儿童常见中医保健适宜技术演示文稿
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儿童中医保健适宜技术和方法ppt课件
子时(21～23点)以前上床 顺应孩子的生物钟，保证
睡眠时间和质量，不轻易 打破孩子的睡眠规律。
保证宝宝双足暖和
双足为阳明胃经之所在， 所以寒从脚下起。一旦受 寒就会出现尿频、尿床、 腹泻、恶心、呕吐等症状
脏腑脆弱，元气易虚，通 过温暖足底，可以促进手 脚等肢体的末端经络运行 和气血循环，增进儿童的 抵抗力
4.四时调摄 5.经常到户外活动，多见风日，增强体质。
（1）适当饥与寒
• 元代 曾世荣 • 《活幼心书》
• 四时欲得小儿安， • 常要三分饥与寒； • 但愿人皆依此法， • 自然诸疾不相干。
殊不知忍一分饥， 胜服调脾之剂； 耐一分寒， 不须发表之功
（2）顺应四时
阴气盛则寐(入眠) 阳气盛则寤(醒来)
⑶功效：具有消食积、健脾胃、通经络 的作用。
3、按揉足三里
⑴迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当 鼻唇沟中
6、注意事项
⑴根据需要准备滑石粉、冬青膏等介质。 ⑵操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润， 防止操作时划伤小儿皮肤。 ⑶天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热 后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张， 影响推拿。 ⑷手法应柔和，争取小儿配合。 ⑸局部皮肤破损、骨折不宜按揉。
中医治未病——
儿童中医保健适宜技术和方法
儿童的体质特点
一、饮食调养 二、起居调摄 三、常用预防保健方法
一、饮食调养
1.保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡 眠、白天活动的作息习惯。
2.养成良好的小便习惯，适时把尿；培养 每日定时大便的习惯。
3.衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通， 影响骨骼生长发育。
适当进食“药食同源”的食物，如益肾润 燥的芝麻、核桃，健脾养胃的栗子、桂圆肉， 滋阴润肺的百合、银耳等。
睡眠时间和质量，不轻易 打破孩子的睡眠规律。
保证宝宝双足暖和
双足为阳明胃经之所在， 所以寒从脚下起。一旦受 寒就会出现尿频、尿床、 腹泻、恶心、呕吐等症状
脏腑脆弱，元气易虚，通 过温暖足底，可以促进手 脚等肢体的末端经络运行 和气血循环，增进儿童的 抵抗力
4.四时调摄 5.经常到户外活动，多见风日，增强体质。
（1）适当饥与寒
• 元代 曾世荣 • 《活幼心书》
• 四时欲得小儿安， • 常要三分饥与寒； • 但愿人皆依此法， • 自然诸疾不相干。
殊不知忍一分饥， 胜服调脾之剂； 耐一分寒， 不须发表之功
（2）顺应四时
阴气盛则寐(入眠) 阳气盛则寤(醒来)
⑶功效：具有消食积、健脾胃、通经络 的作用。
3、按揉足三里
⑴迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当 鼻唇沟中
6、注意事项
⑴根据需要准备滑石粉、冬青膏等介质。 ⑵操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润， 防止操作时划伤小儿皮肤。 ⑶天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热 后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张， 影响推拿。 ⑷手法应柔和，争取小儿配合。 ⑸局部皮肤破损、骨折不宜按揉。
中医治未病——
儿童中医保健适宜技术和方法
儿童的体质特点
一、饮食调养 二、起居调摄 三、常用预防保健方法
一、饮食调养
1.保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡 眠、白天活动的作息习惯。
2.养成良好的小便习惯，适时把尿；培养 每日定时大便的习惯。
3.衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通， 影响骨骼生长发育。
适当进食“药食同源”的食物，如益肾润 燥的芝麻、核桃，健脾养胃的栗子、桂圆肉， 滋阴润肺的百合、银耳等。
儿童保健中医实用技术课件
儿童保健中医实用技术
迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中
儿童保健中医实用技术
七、实用技术五：按揉足三里 足三里取穴法：外膝眼下三寸。马丹阳天星十二 穴有歌诀“三里膝眼下，三寸两筋间，能解心腹痛， 善治胃中寒” 按揉方法：施术者位于小儿的侧面或后侧面，以 一手固定小儿膝以上部分，另一首以拇指按揉足 三里，顺时针，逆时针各2分钟。
儿童保健中医实用技术
方法和流程
儿童保健中医实用技术
二、儿童的饮食起居调养
1、保暖 ：冷暖适度，饥饱适度。 元代著名儿科医学家曾世荣在其《幼科心书》中曾写到：“四时欲得小
儿安，常要三分饥与寒”，他又进一步指出：“殊不知忍一分饥胜服调 脾之剂；耐一分寒，不须发表之功。”他的主张让孩子保持七分饱，则 脏腑不易损伤，就不易患肠胃病，自然用不着服什么调理脾胃的药物； 倘能经常保持一种微寒状态，也就不易患伤风感冒，因而用不着服什么 解表发汗的药物。 2、良好的饮食习惯 抵制不健康饮食的诱惑（色泽鲜艳的食品，冷饮，厚 味食物） 3、起居规律化，多到户外活动，适度运动
机理：足三里为足阳明胃经重要穴位，为保健要穴， 可灸，可针，可按摩。民间有谚语：要得身体安， 三里常不干。
儿童保健中医实用技术
足三里穴位置：在小腿前外侧， 当犊鼻下3寸， 距胫骨前缘一横指处
儿童保健中医实用技术
延伸：儿童常用中成药及适应症
（一）儿童感冒咳嗽： 对于感冒首先应分清寒热 小青龙颗粒 感冒清热颗粒 九味羌活颗粒 抗病毒口服液 双黄连 小儿热速清口服液 银翘解毒颗粒
儿童保健中医实用技术
三、实用技术一：摩腹 操作者以手掌的掌面或2、3、4指的指面附着于 小儿腹部，以腕关节连同前臂做环形有规律的移 动。（注意体验摩的手感，区分摩和揉的不同） 。 机理：腹部胃经所过之地，任脉主一身之阴经， 此处穴位有神阙，气海，关元等，所以对小儿消 化不良，腹痛，泄泻有较好的效果。 配合食疗：生姜红糖水。胡椒酸辣汤。
迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中
儿童保健中医实用技术
七、实用技术五：按揉足三里 足三里取穴法：外膝眼下三寸。马丹阳天星十二 穴有歌诀“三里膝眼下，三寸两筋间，能解心腹痛， 善治胃中寒” 按揉方法：施术者位于小儿的侧面或后侧面，以 一手固定小儿膝以上部分，另一首以拇指按揉足 三里，顺时针，逆时针各2分钟。
儿童保健中医实用技术
方法和流程
儿童保健中医实用技术
二、儿童的饮食起居调养
1、保暖 ：冷暖适度，饥饱适度。 元代著名儿科医学家曾世荣在其《幼科心书》中曾写到：“四时欲得小
