护理学-基础教(学)案第三章整体护理-和护理-程序
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整体护理-中医护理学基础教案资料
整体护理-中医护理学基础教 案资料
汇报人： 2024-01-07
目录
• 中医护理学基础概述 • 整体护理理论 • 中医护理学基础教案编写 • 中医护理学基础教学方法 • 中医护理学基础教学评价
01
中医护理学基础概述
中医护理学发展历程
01
02
03
起源与早期发展
中医护理学起源于古代中 医理论，随着中医医学的 演变而逐步发展。
它将逻辑思维、推理和判断与医学模式有机地结合，以确保护理对象获得高质量的 护理。
整体护理的目标是根据人的心理、生理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供 适合人的最佳护理。
整体护理原则
个性化原则
全面性原则
每个护理对象都有其独特的生理、心理和 社会需求，应根据其具体情况制定个性化 的护理计划。
整体护理应全面考虑护理对象的生理、心 理、社会和文化需求，确保其得到全方位 的照顾。
计划
根据评估结果，制定个性化 的护理计划，明确护理目标 和方法。
实施
按照护理计划，采取多种手 段和方法，包括药物治疗、 心理疏导、康复训练等，全 面满足护理对象的需求。
评价与反馈
对护理效果进行评价，及时 调整和完善护理计划，确保 达到最佳的护理效果。
03
中医护理学基础教案编写
教案编写原则
科学性原则
内容选择
根据需求分析结果，选择合适 的教学内容，确保内容的针对 性和实用性。
编写教案
将教学设计转化为具体的教案 内容，包括教学目标、教学内 容、教学方法等。
需求分析
了解学生的学习需求和教学目 标，为编写教案提供依据。
教学设计
根据教学内容和学生特点，进 行教学设计，包括教学方法、 教学评价等。
汇报人： 2024-01-07
目录
• 中医护理学基础概述 • 整体护理理论 • 中医护理学基础教案编写 • 中医护理学基础教学方法 • 中医护理学基础教学评价
01
中医护理学基础概述
中医护理学发展历程
01
02
03
起源与早期发展
中医护理学起源于古代中 医理论，随着中医医学的 演变而逐步发展。
它将逻辑思维、推理和判断与医学模式有机地结合，以确保护理对象获得高质量的 护理。
整体护理的目标是根据人的心理、生理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供 适合人的最佳护理。
整体护理原则
个性化原则
全面性原则
每个护理对象都有其独特的生理、心理和 社会需求，应根据其具体情况制定个性化 的护理计划。
整体护理应全面考虑护理对象的生理、心 理、社会和文化需求，确保其得到全方位 的照顾。
计划
根据评估结果，制定个性化 的护理计划，明确护理目标 和方法。
实施
按照护理计划，采取多种手 段和方法，包括药物治疗、 心理疏导、康复训练等，全 面满足护理对象的需求。
评价与反馈
对护理效果进行评价，及时 调整和完善护理计划，确保 达到最佳的护理效果。
03
中医护理学基础教案编写
教案编写原则
科学性原则
内容选择
根据需求分析结果，选择合适 的教学内容，确保内容的针对 性和实用性。
编写教案
将教学设计转化为具体的教案 内容，包括教学目标、教学内 容、教学方法等。
需求分析
了解学生的学习需求和教学目 标，为编写教案提供依据。
教学设计
根据教学内容和学生特点，进 行教学设计，包括教学方法、 教学评价等。
整体护理与护理程序课件
详细描述
终末期患者是处于生命末期的患者，护理重点是给予临终关怀，减轻患者的痛苦和不安，维护患者的尊严。护士需要给予患者全面的身心护理，包括疼痛控制、营养支持、心理疏导等，让患者在舒适和安详的环境中离开人世。同时，护士还需要与患者家属进行沟通和心理疏导，帮助他们面对和接受亲人的离世。
04
CHAPTER
护理程序优化与创新
评估现有护理程序的效率和效果。
了解患者和医护人员对护理程序的满意度和反馈。
分析现有护理程序中的优点和不足之处。
确定需要改进和优化的领域。
01
02
03
04
制定改进计划，包括具体的目标、措施和时间表。
对护理人员进行培训和教育，确保他们掌握新的护理技能和方法。
引入新的护理理念和技术，以提高护理质量和效率。
建立监督机制，以确保改进计划的顺利实施和取得预期效果。
将创新性护理程序应用于临床实践，例如个性化护理、患者参与式护理等。
对创新性护理程序进行跟踪和评估，以确保其效果和可持续性。
探索新的护理模式和方法，以满足患者和医护人员的需求。
分享经验和教训，促进整体护理的发展和创新。
05
CHA序课件
汇报人：
日期:
目录
整体护理概述护理程序基础整体护理的应用与实践护理程序优化与创新整体护理与护理程序的挑战与未来发展案例分享与讨论
01
CHAPTER
整体护理概述
整体护理是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，把护理程序系统化地运用到临床实践中，使护理哲理、护理理论知识与技能和患者的客观要求相结合，为患者提供系统化、规范化、标准化的护理。
以患者为中心的整体护理在急性心肌梗死患者中具有重要意义，可有效提高治疗效果和患者生活质量。
终末期患者是处于生命末期的患者，护理重点是给予临终关怀，减轻患者的痛苦和不安，维护患者的尊严。护士需要给予患者全面的身心护理，包括疼痛控制、营养支持、心理疏导等，让患者在舒适和安详的环境中离开人世。同时，护士还需要与患者家属进行沟通和心理疏导，帮助他们面对和接受亲人的离世。
04
