儿童常见中医保健适宜技术演示文稿

脾常不足，宜补不宜清
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心多有余，宜清不宜补
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肝为将军，只清不补
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肺为娇脏，可清可补。
前臂三穴
❖ 三关：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。主治虚寒病症。 ❖ 用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，称推三关；屈患儿拇指，自
拇指外侧端推向肘，称为大推三关。（次数）１００到３００次。
❖ 天河水：前臂正中，总筋至洪池成一直线。多用于实热、高热等症。 ❖ 用食、中二指指腹自腕推向肘，称清天河水；用食、中二指沾水自总筋
❖ 推拿的速度应根据自己的熟练程度而定，一 般越快越好，每分钟至少达到100-150次，尤 其治疗感冒、腹泻等症更需快些。
小儿推拿常用手法
（一）推法 （二）揉法 （三）按法 （四）摩法 （五）掐法 （六）捏法(捏脊) （七）运法 （八）捣法
【推法】（直推；分推；旋推）
❖ 1．直推法 以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或 பைடு நூலகம்掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。
【捏法】
❖ 2. 挤捏法 ❖ 用双手拇指与食、中、无名指指端自穴位或
部位周围向中央用力挤捏，使局部皮肤红润 和充血为止。
捏脊（三指捏）
捏脊（二指捏）
操作注意事项： 连贯，双手用 力对称，不能 拧转。
❖ 三捏一提法
捏脊法
【运法】
❖ 用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部 位上，由此往彼作弧形或环形运转。此法有 顺运为泻，逆运为补，左运汗，右运凉及左 转止吐，右转止泻等说法。
特定穴
小儿推拿常用穴位除了十四经穴及经外奇穴外， 还有许多特定的穴位，这些穴位不仅有点状
的，还有线状、面状的 小儿常用穴位以两手居多，故曰“小儿百脉
汇于两掌”。
穴位图
❖正 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖图
穴位图
❖背 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖图
❖头 ❖面 ❖颈 ❖部 ❖穴 ❖位 ❖分 ❖布 ❖图
穴位图
❖上 ❖肢 ❖内 ❖侧 ❖及 ❖掌 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖分 ❖布 ❖图
儿童常见中医保健适宜技术演示文稿
儿童常见中医保健适宜技术
❖ 小儿推拿 ❖ 穴位贴敷 ❖ 拔罐疗法
小儿推拿
小儿推拿是中医的传统疗法之一，是以祖 国医学中的阴阳、五行、脏腑、经络、气血 为理论基础，根据辩证论治的原则，在儿体 一定部位和特定穴位上运用推、揉、运、拿 等刚柔相济的手法，对人体产生机械刺激， 使其营卫调和，气血流畅、调节脏腑功能， 从而达到驱邪扶正，治疗及预防疾病的方法。
穴位图
❖上 ❖肢 ❖外 ❖侧 ❖及 ❖掌 ❖背 ❖面 ❖穴 ❖位 ❖分 ❖布 ❖图
五经穴
❖ 【位置】 五指末节罗纹面
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拇指 食指 中指 无名指 小指
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脾土 肝木 心火 肺金 肾水
❖ 【操作】 旋推或直推向指端方向为补，
❖
直推向指根方向为清，次数１００到５００次。
❖ 【运用】 肾无实证，只补不清
❖
❖ 3．旋摩法 ❖ 用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结
肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。
【掐法】
❖ 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。
【捏法】
❖ 1．捏脊法 ❖ 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮
肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指 无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在操作时， 所提皮肤多少和用力大小要适当，而且要直线向前，不可歪斜。
推拿前的准备及注意事项
❖ 环境 ❖ 医者 ❖ 患儿姿势 ❖ 操作多采用患儿左手 ❖ 操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背 ❖ 手法轻而柔和 ❖ 推拿介质（润滑剂） ❖ 每日一次 ❖ 避风寒
推拿时间和速度
❖ 每次推拿的时间，要根据病人的年龄、病的 轻重、体质的强弱而定，一般婴幼儿1-3分钟， 大于3岁幼儿3-5分钟。病情重的时间相对延 长，发病短、病情轻的时间稍短。
小儿推拿的优点
不用针，不用药，见效快 ❖ 1.经济简便 ❖ 2.易于掌握 ❖ 3.安全可靠 ❖ 4.疗效显著
小儿推拿的优点
❖ 经济简便—使用方便，不需要药物、器械， 不选择条件、无地域限制（无论是在城乡家 庭、幼儿园、田间地头或是汽车上等都可以 随时进行）
❖ 易于掌握—小儿推拿法是以中医基础理论为 指导，通过辩证，运用手法，达到施治，操 作方法简便易行，且易学易懂，只要按其要 求，反复实践几次，很快就能掌握运用。
❖ 3．鱼际揉法 仅用大鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉动，称鱼际揉法。
【按法】
❖ 用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称按法。操作 时常与揉法结合而用，称按揉。
【摩法】
❖ 1．指摩法 ❖ 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋
抚摩。
❖ 2．掌摩法 ❖ 用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。
小儿推拿的优点
❖ 安全可靠—安全可靠，无副作用，一般不会产生不 良反应及出现医疗事故。
❖ 疗效显著—对常见病、多发病（感冒、咳嗽、气喘、 口疮）均有较好的疗效；对小儿消化道疾病（腹泻、 呕吐、疳积、厌食）效果尤佳；对一些高热急性病 能起到快速退烧的作用；对一些疑难杂症（遗尿、 流涎）或一些慢性病服药效果不佳者可用推拿辅助 治疗；对健康小儿推拿可起防病保健、促进生长发 育、健脑益智的作用。
❖ 2．分推法 用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。 ❖ 3．旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。
【揉法】（指揉法;掌揉法;鱼际揉法）
❖ 1．指揉法 ❖ 用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧吸附在穴位上并作
回环揉动，称指揉法。
❖ 2．掌揉法 ❖ 用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动，称掌揉法。
小儿推拿的禁忌证
❖ 疮疡、烧烫伤部位、肌肤破损或正在出血的部位。 ❖ 结核病及其他急性传染病的传染期。 ❖ 肿瘤等需要特殊治疗的疾病（血液病）。 ❖ 骨折、脱位及扭伤等症的急性期(24小时之内）。 ❖ 脓毒血症等感染性疾病。 ❖ 严重皮肤病。 ❖ 危重病症一定要在抢救脱离危险后，方可配合推拿
治疗。
处，一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打 马过天河。（次数）１００到３００次。
❖ 六腑：前臂尺侧，阴池至肘成一直线。主治一切实热病症。 ❖ 用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。（次数）１００到３０