肾功能检查结果讲解

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肾功能检查结果分析资料讲解

肾功能检查结果分析资料讲解

肾功能检查结果分析:(1)内生肌酐清除率(Ccr):由于肌酐是内源性物质,如无外源性大量摄入肉食、剧烈运动或肌肉疾病,它每日的生成量为20mg/kg或1mg/min,血浆中浓度与尿中排出量都较为恒定,是目前临床上最常用的方法。

临床上Ccr的正常值:男性为140±27.2ml/min,女性为112±20.3ml/min;矫正后清除率(即国内以标准体表面积加以矫正)为80~100ml/min。

Ccr随年龄变化而变化,每长10岁下降4ml/min。

Ccr是目前临床上最常用的肾功能试验,它的降低程度基本上反映肾实质损害程度。

一般认为,当降到正常值的80%时,表示肾小球滤过的功能已有减退,如降至51~70ml/min时示轻度损伤,降至31~50ml/min时示中度损伤,降至20ml/min 时即可出现尿毒症的症状。

(2)血尿素氮(BUN):过去多采用血浆非蛋白氮(NPN)测定,NPN是指血浆蛋白以外的所有含氮化合物,包括尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、谷胱甘肽、铵等,其中,一些物质与肾功能无关或受肾外因素影响大,故目前已很少应用。

BUN占NPN中的绝大多数,为50%以上,肾功能不全时其较迅速地明显增加,虽然也受一些肾外因素影响(如蛋白摄入量、胃肠道出血、高分解代谢、肝脏代谢能力以及尿量的多少等),但方法简便,临床仍在广泛应用。

BUN的正常值为2.9~7.5mmol/L(8~21mg/dl),NPN的正常值为14.3~25mmol/L(20~35mg/dl) 。

BUN 和NPN的高低取决于人体蛋白质分解代谢与肾脏的排泄功能,当血中这两种物质分别超过7.5mmol/L和25mmol/L时,提示肾小球滤过率(GFR)已至少降到60%以下。

(3)血清肌酐(Scr):其生成、代谢与排出受肾外影响因素很少,是较为理想的指标。

红细胞中也含有肌酐。

其肾功能正常值:苦味酸法为44~133μmol/L(0.8~1.5mg/dl);酶法男性为53 ~106μmol/L(0.6~1.2mg/dl),女性为44~97μmol/L(0.5~1.1mg/dl)。

肾功能检查化验单项目分析

肾功能检查化验单项目分析

肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率(GFR),即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。

临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率(Ccr)测定。

为避免外源性肌酐干扰,试验前3天应禁食肉食。

正常值:成人80~120毫升/分钟;新生儿40~65毫升/分钟。

临床意义:1.反映肾小球滤过功能有无损害。

成人内生性肌酐清除率小于80毫升/分钟为肾小球滤过功能下降;急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降,但可随病情好转而升高;慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。

2.反映肾小球滤过功能受损程度:51~70毫升/分钟为轻度损害;30~50毫升/分钟为中度损害;小于30毫升/分钟为重度损害;l0~20毫升/分钟为早期肾功能衰竭;5~10毫升/分钟为晚期肾功能衰竭;小于5毫升/分钟为终末期肾功能衰竭。

3.作为临床治疗的参考:小于30~40毫升/分钟应限制蛋白质摄入;小于等于30毫升/分钟时噻嗪类利尿剂常无效;小于等于10毫升/分钟时则应进行人工透析治疗。

4.作为慢性肾炎分型的参考:普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低;肾病综合征因肾小管通透性增加,部分肌酐可从中排出,故内生性肌酐清除率无明显降低。

5.可作为肾移植疗效观察指标:肾移植成功清除率可逐渐回升,反之下降;如发生急性排斥反应则可再度下降。

肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。

酚磺酞是一种对人体无害的色素,静脉注射后大部分与白蛋白结合。

因其不被肾小管重吸收,故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。

正常值:成年人注射后15分钟内酚磺酞排泄量为28%~51%,平均35%;2小时排泄总量为63%~84%,平均70%。

小儿15分钟内酚磺酞泄量为25%~45%;2小时排泄总量2~8岁为60%~75%;8~14岁为50%~75%。

老年人的酚磺酞排泄量偏低。

临床意义:以15分钟排泄量小于25%,2小时排泄总量小于55%作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。

教您看懂化验单--肾损伤八项

教您看懂化验单--肾损伤八项

教您看懂化验单--肾损伤八项正常人尿液中,微量蛋白含量极少。

微量白蛋白尿的出现通常被认为是早期肾小球损伤,常见于糖尿病肾病、高血压肾病的早期病变。

尿微白蛋白肌酐比(A/C)参考值:0-20mg/l是尿微量蛋白与尿肌酐的比值测定,常用于反映尿微量白蛋白的水平。

尿转铁蛋白(TRF)参考值:0--0.5g/l转铁蛋白为血清中结合并转运铁的β球蛋白,在正常情况下不能通过肾小球滤过膜,早期肾损伤时肾小球基底膜内外疏松层硫酸肝素糖蛋白(带负电)含量减少,使血液中带负电荷的分子蛋白TRF从肾小球自由滤过,尿中TRF浓度增高。