CHAPTER
护理程序优化与创新
评估现有护理程序的效率和效果。
了解患者和医护人员对护理程序的满意度和反馈。
分析现有护理程序中的优点和不足之处。
确定需要改进和优化的领域。
01
02
03
04
制定改进计划，包括具体的目标、措施和时间表。
对护理人员进行培训和教育，确保他们掌握新的护理技能和方法。
引入新的护理理念和技术，以提高护理质量和效率。
建立监督机制，以确保改进计划的顺利实施和取得预期效果。
将创新性护理程序应用于临床实践，例如个性化护理、患者参与式护理等。
对创新性护理程序进行跟踪和评估，以确保其效果和可持续性。
探索新的护理模式和方法，以满足患者和医护人员的需求。
分享经验和教训，促进整体护理的发展和创新。
05
CHA序课件
汇报人：
日期:
目录
整体护理概述护理程序基础整体护理的应用与实践护理程序优化与创新整体护理与护理程序的挑战与未来发展案例分享与讨论
01
CHAPTER
整体护理概述
整体护理是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，把护理程序系统化地运用到临床实践中，使护理哲理、护理理论知识与技能和患者的客观要求相结合，为患者提供系统化、规范化、标准化的护理。
以患者为中心的整体护理在急性心肌梗死患者中具有重要意义，可有效提高治疗效果和患者生活质量。
护理_学基础教(学)案第三章整体护理_与护理_程序
（二）系统理论的渗透
整体护理思想的形成再很大程度上受系统理论的影响。系统理论最基本的原则是整体性原则。
（三）现代护理学的发展
1.护理学学科发展 现代科学交叉综合发展的趋势推动了系统科学、心理科学和行为科学等现代科学向护理学生渗透，促进了护理学学科的建设。
2.护理思想的发展 人类对自身认识的深化和对健康与疾病概念的更新促进了护理思想的变革,即把人看成是统一、外协调、不断发展变化的有机体，护理工作必须是连续的、系统的、整体的、并且是创造性的。
2.运用护理程序需要具备多学科的知识.
3.依赖患者反映的变化,可不断的、重复的使用护理程序组织工作,故护理程序是动态的和持续变化的.
4.护理程序的运作是以护士和其他人员上相互作用和相互影响为基础.
5.护理程序每个步骤的执行因人而异.
6.护理程序具有普遍适应性.
二、护理程序的发展史
护理程序一词是1955年由美国的海尔提出来的。1967年尤拉和渥斯完成了第一本权威性的《护理程序》教科书，确立护理程序有四个步骤：评估、计划、实施、评价。1994年经美籍华人学者袁剑云博士介绍，全国部分医院开始试点开展系统化整体护理。既以护理程序为核心，建立模式病房，对患者进行有效的整体护理。1996年全国整体护理协作网正式组建。目前整体护理与护理程序正在健康发展中，广大护理人员正在积极探索适合我国国情的具有中国特色的整体护理的实践模式。
3.护理实践的发展 护理工作从疾病护理扩展到对社会人群的健康保健，护理人员从被动执行者转变为独立的决策者。护理实
15分钟
1.讲授
整体护理、护理程序的概念及涵
2.介绍
介绍国外最新护理动态、方式及状况
3.对比
比较整体护理与其他几种护理类型的区别及优势
整体护理思想的形成再很大程度上受系统理论的影响。系统理论最基本的原则是整体性原则。
（三）现代护理学的发展
1.护理学学科发展 现代科学交叉综合发展的趋势推动了系统科学、心理科学和行为科学等现代科学向护理学生渗透，促进了护理学学科的建设。
2.护理思想的发展 人类对自身认识的深化和对健康与疾病概念的更新促进了护理思想的变革,即把人看成是统一、外协调、不断发展变化的有机体，护理工作必须是连续的、系统的、整体的、并且是创造性的。
2.运用护理程序需要具备多学科的知识.
3.依赖患者反映的变化,可不断的、重复的使用护理程序组织工作,故护理程序是动态的和持续变化的.
4.护理程序的运作是以护士和其他人员上相互作用和相互影响为基础.
5.护理程序每个步骤的执行因人而异.
6.护理程序具有普遍适应性.
二、护理程序的发展史
护理程序一词是1955年由美国的海尔提出来的。1967年尤拉和渥斯完成了第一本权威性的《护理程序》教科书，确立护理程序有四个步骤：评估、计划、实施、评价。1994年经美籍华人学者袁剑云博士介绍，全国部分医院开始试点开展系统化整体护理。既以护理程序为核心，建立模式病房，对患者进行有效的整体护理。1996年全国整体护理协作网正式组建。目前整体护理与护理程序正在健康发展中，广大护理人员正在积极探索适合我国国情的具有中国特色的整体护理的实践模式。
3.护理实践的发展 护理工作从疾病护理扩展到对社会人群的健康保健，护理人员从被动执行者转变为独立的决策者。护理实
15分钟
1.讲授
整体护理、护理程序的概念及涵
2.介绍
介绍国外最新护理动态、方式及状况
3.对比
比较整体护理与其他几种护理类型的区别及优势
护理学基础---第三章
4 关于护理的概念
第一节 关于人的概念
一
人是统一的整体
二人有基本需要Fra bibliotek三人的成长与发展
一、人是统一的整体
人是身心统一、内外协调、不断发展变化的独特的有机 整体，包括生理、心理、精神、社会、文化等各个方面，它 们相互联系、相互依赖，相互作用，从而形成一个完整而独 特的人。
把人视为一个整体是现代护理理论体系的核心和基础。
2.环境因素
环境是影响人类成长与发展的重要因素之 一，它包括家庭、学校和社会。
3.其他因素 如营养、健康状况及等。
(三）影响成长与发展的因素
护士需要了解人类生命周期各 个阶段成长与发展的特点，把握各 年龄阶段护理对象的身心特征和基 本需要，其目的是为护理对象提供 有效的个性化的护理服务。