儿安，常要三分饥与寒”，他又进一步指出：“殊不知忍一分饥胜服调 脾之剂；耐一分寒，不须发表之功。”他的主张让孩子保持七分饱，则 脏腑不易损伤，就不易患肠胃病，自然用不着服什么调理脾胃的药物； 倘能经常保持一种微寒状态，也就不易患伤风感冒，因而用不着服什么 解表发汗的药物。 2、良好的饮食习惯 抵制不健康饮食的诱惑（色泽鲜艳的食品，冷饮，厚 味食物） 3、起居规律化，多到户外活动，适度运动
机理：足三里为足阳明胃经重要穴位，为保健要穴， 可灸，可针，可按摩。民间有谚语：要得身体安， 三里常不干。
儿童保健中医实用技术
足三里穴位置：在小腿前外侧， 当犊鼻下3寸， 距胫骨前缘一横指处
儿童保健中医实用技术
延伸：儿童常用中成药及适应症
（一）儿童感冒咳嗽： 对于感冒首先应分清寒热 小青龙颗粒 感冒清热颗粒 九味羌活颗粒 抗病毒口服液 双黄连 小儿热速清口服液 银翘解毒颗粒
儿童保健中医实用技术
三、实用技术一：摩腹 操作者以手掌的掌面或2、3、4指的指面附着于 小儿腹部，以腕关节连同前臂做环形有规律的移 动。（注意体验摩的手感，区分摩和揉的不同） 。 机理：腹部胃经所过之地，任脉主一身之阴经， 此处穴位有神阙，气海，关元等，所以对小儿消 化不良，腹痛，泄泻有较好的效果。 配合食疗：生姜红糖水。胡椒酸辣汤。
最新儿童中医保健(精品课件)
儿童中医保健知识讲座主讲人:袁霞儿童中医穴位按揉方法一6、12月龄——按摩腹部和捏脊１.摩腹⑴位置:腹部（图1）。
⑵操作:用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部,以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动,每次1~3分钟。
⑶功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。
2．捏脊⑴位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处(图2）。
⑵操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段。
（3)功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。
图１图２儿童中医穴位按揉方法二18、24月龄—-按揉迎香、足三里穴１。
按揉足三里⑴位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处.⑵操作：操作者用拇指端按揉,每次1-3分钟。
⑶功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。
2．按揉迎香穴⑴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中⑵操作：双手拇指分别按于同侧下颌部,中指分别按于同侧迎香穴,其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次１～３分钟。
⑶功效:具有宣通鼻窍的作用。
图1 图２儿童中医穴位按揉方法三３0、36月龄——按揉四神聪穴⑴位置：在头顶部,当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴。
⑵操作:用手指逐一按揉，先按左右神聪穴,再按前后神聪穴,每次１~3分钟。
⑶功效：具有醒神益智的作用。
怎样预防儿童肥胖：儿童肥胖症通常是指单纯性肥胖症，由于饮食因素所致,即摄入大于消耗,使体内脂肪过度积聚,体重超过一定的范围,与活动过少和遗传因素也有一定关系。
对于单纯性肥胖症可以从以下三点着手减肥:⑴限制饮食:使摄入的能量低于身体消耗的能量，从而消耗体内积聚的脂肪以达到减肥的目的,但减少食量不能太快,在孩子能接受的情况下进行，循序渐进,长期坚持，才能达到很好的效果.食物的体积应尽可能大，以产生饱感。
但注意饮食中蛋白质和维生素、矿物质不能减少,以免影响孩子的正常生长发育,食物中多一些蔬菜等含纤维素多的食物,平时应限制吃零食及甜食。
中医适宜技术在儿童保健中的应用 PPT课件
治未病思想
愈后防复
未病先防
发病容易
“消未起之患,治未病之疾,医之于无事之前”
既病防变
传变迅速 易虚易实，易寒易热
藏象学说
以五脏为中心的整体观
肾为先天之本 促进生长发育生殖 肾主骨生髓通于脑 主水液代谢，司二便 耳、牙齿、发
肺主呼吸
鼻
肺主水液输布
肺开窍于鼻，
肺外合皮毛
肝主疏泄， 调畅情志，调畅气机 筋（肌腱韧带）爪甲、目
3 内热治—易发热，易患扁桃体炎、咽炎、口炎等
4 痰湿质---易患毛细支气管炎、喘息性支气管炎，且易腹胀腹泻，肥胖
5 特禀质---过敏性疾患
中医适宜技术
未病 饮食、睡眠 运动、情志
既病
外治法 辨体辨证用药
未病先防
• 《世医得效方》指出“尝谓木有根茎 ,水则有源；根茎盛则
枝叶昌茂 ,源深则其流必长。小儿禀父母元气而生成。元气
儿童四季的生长速度规律与 “春生夏长，秋收冬藏”相一致。结合节气进行保健 调护。
未病先防
二十四节气养生
•白露食白，谨防过敏
节 •秋分滋阴润肺，御寒护胃 气 •寒露不露防秋寒 保 •补冬不如补霜降 健 •立冬早睡晚起
饮食护理
饮 《景岳全书·小儿则》说:“小儿饮食有注意偏好者，无不致病。” 食 《小儿病源方论·养子调摄》“养子若要无病，在乎摄养调和。吃热、 护 吃软、吃少，则不病；吃冷、吃硬、吃多，则生病”。
饮食有节，勿嗜食膏粱厚味辛辣之品，养成偏食的习惯，饮食强调
理 吃“足”、吃“全” ，既防止青春发育提前，也可避免厌食、营
后天因素包括饮食、地理环境、体育锻炼、精神因素以及医药等因素，对体 质的形成和改变都有很大影响。尤其饮食护理因素和医药因素影响较大。
儿童常见中医保健适宜技术和方法
儿童常见中医保健适宜技术和方法1.常用推拿方法揉脾经主治：腹泻、便秘、痢疾、食欲减退、黄疸等。
位置：拇指末节螺纹面（见图1）。
操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇指螺纹面按住小儿拇指螺纹面，顺时针或逆时针方向揉100~300次。
揉肺经主治：感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。
位置：无名指末节罗纹面（见图1）。
操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇指螺纹面按住小儿无名指螺纹面，顺时针或逆时针方向揉100~300次。
揉板门主治：食积、腹胀、食欲减退、呕吐、腹泻、气喘、嗳气等。
位置：手掌的大鱼际平面（见图1）。
操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇指端按揉小儿大鱼际100~300次。
摩腹主治：消化不良、腹痛、腹胀、恶心呕吐等。
位置：腹部。
操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、无名指指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂做环形有规律地移动的方法，称摩法。
摩3~5分钟。