相比于尿微白蛋白更能敏感地反映肾小球滤过膜电荷选择屏障的受损程度。

尿免疫球蛋白G(UIgG)参考值:0--8mg/dl正常尿液不会出现,当肾小球疾病时,因毛细血管通透性增高,尿内才出现,临床上主要用于协助蛋白尿的分类及选择性评估。

02肾小管损伤标志物β2-微球蛋白(β2-MG)参考值:0--0.1mg/l广泛存在于有核细胞表面,尤其富含于淋巴细胞和单核细胞。

其通过肾小球后会在近曲小管几近全部被重吸收,故尿中生理浓度很低。

因β2-MG在酸性尿中极易分解破坏,故尿收集后应及时测定。

尿β2-MG增多较灵敏地反映近端肾小管重吸收功能受损,如肾小管-间质性疾病、药物或毒物所致早期肾小管损伤,以及肾移植后急性排斥反应早期。

α1微球蛋白(α1-MG)参考值:0--12mg/l在肝细胞和淋巴细胞合成。

是早期近端肾小管功能损伤的特异、灵敏指标。

α1-MG生理性增高:α1微球蛋白浓度随年龄增加有增高趋势。

成年男性高于女性,运动后可增加。

病理性增高:α1微球蛋白浓度升高见于糖尿病、药物或化学因子、感染等原因诱发的近端肾小管功能损害,也可见于肾移植后的排斥反应;α1微球蛋白降低见于严重肝实质性病变所致生成减少,如重症肝炎、肝坏死等。

与β2-MG比较,α1-MG不受恶性肿瘤影响,酸性尿中不会出现假阴性,故更可靠。

视黄醇结合蛋白(RBP)参考值:0.04--0.18mg/l在肝细胞内合成,与视黄醇结合后进入血液,由肾小球滤出,大部分在近端小管被重吸收。

读懂肾功能检查化验单

读懂肾功能检查化验单

读懂肾功能检查化验单肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段,也是医学实验室工作的重要内容,主要以血液和尿液样本检查为主,依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。

如何正确开具肾功能检验申请单?如何读懂各类肾功能检验报告单结果?常规检查一般指临床不可忽视的初步检查,也可以作为健康人群筛查。

1.尿液检查(1)尿常规干化学检查是三大常规检查之一,检测项目一般有 10-12 项不等,根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示,其中酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)和蛋白质(PRO)的改变可能提示有肾功能损害,也可反映其他泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。

当有明显血尿时,须检查尿红细胞的形态及计数,当出现显性蛋白尿时,应及时检查 24 小时尿蛋白定量。

(2)尿液形态学检查主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。

显微镜检查可以观察并计数尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型及结晶的类型和数量,尤其是相差显微镜能比普通显微镜下观察到更加精细的尿沉渣成分结构的改变。

尿液流式细胞分析仪采用流式分析技术,配合快速荧光染色和电阻探测技术,达到直接检测和计数尿中有形成的目的,可定量检测红细胞,白细胞,上皮细胞,管形和细菌,并报告红细胞形态。

(3)24 小时尿蛋白定量是指收集 24 小时内排出的所有尿液,对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。

正常人范围小于150 mg/24 小时。

2. 血液检查(1)肾功能检查通常是生化分析中的一部分,常用的项目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等,各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。

上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素暂时升高。

血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。

关于「尿素氮(BUN)」和「尿素(Urea)」:由于检测方法的进步,目前医学实验室都是直接测定样本中的尿素含量,1997 年《全国临床检验操作规程》(第二版),明确要求「不论在临床检验报告中,还是在质量控制工作中,一律使用尿素(Urea),不再使用尿素氮(BUN)一词」。

肾功能检查报告的二十项指标:1.酸碱度(...

肾功能检查报告的二十项指标:1.酸碱度(...

肾功能检查报告的二十项指标:1.酸碱度(...肾功能检查报告的二十项指标:1.酸碱度(pH):低于4.5-8.0正常范围(酸性尿)常见于酸中毒、脱水、高热、痛风等;高于正常范围(碱性尿)常见于碱中毒、膀胱炎、尿潴留、呕吐等。

2.尿比重(SG):高于1.015-1.025正常范围常见于急性肾炎、高热、心功能不全以及脱水等;降低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、间质性肾炎、肾衰竭影响尿液浓缩功能、尿崩症等。

3.尿蛋白(PRO):阳性(+)分为生理性、体位性和病理性。

生理性蛋白尿多为暂时性、一过性的轻度蛋白尿,多见于青少年;病理性蛋白尿见于各种肾脏及肾外疾病引起的肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿等。

