治未病与体质辨识
中医体质辩识在治未病中的应用
质辨识 能够很 好的检 查 中人 体的亚健 康状 态， 结合针对性 的调理措施 ， 可以使人恢复到健康水平 ， 减少疾病 的发 生。
【 关键词 】 中医体质辨识
治 未病
作用
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ ： Ｔｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｃｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｕｔ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ７ ２ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｗｉ ｔ ｈ Ｑｉ
ｄｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎｃ ｙ ｃ ｏｎ ｓ ｔ ｉ ｕｔ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎｔ ｏ ｔ ｈｅ ｃ ｏ ｎｔ ｒｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ａ ｎｄ ｔ ｈｅ ｅ ｘｐ ｅ ｉｍ ｅ ｒ ｎｔ ｌ ａ ｇｒ ｏ ｕｐ ． Ｔｈ ｅ ｅ ｘｐｅ ｉｍ ｅ ｒ ｎ ｔ ｌ ｇ ａ ｒｏ ｕｐ ａ ｄｏ ｐｔ ｅｄ ）
【 摘
要】 目的： 研 究 中医体质在治未病的 中的应用和效果。方法 ： 选取 气虚体质 的 ７ ２ 人作 为研 究对 象， 随机 分为对 照组和 实验
组， 实验 组 采 取 调 理 措 施 ， 对 比 调 理后 的健 康 状 况 。结果 ： 实验 组 ３ ６人 感 冒的 次 数 和 疲 劳 综 合 症 的 情 况 明 显好 于对 照组 。结论 ： 中 医体
ｆ ａ ｉｇ ｔ ｕｅ ｓ ｙ ｎｄｒ ｏ ｍｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎｉ ｉｃ ｆ ａ ｎｄ ｙ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｈａ ｔ ｎ ｈ ｏｓ ｔ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｃ ｏｎ ｒｏ ｔ ｌ ｒｏ ｇ ｕｐ．Ｃ ｏ ｎｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏｎ：ＴＣ Ｍ Ｃｏ ｎｓ ｔ ｉ ｕｔ ｔ ｉｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ｎｔ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｉｏｎ ｔ ｃ ａ ｎ ｂｅ ｖｅ ｒ ｙ ｇ ｏｏ ｄ ｔ Ｏ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ｔ ｈｅ ｓ ｕ ｂ ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ｏｆ ｈ ｕｍａｎ ｂｏｄ ｙ，ｃ ｏｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈｅ ｔ ￣ｇｅ ｔ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎｄ ｉ ｉｏ ｔ ｎ ｉ ｎｇ ｍｅ ａ ｓ ｕｒ ｅ ｓ ，ｃ ａ ｎ ｍａ ｋｅ ｐｅ ｏ ｐｌ ｅ ｒ ｅ ｕｒ ｔ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｈ ｅ ｌｔ ａ ｈ ｌ ｅ ｖｅ ｌ ， ｒ ｅ ｄ ｕｃ ｅ ｈｅ ｔ ｏｃ ｃ ｕ ￣ｅ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ．
中医治未病与体质
02
中医治未病理念
未病先防
01
02
03
养生调摄
通过饮食、起居、运动、 情志等方面的调节，增强 体质，提高抵抗力，预防 疾病的发生。
药物预防
根据时令、地域、体质等 因素，选用适当的药物进 行预防，如用中药汤剂、 丸剂、散剂等。
针灸按摩
通过针灸、按摩等手法， 刺激经络、穴位，调节气 血，达到预防疾病的目的。
起居有序
保持良好的作息习惯，避免过度 劳累和熬夜等不良生活习惯，以 免耗伤气血。
定期复查
对于某些慢性疾病或容易复发的 疾病，应定期复查，及时发现并 处理潜在的问题，防止疾病复发 。
01
饮食调养
疾病痊愈后，仍需注意饮食调养 ，避免食用过于寒凉或温热的食 物，以免损伤脾胃功能。
02
03
情志调护
保持心情愉悦，避免过度忧虑、 愤怒等不良情绪的刺激，以免影 响气血运行和脏腑功能。
定期评估患者的症状改善情况和生活质量变化，根据评估结果及时调整管理策略。
案例三