推七节骨主治：泄泻、便秘、脱肛、遗尿等。
位置：腰骶部正中，第四腰椎至尾骨末端处（见图2）。
操作：操作者用拇指桡侧面或示指、中指指面自下而上或自上而下直推100~300次。
向上推为推上七节骨；向下推为推下七节骨。
揉足三里主治：腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、下肢痿软无力等。
位置：外膝眼下三寸，胫骨前嵴外1横指处（见图3）.操作：操作者用拇指端按揉100~300次。
捏脊主治：发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等。
位置:背脊正中旁开1寸，大椎至尾骨末端处。
操作：双手的中指、无名指、小指握成空拳状，手心朝上，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段，各指要自然。
施术时应从儿童尾椎下的长强穴开始（由于长强不易取穴，实际操作时可从尾椎骨下开始），术者用双手的示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将儿童的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏，捻，放的先后顺序，自尾椎下的长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴，这叫捏1遍，如此捏6遍，在第5遍捏拿儿童脊背时，在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与示指合作分别将腑脏俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的基础上，提拉一下。
(医学课件)儿童中医保健适宜技术和方法ppt演示课件
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16
多饮水，润秋燥
秋季气候特点称为“燥”。秋燥是六种主 要气候致病因素之一 燥邪侵袭而伤肺，出现口干咽燥、咳嗽少 痰、流鼻血等各种秋燥症状 适当地增加喂水量和喂水次数；或将梨、 柑橘、马蹄、藕、葡萄等水果榨汁，代替 水，有滋阴润燥的效果. Nhomakorabea17
善食谱、慎进补
秋季宝宝食欲旺盛，是调节宝贝营养状况 的关键时期。 注意膳食平衡和各种营养素的摄入，应该 保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、纤维素、 钙、磷等的摄入，比如多吃一些谷类、蛋 类、瓜果类食物和补充一些蔬菜水果。 适当进食“药食同源”的食物，如益肾润 燥的芝麻、核桃，健脾养胃的栗子、桂圆 肉，滋阴润肺的百合、银耳等。 无需另外服用补药和额外的营养品
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22
三、常用预防保健方法
摩腹
捏脊
按揉足三里 按揉迎香穴
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辨症状、驱虫患
夏末秋初季节，宝宝容易染上蛔虫，此时 是驱虫的最佳时机，建议在医生的指导下 服用驱虫药物。 常见症状：脐周部疼痛，夜间睡眠易惊醒、 磨牙和流口水。或面部、颈部皮肤上出现 淡白色 “虫斑”；有偏食等表现
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慢添衣、适温凉（秋冻）
秋季天气逐渐转凉，早晚温差较大，应按 气温的转变及时添减衣物。 添衣应该循序渐进，使宝宝逐步适应天气 的变化。
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薏米党参粥
原料：薏苡仁30克党参15克，粳米200克，冰糖适 量。 做法：薏苡仁洗净后滤去杂质，放入凉水中浸泡 约2小时；党参，粳米洗干净。将三者放入锅中， 加水1000毫升。先用大火煮沸，锅开后撇去浮沫， 再用小火慢慢熬30～40分钟。等到粥好后，放入 适量冰糖调味。 作用：祛湿健脾，补气 注意：大便燥结和气滞者不宜服用
儿童中医保健技术操作讲解
三、传授中医推拿及方法在儿童 6、12 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24 月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在 30、36 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。
开始做时手法宜轻巧，以后逐渐加重，使小儿慢慢适应。
小儿肌肤比较娇嫩，家长要注意剪短指甲修磨圆滑，按摩前搓热双手，并注意给孩子保暖。
骨折、局部皮肤疖肿、破损及发高烧时要暂停，不宜按揉。
*手指同身寸定位法：是指依据小儿本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，又称“指寸法”。
拇指同身寸：以小儿拇指的指间关节的宽度作为1寸。
横指同身寸：令小儿将食指、中指、无名指、和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。
（一）摩腹[位置]腹部[操作] 按摩前助小儿排空小便，小儿取仰卧位，家长把手放在小儿腹部,用手掌掌面或食指、中指、环指的指面附着于小儿腹部右下方，以腕关节带动前臂，从腹部的右下方做顺时针反复环形有节律的移动。
按摩时用力适度，稍微带动皮肤即可，速度不宜太快，每分钟摩30周。
[作用]：健脾和胃，理气消食、安眠。
[临床应用]：顺时针摩腹为泻法，能消食导滞通便，用于便秘、腹胀、厌食等；逆时针摩腹为补法，能健脾止泻，用于脾虚泻、寒湿泻。
日常保健时，顺时针与逆时针摩的次数或时间相等即可。
（二）捏脊[位置]：长强穴（在尾骨端下，尾骨端与肛门连线的中点处）至大椎穴（在后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中）成一直线（沿脊柱）。
[操作]：小儿取俯卧位，露出背部，尽量让小儿背部平、正、肌肉放松。
家长用双手的中指、无名指和小指握成空拳状，食指半屈，双手食指与拇指合作，食指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、提、放的先后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴一遍。
如此循环，捏拿3～5分钟4～6 遍。
从第 2 遍开始的任何一遍中，家长可根据不同脏腑出现的症状，采用“重提”的手法，有针对性的刺激背部的脏腑俞穴，以便加强疗效。
中医适宜技术在儿科的应用PPT课件
一、强肺卫、增体质推拿
强肺卫、增体质：就是通过少儿推拿手法，加强 少儿卫外之气，固护肌表，抗御六淫之邪侵袭的 养生保健调理方法。通过强肺卫、增体质推拿， 可明显增强少儿体质，纠正少儿体质偏颇，减少 感冒及其并发症的发生。通过推拿手法加强肺气 的功能，促进卫气宣发于皮毛，助皮肤以保护机 体，使皮肤发挥抵御外邪的屏障作用，防御外邪 入侵。此推拿手法适应于那些体质虚弱，易疲劳、 易感冒、易头项强痛、反复咳喘等少儿的养生保 健。
