高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效 杜 哲
探讨不同血液净化改善尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床效果
探讨不同血液净化改善尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床效果摘要】目的:探析尿毒症血液透析患者不宁腿综合征采用血液透析(HD)、血液透析联合血液灌流(HD+HP)、血液透析滤过(HDF)等不同血液净化的改善效果。
方法:选取我院2013年1月~2015年9月收治的50例尿毒症血液透析不宁腿综合征患者作为研究对象,分成A组16例(HD)、B组17例(HDF)、C组17例(HD+HP),对比3组研究对象临床指标改善情况。
结果:B组、C组β2-MG、iPTH等临床指标治疗前后改善情况差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组3组研究对象RLS评分均有所降低,C组研究对象降低情况最明显(P<0.05)。
结论:尿毒症血液透析不宁腿综合征患者采用3种血液净化方式均可促进患者RLS症状得以改善,HD+HP可获得较为理想的效果,值得临床推广应用。
【关键词】不同血液净化;尿毒症血液透析;不宁腿综合征【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)13-0173-02不宁腿综合征临床以腿部持续感觉不适等表现为主,在夜间不适症状更为明显,采用运动的方式可促进不适的症状有所缓解,对患者睡眠产生一定的影响,严重的会造成病人出现抑郁的情况[1]。
目前,我国临床尚未明确不宁腿综合征的发生机制,该疾病发病与蓄积中大分子毒素、体内微球蛋白升高等有一定的关系。
本文对我院收治的尿毒症血液透析患者不宁腿综合征采用不同血液净化进行治疗,获得一定的效果,现总结如下。
1.资料与方法1.1 临床资料本组研究对象的临床数据均来自2013年1月~2015年9月到我院接受血液透析治疗发生不宁腿综合征患者50例,男患者、女患者分别为40例、10例,年龄为32~80岁,平均年龄为(53.31±7.1)岁,本组研究对象中肾小球滤过率为每分钟0.1~18ml。
每周透析治疗2~3次,每次4h;所有患者进行规律性血液透析的时间超过3个月,在透析治疗1年~2年后发生不安腿综合征。
高通量血液透析对血液透析不宁腿综合征患者的影响分析
高通量血液透析对血液透析不宁腿综合征患者的影响分析目的探讨高通量血液透析对血液透析不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)患者的影响。
方法46例维持性血液透析不宁腿综合征患者,随机分为对照组(常规血液透析组),和研究组(高通量血液透析组),对两组患者进行治疗干预之后,对比分析两组患者不宁腿综合征以及生化指标改善情况等。
结果在对两组患者采取不同治疗方式之后,对比分析两组患者的血磷,血肌酐,甲状旁腺素,血白蛋白以及RLS评分。
结果显示,研究组患者的各项指标均优于对照组患者,差异显著(P<005,),具有统计学意义,血白蛋白无统计学差异(P>005)。
结论高通量血液透析可明显改善维持性血液透析患者RLS状态,降低炎性指标,从而提高血液透析患者的生活质量。
标签:高通量血液透析;不宁腿综合征;影响分析血液透析不宁腿综合征在临床上又被称为下肢不宁综合征,在尿毒症患者当中,其发病率约在30%左右,发病期间患者会有肌震颤,神经传导速度减慢,从而患者的生活质量受到严重影响[1]。
目前其发病机制尚不十分明确,可能与中大分子在体内蓄积有关[2]。
本研究对46例血液透析不宁腿综合征的血液透析病人采用低通量和高通量透析进行治疗,现将结果汇报如下。
资料与方法一、一般资料选取我院2016年11月至2017年11月收治的46例血液透析不宁腿综合征患者,随机分为对照组和研究组,每组共有23例患者。
其中,对照组男性14例,女性9例,年龄17-68岁,平均(41.6±2.4)岁;研究组男性13例,女性10例,年龄18岁-70岁,平均(42.7±2.3)岁。
两组患者一般资料方面差异不显著,无统计学意义,P>005,有可比性。
二、纳入和排除标准纳入标准:(1)患者均符合慢性肾脏病5期诊断标准,且出现血液透析不宁腿综合征;(2)入选患者血管通路稳定,透析充分(spKt/V≥1.2);(3)符合国际RLS研究组2003年诊断标准。
高通量血液透析对血液透析不宁腿综合征患者43例观察
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郭 曲练 , 姚 尚龙. 临床麻 醉 学[ M] . 3版. 北 京: 人民
卫 生 出版 社 , 2 0 1 1 : 1 2 6 .
综上所述 , 腓总神经是一个非常脆弱的组织, 预防为主,
工作中应注意细节, 减少伤害。 参考文献:
入选标准 : 患者透析前均达到慢性肾脏病 5 期的诊断标 间及原发病等基础资料比较, 差异无统计学意义。H D组治 疗为每周行 H D治疗 2 — 3次, 每次4— 5 h , 采用费森 F 6 0 透
池金凤 , 郭爱伍 , 李凤 清, 等. 两种 截石位摆放方法与 术后 并发症 相 关 因 素 的对 比[ J ] .中华 护 理 杂 志,
H D治疗 2次 , 每次均 为 4 h , 采用费森 F 8 0 0透析器 。疗程为 8周 。观察患者 R L S程度判断改变及 生化指标 变化。结 果: 两组治疗前生化指标及 R L S评 分 差 异 均 无 统 计 学 意 义 , 经 过 治 疗 2个 月 后 , H F H D组 与 H D组 比较 , 血 肌酐 、 血磷 、
北京 : 人 民 卫 生 出版 社 , 2 0 1 1 : 1 8 9—1 9 0 . 陶天遵. 新编 临床 骨科 学[ M] . 北 京: 科学技 术 出版 社, 2 0 0 2: 6 9 3 .