开展中医体质辨识服务
01
在公共卫生服务中，开展中医体质辨识服务，帮助居民了解自
己的体质类型和潜在的健康风险。
制定针对不同人群的中医养生指南
02
根据不同人群的体质特点和健康需求，制定针对性的中医养生
指南，包括饮食、起居、运动、情志调养等方面的建议。
阳虚质
体型匀称健壮，面色红润，精力充沛， 睡眠良好，二便正常，舌淡红，苔薄 白，脉和缓有力。
肌肉松软不实，平素畏冷，手足不温， 喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉 沉迟。
气虚质
肌肉松软不实，平素语音低弱，气短 懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗， 舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。
中医体质辨识在治未病中的应用研究
中医体质辨识在治未病中的应用研究发表时间：2014-07-17T08:30:00.467Z 来源：《中外健康文摘》2014年第16期供稿作者：陈怡[导读] 人们的观念与时俱进地变化着，随着医学模式的转变，医学目的的再审视，以及人们对健康提出的更高要求。
陈怡(云南省文山州中医医院 663000)【摘要】目的:观察中医体质辨识气虚质给予自助调理方案的疗效。
方法:对比给予自助调理方案前后的体质变化。
结果:治疗组体质转为平和质47例；无变化6例，总有效率88.70%。
结论:自助调理方案对体质的改善疗效确切。
【关键词】中医体质辨识治未病气虚质自助调理方案【中图分类号】R228 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）16-0070-02 时代在进步，人们的观念与时俱进地变化着，随着医学模式的转变，医学目的的再审视，以及人们对健康提出的更高要求，“治未病”的理念与实践被提到了前所未有的高度。
而中医体质辨识在“治未病”的实施过程中发挥决定性的作用，因此也逐渐得到人们的重视。
体质是指在人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理机能和心理状态方面综合、相对稳定的固有物质。
是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。
表现为结构、功能、代谢以及对外界刺激反应等方面的个体差异性，对某些病因和疾病的易感性，以及疾病传变转归中的某种倾向性。
它具有个体差异性、群类趋同性、相对稳定性和动态可变性等特点。
这种体质特点或隐或显地体现于健康和疾病过程之中。
中医体质学一方面强调人体体质的形成基于先天禀赋和后天调养两个基本因素，另一方面也反映了机体内外环境相统一的整体观念，充分体现出中医学“形神合一”的生命观和“天人合一”的整体观。
“治未病”学说是中医学独特的预防医学理论。
治未病的学说它包括有未病先防，既病早治，已病防传，未变防变，已变防逆，初瘥防复等。
中医体质辨识是治未病的重要方法和手段。
中医体质辨识和治未病
中医体质辨识和治未病在当今社会，人们越来越关注健康问题。
除了治疗疾病，预防疾病也成为人们关注的焦点。
中医体质辨识和治未病成为了一种新的健康理念。
本文将介绍中医体质辨识的方法和治未病的意义。
中医体质辨识是根据中医理论，通过对体质特征的分析和评估，判断一个人体质的健康状况和易患疾病的倾向。
中医体质辨识主要有九种体质类型，分别是平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质。
每个体质类型都有其特点和不足之处，需要针对性地进行调理和养生。
首先是平和质，这是一个理想的体质状态。
平衡的阴阳，强健的体魄，免疫力强，抵抗力好，不易得病。
其次是气虚质，这是一种常见的体质类型。
气虚质的人体质较弱，易疲劳，抵抗力差，容易感到气短乏力。
接下来是阳虚质和阴虚质，这两种体质类型体现了阴阳的失衡状态。
阳虚质的人体质虚弱，手脚发凉，易感冒；阴虚质的人则常常觉得干燥热痒，容易上火。
再来是痰湿质和湿热质，这两种体质类型主要与体内湿气的滋生有关。
痰湿质的人身体容易胖，皮肤黯淡，消化功能不佳；湿热质的人则出现口苦口臭、大便干燥等湿热症状。
血瘀质是指体内有瘀血积聚的体质类型，容易出现瘀斑、淤血等症状。
气郁质是指体内有气郁的体质类型，常表现为情绪低落、易悲伤、失眠等。
最后是特禀质，这是一种过敏性体质，对某些特定物质容易产生过敏反应。
了解自己的体质类型有助于提早发现潜在的健康问题，有针对性地进行调理和养生。
与西医的“治病”不同，中医注重的是“治未病”，即在未患病之前通过调整体质，提高免疫力，预防患病的发生。
中医的养生方法包括调节饮食、运动锻炼、保持心态平和、中药调理等。
在饮食方面，对于不同体质类型的人，应该根据自身情况合理选择食物。
比如，阳虚质的人可以多食用温热性的食物，如姜、葱、羊肉等，以增加体内阳气；阴虚质的人可以选择滋阴的食物，如芝麻、蜂蜜、绿豆等。
此外，中医还强调饮食的节制，不过度饮食，避免伤害脾胃。
运动锻炼是保持身体健康的重要方法之一。
中医体质辨识与治未病
体质分类