二、健脾胃、增食欲推拿
健脾胃、增食欲：就是通过少儿推拿手法加强少 儿脾胃功能，调畅少儿气机，增强少儿食欲的养 生保健调理方法。推拿对脾胃的调节主要是通过 加强脾胃功能，调畅气机而实现的。临床上常用 分腹阴阳、摩腹来促进胃肠道升降功能。用推、 揉、按等手法按摩脾俞、胃俞、足三里、板门、 脾土，或用捏脊手法在背部督脉及脾胃区域施治， 以促进脾胃及全身气血的运行，达到增强脾胃运 化功能的作用。此推拿方法适应于那些体质虚弱， 易疲劳、易积滞、易腹胀、易腹泻等少儿的养生 保健。
五、养生保健推拿
养生保健推拿：就是通过少儿推拿手法加强少儿 卫外之气，固护肌表，健脾和胃，调养少儿气血， 养心安神，补肾益精，促进少儿阴平阳秘，阴阳 协调的养生保健调理方法。适用于0~14岁的少儿 日常养生健康调理。
六、少儿增高保健推拿
根据中医理论，肾主骨、肝主筋、脾主肌肉四肢， 少儿身高身矮与肝脾肾三脏有着密切关系。肾主骨， 少儿的长高首先需要骨骼健康发育，而骨骼的健康 发育取决于肾气是否旺盛，骨骼的精华在于骨髓， 养肾就能养骨骼。肝主筋，是说筋能维持它主司运 动的功能必须依赖肝血的滋养，只有肝血充盈，才 能淫气于筋，使筋膜得到濡养，从而维持正常的运 动。脾胃为后天之本，气血生化之源，气血充足则 肾精充足，肾精充足则骨髓充足，骨骼壮健。
0～36个月儿童中医药健 ppt课件
8
指寸定位法
依据本人手指的分寸来量取的定位方法。 拇指的指间关节的宽度为1寸。 手指并拢，中指中节横纹为标准，食指到小指的宽度为3
寸。
9
图示
10
常用推拿方法（一）摩腹
功效：健脾和胃 理气消食 对于小儿因消化功能紊乱引起 的腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、厌食效果较好。
常与捏脊、按揉足三里合用，作为小儿保健手法。 部位：腹部。仰卧位。 手法：摩法。以手掌面或食、中、无名指指面附着于一定
清肺经、拿风池等合用。 部位：迎香穴。坐位（母抱位）或仰卧位。 手法：单手用食中二指按揉。双手用中指分别按于同侧穴
位。或单侧拇指按揉交替。
25
鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中
26
按揉四神聪穴
功效：醒脑 开窍 安神 用于大脑发育不全、癫狂痫证、多动症等。 部位：四神聪。坐位或母抱位。 手法:双拇指指面按揉。 双手拇指对称附着在前后或左右穴位上，其余四指分别扶
分一起做回旋揉动。 着力部分可以固定在某一部位或穴位，也可在某一部位作
往返移动。
21
按揉足三里
功效：健脾和胃 调中理气 导滞通络 多用于消化系统疾病，常与捏脊、摩腹等配合作为小儿保
健。 部位：足三里。仰卧位。 手法:用拇指端作按揉法。
22
足三里
23
24
按揉迎香穴
功效：宣肺气 通鼻窍 用于感冒或慢性鼻炎等引起的鼻塞流涕，呼吸不畅。多与
在穴周头部，以腕关节与拇指的掌指关节做轻柔的摆动或 小幅度的环旋活动，使着力部分带动该处的皮下组织作反 复、持续不断、有节律的轻柔缓和的回旋揉动。
27
两耳尖连线的中点
28
在百会前、后、左、右各开1寸
指寸定位法
依据本人手指的分寸来量取的定位方法。 拇指的指间关节的宽度为1寸。 手指并拢，中指中节横纹为标准，食指到小指的宽度为3
寸。
9
图示
10
常用推拿方法（一）摩腹
功效：健脾和胃 理气消食 对于小儿因消化功能紊乱引起 的腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、厌食效果较好。
常与捏脊、按揉足三里合用，作为小儿保健手法。 部位：腹部。仰卧位。 手法：摩法。以手掌面或食、中、无名指指面附着于一定
清肺经、拿风池等合用。 部位：迎香穴。坐位（母抱位）或仰卧位。 手法：单手用食中二指按揉。双手用中指分别按于同侧穴
位。或单侧拇指按揉交替。
25
鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中
26
按揉四神聪穴
功效：醒脑 开窍 安神 用于大脑发育不全、癫狂痫证、多动症等。 部位：四神聪。坐位或母抱位。 手法:双拇指指面按揉。 双手拇指对称附着在前后或左右穴位上，其余四指分别扶
分一起做回旋揉动。 着力部分可以固定在某一部位或穴位，也可在某一部位作
往返移动。
21
按揉足三里
功效：健脾和胃 调中理气 导滞通络 多用于消化系统疾病，常与捏脊、摩腹等配合作为小儿保
健。 部位：足三里。仰卧位。 手法:用拇指端作按揉法。
22
足三里
23
24
按揉迎香穴
功效：宣肺气 通鼻窍 用于感冒或慢性鼻炎等引起的鼻塞流涕，呼吸不畅。多与
在穴周头部，以腕关节与拇指的掌指关节做轻柔的摆动或 小幅度的环旋活动，使着力部分带动该处的皮下组织作反 复、持续不断、有节律的轻柔缓和的回旋揉动。
27
两耳尖连线的中点
28
在百会前、后、左、右各开1寸
儿童常见中医保健适宜技术
为止。
第三十五页，共65页。
脾胃保健推拿法
小儿脾胃本虚，加之饮食不节，往往食积内生， 脾胃运化功能失调，轻者纳呆，不欲求食，重 者营养不良，形体消瘦，给父母造成很大的思 想负担，因此，平素经常采用推拿疗法，健脾 和胃消食，以保护胃气，使脾胃功能强健，食 欲旺盛，达到小儿健康生长发育之目的。
第三十六页，共65页。
【运法】
❖ 用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位 上，由此往彼作弧形或环形运转。此法有顺运 为泻，逆运为补，左运汗，右运凉及左转止吐， 右转止泻等说法。
第二十页，共65页。
特定穴
小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外， 还有许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状的，
还有线状、面状的
小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉 汇于两掌”。
❖ 推拿的速度应根据自己的熟练程度而定，一般 越快越好，每分钟至少达到100-150次，尤其 治疗感冒、腹泻等症更需快些。
第八页，共65页。
小儿推拿常用手法
（一）推法 （二）揉法 （三）按法 （四）摩法 （五）掐法 （六）捏法(捏脊) （七）运法 （八）捣法
第九页，共65页。
【推法】（直推；分推；旋推）
【摩法】
❖ 1．指摩法
❖ 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚 摩。
❖ 2．掌摩法 ❖ 用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。
❖ 3．旋摩法
❖ 用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠 的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。
第十三页，共65页。
【掐法】
❖ 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。
脾胃保健推拿法
