大学生素质拓展课程学分置换申请表
大学生素质拓展学分申请表模板
学分申请----学分认证流程1、（学生个人）：每位温州大学城市学院的学生请认真阅读“关于要求做好2011/2012学年第二学期温州大学城市学院大学生专业奖励与素质拓展学分申请的通知”，认真核对是否有符合自己学分申请的项目，并填写好“温州大学城市学院大学生素质拓展学分申请表”，上交到班级班长处。
如有问题，请咨询班级班长，班级联络人或分院团委素拓部，且相关资料和文件请到团委网站下载。
如分院或城院退回你所申请的材料，可能是你填写的信息有误，请认真修改后再上交或申请项目不符合申请要求，请认真询问.注意事项:1、学分申请表个人填写处一律以电子版打印，不能手写，字体为宋体，小四，请勿涂改。
请仿照下列表格填制，格式统一，上交时还需附带个人学生证复印件和相关奖项证明的复印件。
填写项目内容请填写完整。
2、每位城市学院学生在校期间都要修满2个必修素质学分（申请表上申请学分类别填1，不可冲抵任何课程），否则不予毕业。
另本科生在校期间要修满8个素质拓展学分（即4门公选），专科生在校期间要修满6个素质拓展学分（即3门公选），（申请表上申请学分类别填2或3，必须冲抵其一课程），2个必修素质学分是通过以下活动项目得分获得；8或6个素质拓展学分是可通过公选课获得（如有上满3或4门公选课并结业则不需申请学分，若公选学分未满则需要通过素拓学分申请予以冲抵。
）3、申请表上的相关意见不需要填写，由分院团委学生会素拓部统一填写，除特殊奖项外。
温州大学城市学院大学生素质拓展学分申请表2、（班级）: 各班班长或班级联络员请认真阅读“关于要求做好2010/2011学年第一学期温州大学城市学院大学生专业奖励与素质拓展学分申请的通知”，架起学生和分院之间沟通的桥梁，主要负责统计好班级学分申请表（每人共三份资料）的份数，填写好学分申请汇总表（电子版），并一起上交到分院团委素拓部或相关部门处。
注意事项：班级班长要做好电子版无错误信息的输入，且电子版数量与同学们上交的文本版份数要一致。
学院课程学分置换申请表
2.如果课程涉及低学分置换高学分，学院和承担单位意见处应写明“所学课程知识满足专业要求，同意置换”字样；
3.仅涉及到课程代码变化（课程名称、学分不变），课程承担单位可以不签字盖章；
注：1.办理置换手续时，学生所在学院需向课程承担单位、教务处提供成绩单（证明材料）；
2.如果课程涉及低学分置换高学分，学院和承担单位意见处应写明“所学课程知识满足专业要求，同意置换”字样；
3.仅涉及到课程代码变化（课程名称、学分不变），课程承担单位可以不签字盖章；。
素质拓展学分申请表
武夷学院大学生素质拓展学分申请表
注：1、此表作为学生个人参与素质拓展活动的证明。
2、必须提供参与或组织的此项经历所获得的证书、奖状、具有权威认证的文字说明（原件），并以此供班级素质拓展认证小组参考、公示。
3、应得学分栏要根据得分细则相应条目填写。
姓名 许婷婷 学号 20102632014 院系班级 茶学与生物系市场营销2
班 申请时间
2012.3 项目类别 活动内容（包括时间、名称、效果等） 应得
学分
核定学分 军事训练与入学教育
思想政治与道德素养 科技学术与创新实践 文化艺术与身心健康 社会实践与志愿服务 南平志愿者 0.5 职业技能与创业实践 计算机一级 0.5 社团活动与社会工作
其他
班级团支部认证小组审核意见： 院系认证中心审核意见：
校认证中心审核意见：
4、此表复印有效。
三峡大学大学生素质拓展课程学分置换申请表(个人) (1)
学院
专业
学
号
姓
名
类别
依据校级标准所置换的总学分及明细
依据院级标准所置换的总学分及明细
校院两级标准合计置换学分数
总学分及院级置换学分数
总分
明细
总分
明细
总学分
院级置换学分数
社会实践与调查研究类
（具体事项及得分）
（具体事项及得分）
学科竞赛与创新创业类
（具体事项及得分）
（具体事项及得分）
职业资格与技能培训类
此表格由每位同学先自己填写申报，申请时请依据校、院两级置换标准提交相关证明材料。班级评定小组对学生申报的内容进行审核评定，评定完后以班级为单位，按照学号从小到大的顺序（每个人申请表之后附相关证明材料，证明材料提供复印件即可）排列。要求：交纸质版，5月20日之前交院团委。
素质拓展学分申请表模板
机械系绿之源社团2011-2012 学年第一学期素质拓展学分统计
系别班级姓名具体情况等第（学分）证明单位模具系08设计331 张三例：积极参与活动，表现优秀，担任某某部长 1 绿之源协会电子系08电子331 李四积极参加活动0.5 绿之源协会
经审核同意上述 2 人增加相应的素质拓展学分
