1肌肉骨骼康复介绍
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
What you observe,measure or test
A (Assessment /Analysis)评定/分析
What you decide are the patient’s main problems
P (plan)治疗计划
You SMART:Specific,Measurable,Achievable,Realisitic,Timely goals,based on the SO&A
பைடு நூலகம்
近年来,骨科的各种新手术方法、新技术、新材料 不断出现。 康复专业人员必需努力学习骨科的基本知识,掌握 常见病、多发病的诊断和治疗方法,对术后患者进 行康复时,应了解手术过程。
现代骨科疾病的治疗已经不能停留在仅仅是吃 药、手术的阶段。 治疗的最后效果并不是比手术，而是要看病人最 终功能恢复的结果。 需要康复医学的干预。
Hairuddin H, Noor N L M, Kassim E S. Developing Therapy-Based IT Adoption Model for Microenterprises[J]. Small, 2012, 100: 18.20.
第二节 肌肉骨骼康复学的内容
一、基础学科
(三)专业性强 肌肉骨骼康复学是一门专业性很强的学科 熟悉或掌握骨科临床检查方法、诊断要点和治 疗原则用以指导康复治疗 康复治疗技术是肌肉骨骼康复学的重要内容
(四)以小组方式工作 康复医师、骨科医生、各种康复治疗师、护士及 社会工作者组成一个治疗小组(team work),共同 负责肌肉骨骼患者的诊断、治疗、评定及康复等 康复治疗中的一些重要问题，常需骨科医师与康 复医师协商决定
二、特 点
(一)早期康复
肌肉骨骼伤病的康复从临床处理的早期就开始康 复，康复医师及治疗师参与临床治疗计划。 康复早期介入，可能避免许多并发症的发生，提 高手术疗效。
(二)与骨科相互渗透 骨科治疗的最终目标是功能恢复 康复医学已渗透到骨科临床各方面 从受伤到手术后，从组织愈合到功能恢复，从职 业训练到回归社会，都需要康复治疗
O (objective)
客观检查，观察、检查或测量的结果
A (assessment)
评定，对资料的分析判断、制定目标
P (plan)
计划，治疗计划和具体治疗方案
SOAPIER
S (Subjective)主观检查
What the patient tells you
O (Sbjective)客观检查
形成性考核方案
终结性考核占课程总成绩的比例
考核形式 平时学习表现 形成性 考核 课程大作业 记分作业 教学实践活动 期末理论考试 期末操作考试 内容 考勤、课堂纪律、 回答问题 收集、分析、综合 运用能力 阶段性学习测验 常用康复技术应用 课程综合理论测试 常用康复技术应用
50%
形成性考核占课程总成绩的比例
终结性 考核
第一节 肌肉骨骼康复学的定义与特点
一、定
义
肌肉骨骼康复学（musculoskeletal rehabilitation）是康复医学的一个分支学科， 它研究肌肉骨骼系统功能障碍的原因、评定与治 疗的方法以及伤残预防等问题，并运用物理疗 法、作业疗法、假肢和矫形器技术以及职业训练 等手段，改善或代偿肌肉骨骼系统的功能，使患 者能够回归家庭和社会。
要求 保持良好、积极的学习态度 具有一定收集信息、分析解决临床问 题的能力 掌握常用肌肉骨骼疾病康复的基本原 理和原则 掌握常用肌肉骨骼疾病的康复评定和 治疗方法 掌握常用肌肉骨骼康复技术的基本理 论知识 掌握常用肌肉骨骼疾病康复的基本操 作技能
50%
分值 比例 5% 15% 15% 15% 30% 20%
I (Intervention)实施治疗
What did you actually do
E (Evaluation)评估
Did your intervention change anything?
R (Revisions)调整治疗
Overall how did the session go;what next?
解剖学 运动学、运动生理学 生物力学、病理生理学 医学心理学、物理学、医学工程学 以及相关的临床各科的基本知识
二、康复评定
(五)与其它学科的关系 与运动医学、物理医学、老年医学、心理学、 生物医学工程学、社会学等有密切联系
骨科康复模式
五个步骤
康复评定 设定康复目标 制定治疗计划 实施治疗计划 康复疗效评定
临床处理模式- SOAP
S (subjective)
主观检查，是患者及家属的陈述
2009年9月21日X片
正常膝关节正位片
正常膝关节侧位片
2009年11月1日X片
讨论
作为治疗师，你如何帮助患者？
治疗：予牵伸、关节松动、肌力训练、理疗等 效果：出院时（2010-1-4），左膝主动屈伸受限 于0-125°，被动0-130°。能下蹲（蹲便）无 疼痛，能独立无支撑步行，但姿势欠平衡。
概论之一——肌肉骨骼康复
金职院医学院康复治疗技术专业
王小兵
临床为生命延长岁月，康复为岁月增添生命。
内容
1 2 3 4
定义与特点
康复内容
康复治疗
康复疾病
案例
患者，应汝军，男性，34岁。 病史：2009年9月21日骑摩托车不慎被汽车撞倒， 当即作息肿痛难忍，呈持续性胀痛，不能站立行走， 无昏迷、呕吐，无胸闷、腹痛。当即至我院查X片 示：左胫骨平台骨折。2009年9月28日，患者在硬 膜外麻醉下行左胫骨平台切复内固定术，术程顺利， 术后2周拆线，Ⅰ/甲愈合。2009年11月5日患者膝 关节活动困难，转入康复科。 查体：左膝主动活动度0-100°，左伸屈膝肌力4 级，能使用腋拐患侧无负重前进50m。左膝见15cm 手术疤痕，略红肿，压痛阳性。 X片示（2009-11-1，金华人民医院）：左胫骨平 台术后改变。诊断：左胫骨平台术后。
A (Assessment /Analysis)评定/分析
What you decide are the patient’s main problems
P (plan)治疗计划
You SMART:Specific,Measurable,Achievable,Realisitic,Timely goals,based on the SO&A
பைடு நூலகம்
近年来,骨科的各种新手术方法、新技术、新材料 不断出现。 康复专业人员必需努力学习骨科的基本知识,掌握 常见病、多发病的诊断和治疗方法,对术后患者进 行康复时,应了解手术过程。
现代骨科疾病的治疗已经不能停留在仅仅是吃 药、手术的阶段。 治疗的最后效果并不是比手术，而是要看病人最 终功能恢复的结果。 需要康复医学的干预。
Hairuddin H, Noor N L M, Kassim E S. Developing Therapy-Based IT Adoption Model for Microenterprises[J]. Small, 2012, 100: 18.20.