4.尿葡萄糖(GLU):阳性(+)除了见于糖尿病外,还可见于肾小管重吸收葡萄糖能力降低或肾糖阈下降、内分泌系统疾病、大量进食糖类或输注葡萄糖引起的一过性糖尿等。

5.尿酮体(KET):阳性(+)常见于糖尿病酮症酸中毒,此外,如应激状态、剧烈运动、禁食过久、感染性疾病、严重腹泻、呕吐、妊娠期反应、中毒也可出现尿酮体阳性。

6.尿潜血(BLD):阳性(+)表示尿中检出潜在可能为红细胞的成份,但不等于血尿、镜下血尿或尿中发现红细胞。

7.尿亚硝酸盐:主要被用于尿路感染快速筛查,包括有症状阳性(+)或无症状尿路感染。

8.白细胞(WBC):高于平均0-5个/HP正常范围,常见于急性肾盂肾炎、前列腺炎、急性膀胱炎及精囊炎等。

9.红细胞(RBC):高于平均0-2个/HP正常范围,超过10个/HP为血尿或肉眼血尿,常见于急性肾盂肾炎、急性肾炎等疾病。

10.上皮细胞:高于0到少量/HP正常范围常见于尿道炎。

11.透明管型:尿中出现管型,高于平均0-1个/HP正常范围,可提示肾脏实质性损害。

12.尿结晶:尿液盐类结晶的诊断意义不大,晶体尿是结石产生的基础,检查晶体尿有助于结石的诊断,对结石进行有效治疗后晶体可减少。

13.尿蛋白定性:正常尿中24h仅有微量蛋白质,为20-80mg/24h,一般不超过100mg/24h。

肾功能检查报告单这样看

肾功能检查报告单这样看

肾功能检查报告单这样看肾脏是人体的排泄器官,如果肾脏功能出现异常,就会造成人体代谢产物难以及时排出,从而造成人体水电解质紊乱、酸碱度不平衡,严重影响到人体健康。

通过肾功能检查,可以很好的判断出肾脏是否存在疾病以及疾病发展程度,对于临床治疗、预后评估都有良好指导作用。

在实际中,很多人拿到肾功能检查报告后,会出现看不懂、不知道该怎么看的情况,鉴于此本文对肾功能检查报告单的看法进行简单科普。

1.肾功能检查有什么作用?肾脏是人体泌尿系统十分重要的组成部分,在维持水电解质平衡、渗透压平衡、排出代谢废物等方面起着十分重要的作用。

同时肾脏也是人体重要的内分泌器官,可以分泌各种肾素,维持机体活动所需。

肾单元是肾脏的基本单位,主要由多个肾小球、肾小管、肾小囊构成,人体中的血液经过肾小管后,血液中的水、无机盐、葡萄糖会被重新吸收,只剩下代谢废物、水及部分无机盐流出,最终以尿的形式排出体外。

开展肾功能检查最重要的作用就是判断人体肾脏的健康程度,结合肾功能检查结果能了解到肾脏有无疾病、疾病发展至哪种程度、该如何治疗、治疗效果怎样等,可以说肾功能检查不管是在判断人体健康水平方面,还是在疾病治疗方面都有很重要的作用。

1.肾功能检查主要有哪些内容?肾脏是人体代谢系统的“晴雨表”,肾功能检查各项指标是否正常,将会直接影响到人代谢状况及身体健康程度。

在实际中,不同医院对肾功能检查内容可能存在一些差别,但是在总体上肾功能检查包括血清尿素氮、血肌酐、血清尿酸、β2-微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等,而不同的指标代表的意义也存在一定差异。

(1)血清尿素氮。

当出现血清尿素氮增高时,代表存在肾脏疾病,同时肾前性因素、肾后梗阻等都有可能引起血清尿素氮的增高。

(2)血清肌酐。

当肾功能检查单中血清肌酐升高,则代表肾小球滤过功能受损。

(3)血清尿酸。

如果出现急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎等疾病时,肾功能检查中血清尿酸指标会升高。

肾功能检查常用项目与结果解读

肾功能检查常用项目与结果解读

肾功能检查常用项目与结果解读肾功能是人体正常运转的基础,通过肾功能检查可以及时了解肾脏健康状况,对于肾脏疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。

本文将介绍肾功能检查中常用的项目以及相应的结果解读方法。

一、尿常规检查尿常规检查是肾功能检查中最常见的项目之一。

它通过分析尿液中的多项指标,包括尿液的颜色、透明度、比重、酸碱度、白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖等,来评估肾脏的健康状况。

