安徽省特种作业人员安全操作资格考核发证登记表
特种作业人员操作证登记表
特种作业人员操作证登记表
工程名称：施工单位：
序号姓名
性
别
出生年月工作单位
操作
类别
操作
项目
操作证
编号
发证机关发证日期
至有效期
年月
1 男电工作业安装维修
2 男电工安装维修
3 男电工安装维修
4 男焊接与热
切割作业
电焊、气
焊、气割
制表人：审核人：填报日期：年月日
特种作业人员操作证登记表
工程名称：施工单位：
序号姓名
性
别
出生年月工作单位
操作
类别
操作
项目
操作证
编号
发证机关发证日期
至有效期
年月
9 男 1 起重机械
作业
搅拌机、
桩机
男起重机械司机（流动式起重机）
男起重机械司机（流动式起重机）
男起重机械
司索指挥、司机（流动式起重机）
男搅拌机作
业
桩机操作
员
制表人：审核人：填报日期：年月日
特种作业人员操作证登记表
工程名称：施工单位：
序号姓名
性
别
出生年月工作单位
操作
类别
操作
项目
操作证
编号
发证机关发证日期
至有效期
年月男
金属焊接
（切割作
业）
电焊、气
焊、气割
男
起重机械
作业
搅拌机、
桩机
男电工作业
维修、安
装
男电工作业安装维修
男
焊接与热
切割作业
电焊、气
焊、气割
制表人：审核人：填报日期：年月日。
特种作业操作证登记表(焊工、危化品、电工)
考核成绩： 实际操 考人签字： 作
年 月 日
请交：身份证复印件1份、一寸彩色免冠照2张，学历证明1份
特种作业操作证登记表
姓名 由 工作单位或住址 申 请 邮政编码 人 填 写 申请作业类别 身份证号码 身高 身 辨色力 体 条 件 身体运动能力 视 力 左 右 听 力 左 右 体检结论： 医生签名： 年 月 日 （医院公章） 性别 文化程度
相片（一寸） 联系电话 操作项目
有无妨碍本作业的疾病和生理缺陷 考核成绩： 理论知 主考人签字： 识 考 核 情 况 培 年 月 日 训 机 构 意 见 负责人签字： 年 月 日 作业类别 发 证 部 门 意 见 年 月 日 备注：有体检表的身体条件栏可不填写。 操作项目 发 证 登 记 操作证号 有效期限 发证日期 经办人 （公章）
特种作业资格考试申请、发证审批(学员登记)表
申请人姓名申请考试专业
性别：男身份证号：
学历/专业：职称：
工作单位：联系电话：
培训受理机构名称：南翔职业技术培训学校
申请考核属性：初次取证口（中期）复训□延期复训□（确定项画“2”）
申请考核类别：理论口实操口（确定项画“2”）
培训经历或申请免培训理由：（培训机构/学校、培训专业、已取证编号及发证时间）2018年 月 日一2018年 月 日在南翔考记录：
实操考核科目（内容）：
序号
考核科目
考核时间
考核成绩
补考记录
培训机构负责人（代）申请发证意见：（意见、签字、机构公章）
年 月日
行政许可发证机关负责人意见（签字或公章）：
年 月日
制表人:
特种作业人员资格证书汇总登记表
韦冠
男
架子工
45080504000062
安监局
2004.12.17
2010.12.17
2006.12
2008.12
4
袁瑞辉
男
架子工
45000503000306
安监局
2003.12.12
2009.12.12
2005.12
2007.12
5
樊志武
男
架子工
45110502000073
2002.12.18
2008.12.18
3
赵焰
男
焊工
45020204000377
安监局
2004.8.17
2010.8.17
2006.8
2008.8
4
黎静余
男
焊工
45020206004238
安监局
1992.5.30
2012.12.5
2008.12
2010.12
5
6
7
8
9
10
特种作业人员登记表
序号
姓名
性别
工种
证号
发证机关
初次领证
有效日期
第一次复审
第二次复审
备注
1
卢振文
男
电工
45020106004305
安监局
1996.7.4
2012.12.5
2008.12
2010.12
2
廖任光
男
电工
45020106004299
安监局
1996.7.4
2012.12.5
2008.12
2010.12
3
陈正远
男
特种作业人员特种设备操作人员登记表
特种作业人员特种设备操作人员登记表背景介绍为了保障生产安全，预防事故发生，特种设备操作人员必须持有相应的证书方可合法操作。
为此，特种设备操作人员登记表的建立应运而生。