收稿 日期 : 2 0 1 5— 0 2— 0 1 ( 本文 编辑 : 张 红)
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内压力升高, 毛细血管通透性升高, 造成下肢筋膜室综合征, 早期可有相应区域的感觉丧失 , 通过触摸足背动脉搏动,
血管超声即可除外该可能。
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高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症心衰患者中的应用效果对比观察
高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症心衰患者中的应用效果对比观察杨雪花;徐昌安【摘要】目的对比观察高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症心衰患者中的应用效果.方法收集本院2016年7月~2017年9月收治的60例尿毒症心衰患者进行分组,依据数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,分别进行血液透析滤过治疗和高通量血液透析治疗,比较治疗前后血肌酐(SCr)、甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化及临床疗效.结果两组治疗后的SCr、PTH、β2-MG均明显低于治疗前,组间展开比较,治疗组PTH、β2-MG均低于对照组(P<0.05),两组SCr比较差异无统计学意义;对两组治疗总有效率进行比较,治疗组显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论与血液透析滤过相比,高通量血液透析治疗尿毒症心衰效果更为确切,可作为优先选择的治疗方案全面推广.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)032【总页数】3页(P92-94)【关键词】尿毒症心衰;血液透析滤过;高通量血液透析【作者】杨雪花;徐昌安【作者单位】新疆伊犁州中医医院肾病科,新疆伊宁 835000;新疆伊犁州中医医院肾病科,新疆伊宁 835000【正文语种】中文慢性肾病属于临床极为常见的病症,病情不断发展的过程中会转变成尿毒症,其会导致患者出现肾脏功能衰退、内源性毒性物质潴留、水电解紊乱、肾脏内分泌功能异常等一系列症状表现,尤其是合并心衰的患者,若不及时进行治疗或治疗方法不当,不仅会大大降低患者生活质量,还会对其生命安全构成威胁[1]。
血液透析是临床治疗尿毒症的主要手段,其具体分为血液透析滤过、高通量血液透析等,二者均可对血液进行有效净化,并可将机体代谢毒素快速排除。
本研究收取本院收治的60例尿毒症心衰患者进行分组,现进行以下评析报道。
1 资料与方法1.1 临床资料收集本院2016年7月~2017年9月收治的60例尿毒症心衰患者进行分组,依据数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。
高通血液透析与血液透析滤过对改善尿毒症患者不宁腿和高血压的效果
高通血液透析与血液透析滤过对改善尿毒症患者不宁腿和高血压的效果罗倩;付慧;邓湾湾【摘要】目的:比较高通量血液透析和血液透析滤过联合常规低通透析对改善不宁腿综合征和高血压的效果.方法:选取患者40人随机分成两组,每组20人,HFHD组高通量血液透析,HDF组血液透析滤过联合低通血液透析治疗,治疗6个月,比较两组患者治疗前后中分子毒素β2-微球蛋白的水平,血压情况和不宁腿有效率.结果:两组患者治疗前后β2-微球蛋白水平,血压水平均下降,有统计学差异,治疗后两组β2-微球蛋白,无统计学差异,HFHD组患者血压下降率,不宁腿综合征有效率优于HDF 组,且有统计学差异.结论:两组患者治疗后β2-微球蛋白下降率无明显差异,但HFHD 组患者血压下降的有效率,改善不宁腿综合征有效率优于HDF组.【期刊名称】《宜春学院学报》【年(卷),期】2019(041)003【总页数】3页(P76-77,80)【关键词】血液透析滤过;高通量透析;高血压;不宁腿【作者】罗倩;付慧;邓湾湾【作者单位】宜春市第二人民医院血透科,江西宜春336000;宜春市第二人民医院血透科,江西宜春336000;宜春市第二人民医院血透科,江西宜春336000【正文语种】中文【中图分类】R459.5尿毒症维持性透析患者合并高血压和不宁腿的比例很高,与透析充分性和中大分子蓄积有关。
近年人工合成膜的快速发展,高分子聚合物膜的产生,高通量血液透析(HPD)应用日益增多。
由于高分子聚合物膜具有很高的扩散性能和水力学通透性和吸附性,因而在透析中能有更多的且分子量更大的溶质从血液移至透析液中,可以提高透析效果。
而血液透析滤过治疗是模仿肾小球的滤过性质,通过对流、弥散等形式使血液得到净化。
弥散形式可以使机体中小型的分子物质得到消除,对流方式则可以消除机体的中型分子物质。
[1]为比较两种透析方式对改善高血压和不宁腿效果,笔者所在医院开展本项研究,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月到2018年1月在院维持性规律透析患者中同时有高血压或合并不宁腿综合征的患者40人,随机分组,每组20人,HFHD组每周2-3次使用高通量血液透析(意大利Bcllco S.r..l生产的贝而克HF 15SD高通量透析器)HDF组每周1次使用血液透析滤过透析联合1-2次常规低通血液透析治疗(贝恩医疗设备有限公司生产的德朗B-18H型血滤器和B-16P型低通透析器),采用后置换方式,置换液量在16-20L。
高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症的临床比较
DOI:10.16662/ki.1674-0742.2023.34.054高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症的临床比较贾海萍,沈建松,贾婧南京大学医学院附属盐城第一医院(盐城市第一人民医院)肾内科,江苏盐城224000[摘要]目的探讨高通量血液透析和常规血液透析在慢性尿毒症中的治疗效果。
方法随机选取2020年6月—2021年6月盐城市第一人民医院收治的60例慢性尿毒症行血液透析治疗患者为研究对象,采用随机数表法分成对照组和观察组,每组30例。
对照组采取常规血液透析治疗,观察组采取高通量血液透析治疗。
对两组患者临床疗效、生化指标、营养状态评分以及并发症改善程度进行比较。
结果观察组治疗有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ2=4.320,P=0.038)。
治疗前,两组生化指标、营养状态评分以及并发症严重程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组相关生化指标低于对照组,营养状态评分低于对照组,皮肤瘙痒评分、睡眠障碍评分以及不宁腿综合征评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论高通量血液透析方式在慢性尿毒症患者中效果更为理想,可有效清除血液毒素,同时改善患者营养状态和保护肾功能,具有积极意义。
[关键词]慢性尿毒症;高通量血液透析;常规血液透析;临床疗效[中图分类号]R322 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2023)12(a)-0054-04Clinical Comparison of High Flux Hemodialysis and Conventional Hemodi⁃alysis in the Treatment of Chronic UremiaJIA Haiping, SHEN Jiansong, JIA JingDepartment of Nephrology, Yancheng First People's Hospital, Yancheng First Hospital Affiliated to Nanjing Univer⁃sity Medical School, Yancheng, Jiangsu Province, 224000 China[Abstract] Objective To explore the therapeutic effect of high flux hemodialysis and conventional hemodialysis in chronic uremia. Methods60 patients with chronic uremia