新生儿室空气消毒登记本
新生儿病室工作制度
新生儿室工作制度新生儿病室工作制度 (1)新生儿病室安全管理制度 (4)新生儿室消毒隔离制度 (6)新生儿室交接班制度 (9)设备管理制度 (11)新生儿病室质量管理追溯制度 (12)新生儿室医院感染控制制度与措施 (14)新生儿病室质量标准 (16)新生儿室探视规定 (17)新生儿窒息复苏制度 (18)新生儿抢救制度 (19)新生儿洗澡制度 (20)新生儿保暖制度 (21)红臀、褥疮护理管理制度 (22)暖箱、光疗箱清洁消毒管理制度 (23)辐射保暖台使用制度 (24)监护仪使用制度 (25)静脉营养输入制度 (26)新生儿室患儿转接制度与流程 (27)新生儿病室工作制度1。
医护人员进入新生儿病室必须更换工作衣、穿拖鞋、戴帽及口罩。
接触新生儿前后洗手，并经常保持手的清洁.非本科室人员未经许可禁止入内.2.本科室工作人员每年进行一次传染病原携带检查，阳性菌（毒）者应暂时调离直接接触婴儿的工作岗位，转阴后方可回原工作岗位。
3.新生儿病室应保持清洁无尘、整齐、布局合理，清污区域及路线分开。
每周做大清洁一次，每日用含氯消毒剂拖地两次，拖布分开使用、放置。
4.新生儿病室保持空气清新，每日上、下午各通风一次，每日空气消毒二次，室内温度保持在24—26°C，相对湿度55—65％为宜。
5。
新生儿一人一床，被单、床单、枕套按规定时间换洗，发现明显污渍时应及时更换。
污染衣、被等先浸泡消毒再清洗、晾干、高压灭菌。
6。
有医学指征喂养的婴儿，其用具做到一婴一用一消毒，用具应用煮沸或高压蒸汽消毒灭菌。
7.母婴分离的婴儿实施按需哺乳，鼓励母亲亲自来院哺乳或提供母乳。
指导家属正确釆集母乳，收集母乳后标明床号、姓名、釆集时间,储存于冰箱内。
8。
新生儿所用衣物、面巾须经消毒后方能使用。
用后小毛巾应直接放入含消毒液的容器内.使用一次性尿布应放入双层塑料袋内集中处理，防止污染环境。
9。
婴儿澡盆一人一盆套。
新生儿沐浴室地面及沐浴用品每日进行消毒。
《医院空气消毒技术规范》
2012年《医院空气消毒技术规范》1 范围本标准规定了医院空气净化的管理及卫生学要求、空气净化方法和空气净化效果的监测。
本标准适用于各级各类医院.其他医疗机构可参照执行。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件.GB 15982 医院消毒卫生标准GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范公共场所集中空调通风系统卫生规范卫生部公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范卫生部公共场所集中空调通风系统清洗规范卫生部3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件.3。
1 空气净化 air cleaning降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。
3。
2 洁净手术部(室) clean operating department(room)采取一定空气洁净技术，使空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准的手术部（室）。
3。
3 自然通风natural ventilation利用建筑物内外空气的密度差引起的热压或风压，促使空气流动而进行的通风换气。
3.4 集中空调通风系统central air—conditioning ventilation system为使房间或封闭空间空气温度、湿度、洁净度和气流速度等参数达到设定的要求，而对空气进行集中处理、输送、分配的所有设备、管道及附件、仪器仪表的总和。
3.5 空气净化消毒装置air cleaning and disinfection device去除集中空调通风系统送风中微生物、颗粒物和气态污染物的装置。
4 管理及卫生学要求4.1 空气净化管理要求4。
1。
1 医院应根据空气净化与消毒相关法律、法规和标准的规定，结合医院实际情况，制定相应的空气净化管理制度,并组织实施.4。
1。
2 医院应对空气净化与消毒设施的使用和管理人员、医务人员进行空气净化与消毒相关法律、法规和标准等知识的培训,明确各自的职责和任务，确保空气净化设施的正常运行.4.1。
新生儿室院感质控考核标准
1.工作人员对多重耐药菌知识掌握良好
考核2名
不合格扣5分
□是
□否
2.多重耐药菌患者管理相关记录齐全，专用医疗器械消毒记录2次/日。
查记录
不合格扣1分
□是
□否
3.现有的多重耐药菌患者管床医生与护士能认真多重耐药菌预防与控制制度
考核
不知晓扣3分。
口完整
口残缺
八、医院感染病例预警处理及上报（5
分）
1查询住院患者及出院患者，预警病例均巳处置。
访谈、现场查看
不合格扣1分
口是
口否
二、人员管理（5分）
1工作人员进入工作区应更换（室内）工作服、工作鞋，每周更换工作服2次。
现场查看
不合格扣1分
口是
口否
2.所有人员入室前应洗手或手消毒。
现场查看
不合格扣1分
口是
口否
3.医务人员患有腹泻、呼吸道感染、皮肤有疗肿或破溃时，治愈前不得接触患儿。
访谈
不合格扣5分
口是
O否
4.限制不必要的探视，确带探视时，探视者不得有急性感染性疾病，接触新生儿之前医务人员应指导探视者做好手卫生。
现场查看
不合格扣2分
口是
口否
5.科室聘请的生活护理员和护工开展针对性的培训教育，考核合格后才能上岗。
考核
不合格扣5分/人次
口是
口否
6.抽查生活护理员与保洁员配制的消毒液是否合格。
现场查看
不合格扣1分
口是
□否
2.新生儿每日流动水洗澡一次，所用扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等，应一人一用，避免交叉使用；尿布宜柔软清洁、消毒，勤换勤洗，保持臀部干燥。
病房空气消毒登记本
病房空气消毒登记本引言概述：随着医疗技术的不断发展，病房空气消毒成为了医疗机构中重要的环节之一。
为了确保病房空气的清洁和卫生，病房空气消毒登记本应运而生。
本文将从五个方面详细阐述病房空气消毒登记本的重要性和使用方法。
一、登记本的作用1.1 提供消毒过程的记录：病房空气消毒登记本能够记录每次消毒的时间、人员和方法，为后续的监督和追溯提供依据。
1.2 统计消毒频率：通过登记本，医疗机构可以准确统计每个病房的消毒频率，及时调整消毒计划，确保病房的空气质量符合卫生标准。
1.3 提高消毒管理效率：登记本的使用可以帮助医疗机构建立完善的消毒管理制度，提高消毒工作的效率和质量。
二、登记本的内容2.1 病房信息：登记本应包含病房的名称、编号和位置等信息，以便快速定位和识别不同病房的消毒情况。
2.2 消毒人员信息：记录每次消毒的人员姓名、工号和职务，确保消毒工作的责任落实到人。
2.3 消毒过程记录：详细记录每次消毒的日期、时间、消毒方法和使用的消毒剂，确保消毒过程的规范和可追溯性。
三、登记本的使用方法3.1 登记本的填写：每次进行病房空气消毒时，消毒人员应认真填写登记本，确保信息的准确性和完整性。
3.2 登记本的保存：登记本应妥善保存，防止遗失或被篡改，同时应备份电子版，以便于数据的长期保存和查询。