湿热质（F型）
总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄 腻等湿热表现为主要特征。 常见表现：形体中等或偏瘦。面垢油光，易生痤 疮，口苦口干，身体困倦，大便粘滞不畅或燥结 ，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多 ，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。 发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。 对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿 重或气温偏高环境较难适应。
疾病形成是多种致病因素长期积累的 过程,一旦被确诊,病情往往已发展到中晚期。 “治未病”涉及未病先防、欲病救萌、 已病防变、瘥后防复多阶段人群。 有病治病,无病养生,从这个意义上说, 中医健康体检对非急性期疾病的人群都是 适宜的。
中医体质分类
2009年4月9日，《中医体质分类与判 定》标准正式发布，这是我国第一部指导 和规范中医体质研究及应用的文件，旨在 为体质辨识及中医体质相关疾病的防治、 养生保健、健康管理提供依据，使体质分 类科学化、规范化。
总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等 气郁表现胃主要特征。 常见表现：形态瘦者为多。神情抑郁，情感脆弱 ，烦闷补了，舌淡红，苔薄白，脉弦。 心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。 发病倾向：易患脏燥、梅核气、百合并及郁证等 对环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不 适应阴雨天气。
体质特征
特禀质（I型）
总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等 为主要特征。 常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、 鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先 天性、家族性特征；患胎传型疾病者具有母体影 响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉 症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚 型等、胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、 齿迟、语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌 肉软、口软）、解颅、胎惊等。 对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质 对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。
治未病与体质辨识
体质：气虚质(D型)
饮食宜多吃具有益气健脾作用的食物，如粳米、小米、大 麦、白扁豆、土豆、白薯、红薯、山药等。少吃具有耗气 作用的食物，如槟榔、空心菜。
气虚质推荐药膳
•黄芪童子鸡 •山药粥
体质：气虚质(D型)
避免劳动或剧烈运动时出汗受风。不要过于劳作，以免损 伤正气，可做一些柔缓的运动。常自汗、感冒者，可服玉 屏风散以预防。
心理特征 容易心烦急躁
体质: 湿热质(F型)
发病倾向
适应能力
中医辩 体描述
易患疮疖、黄疸、 热淋等病
对夏末秋初湿热 气候，湿重或气 温偏高环境较难 适应
湿热体质易患疮疖、 脂溢性皮炎、复发性 口疮、慢性膀胱炎、 胆结石、胆囊炎、特 异性结肠炎等
体质: 湿热质(F型)
饮食宜清淡，多吃甘寒、甘平的食物，如薏米仁、莲子、 茯苓、红小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、西瓜、莲藕等。少吃 胡桃仁、狗肉、香菜、辣椒、花椒、酒等甘酸滋腻之品及 火锅、烹炸、烧烤等辛温助热食品。
气虚质 12.71%
阳虚质 7.9%
痰湿质 6.29%
湿热质 9.88%
平和质 32.75%
血瘀质 7.95%
阴虚质 8.89%
特禀质 4.91%
气郁质 8.73%
九种体质的特点
痰湿体质，体胖
E
气虚体质，气短 D
F 湿热体质，长痘
阴虚体质，口渴 C
G 血瘀体质，长斑
阳虚体质，怕冷 B 平和体质，健康 A
体质: 特禀质(I型)
饮食宜清淡、均衡、粗细搭配适当、荤素配伍合理。少吃 荞麦、蚕豆、牛肉、鹅肉、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓 茶、咖啡等食物
特禀质推荐药膳
• 葱白红枣鸡肉粥 • 固表粥：乌梅15克、黄芪
辨识体质治未病