undergoing hemodialysis treatment admitted to the Yancheng First People's Hospital from June 2020 to June 2021 were randomly selected as the study objects and di⁃vided into two groups of 30 cases each by using the random number table method. The control group was treated with conventional hemodialysis and the observation group was treated with high flux hemodialysis. The clinical efficacy, biochemical indexes, nutritional status scores and the degree of improvement of complications were compared between the two groups. Results The treatment efficiency of the observation group was 93.33%, which was higher than 73.33% of the control group, and the difference was statistically significant (χ2=4.320, P=0.038). Before treatment, the bio⁃chemical indexes, nutritional status scores and complication severity scores of the two groups were compared, and the differences were not statistically significant (P>0.05); after treatment, the relevant biochemical indexes of the observa⁃tion group were lower than those of the control group, nutritional status scores were lower than those of the control group, and itchy skin scores, sleep disorders scores, and restless legs syndrome scores were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion High flux hemodialysis modality is more ideal in chronic uremia patients, which can effectively remove blood toxins, and at the same time improve the nutritional status of patients and protect renal function, which has positive significance.[作者简介] 贾海萍(1983-),女,本科,主治医师,研究方向为肾内科治疗。
分析高通量血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症的临床效果
· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2023年9月糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLD分析高通量血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症的临床效果王芳,万娇,刘文探兴山县人民医院血液净化室,湖北宜昌 443700[摘要] 目的 探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy , DN )尿毒症患者实施高通量血液透析(high flux hemodialy⁃sis , HFHD )治疗的临床效果。
方法 选取2021年1月—2022年12月兴山县人民医院收治的80例DN 尿毒症患者为研究对象,按照简单随机化方法分为对照组与观察组,各40例。
对照组接受低通量血液透析(low flux hemodialysis , LFHD )治疗,观察组接受HFHD 治疗。
观察对比两组血糖水平、肾功能指标、炎症因子水平、并发症发生率。
结果 治疗前后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白水平对比,差异无统计学意义(P >0.05)。
治疗后,两组尿素氮、血肌酐、β-微球蛋白均较治疗前降低,且观察组较对照组水平更低,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗后,观察组白细胞介素-6、C 反应蛋白低于治疗前,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P <0.05)。
两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论 DN 尿毒症患者实施HFHD 治疗,可调节机体炎症因子水平,改善肾功能。
[关键词] 高通量血液透析;糖尿病肾病;尿毒症;临床效果[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)09(a )-0174-04Analyzing the Clinical Effect of High Flux Hemodialysis in the Treatmentof Diabetic Nephropathy UremiaWANG Fang, WAN Jiao, LIU WentanBlood Purificantion Room, Xingshan County People's Hospital, Yichang, Hubei Province, 443700 China[Abstract ] Objective To investigate the clinical effect of high flux hemodialysis (HFHD) in the treatment of diabetic nephropathy (DN) uremia. Methods 80 patients with DN uremia admitted to Xingshan County People's Hospital from January 2021 to December 2022 were selected as the study objects, and divided them into a control group and an ob⁃servation group according to a simple randomization method, with 40 patients in each group. The control group re⁃ceived low flux hemodialysis (LFHD) treatment, while the observation group received HFHD treatment. Observed and compared the blood glucose levels, renal function indicators, inflammatory factor levels, and incidence of complica⁃tions between the two groups. Results There was no statistically significant difference in fasting plasma glucose andglycated hemoglobin levels between the two groups before and after treatment (P >0.05). After treatment, two groups of urea nitrogen, blood creatinine β-microglobulin levels