压疮预防管理制度
压疮管理制度范文(三篇)
压疮管理制度范文一、目的为了降低和预防压疮发生及发展,提高患者的生活质量,保护患者的人身安全,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有住院患者,特别适用于卧床不起的患者。
三、责任分工1. 医务人员:负责制定和执行压疮风险评估和预防计划;2. 护理人员:负责根据医嘱和患者情况,制定个体化的压疮预防措施,并进行日常护理;3. 行政人员:负责制定和监督压疮管理的规章制度,并提供必要的培训和资源。
四、压疮风险评估1. 所有患者在入院时,必须进行压疮风险评估;2. 评估项目包括年龄、营养状态、感染病史、活动能力、皮肤状况等;3. 根据评估结果,制定个体化的预防措施。
五、压疮预防措施1. 杜绝患者的长时间久卧;2. 定期翻身,保持皮肤的血液供应畅通;3. 选择适合的床垫,保持干燥,并使用防褥疮垫;4. 注意保持患者的营养充足,注意补充维生素和蛋白质;5. 遵循正确的清洁和护理方法,保持皮肤清洁干燥;6. 定期检查和评估患者的皮肤状况,发现异常及时处理。
六、压疮管理制度的培训和评估1. 医务人员和护理人员应接受相关的压疮管理培训;2. 定期对医务人员和护理人员的压疮管理知识进行评估;3. 在管理中发现问题或出现压疮时,必须及时进行整改和总结。
七、执法和监督1. 严格按照相关规定,实施压疮管理制度;2. 对违反制度的人员,按照相关规定进行处罚处理;3. 监督和检查制度的执行情况,及时发现和解决问题。
八、制度的评估和改进1. 定期对压疮管理制度进行评估,发现问题及时改进;2. 汇总和分析压疮发生的原因和情况,制定相应的改进措施;3. 鼓励患者和家属对压疮管理制度提出建议和意见,不断提高制度的科学性和有效性。
以上为压疮管理制度范文,按照该制度,可以有效地防范和管理压疮的发生及发展,保护患者的健康和安全。
压疮管理制度范文(二)压疮是指因患者长时间处于不同程度的压力和创伤,导致皮肤和底层组织的损伤。
针对这一问题,医疗机构应制定压疮管理制度,以保障患者的健康和安全。
压疮的防范管理制度(五篇)
压疮的防范管理制度一、防范1、凡接收新入院、转入、大手术等卧床病人,当班护士应认真检查皮肤情况,评估患者发生压疮的危险因素,发现问题当面交接。
有院外带来的压疮应及时填写“压疮评估表”,于____小时内上报护理部备案。
对符合“难免压疮”的病人,应申报难免压疮表,并上报护理部备案,由管辖的科护士长确认是否为“难免”,审批确认后,定期进行跟踪,早期介入预防干预措施,尽量避免压疮的形成。
2、具有压疮高危患者,如。
年老、体弱、消瘦、瘫痪、昏迷、长期卧床患者,按压疮预防常规处理,根据情况给予使用气垫床、翻身垫、定时翻身,悬空按压部位等预防措施,并要求有实施护理记录。
3、保持卧床患者卧位舒适,床单位平整、干燥,皮肤清洁,肢体保持功能位置。
4、告知患者及家属翻身的意义,取得患者及家属的配合,每____小时翻身一次,定期做好患者翻身记录,对于病情不允许翻身或经过反复说明而拒绝翻身的病人,应做好护理记录。
二、措施1、各病区发现入院病人有压疮形成,应在____小时内填写“皮肤压疮报告表”注明“院外”带入,并上报护理部,分管的科护士长在____小时内深入病房,核查并指导病房护士做好患者压疮的管理。
2、各病区若有患者在住院期间发生压疮,护士长填写“压疮评估表”应主动、及时的上报护理部,科护士长在接到病区上报的压疮表后____小时内应到该病区了解情况,确定压疮的范围大小、深度是否准确,并指导护士做好记录及应对的措施,跟踪“压疮评估续表”,每周至对患者压疮情况进行续评一次,必要时请求会诊,并将“压疮续表”随病历归病历档案,转归情况告知护理部。
3、定期帮助患者翻身,保持床单位平整、干燥,皮肤清洁,营养支持,按时换药,保持创面清洁干燥,促进伤口早期愈合。
三、管理发生压疮科室护士应组织护理人员学习相关知识,总结经验教训,护理部在护理质量管理委员会例会上进行分析,提出整改意见,防止压疮的再次发生。
压疮的防范管理制度(二)一、病人皮肤评估1、入院病人根据braden评分标准对皮肤进行评估并记录在首次护理记录单皮肤情况栏内。
压疮预防管理制度
压疮预防管理制度一、背景介绍压疮是指由于长时间的持续压迫和摩擦力导致皮肤和组织的损伤,是医疗机构中常见的并发症之一。
预防和管理压疮对于提高患者的生活质量、减轻医疗机构的负担具有重要意义。
为了保障患者的安全和健康,制定一套完善的压疮预防管理制度势在必行。
二、目的本制度的目的是为了规范医疗机构对患者进行压疮预防和管理的工作,提高患者的安全性和护理质量,减少压疮的发生率和严重程度。
三、适用范围本制度适用于医疗机构内所有需要护理的患者,包括住院患者、门诊患者和长期护理患者。
四、责任与义务1. 医疗机构的管理层应制定并负责执行压疮预防管理制度,确保其有效实施。
2. 医疗机构的护理部门应组织并监督实施压疮预防措施,并提供相关培训和指导。
3. 医疗机构的医务人员应按照制度要求,对患者进行压疮风险评估,并制定个性化的预防护理计划。
4. 医疗机构的护理人员应按照制度要求,正确实施压疮预防护理措施,并及时记录和报告压疮的发生情况。
5. 患者及其家属应积极配合医疗机构的压疮预防工作,了解并遵守相关规定。
五、压疮预防措施1. 评估:医务人员应根据患者的病情、危险因素和护理需求,进行压疮风险评估。