1. 尿液颜色和透明度:正常尿液呈黄色或琥珀色,透明度较高。

若尿液颜色过深或呈红、棕色,可能提示肾脏出现问题。

2. 尿液比重:正常尿液的比重在1.010-1.025范围内。

较高的比重可能意味着脱水,而较低的比重可能与肾脏浓缩功能下降相关。

3. 尿液酸碱度:正常尿液呈酸性。

碱性尿液可能暗示尿路感染或肾小管酸中毒等疾病。

4. 白细胞和红细胞:尿液中存在过多的白细胞和红细胞可能是尿路感染、肾脏疾病或尿路结石的征兆。

5. 尿蛋白:正常情况下,尿液中可能会存在微量蛋白质,但若大量蛋白质呈阳性反应,可能暗示肾脏损伤。

6. 尿糖:正常情况下,尿液中不应该检出糖。

若尿液中出现糖的阳性反应,可能意味着糖尿病或肾脏问题。

二、血肌酐和血尿素氮测定血肌酐和血尿素氮是评估肾功能的常用指标,可以反映肾小球滤过功能的变化。

血肌酐:正常成年人男性血肌酐浓度在0.6-1.2 mg/dL范围内,女性为0.5-1.1 mg/dL。

若血肌酐水平升高,可能表明肾小球滤过率下降。

血尿素氮:正常血尿素氮浓度在7-20 mg/dL范围内,当肾小球滤过率下降时,血尿素氮水平会升高。

三、尿肌酐清除率(Ccr)尿肌酐清除率是评估肾小球滤过功能最准确的指标之一,一般通过24小时尿液样本来测定。

正常情况下,男性Ccr值大约为97-137mL/min,女性为88-128 mL/min。

低于正常范围的Ccr值可能暗示肾小球滤过率下降。

四、尿微量白蛋白尿微量白蛋白测定是早期筛查糖尿病肾病和高血压肾病的重要方法。

肾同位素检查肾功能标准

肾同位素检查肾功能标准

肾同位素检查肾功能标准
肾同位素检查是一种用来评估肾脏功能的检查方法。

在检查中,医师会向患者静脉注射小剂量的放射性物质,然后通过特殊的仪器观察这些物质在肾脏中的分布情况。

根据观察结果,可以得出是否存在肾脏损伤或功能异常。

常见的指标包括放射性排泄率(FER)、肾小球滤过率(GFR)和血浆清除率(PCR)等。

具体标准如下:
1. FER正常值应在30%以上,表示放射性物质在注射后30分钟内从肾脏中排出的比例。

2. GFR正常值应在90-120 mL/min/1.73m2,表示单位时间内肾小球滤过的血浆体积。

3. PCR正常值应在70-120 mL/min,表示单位时间内肾脏清除血液中的某一物质的能力。

需要注意的是,不同的医院和实验室可能会有略微不同的标准值范围,因此具体结果需要以医生的解读为准。

同时,在进行肾同位素检查之前,患者需要详细告知医生有关的疾病史和用药史,以便医生能够更好地评估检查结果。

教你看懂肾功能化验结果

教你看懂肾功能化验结果

教你看懂肾功能化验结果在日常的生活中,很多人都会怀疑自己的肾功能会出现异常,或者在出现一些相应的症状之后就会怀疑自己的肾功能是否会出现异常,甚至怀疑自己是否会患上什么疾病,于是人们就会到医院进行检查,但是很多人对于最后得到的肾功能检测的化验单都很陌生,上面有很多的数据以及专业的名词,很多人都看不懂,而对于医生的讲解也不能够完全的听懂,所以检验之后仍然会有一定的疑虑。

基于此,本文针对肾功能化验结果的看法进行以下相关的分析和阐述,希望能够对大家有一定的帮助。

一、肾脏疾病的5期观看法很多的患者在感觉自己的神功而过出现异常之后,都会到医院进行肾常规的检查,但是在检查之后会因为医生的草草讲解,使得患者并不能够真正的理解肾常规的监测结果,如果患者的能够遇到一个讲解十分详细的医生,那还很幸运,否则就要自己懂得怎样看肾功能的化验单才真正的掌握自己肾功能的具体的情况,患者要想自己能够看懂肾功能的化验结果,那么一定要增加自己对于医学常识的储备,不能够久病之后成良医,至少也要做到对肾功能的监测结果能够真正的看懂。

因此,能够看懂肾功能化验单不仅仅是医生专有的职责,同时也是患者必要掌握的一项技能。

就以肾脏疾病为例,在医学上通常会将肾脏疾病分成5期,数字越大则代表患者的肾脏疾病月严重,当患者被诊断为肾炎5期的时候,那么患者基本上就是肾衰竭的晚期。

1期至5期的划分标准主要是以患者的肾丝球在每分钟总共过滤掉多少的血液为基本的准则,更加严谨的说法就是患者肾脏这能够肾丝球的过滤率。

通常情况下来说,健康的肾脏在每分钟都可以过滤掉120cc的血液,假如患者的肾功能出现了异常或者一些问题,那么肾脏过滤的血液量就会根据患病的级别而逐渐的开始减少。

大致可以将过滤的标准分为:1期:肾丝球只能够过滤90cc,患者的肾脏储备功能开始呈现下降趋势;2期:肾丝球只能够过滤60-90cc,患者的尿液中会出现蛋白尿;3期:在3其中又分成; 3A和3B两大类,其中3A中患者的肾丝球只能够过滤45-60cc,患者的血清功能不全面(血清肌酸干呈现上升的趋势);3B中患者只能够过滤30-45cc。