常用穴位与手法 1、推补脾3min，推清胃3min，
第三十五页，共65页。
脾胃保健推拿法
小儿脾胃本虚，加之饮食不节，往往食积内生， 脾胃运化功能失调，轻者纳呆，不欲求食，重 者营养不良，形体消瘦，给父母造成很大的思 想负担，因此，平素经常采用推拿疗法，健脾 和胃消食，以保护胃气，使脾胃功能强健，食 欲旺盛，达到小儿健康生长发育之目的。
第三十六页，共65页。
【运法】
❖ 用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位 上，由此往彼作弧形或环形运转。此法有顺运 为泻，逆运为补，左运汗，右运凉及左转止吐， 右转止泻等说法。
第二十页，共65页。
特定穴
小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外， 还有许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状的，
还有线状、面状的
小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉 汇于两掌”。
❖ 推拿的速度应根据自己的熟练程度而定，一般 越快越好，每分钟至少达到100-150次，尤其 治疗感冒、腹泻等症更需快些。
第八页，共65页。
小儿推拿常用手法
（一）推法 （二）揉法 （三）按法 （四）摩法 （五）掐法 （六）捏法(捏脊) （七）运法 （八）捣法
第九页，共65页。
【推法】（直推；分推；旋推）
【摩法】
❖ 1．指摩法
❖ 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚 摩。
❖ 2．掌摩法 ❖ 用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。
❖ 3．旋摩法
❖ 用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠 的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。
第十三页，共65页。
【掐法】
❖ 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。
脾胃保健推拿法
常用穴位与手法 1、推补脾3min，推清胃3min，
儿童中医药保健知识讲座演示文稿
自下而上或自上而下直 推 100~300 次。向上 推为推上七节骨；向下推为推下七节骨。
第十五页，共15页。
第九页，共15页。
第十页，共15页。
国家基本公共卫生服务项目
儿童常见中医保健适宜 技术和方法
——东津镇中心卫生院
国家基本公共卫生服务项目
1. 常用推拿方法 揉脾经 主：拇指末节螺纹面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的
拇指螺纹面按住小儿拇指 螺纹面，顺时针或 逆时针方向揉 100~300 次。
气喘、嗳气等。 位置：手掌的大鱼际平面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇
指端按揉小儿大鱼际 100~300 次。
第十四页，共15页。
国家基本公共卫生服务项目
推七节骨 主治：泄泻、便秘、脱肛、遗尿等。 位置：腰骶部正中，第四腰椎至尾骨末端处。 操作：操作者用拇指桡侧面或示指、中指指面
通，影响骨骼生长发育。 3、 经常到户外活动，多嗮太阳，以增强体质，
增加对疾病的抵抗力
第五页，共15页。
国家基本公共卫生服务项目
2. 4~6岁儿童日常保健 饮食调养 食物品种以应多样化，以谷类为主食，同时进
食牛奶、鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等 多种食物，注意荤素搭配。 要培养小儿良好的饮食习惯，进餐按时，相对 定量，不多吃零食，不挑食，不偏食。培养独 立进食的能力。
第一页，共15页。
儿童中医药保健知识讲 座演示文稿
优选儿童中医药保健知识讲座
第二页，共15页。
国家基本公共卫生服务项目
小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的 功能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不 足，较成年人容易患病，因此应加强儿童日常 保健。
第三页，共15页。
国家基本公共卫生服务项目
第十五页，共15页。
第九页，共15页。
第十页，共15页。
国家基本公共卫生服务项目
儿童常见中医保健适宜 技术和方法
——东津镇中心卫生院
国家基本公共卫生服务项目
1. 常用推拿方法 揉脾经 主：拇指末节螺纹面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的
拇指螺纹面按住小儿拇指 螺纹面，顺时针或 逆时针方向揉 100~300 次。
气喘、嗳气等。 位置：手掌的大鱼际平面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇
指端按揉小儿大鱼际 100~300 次。
第十四页，共15页。
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推七节骨 主治：泄泻、便秘、脱肛、遗尿等。 位置：腰骶部正中，第四腰椎至尾骨末端处。 操作：操作者用拇指桡侧面或示指、中指指面
通，影响骨骼生长发育。 3、 经常到户外活动，多嗮太阳，以增强体质，
增加对疾病的抵抗力
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2. 4~6岁儿童日常保健 饮食调养 食物品种以应多样化，以谷类为主食，同时进
食牛奶、鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等 多种食物，注意荤素搭配。 要培养小儿良好的饮食习惯，进餐按时，相对 定量，不多吃零食，不挑食，不偏食。培养独 立进食的能力。
第一页，共15页。
儿童中医药保健知识讲 座演示文稿
优选儿童中医药保健知识讲座
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国家基本公共卫生服务项目
小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的 功能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不 足，较成年人容易患病，因此应加强儿童日常 保健。
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国家基本公共卫生服务项目
中医适宜技术在儿科的应用ppt课件
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28
咳嗽---辨证论治
2、治疗原则 外邪 内伤 兼而有之 治随证出 ,法从候来 ,除止咳之外 ,尚有
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11