3.3 登记本的审核：医疗机构应定期对登记本进行审核，确保消毒工作的合规性和有效性。
四、登记本的管理与监督4.1 培训与指导：医疗机构应对消毒人员进行培训，提高其对登记本的正确使用和管理的认识。
4.2 内部审核：医疗机构应建立内部审核机制，定期对登记本进行审核，发现问题及时整改。
4.3 外部监督：相关监管部门应加强对医疗机构的监督，确保登记本的使用符合相关法规和标准。
五、登记本的优化与改进5.1 技术支持：医疗机构可以引入信息化技术，开发病房空气消毒登记本的电子版，提高数据的准确性和处理效率。
5.2 数据分析：通过对登记本中的数据进行分析，医疗机构可以了解消毒工作的效果和问题，进一步优化和改进消毒管理措施。
新生儿病房环境与物品消毒
新生儿病房环境与物品消毒新生儿病房时集中收治新生儿患者的场所，新生儿全身各系统未发育成熟，对外界适应能力弱，抵抗力差，极易受到各种病原菌的侵袭，属于医院感染的高危人群。
因此，对新生儿病房的环境及物品要严格消毒及管理。
一、新生儿病房空间布置1、新生儿病房必须严格区分工作区域和休息区域，工作人员进入病房区域必须严格吸吮、更换工作衣和工作鞋，外来人员进入病房必须穿戴隔离衣和鞋套。
2、新生儿病房设置由新生儿重症监护室、普通病房、隔离病房、操作室、配奶间、治疗室。
病房入口处设缓冲区、内设洗手设施和更衣室。
3、污染器械与清洁器械在物流线上严禁交叉。
病房内污物必须通过专门的污物梯进行运输。
清洁物品和无菌物品的发放通过专门的清洁梯进行运输。
4、污染的被服应该经专用污染梯送至洗衣房接受入口。
洗净后由洁衣发放口经清洁通道送入病房。
5、营养室餐车可与清洁被服共同使用同一条运输路线，其他非污染供应品也可通过此路线运送，但仍需遵循洁污分流的原则。
6、医疗垃圾和尸体经污物电梯送往规定放置区域。
7、人流路线与污物、垃圾、尸体运送路线绝对分开。
8、探视时家属从患者通道穿好隔离衣、鞋套后进入探视去，规定探视时间，病房设置门禁，方便管理。
二、新生儿病房气流组织1、NICU尽量采用空气结净技术。
在初、中、高3级过滤器可靠的情况下，送入NICU的空气时洁净的。
决定NICU内的气流效果不一样，从而造成NICU洁净等级也不一样。
洁净NICU空气流的基本原则是最大限度地减少涡流，使射入的洁净气流经过最短的流程覆盖病区，并希望气流的方向与尘埃重力沉降方向一致，使回流的气流有效地将室内灰尘排出室外。
2、在洁净技术中，把气流组织分为层流和乱流两种类型。
层流表示空气中的质点以均匀的断面速度沿平行流线流动；乱流表示空气中的质点以不均匀的速度呈不平的流线流动。
NICU应采用层流形式，层流设备应定期维护，清洁初级滤网，及时更换中、高级滤网。
病房定期做空气培养及回风口清洁后的表面培养，从而监测层流效果。
新生儿室管理规定
新生儿室管理规定文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）新生儿室管理制度1、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度，室内使用空气净化器对室内空气进行净化，紫外线空气清毒，并每天一次。
2、工作人员必须是无传染病毒，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。
新工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。
3、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。
每次护理新生儿前后，应洗净双手。
4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手，（步法）戴好口罩，更换专业鞋，每次护理新生儿前后应洗净双手。
感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。
5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。
新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。
6、新生病儿入院时须称体重、测体温（每2小时一次），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。
新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。
7、新生儿房间工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种。
8、新生儿房间内的物品、器具应固定专用，专人管理物品，随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种器具的使用方法、注意事项及故障的一般处理。
9、认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理，保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。
浴盆每日消毒一次。
10、严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。
一、目的1、新生儿室感染管理是月子中心重点，也是新生儿室感染暴发流行的重要发源地。
新生儿感染多数通过接触和空气传播。
产妇、医护人员、陪人、探视者常可成为带菌者，新生儿室建筑卫生学设施不符要求，灭菌、消毒隔离制度不严，在暴发流行中均起到负面影响，现针对新生儿室预防月子中心感染的要求，特制定本管理制度，以采取以下管理措施。
病房空气消毒登记本
病房空气消毒登记本病房空气消毒登记本是一种用于记录和管理病房空气消毒情况的工具。
它的主要目的是确保病房空气的卫生和安全，预防病原体的传播和感染。
本文将从五个大点出发，详细阐述病房空气消毒登记本的重要性和使用方法。
引言概述：病房空气消毒登记本是医疗机构管理病房空气卫生的一种重要工具。
它可以帮助医护人员记录和追踪病房空气消毒的情况，确保病房环境的清洁和安全。
下面将从五个大点详细阐述病房空气消毒登记本的重要性和使用方法。
正文内容：1. 病房空气消毒登记本的作用1.1 提供消毒计划和记录：病房空气消毒登记本可以记录病房空气消毒的计划和实施情况，包括消毒时间、消毒剂使用情况等。
这有助于医护人员合理安排消毒工作，确保每个病房都按时得到消毒。
1.2 追踪消毒效果：登记本可以记录每次消毒后的空气质量检测结果，包括细菌和病原体的检测情况。
通过这些记录，医护人员可以追踪消毒效果，及时发现问题并采取措施。
1.3 提供参考依据：登记本中的记录可以作为医疗机构的证明材料，供监管部门和患者查阅。
这些记录可以证明医疗机构对病房空气消毒的重视程度和措施的有效性，提高患者的信任度。
2. 病房空气消毒登记本的使用方法2.1 登记本的填写：医护人员需要按照规定的格式填写登记本，包括病房编号、消毒日期、消毒剂使用情况等。
填写时要准确、清晰，避免出现模糊或错误的信息。
2.2 记录的保存：登记本的记录应当保存完整，并定期整理归档。
这样可以方便追踪历史记录，并在需要时提供证明材料。