肾功能五项是哪五项

肾功能五项是哪五项

肾功能五项是哪五项肾功能五项是指通过一系列的临床检查来评估肾脏的功能状态。

这五项指标可以提供对肾脏健康的初步评估,并帮助医生诊断和监测肾脏疾病。

以下是肾功能五项的具体介绍。

1. 血清肌酐(Scr):血清肌酐是由肌肉代谢产生的废物,通过肾脏排出体外。

正常情况下,肌酐的浓度稳定且持续排泄。

如果肾脏功能受损,肌酐无法有效排出,其浓度会升高。

因此,血清肌酐水平是评估肾脏滤过功能的常用指标。

2. 血尿素氮(BUN):血尿素氮是由蛋白质代谢产生的废物,肾脏将其排出体外。

与血清肌酐一样,肾脏功能正常时,BUN的浓度稳定且持续排泄。

如果肾脏受损,BUN的浓度会升高。

血尿素氮常常与血清肌酐一起使用,以评估肾脏功能。

3. 尿素氮清除率(Ccr):尿素氮清除率是通过测量血中尿素氮和尿中尿素氮的量,来评估肾小球滤过功能。

Ccr可以更准确地反映肾小球滤过功能的情况,特别是在一些特殊的疾病状态下。

4. 血清尿酸(UA):血清尿酸是由核酸代谢产生的废物,肾脏将其排出体外。

尿酸水平的升高可能表明肾脏排泄功能不足,进而导致尿酸积聚在体内,从而出现痛风等尿酸盐沉积的疾病。

5. 尿检:尿检是评估肾脏功能的重要指标之一。

通过尿液的化学和微生物学检查,可以检测尿中的蛋白质、红细胞、白细胞等有无异常。

尿液检查还可以帮助发现泌尿系统的炎症、感染和其他潜在问题。

肾功能五项的评估结果可以反映肾脏的健康状况,识别可能的肾脏疾病或监测肾脏疾病的进展。

但需要注意的是,肾功能五项仅为初步评估指标,更深入的检查和诊断需要结合病史、临床表现和其他实验室检查来综合评估患者的肾脏功能。

如果发现任何肾脏功能异常,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗和管理。

肾功能检查结果怎么看

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全国体检预约平台肾功能检查结果怎么看肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。

很多人体检结束后不懂的看肾功能检查结果,尤其是肾脏病患者更是种苦恼。

常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。

那么,肾功能检查结果怎么看?血清尿素氮尿素乎全部由蛋白质分解代谢而形成,主要经肾脏排泄。

肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。

正常人尿素氮一般在5.36微摩尔/升(15毫克/分升)以下,不超过7.14微摩尔/升(20毫克/分升)。

如果尿素氮超过8.9微摩尔/升(25毫克/分升),临床上称为氮质血症,提示肾小球功能受损;如果超过28.6微摩尔/升(80毫克/分升),患者可出现各种尿毒症症状。

血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响,因此必须空腹抽血。

引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病,如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能门进等也可使尿素氮增高;上消化道出血患者因蛋白质吸收增多,也常见尿素氮增高。

因此,仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确,还要做血清肌酐检查。

肾病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。

血清肌酐主要由肌肉代谢产生,极小部分来自食物。

血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。

健康男性血清肌酐值为70-106微摩尔/升(0.8-1.2毫克/分升),女性53-80微摩尔/升(0.6.0.9毫克/分升)。

根据血汪豳酐浓度可将肾功能损害分为:(1)轻度损害132.6-221微摩尔/升(1.5-2.5毫克/分升);(2)中度损害229.8-397.8微摩尔/升(2.6-4.5毫克/分升);(3)重度损害大于397.8微摩尔/升。

由于肾的代偿能力很大,在肾疾病的初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其灵敏性较差。

一旦出现肌酐增高,常提示预后严重。

需要指出,血清肌酐和尿素氮正常值并不随年龄改变。

肾病指标化验单解读

肾病指标化验单解读

肾病指标化验单解读
肾脏是人体内的重要器官,负责排泄废物、调节电解质、维持水平衡等功能。

因此,肾功能的好坏对人体健康至关重要。

常见的肾病指标化验单包括尿常规、血清肌酐、血清尿酸、尿微量蛋白、肾小球滤过率等。

下面是常见肾病指标化验单及其解读:
1.尿常规
尿常规可以反映尿液中的物质含量及其性质,如尿胆红素、尿蛋白等。

正常情况下,尿常规检查的结果应该为阴性。

2.血清肌酐
血清肌酐是肌肉代谢产物,也是反映肾功能的重要指标。

血清肌酐大于正常范围,可能提示肾功能出现了问题。

3.血清尿酸
血清尿酸大多数情况下是由肾脏排泄的,如果血清尿酸过高,可能表示肾脏功能异常或人体代谢出现问题,比如痛风。

4.尿微量蛋白
尿微量蛋白是指尿液中微量的蛋白质含量,通常情况下应该为阴性。

如果尿微量蛋白为阳性,可能是肾脏功能出现了问题,需要进一步检查。

5.肾小球滤过率
肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能的重要指标,反映了肾脏滤过液体的能力。

