医院内常用化学消毒剂
医院内常用化学消毒剂
戊二醛
是第三代化学灭菌剂的代表,被称为冷灭菌剂 具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受
有机物影响小、稳定性好等特点。缺点是作用 较慢 主要用于对耐湿忌热的医疗器械和精密仪器的 浸泡消毒与灭菌 种类:
pH值 :酸性、中性和碱性 包装:三元和一元 气味:有刺激性醛味和低刺激性醛味
环氧乙烷
又名氧化乙烯,为气体杀菌剂,杀菌谱 广,杀菌力强,属灭菌剂。是目前最主 要的低温灭菌方法之一
严格按使用期限应用
化学消毒剂应按照用多少配多少、何时用何 时配的原则。医院内常易出现配制出来放置 保存,使用时仍按原期限使用,如过氧乙酸 应当日配制当日使用,配制后经置放1日再使 用就不能保证浓度和效果;戊二醛按说可以 使用1---2周,但需根据实际情况掌握,如胃 镜等内镜消毒1日连续数十次,可能当日即需 要更换;如用于保存无菌器械,则可以连续 使用2周。戊二醛一经加入防锈剂则应立即使 用,虽说可以存放4周,但4周后再连续使用2 周可能出现浓度不足。化学消毒剂经过稀释 其隐定性急剧下降,所以坚持现配现用。
若消毒带有机物的物品时,要加大消毒剂的 浓度或延长作用的时间
谢谢
属于高效消毒剂。是一种古老的消毒剂,至今仍 是一种优良的消毒剂
分为:
无机化合物类:次氯酸盐为主,作用较快,但不稳定 有机化合物类:氯胺类为主,性质稳定,但作用较慢
通常所说的含氯消毒剂中的有效氯,并非指氯的 含量,而是消毒剂的氧化能力相当于多少氯的氧 化能力
乙醇
为中效消毒剂,能杀灭细菌繁殖体、结 核杆菌及大多数真菌和病毒,但不能杀 灭细菌芽胞,短时间不能灭活乙肝病毒
医院内常用化学消毒剂
灭菌(sterilization)与消(disinfection)灭菌是杀灭或去除外环境中一切微生物的过 程。包括一切致病的和非致病的微生物
常用化学消毒剂及用法简介
常用化学消毒剂及用法简介一、醛类消毒剂1、甲醛甲醛以液体、气体烟熏剂广泛用于医院消毒和卫生防疫消毒;低温甲醛蒸汽则用于医院对大多数类型的物品进行灭菌。
甲醛作为消毒剂虽有良好的杀菌作用,但是其对人有一定的毒性,如对皮肤粘膜的刺激作用、过敏反应、全身性毒性(如呕吐、腹痛及全身性休克等)和致癌作用。
(1)适用范围:甲醛水溶液可用于污染物品的消毒,醇溶液可用于医疗器械浸泡消毒与灭菌。
(2)使用要求:①4%~l0%甲醛水溶液可用于污染物品的消毒,对细菌繁殖体污染者浸泡作用30 min,细菌芽孢污染者浸泡作用6h以上可达消毒要求。
②8%~12%甲醛-乙醇(70%)溶液,浸泡作用18~24 h可用于医疗器械消毒与灭菌。
③直接加热福尔马林或福尔马林与氧化剂等发生反应生成甲醛气体用于对室内空气、物体表面等的熏蒸消毒。
如福尔马林(40ml/m3)与高锰酸钾(30 g/m3)法、福尔马林(20 m1/m3)与漂白粉(20 g/m3)法、福尔马林(80 ml/m3)与三合二(70 g/m3)法等。
2、多聚甲醛(1)适用范围:多聚甲醛可用于特殊环境中室内空气、物品表面等的气体或烟雾熏蒸消毒。
(2)使用要求:①加热熏蒸消毒将多聚甲醛放于容器中在热源上直接加热生成甲醛气体进行熏蒸消毒。
②氧化多聚甲醛熏蒸消毒应用多聚甲醛与高锰酸钾发生反应生成甲醛气体,进行熏蒸消毒。
在各因素水平处于不利时,多聚甲醛浓度增加至20mg/L,作用时间>4h时也可达到消毒要求。
当环境温度低于20℃时,需要加热使温度到达20℃,以便多聚甲醛和高锰酸钾在加水后可快速反应。
熏蒸容器内壁和处理物品表面不应有水珠,以防甲醛凝聚。
3、低温甲醛蒸汽灭菌(1)适用范围:低温甲醛蒸汽灭菌适用于对大多数类型的物品进行灭菌,包括手术器械、内窥镜及其附件,由玻璃、塑料、橡胶、皮革制品和热敏材料制造的各种用品与器械等。
(2)使用要求:低温甲醛蒸汽灭菌在低温甲醛蒸汽灭菌器中进行,其操作过程包括预处理、灭菌和后处理等。
常用化学消毒剂性能及使用特点
常用化学消毒剂性能及使用特点一、乙醇(酒精)乙醇属中效消毒剂,目前医院使用很普遍。
(1)杀菌原理醇类消毒剂杀灭微生物依靠三种作用:①破坏蛋白质的肽健,使之变性;②侵入菌体细胞,解脱蛋白质表面的水膜,使之失去活性,引起微生物新陈代谢障碍;③溶菌作用。
(2)主要优缺点:优点:①具有中效、速效的杀菌作用;②无毒、无刺激,对金属无腐蚀性;缺点:①受有机物影响大;②易挥发,不稳定。
(3)杀菌作用:乙醇为中效消毒剂,能杀灭细菌繁殖体、结核杆菌及大多数真菌和病毒,但不能杀灭细菌芽胞,短时间不能灭活乙肝病毒。
(4)适用范围:适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒。
(5)使用方法消毒处理:常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。
①浸泡法:将待消毒的物品放入装有乙醇溶液的容器中,加盖。