课后小结
第三章 护理学的基本概念
毛芳群
学习目标
1.掌握人、健康、环境及护理的概念与内涵。 2.熟悉人的基本需要、人的成长与发展健康的概念
及健康与环境的关系。
工作情景与任务
导入情景：
病人王小姐，22岁，因意外车祸至失血性休克收住入院。入院后虽经 一系列抢救、治疗、护理，病人生命体征平稳，但情绪始终不稳定。
（二）影响健康的因素
3.环境因素：环境对人类健康影响极大，许多 疾病与环境有关
4.生活方式 ：生活方式对健康产生着影响。 良好的生活方式对健康产生积极的影响，不良 的生活方式对健康产生消极的影响。
（二）影响健康的因素
5.医疗保健 ：医疗保健网络是否健全、医疗保健体 系是否完善、群体是否容易获得及时有效的卫生保 健和医疗护理服务等，均对健康产生较大的影响。 6.社会因素 ：社会政治经济因素、职业环境因素、 社会治安等因素影响人们的健康水平和健康意识。
护理学基础教案第三章整体护理与护理程序
二、整体护理的发展背景
（一）现代医学模式对护理的要求
医学模式是人类对健康和疾病的本质与特点的抽象概括，反映了一定历史时期医学研究的对象、方法、和范围。医学模式经历了如下三个阶段：
1.古代医学模式---自然哲学医学模式自然哲学医学模式的特点是用朴素的唯物论和自然观解释人的健康与疾病。
2.近代医学模式---生物医学模式该模式的特点是坚持任何疾病都可以在器官、细胞或生物大分子水平上找到可以测量的形态或化学改变，都可以确定生物或理化的特定至病原因，从而找到治疗手段。
3.实施步骤：包括准备、执行、记录三部分。
4.护理记录记录要求及时、准确、真实、重点突出，护士应对其所执行的护理措施及执行过程中观察到的问题进行记录。
1.讲授
护理目标的类型
2.护理目标陈述的要求
3.制定护理目标的要求
教案续页
基本内容
辅助手段和时间
分配
（五）评价评价是对预期目标达到的程度和护理工作效果做出客观的判断
2）间接来源，与患者有关的人员、医务人员、有关文献资料、病案记录及实验检查报告。
（3）资料的种类包括主观资料和客观资料
（4）资料的内容
1）患者的一般资料
2）现在健康状况
3）既往健康状况
4）心理状态
5）社会方面
（5）收集资料的方法包括观察、交谈、护理体格检查及资料查阅等。
1）观察：护士运用自己的感官、知觉获取资料的方法。
2.整体分析资料
（1）分类常用的是按马斯洛需要层次论和健康形态分类。
（2）复查核实：对一些不清楚或有疑点的资料需重新调查、核实，补充新资料。
（3）筛选将所收集的资料加以选择，以利于集中解决主要问题。
（4）分析目的是发现健康问题，做出护理诊断。
（一）现代医学模式对护理的要求
医学模式是人类对健康和疾病的本质与特点的抽象概括，反映了一定历史时期医学研究的对象、方法、和范围。医学模式经历了如下三个阶段：
1.古代医学模式---自然哲学医学模式自然哲学医学模式的特点是用朴素的唯物论和自然观解释人的健康与疾病。
2.近代医学模式---生物医学模式该模式的特点是坚持任何疾病都可以在器官、细胞或生物大分子水平上找到可以测量的形态或化学改变，都可以确定生物或理化的特定至病原因，从而找到治疗手段。
3.实施步骤：包括准备、执行、记录三部分。
4.护理记录记录要求及时、准确、真实、重点突出，护士应对其所执行的护理措施及执行过程中观察到的问题进行记录。
1.讲授
护理目标的类型
2.护理目标陈述的要求
3.制定护理目标的要求
教案续页
基本内容
辅助手段和时间
分配
（五）评价评价是对预期目标达到的程度和护理工作效果做出客观的判断
2）间接来源，与患者有关的人员、医务人员、有关文献资料、病案记录及实验检查报告。
（3）资料的种类包括主观资料和客观资料
（4）资料的内容
1）患者的一般资料
2）现在健康状况
3）既往健康状况
4）心理状态
5）社会方面
（5）收集资料的方法包括观察、交谈、护理体格检查及资料查阅等。
1）观察：护士运用自己的感官、知觉获取资料的方法。
2.整体分析资料
（1）分类常用的是按马斯洛需要层次论和健康形态分类。
（2）复查核实：对一些不清楚或有疑点的资料需重新调查、核实，补充新资料。
（3）筛选将所收集的资料加以选择，以利于集中解决主要问题。
（4）分析目的是发现健康问题，做出护理诊断。
整体护理与护理程序
理措施等。
评价
分析护理效果
根据护理目标和病人的实际情况，对护理效果进 行评估和分析。
调整护理计划
根据评估结果，对护理计划进行调整和优化，提 高护理效果和质量。
反馈与改进
对评价结果进行反馈和总结，发现和改进存在的 问题，提高整体护理水平。
03
整体护理在实践中的应用
急性护理
急性护理是指对急性病患者的护 理，包括对病情的密切观察、治 疗措施的落实、生活护理和心理
2023-11-21
整体护理与护理程序
汇报人：文小库
目录
• 整体护理概述 • 护理程序基础 • 整体护理在实践中的应用 • 护理程序与整体护理的未来发展
01
整体护理概述
定义与特点
整体护理是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，把护理程序系统化地运用到临床实践中，并将病人 身心健康作为关注的重点，为病人提供优质的个体化服务。
安排护理时间
根据护理计划和病人的具 体情况，安排具体的护理 时间，包括治疗时间、观 察时间、休息时间等。
实施
执行护理措施
按照制定的护理计划和措施，认 真执行，确保病人的生命安全和
健康。
观察病人病情
在护理过程中，密切观察病人的 病情变化，及时调整护理措施。
记录护理过程
对护理过程进行详细记录，包括 病人的生命体征、病情变化、护
创新性护理技术