2.3 定期审核和更新：医护人员应定期审核登记本的记录，确保信息的准确性和完整性。
同时，根据需要，可以对登记本的格式和内容进行更新和调整，以适应实际需求。
3. 病房空气消毒登记本的管理要点3.1 分工负责：医疗机构应当明确病房空气消毒登记本的管理责任人，并明确其职责和权限。
这样可以确保登记本的管理工作有序进行。
3.2 培训和宣传：医护人员需要接受相关的培训，了解病房空气消毒登记本的使用方法和重要性。
新生儿病房管理规定
新生儿病房感染管理制度一、新生儿病室应当加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程,降低医院感染危险;二、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施,减少发生感染的危险;三、新生儿病室应当保持空气清新与流通,每日通风不少于2次,每次15-30分钟;有条件者可使用空气净化设施、设备;新生儿病室工作人员进入工作区要换室内工作服、工作鞋;四、新生儿病室按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度,开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测;针对监测结果,应当进行分析并进行整改;存在严重医院感染隐患时,应当立即停止接收新患儿,并将在院患儿转出;五、新生儿病室使用器械、器具及物品,应当遵循以下原则：1、手术使用的医疗器械、器具及物品必须达到灭菌标准;2、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用;3、呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒,呼吸机管路消毒按照有关规定执行;4、蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液,一人用后一消毒;同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次,用后终末消毒;5、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒;如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等;6、患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净,高温或微波消毒；奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒;7、新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁,每日至少更换一次,污染后及时更换;患儿出院后床单元要进行终末消毒;六、新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度,并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒;七、新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术;八、发现特殊或不明原因感染患儿,要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理,并采取相应消毒措施;所用物品优先选择一次性物品,非一次性物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用;九、医务人员在接触患儿前后均应当认真实施手卫生;诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行;接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套,操作结束后应当立即脱掉手套并洗手;十、新生儿病室的医疗废弃物管理应当按照医疗废物管理条例及有关规定进行分类、处理;新生儿病房管理制度1．新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度,室内每日常规紫外线空气消毒,并做空气培养;2．工作人员必须是无传染病者,并须定期做喉部细菌培养,以便检出带菌者;新上岗工作人员经体格检查,合格者才能入室工作;3．新生儿病室谢绝参观,新生病儿家属应按规定入室探视,非本室工作人员不得入内;4．工作人员进入新生儿病室前必须洗手,戴好帽子、口罩,穿隔离衣,更换专业鞋,每次护理新生儿前后,应洗净双手;感染患儿须分开放置及护理,先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿;5．新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒,衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用;新生病儿出院后,床位要进行终末消毒;6．新生病儿入院时须称体重、测体温每四小时一次连续三天,早产儿每日称体重一次,其它新生病儿每星期称体重一次;新生病儿入院时应有家属在场,将其足纹印于病历纸上,手圈、床及包被外面,均需标明患儿的姓名、性别,以便识别;7．新生儿病室工作人员要加强责任心,坚守工作岗位,不得随意外出,要密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,发现问题及时报告医生,并协助医生进行各种抢救;8．新生儿病室内的器械、物品均应固定专用,专人管理,抢救药品和器械随时补充,定时消毒,工作人员应熟练掌握各种仪器的使用方法、注意事项及故障的一般处理;9．认真、仔细地做好基础护理,新生病儿每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁,要求无分泌物、无臭味,注意臀部护理,大便后用温水冲洗,如发现红臀及时处理；保持床单清洁、整齐,如有污迹,应随时更换;浴盆每日消毒一次;10．严格遵守交接班制度,除书面交班外,还要严格执行床头交班;新生儿重症监护室工作制度由责任护师负责管理本组病人的日常护理、治疗及抢救工作;一、按监护指征入室,各项生命征要求逐项测量并记录二、入室后即刻建立静脉通路,提供生命脏器功能状态的监护数据;三、对病人进行昼夜24小时床边监护,根据病情进行体温、心率、呼吸及血压监护;四、每天晨间护理进行每位患儿的擦澡、更衣、换尿布及各种管道的护理,按时喂奶并记录情况;每次喂奶结束后将奶瓶清洗干净并浸泡,以备消毒;五、按规定的时间及时,准确地记录病情变化及用药处理情况,突发情况随时记录,严格“三查”、“七对”,对手标上的床号、姓名、性别给药;六、使用氧气者每天更换湿化水一次；使用暖箱者每天用1：250含氯溶液擦洗暖箱一次,随时保持清洁同时更换湿化水;七、保持监护仪整齐、清洁、舒适、安静、保持适宜的温度,定时开窗通风,每天2次,每次20分钟10am、4pm,使室内空气新鲜流通;八、监护室内的一切物品、仪器、药物均定位放置、专人保管、定时检查、消毒、维修、保养,各班要严格检查、清点、记录,保证紧急使用;吸痰管、吸痰杯随时更换送消毒备用;九、书写本组病人的交班报告,准备与上夜班护士交班;十、每班交、接班护士进行逐个患儿的床头交接,包括监护仪参数、输液速度、患儿的情况等;十一、患儿离开监护室时,必须由当班护士陪送交班,查对手标后解去手标,并与有关责任护师交班；床单位进行终末消毒;本病室死亡的患儿由本病室的护士护理;十二、做好下午探视家属的管理工作,热情接待,文明用语,耐心回答家属提出的问题,必要时请医生解答;十三、无陪病房,安全第一,各班都有注意随手关门;严格探视制度,下午4点探视时由工人把NICU第一道门；责任护师或指定的责任护士接待探视的家属,其余时间进出室者随时关门;对出入室的患儿责任护师要把关,对进入NICU的陌生人要提高警惕,加以询问;手术室管理制度1．