2018年糖皮质激素类药物临床应用试题

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糖皮质激素类药物合理应用的培训试题

糖皮质激素类药物合理应用试题1、第一个糖皮质激素药物（）可的松上市（）A.1927年B.1855年C.1936年D.1935年E.1948年2、长期大量服用糖皮质激素可引起（）A.血中ACTH浓度升高B.淋巴细胞数目增加C.肢端肥大症D.肾上腺皮质增生E.肾上腺皮质萎缩3、糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为（）A.协同作用B.致敏作用C.增强作用D.允许作用E.辅助作用4、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确（）A.抑制M-胆碱能受体B.抑制炎症反应C.减少组胺形成D.促进β受体数量E.降低气道反应性5、心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）A.ST-T改变B.病理性Q波C.血沉加快D.房室传导阻滞E.发热6、女性，20岁，因低热，腹痛就诊。

查:移动性浊音阳性，查:右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎什么情况下并用肾上腺糖皮质激素（）A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠梗阻者E.诊断未确定者，可试用看疗效7、糖皮质激素最适用于（）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.糖尿病肾病D.微小病变病E.膜性肾病8、女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜,该患者用糖皮质激素治疗，哪项说法正确（）A.适用于反复发作的慢性ITPB.能使血小板迅速上升C.抑制抗原抗体的生成D.降低毛细胞血管脆性减轻出血E.血小板升至正常后即可停药9、糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生（）A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用10、糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗（）A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用11、糖皮质激素（）A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促进胃粘液分泌D.能兴奋中枢，出现欣快，激动等，甚至可诱发精神病E.能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能12、糖皮质激素不具有哪些药理作用（）A.快速强大的抗炎作用B.抑制细胞免疫和体液免疫C.提高机体对细菌内毒素的耐受力D.提高机体对细菌外毒素的耐受力E.增加血中白细胞数量，但却抑制其功能13、糖皮质激素对血液系统的影响是（）A.中性粒细胞的数量增加B.中性粒细胞的数量减少C.红细胞的数量减少D. 血小板的数量减少E.红细胞数和Hb均减少14、关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的（）A.水痘和带状疱疹B.风湿和类风湿性关节炎C.血小板减少症和再生障碍性贫血D.过敏性休克和心源性休克E.中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核15、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应（）A.高血钾B.低血压C.低血糖D.高血钙E.水钠潴留16、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是（）A.泼尼松B.泼尼松龙C.甲泼尼龙D.地塞米松E.氢化可的松17、一般说来，下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证（）A.急性粟粒性肺结核B.糖尿病C.水痘D.活动性消化性溃疡病E.孕妇18、全身用药抗炎作用最强，作用持续时间最长的糖皮质激素是（）A.米托坦B.地塞米松C.可的松D.氟轻松E.甲泼尼松19、不能作全身应用，而只能外用的糖皮质激素是（）A.米托坦B.地塞米松C.可的松D.氟轻松E.甲泼尼松20、抗炎作用最强，作用持续时间最短的糖皮质激素是（）A.米托坦B.地塞米松C.可的松D.氟轻松E.甲泼尼松21、不属于糖皮质激素的禁忌是（）A.严重精神病和癫痫B.严重睡眠不足C.活动性消化性溃疡D.骨折、创伤修复期E.严重高血压，糖尿病22、糖皮质激素（）A.促进葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质分解E.降低机体抗伤害刺激的能力23、下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（）A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症B.能提高机体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体24、用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎25、长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意（）A.检查病人血细胞B.了解胃粘膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物E.逐次减量停药26、糖皮质激素不用于（）A.急性粟粒性肺结核B.血小板减少症C.中毒性休克D.骨质疏松E.脑（腺）垂体前叶功能减退27、糖皮质激素类药物可用于治疗（）A.原发性血小板增多症B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.真性红细胞增多症E.骨质疏松28、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（）A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天29、有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是（）A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C.不可用于灌肠治疗D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断30、急性严重中毒性感染时，糖皮质激素治疗采用（）A.大剂量肌肉注射B.大剂量突击静脉滴注C.小剂量多次给药D.一次负荷量，然后给予维持量E.较长时间大剂量给药。