正常成年人的肾小球滤过率大约为90-120ml/min,如果低于正常范围,可能提示肾功能出现了问题。

综上所述,肾病指标化验单解读需要综合考虑各项指标的检查结果,结合患者的病史和临床表现,才能够准确地判断肾功能的好坏。

如果需要进一步诊治,建议咨询医生。

如何看肾功能化验单

如何看肾功能化验单

如何看肾功能化验单肾功能化验单是测量肾脏功能的一种重要检查方法,常用于判断肾脏是否正常工作,检测肾脏疾病是否存在以及评估疾病的严重程度。

看肾功能化验单需要了解各项指标的正常范围,结合患者的具体情况进行分析和判断。

下面将详细介绍常见的肾功能指标及其解读。

1.血尿素氮(BUN):正常范围为2.5-7.5 mmol/L。

血尿素氮是肾脏代谢产物,也是评估肾脏排泄功能的指标之一、当肾脏功能受损时,血尿素氮水平会升高。

高血尿素氮可能表明肾脏有问题,但并不一定说明是肾脏疾病,还需要结合尿液检查等其他指标来综合判断。

2. 血清肌酐(Scr):正常范围为53-106 umol/L(男性)和44-97 umol/L(女性)。

血清肌酐是衡量肾小球滤过功能的可靠指标。

肾小球滤过功能下降时,血清肌酐会增加。

血清肌酐升高可能表明肾小球损伤或肾脏疾病,但单独检查肌酐并不能确定具体疾病类型,还需要结合其他指标和临床病史进行综合判断。

3.肌酐清除率(CrCl):正常范围为75-125 mL/min(男性)和85-125 mL/min(女性)。

肌酐清除率是通过24小时尿量和血清肌酐浓度计算得出,用于评估肾小球滤过功能。

肌酐清除率是反映肾小球滤过能力的重要指标,当肾小球滤过功能下降时,肌酐清除率会降低。

肌酐清除率低可能表明肾小球功能受损。

4.尿素清除率(BUNCr):正常范围为55-120 mL/min。

尿素清除率是通过24小时尿液中尿素氮含量和血清尿素氮水平计算得出的指标,主要反映肾小管对尿素的重吸收和排泄功能。

当肾小管功能受损时,尿素清除率会降低,表明肾小管的浓缩和稀释功能下降。

5.尿蛋白(UP):正常范围为0-8 mg/dL。

尿蛋白是一种评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的重要指标。

正常情况下,尿中没有或只有微量的蛋白质。

当肾小球滤过功能下降或肾小管损伤时,尿中蛋白质会增加。

尿蛋白异常通常是肾脏疾病的一个重要指标。

6.尿白细胞(WBC):正常范围为每高倍视野0-5个。

肾功能检查结果分析

肾功能检查结果分析

肾功能检查结果分析肾功能检查结果分析肾功能检查是用于评估肾脏的正常功能和疾病的工具,主要通过检查尿液和血液中的指标来判断肾脏是否正常。

本文将对肾功能检查结果进行分析。

肾功能检查的主要指标有肌酐、尿酸、尿素氮、尿液检查和血液检查。

首先,我们来谈谈肌酐的检查结果。

肌酐是一种代谢物,由肌肉产生,通过血液运输到肾脏进行排泄。

肌酐的浓度可以反映肾小球滤过能力。

如果肌酐浓度偏高,说明肾小球滤过能力下降,可能存在肾小球滤过率降低的情况,通常可以提示肾脏功能的损害。

其次,尿酸的检查结果也很重要。

尿酸是嘌呤代谢的产物,主要通过肾脏排泄而出。

如果尿酸浓度过高,说明肾脏无法很好地排泄尿酸,可能出现尿酸结晶导致痛风、尿酸性肾结石等问题。

另外,尿素氮也是肾功能检查的重要指标之一。

尿素氮是蛋白质代谢的产物,通过肾脏排泄。

如果尿素氮浓度升高,可能表示肾脏排泄功能下降,肾小管对尿素的重吸收增加,通常见于肾功能不全的患者。

除了这些指标外,尿液和血液检查也可以提供肾功能的其他方面信息。

尿液检查包括尿常规、尿蛋白定性及尿沉渣检查。

尿常规可以检测尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重等,尿蛋白定性则是检测尿液中是否存在蛋白质排出,尿沉渣检查主要观察尿液中有无红细胞、白细胞等异常细胞或物质。

血液检查主要包括血尿素氮、肌酐以及血尿酸等指标,通过血液检查,我们可以了解肾脏的排泄功能和代谢情况。

综上所述,肾功能检查结果分析需要综合考虑肌酐、尿酸、尿素氮、尿液检查和血液检查等多个指标。

如果这些指标偏离正常范围,可能提示肾脏存在功能异常,需要进一步诊断和治疗。

同时,还应结合临床症状和体征来判断肾脏问题的严重程度,并制定合理的治疗方案。

在日常生活中,我们应该注意饮食健康、保持适量运动、避免过度劳累,以及合理使用药物,以保护和维护肾脏的健康。

肾功能3项

肾功能3项

肾功能3项肾功能3项检测是指通过检测尿液的尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和尿酸(UA)的含量来评估肾脏功能的一种常用方法。