凡在手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则;保持室内肃静和整洁;进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩;2．进手术室见习、参观,二人以内需经科室负责人和手术室护士张同意；三人以上的需报医教科经业务副院长批准;参观或见习手术者,应接受院方医护人员的指导,不得任意走动及出入;3．手术室的药品、器械、敷料,均应有专人负责保管,放在固定位置;各项急症手术的全套器械、电器和蒸气设备应经常检查,以保证手术正常进行;手术室器械一般不得外借,如外借时,须经手术室护士长同意;麻醉药与剧毒药应有明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用;4．无菌手术与有菌手术应分室进行,如无条件时,先做无菌手术,后作有菌手术;手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目,并及时收拾干净被血液污染的器械和敷料;5．手术室在夜间及节假日应设专人值班,以便随时进行各种紧急手术;6．手术室对施行手术的病人应作详细登记,按月统计上报; 7．手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月细菌培养一次包括空气、洗过的手、消毒后的物品;8．负责保存和送检手术采集的标本;9．手术通知单须于术前一日交手术室以便准备手术前访视,急症手术通知须主治医师或值班医师签字;10．接手术病人时,要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位,防止差错;病人要求穿消毒患服进入手术室;产房管理制度1．产房实行二十四小时三班轮换制,值班人员中途不得离开岗位;2．产房应设有产程中所必需的物品、药品和急救设备,做到专人保管,定期检查、补充和更换;3．各种人员进入产房,必须穿戴分娩室专用的帽子、口罩、鞋和工作服;接产和手术时,应严格执行无菌操作规程; 4．值班人员应热情接待产妇、严密观察产程;产妇在待产和分娩过程中,如有异常情况不能处理时,应及时报告上级医师;5．严格交接班制度,接班者要测血压、听胎心,并做好记录;6．产房应保持清洁,定期做好卫生和消毒,定期做细菌培养;有传染病的产妇,分娩时应采取隔离措施,分娩后及时消毒; 7．接产人员在接产新生儿处理完毕后,须将新生儿抱给产妇辨认性别,并做全身检查、测验脚印、手圈、点眼等,做好明显标记;及时、准确填写产程图、临产、新生儿等记录和出生证;8．产妇在产后留产房观察二小时,无特殊情况由值班者送回病房,并向病房护士交班;9．分娩室主要工作质量标准：1产程图正确使用率≥98％；2产后出血率≤3％；3滞产率＜1％；4会阴感染率＜1％；5孕产妇死亡率0；6子宫破裂发生率0；7活产新生儿死亡率≤％;新生儿病室管理制度1．新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度,室内每日常规紫外线空气消毒,并做空气培养;2．工作人员必须是无传染病者,并须定期做喉部细菌培养,以便检出带菌者;新上岗工作人员经体格检查,合格者才能入室工作;3．新生儿病室谢绝参观,新生病儿家属应按规定入室探视,非本室工作人员不得入内;4．工作人员进入新生儿病室前必须洗手,戴好帽子、口罩,穿隔离衣,更换专业鞋,每次护理新生儿前后,应洗净双手;感染患儿须分开放置及护理,先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿;5．新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒,衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用;新生病儿出院后,床位要进行终末消毒;6．新生病儿入院时须称体重、测体温每四小时一次连续三天,早产儿每日称体重一次,其它新生病儿每星期称体重一次;新生病儿入院时应有家属在场,将其足纹印于病历纸上,手圈、床及包被外面,均需标明患儿的姓名、性别,以便识别;7．新生儿病室工作人员要加强责任心,坚守工作岗位,不得随意外出,要密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,发现问题及时报告医生,并协助医生进行各种抢救;8．新生儿病室内的器械、物品均应固定专用,专人管理,抢救药品和器械随时补充,定时消毒,工作人员应熟练掌握各种仪器的使用方法、注意事项及故障的一般处理;9．认真、仔细地做好基础护理,新生病儿每天沐浴一次,注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁,要求无分泌物、无臭味,注意臀部护理,大便后用温水冲洗,如发现红臀及时处理；保持床单清洁、整齐,如有污迹,应随时更换;浴盆每日消毒一次;10．严格遵守交接班制度,除书面交班外,还要严格执行床头交班;。
分娩室新生儿区消毒隔离技术指引
第一章分娩室消毒隔离制度一、环境的要求1．病区环境整洁、安全、舒适和安静。
室温恒定：24℃-26℃，相对湿度：55%-65%。
产房天花板、墙壁、地面无裂痕，表面光滑便于清洁和消毒。
2．空气消毒：每天进行室内对流通风2次，每次30-60min。
循环风紫外线空气消毒机或紫外线灯定期消毒，空气消毒机、空调滤网每周清洗，紫外线灯管每周擦拭。
中央空调定期维护。
二、人员管理的要求1．所有人员入室时须均落实手卫生制度。
2．医务人员工作期间不戴首饰、不留长指甲，进入产房者必须更换衣裤及鞋，戴帽子，洗手；接生或助产前，必须戴口罩、眼罩/面罩、穿围裙、防水鞋，进行外科洗手；外出时应穿外出衣和外出鞋，3．产妇入室须更换衣服、鞋及洗手。
4．陪伴家属进入产房，每次仅限1人，入室时按要求穿隔离衣，更换鞋，戴帽子、口罩。
三、室间及物品的管理1．无菌物品按灭菌时间先后顺序放置取用。
一次性无菌医疗用品应拆除外包装后可进入无菌柜/室内存放。
无菌物品柜每天清洁1次，保持密闭、清洁干燥。
2．刷手区/间（1）物品的配置：洗手池、自动控制的水龙头、皂液和手消毒液、擦手纸、消毒小毛巾、清洁洗手和外科洗手的操作流程图、时钟表。
（2）洗手池、水龙头清洁：每天用含有效氯500mg/L消毒液清洁2次，水龙头滤网每周清洁一次，洗手刷一用一灭菌。
（3）贮存被套、床套、枕套衣服的柜子应有明显的标志，保持干净清洁，柜门有良好的密封性，衣柜应每周清洁一次。