糖皮质激素类药物培训试题 (1)

糖皮质激素类药物培训试题共15题，满分100分（1~10题共50分，11~15题共50分）1.对于需要使用糖皮质激素终身替代治疗的患者，每日泼尼松的使用量为（）[单选题]A.2.5-15.0 mg/d(正确答案)B.<0.5mg/kg/dC.0.5-1.0mg/kg/dD.大于 1.0 mg/kg/d2.糖皮质激素冲击治疗时疗程（） [单选题]A.多小于5天(正确答案)B.小于1个月C.3 个月以内D.大于3个月3.冲击疗法需具有（）以上专业技术职务任职资格的医师决定。

[单选题]A.住院医师B.主治医师(正确答案)C.副主任医师D.主任医师4.紧急情况下临床医师可以越权使用糖皮质激素，但仅限于（）天内用量，并严格记录救治过程。

[单选题]A.1B.2C.3(正确答案)D.45.长效药物如地塞米松、倍他米松，作用时间多在（）小时。

[单选题]A.2-8 小时B.8-12 小时C.12-36 小时D.36-54 小时(正确答案)6.以下哪种情况可冲击治疗（） [单选题]A.结核性脑膜炎B.风湿热C.器官移植后排斥反应的预D.暴发型感染(正确答案)7.对于实施糖皮质激素中程治疗的患者，停药时应（） [单选题]A.直接停药B.逐渐减量至停药(正确答案)C.可直接停药也可逐渐减量至停药D.对于如何停药，没有要求8.（）不需要使用糖皮质激素。

[单选题]A.单纯发热或疼痛(正确答案)B.严重哮喘持续状态C.器官移植急性排斥反应D.风湿热9.糖皮质激素是由肾上腺皮质（）分泌的具有解热镇痛效用的一类激素。

[单选题]A.球状带B.束状带(正确答案)C.网状带D.髓质10.对于肝功能明显降低的患者，（）药效降低最明显。

[单选题]A.泼尼松(正确答案)B.泼尼松龙C.氢化可的松D.甲泼尼龙11.使用糖皮质激素时，根据治疗疗程，可分为（）A.冲击治疗(正确答案)B.短程治疗(正确答案)C.中程治疗(正确答案)D.长程治疗(正确答案)E.终身替代治疗(正确答案)12.使用糖皮质激素时,根据使用剂量，可分为（）A.长期服用维持剂量:（以泼尼松为例）2.5-15.0mg/d(正确答案)B.小剂量:（以泼尼松为例）<0.5mg/kg/d(正确答案)C.中等剂量:（以泼尼松为例）0.5-1.0mg/kg/d(正确答案)D.大剂量:（以泼尼松为例）大于1.0mg/kg/d(正确答案)E.冲击剂量:（以甲泼尼龙为例）7.5-30.0mg/kg/d(正确答案)13.以下哪些情况应避免使用糖皮质激素（）A.严重精神病史(正确答案)B.活动性消化性溃疡(正确答案)C.创伤修复期(正确答案)D.未能控制的感染(正确答案)E.活动性肺结核(正确答案)14.以下哪些药物是长效糖皮质激素（）A.曲安西龙B.地塞米松(正确答案)C.甲泼尼龙D.倍氯米松(正确答案)E.可的松15.糖皮质激素常见不良反应包括（）A.医源性库欣综合征(正确答案)B.诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染(正确答案)C.诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔(正确答案)D.高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成(正确答案)E.精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变，严重时可诱发精神失常、癫痫发作(正确答案)。