对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒,用70%的乙醇溶液浸泡10分钟以上;对外科洗手消毒,用75%的乙醇溶液浸泡5 分钟。
②擦拭法:对皮肤的消毒,用75%乙醇棉球擦拭。
(5)注意事项①应置有盖容器中保存,并及时更换;②勿用于手术器械的消毒灭菌;③勿用于涂有醇溶性涂料表面的消毒;④浸泡消毒时,物品勿带过多水分;⑤勿用于被血、脓、粪便等有机物污染表面的消毒。
物品消毒前,应将表面粘附的有机物清除。
二、新洁尔灭新洁尔灭属季铵盐类消毒剂,它是一种阳离子表面活性剂,在消毒学分类上属低效消毒剂。
(1)杀菌原理该消毒剂杀菌作用机制主要有:①改变细胞的渗透性,使细菌破裂;②使蛋白质变性;③抑制细菌体内某些酶,使之失去活性;④因其有良好的表面活性,可高浓度聚集于菌体表面,影响细胞的新陈代谢。
(2)主要优缺点优点:①无难闻的刺激性气味;②易溶于水;③有表面活性作用;④耐光耐热;⑤性质较稳定,可以长期贮存。
缺点:①易受有机物的影响;②吸附性强。
一块10cm X 10cm的纱布浸入1000m11/1000的新洁尔灭溶液中,可使该溶液变成1/2000之的浓度。
(3)杀菌作用新洁尔灭对化脓性细菌、肠道菌及部分病毒有一定的杀灭能力;对结核杆菌、真菌的杀灭效果不好;对细菌芽胞仅能起抑制作用。
医院常用消毒剂
常见消毒液戊二醛戊二醛属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。
适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。
其灭菌浓度为2%,市售戊二醛主要有:2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。
碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌,使用前应加入适量碳酸氢钠,摇匀后,静置1小时,测定pH值。
PH在7.5-8.5时,戊二醛的杀菌作用最强。
戊二醛杀菌是其单体的作用,当溶液的pH达到6时,这些单体有聚合的趋势,随pH上升这种聚合作用极迅速,溶液中即可出现沉淀,形成聚合体后会失去杀菌作用。
因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液,2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂,有增强戊二醛杀菌的作用。
它的pH低于5,对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱,但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强,稳定性较碱性戊二醛好,可连续使用28天。
使用方法:灭菌处理:只有浸泡法一种。
将清洗、晾干待灭菌处理的物品浸入2%的戊二醛溶液中,加盖,浸泡10h,无菌操作取出,用灭菌水冲洗干净,并无菌手续擦干后备用,碱性戊二醛使用14天。
消毒处理:浸泡法。
将被消毒处理的物品浸入2%戊二醛溶液中,加盖。
一般为细菌繁殖体污染,浸泡10min,肝炎病毒污染浸泡30min,取出后用灭菌馏水冲洗干净并擦干。
擦拭法:用2%的戊二醛溶液擦拭细菌繁殖体污染的表面,消毒作用10min,肝炎病毒污染表面,消毒作用30min。
(6)注意事项:①2%酸性戊二醛对金属有腐蚀性;2%中性戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。
②戊二醛杀菌效果受pH影响大,用酸性或强化酸性戊二醛浸泡医疗器械时,应先用0.3%碳酸氢钠调pH7.5-8.8。
pH超过9.0时,戊二醛迅速聚合则失去杀菌能力。
③2%碱性戊二醛室温只可保存2周,其余剂型可保存4周。
④戊二醛对皮肤粘膜有刺激性,接触溶液时应戴手套,防止溅入眼内或吸入体内。
⑤配制戊二醛要用蒸馏水,盛放戊二醛溶液的容器要干净。
医院常见消毒剂的使用
胍类消毒剂
4.注意事项: 勿与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂混合使用或前后使用 冲洗消毒时,若创面脓液过多,应延长冲洗时间
酚类消毒剂
1. 有效成分:苯酚、甲酚、对氯间二苯酚等 2. 应用范围:适用于物体表面和织物等消毒 3. 使用方法:物体表面和织物用有效成分 1000mg/L~2000mg/L 擦拭消毒 15min~30min。
醇类消毒剂
4.注意事项: 如单一使用乙醇进行手消毒,建议消毒后使用护手霜。 外用消毒液,不得口服,置于儿童不易触及处。 易燃,远离火源。 对酒精过敏者慎用。 避光,置于阴凉、干燥、通风处密封保存。 不宜用于脂溶性物体表面的消毒,不可用于空气消毒。
含氯消毒剂
1. 有效成分:漂白粉、84消毒液 2. 应用范围:适用于物体表面、织物等污染物品以及水、果蔬和食饮具等 的消毒。 3. 使用方法:物体表面消毒时,使用浓度 500mg/L;疫源地消毒时,物体表 面使用浓度 1000mg/L,有明显污染物时,使用浓度 10000mg/L(2000mg/L)