评估内容包括患者的年龄、体重、活动能力、营养状况、皮肤状况等。
2. 护理计划:根据评估结果,制定个性化的压疮预防护理计划。
计划包括床垫的选择、体位转换的频率、皮肤护理的方法等。
3. 体位转换:对于卧床患者,护理人员应定期进行体位转换,减少皮肤受压时间。
一般建议每2小时转换一次体位,特殊情况下可根据患者的具体情况进行调整。
4. 皮肤护理:护理人员应定期检查患者的皮肤,保持皮肤的清洁和干燥。
对于有特殊需求的患者,如尿布患者、多汗患者等,应加强皮肤护理工作。
5. 床垫选择:医疗机构应根据患者的评估结果和需求,选择适合的床垫。
常用的床垫类型包括气垫床垫、泡沫床垫、减压床垫等。
6. 饮食和营养:医务人员应根据患者的营养状况,制定合理的饮食计划,保证患者摄入足够的营养物质,促进伤口愈合和皮肤健康。
压疮预防管理制度
压疮预防管理制度一、背景介绍压疮是指由于长时间持续压迫或摩擦而导致的皮肤和组织损伤。
在医疗机构中,压疮是常见的并发症,严重影响患者的生活质量和康复进程。
为了预防和控制压疮的发生,建立一套科学、规范的压疮预防管理制度至关重要。
二、目的本制度的目的是确保医疗机构全体医护人员在实施护理工作过程中,加强对压疮的预防和管理,提高患者的护理质量,减少压疮的发生率和发展程度。
三、适用范围本制度适用于医疗机构的所有科室和护理人员,包括住院部、门诊部、急诊科等。
四、责任与义务1. 医疗机构领导层应制定并落实压疮预防管理制度,确保其有效实施。
2. 护理部门负责监督和指导各科室护理人员的压疮预防工作。
3. 科室负责人应组织并督促本科室护理人员认真执行压疮预防管理制度。
4. 护理人员应严格按照本制度的要求开展护理工作,确保患者的安全和护理质量。
五、预防措施1. 评估患者的压疮风险:护理人员应根据患者的病情和特点,进行压疮风险评估,并记录在患者护理计划中。
2. 保持皮肤清洁和干燥:护理人员应定期为患者进行皮肤清洁,并保持皮肤干燥,特别是对于长时间卧床的患者。
3. 防止长时间持续压迫:护理人员应定期更换患者的体位,避免长时间持续压迫同一部位。
4. 提供合适的床垫和护理用具:护理人员应根据患者的需要,选择合适的床垫和护理用具,减少对皮肤的摩擦和压迫。
5. 饮食和营养管理:护理人员应根据患者的营养状况,提供合理的饮食和营养支持,促进伤口愈合和皮肤健康。
6. 教育患者和家属:护理人员应向患者和家属提供关于压疮预防的相关知识和护理技巧,增强其自我管理能力。
六、管理措施1. 压疮登记和报告:医疗机构应建立压疮登记和报告制度,及时记录和报告压疮的发生情况,以便进行分析和改进。
2. 压疮评估和监测:医疗机构应定期对患者进行压疮评估和监测,及时发现和处理压疮风险。
3. 压疮培训和教育:医疗机构应定期组织压疮预防培训和教育活动,提高医护人员的专业知识和技能。
压疮预防管理制度
压疮预防管理制度引言概述:压疮是指因长时间持续压迫导致皮肤和组织缺血缺氧而引发的损伤,是医疗机构中常见的并发症之一。
为了有效预防和管理压疮,医疗机构需要建立完善的压疮预防管理制度。
本文将从五个方面详细介绍压疮预防管理制度。
一、压疮风险评估1.1 压疮风险评估工具:医疗机构应根据国际标准,采用科学有效的压疮风险评估工具,如Braden评分表、Norton评分表等,对患者进行风险评估。
1.2 评估时间点:评估应在患者入院时进行,并在特定情况下进行定期复评,如手术后、疾病恶化等。
1.3 评估结果应用:根据评估结果,医疗机构应制定个性化的预防措施,对高风险患者进行重点关注和管理。
二、压疮预防措施2.1 患者转位:医护人员应指导患者定期转位,减少长时间持续压迫同一部位的风险。
2.2 皮肤护理:定期清洁患者皮肤,保持干燥清洁,避免摩擦和剪刀刮伤等损伤。
2.3 压力分散垫:对于长时间卧床患者,医疗机构应提供适当的压力分散垫,减少对皮肤的压迫。
三、团队合作与培训3.1 多学科合作:医疗机构应建立压疮预防团队,包括医生、护士、营养师等多学科成员,共同制定预防策略。
3.2 培训与教育:医疗机构应定期组织压疮预防培训,提高医护人员的专业知识和技能,增强他们对压疮预防的重视。
3.3 持续改进:医疗机构应建立反馈机制,定期评估和改进压疮预防管理制度,提高预防效果。
四、信息管理与监测4.1 信息记录:医疗机构应建立健康档案系统,记录患者的压疮风险评估、转位记录、皮肤护理等信息。
4.2 监测与报告:医疗机构应建立压疮监测系统,定期收集、分析和报告压疮发生情况,及时发现问题并采取措施。
4.3 数据分析与利用:医疗机构应利用压疮监测数据,分析发现问题的原因,制定针对性的改进措施,提高预防管理效果。
五、患者宣教与参与5.1 宣教内容:医疗机构应向患者及其家属提供关于压疮预防的宣教,包括风险因素、预防措施、自我观察等内容。
5.2 宣教方式:医疗机构可以通过口头宣教、宣传资料、视频等多种方式向患者传递预防知识。
压疮的防范管理制度范文(三篇)
压疮的防范管理制度范文压疮是指长时间压迫引起的皮肤和组织损伤,常出现在因长时间卧床或坐位不动的人身上。
为了防止压疮的发生,可以制定以下防范管理制度:1. 评估和筛查:对长期卧床或坐位不动的人进行压疮风险评估,确定高风险人群,并定期筛查压力分布、皮肤状况和活动能力等指标。
2. 皮肤护理:定期给患者做皮肤护理,包括清洁、保湿、按摩等,以保持皮肤的健康状态。