糖皮质激素类药物临床应用指导原则考试题

信阳市中心医院糖皮质激素培训考核试题科室：姓名：分数：一、填空题：（60分）1、糖皮质激素在临床广泛使用，主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制，其应用涉及临床多个专科。

正确、合理应用主要取决于以下两方面：一是治疗适应证掌握是否准确；二是品种及给药方案选用是否正确、合理。

2、临床应用应严格按照适应证给药，不能以单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。

3、根据糖皮质激素的药效学和人体药代动力学特点、不同疾病和各种糖皮质激素的特点正确选用糖皮质激素品种。

生理剂量和药理剂量的糖皮质激素具有不同的作用。

一般认为给药剂量可分为：长期服用维持剂量、小剂量、中等剂量、冲击剂量。

4、糖皮质激素的使用疗程包括：冲击治疗：疗程多小于5天；短程治疗：疗程小于1个月，包括应激性治疗；中程治疗：疗程3个月以内；长程治疗：疗程大于3个月；终身替代治疗：适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症。

5、糖皮质激素的不良反应与用药品种、剂量、疗程、剂型及用法等明显相关，在使用中应密切监测不良反应，如感染、代谢紊乱、体重增加、出血倾向、血压异常、骨质疏松、股骨头坏死等，小儿应监测生长和发育情况。

6、糖皮质激素减量应在严密观察病情与糖皮质激素反应的前提下个体化处理，要注意可能出现的以下现象：停药反应、反跳现象。

7、哺乳期妇女应用生理剂量或维持剂量的糖皮质激素对婴儿一般无明显不良影响。

但若哺乳期妇女接受中等剂量、中程治疗方案的糖皮质激素时不应哺乳，以避免经乳汁分泌的糖皮质激素对婴儿造成不良影响。

8、糖皮质激素使用的资质要求：冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定；长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定；先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定；随访和剂量调整可由内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定；紧急情况下临床医师可以高于上条所列权限使用糖皮质激素，但仅限于3天内用量，并严格记录救治过程。

糖皮质激素类药物临床应用培训考核试题 (1)

糖皮质激素类药物临床应用培训考核试题一、单项填空（每空2分，共20分）1、冲击疗法需具有以上专业技术职务任职资格的医师决定。

_________________________________(答案：请设置答案)2、既往有垂体瘤手术史、糖皮质激素长程或替代治疗史患者；临床表现出顽固的精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛，高热、恶心、呕吐、低血压等；查体发现满月脸、水牛肩、皮肤色素沉着。

此时应考虑的疾病可能性诊断为。

_________________________________(答案：请设置答案)3、地塞米松按照作用时间分属于糖皮质激素。

_________________________________(答案：请设置答案)4、氢化可的松按照作用时间分属于糖皮质激素。

_________________________________(答案：请设置答案)5、泼尼松龙按照作用时间分属于糖皮质激素。

_________________________________(答案：请设置答案)6、甲泼尼龙按照作用时间分属于糖皮质激素。

_________________________________(答案：请设置答案)7、依据治疗疗程的区别，治疗适用于危重症病人的抢救，如重度感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态等。

_________________________________(答案：请设置答案)8、依据治疗疗程的区别，治疗适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症。

_________________________________(答案：请设置答案)9、依据治疗疗程的区别，治疗适用于应激性治疗，或感染及变态反应疾病所致的机体严重器质性损伤。

_________________________________(答案：请设置答案)10、依据治疗疗程的区别，治疗适用于病程较长且多器官受累性疾病，如风湿热等，生效后减至维持剂量，停药时需要逐渐递减_________________________________(答案：请设置答案)二、多项填空（每空2分，共30 分）1、糖皮质激素在临床广泛使用，主要用于、、、_________________________________(答案：请设置答案)2、长期使用糖皮质激素时，减量过快或突然停用可使原病复发或加重，这种现象称为。