（4）床隔帘每月清洗。
第二章分娩室常用设备的清洁与消毒一、产床/隔离产床1．终末消毒（1）拆除床单位布单（2）先用含有有效氯500mg/L的消毒剂溶液擦拭床架及床垫，去处所有污迹和血迹，再用清水擦拭。
（3）用清水清洁脚蹬部分、握把和托手板，如被血液和分泌物污染，则先用含有效氯1000mg/L的消毒剂溶液擦拭，再用清水擦拭。
（4）使用便携式紫外线消毒器移动照射一小时，紫外线灯离床垫不宜超过1m，消毒有效区为灯管周围1.5m—2m。
病房空气消毒登记本
病房空气消毒登记本引言概述：随着医疗卫生标准的不断提高，病房空气消毒登记本作为重要的管理工具被广泛应用。
它记录了病房空气消毒的时间、人员和方法，确保病房环境的清洁和安全。
本文将详细介绍病房空气消毒登记本的作用和管理要点。
一、记录消毒时间1.1 准确记录消毒时间是病房空气消毒登记本的基本要求。
1.2 每次消毒后，工作人员应当及时填写登记本，注明消毒的日期和具体时间。
1.3 消毒时间的记录应当真实可靠，以备日后查验和管理。
二、记录消毒人员2.1 消毒人员的记录是病房空气消毒登记本的重要内容之一。
2.2 消毒人员应当在登记本上签名确认自己的消毒工作。
2.3 消毒人员的记录应当清晰明了，以便追溯责任和管理。
三、记录消毒方法3.1 病房空气消毒登记本应当详细记录消毒的具体方法和使用的消毒剂。
3.2 消毒方法应当符合卫生标准和规定，确保消毒效果。
3.3 消毒方法的记录应当清晰准确，以便评估和改进消毒工作。
四、管理登记本4.1 病房空气消毒登记本应当由专人管理，确保登记本的完整和准确性。
4.2 管理人员应当定期检查登记本，及时发现和纠正问题。
4.3 登记本的管理应当规范有序，以确保消毒工作的有效开展。
五、应用登记本5.1 病房空气消毒登记本应当在病房内显著位置展示，方便查阅和使用。
5.2 医护人员应当定期查阅登记本，了解病房空气消毒的情况。
5.3 登记本的应用应当与其他管理工作相结合，共同维护病房环境的清洁和安全。
结语：病房空气消毒登记本是病房管理中不可或者缺的重要工具，它记录了消毒时间、人员和方法，确保病房环境的清洁和安全。
遵守登记本的管理要点，加强登记本的应用和管理，将有助于提高病房空气消毒的质量和效果，保障患者和医护人员的健康安全。
病房空气消毒登记本
病房空气消毒登记本标题：病房空气消毒登记本引言概述：病房是病人康复的重要环境，保持病房空气的清洁和消毒是防止交叉感染的关键。
为了确保病房空气消毒工作的有效进行和记录，病房空气消毒登记本应运而生。
本文将从五个方面详细阐述病房空气消毒登记本的重要性及其内容。
一、登记本的作用1.1 提供消毒工作的记录：病房空气消毒登记本记录了每次消毒的时间、人员和消毒方法，为后续的追溯提供了依据。
1.2 评估消毒效果：登记本记录了消毒前后的空气质量检测结果，可以评估消毒效果的好坏，及时调整消毒措施。
1.3 提高消毒工作的规范性：登记本要求填写详细的消毒操作流程和注意事项，促使操作人员按照规范进行消毒，确保消毒工作的质量和安全。
二、登记本的内容2.1 病房信息：登记本首先记录了病房的基本信息，包括病房编号、病房名称、病房类型等，方便日后查询和整理。
2.2 消毒记录：登记本详细记录了每次消毒的时间、消毒人员、消毒方法和消毒剂的使用情况，确保消毒工作的可追溯性。
2.3 空气质量检测结果：登记本记录了每次消毒前后的空气质量检测结果，包括PM2.5浓度、细菌、病毒等指标，用于评估消毒效果。
三、登记本的使用方法3.1 填写登记本：每次进行病房空气消毒时，消毒人员需按照规定填写登记本，包括消毒时间、人员、方法和使用的消毒剂等信息。
3.2 空气质量检测：在每次消毒前后进行空气质量检测，将检测结果填写到登记本中，以便后续评估消毒效果。
3.3 存档和整理：登记本应妥善存档并定期整理，确保记录的完整性和可读性，以备日后查阅和审查。
四、登记本的管理与监督4.1 管理责任人：医院应指定专人负责登记本的管理和监督，确保登记本的使用和记录的准确性。
4.2 定期检查：医院管理部门应定期对登记本进行检查，核实消毒记录的真实性和完整性。
4.3 教育培训：医院应加强对操作人员的培训，提高其对登记本使用的重视和规范性。
五、登记本的重要性5.1 防止交叉感染：病房空气消毒登记本记录了消毒工作的全过程，确保消毒工作的规范性和有效性，从而防止交叉感染的发生。
新生儿重症监护室(NICU)消毒隔离制度 感染防控管理制度
目录新生儿重症监护室（NICU）消毒隔离制度新生儿重症监护室（NICU）感染防控管理制度一次性医疗器具及消毒药械管理制度病例的采样与送检新生儿科医院感染管理制度病例的采样与送检新生儿重症监护室（NICU）消毒隔离制度一、目的预防和控制医院感染，保证医疗安全二、适用范围新生儿重症监护室（NICU）三、依据[1]卫生部：《医疗机构消毒技术规范》2012[2]卫生部：《医院隔离技术规范》2009[3]卫生部：《新生儿病房建设与管理指南》2009[4]卫计委：《重症监护病房医院感染预防与控制规范》2017[5]国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知——国卫办医函（2019）480号四、内容（一）新生儿病房应相对独立，内设重症监护病房、早产儿病房、隔离病房、配奶室、治疗室等，布局合理，各区域划分明确，严格管理。
（二）新生儿病房每张床位占地面积不少于3平方米，床间距不少于 1M。
新生儿重症监护室每张床位占地面积不少于6平方米。
（三）新生儿病房入口处应设有洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手、更衣、换鞋、戴口罩帽子。
非工作人员不得随意入内。
（四）非本室工作人员及家属不得入内。
本室物品不得外借，非本室物品不得随意带入。
患呼吸道或其它感染性疾病等的工作人员未治愈前不得接触新生儿。
（五）保持室内空气清新，温度在 22~24℃之间，相对湿度为55～65%。
每日通风不少于2次，每次15-30分钟；空气净化设施按要求更换过滤网，有记录。
（六）严格执行手卫生制度，接触每一位新生儿和进行各项操作前后，必须洗手或进行卫生手消毒。
任何接触病人血液、体液的操作应戴手套，避免血液及分泌物污染环境。
（七）为新生儿进行各种穿刺和其他浸入性操作时，应严格执行各项无菌操作常规。
（八）接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品，应一人一用一消毒或灭菌，避免交叉感染。
（九）新生儿使用的被服、衣物等应当灭菌，保持清洁，每日更换一次，污染后及时更换。
新生儿室管理制度
新生儿室管理制度1、新生儿室保持清洁、整齐和适宜温度、湿度，室内使用空气净化器对室内空气进行净化，紫外线空气清毒，并每天一次。
2、工作人员必须是无传染病毒，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。
新工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。
3、工作人员进婴儿室前戴好帽子、口罩，穿好隔离衣，更换专用鞋。
每次护理新生儿前后，应洗净双手。
4、工作人员进入新生儿病室前必须洗手，（步法）戴好口罩，更换专业鞋，每次护理新生儿前后应洗净双手。