注：积极参加社团活动的社团成员一学期可加素质拓展学分0.5分；表现优秀，可加1分。
（优秀不超过总人数的30%，请相关部门本着公开、公正、公平的原则予以加分！）
指导老师签名：
年月日
注意事项：
一、务必要按照模板填写，如有差别，概不参与统计加分。
二、需要上交两份表格，一份电子档案，（即表格填写完整后发到我的邮箱里）；一份打印稿，切记指导老师签字一栏，必须是指导老师的手写体签名，如是打印体，概不予以统计加分。
三、上交的截止日期：12月27日晚，电子稿发到我的邮箱，打印稿直接给我们社团部的干事。
本科生交流交换学分及成绩转换申请表
本科生交流/交换学分及成绩转换申请表
姓名
性别
学院
专业
学号
班级
手机
本人于______-______学年第____学期，到________________大学交流/交换学习。期间实际修读课程及获得的成绩如下表，现申请转换为北京航空航天大学相应课程的成绩及学分。
对方大学课程
本校对应课程
课程名称
学分
学时
成绩学年学期ຫໍສະໝຸດ 课程代码课程名称课程性质
学分
成绩
学生签字：年 月 日
学 院 意 见
教学副院长签字：（盖章）年 月 日
领导审批意见
教 务 处
签字：年 月 日
备注：
注：1. 申请学生交表时，须携带加盖国际交流合作处公章的学校交流交换项目批复文件原件，并附一份项目批复文件复印件。
2.申请学生交表时，须携带交流/交换成绩单原件，并附一份成绩单复印件。
素质拓展学分认定申请表
1.社团活动，申请1分；2.无偿献血，申请1分；
3.造血干细胞捐赠、骨髓捐献，申请1分；4.红十字活动，申请1分；
六、技能培训与其他
1.专业技能类（电工中高级、CAD等证书），申请2分,；
2.从业资格类（驾驶证、普通话证书），申请2分。
申请学生签名：
年月日
班级认定小组审核：
年月日
大学生综合素质拓
电气学院
申请学分
10
附材料目录、分值：（佐证材料附后）
一、思想政治与道德修养
1．党团组织的重要活动（中高党培训、学代会），申请1分；
2．大学生入学教育（每人都有），申请1分；
3.博学讲坛，申请1分；4.当兵入伍（退伍同学有），申请1分；
二、社会实践与志愿服务
四、文体艺术与身心发展
1.大学生心理与保健（每人都有），申请1分；2.高雅艺术进校园活动，申请1分；3.文体艺术展示、竞赛，申请1-4分；
4.体育舞蹈、话剧表演艺术、西方歌剧赏析与表演、音乐剧表演、合唱艺术的理论与实践、绘画基础、书法艺术、摄影技术、民乐合奏、管弦乐合奏、中国民族民间舞基础训练、现代舞基础、职场面试与礼仪、演讲艺术（学习课程中有符合的，每符合一项加一分），申请1+分；
1.校级立项及以上社会实践项目（寒暑假社会实践），申请1分；
2.青年志愿服务（义工），申请1分；3.校内岗位锻炼（学生干部、勤工助学），申请1分；4.暑期企业实习，申请2分；5.海外游学，申请1分；6.自主社会实践，申请1分；
三、学术科技与创新创业
1.专利、论文，申请4分；2.科创课题，申请3分；
3.获批创业项目（校级创业苗圃等），申请2分；4.竞赛获奖，申请4分；
二级学院认定小组审核：
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0.8分，新老生交流会1次0.2分，读书
日活动参与0.5分，王石老师讲座0.2
分，十杰颁奖观众0.2分，心理情景剧
演员0.5分
备注：申请时请依据校、院两级置换标准提交相关证明材料。
总学分及院级置 换学分数
总学 院级置换学
分
分数
9.4
9.4
附件3：
大学生素质拓展课程学分置换申请表
学院
专 业
学 号
姓名
类别
依据校级标准所置换 的总学分及明细
依据院级标准所置换的总学分及明细
总 分
明细
总分
明细
院校两 级标准 合计置 换学分
数
社会实践与调 查研究类
责任田2次0.4分，献血0.2分，志愿者4 1.4 次0.8分（滨江公园绿化1次，敬老院图 1.4
书整理1次，儿童公园绿化2次）
2
文 学 与 传 媒 学 院
汉 语 国 际 教 育
0 1 5 1 5 5 1 4
廖 飞 云
1
职业资格与技 能培训类
篮球赛1次0.5分，运动会1次0.2分，六
个一1次0.5分，国学讲座1次0.2分，3
月11日讲座2次0.4分，汉语热观众两次
0.4分，篮球赛观众2次0.4分，一分钟
演讲比赛观众1次0.2分，音乐讲座观众
1次0.2分，汉语热比赛观众1次0.2分，
汉语桥观众1次0.2分，天问辩论赛观众
8
2次0.4分，消防宣传观众0.2分，美与 艺术关系的讲座观众1次0.2分，金话筒
8
观众1次0.2分，感恩节颁奖1次0.4分，
微电影节2次0.4分，足球赛观众1次0.2
分，朗诵会观众1次0.2分，演播厅4次