糖皮质激素临床应用试题

糖皮质激素临床应用试题一、填空题1、肾上腺糖皮质激素按给药途径分类、__2、肾上腺糖皮质激素血脂、血糖升高发生的机理3、糖皮质激素的主要药理作用 __ 、二、问答题1、人工合成的肾上腺糖皮质激素的特点2、肾上腺糖皮质激素的抗炎作用包括哪些。

3、肾上腺糖皮质激素的抗休克作用。

4、肾上腺糖皮质激素的其他药理作用。

5、肾上腺糖皮质激素类药物使用的禁忌症。

6、肾上腺糖皮质激素类药物使用注意事项。

7、避免肾上腺糖皮质激素副作用的原则。

8、糖皮质激素撤停综合征。

答案一、填空题1、口服、注射、吸入、局部外用2、促进肝糖异生，蛋白质与脂肪分解3、抗炎，免疫抑制，影响代谢，抗休克二、问答题1、(1)与血浆皮质激素结合球蛋白(CBG)结合较少，游离部分多；( 2)在血浆和组织中的半衰期较长，作用较持久；( 3)生物活性较天然肾上腺糖皮质激素强，增强了抗炎或免疫抑制作用，减轻了水、钠潴留等不良反应。

2、(1)抑制感染性和非感染性炎性反应( 2)对抗物理、化学、生理、免疫所致炎性反应( 3)减轻或防止急性炎症期的炎性渗出、水肿和炎症细胞浸润( 4)减轻和防止炎症后期的纤维化、粘连及瘢痕形成3、(1)扩张血管，增强心肌收缩力( 2)降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性，改善微循环( 3)稳定溶酶体膜，提高机体对细菌内毒素的耐受力广泛应用于各种严重休克，特别是感染性休克的治疗4、( 1 )刺激骨髓造血功能、使红细胞和血红蛋白含量增加( 2)改变血细胞与基质细胞的相互作用，改变粒细胞在骨髓与外周血的相对比例，使外周血粒细胞数增多( 3)大剂量糖皮质激素可溶解淋巴细胞，减少淋巴细胞及嗜酸性粒细胞；(4)大剂量使血小板增多，提高纤维蛋白原浓度、缩短凝血时间( 5)提高中枢神经系统兴奋性，出现欣快、激动、失眠；可诱发精神失常，儿童服用大剂量时可发生惊厥( 6)使胃酸和胃蛋白酶分泌增多、食欲增加、消化能力提高，大剂量可诱发或加重消化道溃疡5、( 1 )对肾上腺糖皮质激素类药物过敏者( 2)既往或现在患有严重精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、新近胃肠吻合术后、骨折、创伤修复期、单纯疱疹性角、结膜炎、溃疡性角膜炎、角膜溃疡、严重高血压、严重糖尿病者应禁用。