辨识体质治未病. 叶又红来源：文汇报何为“治未病”？“治未病”理论始于传统中医经典书籍《黄帝内经》，《素问·四气调神大论》说：“是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。
夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？”就是说高明的医生治病，是能够在病情还没有发展到某种状况时，他就已经能掌握病情，配合早期治疗，或刚要发生于萌芽之时就歼灭于无形，预防病情的发作。
如果等疾病已经形成才去治疗，就像渴了才去打井，战争起来后才想到去打造兵器，不是太晚了吗？据《史记·扁鹊仓公传》记载，春秋战国时期的扁鹊就是位“治未病”的名医。
当时扁鹊路过齐国，齐桓侯接待了他。
扁鹊看到齐桓侯后说：“您有病在肌表，不治就会加重。
”齐桓侯说：“我没病。
”扁鹊走后，齐桓侯对左右人说：“扁鹊这个人就是徒有虚名，把没病的人说成有病来骗取功名。
”过了五天，扁鹊再次拜见齐桓侯，说：“您有病在血脉，不治恐怕要深入。
”齐桓侯很不高兴地说：“我没病。
”又过了五天，扁鹊见到齐桓侯说：“您有病在肠胃，不治恐怕要加重难治了。
”齐桓侯非常不高兴，干脆不理扁鹊……又过了五日，扁鹊远远望见齐桓侯转身就跑。
齐桓侯感到很奇怪，忙派人问扁鹊原因。
扁鹊说：“君王疾病在肌表时，用汤熨可以治疗；在血脉时，用针灸砭石的力量可以治疗；在肠胃，可以配合酒剂治疗；现在疾病已经深入骨髓，就是神仙也没有办法了。
”又过了五天，齐桓侯果然发病了，连忙派人去找扁鹊，扁鹊已经走了，齐桓侯最终不治身亡。
任何疾病的发生都是从“未病”到“已病”，从未成形到已成形。
按照现代医学的说法，就是任何一个器质性的病变都是从非器质性的阶段发展而来。
在非器质性的阶段治疗是比较容易的，而一旦进入器质性的阶段，治疗就困难多了。
因此，为医者不但要善于治病更要善于识病。
疾病在未病的阶段，在未成形的阶段，你能否发现它，截获它，使它消于无形。
像扁鹊望齐桓侯之色一样，病还在皮肤就发现了，在皮肤就进行治疗，应该不费吹灰之力。
中医体质辨识与治未病ppt课件
体质分类
气虚质（B型）
总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气 血表现为主要特征。
常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲劳 ，精神不振，易出汗，肌肉松软不实，舌淡红， 舌边有齿痕，脉弱。
发病倾向：易感冒、内脏下Fra bibliotek等病；病后康复缓 慢。
对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪 。
了中医体质测试工具。
中医体质辨识操作简单、方便理解、
容易为使用者所接受，有助于中医药理论
体系走近现代人生活。
通过研究不同体质与疾病的关系，
强调体质的可调性，从改善体质入手，为
改善患病个体的病理状态提供条件；实现
个体化诊疗。
中医体质辨识
实践意义
“亿万苍生，九种体质，人各有质。 体病相关；体质平和，健康之源，体质偏 颇，百病之因。”
调性。
体质分类
平和质（A型）
总体特征：阴阳气血调和，体态适中，面色红润 、精力充沛
常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽， 目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不 易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳 佳，二便正常，淡红舌，薄白苔，脉缓和有力。
发病倾向：平素患病较少 对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适
中医体质辨识与 治未病
中医体质辨识
中医体质学是以生命个体的人为研
究出发点，研究不同体质构成特点、演变
规律、影响因素、分类标准，把握健康与
疾病的整体要素与个体差异，从而制定防
治原则，选择相应的治疗、预防、养生方
法，进行“因人制宜”的干预。
中医体质的
论述始于西汉时期
的《黄帝内经》，
中医体质辨识和治未病
中医体质辨识和治未病治未病是伟大医学思想的树立。
治未病思想发端于我国的《黄帝内经》，迄今已有两千多年的历史，这一思想的伟大意义在于将“治未病”作为奠定医学理论的基础和医学的崇高目标，倡导惜生命，重养生，防患于未然。
而医学的，最高境界是“圣人不治。
已病治未病。
（《素问·四气调神大论》）医学研究的三种对象，一是未病----健康无病的状态，二是欲病----疾病将要形成的状态，三是已病----疾病已经形成。
与之相对应是医学研究的三个层次，“上医”——维护健康的养生医学。
“中医”——早期干预的预防医学。
“下医”——针对疾病的治疗医学。
“治未病”的三个目标：“未病先防”——在没有疾病的时候要预防疾病的发生。
“既病防变”——对已经发病要防止疾病进一步发展和恶化。
“已病早治”——已经发病要及时治疗一个较长时期以来，治未病的医学思想逐渐被淡化，甚至被“治已病”所取代。