3. 体位调整:定期调整患者的体位,减少长时间压迫同一部位的可能性。
可以利用特殊床垫、枕头、护垫等辅助设备,减轻压力。
4. 功能训练:对有活动能力的患者,鼓励其进行适当的运动和活动,以改变身体姿势,避免长时间压迫同一部位。
5. 营养支持:合理安排饮食,提供充足的蛋白质、维生素和微量元素,以促进皮肤和组织的修复和再生。
6. 压力分布管理:对于长期卧床的患者,可以使用特殊的床垫或床垫覆盖物,如气垫床、泡沫床垫等,以分散身体压力。
7. 教育和培训:为医护人员和患者及其家属提供相关的压疮预防知识和技能培训,提高压疮防范意识和能力。
8. 定期评估和监测:定期检查患者的皮肤状况和压力分布情况,及时调整防范措施,及时发现和处理可能的压疮。
9. 多学科团队合作:建立多学科的压疮防范管理团队,包括护理、营养、康复、皮肤科等专业人员,共同制定和执行压疮防范管理措施。
10. 监督和督促:建立有效的监督机制,定期评估和报告压疮发生率,推动和督促各级医疗机构和医务人员加强压疮防范工作。
压疮的防范管理制度范文(二)一、引言压疮是指由于长时间处于压力作用下,导致皮肤及其周围组织的血液供应不足,从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。
压疮的预防和管理对于保护患者的健康和生命至关重要。
为了加强对压疮的预防和管理工作,制定本防范管理制度,以确保压疮的及时发现、治疗和护理。
二、压疮的定义压疮是指由于长时间处于压力作用下,导致皮肤及其周围组织的血液供应不足,从而造成组织缺氧、坏死和溃烂的一种疾病。
防范压疮管理制度(6篇)
防范压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理制度1、发现病人存在发生压疮的高危因素或入院带来压疮者,当班护士或护士长必须按要求填写“压疮及高危压疮报表”,一式两份,一份于____小时内上报护理部,一份科室留存备案。
2、科室负责人应按规定认真填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取相应措施进行压疮的防护,每周评估一次,记录皮肤变化情况。
3、夜查房护士长每晚查房时详细查看各科室“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”的记录情况,并记录于夜查房登记表上;护理部每周检查一次,通过监控高危压疮患者及院外带来压疮患者转归情况,了解护理措施是否落实到位、切实有效,根据情况提出指导性意见并按要求签名。
4、对于高危压疮的临终患者,其家属拒绝翻身或危重患者以及病情不允许翻身时,由护士长确认后,在记录表上写明情况,并请家属在翻身卡上面签字,护理人员按要求继续做好其他护理工作,给予临终关怀。
5、上报高危压疮的患者一旦发生压疮,应立即报告护理部,凡属院外带来压疮的患者,要求每三天做一次压疮转归记录。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者由当班护士下午上班后报护理部,夜班入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表后于次晨____时前上报,周六、周日及节假日入院的压疮或高危压疮患者由当班护士填表,做好相应的记录,报告夜查房护士长。
7、院外带来压疮的患者出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分大于____分停止监控时,将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”于当月底交回护理部。
8、当患者转科时,应将患者的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”移交所转科室继续评估,接受患者科室按本规定要求上报护理部。
9、护士长当月工作报表要有压疮情况统计,数目与护理部相符。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮不及时上报护理部者,一经发现,与科室负责人考核挂钩。
二、难免压疮管理制度申报难免压疮。
当估计压疮难以避免时向护理部提交难免压疮申请单,护理部到实地查看,确定是否符合难免压疮的条件,并指出具体的预防措施。
压疮预防管理制度
压疮预防管理制度1. 引言压疮是指由于长时间的持续压迫和摩擦导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
压疮的发生不仅给患者带来痛苦,还增加了医疗机构的经济负担。
为了有效预防和管理压疮的发生,本制度旨在规范压疮预防的基本原则、评估方法、预防措施和管理流程。
2. 压疮预防的基本原则2.1 定期评估风险:通过使用压疮风险评估工具,对每位患者进行风险评估,确定其压疮发生的可能性。
2.2 压力分散:采取合适的床垫、座垫等设备,减少对患者皮肤的持续压迫。
2.3 保持皮肤清洁:定期清洗患者皮肤,保持皮肤干燥,避免湿度过高。
2.4 营养支持:提供足够的营养,特别是蛋白质和维生素,以促进皮肤的修复和再生。
2.5 定期翻身:对于长时间卧床的患者,每隔一定时间进行翻身,减少持续压迫的时间。
2.6 教育与培训:对医护人员进行压疮预防的教育与培训,提高其对压疮预防的认识和技能。