按杀灭微生物能力分类
1. 高水平消毒剂 2. 中水平消毒剂 3. 低水平消毒剂
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各类消毒剂简介
醇类消毒剂
1. 有效成分:乙醇 2. 应用范围:主要用于手和皮肤消毒,也可用于较小物体表面的消毒 3. 使用方法:卫生手消毒:均匀喷雾手部或涂擦揉搓手部 1~2 遍,作用 1min。
外科手消毒:擦拭 2 遍,作用 3min。 皮肤消毒:涂擦皮肤表面 2 遍,作用 3min。 较小物体表面消毒:擦拭物体表面 2 遍,作用 3min。
季铵盐类消毒剂
常用化学消毒剂应用一览表
类别消毒剂名称属性原液浓度用途消毒浓度、时间配制方法更换注意事项戊二醛高效灭菌剂具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好可以杀灭一切微生物2%适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌1.2%浸泡无菌钳。
2.2%浸泡胃镜、支气管镜等(将管腔内充满戊二醛)1.一般细菌繁殖体,浸泡10min,2.30分钟可达到消毒3.灭菌要求,浸泡10小时以上。
戊二醛消毒或灭菌的正确操作程序是:先将污染的物品进行无害化处理(内窥镜可直接清洗),可用0.2%有效氯清洗消毒剂清洗内窥镜,冲洗后再用中性或加酶洗涤剂仔细刷洗;冲洗,用清水将洗涤剂冲洗干净;干燥,洗涤后的器械需经过干燥处理;灭菌,将干燥的器械完全浸泡在2%戊二醛溶液内,作用到规定的时间,取出用无菌蒸馏水将残余戊二醛冲洗干净即可使用或干燥保存2%戊二醛原液(配制完后用戊二醛浓度测试纸测试浓度,浸泡时加盖,加入0.5%亚硝酸钠防锈一经加入防腐剂只可保存1个月,碱性戊二醛只可连续使用1-2周。
)1周1.浸泡前先将器械及物品清洗干净,打开关节彻底禁摩其中;2.摇匀后,静置1小时,测定pH值。
PH在7.5-8.5时,戊二醛的杀菌作用最强用前NaHCO3调PH至7.5-8.3;3.戊二醛对皮肤粘膜有刺激,戴手套,防溅入眼内或吸入体内。
4.,现配现用,先加入稳定剂再加防腐剂搅匀,有效期只有二周。
容器每周消毒一次。
5.污染严重时请随时更换。
6.取出后用生理盐水充分冲洗干净擦干备用。
7.有一定的毒性,可引起支气管炎及肺水肿醛类甲醛(蚁醛)灭菌剂40%福尔马林熏箱(适用对易腐蚀的医疗用品的灭菌)用量:福尔马林40ml/m3 +高锰酸钾30g/m3加热熏蒸12小时。
消毒按100mg/L,灭菌按40%福尔马林原液每次1.被消毒的物品应摊开放置并留有一定的空隙通风。
2.甲醛对人体有毒性,有致癌作用,尽可能用其它方法消毒物品,请不选用此法。
500mg/L计算甲醛用量。
医院内常用化学消毒剂ppt课件
使用范围
适用于医院内的环境表面、医 疗器械、排泄物等的消毒。
注意
含氯消毒剂对皮肤和呼吸道有 一定的刺激性,使用时应做好
个人防护。
含碘消毒剂
种类
碘酊、碘伏等。
特点
具有广谱杀菌作用,对细菌、 病毒、真菌等均有较强的杀灭 作用。
使用范围
适用于皮肤、黏膜等的消毒。
注意
含碘消毒剂对皮肤有一定的刺 激性,使用时应避免接触眼睛
05 消毒剂的安全性和环保性
含氯消毒剂的安全性和环保性
安全性
含氯消毒剂具有较好的氧化性和杀菌能力,使用过程中对人体和环境相对安全。
环保性
含氯消毒剂在自然环境中容易分解,不会造成长期的环境污染。
含碘消毒剂的安全性和环保性
安全性
含碘消毒剂具有广谱的杀菌作用,对 人体安全,但对皮肤和黏膜有一定的 刺激作用。
使用方法
注意事项
含氯消毒剂具有刺激性气味,使用时 应佩戴口罩和手套,避免直接接触皮 肤和眼睛;存放时应远离火源和高温 环境,以免发生爆炸。
将含氯消毒剂按照一定比例稀释后, 用于擦拭物体表面、拖地、浸泡物品 等。
含碘消毒剂使用方法和注意事项
总结词
含碘消毒剂是一种高效低毒的消 毒剂,具有广谱杀菌作用,对细 菌、病毒、真菌等均有良好的杀
使用方法
将过氧化物消毒剂按照一定比例稀释后,用于浸泡物品、喷洒环境 等。
注意事项
过氧化物消毒剂具有强烈的氧化性,应存放在阴凉避光处;对皮肤和 黏膜有刺激性,使用时应佩戴手套和口罩;避免接触眼睛和伤口。
04 消毒剂的杀菌原理和效果
含氯消毒剂的杀菌原理和效果
总结词
高效广谱,对细菌繁殖体、病毒 、真菌等均有较强的杀灭作用。
医院常用液体化学消毒剂灭菌剂使用规范
医院常用液体化学消毒剂灭菌剂使用规范第一节戊二醛一、概述:戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用。
对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点。
经典的戊二醛常用灭菌浓度为2%。
二、适用范围:适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。