发展和应用创新性护理技术，如使用机器人技术进行日常护理，以 提升护理效率和病患体验。
个性化护理
根据病患的特殊需求和情况，提供个性化的护理方案，以满足其特 定的健康需求。
跨学科合作与整体护理的融合
1 2 3
多学科团队
建立由医生、护士、物理治疗师、社工等组成的 跨学科团队，以提供全面的护理服务。
评价
分析护理效果
根据护理目标和病人的实际情况，对护理效果进 行评估和分析。
调整护理计划
根据评估结果，对护理计划进行调整和优化，提 高护理效果和质量。
反馈与改进
对评价结果进行反馈和总结，发现和改进存在的 问题，提高整体护理水平。
03
整体护理在实践中的应用
急性护理
急性护理是指对急性病患者的护 理，包括对病情的密切观察、治 疗措施的落实、生活护理和心理
2023-11-21
整体护理与护理程序
汇报人：文小库
目录
• 整体护理概述 • 护理程序基础 • 整体护理在实践中的应用 • 护理程序与整体护理的未来发展
01
整体护理概述
定义与特点
整体护理是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，把护理程序系统化地运用到临床实践中，并将病人 身心健康作为关注的重点，为病人提供优质的个体化服务。
安排护理时间
根据护理计划和病人的具 体情况，安排具体的护理 时间，包括治疗时间、观 察时间、休息时间等。
实施
执行护理措施
按照制定的护理计划和措施，认 真执行，确保病人的生命安全和
健康。
观察病人病情
在护理过程中，密切观察病人的 病情变化，及时调整护理措施。
记录护理过程
对护理过程进行详细记录，包括 病人的生命体征、病情变化、护
创新性护理技术
发展和应用创新性护理技术，如使用机器人技术进行日常护理，以 提升护理效率和病患体验。
个性化护理
根据病患的特殊需求和情况，提供个性化的护理方案，以满足其特 定的健康需求。
跨学科合作与整体护理的融合
1 2 3
多学科团队
建立由医生、护士、物理治疗师、社工等组成的 跨学科团队，以提供全面的护理服务。
最新《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。
整体护理-护理程序-课件
整体护理的核心理念
以病人为中心
整体护理的核心思想是尊重病人的生命价值、人格尊严和 隐私权，将病人视为一个具有生理、心理、社会和文化需 求的综合体，而不仅仅是疾病的载体。
全面评估与照顾
整体护理要求对病人的生理、心理、社会和文化的全面评 估，以便更好地了解病人的需求，并提供相应的护理措施 。
护理程序系统化
沟通与协作
与医生、患者及家属沟通，确保护理计划得到理解和支持，明确各自的角色和 责任。
实施
执行护理措施
按照护理计划，采取具体的护理措施，包括技术操作、生活照顾、心理支持等。
观察与调整
在实施过程中，密切观察患者的反应和病情变化，及时调整护理措施，确保有效 性和安全性。
评价
效果评价
定期对护理效果进行评价，对比护理前后患者的状况，判断 护理目标是否实现。
确定护理问题
根据分析结果，确定患者 存在的护理问题，为后续 诊断和计划提供依据。
诊断
判断护理问题
基于评估结果，判断患者存在的 护理问题，明确问题的性质、程 度和影响因素。
制定护理目标
针对护理问题，制定具体的护理 目标，明确护理措施的方向和预 期效果。
计划
制定护理计划
根据诊断结果和护理目标，制定具体的护理计划，包括护理措施、实施时间和 评价标准等。
面临的挑战与问题
资源不足
整体护理需要更多的医疗资源和 人力资源，但目前医疗资源普遍 紧张，如何合理配置和利用资源
成为一员和患者仍受传统医 学观念的影响，对整体护理的认
知和接受度有限。
缺乏统一标准
目前整体护理尚未形成统一的标 准和规范，导致实践中的不一致
性和混乱。
应对策略与建议
整体护理-护理程序-课件
整体护理与护理程序PPT课件
21
护理诊断定义
护理诊断是有关个人、家庭或社区对现存 的或潜在的健康问题/生命过程的反应的 一种临床判断。
22
护理诊断的种类
现存的（actual）：是描述个人、家庭或 社区对健康问题/生命过程已存在的人类 反应。一般应具有一组相关的诊断依据 （即一些临床表现/体征和症状）支持它 的存在。
3、制定护理措施 3、完成护理 4、修订计划
4、构成护理计划 记录
11
护理评估
评估是护理程序的基础，是一个连续不 断的、动态的过程，它贯穿于护理工作 的始终。
评估包括： 收集资料 整理资料 分析资料
12
收集资料
收集资料的目的 为分析、判断、和正确做出护理诊断或 提出护理问题提供依据。 为制定护理计划提供依据 为评价护理效果提供依据 为护理科研积累资料
15
收集资料的方法
观察 交谈
正式交谈 非正式交谈
体格检查（护士的工作重点在于区别正常 与异常，在异常中以生活能否自理，肢体 活动度，感知等为重点）
阅读
16
分析整理资料
进行分类 检查有无遗漏 收集到的资料必须进行复查及核实 对资料进行筛选 与正常值比较找出异常 找出相关因素及危险因素
理论基础：需要理论、系统理论、沟通理 论、压力与适应理论。
8
护理程序的步骤
护理程序由 评估（assessing） 诊断（dianosing） 计划（planning） 实施（imlementing） 评价（evluating） 五个步骤组成。
9
输入
评估、诊断、计划、实施
（护理对象原先 的健康情况）
二部分阐述（PE公式） 护理诊断名称（P） 相关因素（E） 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧 床有关 有废用综合征的危险：与瘫痪有关
护理诊断定义