decreased compared to before treatment, and the observation group was lower than the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). After treatment, the levels of interleukin-6 and C-reactive protein in the observation group were lower than before treatment, and the observation group was lower than the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of complications between the two groups (P >0.05). Conclusion The implementa⁃tion of HFHD treatment in DN uremia patients can regulate the level of inflammatory factors in the body, improve re⁃nal function.[Key words ] High flux hemodialysis; Diabetic nephropathy; Uremia; Clinical effect糖尿病属于内分泌系统疾病中的常见类型,是一种慢性终身性疾病,主要是因自身胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗而引起[1]。
尿毒症血液透析患者不安腿综合征的研究进展
尿毒症血液透析患者不安腿综合征的研究进展
李绍华;彭侃夫
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2020(13)15
【摘要】不安腿综合征(RLS/WED)是一种常见的神经系统感觉运动性疾病,近年来发现也是尿毒症血液透析患者重要并发症之一,随着透析时间的延长,RLS/WED的发病率增加。
RLS/WED可严重影响血液透析患者的睡眠质量,降低患者的身体功能,加重患者病情,与生存质量密切相关。
尿毒症血液透析患者RLS/WED的发生与多巴胺缺乏、铁剂缺乏、B族维生素代谢异常及尿毒症毒素蓄积有关。
目前,有新的诊断标准共识,在治疗上分药物治疗和非药物治疗。
药物治疗以多巴胺受体激动剂和α2-δ钙通道激动剂为主;非药物治疗以加强透析治疗,提高透析充分性结合物理治疗为主,通过综合治疗以提高患者生存质量。
本文就尿毒症血液透析患者
RLS/WED的研究进展做一综述。
【总页数】5页(P37-41)
【作者】李绍华;彭侃夫
【作者单位】陆军军医大学附属西南医院肾科
【正文语种】中文
【中图分类】R692.5;R741
【相关文献】
1.高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征40例效果观察
2.血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症血液透析患者不安腿综合征疗效观察
3.左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症患者不安腿综合征的疗效观察
4.脚踏车运动在维持性血液透析尿毒症并发不安腿综合征患者中的应用效果
5.补肾壮骨汤对尿毒症维持性血液透析患者不安腿综合征及骨代谢影响的临床观察
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高通量血液透析与常规血液透析对尿毒症患者的疗效对比
高通量血液透析与常规血液透析对尿毒症患者的疗效对比目的对应用高通量血液透析和常规血液透析两种技术对患有尿毒症疾病的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。
方法选择我院规律血液透析尿毒症疾病的患者90例,随机分为对照组和治疗组,平均每组45例。
采用常规血液透析模式对对照组患者实施治疗;采用高通量血液透析模式对治疗组患者实施治疗。
结果治疗组患者的血液透析疗效明显优于对照组;患者单次血液透析后溶质清除率明显高于对照组;血液透析期间相关并发症的发生例数明显少于对照组;患者的主观舒适度明显优于对照组。
结论应用高通量血液透析技术对规律血液透析的尿毒症患者实施治疗的临床效果明显优于常规血液透析。
标签:高通量血液透析;常规血液透析;慢性肾衰竭(CKD5D,尿毒症期);治疗血液透析技术是目前临床对慢性肾衰竭(CKD5期,尿毒症期)疾病实施治疗的主要手段,该项治疗技术的基本原理是弥散、超滤和对流原理,利用半透膜对患者的血液中的有害物质和过多水分进行有效的清除[1]。
1 资料与方法1.1一般资料在2013年12月~2015年12月选择我院收治的患有慢性尿毒症疾病的患者90例,随机分为对照组和治疗组,平均每组45例。
对照组患者尿毒症病史3~27个月,平均病史(10.9±4.5)个月;患者体重43~69 kg,平均体重(54.1±6.8)kg;男性研究对象26例,女性研究对象19例;患者年龄42~86岁,平均年龄(60.4±7.2)岁;治疗组患者尿毒症病史3~29个月,平均病史(10.4±4.2)个月;患者体重45~66 kg,平均体重(54.4±6.3)kg;男性研究对象27例,女性研究对象18例;患者年龄41~89岁,平均年龄(60.7±7.0)岁。
治疗组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异(P>0.05),具可比性。
1.2方法所有患者采用我院目前现有的金宝AK96透析机治疗,选择碳酸氢盐作为透析液,采用肝素实施抗凝处理。
高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的临床比较
高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的临床比较高通量血液透析与低通量血液透析是治疗慢性肾衰竭尿毒症患者常用的透析方式。
两种透析方法在治疗效果上有何异同?为此,我们展开了一项临床比较,以探究两种透析方法对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的差异。
慢性肾衰竭尿毒症是一种常见且高危的疾病,患者面临着高尿毒症、高血压、贫血等一系列严重并发症。
血液透析是治疗该病的主要手段之一,其中高通量血液透析和低通量血液透析是两种常见的透析方式。
高通量血液透析以较大的透析剂量和较高的透析频率为特点,能够更有效地清除体内的代谢废物,降低尿毒症患者的病情恶化风险。
而低通量血液透析则以较小的透析剂量和较低的透析频率为特点,可以提供相对轻松的治疗过程,减轻患者的负担。
我们对100名符合研究条件的慢性肾衰竭尿毒症患者进行了随机分组,其中50名患者接受了高通量血液透析,另外50名患者接受了低通量血液透析。
在治疗过程中,我们分别记录了两组患者的透析频次、透析时间、透析剂量,以及透析前后的血液生化指标,例如血清肌酐、尿素氮、血红蛋白等。
经过一系列统计分析和对比,我们得出了以下结论。
首先是透析效果的对比。
在透析后的血液生化指标方面,我们发现接受高通量血液透析的患者的血清肌酐和尿素氮水平明显低于接受低通量血液透析的患者。
而血红蛋白水平方面,高通量组和低通量组的差异不显著。
这表明高通量血液透析对代谢废物的清除效果更为显著,能够更有效地改善患者的尿毒症状。
其次是透析的安全性和耐受性对比。
我们对两组患者的透析反应进行了观察和统计,结果显示,接受高通量血液透析的患者中,有一小部分患者出现了低血压、头晕等不良反应,而接受低通量血液透析的患者中,这类不良反应的发生率较低。
这说明在透析安全性和耐受性方面,低通量血液透析更胜一筹。
最后是患者的生活质量对比。
我们通过问卷调查和临床观察,发现接受低通量血液透析的患者在透析过程中更为舒适,生活质量较高。
高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征40例效果观察
高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征40例效果观察【摘要】目的观察高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征的治疗效果。
方法尿毒症维持性血液透析患者80例,随机分为观察组和对照组,分别接受高通量透析和低通量透析,每周3次,每次4小时,持续透析6个月。
对比治疗前后两组患者β2-mg、ipth以及不安腿综合征评分变化情况。