三、使用方法1.诊疗器械、器具与物品的消毒与灭菌:将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没,并应去除器械表面的气泡,容器加盖,温度20℃~25℃,消毒作用到产品使用说明的规定时间,灭菌作用10h。
无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等擦干后使用。
其他戊二醛制剂的用法遵循卫生行政部门或国家相关规定进行。
用于内镜的消毒或灭菌应遵循国家有关要求。
2.消毒:用浸泡法,将清洗、晾干的待消毒处理医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖,一般20min~45min,取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。
四、注意事项:诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。
新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜,再用清洁剂清洗去除油脂,干燥后及时消毒或灭菌。
1.戊二醛对人有毒性,应在通风良好的环境中使用。
对皮肤和黏膜有刺激性,使用时应注意个人防护。
不慎接触,应立即用清水连续冲洗,必要时就医。
2.戊二醛不应用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。
3.强化酸性戊二醛使用前应先加入pH调节剂(碳酸氢钠),再加防锈剂(亚硝酸盐)充分混匀。
4.用于浸泡灭菌的容器,应洁净、密闭,使用前应先经灭菌处理。
5.在20℃~25℃温度条件下,加入pH调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应≤14d。
6.应确保使用中戊二醛浓度符合产品使用说明的要求。
7.戊二醛应密封,避光,置于阴凉、干燥、通风的环境中保存。
第二节过氧乙酸一、概述:过氧乙酸属灭菌剂,具有广谱、高效、低毒、对金属及织物有腐蚀性,受有机物影响大,稳定性差等特点。
其浓度为16%~20%(W/V)。
医院危化品目录
医院危化品目录一、引言医院作为一个特殊的工作场所,往往需要使用危(wei)险化学品来进行医疗、消毒、清洁等工作。
为了确保医院工作环境的安全,保护医务人员和患者的健康,制定医院危化品目录是非常必要的。
本文将详细列举医院常用的危(wei)险化学品及其相关信息。
二、危化品目录1. 消毒剂类1.1 次氯酸钠- 化学名称:次氯酸钠- 份子式:NaClO- 主要用途:用于医院环境、器械、衣物的消毒- 注意事项:避免与酸性物质混合使用,避免接触皮肤和眼睛1.2 过氧化氢- 化学名称:过氧化氢- 份子式:H2O2- 主要用途:用于医疗器械的消毒- 注意事项:避免与有机物、铁、铜等金属接触,避免接触皮肤和眼睛2. 清洁剂类2.1 双氧水- 化学名称:双氧水- 份子式:H2O2- 主要用途:用于医院环境、器械、衣物的清洁- 注意事项:避免与有机物、铁、铜等金属接触,避免接触皮肤和眼睛2.2 酒精- 化学名称:乙醇- 份子式:C2H5OH- 主要用途:用于医院环境、器械的清洁- 注意事项:避免明火,远离热源,避免接触皮肤和眼睛3. 麻醉药类3.1 丙泊酚- 化学名称:丙泊酚- 份子式:C12H18O- 主要用途:用于手术麻醉- 注意事项:严格按照医生指示使用,避免过量使用3.2 依托咪酯- 化学名称:依托咪酯- 份子式:C10H14N2O- 主要用途:用于手术麻醉- 注意事项:严格按照医生指示使用,避免过量使用4. 放射性物质类4.1 铯-137- 化学名称:铯-137- 份子式:Cs-137- 主要用途:用于医学影像学- 注意事项:严格按照防护措施使用,避免接触皮肤和眼睛4.2 钴-60- 化学名称:钴-60- 份子式:Co-60- 主要用途:用于医学影像学- 注意事项:严格按照防护措施使用,避免接触皮肤和眼睛三、结论医院危化品目录是确保医院工作环境安全的重要文件。
本文详细列举了医院常用的危(wei)险化学品及其相关信息,包括消毒剂、清洁剂、麻醉药和放射性物质等。
几种常用的化学消毒剂
化学消毒剂是一种常用的卫生防治工具。本文将介绍几种常见的化学消毒剂 及其特点和应用领域。
氯化合物消毒剂
1 漂白粉
常用于漂白、消毒、去污等。
3 次氯酸钠
广泛用于饮用水的消毒、环境卫生等。
2 氯酊
可用于伤口消毒、器械消毒等。
4 氯胺酮
可高效杀灭细菌、病毒、真菌等。
过氧化物消毒剂
1 过氧化氢
3 克拉霉素
常用于呼吸道感染等。
2 罗红霉素
可用于皮肤感染的治疗与预防。
4 阿诺霉素
常用于泌尿系统感染等。
酚类消毒剂
1 氯化对甲酚
常用于居室消毒、环境卫生等。
3 百菌清
常用于口腔消毒、伤口消毒等。
2 戊酚
具有较强的杀菌作用等。
酸类消毒剂
具有较强的杀菌活性,可用于医疗器械消 毒等。