适宜 区妇幼的中医
适宜技术
可编辑版课件
12
一、目前儿科开展的中医适宜 技术
1、穴位贴敷 2、放血疗法 3、刺四缝 4、中药灌肠 5、中药熏洗 6、中药内服：膏方、汤剂、颗粒
剂、成药（口服液、散剂、丸 剂等）
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13
二、目前儿科拟开展的中医适 宜技术
1、艾灸 2、推拿 3、刮痧 4、药浴 5、香薰疗法 6、敷脐疗法
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27
咳嗽---辨证论治
1、 辨证要点 外感：新病 、起病急 、病程短 、常伴肺卫表证 风寒、风热、风燥为主 、均属实 内伤：久病 、常反复发作 、病程长 、可见他脏证 痰湿、痰热、胃气上逆、肝火犯肺多以邪实 为主兼有虚象 ,阴津亏耗咳嗽则属虚 其他：风盛挛急、气道失畅之咳嗽 ,以呛咳阵作、 喉痒或胸闷为主 ,不伴有肺卫表证 ,亦无明显 脏腑虚实表现
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20
三、准确实施 疗效优先
1、辨证施治
2、个体化特色
3、临床应用：内科基础（外科、妇科、儿科、 针灸、推拿、口腔科、五官科、皮肤科、眼科、 肛肠科、男性病科、养生保健、药膳等等）
举例：咳嗽
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21
辨证施治
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22
辨证施治---咳嗽
1、穴位贴敷治疗 2、针灸 3、推拿 4、按摩 5、中药灌肠 6、中药洗浴
体针疗法、放血疗法、头针疗法 耳针疗法、足针疗法、腕踝针疗法 梅花针疗法、火针疗法、 电针疗法 穴位疗法、针刀疗法等
可编辑版课件
小儿中医预防保健优选演示
欣向荣的蓬勃景象。
小儿生理病理特点
二、病理特点 1、发病容易，传变迅速。 易虚易实，易寒易热。 2、脏气清灵，易趋康复。 其脏器清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取
之，则一药可愈。
小儿推拿
无药之苦，无针之痛，且效卓。
1) 不受设备、医疗条件的限制 2) 方便易行，疗效显著 3) 患儿可免除打针服药之痛苦 4) 增加父母與子女之親情 5) 深受患儿及其家属的欢迎，成为中医儿科治疗
小儿中医预防保健
（优选）小儿中医预防保健演示文稿
小儿分期
1-胎儿期 2-新生儿期 3-婴儿期 4-幼儿期 5-学龄前期 6-学龄期 7-青春期
小儿生理病理特点
一、生理特点 1、脏腑娇嫩，形气未充。 肺常不足，脾常不足，肾常虚。 2、生机蓬勃，发育迅速。 好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上、欣
小儿推拿前的准备
1、指甲-----修剪 2、手掌-----预热 3、手法-----先轻后重 4、时间-----5-10分钟，稍大点的孩子20分。 5、不宜-----皮肤病、骨折、出血倾向、破损。
注意事项
顺序 补泻 介质 手法要求
推拿手法
推法
推拿手法
揉法神聪
常用面部穴位
耳后高骨
常用面部穴位
风池 天柱骨
其他部位穴位
捏脊
其他部位穴位
肺俞 脾俞 肾俞 七节骨
其他部位穴位
龟尾
其他部位穴位
摩腹
其他部位穴位
丹田 天枢
其他部位穴位
足三里
常用手部，前臂穴位。
小肠
常用手部，前臂穴位。
小天心
常用手部，前臂穴位。
内八卦
常用手部，前臂穴位。
小横纹
常用手部，前臂穴位。
小儿生理病理特点
二、病理特点 1、发病容易，传变迅速。 易虚易实，易寒易热。 2、脏气清灵，易趋康复。 其脏器清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取
之，则一药可愈。
小儿推拿
无药之苦，无针之痛，且效卓。
1) 不受设备、医疗条件的限制 2) 方便易行，疗效显著 3) 患儿可免除打针服药之痛苦 4) 增加父母與子女之親情 5) 深受患儿及其家属的欢迎，成为中医儿科治疗
小儿中医预防保健
（优选）小儿中医预防保健演示文稿
小儿分期
1-胎儿期 2-新生儿期 3-婴儿期 4-幼儿期 5-学龄前期 6-学龄期 7-青春期
小儿生理病理特点
一、生理特点 1、脏腑娇嫩，形气未充。 肺常不足，脾常不足，肾常虚。 2、生机蓬勃，发育迅速。 好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上、欣
小儿推拿前的准备
1、指甲-----修剪 2、手掌-----预热 3、手法-----先轻后重 4、时间-----5-10分钟，稍大点的孩子20分。 5、不宜-----皮肤病、骨折、出血倾向、破损。
注意事项
顺序 补泻 介质 手法要求
推拿手法
推法
推拿手法
揉法神聪
常用面部穴位
耳后高骨
常用面部穴位
风池 天柱骨
其他部位穴位
捏脊
其他部位穴位
肺俞 脾俞 肾俞 七节骨
其他部位穴位
龟尾
其他部位穴位
摩腹
其他部位穴位
丹田 天枢
其他部位穴位
足三里
常用手部，前臂穴位。
小肠
常用手部，前臂穴位。
小天心
常用手部，前臂穴位。
内八卦
常用手部，前臂穴位。
小横纹
常用手部，前臂穴位。
小儿中医保健指导演示文稿
第十六页，共40页。
• 长强穴在尾骨端下，当尾骨端与肛门连 线的中点处。
• 肾俞穴位，当第二腰椎棘突下，左右二 指宽处。
• 脾俞穴位，在第十一胸椎棘突下，左右 旁开两指宽处。
第十七页，共40页。
• 胃俞穴位，当第十二胸椎棘突下，左右 旁开二指宽处。
• 肺俞穴位，当第三胸椎棘突下，左右旁 开二指宽处 。
• 便秘提大肠俞、胃俞、肝俞；
• 多汗提肾俞、照明俞、肺俞；
• 尿频提膀肮俞、肾俞、肺俞；
• 烦躁提肝俞、厥阴俞、心俞； • 夜啼提胃俞、肝俞、厥阴俞； • 失眠提肾俞、脾俞、肝俞；
第三十页，共40页。
注意事项
• 1、本疗法饭后不宜立即捏拿，需休息2小时后再进行，多 在晨起或睡前。
• 2、施术时室内温度要适中,手法宜轻柔。天气寒冷时， 要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿， 造成紧张，影响推拿。
小儿推拿穴名。整个腹部。用手掌掌面或 食指、中指、无名指和小指并拢，在宝 宝的腹部做顺时针环形摩动称摩腹。
第八页，共40页。
操作： 用手掌掌面 或食指、中指、无 名指和小指并拢， 在宝宝的腹部做顺 时针环形摩动。每 次约5钟。 功效：具有改善脾 胃功能，促进消化 吸收的作用。
第九页，共40页。
临床应用 摩腹能健脾和胃、理气消食。对于小儿 腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、厌食 等消化功能紊乱效果较好，常与捏脊、 按压足三里合用，作为小儿保健手法。
理服务 摩腹、捏 摩腹、捏 按揉迎香 按揉迎香 按揉四神 按揉四神
内容 脊方法 脊方法 穴、足三 穴、足三 聪穴方法 聪穴方法
□4.其他: □4.其他: 里穴方法 里穴方法 □4.其他: □4.其他
.
..
. □4.其他: □4.其他: .
