养规划 为康复机构建设提
展成为包括精神病综合防治康复 智力残疾人康复训练 脑瘫 !
孤独症儿童早期康复 辅助器具适配与供应服务等多个领域
覆盖各个类别残疾人的需要 预防与康复并重的比较完整的业
务体系 ∀ 在大力推进康复工作的同时 还注重开展残疾预防工
作 宣传普及优生优育和残疾预防知识 ∀ 针对遗传 !疾病 !药物
中毒 !事故 !环境污染和其他致残因素 制定政策规划 ∀ 组织和
障残疾人享有康复服务的权利 ∀ 其次 大力加强康复人才培
养 提高康复服务的质量和水平 目前全国残联系统已经制定
5全国残联系统康复 人 才 培 养 规 划
年 6及实施细
则 制定5全国残联系统康复人员培训学分管理办法6 !5社区康
复协调员资格认证管理办法6 明确了残联系统康复人才的培
养目标 !原则 !内容 !形式 !组织管理 !考核评估 !经费筹措和管
划纲要 残疾人康复工作内容从首创之初的/ 三项康复0扩展到
低视力康复 !精神病防治康复 !智力残疾儿童康复 !用品用具供
应服务等诸多领域 初步建立起社会化的康复训练服务体系
残疾人康复工作发展的基本格局和工作机制初步形成 各类残
疾人康复机构建设得到发展 康复工作薄弱环节得到加强 为
残疾人康复工作的进一步发展打下了良好的基础 ∀
服务网络和残疾人家庭 搭建为残疾人提供康复服务的工作平
台 ∀ 个层次各有分工 有机结合 协调运作 初步形成完整 !有
效的社会化工作体系 ∀
1 2 2 基本形成了比较完备的康复工作业务格局 康复工作
业务领域不断பைடு நூலகம்展 由最初抢救性的 项康复工作 即白内障
复明手术 !小儿麻痹后遗症矫治手术和聋儿听力语言训练 发
作者单位 中国残疾人联合会 北 京 市
∀作者简介 程凯
2 男 山东邹平县人 博士 教授 中国残联副理事长 全国残疾人
康复工作办公室主任 ∀
责组织管理 !制定规划 !筹措经费 !协调实施 医疗及康复机构 !
专业学 协 会和各类专家组成技术指导组充分发挥专业优势
培训人员 !传授方法 !提供咨询服务 依托城乡医疗保健 !社区
13
万残疾人得到不同程度的康复 通过组派赴基层医
疗队 加强县级医院眼科建设 培训眼科医护人员 实施白内障
无障碍区建设等一系列措施 建立 !完善了白内障复明工作机
制和技术体系 近 万白内障患者复明 实现了白内障致盲
人数负增长的历史性突破 ∀ 通过开展盲人定向行走训练 帮助
盲人朋友融入社会生活 ∀ 通过配用助视器 进行视功能训练
会历史条件 ∀ 残疾人康复工作创建之初 面对当时财力有限
探索积累阶段 第 阶段始于/ 十五0初期 以第三次全国残疾
人康复工作会议的召开为主要标志 到/ 十五0 末期 为拓展提
升阶段 第 阶段始于/ 十一五0初期 以第四次全国残疾人康
复工作会议的筹备召开为主要标志 到
年 为全面发展阶
段∀
2 1 1 探索积累阶段 我国有组织 !有计划 !大规模的残疾人
康复工作开始于 世纪 年代 ∀
知6 现代康复医学研究和实践开始进入我国 ∀ 十几年来 国内
医科院校逐步开设康复治疗专业 许多医学专业开设了康复医
学类课程 大部分综合性医院开设了康复科室 康复医学研究
取得了长足的发展 现代康复的理念得到了社会的广泛认同
康复知识开始得到推广与普及 社会公众尤其是残疾人的康复
意识普遍提高 越来越多的残疾人及其亲属逐步懂得并愿意接
通过为农村贫困残疾人减免费用安装我国自行研制开发
的普及型假肢 实施儿麻后遗症及其他肢体残疾矫治手术 装
配假肢 !矫形器 帮助 万肢残者改善功能 回归社会 ∀ 广泛
宣传麻风病/ 可防 !可治 !不可怕0 组派医疗队为麻风畸残者实
施矫治手术 !配备辅助用具 改善了他们的生存状况 ∀ 开发研
制提供上百品种 !近 万件残疾人辅助器具 帮助残疾人改
形器等受益广 !见效快 !效益好的项目 作为重点康复工程 集
中力量强力推行 ∀ 同时 大力推进社区康复服务 从康复需求
的多样性出发 以社区为基础 !家庭为依托 推广实用 !易行的
康复方法 广泛开展康复医疗 !训练指导 !知识普及 !家庭培训 !