3. 压疮评估方法3.1 压疮风险评估工具:使用标准的压疮风险评估工具,如Braden评分表,对患者进行风险评估,确定其压疮发生的可能性。
3.2 压疮分期:根据压疮的临床表现,采用标准的压疮分期系统,如NPUAP压疮分期系统,对压疮进行分期。
4. 压疮预防措施4.1 皮肤护理:定期检查患者皮肤,保持皮肤清洁干燥,使用适当的护肤品。
4.2 压力分散设备:根据患者的需要,选择合适的床垫、座垫等设备,减少对皮肤的持续压迫。
4.3 营养支持:根据患者的营养状况,提供合适的膳食和营养补充剂,保证患者获得足够的营养。
4.4 定期翻身:对于长时间卧床的患者,每隔一定时间进行翻身,减少持续压迫的时间。
4.5 限制摩擦和剪切力:在移动患者时,注意减少摩擦和剪切力的产生,避免对皮肤造成损伤。
4.6 教育与培训:对患者及其家属进行压疮预防的教育,提高其对压疮预防的认识和自我管理能力。
5. 压疮管理流程5.1 压疮的识别和记录:医护人员应定期检查患者的皮肤,及时发现和记录压疮的存在和发展情况。
预防压疮管理制度
预防压疮管理制度一、背景介绍压疮是指由于组织长时间受到压迫而受损害的皮肤和组织。
在日常生活和医疗实践中,压疮是一种常见的并发症,通常发生在长期卧床、局部血液循环不良或护理不当的患者身上。
压疮对患者的健康造成了严重威胁,同时也增加了医疗机构的护理压力和医疗成本。
因此,建立预防压疮的管理制度,对于提高患者护理质量,降低医疗事故发生率具有重要意义。
二、预防压疮的目的预防压疮的管理制度的目的在于降低患者发生压疮的可能性,提高患者的生活质量,减少医疗机构的护理成本,提高医疗质量。
三、责任部门1. 医疗管理部门:负责制定并实施压疮预防管理制度,监督各部门的执行情况,确保制度的落实。
2. 护理部门:负责病人的日常护理工作,包括评估患者的风险因素,制定相应的护理计划,定期检查病人皮肤状态,并进行必要的护理措施。
3. 医疗质控部门:负责监督各部门的工作质量,随时对护理工作进行监督和检查。
四、预防压疮管理制度1. 评估患者的风险因素:每位入院患者在入院时应进行压疮风险评估,根据评估结果确定患者的风险等级并制定相应的预防措施。
2. 制定个性化护理计划:根据患者的风险等级和具体情况,制定个性化的护理计划。
计划包括每日换位、皮肤保护、适时翻身、营养补充等内容。
3. 定期检查病人皮肤状态:护理人员应每天对入院患者的皮肤进行检查,如发现异常情况及时采取措施,避免压疮的发生。
4. 按时更换床品:定期更换病房内的床单、被罩、护理垫等床品,保持病人的床位清洁干燥。
5. 定期培训护理人员:医疗机构应定期组织护理人员参加压疮预防相关的培训,提高他们的预防压疮认识和护理水平。
6. 持续监测和评估:医疗机构应建立良好的监测机制,对预防压疮的效果进行定期评估,及时发现问题并加以改进。
五、预防压疮管理制度的意义1. 提高患者的生活质量:通过建立预防压疮的管理制度,可以有效降低患者发生压疮的可能性,提高患者的生活质量。
2. 降低医疗事故发生率:压疮是医疗事故中较为常见的并发症,建立预防压疮的管理制度可以有效降低医疗事故的发生率。
压疮预防管理制度
压疮预防管理制度引言概述:压疮是指由于长时间的持续压迫或摩擦导致的皮肤和组织损伤,是医疗机构常见的并发症之一。
为了有效预防和管理压疮的发生,医疗机构需要建立完善的压疮预防管理制度。
本文将从五个方面详细介绍压疮预防管理制度的内容。
一、风险评估1.1 压疮风险评估工具:制定和使用科学可靠的压疮风险评估工具,根据患者的特点和疾病情况进行评估,以确定患者是否存在压疮风险。
1.2 评估指标:评估指标应包括患者的年龄、营养状况、活动能力、感知能力、患病情况等因素,综合考虑患者的整体状况进行评估。
1.3 评估频率:对于住院患者,应根据患者的情况制定评估频率,一般情况下每日评估一次,对于高危患者可适当增加评估频率。
二、皮肤护理2.1 皮肤清洁:定期进行患者的皮肤清洁,保持皮肤清洁干燥,避免皮肤潮湿。
2.2 润肤保湿:根据患者的皮肤状况选择适当的润肤剂,定期为患者进行润肤保湿,保持皮肤的柔软和弹性。
2.3 预防摩擦和剪切力:在移动和翻身患者时,要注意避免摩擦和剪切力的产生,使用合适的辅助工具和技术,减少对皮肤的损伤。
三、体位转换3.1 定时转换体位:对于长时间卧床的患者,应定时进行体位转换,减少对特定部位的持续压迫。
3.2 使用抗压垫:对于高危患者,可以使用抗压垫,减少对特定部位的压力,保护皮肤。
3.3 合理安排活动:对于能够活动的患者,应鼓励其进行适当的活动,增加血液循环,减少压力。
四、营养支持4.1 营养评估:对于患者进行全面的营养评估,根据评估结果制定个体化的营养支持计划。
4.2 补充蛋白质和维生素:蛋白质和维生素是维持皮肤健康所必需的营养物质,应根据患者的需要进行适当的补充。
4.3 液体摄入:保持患者的水分平衡,避免脱水和皮肤干燥。
五、教育培训5.1 员工培训:医疗机构应定期进行压疮预防管理知识的培训,提高医护人员的专业水平和意识。
5.2 患者教育:向患者及其家属提供关于压疮预防的相关知识,包括正确的体位转换方法、皮肤护理技巧等,增强患者的自我保护意识。
2024年防范压疮管理制度(五篇)
2024年防范压疮管理制度一、压疮及高危压疮管理规定1、当护士或护士长发现患者存在可能导致压疮的高风险因素,或患者入院时已带有压疮,必须在规定时间内填写“压疮及高危压疮报告表”,一式两份,一份应在____小时内送至护理部,另一份由科室保存以备查证。