糖皮质激素类药物使用培训考核试题

糖皮质激素类药物使用培训考核试题本次考试全部为单选题。

1 .有关糖皮质激素叙述正确的是OA.肾上腺皮质球状带分泌的一种代谢调节激素B.肾上腺皮质最中层束状带分泌的一种代谢调节激素川”C.肾上腺皮质网状带分泌的一种代谢调节激素D.糖皮质激素在血液中浓度的抑制又可以抑制下丘脑和垂体前叶对CRH和ACTH的分泌从而减少糖皮质激素的分泌2 .激素的生理作用不正确的是OA.生长发育B.尿酸C.能量的生成、利用和贮存D.维持内环境的稳定3 .糖皮质激素类药物注射剂的分类不正确的是OA.溶液型注射剂B.混悬型注射剂C.注射用无菌粉末D.微球型4 .糖皮质激素类药物注射剂给药途径不正确的是OA.静脉注射B.肌肉注射C.关节内注射D.鞘内注射5 .O疗效不受肝功能影响，吸收后直接发挥作用A.甲泼尼龙（正确'答案）B.地塞米松C.倍他米松D.可的松6 .下列糖皮质激素根据血浆和生物半衰期进行分类错误的是OA.短效B.中效C.长效D.超短效',7 .糖皮质激素冲击治疗不适用于OA.暴发型感染8 .过敏性休克C.严重哮喘持续状态D.剥脱性皮炎8 .糖皮质激素短程治疗不适用于（）A.结核性脑膜炎B.剥脱性皮炎C.重症药疹D.器官移植急性排斥反应9 .短程治疗治疗时间OA小于1个月（确答案）B.小于2个月C.小于3个月D.小于10天10 .糖皮质激素长程治疗不适用于OA.系统性红斑狼疮B.溶血性贫血C.大疱性皮肤病D.风湿热11 .长程治疗治疗时间OA大于3个月B大于2个月C大于6个月D大于1个月12 .冲击疗法使用权限（）A.主治医师及以上职称B.医师及以上职称C.副主任医师及以上职称D.主任医师及以上职称13 .先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需OA.三级医院内分泌专业主治医师以上B.二级医院内分泌专业主治医师以上C.三级医院主治医师以上D.二级医院内分泌专业医师14 .紧急情况下使用高于权限的糖皮质激素的用量O A仅限于3天内用量i-JB.仅限于1天内用量C.仅限于2天内用量D.仅限于5天内用量15 .糖皮质激素老年患者使用后的不良影响不包括OA.高血压B.糖尿病C.骨质疏松D.尿酸16 .糖皮质激素儿童患者使用后的不良影响不包括OA.抑制生长发育B.骨质疏松C青光眼D.感冒（H17 .糖皮质激素应用的对策不正确OA.用短效中效不用长效B.隔日应用C.用体表面积（对慢性皮质功能减退者）不按体重（体重显示过量）D.突然停用18 .糖皮质激素适应症正确的是（）A.退热B.止痛C1型糖尿病D.过敏性喉头水肿I :案）19 .糖皮质激素混悬型注射剂的特点不正确的是OA.肌肉注射B.静脉注射C.注射后吸收缓慢D.药物作用时间延长20.糖皮质激素关节内注射的特点OA.作为预防用药B.作为慢性病维持用药C.作为急症或恶化情况下短期用药D.作急救。

2018年中西医执业医师药理学试题及答案(卷二)

2018年中西医执业医师药理学试题及答案（卷二）肾上腺皮质激素类药物关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的()A.水痘和带状疱疹B.风湿和类风湿性关节炎C.血小板减少症和再生障碍性贫血D.过敏性休克和心源性休克E.中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核【正确答案】A【答案解析】病毒和真菌感染，一般不用糖皮质激素。

长疗程应用糖皮质激素采用隔日/每日清晨给药可避免()A.诱发溃疡B.停药症状C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能D.诱发感染E.反跳现象【正确答案】C长疗程应用糖皮质激素采用隔日/每日清晨给药可避免()A.诱发溃疡B.停药症状C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能D.诱发感染E.反跳现象【正确答案】C长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应是()A.高血钾B.低血压C.低血糖D.高血钙E.水钠潴留【正确答案】E糖皮质激素用于严重感染性疾病时必须()A.逐渐加大剂量B.加用促皮质素C.与足量有效抗菌药合用D.用药症状改善后一周的巩固疗效E.加用盐皮质激素【正确答案】C【答案解析】糖皮质激素抗炎，不抗菌，反而可加重感染。

糖皮质激素用于严重感染性疾病时必须()A.逐渐加大剂量B.加用促皮质素C.与足量有效抗菌药合用D.用药症状改善后一周的巩固疗效E.加用盐皮质激素【正确答案】C【答案解析】糖皮质激素抗炎，不抗菌，反而可加重感染。

糖皮质激素没有哪种药理作用()A.快速强大的抗炎作用B.抑制细胞免疫和体液免疫C.提高机体对细菌内毒素的耐受力D.直接中和毒素E.增加血中白细胞数量，但却抑制其功能【正确答案】D【答案解析】糖皮质激素作用靶点是机体，不是病原微生物。