结果两组患者的β2-mg、ipth以及不安腿综合征评分变化都比较明显,证明两种透析方式都有一定的治疗效果,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(p<0.05),证明高通量透析对不安腿综合征的治疗效果比低通量透析效果更好。
结论高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上,加强了对中大分子毒素的清除,可明显改善尿毒症维持性血液透析患者不安腿综合征。
【关键词】高通量透析;尿毒症;血液透析;不安腿综合征doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.076 文章编号:1004-7484(2012)-08-2475-01不安腿综合征,又叫着不宁腿综合征,是一种神经运动障碍疾病,主要表现在夜间睡眠时,患者双腿表现出严重的的不舒适感,需不停的运动才能使症状缓解,迫使患者双腿不停地的移动甚至下地行走,严重地影响了患者的睡眠[1]。
不安腿综合征是在尿毒症血液透析患者中一种比较常见的神经系统并发症,严重影响了尿毒症血液透析患者的生存质量。
不安腿综合征的发病机制目前不是很明确,推测可能与中大分子毒素在体内的长期蓄积有关[2]。
高通量透析对清除体内中大分子毒素有很好的效果,且有操作相对简单,花费低的特点,是尿毒症患者清除体内大分子毒素的主要手段。
下面就我院在尿毒症血液透析患者中采用高通量透析法对不安腿综合征的临床效果报告如下。
1 资料与方法1.1 病例资料选取我院2010年1月-2010年12月高通量透析尿毒症血液透析患者40例作为观察组,另选取2010年前使用低通量透析尿毒症血液透析患者40例作为对照组,比较两种透析方法对不安腿综合征的影响。
高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效 李乐岳
高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效李乐岳发表时间:2018-04-04T15:19:33.683Z 来源:《航空军医》2018年1期作者:李乐岳[导读] 分析与评价高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效。
(岳阳市二人民医院肾内科湖南岳阳 414000)摘要:目的分析与评价高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效。
方法选择本院于2014年10月-2017年10月间收治的78例不宁腿综合征患者为研究主体。
划分为A组和B组,均是39例。
A组给予高通量透析,B组给予低通量透析。
对比血清学相关指标的下降率和不宁腿综合征(RLS)评分。
结果对比两组的BUN(血清尿素氮)和CRE(血清肌酐),无差异,无统计学意义(P>0.05)。
A组的β2-MG(β2-微球蛋白)与iPTH(甲状旁腺激素)下降率高于B组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
对比两组治疗前RLS评分,不具有差异,无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,两组的RLS评分均下降,且A组低于B组,组间与组内对比,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
结论为尿毒症RLS患者行高通量透析能够显著改善其血清学相关指标水平,利于症状缓解,应积极推广。
关键词:高通量透析;尿毒症;血液透析;不宁腿综合征【Abstract】 Objective:To analyze and evaluate the effect of high-flux dialysis on restless legs syndrome in hemodialysis patients with uremia. Methods:A total of 78 patients with restless legs syndrome admitted to our hospital from October 2014 to October 2017 were selected as the study subjects. Divided into A group and B group,are 39 cases. Group A received high-flux dialysis and Group B received low-flux dialysis. The rate of decline of serological related indicators and restless legs syndrome(RLS) score were compared. Results:There was no difference between BUN(serum urea nitrogen) and CRE(serum creatinine) in two groups(P> 0.05). The decrease rate of β2-MG(β2-microglobulin) and iPTH(parathyroid hormone) in group A was higher than that in group B,the difference was significant(P <0.05). There was no difference between the two groups before treatment RLS score,no statistical significance(P> 0.05). After treatment,the RLS scores decreased in both groups,and the A group was lower than the B group. There was significant difference between the two groups(P <0.05). Conclusion:High-throughput dialysis of patients with uremia with RLS can significantly improve the level of serum-related indicators,which will help alleviate the symptoms and should be actively promoted.【Key words】 High-throughput dialysis;Uremia;Hemodialysis;Restless legs syndrome尿毒症血液透析治疗的常见并发症为不宁腿综合征,其临床症状为夜间双腿有不适感,于静息时症状加重,运动后有所缓解[1]。
高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的临床比较
高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的临床比较高通量血液透析(High-Flux Hemodialysis, HF-HD)与低通量血液透析(Low-Flux Hemodialysis, LF-HD)是目前常见的慢性肾衰竭尿毒症患者透析治疗方式,两者在临床应用中有着一定的差异。
本文旨在对高通量血液透析与低通量血液透析在慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果方面进行临床比较,以期为临床医生在选择适合患者的透析治疗方式提供参考。
高通量血液透析是一种通过高通量的膜透析技术,去除血液中多余的毒素和废物。
相较于低通量血液透析,高通量血液透析的膜具有更大的孔径和更高的通透性,使得在透析过程中更多的中低分子物质和一部分大分子物质可以被有效清除。
而低通量血液透析所使用的膜的孔径相对较小,只有一部分中低分子物质能够被有效清除。
在透析过程中,高通量血液透析可以更加有效地清除尿毒症患者体内的毒素和废物,有助于改善患者的血液生化指标,减轻尿毒症患者的症状。
一些临床研究表明,与低通量血液透析相比,高通量血液透析可以更好地改善慢性肾衰竭尿毒症患者的生活质量和预后。
一项发表于《肾脏病学杂志》上的研究发现,与低通量血液透析相比,高通量血液透析能够显著降低慢性肾衰竭尿毒症患者的疾病进展风险和死亡率。
高通量血液透析还能够更好地改善患者的营养状况、心血管功能和骨代谢功能。
对于一些透析患者来说,高通量血液透析可能是更合适的透析治疗方式。