护理诊断是有关个人、家庭或社区对现存 的或潜在的健康问题/生命过程的反应的 一种临床判断。
22
护理诊断的种类
现存的（actual）：是描述个人、家庭或 社区对健康问题/生命过程已存在的人类 反应。一般应具有一组相关的诊断依据 （即一些临床表现/体征和症状）支持它 的存在。
3、制定护理措施 3、完成护理 4、修订计划
4、构成护理计划 记录
11
护理评估
评估是护理程序的基础，是一个连续不 断的、动态的过程，它贯穿于护理工作 的始终。
评估包括： 收集资料 整理资料 分析资料
12
收集资料
收集资料的目的 为分析、判断、和正确做出护理诊断或 提出护理问题提供依据。 为制定护理计划提供依据 为评价护理效果提供依据 为护理科研积累资料
15
收集资料的方法
观察 交谈
正式交谈 非正式交谈
体格检查（护士的工作重点在于区别正常 与异常，在异常中以生活能否自理，肢体 活动度，感知等为重点）
阅读
16
分析整理资料
进行分类 检查有无遗漏 收集到的资料必须进行复查及核实 对资料进行筛选 与正常值比较找出异常 找出相关因素及危险因素
理论基础：需要理论、系统理论、沟通理 论、压力与适应理论。
8
护理程序的步骤
护理程序由 评估（assessing） 诊断（dianosing） 计划（planning） 实施（imlementing） 评价（evluating） 五个步骤组成。
9
输入
评估、诊断、计划、实施
（护理对象原先 的健康情况）
二部分阐述（PE公式） 护理诊断名称（P） 相关因素（E） 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧 床有关 有废用综合征的危险：与瘫痪有关
整体护理与护理程序课件
制定目标
针对确定的问题，制定 具体的护理目标，明确 护理工作的重点和方向
。
制定计划
根据护理目标，制定具 体的护理计划，包括护 理措施、时间安排、人
员分工等。
沟通协调
与医生、营养师、康复 师等相关人员进行沟通 协调，确保护理计划的
顺利实施。
计划
制定护理目标
根据患者的具体情况和需求，制定具 体的护理目标，包括生理、心理和社 会等方面的目标。
监测病情变化
按照护理计划和措施的要求，认真执行各 项护理操作，确保患者的安全和舒适。
密切监测患者的病情变化，及时发现并处 理异常情况，确保患者的安全和健康。
调整护理计划
记录护理过程
根据患者的病情变化和需求调整护理计划 ，确保护理工作的针对性和有效性。
将护理措施的执行情况、病情变化和调整 情况记录在护理文件中，为后续的评价和 总结提供依据。
建立护理质量评估体系
制定科学的评估标准和方法，对护理 服务质量进行定期评估和监督。
个性化护理方案
根据患者的具体情况，制定个性化的 护理方案，提供更加精准的护理服务 。
跨学科合作与交流
01
加强与其他医疗学科的沟通与协作
如医生、药师、营养师等，共同为患者提供全方位的治疗和护理。
02
开展国际交流与合作
学习借鉴国际先进的护理理念和技术，促进国际间的学术交流和合作。
特点
整体护理强调以病人为中心，注重护理过程的系统性、连贯性和动态性，注重 病人及其家庭、社会环境的整体性，以及注重护理人员之间的协作与配合。
整体护理的重Leabharlann 性010203
04
提高病人满意度
整体护理能够满足病人的多层 次、全方位的需求，提高病人
整体护理-护理程序-PPT课件
02
护理程序基础
评估
收集资料
通过观察、交流、体格检 查等方法收集病人健康状 况、生活习识别病人的健康问题、 需求和潜在风险。
确定护理问题
基于分析结果，确定病人 存在的护理问题，为后续 诊断和计划提供依据。
诊断
判断护理问题
根据评估结果，判断病人存在的 护理问题，明确问题的性质、程
根据患者的个体差异和特殊需求，提 供针对性的护理服务。
详细描述
个性化护理强调关注患者的个性特征 、生活习惯、健康状况和心理需求， 制定个性化的护理计划，以满足患者 的独特需求。
预防性护理
总结词
注重预防疾病和促进健康，采取主动 的护理措施。
详细描述
预防性护理关注预防疾病的发生和恶 化，通过健康教育、定期检查、风险 评估等手段，采取积极的预防措施， 降低疾病发生的风险。
高科技在护理中的应用
总结词
利用先进的技术手段提高护理质量和效率。
详细描述
随着科技的不断发展，高科技在护理领域的应用越来越广泛，如电子病历、远程监控、智能护理设备 等，这些技术手段能够提高护理工作的效率和质量，为患者提供更好的护理服务。
THANKS
谢谢您的观看
针对病人的健康问题，制定个性 化的健康教育计划，提高病人自
我管理和保健能力。
制定风险管理计划
针对潜在的风险因素，制定风险 管理计划，预防和减少不良事件
的发生。
实施
执行护理计划
按照护理计划的要求，实施各项护理措施，确保 病人得到全面、专业的护理服务。
监测病情变化
在实施过程中，密切监测病人的病情变化，及时 调整护理措施，确保护理效果。
建立跨学科合作的工作机制，确保各专业之间的有效协作。
最新整体护理-护理程序-课件-药学医学精品资料
、体 查等方法收集病人健 康状况的信息。
分析资料
对收集到的资料进行 分析，识别出病人的 健康问题。
列出可能的诊断
根据分析结果，列出 可能的护理诊断。
确定主要诊断
从列出的诊断中确定 最主要的问题。
制定护理计划
根据主要护理诊断， 制定相应的护理措施 。
常见护理诊断与问题
最新整体护理-护理程序-课件 -药学医学精品资料
汇报人： 2024-01-08
目录
• 整体护理概述 • 护理评估 • 护理诊断 • 护理计划 • 护理实施 • 护理评价 • 护理教育与培训