2、科室主管需严格按照规定填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,每日采取预防措施,并每周进行一次评估,详细记录皮肤状况的变化。
3、夜班护士长在每晚查房时需详细检查各科室的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”,并将检查结果记录在夜查房记录表上。
护理部每周进行一次全面检查,以评估对高危压疮患者及院外带入压疮患者的护理措施是否得到有效执行,如有必要,提出指导性建议并签名确认。
4、对于高危压疮的临终患者,若家属拒绝翻身,或患者病情不允许翻身,护士长需确认后在记录表上注明具体情况,并请家属在翻身卡上签字。
护理人员应继续执行其他护理任务,同时提供适当的临终关怀。
5、一旦高危压疮患者发生压疮,应立即报告护理部。
对于院外带入压疮的患者,要求每三天记录一次压疮状况。
6、中午入院的压疮或高危压疮患者,由当班护士在下午上班后报告护理部;夜班入院的患者,需在次日____时前完成报告。
周六、周日及法定节假日入院的患者,由当班护士填写表格并做好相关记录,同时报告夜查房护士长。
7、院外带入压疮的患者在出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分超过____分时,需在当月底将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”交回护理部。
8、患者转科时,应将“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”转交给接收科室,接收科室需按照本规定向护理部报告。
9、护士长的月度工作报告中应包含压疮情况的统计,确保与护理部数据一致。
10、如发现患者有皮肤压疮或高危压疮未及时上报护理部,一经发现,将与科室负责人考核挂钩。
二、不可避免压疮管理规定1、当预计压疮无法避免时,需向护理部提交不可避免压疮申请,护理部将进行实地考察,以确定是否符合不可避免压疮的条件,并提出具体的预防措施。
压疮管理制度(五篇)
压疮管理制度1.压疮评估、报告制度1.1接收入院、转入、手术后患者时以及日常护理危重、生活不能自理及需要重点护理的患者,护士应仔细交接和认真评估患者皮肤情况。
1.2高危患者及时填写压疮护理记录单,____小时内由护士长评估签名后上报科护士长。
1.3科护士长收到压疮护理记录单后在一个工作日(节假日除外)内进行评估,亲临床旁了解情况,指导和督促预防措施实施。
1.4详细记录患者目前皮肤或皮损状况,如部位、范围、程度、深度等(转入、大手术病人需陪送护士确认签字)及创面处理方法。
1.5压疮伤口评估内容:(长____宽)可用直尺测量伤口,头到脚方向为长,左到右为宽。
将无菌止血钳直接放到伤口最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。
测量时将无菌止血钳沿边缘直接放入深至止血钳能到的最深处,测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。
黑色结痂、黄色腐肉、红色肉芽____、表皮增生、伤口____周围硬度。
正常、泡白、粉红、深红、紫色、黑色。
1.6采取适当护理措施并做好相应记录。
1.7对院内不可避免皮肤压疮如严重低蛋白血症、强迫____、癌症终末期等患者,入院时未发生压疮但有发生的危险,并积极采取有效预防措施,尽量避免压疮发生。
2.压疮防范监控制度2.1每位入科病人均按评估单中“压疮风险评估”进行筛选,并按书写标准予以记录。
2.2凡高危患者(危重病人、生活不能自理、各种原因导致长期卧床、带入压疮、评分≥7)科室必须及时预报压疮,并实施全程跟踪防范。
2.3加强对高危患者的护理、观察、防范,按书写规范做好相应记录。
2.4护理部每季度在护理质量讲评会上公布与讲评压疮的监控情况。
2.5对压疮随访中发现的疑难病例____护理会诊,以指导压疮护理工作,持续改进压疮护理管理质量。
①告知病人或家属,请家属在护理安全系列告知书上签名。
②全程观察:从评估到终止监控。
③全程防护。
填写压疮护理记录单,适宜的措施,作好护理记录。
④出院转归。
压疮预防管理制度
压疮预防管理制度引言概述:压疮是指由于长时间的压迫和摩擦导致的皮肤和组织损害,给患者带来痛苦和并发症。
为了有效预防和管理压疮,建立一套完善的压疮预防管理制度是至关重要的。
本文将从五个方面详细阐述压疮预防管理制度的内容。
一、风险评估与筛查1.1 压疮风险评估工具:制定并使用科学可靠的压疮风险评估工具,根据患者的年龄、疾病、活动能力、营养状况等因素,对患者进行风险评估,及时发现高风险患者。
1.2 压疮风险筛查:在患者入院时进行压疮风险筛查,通过问卷调查、身体检查等方式,确定患者的压疮风险等级,为后续的预防措施提供依据。
1.3 风险评估结果记录与通报:将患者的风险评估结果记录在病历中,并及时通报给医护人员,以便他们能够采取相应的预防措施。
二、皮肤护理与预防措施2.1 皮肤评估:对患者进行全身和局部皮肤评估,包括皮肤完整性、湿度、温度等方面,及时发现皮肤问题,并采取相应的护理措施。