以下将对这3项指标的含义和临床意义进行介绍。

1.尿素氮(BUN):尿素是蛋白质新陈代谢的主要产物,肾脏是排泄尿素的重要通道。

尿素氮是尿液中尿素的浓度,通常以血液中的尿素氮浓度来评估肾脏排泄尿素的功能。

正常情况下,尿素氮的浓度会随血液中尿素氮的浓度的变化而变化。

如果肾脏功能正常,尿素氮的浓度会被稳定地排泄出体外,保持血液中的尿素氮浓度在正常范围内。

如果尿素氮浓度升高,可能意味着肾脏功能下降,不能有效地排泄尿素。

2.血清肌酐(SCr):肌酐是肌肉代谢产生的废物,肾脏是排泄肌酐的主要通道。

血清肌酐是血液中肌酐的浓度,通常以血清肌酐浓度来评估肾脏排泄肌酐的功能。

正常情况下,血清肌酐的浓度会稳定在一个相对恒定的水平上。

如果肾脏功能下降,不能有效地排泄肌酐,血清肌酐的浓度会升高。

因此,血清肌酐的浓度可以反映肾脏排泄废物的能力,是评估肾脏功能的重要指标之一。

3.尿酸(UA):尿酸是嘌呤代谢的产物,肾脏是排泄尿酸的重要通道。

尿酸的排泄主要通过肾小管进行,肾小球滤过和肾小管重吸收的平衡决定着尿酸的排泄量。

如果肾脏功能正常,尿酸的排泄量会保持在正常范围内。

如果肾脏功能下降,尿酸的排泄量会减少,尿酸的浓度在血液中会升高。

高尿酸血症是痛风的一个重要特征,及时发现和治疗高尿酸血症有助于预防痛风的发生。

综上所述,尿素氮、血清肌酐和尿酸是评估肾脏功能的常用指标。

通过检测这些指标的浓度变化,可以及时发现肾脏功能的异常,有助于早期干预和治疗。

然而,单独的肾功能3项检测结果不能完全准确地评估肾脏功能的健康状况,还需要结合临床症状、病史等因素进行综合分析和判断。

如果有相关症状或疑似肾脏疾病的人群,建议及时进行相关检测以做出正确的诊断和治疗决策。

肾功能指标

肾功能指标

肾功能检查的指标有哪些肾功能检查指标很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。

根据肾功能检查指标化验结果,临床上一般把肾功能分为四期;(1)正常期检测结果均正常;(2)肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的50%,肌酐和尿素氮正常;(3)失代偿期肌酐清除率常降至正常值的50%以下,肌酐大于132.6微摩尔/升(1.5毫克/分升),尿素氮增高;(4)尿毒症期尿毒氮大于28.6微摩尔/升(80毫克/分升)检查肾功能检查各项指标,可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。

下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查指标以及各自的正常值。

(一)肾功能检查指标项目:血尿素氮(BUN)参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。

临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

以上是对血尿素氮正常值以及偏高的意义分析,如您有其他任何疑问可拨打24小时专家免费咨询热线:8009111899(注意:限固话和小灵通);或向专家提交留言进行咨询(点击进入留言咨询页面);肾功能检查指标项目:血尿素参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L 临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

肾功能检查指标项目:血肌酐参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。

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肾功能检查结果分析:(1)内生肌酐清除率(Ccr):由于肌酐是内源性物质,如无外源性大量摄入肉食、剧烈运动或肌肉疾病,它每日的生成量为20mg/kg或1mg/min,血浆中浓度与尿中排出量都较为恒定,是目前临床上最常用的方法。

临床上Ccr的正常值:男性为140±27.2ml/min,女性为112±20.3ml/min;矫正后清除率(即国内以标准体表面积加以矫正)为80~100ml/min。

Ccr随年龄变化而变化,每长10岁下降4ml/min。

Ccr是目前临床上最常用的肾功能试验,它的降低程度基本上反映肾实质损害程度。

一般认为,当降到正常值的80%时,表示肾小球滤过的功能已有减退,如降至51~70ml/min时示轻度损伤,降至31~50ml/min时示中度损伤,降至20ml/min 时即可出现尿毒症的症状。

(2)血尿素氮(BUN):过去多采用血浆非蛋白氮(NPN)测定,NPN是指血浆蛋白以外的所有含氮化合物,包括尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、谷胱甘肽、铵等,其中,一些物质与肾功能无关或受肾外因素影响大,故目前已很少应用。

BUN占NPN中的绝大多数,为50%以上,肾功能不全时其较迅速地明显增加,虽然也受一些肾外因素影响(如蛋白摄入量、胃肠道出血、高分解代谢、肝脏代谢能力以及尿量的多少等),但方法简便,临床仍在广泛应用。

BUN的正常值为 2.9~7.5mmol/L(8~21mg/dl),NPN的正常值为14.3~25mmol/L(20~35mg/dl) 。

BUN 和NPN的高低取决于人体蛋白质分解代谢与肾脏的排泄功能,当血中这两种物质分别超过7.5mmol/L和25mmol/L时,提示肾小球滤过率(GFR)已至少降到60%以下。