01
整体护理概述
定义与理念
定义
整体护理是一种以病人为中心，以现代护理观为指导，以护 理程序为基础框架，把护理程序系统化地运用到临床实践中 ，并关注人的心理、社会、生理、精神、文化等多方面的护 理理念。
计划的制定与实施
01
02
03
04
收集资料
收集患者的生理、心理、社会 文化等方面的资料，了解患者
的需求和状况。
评估
根据收集的资料，对患者的健 康状况进行评估，确定护理诊
断和目标。
制定计划
根据评估结果，制定具体的护 理计划，包括护理目标、护理
措施、实施时间等。
实施
按照计划实施护理措施，确保 患者得到全面、连贯的护理服
评估流程与步骤
分析资料
对收集到的资料进行分析，确 定患者的护理问题。
实施护理计划
按照护理计划实施护理措施， 观察患者情况。
收集资料
通过观察、交谈和查阅病历资 料等方式收集患者信息。
制定护理计划
根据分析结果，制定个性化的 护理计划。
评估效果
对护理效果进行评估，调整护 理计划，确保患者得到最佳护 理。
分析资料
对收集到的资料进行 分析，识别出病人的 健康问题。
列出可能的诊断
根据分析结果，列出 可能的护理诊断。
确定主要诊断
从列出的诊断中确定 最主要的问题。
制定护理计划
根据主要护理诊断， 制定相应的护理措施 。
常见护理诊断与问题
最新整体护理-护理程序-课件 -药学医学精品资料
汇报人： 2024-01-08
目录
• 整体护理概述 • 护理评估 • 护理诊断 • 护理计划 • 护理实施 • 护理评价 • 护理教育与培训
01
整体护理概述
定义与理念
定义
整体护理是一种以病人为中心，以现代护理观为指导，以护 理程序为基础框架，把护理程序系统化地运用到临床实践中 ，并关注人的心理、社会、生理、精神、文化等多方面的护 理理念。
计划的制定与实施
01
02
03
04
收集资料
收集患者的生理、心理、社会 文化等方面的资料，了解患者
的需求和状况。
评估
根据收集的资料，对患者的健 康状况进行评估，确定护理诊
断和目标。
制定计划
根据评估结果，制定具体的护 理计划，包括护理目标、护理
措施、实施时间等。
实施
按照计划实施护理措施，确保 患者得到全面、连贯的护理服
评估流程与步骤
分析资料
对收集到的资料进行分析，确 定患者的护理问题。
实施护理计划
按照护理计划实施护理措施， 观察患者情况。
收集资料
通过观察、交谈和查阅病历资 料等方式收集患者信息。
制定护理计划
根据分析结果，制定个性化的 护理计划。
评估效果
对护理效果进行评估，调整护 理计划，确保患者得到最佳护 理。
整体护理与护理程序
案例二：急性心肌梗死病人的护理
总结词
及时、规范、密切观察的护理
详细描述
急性心肌梗死患者的病情较为危急，需要及时的诊断和治疗。护士需要按照规范进行护理操作，密切 观察患者的生命体征和病情变化，及时发现和处理并发症。同时，护士还需要对患者进行心理疏导， 提供全面的健康教育，并积极与医生和其他医护人员沟通协作。
非药物治疗
采用物理疗法、运动疗法、心理 疗法等非药物手段治疗疾病。
手术治疗
对于某些疾病，可能需要手术治 疗来恢复健康。
护理措施
01
02
03
04
病情观察
密切观察患者的生命体征、病 情变化，及时发现并处理异常
情况。
饮食护理
根据患者的疾病和身体状况， 制定合理的饮食计划，并提供
相应的饮食建议。
心理护理
关注患者的心理状况，提供心 理支持和安慰，帮助患者保持
03
诊断与治疗
诊断
初步诊断
在初步了解患者病史、症 状和体征的基础上，对可 能的疾病或健康问题进行 判断。
鉴别诊断
根据初步诊断，进一步分 析可能相似的疾病或健康 问题，以确定最可能的诊 断。
诊断确认
通过实验室检查、影像学 检查等手段，对初步诊断 或鉴别诊断进行确认。
治疗
药物治疗
根据诊断结果，使用药物来缓解 症状或治疗疾病。
案例三：术后病人的护理
总结词
细致、专业、积极的护理
详细描述
术后患者的身体状况较为虚弱，需要细致、专业的护理。护士需要关注患者的生 命体征和病情变化，及时发现和处理并发症。同时，护士还需要对患者进行疼痛 管理、心理疏导和康复指导，积极与医生和其他医护人员沟通协作。
07
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3.护理实践的发展 护理工作从疾病护理扩展到对社会人群的健康保健，护理人员从被动执行者转变为独立的决策者。护理实
15分钟
1.讲授
整体护理、护理程序的概念及涵
2.介绍
介绍国外最新护理动态、方式及状况
3.对比
比较整体护理与其他几种护理类型的区别及优势
教 案 续 页
基 本 容
辅助手段和时间
分 配
践的发展，培养、锻炼了一批具有良好素质的护理人员与之相适应。
（二）系统理论的渗透
整体护理思想的形成再很大程度上受系统理论的影响。系统理论最基本的原则是整体性原则。
（三）现代护理学的发展
1.护理学学科发展 现代科学交叉综合发展的趋势推动了系统科学、心理科学和行为科学等现代科学向护理学生渗透，促进了护理学学科的建设。
2.护理思想的发展 人类对自身认识的深化和对健康与疾病概念的更新促进了护理思想的变革,即把人看成是统一、外协调、不断发展变化的有机体，护理工作必须是连续的、系统的、整体的、并且是创造性的。
教 案 续 页
基 本 容
辅助手段和时间
分 配
需要理论、沟通理论、压力与适应理论等，这些理论相互联系、相互支持，共同为护理程序提供理论上的支持与解释。另一方面有分别在护理程序实践过程的不同阶段、不同方面发挥独特的指导作用。
（三）护理程序的特性
1.实施护理程序的目的是保证患者得到高制质量、全面及高校的护理.