感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。
5、新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。
新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。
6、新生病儿入院时须称体重、测体温（每2小时一次），早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。
新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。
7、新生儿房间工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种。
8、新生儿房间内的物品、用具应牢固公用，专人管理物品，随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种用具的利用方法、注意事项及故障的一般处理。
9、认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理，保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。
浴盆每日消毒一次。
10、严格遵守交接班制度，除书面交班外，还要严格执行床头交班。
感染管理制度一、目的1、新生儿室熏染管理是月子中心重点，也是新生儿室熏染暴发流行的重要发源地。
新生儿熏染多数通过打仗和空气传播。
产妇、医护人员、陪人、探视者常可成为带菌者，新生儿室建筑卫生学设施不符要求，灭菌、消毒隔离制度不严，在暴发流行中均起到负面影响，现针对新生儿室预防月子中心熏染的要求，特制定本管理制度，以采取以下管理措施。
新生儿室各区域消毒隔离制度
新生儿传染病消毒隔离制度1、患儿确认为传染病或疑似患儿,应安置在隔离室,与普通患儿分开,床头应挂醒目标识;2、隔离室每天通风换气,每天空气消毒机消毒；用2000mg/L的含氯消毒液拖地,床头桌及椅子每日湿擦,抹布专用,每天消毒,每周彻底大扫除一次,每个月做细菌培养一次;3、体温计用后要用2000mg/L的含氯消毒液浸泡;4、进入隔离病室时须换隔离衣换鞋,戴帽戴口罩,私人物品不准带入室内;5、治疗换药处置工作前后均应洗手,必要时用消毒液泡洗;6、各种医疗用具,使用后均须消毒备用;药杯、奶瓶、奶嘴必须消毒后再用,病人褥垫要定期更换消毒,一次性床单一天一换,且脏床单要集中处理,使用后的物品未经消毒,不得带出病房,也不得给他人使用,用过的褥垫应消毒后再交洗衣房清洗;7、隔离的患儿使用独立的沐浴设备,换下被服、毛巾、奶巾放于指定处,不得随地放置；换下的纸尿裤放于指定处集中处理,不随地丢弃；病人的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理;8、传染病患儿交接时,应采取床边隔离和预防交叉感染措施,过程中使用一次性物品,使用后及时清理消毒,接触过的一切物品应单独进行消毒处理;9、传染病患儿住院期间应做好消毒隔离工作,出院、转院后应进行终末消毒;10、病历夹、医嘱本不能带入隔离病室,医生查房完毕后,要洗净双手,脱去隔离衣,然后再翻阅病历,开医嘱;接婴区消毒隔离制度一、工作人员接触婴儿前常规进行手卫生,做好标准预防,预防交叉感染;二、每天用500mg/L含氯消毒液湿拖地面及擦拭护理台,每天一次,接婴护理台床单每天更换,有明显污染时应随脏随换;三、每日用空气消毒机或紫外线消毒1次,每次60分钟;四、查看患儿时换下的布类、尿布等按医疗废物相关制度进行管理,不得污染地面;五、怀疑或诊断有传染性的新生儿,应采取接触隔离,落实做好预防交叉感染措施,尽量使用一次性物品,非一次性物品使用后及时消毒处理,做到一人一用一消毒;六、每季度进行培养监测及物表监测一次;洗婴室消毒隔离制度一、工作人员接触婴儿前常规洗手,做好职业保护,预防交叉感染;二、坚持每天用500mgL含氯消毒液湿拖地面及抹擦洗浴器具、小池等物品,每天一次;三、每日用紫外线消毒次,每次60分钟;四、坚持一婴二巾沐浴帕、吸湿帕,禁止交叉使用,用后高压灭菌消毒,日常护理换下的布类、尿布等应直接放入使用污物桶袋内,不得污染地面;污物桶每日清扫一次;五、洗婴室专用器械用后洗浄、擦干、浸泡消毒,每月进行培养监测及物表监测一次;六、母亲有传染病的新生儿,应采取床边隔离和预防交叉感染措施使用、接触过的一切物品应单独进行消毒处理;七、在严格执行无菌操作下进行脐部换药,防止医院感染;配奶室管理制度1、配奶室应设有独立区域,污染区及清洁区区域分明,有标志,物品按区域分类进行摆放;2、配奶间保持室内温度为24-26度,湿度40%~50%,有监测;3、配奶间有专人进行管理,非本病房工作人员不得进入配奶室;4.、配奶间应设立洗手装置,进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩;5、每日用含氯消毒液浓度500mg/L浸泡过的拖布擦拭地面、物体表面及配奶操作台及操作车两次;如有污染时应及时进行消毒；每次配奶后应清洁操作台面;6、每日开窗通风2次,并进行紫外线消毒房间2次,每次1小时,有专人负责并做记录;空气净化病房除外;7、配奶间内物品应放置有序,消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管,一旦污染应随时进行消毒;8、如开展母乳喂养,配奶间应设立独立的母乳存放的冰箱,每日进行清洁,定期进行除霜,并进行温度监测,有记录;9、每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶瓶、奶嘴灭菌效果监测并有记录;一旦病房出现怀疑食源性院内感染病历时,应及时上报院感科,并积极查找原因,必要时进行上述项目的复查;以查找感染源;配奶管理制度1、保持配奶间及配奶操作台清洁干燥,配方奶品牌需进行遮挡,使用时应注明开启时间和过期日期,开启后有效期为一个月,并保存在清洁干燥处;2、配奶工作应由护士完成,应严格执行医嘱,严格无菌操作,配奶前及配奶后应用流动水洗手,配奶过程中疑有手污染时应重新洗手;3 、夹取消毒后的奶嘴必须使用无菌镊子,不得用手进行抓取,无菌镊子应每日进行消毒及更换干罐镊子罐开启后有效使用时间为4小时;4 、奶瓶、奶嘴应做到一婴一用,用后应进行清洁与消毒,不得混用;5 、使用后的奶瓶及奶嘴应做初步清洁后送至供应室进行高压灭菌;从无菌包装中取出的奶瓶及奶嘴超过24小时,即使没有使用也应重新灭菌;6 、配奶用暖水瓶外观每日应由保洁人员清洁擦拭1次,应定期去除水垢,应有密闭瓶塞和暖水瓶盖;7 、应保证暖水瓶内水温,暖水瓶内的开水每8小时更换1次,配奶时需将水温调配至40~45℃,并有温度监测;8 、按比例冲调奶粉,不可过稀或过浓,用量杯正确的量取水量,小于10ML的奶量需用注射器量取;先放水再按配比放入等量奶粉9 、所有奶粉应现用现配,剩余奶应及时弃掉;10 