常用于环境卫生、食品加工等。
醛类消毒剂
1 甲醛
广泛用于空气消毒、器械消毒等。
2 乙醛
常用于食品消毒、医疗器械消毒等。
3 低烷基醛
4 葵醛
具有良好的杀菌作用,常用于水处理等。
可用于食品消毒、器械消毒等。
大环内酯类消毒剂
1 阿奇霉素
常用于感染性疾病的治疗与预防。
1 硝酸
可用于医疗器械消毒、伤口消毒等。
2 氯化亚铁
常用于水的消毒和污水处理。
3 硫酸
4 磷酸
具有较强的杀菌作用,常用于食品加工等。
常用于环境卫生、医疗器械消毒等。
2 过氧化苯甲酰
具有广谱杀菌作用,可用于饮用水消毒、 医疗器械消毒等。
可有效消毒空气、水体和物品表面。
3 高锰酸钾
具有强氧化作用,可用于漂白消毒。
医院消毒剂的使用管理制度
医院消毒剂的使用管理制度一、总则为了确保医院的环境卫生和患者安全,避免交叉感染的发生,保护医务人员的健康,制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有临床科室、医技科室、病区等使用消毒剂的部门。
三、消毒剂的种类和使用规范1. 医院内常用的消毒剂主要包括漂白粉、双氧水、酒精、紫外线灯等,使用前必须了解其使用说明书和安全注意事项。
2. 按照医院规定配制消毒剂,不得私自调配或更改配比。
3. 使用消毒剂时必须佩戴专用手套,并注意避免接触皮肤和呼吸道。
4. 使用消毒剂的操作人员必须经过相关培训,了解消毒剂的正确使用方法和应急处置措施。
5. 消毒剂使用的场所必须通风良好,防止气体积聚造成危险。
四、存放管理1. 消毒剂必须存放在指定的库房或储藏室内,禁止存放在食品、药品或易燃物品的附近;2. 消毒剂的存放地点必须分开放置,严禁混放,定期检查消毒剂的有效期,并及时清理过期或破损的产品;3. 对存放消毒剂的库房或储藏室必须进行定期的清洁消毒,并保持整洁。
五、消毒剂的使用记录1. 每位操作人员必须认真填写消毒剂的使用记录,包括消毒剂的种类、用量、使用日期、操作人员姓名等信息;2. 每位操作人员必须在使用完毕后将使用记录及时上交给相关主管人员;3. 医院必须建立完善的消毒剂使用档案,定期对消毒剂的使用情况进行检查和复核。
六、废弃物的处理1. 使用完毕的消毒剂包装物必须按照医院的规定进行分类处理,禁止乱扔或随意丢弃;2. 废弃的消毒剂必须交由专门的废弃物处理公司进行处理,禁止随意倒入下水道或排入垃圾场。
七、事故应急处理1. 如在使用消毒剂的过程中发生事故,操作人员必须立即停止操作,并向主管人员报告;2. 对于消毒剂的泼溅、误震、误吸等情况,操作人员必须迅速脱离现场,并进行相应的急救措施;3. 医院必须建立完善的应急预案,明确消毒剂事故的处理程序和责任分工。
八、安全培训和教育1. 新员工入职前必须接受消毒剂安全使用和操作培训,通过考核后方可上岗;2. 对于老员工,医院必须定期组织消毒剂安全使用和操作知识的培训和教育,并进行考核。
消毒剂及院感
消毒剂及院感消毒剂及院感防控措施一、消毒剂的作用及种类消毒剂是一种能够杀灭或抑制细菌、病毒、真菌等微生物的化学物质。
在医疗机构、公共场所、家庭等各个领域都有广泛应用,以预防和控制传染病的传播。
常见的消毒剂种类包括酒精、氯化物、过氧化氢、醋酸等。
1. 酒精消毒剂:酒精消毒剂主要包括乙醇和异丙醇。
乙醇消毒剂对细菌、病毒、真菌等具有广谱杀菌作用,一般用于皮肤、手部、小面积物体的消毒。
异丙醇消毒剂则更适用于较大面积的物体表面消毒。
2. 氯化物消毒剂:氯化物消毒剂中最常见的是含氯漂白粉和含氯消毒液。
氯化物消毒剂具有较强的杀菌作用,可以有效灭活各类细菌、病毒和孢子。
但使用时需注意稀释浓度和接触时间,以避免对人体和物体产生损害。
3. 过氧化氢消毒剂:过氧化氢消毒剂是一种环保型消毒剂,能迅速分解为水和氧气,对环境无污染。
它具有强氧化性,可以有效杀灭多种细菌、病毒和真菌。
过氧化氢消毒剂常用于医疗器械、空气消毒和水处理等领域。
4. 醋酸消毒剂:醋酸消毒剂主要由醋酸和水组成,具有一定的杀菌作用。
它对细菌、霉菌等有较好的抑制作用,适用于食品加工、家庭清洁等场所。
二、消毒剂的使用注意事项1. 选择合适的消毒剂:根据不同场所和用途选择合适的消毒剂。
对于医疗机构和公共场所,应选择具有广谱杀菌作用的消毒剂,如含氯消毒液。
而对于家庭清洁,可以选择酒精、过氧化氢等消毒剂。
2. 正确稀释消毒剂:消毒剂的浓度过高或过低都会影响其杀菌效果。
根据消毒剂的说明书,正确稀释消毒剂,以确保其达到最佳杀菌效果。
3. 注意消毒剂的接触时间:不同的消毒剂对不同的微生物有不同的杀菌时间要求。
在使用消毒剂时,要根据具体情况,确保消毒剂充分接触并杀灭目标微生物。
4. 注意消毒剂的适用范围:不同的消毒剂适用于不同的物体表面。
酒精消毒剂适用于皮肤和小面积物体的消毒,而含氯消毒液适用于大面积物体表面的消毒。
5. 防止消毒剂的误用:消毒剂是一种化学物质,使用时需遵循安全操作规范,避免误用或误服。
最常用的化学消毒剂及功能