咨询转介等康复服务 点面结合 突出重点 使残疾人普遍受
益∀
作虽然起步晚 !起点低 !基础薄弱 在起始阶段只能着眼于救急
救需 许多工作带有抢救性质 但却在发展的同时就十分注重
打好基础 增强持续发展的能力 ∀ 白内障复明工作逐步由组派
基层医疗队到加强县级医院眼科建设 留下一支/ 不走的医疗
队0 ∀ 肢体残疾康复从时效性较强的儿麻矫治手术入手 发展
到建立假肢装 配 点 推 广 普 及 型 假 肢 开 展 社 区 !家 庭 康 复 训
在促进康复工作的可持续发展上 重在建立残疾人康复工
作的长效机制 ∀ 首先 加强残疾人康复工作的政策法规建设 ∀
目前 我国在残疾人康复立法方面的条件和时机日益成熟 部
分地区以残疾儿童康复为突破口 已经做出了有益的尝试 ∀ 今
后需要进一步促进有关残疾人康复的地方性 !国家性公共卫生
政策的制定 加强残疾人康复立法调研工作 全面而系统地保
善了功能 ∀
个国家级残疾人社区康复示范区的创建 共设立 个
各类残疾人康复技术指导中心 建立
个残疾人康复站 在
个社区卫生服务中心 站 设康复科 室 配备社区康复协
调员
名 为 万名基层残疾人提供深入 !规范的社区康
复服务 ∀ 个省级残疾人社区康复示范区的创建进一步扩大
了残疾人康复服务的受益面 ∀
1 4 奠定了残疾人康复工作持续发展的基础 残疾人康复工
练 ∀ 各地普遍建立了专业的残疾人康复设施 农村乡 镇 村和
城市社区建立康复站点 医疗 !保健 !预防机构和城乡卫生服务
网络积极为残疾人提供康复服务 建立了技术指导网络 健全
了各项康复工作的技术标准和工作规程 培养了一支热爱残疾
人事业 !具有一定专业水平的康复人才队伍 形成了多元化 !多
层次的康复服务模式 为残疾人康复工作的持续发展奠定了基
年国务院进行了全国
首次残疾人状况抽样调查 ∀ 调查结果显示 残疾人状况亟待改
善 康复是他们最迫切的需求之一 ∀ 这一结果引起党和政府的
高度重视 ∀ 年 残疾人康复被列入国家发展规划 同年 中
国康复研究中心成立并开始发挥技术资源中心作用 ∀ 与此同
时 开展抢救性/ 三项康复0 ∀ 经过/ 八五0 !/ 九五0 两个五年计
理等相关要求 ∀ 康复工作全面 !协调和可持续的各项基础性建
设的不断强化 为康复工作的全面发展积蓄着力量 ∀
中国康复理论与实践
年 月第 卷第 期 ≤
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2 2 残疾人康复工作的基本经验
2 2 1 立足国情 讲求实效 任何一项工作的形成和发展都要
以时代背景 !实践基础和社会现实为依据 都要符合当时的社
广泛深入开展联系起来 农村残疾人康复工作与新农村建设和
农村卫生工作的改革联系起来 形成互动 协调推进 ∀ 第三 积
极协调重点工程和社区康复之间的关系 重点工程易于获得政
府支持 可以使康复工作亮点频出 也可以带动社区康复的开
展 社区康复可以在解决残疾人康复受益面的同时 普遍掌握
残疾人的康复需求 为重点工程的开展奠定基础 ∀
耳聋预防宣传 普及耳病防治知识 提高了公众爱耳防聋意识 ∀
在全国覆盖 亿人口的县 市 推行/ 社会化 !综合性 !开放
式0精神病防治康复 使 万精神病患者得到治疗和康复 被
国际社会誉为/ 世界精神卫生史上规模最大的一次社会实践0 ∀
在 个试点城市开展孤独症儿童康复训练工作 建立康复设
施 培训技术人员 ∀
供导向 提高康复服务规范化专业化水平 提升了残疾人康复
工作的影响力和服务面 ∀
2 1 3 全面发展阶段 5中国残疾人事业/ 十一五0 发展纲
要6≈ 制定并实施以来 残疾人康复工作不仅继续关注康复面
的扩大 !康复数量的增长 同时兼顾康复质量的提高 在全面推
动的基础上 更加注重康复工作的协调性和可持续性 ∀ 在促进