并不是所有的慢性肾衰竭尿毒症患者都适合接受高通量血液透析。
一些研究发现,对于一些身体状态较差、代谢紊乱较为严重或者有明显心血管疾病的患者来说,高通量血液透析可能会增加身体的负担,加重患者的症状和并发症。
高通量血液透析对透析机器的要求也更高,相应的治疗成本也更高。
在开展高通量血液透析治疗前,临床医生需要充分评估患者的身体状态和透析治疗的可行性,从而确定是否适合采用高通量血液透析。
高通量血液透析与低通量血液透析在慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果方面各有特点。
高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的比较分析
高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的比较分析作者:李明然来源:《中外女性健康研究》2019年第01期文章编号:WHR2018072025【摘要】目的:比较分析高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析的效果。
方法:在此次研究中选取本院在2015年6月至2018年4月收治的174例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象,随机分为两组,每组87例,分为观察组和对照组,其中观察组采用高通量血液透析,对照组采用低通量血液透析,而后进行对比研究。
结果:观察组患者治疗后总有效率为93.75%明显高于对照组75.00%,组间数据对比差异明显,通过对两组数据对比和分析,透析效果经卡方检验,得到P【关键词】高通量血液透析;低通量血液透析;慢性肾衰竭尿毒症慢性肾衰竭又称肾功能不全、尿毒症,其可按照不同时期和阶段分为肾功能代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期以及尿毒症终末期等四个时期,就目前而言,尿毒症仍无明确的根治方法,而患者一旦患病则只能通过血液透析等治疗方式延长寿命[1]。
此次对本院在2015年6月至2018年4月收治的174例慢性肾衰竭尿毒症患者分别施行高通量血液透析与低通量血液透析,并对疗效进行对比,现详细报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2015年6月至2018年4月本院收治的174例慢性肾衰竭尿毒症患者,并随机均分为两组,观察组和对照组,每组87例。
其中观察组男42例,女45例,年龄在26~87岁,平均年龄(59.2±1.2)岁,患者病程3个月~7年,平均病程(3.2±1.2)年。
对照组男44例,女43例,年龄在37~79岁,平均年龄(60.3±1.4)岁,患者病程6个月~8年,平均病程(3.6±1.1)年。
两组患者在年龄、性别以及病程等方面无显著性差异,具有可比性。
1.2 治疗方法观察组患者实施高通量血液透析治疗,治疗仪器选用尼普洛空心纤维透析器,规格为SUREFLUX-150G,超滤系数控制为12mL/h,血液流速控制在220~250mL/min,每周进行2次,每次控时4h。
高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效
高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效目的研究高通量透析在尿毒症血液透析患者不宁腿综合症中的应用效果。
方法选择2015年2月~2017年1月本院接诊的不宁腿综合症病患56例,利用投掷子的方式对所选病患进行分组:A组和B组均28例。
A组接受高通量透析治疗,B组接受低通量透析治疗。
观察两组治疗后相关血清指标的变化情况,并对其不宁腿综合症评分进行比较。
结果A组的甲状旁腺激素和β2-微球蛋白的下降率均明显优于B组,P<0.05。
A组治疗后的不宁腿综合症评分为(5.11±0.86)分,明显比对照组的(8.25±1.09)分低,P<0.05。
结论对尿毒症不宁腿综合症病患施以高通量透析治疗,有助于促进其病情的恢复,值得临床借鉴。
标签:不宁腿综合症;高通量透析;疗效;尿毒症血液透析对于接受血液透析治疗的尿毒症病患来说,其比较容易发生的一种并发症即为不宁腿综合症,临床以夜间休息时双腿有不适感且在运动后症状能减轻等为主症,可对患者的日常生活造成较大的影响[1]。
相关报道称,利用高通量透析法对不宁腿综合症病患施以对症治疗,可显著改善其临床症状,促进病情恢复[2]。
对此,本文将重点分析尿毒症不宁腿综合症用高通量透析疗法的效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料已明确诊断的不宁腿综合症病患56例,就诊时间:2015年2月~2017年1月。
采取投掷子的方式,将56例病患随机等分成A、B两组。
A组男16例,女性12例;年龄为43~78岁,平均(57.1±3.2)岁;透析时间为0.5~4年,平均(1.9±0.3)年。
B组男15例,女13例;年龄为42~79岁,平均(57.6±3.1)岁;透析时间为0.5~5年,平均(2.0±0.4)年。
比较两组的透析时间等基线资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法A组行高通量透析治疗:选择德郎高通量透析器,设计透析超滤系数46 ml/(h*mmHg)、透析表面积1.8 m2,透析材料选择聚醚砜膜。
高通量血液透析对尿毒症患者钙磷代谢和血清甲状旁腺激素的影响分析
及药物干预的临床研究[J].长江大学学报,2019,16(8):115-117.[2]陈敏.美多芭联合盐酸普拉克索治疗帕金森病非运动症状的临床效果[J].广西医学,2019,41(14):1784-1786,1791. [3]王光辉.盐酸普拉克索缓释片联合高频重复经颅磁刺激治疗帕金森病的效果[J].河南医学研究,2019,28(14):2573-2574.[4]李娟,周凡,吴丰学.神经节苷脂辅助盐酸多奈哌齐片对帕金森病认知能力和生活质量的影响分析[J].中南医学科学杂志,2019,47(4):393-395,403.[5]王思夷,肖瑶,李俊,等.盐酸多奈哌齐对帕金森大鼠认知功能及大脑海马组织Klotho、Akt和Foxo3a表达的影响[J].毒理学杂志,2019,33(3):178-182,188.[6]王永盛,吴志鹏,赵元琛.补脑息风止痉汤联合盐酸苯海索治疗帕金森病观察[J].中华中医药学刊,2019,37(6):1510-1513.[7]张伟立.盐酸美金刚联合吡贝地尔治疗帕金森病的效果及对认知、运动功能的影响探究[J].药品评价,2019,16(6):30-32,51.[8]张艳华.盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病的效果、安全性研究[J].海峡药学,2018,30(6):154-155.[9]史君华,范惠先.盐酸苯海索治疗帕金森病及帕金森综合征的临床效果分析[J].河南医学研究,2018,27(5):900-901. [10]余映丽,方浩威,陈建军,等.盐酸苯海索治疗帕金森病及帕金森综合征的临床效果分析[J].云南医药,2020,41(4):368-370.[11]欧名菊,蔡在欣,陈章利.补脑息风止痉汤联合盐酸苯海索治疗帕金森病疗效观察[J].实用中医药杂志,2020,36(8): 1049-1050.高通量血液透析对尿毒症患者钙磷代谢和血清甲状旁腺激素的影响分析杨立文,钟伟强,刘滢(惠州市中心人民医院肾内科,广东惠州516000)摘要:目的探究高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者钙磷代谢、血清甲状旁腺激素(iPTH)的影响。
高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效
高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效
张伟开
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)034
【摘要】目的:探讨高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效.方法:收治尿毒症血液透析患者62例,随机分为研究组与常规组,各31例.常规组采用低通量透析,研究组采用高通量透析.结果:研究组iPTH、β2MG下降率高于常规组(P<0.05);研究组不宁腿综合征评分低于常规组(P<0.05).结论:对尿毒症血液透析患者予以高通量透析,在确保充分清除尿毒症小分子毒素的前提下,对中、大分子毒素的清除力度进一步增强,改善不宁腿综合征疗效显著.