最常用的化学消毒剂及功能1、含氯消毒剂:是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂,其杀微生物有效成份常以有效氯表示。
次氯酸分子量小,易扩散到细菌表面,并穿透细胞膜进入菌体内,使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。
含氯消毒剂可杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。
这类消毒剂包括:无机氯化合物,如次氯酸钠(10-12%)、漂白粉(25%)、漂粉精(次氯酸钙为主,80-85%)、氯化磷酸三钠(3-5%);有机氯化合物,如二氯异氰尿酸钠(60-64%)、三氯异氰尿酸(87-90%)、氯铵T(24%)等。
无机氯性质不稳定,易受光、热和潮湿的影响,丧失其有效成分,有机氯则相对稳定,但是溶于水之后均不稳定。
它们的杀微生物作用明显受使用浓度、作用时间的影响,一般说来,有效氯浓度越高、作用时间越长消毒效果越好。
PH越低消毒效果越好;温度越高杀微生物作用越强;但是当有机物(如血液、唾液和排泄物)存在时消毒效果可明显下降。
此时应加大消毒剂使用浓度或延长作用时间。
但是高浓度含氯消毒剂对人呼吸道黏膜和皮肤有明显刺激作用,对物品有腐蚀和漂白作用,大量使用还可污染环境。
因此,使用时应详细阅读说明书,按不同微生物污染的物品选用适当浓度和作用时间,一般说来,杀灭病毒可选用有效氯1000mg/L,作用30min。
此类消毒剂常用于环境、物品表面、食具、饮用水、污水、排泄物、垃圾等消毒。
2、过氧化物类消毒剂:由于它们具有强氧化能力,各种微生物对其十分敏感,可将所有微生物杀灭。
这类消毒剂包括过氧化氢(30-90%不等)、过氧乙酸(18-20%)、二氧化氯和臭氧等。
它们的优点是消毒后在物品上不留残余毒性,但是,由于化学性质不稳定须现用现配,使用不方便,且因其氧化能力强,高浓度时可刺激、损害皮肤黏膜、腐蚀物品。
其中过氧乙酸常用于被病毒污染物品或皮肤消毒,一般消毒物品时可用0.5%,消毒皮肤时可用0.2-0.4% 作用时间为3min。
消毒剂及院感
消毒剂及院感消毒剂及院感防控措施一、背景介绍消毒剂是用于杀灭或者抑制病原微生物的化学物质,广泛应用于医疗机构、公共场所、家庭等各个领域,起到预防和控制院感的重要作用。
院感(医院感染)是指在医疗机构中,患者在接受医疗或者护理过程中,由于病原微生物的传播而导致的新的感染。
为了有效预防和控制院感,需要采取一系列的消毒剂及院感防控措施。
二、消毒剂的分类及应用1. 酒精类消毒剂:酒精类消毒剂主要包括乙醇和异丙醇,具有较强的杀菌作用。
在医疗机构中,常用于手部消毒、物品表面消毒等。
乙醇浓度普通为70%~75%,异丙醇浓度普通为60%~80%。
2. 氯化物类消毒剂:氯化物类消毒剂主要包括次氯酸钠和氯己定等,具有广谱杀菌作用。
在医疗机构中,常用于环境表面消毒、污染物处理等。
浓度普通为500mg/L~1000mg/L。
3. 过氧化氢类消毒剂:过氧化氢类消毒剂主要包括过氧乙酸和过氧乙酰氢等,具有快速、高效的杀菌作用。
在医疗机构中,常用于器械消毒、空气消毒等。
浓度普通为0.5%~1%。
4. 醛类消毒剂:醛类消毒剂主要包括戊二醛和乙醛等,具有较强的杀菌作用。
在医疗机构中,常用于器械消毒、病房消毒等。
浓度普通为2%~4%。
5. 其他消毒剂:还有一些特殊用途的消毒剂,如紫外线消毒、臭氧消毒等,根据具体需求进行选择和应用。
三、院感防控措施1. 手卫生:医务人员和患者应时常进行手部卫生,使用酒精类消毒剂或者肥皂和水进行洗手,特殊是在接触患者先后、进食先后、上厕所后等时刻。
2. 环境清洁:医疗机构应定期对病房、手术室、诊疗区域等进行清洁和消毒,使用适当的消毒剂,保持环境的清洁和卫生。
3. 器械消毒:医疗器械在使用前应进行彻底的清洗和消毒,使用适当的消毒剂,确保器械的无菌状态。
4. 医护用品管理:医疗机构应对医护用品进行分类管理,如衣物、床单、毛巾等应定期更换和清洗,确保患者的个人卫生。
5. 患者隔离:对于有传染性疾病的患者,应进行隔离治疗,减少病原微生物的传播。
常用化学消毒剂
(1)高效类消毒剂:能杀灭一切微生物,包括芽胞。
1)过氧乙酸:0.2%溶液用于手的消毒,浸泡2min;0.5%溶液用于餐具消毒,浸泡30~60min;1%~2%溶液用于室内空气消毒;l%溶液用于体温表消毒,浸泡30min.过氧乙酸对金属有腐蚀性,不能浸泡金属类物品。
应现配现用并放于阴凉处,以防高温引起爆炸。
2)戊二醛:2%戊二醛常用于浸泡金属器械及内镜等,消毒时间需30~60min,灭菌时间需10h.应现配现用。
3)甲醛:40%甲醛熏蒸消毒空气和某些物品;4%~l0%甲醛用于浸泡器械及内镜。
甲醛蒸汽穿透力弱,消毒的物品须悬挂或抖散。
熏蒸消毒要求室温在18℃以上,相对湿度在70%~90%。
4)含氯消毒剂:常用的有氯胺T、漂白粉、二氯异氰脲酸钠(优氯净)。