、母乳喂养患儿所食用的母乳需提前水浴或用温奶器进行复温至39~41℃,不得用微波炉进行加热;11、病房内奶粉应有专人进行管理,遵医嘱定期领取,有出入库记录;暖箱消毒制度1、新生儿暖箱由专人负责管理;2、备用暖箱定位放置,挂上备用标识,并保持清洁;3、使用中的暖箱每日清水擦拭暖箱表面,每日更换暖箱湿化水;暖箱内有血迹、污迹必须立即使用吸湿材料去除可见的污染物或用500mg/L含氯消毒液擦拭,再使用清水进行清洗暖箱内外表面;4、暖箱停止使用患儿出暖箱、出院、死亡或暖箱连续使用达7天,必须行暖箱终未消毒,将暖箱能拆卸的部分全部拆卸下来,用500mg／L含氯消毒液彻底清洗消毒暖箱内外面,然后使用清水进行清洁,微型消毒机消毒30分钟;湿化水的水槽,晾干备用;5、传染病或疑似传染病的新生儿使用过的暖箱,先用2000mg／L含氯消毒液擦拭内外表面,然后使用清水进行清洁；再用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面,最后使用清水进行清洁；微型消毒机消毒30分钟备用;6、每月更换暖箱过滤网1次;7、每季度行暖箱内外表面微生物监测1次,对结果有分析并记录;促使母乳喂养成功的十点措施1、有书面的母乳喂养政策,并常规地传达到所有保健人员;2、对所有保健人员进行必要的技术培训,使其能实施这一政策;3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇;4、帮助母亲在产后1小时内开奶;5、指导母亲如何喂奶,以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳;6、除母乳外,禁止给婴儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征;7、实行母婴同室,让母亲与其婴儿一天二十四小时在一起;8、鼓励按需哺乳;9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头,或使用橡皮奶头作安慰物;10、促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院母亲转给这些组织;国际母乳代用品销售守则明确国际母乳代用品销售守则的宗旨,包括以下十条重要内容：1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；2、禁止向母亲免费提供代乳品样品；3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品；4、禁止公司向母亲推销这些产品；5、禁止向卫生保健工作者赌送礼品或样品；6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标签上印婴儿的图片；7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害;9、不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿；10、所有的食品必须是高质量的,同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件;创建爱婴医院促进母乳喂养十点措施1、院设立母乳喂养领导小组,并建立院、科、站三级母乳喂养管理网络;2、全院职工必须掌握母乳喂养知识,新职工在上岗前进行母乳喂养知识培训;3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇,孕妇产前接受三次母乳喂养知识教育;4、正常新生儿出生1小时内进行母婴直接皮肤接触30分钟,并帮助早吸吮;5、母婴同室产休区室设责任护士,专职指导母乳喂养的方法和技巧,帮助与婴儿暂时分离的产妇保持泌乳,给产妇实施母乳喂养必要的支持和帮助;6、除有医学指征外,禁止给新生儿喂任何食物或饮料,均实行母乳喂养,不在本院分娩的新生儿亦鼓励其母亲进行母乳喂养;7、实行一天24小时母婴同室,母婴分离时间每天不超过1小时,鼓励按需哺乳;8、取消奶瓶及橡皮奶头,不要给母乳喂养婴儿吸橡皮奶头;9、严格执行国际母乳代用品销售守则,拒绝接受奶粉商馈赠婴儿奶粉或为其作宣传;10、出院后继续支持母乳喂养,设24小时热线电话及母乳喂养咨询门诊,并作好家庭访视及产后保健工作,并将出院产妇转给儿保门诊和支持行动组;热线电话：*************。
新生儿病房消毒隔离制度(3)
新生儿室医院感染管理 (1)新生儿病房消毒隔离措施 (3)新生儿室消毒隔离制度 (5)新生儿隔离病房消毒隔离制度 (6)新生儿监护病房消毒隔离制度 (6)新生儿室医院感染管理目录1、治疗室工作制度2、新生儿病房消毒隔离制度3、配奶间消毒隔离制度治疗室工作制度无关人员禁止逗留治疗室，进入治疗室应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。
保持室内清洁整齐，每做完一项工作，要随时将治疗台整理清洁，每班一次用1:100施康液擦拭台面，每天一次紫外线空气消毒。
每日地面湿式打扫4次，每日1:200施康液拖地2次，有诊疗随时清洁消毒。
器械物品放在固定位置上，严格检查清领及交接。
无菌物品必须一人一用一灭菌。
各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，备用药班分清交接。
毒性，贵重药应加锁保管，严格交接班。
消毒液酒精，施康液分层放置，加锁保管。
抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。
酒精应密闭保存，每日更换（包括容器），无菌镊子及容器每日更换无菌，碘棉一经打开，使用时间最长不得超过48小时，取用后及时盖紧瓶盖，注明启用时间。
每日一次1:100施康液擦拭治疗室冰箱，治疗车，辐射操作台，血压针及治疗盘。
污物杯使用后经清洗擦干，置1:100施康液中浸泡消毒，施康液每天测定其有效性,每周2次更换消毒液。
治疗车物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，车旁备有快速手消毒剂。
一次性物品用区分类放置，根据“一次性医疗器具管理规定”统一处理。
盛备用氧气湿化瓶、连接管，氧雾面罩的塑料整理箱每班保持清洁干燥，每周2次施康液擦拭消毒，上述备用管道及面罩每周一重新送供应室回消。
治疗室冰箱放置药品，不允许放置其它物品，每班清理冰箱，及时将已化开超过使用期限的药物丢弃。
新生儿病房消毒隔离制度遵守医院感染管理的规章制度非本科室工作人员不得入室，进入病房的一切人员，均换鞋入内，穿戴好工作衣帽，有污染及及时更换。
新生儿医院感染预防与控制标准操作规程
新生儿医院感染预防与控制标准操作规程一、设施要求1.新生儿病室每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。
2.新生儿病室应当保持空气清新与流通，空气、物表按规定进行清洁消毒。
3.进入新生儿室应洗手或卫生手消毒，着清洁工作服。
二、消毒隔离1.医务人员在接触患儿前后均应当认真实施手卫生。
诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、知E感染性患儿后感染性患儿的原则进行。
接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套，操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。