(3)血清肌酐(Scr):其生成、代谢与排出受肾外影响因素很少,是较为理想的指标。

红细胞中也含有肌酐。

其肾功能正常值:苦味酸法为44~133μmol/L(0.8~1.5mg/dl);酶法男性为53 ~106μmol/L(0.6~1.2mg/dl),女性为44~97μmol/L(0.5~1.1mg/dl)。

在肾功能不全时,血肌酐水平增高。

血中肌酐主要由肾小球滤过,肾小管分泌量很少,所以,血肌酐浓度与肾小球滤过功能呈反比关系。

血肌酐的倒数值或对数值与GFR有线性相关。

定时检查Scr,以其倒数值或对数值作纵坐标,时间为横坐标,可描出肾功能变化的斜率,可供判断病情进展状况与预后,观察药物疗效或制订治疗计划如安排造瘘透析时间等。

实验证明,当GFR降低至35%左右时,虽NPN仍有低于25mmol/L者,而Scr则已全部超过正常范围。

肾脏不仅是一个排尿器官,而且是一个内分泌器官,在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。

肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。

肌酐(CRE)正常参考范围:0~159μmol/L。

肌酐是人体内肌酸代谢的最终产物,是一种废物,由肾脏排出。

由于肾脏可通过肾小管排泄肌酐,故在肾脏疾病初期时血肌酐值通常不高,直至中等度或严重的肾实质性损害时,血清肌酐值才增高。

所以血肌酐测定对中晚期肾脏疾病临床意义较大。

尿素氮(BUN)正常参考范围: 2.6~8.3mmol/L。

尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。

尿素氮增高的原因可分为肾前、肾脏、肾后三个方面。

肾前的原因主要是由于各种病因引起的血液中水分的减少如摄入水分太少或丢失水分过多,以及循环障碍,如心力衰竭等。

肾后的原因为泌尿道的梗塞,如前列腺梗阻、尿路结石、泌尿道肿瘤等。

肾脏的原因是由于各种肾脏疾患所引起,且尿素氮增高的程度与病变的严重程度成平行关系,如尿毒症患者血尿素氮较正常值可增高数倍。

血尿素氮与肌酐比值(BUN/CRE)正常参考范围:15~24:1。

BUN/CRE比值升高,即血清尿素氮增高比肌酐更显着。

常见于肾功能不全患者蛋白质摄入过多,胃肠道出血引起尿素氮滞留等。

BUN/CRE比值降低,见于严重肾小管损害,尿素氮生成减少,腹膜透析,人工肾患者等。

BUN/CRE比值呈比例增高,见于各种原因引起的泌尿道阻塞,如尿路结石、前列腺肥大等。

血β2—微球蛋白(β2—MG)正常参考值: 1.615±0.335mg/L。

尿β2—微球蛋白正常参考值:0.091±0.068mg/L1、内生肌酐清除率检查这在肾功能检查肾小球受损程度时较为经常见到.试验前和试验日摄低蛋白吃饭问题共三天,不能吃肉类,尽量避开剧烈运动;试验日晨8时排光尿,再于此后至次晨8时的24钟头将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内;试验日抽取静脉血2-3ml;将血、尿同时送检;平常值范围为109-148升/24钟头(或80-120ml/分),平均值为128升/24钟头(或100ml/分);清除率小于平常值的80%,提醒肾小球滤过功能减退;清除率在70-51ml/分为轻度下降,在50-31ml/分为中度下降,小于30ml/分为重度下降;清除率在20-11ml/分为提前期肾功能不全,在10-6ml/分为晚期肾功能不全,小于5ml/分为终末期肾功能不全;肾功能检查项目1、血尿素氮(BUN)参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。

临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血肌酐(Scr)参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。

减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等3 、血尿素参考值:正常情况: 3.2~7.0mmol/L。

临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等4、血尿酸参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。

临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

5、尿肌酐(Cr)参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。

临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。

减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

6、尿蛋白参考值:正常情况:定性阴性临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。

这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。

生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

7、选择性蛋白尿指数(SPI)参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好SPI0.1~0.2表示选择性一般SPI>0.2表示选择性差。

临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。

相反,表示选择性差。

8、β2-微球蛋白清除试验参考值:正常情况:23~62μl/min临床意义:增高:肾小管损害。

本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。

9、尿素清除率参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。

临床意义见菊粉清除率。

儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

10、血内生肌酐清除率参考值:正常情况:血浆一般情况下成人0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液成人男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。

内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。

注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。

同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。

11、尿素氮/肌酐比值(BUN)参考值:正常情况:12:1~20:1临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。

降低:急性肾小管坏死。

12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min总量0.63~0.84(0.70)。

临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。

降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。

编辑本段肾功能检查结果分析尿量(Vol)检查尿液量一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿O.8~2.0升。

但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量一昼夜尿量>2500毫升为多尿,<400毫升为少尿,<100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量>500毫升,尿比重<1.018为夜尿量增多尿色(Col)检查尿液颜色正常尿液为淡黄色至黄褐色。

常受饮食、运动、出汗等影响尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色,即胆红紊尿,但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。

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