0.5%漂白粉溶液或0.5%~l%氯胺溶液用于消毒餐具、便器等,浸泡30min.1%~3%漂白粉,溶液或0.5%~3%氯胺溶液用于喷洒或擦拭地面、墙壁及物品表面。
干粉用于消毒排泄物。
漂白粉与粪便1:5用量搅拌后,放置2h,尿液每lOOml加漂白粉lg,放置lh.消毒剂应现配现用,保存在密闭容器内,置于干燥、阴凉、通风处。
因有褪色和腐蚀作用,不宜用于金属制品、有色衣物及油漆家具的消毒。
5)过氧化氢6)碘酊:2%碘酊用于皮肤消毒和一般皮肤感染,涂擦后20s,再用75%乙醇脱碘。
碘酊不能用于黏膜消毒。
皮肤过敏者禁用。
碘对金属有腐蚀作用,不能浸泡金属器械。
用后需加盖保存。
(2)中效类消毒剂:杀灭细菌繁殖体、病毒,不能杀灭芽胞。
1)乙醇:75%乙醇用于皮肤消毒,也可用于浸泡锐利金属器械及体温计。
95%乙醇可用于燃烧灭菌。
乙醇易挥发,故应加盖保存并定期测试,以保持有效浓度。
乙醇有刺激性,不宜用于黏膜及创面消毒。
应存放于阴凉、避火处。
2)碘伏:5%碘伏溶液用于皮肤消毒;20%溶液用于消毒体温计,应连续浸泡2次,每次30min.碘伏稀释后稳定性差,故宜现配现用,还应密闭、避光、置阴凉处保存。
消毒剂及院感
消毒剂及院感引言概述:消毒剂在医疗环境中起着至关重要的作用,它们能有效地杀灭细菌、病毒和其他病原体,从而降低医院感染(院感)的风险。
本文将详细介绍消毒剂的种类、使用方法以及其与院感的关系。
一、消毒剂的种类1.1 化学消毒剂:包括氯化物、过氧化氢、醇类等。
氯化物广泛用于消毒,如次氯酸钠、氯己定等。
过氧化氢是一种高效的消毒剂,具有快速杀菌的特点。
醇类消毒剂如乙醇和异丙醇,对细菌和病毒具有较好的杀灭作用。
1.2 物理消毒剂:包括高温消毒和紫外线消毒。
高温消毒通过加热物品或者器械来杀灭病原体,常用的方法有蒸汽灭菌和热气灭菌。
紫外线消毒利用紫外线的杀菌作用,常用于空气和水的消毒。
1.3 生物消毒剂:包括酶类和生物制剂。
酶类消毒剂能够通过破坏细菌细胞壁和细胞膜来杀灭病原体。
生物制剂则是利用生物体自身的杀菌能力来进行消毒,如利用乳酸菌来抑制病原菌的生长。
二、消毒剂的使用方法2.1 表面消毒:将消毒剂喷洒或者擦拭在物体表面,保持一定的接触时间后再擦拭干净。
2.2 手部消毒:使用酒精类消毒剂或者含氯消毒剂,取适量涂抹于双手的每一个部位,揉搓至干燥。
2.3 空气消毒:利用紫外线灯或者消毒机对空气中的病原体进行消毒,确保空气的清洁。
三、消毒剂与院感的关系3.1 院感的防控:正确使用消毒剂可以有效预防和控制院感的发生。
消毒剂能够杀灭医院环境中的病原体,减少感染的传播途径。
3.2 消毒剂的选择:根据不同的场所和用途选择合适的消毒剂。
对于手部消毒,酒精类消毒剂是常用的选择;对于表面消毒,可根据物体的特性选择合适的消毒剂。
3.3 消毒剂的正确使用:正确的使用消毒剂是确保消毒效果的关键。
应遵循消毒剂的使用说明,保持适当的接触时间和使用浓度,避免过度使用或者不足使用。
四、消毒剂的注意事项4.1 防止混用:不同种类的消毒剂不宜混合使用,以免产生有害物质或者降低消毒效果。
4.2 防止过度使用:过度使用消毒剂可能导致环境中的细菌产生耐药性,从而降低消毒效果。
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一次完成。勿需碘酊消毒、乙醇脱碘
缺点
受有机物影响大 对铝、铜、碳钢等二价金属有腐蚀性
使用注意事项
不要与肥皂或其他阴离子洗涤剂同用。也不 可与碘或过氧化物等消毒剂合用。
配制水溶液时,应尽量避免产生泡沫,因泡 沫中药物浓度比溶液中高,影响药物的均匀 分布。
使用消毒剂时的注意事项
有相应的卫生许可证明,符合消毒产品 外包装的有关规定
正确掌握消毒剂使用浓度的配制方法 坚持现配现用原则,严格按使用期限应
用 按要求进行浓度监测 防止消毒剂受到污染
使用消毒剂时的注意事项
对存在较多有机物的物品消毒时,或消毒物 品上微生物污染特别严重时,应加大消毒剂 的使用剂量和(或)延长消毒作用时间
直接用药物粉剂处理。主要为含氯消毒 剂
甲醛
一种古老的灭菌剂,被称为第一代化学灭菌 剂的代表
优点是灭菌效果可靠 缺点是有刺激性气味,作用慢,对人有致癌
作用 甲醛气体用于怕热、怕湿物品的灭菌或消毒,
不宜用于室内空气消毒 必须在(低温蒸汽)甲醛消毒灭菌箱中进行,
灭菌箱必须有良好的甲醛定量加入和气化装 置
化氢、臭氧、二氧化 二溴二甲基乙内
氯
酰脲、二氯二甲基乙
煤酚皂(甲酚) 卤化酚(六氯酚)
金属类:
高锰酸钾、红汞
内酰脲
双长链季铵盐 、银离子
化学消毒方法的主要特点
使用方便,无需特殊设备 适用范围广,各种物品、空气、水、人体
和环境等均可使用 节约,一次性投资少 使用方法多样,可浸泡、擦拭、刷洗、喷
凡被甲类传染病病人和病毒性肝炎、结核、 艾滋病、炭疽病等病人的排泄物、分泌物、 血液等污染的器材和物品,应先消毒再清洗
注意温度、湿度、酸碱度、化学拮抗物质、 水质的硬度等因素的影响
加强个人防护
化学消毒剂的使用方法
消毒剂溶液浸泡、擦拭、喷洒或进行气 溶胶喷雾