2.新生儿病室应当严格限制非工作人员进入，患感染性疾病者严禁入室。
3.呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按规定严格清洁消毒。
4.蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液，一婴一用一消毒。
同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，至少每周消毒一次，用后终末消毒。
每周或终末消毒时能拆卸、打开部分，应打开拆卸彻底清洗消毒,注意出风口及过滤网，并做好消毒记录和标识。
5.接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用，避免交叉感染。
如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、沐浴用品、听诊器、磅秤、眼药水、药膏等。
6.患儿使用后的奶瓶奶嘴高压灭菌。
7.新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日更换；喂奶小毛巾应一婴一用一消毒，或使用一次性纱布垫。
患儿出院后床单元要进行终末消毒。
8.其他如监护仪、输液泵、等应每日清洁、消毒。
9.对患具有传播可能的感染性疾病、多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并做标识，所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专用，用后消毒，不得交叉使用。
三、新生儿脐炎预防1.断脐时，应严格执行无菌操作，新生儿断脐器械与其他助产器械不得混用。
2脐部用碘伏消毒剂进行消毒。
3.保持新生儿脐部清洁干燥，勤换尿布，不要让湿尿布覆盖脐部。
4.脐部护理时，如有结痂形成，涂擦酒精时应将结痂掀起，从内向外涂擦，保持脐部干燥。
5.认真执行手卫生规范，在接触新生儿前后均应当认真实施手卫生。
消毒灭菌效果及环境卫生学监测登记本
河源市人民医院消毒灭菌效果及环境卫生学监测登记本科室普儿科年度2016目录1、消毒灭菌效果及环境卫生学监测要求 (1)2 23 34 556 67 78 8、9消毒灭菌效果及环境卫生学监测要求一、监测频率：普通科室为每季度的第一个月监测，重点科室每月监测。
二、培养基配送时间：每月第二周的星期二（请各科室配合做好签收工作）。
三、标本的采样与送检及接收时间12、采样后4h内送检，若样本保存于0～4时间为每天8:30～11:30时和14:30～17:00四、采样的注意事项12、物表取341。
七、各科室消毒灭菌效果及环境卫生学监测项目和监测频率见附表2。
八、消毒灭菌效果及环境卫生学监测使用的采样器材一览表，见附表3。
九、医院各区域空气净化方法及净化效果监测见附表4。
十、医务人员手、物体表面、消毒液、内镜消毒效果监测见附表5。
附表1消毒灭菌效果及环境卫生学监测项目计划安排表备注：1、空气培养计划具体到室（间），如换药室或1号手术间。
2、物体表面计划具体到何地何种物表，如换药室治疗台台面或护士站电脑键盘。
3、医务人员手具体到数目，如1位护士的手。
4、其它应具体到名称及数目。
附表2各科室消毒灭菌效果及环境卫生学监测项目和监测频率表附表3消毒灭菌效果及环境卫生学监测使用的采样器材一览表附表4医院各区域空气净化方法及净化效果监测表备注：1、根据《医院空气净化管理规范》(WS/T368-2012)、《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)、《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)要求制定。
2、空气采样前，关闭门窗，在无人走动的情况下，静止10min后采样。
附表5医务人员手、物体表面、消毒液、内镜消毒效果监测表备注：根据WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》、《内镜清洗消毒技术》要求制定。
年月消毒灭菌效果及环境卫生学监测结果登记表年月消毒灭菌效果及环境卫生学监测质量改进表。
新生儿沐浴(游泳)室消毒隔离日常工作执行登记本
婴儿室内消毒隔
离登记本
新生儿沐浴（游泳）室消毒隔离日常工作执行登记本_____年_____月
①操作台洗手、戴口罩，穿沐浴室专用工作服；非工作人员不得入内。
②擦拭操作台等物体表面用500mg/L有效含氯消毒液。
③拖地面用500mg/L有效含氯消毒液。
④一次性游泳袋必须一用一换；毛巾一人一用一灭菌；水龙头无菌纱布一用不更换。
⑤凡是直接接触新生儿身体的物品一用一更换。
⑥操作台洁污区有盟区分。
⑦每日室内卫生无死角。
⑧传染病人消毒隔离有关事宜严格按传染病相关要求处置。
医院新生儿室感染管理考核标准
物检测，主动筛查。
3.正确分析判读培养及药敏结果，在病程记录上对
结果解读及诊疗方案调整有分析，是医院内获得的
感染及时上报院感。
4.对定植和感染病人有隔离医嘱。
不明原因 或特殊感 染患儿、
多重 耐药菌 感染防控 （10分）
5.落实接触隔离措施。发现特殊或不明原因感染患 儿，要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专 人护理，并采取相应消毒措施。首选一次性用品， 非一次性用品必须专人专用专消毒，不得交叉使 用；隔离于单间或床旁隔离，床旁隔离需安排在通 风良好，病房的角落处，床间距≥1米；医护人员相 对固定；设置专职隔离护士；根据疾病的不同传播 途径，床旁悬挂隔离标识；常规医疗器械（如听诊 器、体温表或血压计等）应专用，用后消毒；床单 元所有垃圾按感染性医疗垃圾处理；病房和暖箱、 蓝光箱外表面每天用含氯消毒剂500-1000mg/L进行 擦拭和拖地，每日2次；多重耐药菌培养阳性患者转
理。
9.各类管道定期消毒消毒符合规范。
10.备用状态的设备每周消毒一次，使用中的设备每
日消毒。
11.可复用诊疗器械送消毒供应科集中清洗、消毒、
灭菌。
12.各种灭菌物品应在有效期内使用；一次性物品不
得重复使用，使用前检查包装有无破损、失效、产
品有无污迹。
1.掌握重要部位感染防控措施。 重要部位 2.侵入性操作在His系统下医嘱。 感染防控 3.重要部位感染防控措施得到落实。 （10分） 4.操作中严格遵守无菌操作规程。
评价项目
评价要点
评价方法
1.疑似医院感染暴发（短期内出现3次），应立即报
告科室主任、护士长及值班医生，同时报告感染管
理科，并及时协助调查和落实防控措施，做好调查 登记。医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率 100%。 2.及时登录医院感染监测网，查看本诊疗组高危及 疑似感染病人，发现医院感染病例，24小时内报告 感染病例 感染管理科，并按相关规定上报。 监测 3.使用一次性无菌物品若发生热源反应、感染或者 （10分） 其他异常情况，立即停用，及时留取样本送检、详 细记录，报告感染管理科、医务部、护理部、设备 科，不得自行做退货处理。 4.知晓本科室医院感染情况，包括发病率、病原微 生物种类、感染的部位等。