• 长强穴在尾骨端下，当尾骨端与肛门连 线的中点处。
• 肾俞穴位，当第二腰椎棘突下，左右二 指宽处。
• 脾俞穴位，在第十一胸椎棘突下，左右 旁开两指宽处。
第十七页，共40页。
• 胃俞穴位，当第十二胸椎棘突下，左右 旁开二指宽处。
• 肺俞穴位，当第三胸椎棘突下，左右旁 开二指宽处 。
• 便秘提大肠俞、胃俞、肝俞；
• 多汗提肾俞、照明俞、肺俞；
• 尿频提膀肮俞、肾俞、肺俞；
• 烦躁提肝俞、厥阴俞、心俞； • 夜啼提胃俞、肝俞、厥阴俞； • 失眠提肾俞、脾俞、肝俞；
第三十页，共40页。
注意事项
• 1、本疗法饭后不宜立即捏拿，需休息2小时后再进行，多 在晨起或睡前。
• 2、施术时室内温度要适中,手法宜轻柔。天气寒冷时， 要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿， 造成紧张，影响推拿。
小儿推拿穴名。整个腹部。用手掌掌面或 食指、中指、无名指和小指并拢，在宝 宝的腹部做顺时针环形摩动称摩腹。
第八页，共40页。
操作： 用手掌掌面 或食指、中指、无 名指和小指并拢， 在宝宝的腹部做顺 时针环形摩动。每 次约5钟。 功效：具有改善脾 胃功能，促进消化 吸收的作用。
第九页，共40页。
临床应用 摩腹能健脾和胃、理气消食。对于小儿 腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、厌食 等消化功能紊乱效果较好，常与捏脊、 按压足三里合用，作为小儿保健手法。
理服务 摩腹、捏 摩腹、捏 按揉迎香 按揉迎香 按揉四神 按揉四神
内容 脊方法 脊方法 穴、足三 穴、足三 聪穴方法 聪穴方法
□4.其他: □4.其他: 里穴方法 里穴方法 □4.其他: □4.其他
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. □4.其他: □4.其他: .
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儿童常见中医保健适宜技术演示文稿
儿童常见中医保健适宜技术
❖ 小儿推拿 ❖ 穴位贴敷 ❖ 拔罐疗法
小儿推拿
小儿推拿是中医的传统疗法之一，是以祖 国医学中的阴阳、五行、脏腑、经络、气血 为理论基础，根据辩证论治的原则，在儿体 一定部位和特定穴位上运用推、揉、运、拿 等刚柔相济的手法，对人体产生机械刺激， 使其营卫调和，气血流畅、调节脏腑功能， 从而达到驱邪扶正，治疗及预防疾病的方法。
穴位图
❖上 ❖肢 ❖外 ❖侧 ❖及 ❖掌 ❖背 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖分 ❖布 ❖图
五经穴
❖ 【位置】 五指末节罗纹面
❖
拇指 食指 中指 无名指 小指
❖
脾土 肝木 心火 肺金 肾水
❖ 【操作】 旋推或直推向指端方向为补，
❖
直推向指根方向为清，次数１００到５００次。
❖ 【运用】 肾无实证，只补不清
❖
小儿推拿的优点
❖ 安全可靠—安全可靠，无副作用，一般不会产生不 良反应及出现医疗事故。
❖ 疗效显著—对常见病、多发病（感冒、咳嗽、气喘、 口疮）均有较好的疗效；对小儿消化道疾病（腹泻、 呕吐、疳积、厌食）效果尤佳；对一些高热急性病 能起到快速退烧的作用；对一些疑难杂症（遗尿、 流涎）或一些慢性病服药效果不佳者可用推拿辅助 治疗；对健康小儿推拿可起防病保健、促进生长发 育、健脑益智的作用。
❖ 3．旋摩法 ❖ 用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结
肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。
【掐法】
❖ 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。
【捏法】
❖ 1．捏脊法 ❖ 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮
肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指 无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时， 所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。
处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打 马过天河。（次数）１００到３００次。
❖ 六腑：前臂尺侧，阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。 ❖ 用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。（次数）１００到３０
❖ 推拿的速度应根据自己的熟练程度而定，一 般越快越好，每分钟至少达到100-150次，尤 其治疗感冒、腹泻等症更需快些。
小儿推拿常用手法
（一）推法 （二）揉法 （三）按法 （四）摩法 （五）掐法 （六）捏法(捏脊) （七）运法 （八）捣法
【推法】（直推；分推；旋推）
❖ 1．直推法 以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或 以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。
小儿推拿的禁忌证
❖ 疮疡、烧烫伤部位、肌肤破损或正在出血的部位。 ❖ 结核病及其他急性传染病的传染期。 ❖ 肿瘤等需要特殊治疗的疾病（血液病）。 ❖ 骨折、脱位及扭伤等症的急性期(24小时之内）。 ❖ 脓毒血症等感染性疾病。 ❖ 严重皮肤病。 ❖ 危重病症一定要在抢救脱离危险后，方可配合推拿
治疗。
推拿前的准备及注意事项
❖ 环境 ❖ 医者 ❖ 患儿姿势 ❖ 操作多采用患儿左手 ❖ 操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背 ❖ 手法轻而柔和 ❖ 推拿介质（润滑剂） ❖ 每日一次 ❖ 避风寒
推拿时间和速度
❖ 每次推拿的时间，要根据病人的年龄、病的 轻重、体质的强弱而定，一般婴幼儿1-3分钟， 大于3岁幼儿3-5分钟。病情重的时间相对延 长，发病短、病情轻的时间稍短。
脾常不足，宜补不宜清
❖
心多有余，宜清不宜补
❖
Байду номын сангаас
肝为将军，只清不补
❖
肺为娇脏，可清可补。
前臂三穴
❖ 三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。 ❖ 用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自
拇指外侧端推向肘，称为大推三关。（次数）１００到３００次。
❖ 天河水：前臂正中，总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。 ❖ 用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋
小儿推拿的优点
不用针，不用药，见效快 ❖ 1.经济简便 ❖ 2.易于掌握 ❖ 3.安全可靠 ❖ 4.疗效显著
小儿推拿的优点
❖ 经济简便—使用方便，不需要药物、器械， 不选择条件、无地域限制（无论是在城乡家 庭、幼儿园、田间地头或是汽车上等都可以 随时进行）
❖ 易于掌握—小儿推拿法是以中医基础理论为 指导，通过辩证，运用手法，达到施治，操 作方法简便易行，且易学易懂，只要按其要 求，反复实践几次，很快就能掌握运用。
❖ 3．鱼际揉法 仅用大鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉动，称鱼际揉法。
【按法】
❖ 用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称按法。操作 时常与揉法结合而用，称按揉。
【摩法】
❖ 1．指摩法 ❖ 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋
抚摩。
❖ 2．掌摩法 ❖ 用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。
【捏法】
❖ 2. 挤捏法 ❖ 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或
部位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润 和充血为止。
捏脊（三指捏）
捏脊（二指捏）
操作注意事项： 连贯，双手用 力对称，不能 拧转。
❖ 三捏一提法
捏脊法
【运法】
❖ 用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部 位上，由此往彼作弧形或环形运转。此法有 顺运为泻，逆运为补，左运汗，右运凉及左 转止吐，右转止泻等说法。
特定穴
小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外， 还有许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状
的，还有线状、面状的 小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉
汇于两掌”。
穴位图
❖正 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖图
穴位图