随着社会的进步，人们渴望健康的欲求日益增长，人们逐渐认识到单纯治疗已病是消极被动的，是对医学主体功能的削弱与颠倒。
医学发展重心的转移昭示着21世纪的医学将不再继续以疾病为主要研究对象。
以人的健康为研究对象与实践目标的健康医学，将是未来医学发展的方向。
现在城市大医院经常人满为患，医疗费用支出已不堪重负，目前的医疗现实急需“未病先防”，因此实践治未病是伟大的社会运动。
中国处于亚健康状态的人已超过7亿。
《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》指出：中国1999年进入了老龄化社会，目前是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总数的五分之一。
随着期望平均寿命延长，国人也更加注重自身健康。
国家人口与卫生科技发展战略确定了要战略前移：即从疾病为主导向健康为主导转变，重预防、重保健、治未病，使人们逐步形成维护促进健康，不得病或少得病的意识。
时代在发展，健康的概念不再是单纯的没有疾病，1948年世界卫生组织提出健康的定义为“健康不仅是指没有疾病，而是在人身体上，精神上，社会适应能力上完满状态。
治未病与体质辨识
痰湿质的体质特征—发胖
形体特征 常见表现
心理特征 适应能力 易患疾病
体形肥胖，腹部肥满松软。 面部油多，多汗且黏，面黄胖暗，眼泡微 浮，容易困倦，身重不爽，喜食肥甘甜 粘，大便正常或不实，小便不多或微浑。 性格偏温和稳重恭谦、和达，多善于忍 耐。 对梅雨季节及湿环境适应能力差。 易患消渴、中风、胸痹等病症。（高血 压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、痛风、 冠心病、代谢综合征、脑血管疾病等。）
阳虚质的体质特征—怕冷
形体特征 常见表现 心理特征 适应能力 易患疾病 形体白胖，肌肉不健壮。 畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡 眠偏多，面色苍白，大便溏薄，小便清长。 性格多沉静、内向。 不耐受寒邪、耐夏不耐冬；易感湿邪。 发病易从寒化，易病痰饮、肿胀、泄泻、阳 痿。（感冒、慢性胃肠道疾病、水肿、哮 喘、心律失常、甲状腺功能减退症、性功能 低下、风湿性关节炎等。） 舌淡胖嫩边齿痕，脉沉迟而弱。
瘀血质的体质特征—长斑
形体特征 常见表现 瘦人居多。 面色晦暗，易有瘀斑，易患疼痛，口唇暗 淡或紫，眼眶暗黑，发易脱落，肌肤干， 女性多见痛经、闭经等。 易烦，急躁健忘。
心理特征
适应能力 易患疾病
不耐受风邪、寒邪。
易患出血、中风、胸痹等病。（血小板减 少性紫癜、冠心病、脑血管疾病、血管神 经性头痛、下肢静脉曲张；女性：黄褐 斑、闭经、功能性子宫出血等。） 舌质暗有瘀点瘀斑，脉象细涩或结代。
中医体质学概论 中医体质学的三个关键性科学问题 中医体质学的分类 九种体质的健康调护 中医体质分类与判定自测表简介
一、中医体质学概论
中医体质学的渊源 中医体质学的形成与发展 中医体质学的概念 体质的概念 体质的形成
（一）中医体质学的渊源
中医体质辨识和治未病
中医体质辨识和治未病中医体质辨识和治未病是中医学中重要的理论和实践方法，其核心思想是通过辨识个体体质特点，采取相应的预防和干预措施，达到维护健康、预防疾病的目的。
本文将介绍中医体质辨识的基本概念、辨识方法和相关特点，以及中医治未病的理论依据和实践应用。
一、中医体质辨识的基本概念中医体质辨识是根据中医学的独特理论体系，通过对个体的体质特点进行辨识、判定和评估。
体质是人体的一种固有特征，由先天禀赋和后天生活方式等多种因素综合影响而形成。
中医体质辨识的目的在于早期发现人体失衡的脆弱性，及时采取针对性的调养和干预措施，以防患于未然。
二、中医体质辨识的方法中医体质辨识主要包括问诊、望诊、切诊和闻诊等方法。
其中问诊是重要的环节，通过询问个体的身体状况、症状和生活方式等方面的信息，了解体质特点和健康问题。
望诊是观察个体的面色、舌苔、脉象等，以揭示体质特点和潜在疾病风险。
切诊是通过按压个体的穴位和特定部位，感知体质特征和脏腑状况。
闻诊则是通过闻个体的气味和声音，进一步获取有关体质的信息。
三、中医体质辨识的特点中医体质辨识与体检、疾病诊断有所不同，注重的是对体质特点的辨识和评估，而不是特定疾病的诊断和治疗。
其特点包括以下几个方面：1. 个体化：中医体质辨识强调个体的差异性，注重针对个体的辨识和调养，因此治疗方案应因人而异。
2. 综合性：中医体质辨识会考虑个体的体质特点、生活方式、环境等多个因素，综合分析对个体的影响。
3. 动态性：中医体质辨识强调个体的体质是动态变化的，随着人体状态的变化，体质特点也会有所变化。
4. 预防性：中医体质辨识的目的在于预防疾病的发生，通过早期发现和干预，调节体质平衡，提高机体抵抗力。
四、中医治未病的理论依据中医治未病是中医学的核心理论之一，强调通过调整体质状况，提高自身免疫力和抗病能力，以预防疾病的发生和恶化。
其理论依据主要包括以下几点：1. 中医学的整体观念：中医学注重人体的整体性，认为人的健康与失调有机体系的平衡与失衡有关。
探讨体质辨识在中医学“治未病”中的作用及意义