第二节 肌肉骨骼康复学的内容
一、基础学科
(三)专业性强 肌肉骨骼康复学是一门专业性很强的学科 熟悉或掌握骨科临床检查方法、诊断要点和治 疗原则用以指导康复治疗 康复治疗技术是肌肉骨骼康复学的重要内容
(四)以小组方式工作 康复医师、骨科医生、各种康复治疗师、护士及 社会工作者组成一个治疗小组(team work),共同 负责肌肉骨骼患者的诊断、治疗、评定及康复等 康复治疗中的一些重要问题，常需骨科医师与康 复医师协商决定
二、特 点
(一)早期康复
肌肉骨骼伤病的康复从临床处理的早期就开始康 复，康复医师及治疗师参与临床治疗计划。 康复早期介入，可能避免许多并发症的发生，提 高手术疗效。
(二)与骨科相互渗透 骨科治疗的最终目标是功能恢复 康复医学已渗透到骨科临床各方面 从受伤到手术后，从组织愈合到功能恢复，从职 业训练到回归社会，都需要康复治疗
O (objective)
客观检查，观察、检查或测量的结果
A (assessment)
评定，对资料的分析判断、制定目标
P (plan)
计划，治疗计划和具体治疗方案
SOAPIER
S (Subjective)主观检查
What the patient tells you
O (Sbjective)客观检查
形成性考核方案
终结性考核占课程总成绩的比例
考核形式 平时学习表现 形成性 考核 课程大作业 记分作业 教学实践活动 期末理论考试 期末操作考试 内容 考勤、课堂纪律、 回答问题 收集、分析、综合 运用能力 阶段性学习测验 常用康复技术应用 课程综合理论测试 常用康复技术应用
50%
形成性考核占课程总成绩的比例
终结性 考核
第一节 肌肉骨骼康复学的定义与特点
一、定
义
肌肉骨骼康复学（musculoskeletal rehabilitation）是康复医学的一个分支学科， 它研究肌肉骨骼系统功能障碍的原因、评定与治 疗的方法以及伤残预防等问题，并运用物理疗 法、作业疗法、假肢和矫形器技术以及职业训练 等手段，改善或代偿肌肉骨骼系统的功能，使患 者能够回归家庭和社会。
要求 保持良好、积极的学习态度 具有一定收集信息、分析解决临床问 题的能力 掌握常用肌肉骨骼疾病康复的基本原 理和原则 掌握常用肌肉骨骼疾病的康复评定和 治疗方法 掌握常用肌肉骨骼康复技术的基本理 论知识 掌握常用肌肉骨骼疾病康复的基本操 作技能
50%
分值 比例 5% 15% 15% 15% 30% 20%
I (Intervention)实施治疗
What did you actually do
E (Evaluation)评估
Did your intervention change anything?
R (Revisions)调整治疗
Overall how did the session go;what next?
解剖学 运动学、运动生理学 生物力学、病理生理学 医学心理学、物理学、医学工程学 以及相关的临床各科的基本知识
二、康复评定
(五)与其它学科的关系 与运动医学、物理医学、老年医学、心理学、 生物医学工程学、社会学等有密切联系
骨科康复模式
五个步骤
康复评定 设定康复目标 制定治疗计划 实施治疗计划 康复疗效评定
临床处理模式- SOAP
S (subjective)
主观检查，是患者及家属的陈述
2009年9月21日X片
正常膝关节正位片
正常膝关节侧位片
2009年11月1日X片
讨论
作为治疗师，你如何帮助患者？
治疗：予牵伸、关节松动、肌力训练、理疗等 效果：出院时（2010-1-4），左膝主动屈伸受限 于0-125°，被动0-130°。能下蹲（蹲便）无 疼痛，能独立无支撑步行，但姿势欠平衡。
概论之一——肌肉骨骼康复
金职院医学院康复治疗技术专业
王小兵
临床为生命延长岁月，康复为岁月增添生命。
内容
1 2 3 4
定义与特点
康复内容
康复治疗
康复疾病
案例
患者，应汝军，男性，34岁。 病史：2009年9月21日骑摩托车不慎被汽车撞倒， 当即作息肿痛难忍，呈持续性胀痛，不能站立行走， 无昏迷、呕吐，无胸闷、腹痛。当即至我院查X片 示：左胫骨平台骨折。2009年9月28日，患者在硬 膜外麻醉下行左胫骨平台切复内固定术，术程顺利， 术后2周拆线，Ⅰ/甲愈合。2009年11月5日患者膝 关节活动困难，转入康复科。 查体：左膝主动活动度0-100°，左伸屈膝肌力4 级，能使用腋拐患侧无负重前进50m。左膝见15cm 手术疤痕，略红肿，压痛阳性。 X片示（2009-11-1，金华人民医院）：左胫骨平 台术后改变。诊断：左胫骨平台术后。