第二节 护理程序
一、概述
（一）护理程序的概念
定义：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要、恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。
（二）护理程序的理论基础
护吸收多学科理论成果的基础上构建而成的，如一般系统论、
15分钟
讲授
护理程序的理论基础及特点
（三）强调护理与环境的整体性
护理工作是一个开放的系统，他是整个社会大系统中的一个子系统。护理的发展必然受到外部各种环境因素的影响。
四、整体护理的实践特征
（一）以现代护理观为指导
现代护理观是与大科学观、大卫生观相适应的大护理观。
（二）以护理程序为核心
整体护理以护理程序为基本思想的工作框架，从而保证了最家的护理效果。
教 案 首 页
教师课程名称护理学基础专业名称护理授课序次3授课类型理论
班 级
授课日期
授课题目(章,节)
第三章 整体护理与护理程序
第一节整体护理
第二节护理程序
第三节护理病案
教学目的与要求：
理解整体护理的涵，掌握护理程序的步骤
教学重点：护理程序的步骤
教学难点：整体护理的涵
复习容：
1.护理诊断与医疗诊断有哪些区别。
生物医学模式对护理的要以疾病为中心，重视对身体疾患的观察、治疗操作及患者的生活护理，不注重心理护理与环境的调节。护理工作的重点是执行医嘱和完成常规性护理工作。
3.现代医学模式---生物-心理-社会医学模式 生物-心理-社会医学模式对护理的要以人的健康为中心的整体护理。重视心理护理和健康调节，强调护患关系和谐和患者的主观能动性。
三、整体护理的思想涵
整体护理的科学思想涵体现在：
（一）强调人的整体性
整体护理以护理对象是开放性整体为思考框架，把人看作一个整体，即从生理、心理、社会、文化、精神等方面考虑人类现存或潜在的健康问题，并按护理程序来解决这些问题。
（二）强调护理工作的整体性
整体护理体现了将临床护理、护理管理、护理教育、护理科研等方面整和于一体的护理思想。使护理工作各个环节，以及护理人员、护理对象、其他医务人员之间关系紧密连接，协调一致，通过科学的管理方法解决护理工作中的问题，不断提高护理质量。
三、护理程序的基本步骤
护理程序具有五个步骤：评估、诊断、计划、实施和评价。这五个步骤步步相关、环环相扣。
（一）评估
评估是护理程序的第一步，同时贯穿于护理程序的始终。包括有计划、有系统的收集资料和整理、分析资料，以了解患者目前的健康状况，并评估其过去和现在的情况，从而建立患者存在或潜在的健康问题的基本资料。
（三）实施主动的计划护理
整体护理从本质上撇弃了医嘱加常规的被动护理局面，护理人员的主动性得到充分的发挥。护理工作以全面评估、综合判断、科学决策、系统实施、客观评价的主动调控过程，充分显示护理专业的独立性和护士的自身价值。
（四） 体现护患合作过程 整体护理注重以人为本，在护里工作中贯穿对患者及家属的健康教育，在完成体由他护到自护的过程中促进Fra bibliotek患关系的良好发展。
2.运用护理程序需要具备多学科的知识.
3.依赖患者反映的变化,可不断的、重复的使用护理程序组织工作,故护理程序是动态的和持续变化的.
4.护理程序的运作是以护士和其他人员上相互作用和相互影响为基础.
5.护理程序每个步骤的执行因人而异.
6.护理程序具有普遍适应性.
二、护理程序的发展史
护理程序一词是1955年由美国的海尔提出来的。1967年尤拉和渥斯完成了第一本权威性的《护理程序》教科书，确立护理程序有四个步骤：评估、计划、实施、评价。1994年经美籍华人学者袁剑云博士介绍，全国部分医院开始试点开展系统化整体护理。既以护理程序为核心，建立模式病房，对患者进行有效的整体护理。1996年全国整体护理协作网正式组建。目前整体护理与护理程序正在健康发展中，广大护理人员正在积极探索适合我国国情的具有中国特色的整体护理的实践模式。
二、整体护理的发展背景
（一）现代医学模式对护理的要求
医学模式是人类对健康和疾病的本质与特点的抽象概括，反映了一定历史时期医学研究的对象、方法、和围。医学模式经历了如下三个阶段：
1.古代医学模式---自然哲学医学模式 自然哲学医学模式的特点是用朴素的唯物论和自然观解释人的健康与疾病。
2.近代医学模式---生物医学模式 该模式的特点是坚持任何疾病都可以在器官、细胞或生物大分子水平上找到可以测量的形态或化学改变，都可以确定生物或理化的特定至病原因，从而找到治疗手段。
2.收集资料的目的是什么？1
教 案 续 页
基 本 容
辅助手段和时间
分 配
第三章整体护理与护理程序
第一节整体护理
一、整体护理的概念
定义：是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机体，以满足患者生心需要，恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面护理的护理思想和护理实践活动。
1.收集资料
15分钟
1.讲授
整体护理、护理程序的概念及涵
2.介绍
介绍国外最新护理动态、方式及状况
3.对比
比较整体护理与其他几种护理类型的区别及优势
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基 本 容
辅助手段和时间
分 配
践的发展，培养、锻炼了一批具有良好素质的护理人员与之相适应。
（二）系统理论的渗透
整体护理思想的形成再很大程度上受系统理论的影响。系统理论最基本的原则是整体性原则。
（三）现代护理学的发展
1.护理学学科发展 现代科学交叉综合发展的趋势推动了系统科学、心理科学和行为科学等现代科学向护理学生渗透，促进了护理学学科的建设。
2.护理思想的发展 人类对自身认识的深化和对健康与疾病概念的更新促进了护理思想的变革,即把人看成是统一、外协调、不断发展变化的有机体，护理工作必须是连续的、系统的、整体的、并且是创造性的。
教 案 续 页
基 本 容
辅助手段和时间
分 配
需要理论、沟通理论、压力与适应理论等，这些理论相互联系、相互支持，共同为护理程序提供理论上的支持与解释。另一方面有分别在护理程序实践过程的不同阶段、不同方面发挥独特的指导作用。
（三）护理程序的特性
1.实施护理程序的目的是保证患者得到高制质量、全面及高校的护理.