糖皮质激素的临床应用不包括()A.感染性休克B.器官移植术后C.急性角膜炎D.Cushing氏综合征E.红斑狼疮【正确答案】D【答案解析】Cushing氏综合征是长期大剂量使用糖皮质激素的不良反应。

糖皮质激素的临床应用不包括()A.感染性休克。

糖皮质激素地临床应用试题

糖皮质激素的临床应用试题一填空题1.糖皮质激素的药理作用有：抗毒、抗休克、免疫抑制、抗炎。

2.糖皮质激素的等效当量：5mg 泼尼松相当于泼尼松龙 4.0mg、甲泼尼龙 4.0mg、地塞米松0.75mg、氢化可的松20mg。

3.糖皮质激素常见的用药途径有：口服、肌内注射、静脉注射或静脉滴注、吸入、局部注射。

点滴和涂抹。

4.停药反应长期中或大剂量使用糖皮质激素时，减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状。

5.那些特殊人群应慎用糖皮质激素：儿童、孕妇、哺乳期妇女、二单选题1.下列哪项不是糖皮质激素治疗的适应症（ d ）A.原发性和继发性肾上腺皮质功能不全B.风湿免疫性疾病C.感染中毒性休克D.发热E.过敏性疾病2. 下列那些药物是长效糖皮质激素（ e ）A.可的松、氢化可的松B.泼尼松、泼尼松龙C.甲泼尼龙、D.曲安西龙E.地塞米松、倍他米松3.下列关于糖皮质激素的用量哪项是不正确的（ a ）A.维持量（泼尼松） 2.5~15.0mg/ kg ＊dB.小剂量（泼尼松）<0.5mg/kg ＊dC.中等剂量（泼尼松）0.5~1.0mg/kg ＊dD.大剂量（泼尼松） 1.0mg/kg＊dE.冲击剂量(甲泼尼龙) 7.5~30mg/kg ＊d4. 下列情况应慎用糖皮质激素，除外（ e ）A.库欣综合征、动脉粥样硬化、肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后患者妊娠及哺乳期妇女B.急性心力衰竭、糖尿病、有精神病倾向、青光眼、高脂蛋白血症、高血压、重症肌无力、严重骨质疏松、消化性溃疡病患者C.感染性疾患D.儿童E.风湿免疫性疾病5. 糖皮质激素临床应用管理要求的说法哪项是不正确的（ e ）A.严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。

B.冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定C.长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定D.先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定E.紧急情况下临床医师可以随意使用糖皮质激素三、6.糖皮质激素的合理应用包括（ab ）A.准确掌握适应症B.合理选用品种和给药途径C.尽量使用大剂量、足疗程D.发热患者原因不明可试用7.糖皮质激素的应用（abcd ）A.结合患者的病情、药物特点B.选择合适的品种、剂量、疗程、给药途径C.注意观察和处理药物的毒副作用D.儿童、孕妇和哺乳期妇女慎重应用8.糖皮质激素的使用疗程的说法那些是正确的（abcd ）A.冲击治疗疗程多小于 5 天B.短程治疗疗程小于 1 个月C.中程治疗疗程 3 个月以内D.长程治疗疗程大于 3 个月9. 糖皮质激素治疗过程应注意（abc ）A.重视疾病的综合治疗B.监测糖皮质激素的不良反应C.注意停药反应和反跳现象D.尽可能使用长疗程10. 糖皮质激素使用过程中应注意（abcd ）A.防止交叉过敏B.低钠高钾高蛋白饮食，补充钙剂和维生素D，加服预防消化性溃疡及出血等不良反应的药物，有感染同时应用抗生素以防感染扩散及加重。