2.2 保持皮肤清洁与干燥:定期清洁患者的皮肤,保持皮肤的干燥,避免患者长时间处于潮湿环境,防止细菌繁殖和感染。
2.3 使用合适的床垫和护理用品:根据患者的风险评估结果,选择合适的床垫和护理用品,如气垫床、减压垫等,减少对皮肤的压力和摩擦,预防压疮的发生。
三、活动和转移管理3.1 定期翻身和转换体位:对于长时间卧床的患者,要定期进行翻身和转换体位,减少对局部皮肤的压迫和摩擦,促进血液循环。
3.2 使用辅助工具:为行动不便的患者提供合适的辅助工具,如护理床、便椅等,方便他们进行活动和转移,减少对皮肤的压力。
3.3 培训医护人员和患者家属:对医护人员和患者家属进行培训,教授正确的翻身和转移技巧,增加他们对压疮预防的认识和重视程度。
四、营养与液体管理4.1 营养评估与干预:对患者进行营养评估,根据评估结果制定个体化的营养干预方案,补充患者所需的营养物质,提高皮肤的抵抗力。
4.2 液体管理:根据患者的病情和需要,制定合理的液体管理方案,保持患者的水电解质平衡,防止因脱水导致皮肤干燥和易损伤。
压疮的防范管理制度
压疮的防范管理制度
主要包括以下几个方面:
1. 风险评估:制定压疮风险评估工具,对所有患者进行压疮风险评估,并根据评估结果确定相应的预防措施。
2. 压疮预防措施:包括但不限于:定期翻身,保持患者皮肤清洁干燥,使用合适的床垫、沐浴工具和护肤品,定期按摩患者皮肤,合理控制患者食物摄入,避免压迫部位的摩擦等。
3. 教育培训:对医护人员进行压疮预防知识的教育培训,提高其对压疮的认识和预防能力。
同时,应对患者及其家属进行压疮预防知识的宣传,增强其主动参与压疮预防的意识。
4. 床垫管理:保证床垫的清洁和使用寿命。
定期检查床垫的状况,发现损坏或有问题的床垫及时更换或修复。
5. 评估和监测:定期对患者进行压疮评估和监测,记录压疮的发生情况和发展情况,及时采取相应的措施。
6. 护理措施:对已经发生压疮的患者,制定相应的护理方案和护理措施,包括清洁处理、伤口处理、压疮敷料的应用、疼痛控制等。
7. 质量管理和持续改进:对压疮管理制度进行定期的评估和审查,并进行必要的改进和优化,以提高其有效性和安全性。
需要注意的是,压疮的预防和管理是一个综合性的工作,需要医疗机构全体医护人员的共同努力和参与,而且对患者及其家属的教育和参与也至关重要。
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压疮的防范管理制度(5篇)
压疮的防范管理制度防范压疮管理制度一、评估对象对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口(受压部位)、大小便失禁,心功能不全、休克、昏迷、营养不良紊乱、高龄(____岁以上),消瘦、水肿等患者,或长期卧床、生活自理能力底下、自我认知障碍的病人;上述患者进入手术室或转科时需再次评估。
二、评估方法使用《waterlow危险评估表》进行评分。
三、压疮分期及临床表现1、怀疑深层组织损伤:(1)皮下软组织受压力及(或)剪切力损伤,局部变成紫色或褐红色;表皮原整或呈现充血的水疱,该部分组织在之前可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与毗邻组织相比,会有较暖或较冷的情况出现。
(2)进一步描述;在深肤色的病人,也许难以发觉深层组织的损伤,损伤的演变也许由一个在暗黑色创伤上的薄水疱开始,创伤也许进一步演变由薄焦痂覆盖,即使给予适当的治疗,伤患处也许会有急速转变至暴露皮下组织。
2、一期压疮(1)完整的皮肤下出现局限不可变白的赤红范围,通常在骨隆突出,深色的皮肤可能看不见变白的情况,但其肤色或与周围的皮肤不同。
(2)进一步描述;该部分组织在之间可能有疼痛、坚实、柔软、潮湿或与比邻组织比较,有较暖或冷的情况,第一阶段的损伤在深肤色的病人,也有难以发觉。
此情况可预见于高风险的人士。
3、二期压疮:(1)表皮及部分真皮部分组织缺失;表现为无腐肉的、红色或粉红色基底的开放性浅层溃疡。
也可表现为表皮完整或破开已爆裂的满含血清的水疱。
(2)进一步描述,表现为有光泽的或干固浅层溃疡,无腐肉或瘀伤。
这阶段的状况不应该用于描述皮肤撕裂、粘贴胶引致的烙印、会阴皮炎、渗渍或表皮脱落,瘀伤表明怀疑深层组织的损伤。
4、三期压疮:(1)全层缺失,伤口可见到皮下脂肪组织,但未达骨骼,肌腱或肌肉。
也许存在腐肉,但不遮蔽组织破损的深度,潜坑和管道赤可存在。
(2)进一步描述,第三期压疮的深度因该部位的解剖结构而不同。
鼻梁、耳朵和足踝没有皮下组织,溃疡可以是浅层的。
相反,大量脂肪聚积的区域可能出现极深陷的溃疡。
预防压疮安全管理制度
一、总则为提高护理质量,预防压疮的发生,保障患者安全,特制定本制度。
二、组织架构1. 成立预防压疮安全管理小组,负责制定、实施、监督和评估预防压疮的安全管理制度。
2. 小组成员由护理部、临床科室、护理质量管理办公室等相关人员组成。
三、预防措施1. 压疮风险评估(1)新入院、转科患者,必须进行全身皮肤检查,压疮风险评估率100%。
(2)采用Braden评分表进行评估,对中、高度危险者将评分结果记录在护理记录单上,并积极采取相应的防护措施。
2. 高危人群管理(1)Braden评分18分者,填写《压疮发生高危人群评估跟踪表》入病历,伤口组成员督促进行预防压疮干预。