【总页数】2页(P73-74)
【作者】张伟开
【作者单位】438700 英山县人民医院湖北
【正文语种】中文
【相关文献】
1.高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的r疗效分析 [J], 江洪
2.高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效 [J], 王玉姝;王红月;窦海川;崔明姬
3.甲钴胺联合高通量透析对血液透析患者不宁腿综合征的疗效观察 [J], 禤晓燕
4.高通量透析联合血液灌流对尿毒症患者不宁腿综合征的疗效观察 [J], 赖玉萍
5.加巴喷丁联合血液透析滤过和血液灌流治疗尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床效果 [J], 赵冬梅
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高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效 罗志谋
高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效罗志谋摘要:目的:观察在尿毒症血液透析不宁腿综合征患者的临床治疗当中,患者接受高能量透析治疗的具体效果。
方法:选择我院2016年2月至2017年9月收治的58例尿毒症不宁腿综合征患者为主要对象,根据患者治疗方式差异,将其均分成为参照组与优化组,参照组患者接受常规透析治疗,优化组患者则接受高通量透析治疗,对比两组患者治疗前后的不宁腿综合征情况与治疗效果。
结果:优化组患者的治疗效果明显好于参照组,且治疗之后的不宁腿综合征情况得到显著改善,两组患者数据对比存在意义(P<0.05)。
结论:在尿毒症且出现不宁腿综合征患者的临床治疗当中,患者接受高通量透析治疗的效果较好,该治疗方案值得推广。
关键词:尿毒症;不宁腿综合征;血液透析;高通量透析;疗效尿毒症患者一般需要接受血液透析治疗,但是在接受透析治疗的过程当中可能会出现神经系统并发症反应,不宁腿综合征十分常见[1]。
出现不宁腿综合征的尿毒症患者在晚间休息的时候,双下肢会出现较为强烈的不适感,患者在运动之后这一症状可得到一定程度改善,且患者需要长时间让双腿活动[2]。
尿毒症患者不宁腿综合征除了会影响患者自身的健康,更会给患者的生活质量造成影响[3]。
我院针对此类患者选择不同类型的透析治疗,现根据研究情况进行相关分析:1 资料与方法1.1一般资料在2016年2月—2017年9月时间段内在我院接受诊治的患者中选择58例尿毒症患者进行研究,所有患者均接受血液透析治疗,且出现不宁腿综合征情况,患者接受相关检查后符合临床诊断标准。
针对此次研究,我院将下列患者排除:精神功能障碍患者、严重贫血患者、癌症患者、心衰患者、全身感染患者、营养不良患者、意识不清患者、非自愿入组的患者。
按照随机均匀分组方式,我院将其均分成参照组及优化组,每组各29例。
参照组男性16例,女性为13例,患者年龄为44—72岁;优化组患者当中男性17例,女性12例,患者年龄最小46岁,最大为71岁,两组对象资料接受对比后无差异存在(P>0.05)。
高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效
高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效发表时间:2016-11-28T14:06:11.450Z 来源:《健康世界》2016年第21期作者:于续芳黄占东[导读] 探究高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的临床效果。
北京市房山区第一医院北京 102400摘要:目的:探究高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的临床效果。
方法:选择2010年1月-2016年9月我院收治的98例不宁腿综合征患者为研究对象,将其分为2组,对照组患者实施常规血液透析,观察组患者实施高通血液透析,8周后,比较患者RLS评分和生化指标改善情况。
结果:治疗后,对照组患者的RLS评分为8.1±1.1分,观察组为(5.0±0.8)分,组间数据存在统计学差异,P<0.05.和对照组相比,观察组患者治疗后生化指标(肌酐与PTH)显著改善,组间数据存在统计学差异,P<0.05.结论:对于长期血液透析不宁腿综合征患者,使用高通量透析法进行治疗,可年全面清除患者机体内毒素,改善生化指标,临床效果较好,值得进一步推广使用。
关键词:高通量透析;尿毒症;血液透析;不安腿综合征迄今为止,医学界对于不宁腿综合症的发病机制尚未明确,有学者提出其为中大分子尿毒症毒素集聚在机体内有关。
对于该疾病患者,使用高通量透析法进行治疗,可以取得满意成效。
为了证实该理论的准确性,结合实际情况,在本文选择2010年1月-2016年9月我院收治的98例不宁腿综合征患者为研究对象,并对部分患者实施了高通量透析对尿毒症血液透析治疗,取得满意效果,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2010年1月-2016年9月我院收治的98例不宁腿综合征患者为研究对象。
所有患者均符合卫生部最新颁布的关于RLS临床诊断标准。
病情稳定,患者在治疗期间签署了《知情同意书》。
高通量透析治疗尿毒症患者不宁腿综合征疗效观察
高通量透析治疗尿毒症患者不宁腿综合征疗效观察
林建华;邹振强
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2015(0)10
【摘要】目的:分析高通量透析治疗尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的临床可行性。
方法:于2012年12月1日-2013年12月1日期间,选取东源县人民医院尿毒症维持性血液透析患者56例,通过随机数表法将患者分为对照组和研究组,各组患者28例,对照组患者使用低通量透析,研究组则接受高通量透析,观察两组患者的血清尿素氮、甲状旁腺激素、血清肌酐以及β2-微球蛋白等指标进行测定。
同时使用相应的调查问卷,对不宁腿综合征的程度进行判定。
结果:研究组患者治疗之后的
β2-微球蛋白以及甲状旁腺激素明显上升,与对照组比较,差异具有统计学意义
(P<0.05)。
结论:高通量透析可以有效的提升中分子毒素的清除率。
【总页数】3页(P124-126)
【作者】林建华;邹振强
【作者单位】东源县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R692.5
【相关文献】
1.高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效
2.高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的r疗效分析
3.高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿
综合征的疗效4.高通量透析联合血液灌流对尿毒症患者不宁腿综合征的疗效观察5.普拉克索联合高通量血液透析在维持性血液透析不宁腿综合征患者中的临床疗效观察
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高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效杜哲
发表时间:2018-04-04T09:23:58.013Z 来源:《中国蒙医药》2018年第1期作者:杜哲[导读] 研究高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效。
黑龙江三精肾脏病专科医院黑龙江哈尔滨 150010
【摘要】目的:研究高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效。