糖皮质激素类药物合理应用的培训试题

糖皮质激素类药物合理应用的培训试题糖皮质激素类药物合理应用试题1.第一个上市的糖皮质激素药物是哪个？（选项：A.1927年 B.1855年 C.1936年 D.1935年 E.1948年）2.长期大量服用糖皮质激素可能会导致哪些问题？（选项：A.血中ACTH浓度升高B.淋巴细胞数目增加C.肢端肥大症D.肾上腺皮质增生 E.肾上腺皮质萎缩）3.糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为什么？（选项：A.协同作用 B.致敏作用 C.增强作用 D.允许作用 E.辅助作用）4.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确？（选项：A.抑制M-胆碱能受体 B.抑制炎症反应 C.减少组胺形成 D.促进β受体数量 E.降低气道反应性）5.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素？（选项：A.ST-T改变B.病理性Q波C.血沉加快D.房室传导阻滞E.发热）6.一个20岁的女性因低热和腹痛就诊，检查发现移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。

在什么情况下可以使用肾上腺糖皮质激素？（选项：A.在抗结核药物治疗前 B.严重结核毒性症状 C.停用抗结核药物治疗后 D.并肠梗阻者 E.诊断未确定者，可试用看疗效）7.糖皮质激素最适用于哪种情况？（选项：A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.糖尿病肾病 D.微小病变病 E.膜性肾病）8.一个22岁女性月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

使用糖皮质激素治疗，哪项说法正确？（选项：A.适用于反复发作的慢性ITP B.能使血小板迅速上升 C.抑制抗原抗体的生成 D.降低毛细胞血管脆性减轻出血 E.血小板升至正常后即可停药）9.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是什么？（选项：A.阻碍分泌过多的激素合成 B.对抗激素对组织器官的作用 C.利用激素之间生理效应的拮抗作用 D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E.利用激素之间的允许作用）10.糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗的机制是什么？（选项：A.阻碍分泌过多的激素合成 B.对抗激素对组织器官的作用 C.利用激素之间生理效应的拮抗作用 D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E.利用激素之间的允许作用）11.糖皮质激素有哪些作用？（选项：A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫 B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 C.抑制胃酸分泌，促进胃粘液分泌 D.能兴奋中枢，出现欣快，激动等，甚至可诱发精神病 E.能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能）12、糖皮质激素不具有哪些药理作用？糖皮质激素不具有提高机体对细菌内毒素和细菌外毒素的耐受力的药理作用。

糖皮质激素类药物的临床应用培训考试试题 (1)

糖皮质激素类药物的临床应用培训考试试题1.属于内源性糖皮质激素的是（）。

[单选题]A. 甲泼尼龙B. 泼尼松C. 氢化可的松(正确答案)D. 地塞米松2.糖皮质激素的生理剂量相当于泼尼松( )[单选题]A.2.5mg/dB.7.5mg/d(正确答案)C.15mg/dD. 50mg/d3.长效糖皮质激素可作为（）治疗的首选。

[单选题]A. 自身免疫性疾病B.肾上腺皮质功能不全C. 抗过敏、封闭(正确答案)D. 免疫移植4.糖皮质激素药物抗炎强度以（）作为标准。

[单选题]A.泼尼松B. 地塞米松C. 曲安奈德D. 氢化可的松(正确答案)5.接受糖皮质激素的儿童中（）最常见，尤其在接受长程每日疗法时。

[单选题]A.反跳现象B. 生长障碍(正确答案)C. 骨质疏松D. 消化道出血6.糖皮质激素与（）合用，可以造成过度失钾。

[单选题]A.卡马西平B. 呋塞米(正确答案)C. 吲哚美辛D. 屈螺酮炔雌醇片7.新型冠状病毒感染使用糖皮质激素，疗程为（）。

[单选题]A.5 - 7dB. 7 dC. 不超过 10 d(正确答案)D. 14d8.糖皮质激素用于过敏性紫癜，以下说法不正确的是（）。

[单选题]A.对于重度腹痛无法经口摄食且非甾体类抗炎药治疗无效的过敏性紫癜患者，建议予以全身性糖皮质激素B. 不推荐经验性应用糖皮质激素来预防肾脏或胃肠道并发症C. 静脉给予氢化可的松200 ~ 300 mg/d ，或甲泼尼龙 0.8~1.6 mg/(kg.d)D. 如果患者已明显恢复，则可直接停用糖皮质激素(正确答案)9.慢性阻塞性肺疾病急性加重使用糖皮质激素，疗程为（）。