(2)Braden评分12分者,符合难免压疮申报条件,填写《压疮管理表》及《压疮发生高危人群评估跟踪表》上报护理部。
3. 翻身与体位(1)Braden评分12分者,须进行每2小时翻身一次,高危患者视病情酌情翻身。
(2)每班严格交接皮肤情况并记录,保持皮肤清洁与干燥。
4. 压疮预防用具(1)正确使用压疮预防用具,如翻身垫、气垫床等。
(2)对特殊患者,如强迫体位/被动体位及重要器官功能衰竭等,需及时调整体位,避免局部受压。
5. 全身营养(1)注意全身营养,提高患者免疫力。
(2)对营养不良患者,及时调整饮食,必要时给予营养支持。
6. 护理会诊(1)对护理难度较大的压疮,可申请全院护理会诊,或申请伤口护理小组会诊。
(2)根据会诊意见认真落实各项预防和护理措施,并记录在护理记录单上。
四、压疮报告与处理1. 发生压疮后,立即填写《压疮报告单》,并在24小时内上报护理部。
2. 护理部接到报告后,及时组织专家进行会诊,制定治疗方案。
3. 对压疮患者进行跟踪管理,确保治疗效果。
五、监督与评估1. 预防压疮安全管理小组定期对预防压疮的安全管理制度进行监督和评估。
2. 各科室每月对压疮的预防、干预等进行讨论、分析,提出进一步的预防或处理措施并记录。
3. 伤口小组在护理部指导下每季度、每年度对压疮的相关信息进行汇总分析,提出压疮预防与干预的建议,并向全院传达。
压疮预防管理制度
压疮预防管理制度一、背景介绍压疮是指因长时间的持续性压迫或摩擦力导致皮肤和组织损伤的一种常见并发症。
在医疗机构和长期护理机构中,压疮发生率较高,给患者的生活质量和康复带来了很大的影响。
为了减少和预防压疮的发生,制定和实施一套完善的压疮预防管理制度是非常必要的。
二、目的和范围本压疮预防管理制度的目的是为了规范医疗机构和长期护理机构中的压疮预防工作,减少压疮的发生率,提高患者的生活质量和康复速度。
本制度适用于所有医疗机构和长期护理机构的医护人员。
三、责任与义务1. 医疗机构和长期护理机构的管理者应当制定并组织实施本制度,确保各项措施得到有效执行。
2. 医护人员应当按照本制度的要求,积极参与压疮预防工作,提高自身的专业知识和技能。
3. 患者及其家属应当配合医护人员的工作,接受相关的预防措施和指导。
四、压疮评估与风险评估1. 所有入院患者在入院时应进行压疮评估,包括评估患者的疾病情况、体重、营养状况、活动能力等因素。
2. 对于高危患者,应进行更加详细的风险评估,包括评估患者的皮肤状况、感觉功能、活动能力、尿失禁等因素。
3. 根据评估结果,制定相应的预防措施和个性化的护理计划。
五、压疮预防措施1. 定期翻身:对于卧床患者,应每2小时翻身一次,以减少长时间的压迫。
2. 保持皮肤清洁:每天进行皮肤清洁,保持皮肤干燥,避免湿度过高。
3. 保持适宜的体位:根据患者的情况,选择适宜的体位,减少皮肤受压的面积。
4. 使用压力分散设备:对于高危患者,可以使用特殊的床垫、坐垫等设备来分散压力。
5. 保持足够的营养摄入:通过合理的饮食安排,提供足够的营养素,促进组织修复和康复。
6. 提供足够的液体摄入:保持患者的水分平衡,避免皮肤干燥和水分不足。
7. 教育患者及其家属:向患者及其家属提供相关的压疮预防知识和护理技巧,增强他们的自我管理能力。
六、压疮的监测和报告1. 医护人员应定期对患者进行压疮的监测,包括皮肤的红肿、水肿、破溃等情况。
压疮预防管理制度
压疮预防管理制度一、引言压疮是指因长时间的持续压迫导致皮肤和组织损伤的一种常见并可预防的医疗并发症。
为了提高患者的护理质量和安全性,本医疗机构制定了压疮预防管理制度,以规范压疮预防措施的实施和管理。
二、目的本制度的目的是为了规范压疮预防措施的实施和管理,确保患者在医疗过程中不发生压疮,并提高患者的护理质量和安全性。
三、适用范围本制度适用于本医疗机构所有科室和相关人员,包括医生、护士、护理助理等。
四、责任和义务1. 医疗机构负责人:负责制定和落实压疮预防管理制度,并监督执行情况。
2. 科室负责人:负责组织和实施本科室的压疮预防工作,并定期进行评估和改进。
3. 医生:负责评估患者的压疮风险,并制定个性化的预防方案。
4. 护士:负责实施压疮预防措施,包括定期翻身、保持皮肤清洁、使用合适的床垫等。
5. 护理助理:负责协助护士进行压疮预防工作,如协助翻身、清洁皮肤等。
五、压疮评估和分类1. 压疮评估:对每位患者进行压疮风险评估,评估内容包括患者的疾病情况、活动能力、营养状况等。
根据评估结果,确定患者的压疮风险等级。
2. 压疮分类:根据压疮的严重程度和组织损伤程度,将压疮分为不同的等级,如I级、II级、III级等。
六、压疮预防措施1. 定期翻身:对于卧床患者,每2小时翻身一次,保持身体各部位的血液循环畅通。
2. 保持皮肤清洁:每日进行皮肤清洁,特别是在排泄后和接触污染物后要及时清洁。
3. 使用合适的床垫:根据患者的压疮风险等级,选择合适的床垫,如气垫床、泡沫床垫等。
4. 营养支持:对于营养不良的患者,要进行营养支持,保证患者的营养摄入。
5. 教育患者和家属:向患者和家属提供压疮预防的相关知识和技巧,增强他们的参与和合作意识。
七、压疮预防的监测和评估1. 监测:对每位患者进行定期的压疮风险评估和皮肤观察,及时发现和处理可能存在的压疮风险和早期压疮。
2. 评估:定期对压疮预防工作进行评估,包括评估措施的实施情况、效果和改进措施等。
压疮预防管理制度