第二节 护理程序
一、概述
（一）护理程序的概念
定义：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要、恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。
（二）护理程序的理论基础
护吸收多学科理论成果的基础上构建而成的，如一般系统论、
15分钟
讲授
护理程序的理论基础及特点
（三）强调护理与环境的整体性
护理工作是一个开放的系统，他是整个社会大系统中的一个子系统。护理的发展必然受到外部各种环境因素的影响。
四、整体护理的实践特征
（一）以现代护理观为指导
现代护理观是与大科学观、大卫生观相适应的大护理观。
（二）以护理程序为核心
整体护理以护理程序为基本思想的工作框架，从而保证了最家的护理效果。
教 案 首 页
教师课程名称护理学基础专业名称护理授课序次3授课类型理论
班 级
授课日期
授课题目(章,节)
第三章 整体护理与护理程序
第一节整体护理
第二节护理程序
第三节护理病案
教学目的与要求：
理解整体护理的涵，掌握护理程序的步骤
教学重点：护理程序的步骤
教学难点：整体护理的涵
复习容：
1.护理诊断与医疗诊断有哪些区别。
生物医学模式对护理的要以疾病为中心，重视对身体疾患的观察、治疗操作及患者的生活护理，不注重心理护理与环境的调节。护理工作的重点是执行医嘱和完成常规性护理工作。
3.现代医学模式---生物-心理-社会医学模式 生物-心理-社会医学模式对护理的要以人的健康为中心的整体护理。重视心理护理和健康调节，强调护患关系和谐和患者的主观能动性。
三、整体护理的思想涵
整体护理的科学思想涵体现在：
（一）强调人的整体性
整体护理以护理对象是开放性整体为思考框架，把人看作一个整体，即从生理、心理、社会、文化、精神等方面考虑人类现存或潜在的健康问题，并按护理程序来解决这些问题。
（二）强调护理工作的整体性
整体护理体现了将临床护理、护理管理、护理教育、护理科研等方面整和于一体的护理思想。使护理工作各个环节，以及护理人员、护理对象、其他医务人员之间关系紧密连接，协调一致，通过科学的管理方法解决护理工作中的问题，不断提高护理质量。
三、护理程序的基本步骤
护理程序具有五个步骤：评估、诊断、计划、实施和评价。这五个步骤步步相关、环环相扣。
（一）评估
评估是护理程序的第一步，同时贯穿于护理程序的始终。包括有计划、有系统的收集资料和整理、分析资料，以了解患者目前的健康状况，并评估其过去和现在的情况，从而建立患者存在或潜在的健康问题的基本资料。
（三）实施主动的计划护理
整体护理从本质上撇弃了医嘱加常规的被动护理局面，护理人员的主动性得到充分的发挥。护理工作以全面评估、综合判断、科学决策、系统实施、客观评价的主动调控过程，充分显示护理专业的独立性和护士的自身价值。
（四） 体现护患合作过程 整体护理注重以人为本，在护里工作中贯穿对患者及家属的健康教育，在完成体由他护到自护的过程中促进Fra bibliotek患关系的良好发展。
2.运用护理程序需要具备多学科的知识.
3.依赖患者反映的变化,可不断的、重复的使用护理程序组织工作,故护理程序是动态的和持续变化的.
4.护理程序的运作是以护士和其他人员上相互作用和相互影响为基础.
5.护理程序每个步骤的执行因人而异.
6.护理程序具有普遍适应性.
二、护理程序的发展史
护理程序一词是1955年由美国的海尔提出来的。1967年尤拉和渥斯完成了第一本权威性的《护理程序》教科书，确立护理程序有四个步骤：评估、计划、实施、评价。1994年经美籍华人学者袁剑云博士介绍，全国部分医院开始试点开展系统化整体护理。既以护理程序为核心，建立模式病房，对患者进行有效的整体护理。1996年全国整体护理协作网正式组建。目前整体护理与护理程序正在健康发展中，广大护理人员正在积极探索适合我国国情的具有中国特色的整体护理的实践模式。
二、整体护理的发展背景
（一）现代医学模式对护理的要求
医学模式是人类对健康和疾病的本质与特点的抽象概括，反映了一定历史时期医学研究的对象、方法、和围。医学模式经历了如下三个阶段：
1.古代医学模式---自然哲学医学模式 自然哲学医学模式的特点是用朴素的唯物论和自然观解释人的健康与疾病。
2.近代医学模式---生物医学模式 该模式的特点是坚持任何疾病都可以在器官、细胞或生物大分子水平上找到可以测量的形态或化学改变，都可以确定生物或理化的特定至病原因，从而找到治疗手段。
2.收集资料的目的是什么？1
教 案 续 页
基 本 容
辅助手段和时间
分 配
第三章整体护理与护理程序
第一节整体护理
一、整体护理的概念
定义：是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机体，以满足患者生心需要，恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面护理的护理思想和护理实践活动。
1.收集资料