探讨体质辨识在中医学“治未病”中的作用及意义本文阐述了体质辨识的内涵、体质辨识与中医学“治未病”的关系，并重点探讨了体质辨识在中医学“治未病”中的作用和意义，既可帮助改善个体体质、制定预防措施，同时也是我国现代医疗卫生保健体系的重要组成部分，对于促进人民身心健康具有重要的意义，值得重视。
标签：体质辨识；中医学；治未病；作用及意义进入21世纪，医学模式有着明显的转变，既往多以注重治疗为主，而目前有转向至以注重预防为主，即由重视疾病转向重视健康。
这种医学模式的转变，正符合中医学“治未病”的思想，我国医学经典名著《黄帝内经》中即提出了“不治已病治未病”的观点，也深深的影响着中医学的发展，主要包括“未病先防”、“已病防变”、“已变防渐”、“瘥后防复”等多层面[1]。
体质是指某个个体内在的固有体质，体质辨识则是判断其固有体质的方法，也是中医学“治未病”思想的重要方法和组成部分，对于促进健康、增强体质具有重要的作用。
本文则重点探讨了体质辨识在中医学“治未病”中的作用和意义，现论述如下。
1 体质辨识的内涵体质是指一个个体在先天遗传因素、后天获得因素的基础上，形成的有关个体形态结构、生理功能即心理状态等综合且较为稳定的固有特质，体质辨识则是在中医学经典理论以及体质理论的指导下，通过各种诊断方法对其固有体质进行综合评估和分析，以确定其體质类型的过程。
早在《黄帝内经》中即有关于体质分类的论述，此后又有四分、五分、六分等多种分法，而目前最常用的则是王琦教授提出的九分法，即一种平和质和八种偏颇质[2]。
而体质辨识的内涵主要是判断人体的体质，对其进行分类，认识其个体差异，把握其健康要素和疾病要素，最终制定适合的防治原则，以及预防疾病、养生等干预方法。
2 中医学“治未病”与体质辨识的关系个体体质尤其特异性，同时体质又与某些疾病存在不同的易感性，也对治疗方法存在不同的耐受性；同时，个体的体质具有可调节性，这就为基于体质辨识理论，对个体体质进行适当的干预，从而发挥预防疾病作用奠定了理论基础。
3.中医治未病与体质
可少量饮酒，以活动血脉，提高情绪。 多食一些能行气的食物，以蔬菜和营养丰富的鱼、瘦肉、
乳类、豆制品为宜，如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、玫 瑰花等。
忌食辛辣、咖啡、浓茶等刺激品，少食肥甘厚味的食物。
气郁体质食疗方
百合莲子汤
原料: 干百合100克，干莲子75 克，冰糖75 克。
制作方法: 将百合浸泡一夜后，冲洗干净。莲子浸 泡4小时，冲洗干净。将百合、莲子置入清水锅内， 武火煮沸后，加入冰糖，改用文火继续煮40分钟即 可。 养生功效: 安神养心，健脾和胃。
中医治未病与体质
宜宾市第二人民医院 赵书刚 博士
上工治未病
圣人不治已病治未病，不 治已乱治未乱，此之谓也。夫 病已成而后药之，乱已成而后 治之，譬犹渴而穿井，斗而铸 锥，不亦晚乎。 --- 《黄帝内经》
治未病的内涵
未病先防 既病防变 瘥后防复
长寿的奥秘
长寿 有奥 秘
内经：真气者，所受于 天，与谷气并而充身也
形体偏胖或消瘦，面垢油光，多有痤 疮粉刺，性情急躁易怒，口干口苦，心烦 身困、小便赤短、大便燥结或黏滞，舌红 苔黄腻，脉滑数。易患黄疸、火热症、痈 疮和疖肿等病症。
湿热体质养生方法
饮食调养:可多食赤小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、藕等甘寒甘 平的食物,多饮绿茶。 运动调养： 运动强度宜大：如中长跑、游泳、爬山、各 种球类、武术等。 药物治疗： 龙胆泻肝丸、黄连解毒丸等。
痰湿体质养生方法
饮食调养:清淡为原则，少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。 可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等 食物。 运动调养：平时多进行户外活动。衣着应透气散湿，容易 把一些湿气能够散掉，常晒太阳或进行日光浴。
药物治疗：薏仁米、泽泻、荷叶、茯苓、鸡内金这些药物， 有助于化痰去湿。
中医体质辨识在“治未病”中的应用
中医体质辨识在“治未病”中的应用摘要】目的研究中医体质辨识在“治未病”中的作用和应用。
方法由受检人填写体质量表，再由医生进行传统的“望、闻、问、切” 辅以“经络”检查，得出是什么样的体质类型。
结果对不同体质通过干预，纠正其体质偏颇、对亚健康人群进行有针对性的调理、从而预防疾病的发生。
结论中医体质辨识用于亚健康的辨识、调理和论治，有着明显的优势，应该大力发展和推进。
【关键词】“治未病”中医体质辨识作用及应用中医体质辨识即运用中医的方法对人体进行检查，辨别体质的属性，进而选择相应的预防、养生、治疗方法，进行“因人制宜”的干预措施。
意义在于：1、让人们了解自身体质的性质，选择正确的饮食起居，以避免疾病的发生；2、可以对改善体质提供方案；3、早期发现一些疾病的苗头，以便进一步检查和早期治疗；4、通过中医体质辨识的甄别，可以指导性的选择西医的体检项目，这样既经济又有针对性；5、对在体质辨识中发现的亚健康人群进行早期调理和干预，可以达到事半功倍的效果。