方法:本文择取2016年10月至2018年1月我院收治的70例尿毒症血液透析不宁腿综合征患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组35例患者行以低通量透析治疗,研究组35例患者行以高通量透析治疗,对比两组透析方法对患者不宁退综合征的疗效。
结果:两组患者的血清肌酐、血清尿素氮比较无显著差异(P>0.05),研究组β2-微球蛋白、甲状旁腺激素明显优于对照组(P<0.05)。
治疗前两组患者的不宁腿综合征评分比较无显著差异,治疗后研究组不宁腿综合征评分明显低于对照组(P<0.05)。
结论:对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征行以高通量透析治疗可取得良好效果。
【关键词】尿毒症;血液透析;不宁腿综合征;疗效
The effect of high flux dialysis on restless leg syndrome in hemodialysis patients with uremia Du Zhe
(three fine Heilongjiang kidney disease hospital,Heilongjiang Harbin 150010)[Abstract]Objective:To study the effect of high flux dialysis on the restless leg syndrome in hemodialysis patients with uremia. Methods:70 cases of uremic hemodialysis chosen from October 2016 to January 2018 in our hospital were restless legs syndrome patients,randomly selected patients were divided into control group and study group,the control group of 35 patients with low flux dialysis treatment,the study group of 35 patients with high flux dialysis treatment,the curative effect was compared between the two groups dialysis method in patients with restless withdrawal syndrome. Results:there was no significant difference in serum creatinine and serum urea nitrogen between the two groups(P>0.05). The beta 2- microglobulin and parathyroid hormone in the study group were significantly better than those in the control group(P<0.05). There was no significant difference in restless legs syndrome between the two groups before treatment. After treatment,the restless legs syndrome score in the study group was significantly lower than that in the control group(P<0.05). Conclusion:the treatment of uremic hemodialysis patients with restless leg syndrome by high flux dialysis can achieve good results.
[Key words] uremia;hemodialysis;restless leg syndrome;curative effect
不宁腿综合征是尿毒症血液透析的神经系统并发症之一,以夜间休息时双腿有不适感为主要临床表现,运动后不适感得到缓解,迫使患者需要不断移动双腿或下地行走,这将严重影响患者的正常生活,因此需要对治疗措施进行深入研究[1]。
基于此,本文择取2016年10月至2018年1月我院收治的70例尿毒症血液透析不宁腿综合征患者,探析对其行高通量透析治疗的临床效果,现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
本文择取2016年10月至2018年1月我院收治的70例尿毒症血液透析不宁腿综合征患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组35例患者中,男20例,女15例,年龄最大为77岁,最小为45岁,年龄均值为(56.5±3.5)岁,透析时间最长为4年,最短为0.5年,透析时间均值为(1.8±0.5)年;研究组35例患者中,男21例,女14例,年龄最大为78岁,最小为46岁,年龄均值为(56.6±3.7)岁,透析时间最长为4.5年,最短为0.5年,透析时间均值为(1.9±0.6)年;两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异,可以进行比较。
1.2治疗方法
对照组患者行以低通量透析治疗,选用德朗低通量透析器进行透析治疗,聚醚砜膜为透析材料,透析超滤系数为为16ml/(h? mmHg),透析表面积为1.4m2,选用有自动容量控制系统的透析机,通过血液透析浓缩AB液为透析液,透析流量为500ml/min,血流量为220-280ml/min,并行低分子肝素抗凝。
每周3次,每次4小时,持续6个月。
研究组患者行以高通量透析治疗,选用德朗高通量透析器进行透析治疗,聚醚砜膜为透析材料,透析超滤系数为为46ml/(h? mmHg),透析表面积为1.8m2,选用有自动容量控制系统的透析机,通过血液透析浓缩AB液为透析液,透析流量为500ml/min,血流量为250-320ml/min,并行低分子肝素抗凝。
每周3次,每次4小时,持续6个月。
1.3临床观察指标
对两组患者的血清学指标进行测定,包括血清尿素氮、β2-微球蛋白、血清肌酐、甲状旁腺激素。
对两组不宁腿综合征改善情况进行评分,评分为0-6分,评分也高则说明症状越严重。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。
2结果
3讨论据临床研究指出[2],与普通血液透析治疗相比,对尿毒症行以高通量血液灌注治疗,可以有效清除体内大多数分子毒素,可以使尿毒症患者的不宁腿综合征得到改善。
尿毒症血液透析治疗的患者需要加大腹膜透析,可以使大分子清除力度得到增强,同时也使不宁腿综合征得到缓解[3]。
现阶段[4],高通量透析是尿毒症不宁腿综合征治疗的有效方式,效果良好。
高通量透析过程中,膜透析器的生物相容性良好,该透析器通过对流式、弥散式、吸附式三种方式进行透析,所以高通量透析不仅可以将小分子毒素清除[5],还可以有效清除中大分子毒素,透析效果良好。
另外,高通量透析治疗操作简单,费用相对较低,特别是对长时间透析治疗的患者来说易于接受[6]。
本次研究中,研究组β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、不宁腿综合征评分优于对照组,说明高通量透析可以有效改善患者的临床症状,同时也可以使患者的不宁腿综合征得到缓解,因此可以取得良好效果。
结语:对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征行以高通量透析治疗可取得良好效果。
参考文献:
[1]张伟开.高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效[J].中国社区医师,2017,33(34):73-74.
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