[单选题]A.5d(正确答案)B.7 d10 dD. 14d10.糖皮质激素用于过敏性休克，以下说法正确的是（）。

[单选题]A.糖皮质激素可作为治疗过敏性休克的一线用药B. 氢化可的松100 mg/dC. 应在1d或2 d后无需逐渐减量即停用(正确答案)D. 根据临床反应逐渐减量至最终停药11.可用于≤4 岁儿童的雾化ICS的是（）。

2018年糖皮质激素类药物临床应用试题

2018年糖皮质激素类药物临床应用试题D4.糖皮质激素的合理应用包括（）A.准确掌握适应症B.合理选用品种和给药途径C.尽量使用大剂量、足疗程D.发热患者原因不明可试用5.糖皮质激素的应用（）A.结合患者的病情、药物特点B.选择合适的品种、剂量、疗程、给药途径C.注意观察和处理药物的毒副作用D.儿童、孕妇和哺乳期妇女慎重应用6.糖皮质激素的使用疗程的说法那些是正确的（）A.冲击治疗疗程多小于5天B.短程治疗疗程小于1个月C.中程治疗疗程3个月以内D.长程治疗疗程大于3个月7.糖皮质激素治疗过程应注意（）A.重视疾病的综合治疗B.监测糖皮质激素的不良反应C.注意停药反应和反跳现象D.尽可能使用长疗程5.糖皮质激素使用过程中应注意（）A.防止交叉过敏B.低钠高钾高蛋白饮食，补充钙剂和维生素D，加服预防消化性溃疡及出血等不良反应的药物，有感染同时应用抗生素以防感染扩散及加重。

C.注意根据不同糖皮质激素的药代动力学特性和疾病具体情况合理选择糖皮质激素的品种和剂型。

D.注意糖皮质激素和其他药物之间的相互作用四、简答题每题10分，共20分1、糖皮质激素治疗性应用的基本原则（10分）：2、糖皮质激素按药物分为哪几类（10分）：一填空题1、抗毒、抗休克、免疫抑制、抗炎2、泼尼松龙 4.0mg、甲泼尼龙 4.0mg 、地塞米松 0.75mg、氢化可的松 20mg3、口服、肌内注射、静脉注射或静脉滴注、吸入、局部注射4、肾上腺皮质功能减退5、儿童、孕妇、哺乳期妇女二、选择题DEAEE BDCAB三、多选题AB ABCD ABCD ABC ABCD四、简答题1、糖皮质激素治疗性应用的基本原则：糖皮质激素在临床广泛使用，主要用于抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制，其应用涉及临床多个专科。

应用糖皮质激素要非常谨慎。

正确、合理应用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键。

其正确、合理应用主要取决于以下两方面：一是治疗适应证掌握是否准确；二是品种及给药方案选用是否正确、合理2、糖皮质激素按药物分为哪几类：1、肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素. 糖皮质激素.盐皮质激素.2、性激素类:包括雌激素类.孕激素类.雄激素类.同化激素类.促性腺激素类3、甲状腺激素类:包括促甲状腺激素.甲状腺激素类.4、胰岛素类: 包括长效胰岛素类.中效胰岛素类.短效胰岛素类.5、五垂体前叶激素类 :包括生长激素类.生长抑素类.生长激素释放激素(GHRH)及类似药.促肾上腺皮质激素释放激素类。

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