本文档将介绍特种作业人员特种设备操作人员登记表的基本内容和操作要求。
登记表内容特种作业人员特种设备操作人员登记表，主要包括以下内容：登记表编号登记表编号是唯一的，用于识别不同的登记表。
操作人员信息操作人员信息应该包括以下内容：•姓名•身份证号码•操作证书编号•发证机构•发证日期•有效期•手机号码操作设备信息操作设备信息应该包括以下内容：•设备名称•设备型号•证书编号•额定压力•有效期操作记录操作记录包括以下内容：•操作日期•操作设备•操作地点•操作内容•操作结果操作要求在操作过程中，应当遵循以下要求：登记表填写所有的操作人员都应该在特种设备操作人员登记表上登记，并将自己的操作证书、身份证等证件信息填写清楚，以便管理部门进行查询及统计。
设备操作前检查操作人员在进行设备操作前，应按照设备使用说明书和有关标准等要求，对所使用的设备进行仔细检查。
设备操作在操作设备时，特种设备操作人员应当认真执行设备操作规程，以确保设备安全、运转稳定。
操作记录特种设备操作人员应当认真记录每一次的设备操作记录，包括设备的名称、型号、操作日期、操作地点、操作内容、操作结果等信息。
结论特种作业人员特种设备操作人员登记表能够有效地规范特种设备操作人员的操作行为，彻底排除不安全因素，为保障生产安全提供了可靠保障。
因此，有关部门应该在日常管理中加强对登记表的监督和检查，确保操作人员信息的实时更新，并根据记录数据进行安全分析，从而预防和遏制事故的发生。
安徽省特种作业人员安全操作资格考核发证
安徽省特种作业人员安全操作资格考核发证登记表
姓名
性别
出生
年月日
须贴
一寸照片
毕业学校
文化
程度
参加
工作时间
原操作证类别及取证时间
申报工种及操作范围
身份证号码
现工作单位
本工种
工龄
联系电话
工作简历
所
在
单
位
意
见
(公章)
年月日
体
检
记
录
及
结
论
责任医生:
医院（盖章）
培
训
单
位
意
见
(公章)
年月日
考
核
单
位
意
见
(公章)
考核人数
实际操作
考评人员
理论考试
监考人员
理论考试
阅卷人
培训时间
年月日—————————年月日
合格
发证人数
培训单位
意 见
签名：（公章）
考试单位
意见
签名：（公章）
1、本表中“合格发证人数、理论考试阅卷人、考试单位意见”栏目由考试单位填写，其他栏目分别由培训机构、考点和发证机关填写。
2、市属及以下特种作业人员发证“省局审核意见”不必签署意见、盖章；中央及省属企业特种作业人员发证“市局审核意见”不必签署意见、盖章。
附表3：
安全操作资格考试考场记录
考核单位
（省、市）安全生产监督管理局
考核时间
年 月 日 时 分至 时 分
考试地点
考场编号
考核类别
应到人数
实到人数
缺考人数
其中补考人数
监考人员
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安徽省特种作业人员安全操作资格考核发证登记表
姓名性别
出生
年月日
须贴
一寸照片
毕业学校文化程度
参加工作时间
原操作证类别及
取证日期
申报工种及操作范围电工作业高压电工作业身份证号码
现工作单位本工种
工龄
联系电话
工作简历
所
在
单
位
意
见
（公章）
年月日体
检
记
录
及
结
论
责任医生：
医院（盖章）
培
训
单
位
意
见（公章）
年月日考
核
单
位
意
见（公章）
年月日
考核成绩
实际操作：理论知识：
考评员：监考人：
备注：身份证复印件一张、体检表一张、一寸照片两张、毕业证复印件一张
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报名表格填写要求
序号填项说明填项要求
1 姓名详细信息（请写工整、非艺术签名）必填
2 性别选择男、女必填
3 出生年月如：1980-06-21必填
4 毕业学校自己毕业学校的名称必填
5 文化程度初中以上文化程度必填
6 参加工作时间如实填写，如2011—01必填
7 原操作证类别
及取证日期
第一次报名的人不用填写不填
8 申报工种及操
作范围
这一栏不需要填写不填
9 现工作单位填写本人现工作单位的名称必填
10 本工种工龄本人从事该工种已要求必须在一年以上。
必填
11 联系电话本人电话必填
12 工作简历主要写本人送XXXX年至XXXX年，在XXX公司从事过什么工作。
必填
13 所在单位意见请加盖本人所在单位公章必填。