压疮预防管理制度引言概述:压疮是一种常见的医疗并发症,严重影响患者的生活质量和康复进程。
为了有效预防和管理压疮的发生,医疗机构需要建立完善的压疮预防管理制度。
本文将从四个方面详细阐述压疮预防管理制度的内容。
一、风险评估与筛查1.1 压疮风险评估工具:医疗机构应制定适用的压疮风险评估工具,根据患者的特定情况评估其患压疮的风险程度。
常用的评估工具包括Braden评分、Norton 评分等,通过评估结果,医务人员可以了解患者的压疮风险,采取相应的预防措施。
1.2 筛查高危患者:基于风险评估的结果,医务人员应及时筛查出高危患者,将其纳入压疮预防管理的重点对象。
高危患者包括长期卧床、有感觉障碍、营养不良等患者,针对其特定风险因素,制定个性化的预防方案。
1.3 定期复评:患者的压疮风险是动态变化的,医务人员应定期复评患者的压疮风险,及时调整预防措施。
复评应包括对患者病情的观察、体征的评估以及相关检查的结果,以提高预防管理的准确性和及时性。
二、压疮预防措施2.1 皮肤护理:合理的皮肤护理是预防压疮的基础。
医务人员应指导患者及其家属正确清洁和保湿皮肤,避免使用刺激性的清洁剂和过热的水。
对于高危患者,还可以考虑使用特殊的护肤品,如含锌的护肤霜等。
2.2 体位转换:长时间保持一个体位是导致压疮的重要原因之一。
医务人员应指导患者进行定时的体位转换,避免长时间压迫同一部位。
对于无法主动转换体位的患者,应采取定时翻身或使用特殊的床垫减轻压力。
2.3 合理营养支持:营养不良是导致压疮的危险因素之一,医务人员应根据患者的具体情况制定合理的营养支持计划。
对于高危患者,可以考虑补充蛋白质、维生素和微量元素等营养物质,以提高皮肤的健康状况。
三、压疮监测与记录3.1 压疮监测:医疗机构应建立健全的压疮监测制度,包括对患者进行定期的皮肤检查,及时发现和记录压疮的发生情况。
监测内容应包括压疮的部位、分期、大小等信息,以便于分析和评估压疮预防管理的效果。
压疮预防管理制度
压疮预防管理制度一、背景概述压疮是指由于长期的压迫导致皮肤和组织缺血缺氧而引起的损伤。
在医疗机构和长期护理机构中,压疮是一种常见但可预防的并发症。
为了提高患者的生活质量,减少压疮的发生率,制定和实施压疮预防管理制度是非常必要的。
二、目的本压疮预防管理制度的目的是为了规范和指导医疗机构和长期护理机构中的工作人员,在患者护理过程中采取适当的措施,预防和减少压疮的发生。
三、适合范围本压疮预防管理制度适合于医疗机构和长期护理机构的所有工作人员,包括医生、护士、护理助理等。
四、责任和义务1. 医疗机构和长期护理机构的管理层应制定明确的压疮预防管理制度,并确保其有效实施。
2. 医疗机构和长期护理机构的工作人员应熟悉并遵守本制度的各项规定,积极参预压疮预防工作。
3. 医疗机构和长期护理机构的质控部门应定期对压疮预防工作进行评估和监测,并及时提出改进意见。
五、压疮预防措施1. 评估风险:对每位患者进行压疮风险评估,包括评估患者的疾病情况、活动能力、营养状况等因素,以确定其是否存在压疮风险。
2. 皮肤护理:定期检查患者的皮肤,保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性的清洁剂,使用适当的保湿剂。
3. 压力分散:采取合适的床垫和坐垫,定期翻身或者换位,避免长期的压迫。
4. 营养支持:根据患者的营养状况,制定个性化的饮食计划,提供足够的蛋白质和维生素,以促进伤口愈合和皮肤健康。
5. 教育培训:对医疗机构和长期护理机构的工作人员进行压疮预防知识的培训,提高其对压疮预防的认识和技能。
六、压疮预防管理制度的监督与评估1. 医疗机构和长期护理机构的质控部门应定期对压疮预防工作进行监督和评估,包括对患者的压疮风险评估情况、护理措施的执行情况等进行检查和记录。
2. 根据评估结果,制定相应的改进措施,并监督其执行情况。
3. 定期组织压疮预防知识的培训和交流,提高工作人员的专业水平和工作质量。
七、附则1. 本压疮预防管理制度的解释权归医疗机构和长期护理机构的管理层所有。
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压疮预防管理制度
1.所有住院病人入院、转入时均应进行压疮危险因素评估,当病情发生变化时随时评估,评估方法以Braden评分法(具体见表)。
评估结果记录于入院评估表或护理记录单等。
2.以下内容列入交接班:危重病人、年老体弱、消瘦、高度水肿、糖尿病、有多根管道等病人应加强床头交班,尤其是夜班交接班。
3.带入压疮患者应评估压疮的部位、范围、程度等,告知病人家属压疮情况并签字,积极实施相关护理措施,防止压疮加重。
4.高危人群管理:当Braden评分<12分者为高危人群,需采取下列措施:(1)实施翻身措施Q2h不等(禁翻身病人除外),皮肤情况每天评估,严格交接班并记录。
(2)告知病人及家属发生压疮的风险并签字,取得他们的配合。
(3)当遇到情况特殊无法解决时,应邀请护理会诊。
(4)使用压疮预防用具,如气垫床、溃疡贴等。
(5)保持皮肤清洁与干燥。
(6)加强全身营养。
(7)每周重新评估压疮危险因素并记录。
(8)在护士长手册填报压疮风险报告。
5.申报难免压疮:当病情不允许实施翻身等相关护理措施,估计压疮难以避免时,需向护理部申报难免压疮,护理部组织相关人员进行评定是否符合难免压疮条件,记录结果备案,并实施动态监测。