健康是医学的一个重要概念，从广义而言医学不仅仅是探讨疾病而更应该是研究健康的科学，“预防为主”就是体现这一概念的具体方针[1]。
中医认为，健康是指机体内、外部（包括自然环境和社会环境）的阴阳平衡，是形体、精神心理与环境适应的完好状态。
疾病的发生，是机体的生理平衡被破坏，出现“阴阳失调”所致。
亚健康则是指机体虽无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力减退的一种状态，是介于健康和疾病之间的“第三状态”。
《黄帝内经》曰:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，璧犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”“未病”不是无病，这时身体已经出现了阴阳气血的不平衡及相应症候，只是未达到现代医学“病”的指标而已，中医认为这已经是病的先期表现了，所以对“未病”之“亚健康”进行中医体质辨识并早期调理具有积极的现实意义。
一提到体检，人们想到的是各种化验、仪器检查等，而不会想到还有中医体检。
中医体质辨识与中医“治未病”-精选文档
湿热质
❖ (39)您面部或鼻部有油腻感或者油光发亮吗？ □□□□□
❖ (41)您易生痤疮或者疮疖吗? □□□□□ ❖ (49)您感到口苦或嘴里有异味吗? □□□□□ ❖ (56)您有大便粘滞不爽、解不尽的感觉吗?
□□□□□ ❖ (58)您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗？
□□□□□ ❖ (59)您带下色黄(白带颜色发黄)吗?（限女性回答）/
□□□□□
阳虚质
❖ (19)您手脚发凉吗？ □□□□□ ❖ (20)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？ □□□□□ ❖ (21) 您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷，夏天的冷空调、
电扇等) 吗? □□□□□ ❖ (22)您感到怕冷、衣服比别人穿的多吗？□□□□□ ❖ (23)您比别人容易患感冒吗?□□□□□ ❖ (53)您受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗？
□□□□□ ❖ (54)您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉的
东西吗？ □□□□□ ❖ (60) 您能适应外界自然和社会环境的变化吗？□□□□□
特禀质
❖ (24)您没有感冒时也会打喷嚏吗？□□□□□ ❖ (25)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗？□□□□□ ❖ (27)您容易过敏（对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、
平和质 (A型)
❖ 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面 色红润、精力充沛等为主要特征。
❖ 形体特征：体形匀称健壮。 ❖ 常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光
泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色 红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡 眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔 薄白，脉和缓有力。
痰湿质
❖ (14)您感到胸闷或腹部胀满吗？ □□□□□ ❖ (16)您感到身体沉重不轻松或不爽快吗? □□□□□ ❖ (38)您有额部油脂分泌多的现象吗? □□□□□ ❖ (42)您上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象）吗？
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平和质健康调护
饮食：饮食注意节制，不要过饥过饱，不要常吃过冷或过热 和不干净的食物；粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜 瓜果，少食过于油腻或辛辣之物；不要吸烟酗酒。
起居：起居应有规律，不要过度疲劳。饭后宜缓行百步，不 宜食后即睡。作息应有规律，应劳逸结合，保持充足的睡眠 时间。
内向，情绪不稳定，胆小。
不耐受寒邪、风邪、暑邪。
易患感冒、疲劳综合征、胃下垂、直肠脱 垂、营养不良、贫血、神经性尿频、窦性心 律过缓、重症肌无力。女性：生殖道脱垂、 流产等。
舌淡胖边齿痕，脉虚缓。
气虚质健康调护
饮食：可多食具有益气健脾作用的食物，如黄豆、白扁豆、鸡 肉、鹌鹑肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食具有耗气 作用的食物，如槟榔、空心菜、生萝卜等。