❖背 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖图
❖头 ❖面 ❖颈 ❖部 ❖穴 ❖位 ❖分 ❖布 ❖图
穴位图
❖上 ❖肢 ❖内 ❖侧 ❖及 ❖掌 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖分 ❖布 ❖图
❖ 2．分推法 用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。 ❖ 3．旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。
【揉法】（指揉法;掌揉法;鱼际揉法）
❖ 1．指揉法 ❖ 用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧吸附在穴位上并作
回环揉动，称指揉法。
❖ 2．掌揉法 ❖ 用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动，称掌揉法。
儿童常见中医保健适宜技术
❖ 小儿推拿 ❖ 穴位贴敷 ❖ 拔罐疗法
小儿推拿
小儿推拿是中医的传统疗法之一，是以祖 国医学中的阴阳、五行、脏腑、经络、气血 为理论基础，根据辩证论治的原则，在儿体 一定部位和特定穴位上运用推、揉、运、拿 等刚柔相济的手法，对人体产生机械刺激， 使其营卫调和，气血流畅、调节脏腑功能， 从而达到驱邪扶正，治疗及预防疾病的方法。
穴位图
❖上 ❖肢 ❖外 ❖侧 ❖及 ❖掌 ❖背 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖分 ❖布 ❖图
五经穴
❖ 【位置】 五指末节罗纹面
❖
拇指 食指 中指 无名指 小指
❖
脾土 肝木 心火 肺金 肾水
❖ 【操作】 旋推或直推向指端方向为补，
❖
直推向指根方向为清，次数１００到５００次。
❖ 【运用】 肾无实证，只补不清
❖
小儿推拿的优点
❖ 安全可靠—安全可靠，无副作用，一般不会产生不 良反应及出现医疗事故。
❖ 疗效显著—对常见病、多发病（感冒、咳嗽、气喘、 口疮）均有较好的疗效；对小儿消化道疾病（腹泻、 呕吐、疳积、厌食）效果尤佳；对一些高热急性病 能起到快速退烧的作用；对一些疑难杂症（遗尿、 流涎）或一些慢性病服药效果不佳者可用推拿辅助 治疗；对健康小儿推拿可起防病保健、促进生长发 育、健脑益智的作用。
❖ 3．旋摩法 ❖ 用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结
肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。
【掐法】
❖ 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。
【捏法】
❖ 1．捏脊法 ❖ 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮
肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指 无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时， 所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。
处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打 马过天河。（次数）１００到３００次。
❖ 六腑：前臂尺侧，阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。 ❖ 用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。（次数）１００到３０
❖ 推拿的速度应根据自己的熟练程度而定，一 般越快越好，每分钟至少达到100-150次，尤 其治疗感冒、腹泻等症更需快些。
小儿推拿常用手法
（一）推法 （二）揉法 （三）按法 （四）摩法 （五）掐法 （六）捏法(捏脊) （七）运法 （八）捣法
【推法】（直推；分推；旋推）
❖ 1．直推法 以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或 以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。
小儿推拿的禁忌证
❖ 疮疡、烧烫伤部位、肌肤破损或正在出血的部位。 ❖ 结核病及其他急性传染病的传染期。 ❖ 肿瘤等需要特殊治疗的疾病（血液病）。 ❖ 骨折、脱位及扭伤等症的急性期(24小时之内）。 ❖ 脓毒血症等感染性疾病。 ❖ 严重皮肤病。 ❖ 危重病症一定要在抢救脱离危险后，方可配合推拿
治疗。
推拿前的准备及注意事项
❖ 环境 ❖ 医者 ❖ 患儿姿势 ❖ 操作多采用患儿左手 ❖ 操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背 ❖ 手法轻而柔和 ❖ 推拿介质（润滑剂） ❖ 每日一次 ❖ 避风寒
推拿时间和速度
❖ 每次推拿的时间，要根据病人的年龄、病的 轻重、体质的强弱而定，一般婴幼儿1-3分钟， 大于3岁幼儿3-5分钟。病情重的时间相对延 长，发病短、病情轻的时间稍短。
脾常不足，宜补不宜清
❖
心多有余，宜清不宜补
❖
Байду номын сангаас
肝为将军，只清不补
❖
肺为娇脏，可清可补。
前臂三穴
❖ 三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。 ❖ 用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自
拇指外侧端推向肘，称为大推三关。（次数）１００到３００次。
❖ 天河水：前臂正中，总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。 ❖ 用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋
小儿推拿的优点
不用针，不用药，见效快 ❖ 1.经济简便 ❖ 2.易于掌握 ❖ 3.安全可靠 ❖ 4.疗效显著
小儿推拿的优点
❖ 经济简便—使用方便，不需要药物、器械， 不选择条件、无地域限制（无论是在城乡家 庭、幼儿园、田间地头或是汽车上等都可以 随时进行）
❖ 易于掌握—小儿推拿法是以中医基础理论为 指导，通过辩证，运用手法，达到施治，操 作方法简便易行，且易学易懂，只要按其要 求，反复实践几次，很快就能掌握运用。
❖ 3．鱼际揉法 仅用大鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉动，称鱼际揉法。
【按法】
❖ 用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称按法。操作 时常与揉法结合而用，称按揉。
【摩法】
❖ 1．指摩法 ❖ 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋
抚摩。
❖ 2．掌摩法 ❖ 用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。
【捏法】
❖ 2. 挤捏法 ❖ 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或
部位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润 和充血为止。
捏脊（三指捏）
捏脊（二指捏）
操作注意事项： 连贯，双手用 力对称，不能 拧转。
❖ 三捏一提法
捏脊法
【运法】
❖ 用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部 位上，由此往彼作弧形或环形运转。此法有 顺运为泻，逆运为补，左运汗，右运凉及左 转止吐，右转止泻等说法。
特定穴
小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外， 还有许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状
的，还有线状、面状的 小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉
汇于两掌”。
穴位图
❖正 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖图
穴位图
❖背 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖图
❖头 ❖面 ❖颈 ❖部 ❖穴 ❖位 ❖分 ❖布 ❖图
穴位图
❖上 ❖肢 ❖内 ❖侧 ❖及 ❖掌 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖分 ❖布 ❖图
❖ 2．分推法 用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。 ❖ 3．旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。
【揉法】（指揉法;掌揉法;鱼际揉法）
❖ 1．指揉法 ❖ 用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧吸附在穴位上并作
回环揉动，称指揉法。
❖ 2．掌揉法 ❖ 用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动，称掌揉法。