熏蒸。主要有杂环类消毒剂、甲醛、过 氧乙酸以及含氯消毒剂
面的消毒。物品消毒前,应将表面粘附 的有机物清除
碘伏消毒液
是由碘、碘化钾与作为载体和助溶 剂的聚醇醚或聚维酮络合制成的不 定型络合物
为中效消毒剂能杀灭细菌繁殖体、结核 杆菌及真菌和病毒,但不能杀灭细菌芽 胞。
适用于皮肤、粘膜的消毒
特点
优点
具有中效、速效、低毒、对皮肤无刺激、 黄染较轻
邻苯二甲醛
化异氰脲酸类、氯胺泰碘
扎溴铵、 吡啶溴
类、氯化嗪酮类、氯
铵
烷基化物类: 化海因类
环氧乙烷、环氧
丙烷、乙型丙内酯、 溴类:
醇类:
双胍类:
乙醇、异丙醇、 氯己啶、阿立西
丙二醇、三氯丁醇 定
溴化甲烷
溴化海因类
酸或碱类:
过氧化物类:
酚类:
乳酸、醋酸.碳
甲氧基乙内酰 石炭酸(苯酚) 酸钠
过氧乙酸、过氧 脲类:
环氧乙烷
又名氧化乙烯,为气体杀菌剂,杀菌谱 广,杀菌力强,属灭菌剂。是目前最主 要的低温灭菌方法之一
环氧乙环在低温下为无色液体,常温下 为无色气体
易燃、易爆,空气中浓度达3%以上, 即有爆炸危险。
臭氧
属灭菌剂 常温下为爆炸性气体,有特臭,为已知
最强的氧化剂 臭氧稳定性差,在常温下可自行分解为
含氯消毒剂、臭氧、甲基 乙内酰脲(海因)类化合物、消毒剂 细菌繁殖体和亲脂病毒、 苯扎溴铵等季胺盐类、氯
不能杀灭细菌芽孢和亲 己定等胍类、金属离子类
水病毒
消毒药物基本种类
灭菌剂或 高效消毒剂 中效消毒剂
低效消毒剂
高效消毒剂
醛类:
氯类:
碘类:
季铵盐:
甲醛、戊二醛、 次氯酸盐类、氯 碘酊.碘伏.洗必 苯扎氯铵、 苯
氧。所以臭氧不能瓶装贮备,只能现场 生产,立即使用
含氯消毒剂
凡是能溶于水中产生次氯酸的消毒剂统称含氯消 毒剂
属于高效消毒剂。是一种古老的消毒剂,至今仍 是一种优良的消毒剂
分为:
无机化合物类:次氯酸盐为主,作用较快,但不稳定 有机化合物类:氯胺类为主,性质稳定,但作用较慢
通常所说的含氯消毒剂中的有效氯,并非指氯的 含量,而是消毒剂的氧化能力相当于多少氯的氧 化能力
医院常用消毒剂如何正确使用
潘晶晶
灭菌(sterilization)与消毒(disinfection)
灭菌是杀灭或去除外环境中一切微生物的过 程。包括一切致病的和非致病的微生物
国际上规定,灭菌过程必须使灭菌物品污染 的微生物的存活概率减少到10-6
消毒是杀灭或去除外环境中各种病原微生物 的过程。除芽胞以外的的各种致病性微生物
使用方法
浸泡法:将待消毒的物品放入装有乙醇溶液 的容器中,加盖
对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒,用 75%的乙醇溶液浸泡10min以上
外科洗手消毒,用75%的乙醇溶液浸泡5分钟
擦拭法
对皮肤的消毒,用75%乙醇棉球擦拭 手消毒时,用含乙醇的手搓揉剂搓揉至干燥
注意事项
应置有盖容器中保存,并及时更换 勿用于手术器械的消毒灭菌 勿用于涂有醇溶性涂料表面的消毒 浸泡消毒时,物品勿带过多水分 勿用于被血、脓、粪便等有机物污染表
戊二醛
是第三代化学灭菌剂的代表,被称为冷灭菌剂 具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受
有机物影响小、稳定性好等特点。缺点是作用 较慢 主要用于对耐湿忌热的医疗器械和精密仪器的 浸泡消毒与灭菌 种类:
pH值 :酸性、中性和碱性 包装:三元和一元 气味:有刺激性醛味和低刺激性醛味
因本药不能杀灭结核杆菌和细菌芽胞,不能 作为灭菌剂使用。亦不能作为无菌器械保存 液。
若消毒带有机物的物品时,要加大消毒剂的 浓度或延长作用的时间
谢谢!!!
消毒过程能使人工染菌存活概率减少到10-3
按作用水平分类
分类
杀灭微生物范围
灭菌剂
一切微生物:细菌繁殖 体和芽孢、真菌、分枝 杆菌、病毒
高效消毒剂 一切致病性微生物,对
细菌芽孢也有一定的杀
灭作用
中效消毒剂 除细菌芽孢外的各种致
病微生物
消毒剂
甲醛、戊二醛、环氧乙烷、 二氧化氯、过氧乙酸、过 氧化氢等
乙醇
为中效消毒剂,能杀灭细菌繁殖体、结 核杆菌及大多数真菌和病毒,但不能杀 灭细菌芽胞,短时间不能灭活乙肝病毒
浓度为60%~80%时,乙醇杀菌效果最 强,浓度低于50%时仅有抑菌作用
主要用于皮肤消毒
特点
优点
具有中效、速效的杀菌作用 无毒、无刺激,对金属无腐蚀性
缺点
受有机物影响大 易挥发,不稳定
雾、熏蒸以及与物理因子协同等 存在毒性、腐蚀性、有污染环境的可能性
严格按使用期限应用
化学消毒剂应按照用多少配多少、何时用何 时配的原则。医院内常易出现配制出来放置 保存,使用时仍按原期限使用,如过氧乙酸 应当日配制当日使用,配制后经置放1日再使 用就不能保证浓度和效果;戊二醛按说可以 使用1---2周,但需根据实际情况掌握,如胃 镜等内镜消毒1日连续数十次,可能当日即需 要更换;如用于保存无菌器械,则可以连续 使用2周。戊二醛一经加入防锈剂则应立即使 用,虽说可以存放4周,但4周后再连续使用2 周可能出现浓度不足。化学消毒剂经过稀释 其隐定性急剧下降,所以坚持现配现用。