20世纪70年代，王琦老师为代表的学者开始体质学说 的研究。历经30余年，目前已经构建了现代中医体质 学理论体系，形成了中医体质学学科。
（三）中医体质学的概念
以中医理论为指导，研究人类各种体质特征，体 质类型的生理、病理特点，并以此分析疾病的反 应状态，病变的性质及发展趋向，从而指导疾病 预防、治疗以及养生康复的一门学科。
体育锻炼：根据年龄和性别，参加适度的运动。如年轻人可 适当跑步、打球，老年人可适当散步、打太极拳等。
情志调摄：保持乐观开朗的情绪，积极进取，节制偏激的情 感，及时消除生活中不利事件对情绪的的负面影响。
气虚质的体质特征—气短
形体特征 常见表现
心理特征 适应能力 易患疾病
舌苔脉象
肌肉不健壮。 气短懒言，肢体容易疲乏，易出汗，目光少 神，口淡，唇色少华，毛发不华，头晕，健 忘。
起居：起居宜有规律，夏季应适当午睡，保持充足的睡眠。平时 要注意保暖，避免劳动或激烈运动时出汗受风；不要过于劳作， 以免损伤元气。
体育锻炼：可做一些柔缓的运动，如在公园、广场、庭院、湖 畔、河边、山坡等空气清新之处散步、打太极拳、做操等，并持 之以恒。平时可自行按摩足三里穴以健脾补气。不宜做大负荷和 大出汗的运动，忌用猛力和做长久憋气的运动，以免耗损元气。
是从中医基础理论中分化出来的新的学科。
体质的概念
是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的 基础上形成的形态结构、生理功能和心理状态方 面综合的、相对稳定的固有特质。它具有个体差 异性、群类趋同性、相对稳定性和动态可变性等 特点。
（四）体质的形成
先天禀赋 种族、家族遗传 婚育及种子 养胎、护胎和胎教
后天因素 饮食营养 生活起居 精神情志 环境因素 疾病与药物因素
二、体质学的三个关键科学问题
体质可分论
—— 体质可以客观分类。
《中医体质判定标准》，已被认定为中华中医药 学会标准，成为对中医体质类型进行评价的标准 化工具。
体质学的三个关键科学问题
体病相关论
—— 体质类型影响疾病的倾向性。
东 方 起 源 —— 中 医 对 体 质 的 论 述 始 于 2200 年 前 《黄帝内经》，书中对体质的形成、体质的特征 与分型，以及体质与疾病发生、发展、预后及治 疗的关系等均有论述。
（二）中医体质学的形成与发展
《内经》为源头 《伤寒杂病论》为体质理论应用开端 历代医家对中医体质理论的丰富和发展 清叶天士第一次明确提出“体质”一词。
治未病与体质辨识
2200多年前《黄帝内经》记载
“是故圣人不治已病 治未病，不治已乱治 未乱”。
—《素问·四气调神大论》
问曰。上工治未病。何
也。师曰。夫治未病者。见 肝之病。知肝传脾。当先实 脾。四季脾王 不受邪。即 勿补之。中工不晓相传。见 肝之病。不解实脾。惟治肝
也。 —《金匮要略》
治未病
一、中医体质学概论
中医体质学的概念 体质的概念 体质的形成
（一）中医体质学的渊源
体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式， 它与健康和疾病密切相关，早在医学起源时期即 出现了对体质的认识。
西方 起 源 —— 古希腊 “医学之父 ” 希波 克拉底 （Hippocrates 公元前360～377年）在其所著的 《论人的本性》一书中提出“体液说”，认为人 体有4种体液——血液、黏液、黄胆汁和黑胆汁， 它们的组合构成了人体的“特质”。
中医体质研究发现，某些疾病，甚至是一类疾病的发 生与人的体质因素与类型有关， 如高血压、糖尿 病、高脂血症、中风属于痰湿质较多，成为发生这些 疾病的“共同土壤”。
体质学的三个关键科学问题
体质可调论
—— 人的体质既具有稳定性，又具 有可变性。
通过干预可以使人的体质偏颇失衡状态得到改善 与调整，从而恢复健康，甚至从根本上改变治疗 观点。
未病先防 欲病早治 既病防变 病后康复
为什么我连喝水都胖，别人天天吃肉都长不胖？ 有什么药能把我脸上的痘弄下去？ 为什么我反复地感冒，一次刚好，一次又来？ 为什么我到了夏天都开不了空调，还一喝凉水就
拉肚子？ 我为什么总是有气无力，病了吗？会死掉吗？
主要内容
中医体质学概论 中医体质学的三个关键性科学问题 中医体质学的分类 九种体质的健康调护 中医体质分类与判定自测表简介
痰湿质
湿热质
瘀血质
气郁质
特禀质
气 虚 质
阳 虚 质
阴 虚 质
痰 湿 质
瘀血质
湿热质
平和质的体质特征—健康
形体特征 常见表现
心理特征 适应能力 易患疾病 舌苔脉象
体型匀称健壮。 面色、肤色润泽，目光有神嗅觉通利，唇色 红润，精力充沛，睡眠良好，二便正常。 性格随和开朗。 对自然环境和社会环境适应能力较强。 平素患病较少。
三、中医体质学 的分类与健康调护
中医9种基本体质类型的特征
中医9种体质特征主要从形体特征、常见 表现、心理特征、发病倾向、对外界环境 适应能力等方面加以描述。
其中常见表现主要从面色、眼目、口鼻、 精神状态、饮食、二便、舌脉等方面的特 征进行表述。
9种体质类型图示
平和质 气虚质
阳虚质 阴虚质
情志调摄；多参加有益的社会活动，多与别人交谈、沟通。以积 极进取的态度应对生活。