叙事治疗白皮书

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3､治疗历程
1. 治疗特色：咨询师和个案一起合作为问题命名，并将之拟人化。 寻找例外事件，想象期待的未来生活，在现实生活中找到愿意倾 听的支持性听众。 2. 治疗阶段：治疗是循环历程，而非线性历程。循环中有以下要 素：
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（一）叙事治疗的哲学起源
总体说来，叙事治疗受到以下哲学观点的影响：
1､后结构主义
后结构主义认为，生活本身并不存在普遍成立的唯一的真理，每 个人都有自己独特的阐释和建构生活意义的方式。这点深深影响 了叙事治疗，他们认为，人们不可能了解客观世界，所有对客观 世界的“知”都是通过自己的诠释去赋予意义的。比如，对于一 个不和睦的家庭来说，传统的治疗会认为是家庭功能的失常导致 了成员间关系的紧张和各自的行为，但是叙事治疗关注的焦点在 于，家庭成员赋予事件的意义决定了其关系行为的走向。叙事不 再把焦点放在挖掘事件的原因上，而是关注“问题”生存需要哪 些条件，这些条件是如何影响人们的生活的，人们对这样的条件 又持怎样的看法等。
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2. 脱掉专家的外袍，以人的真实面目相对
叙事的咨询师不再以专家、权威的角色出现在案主面前，我们相 信：个案本身才是他自己生命的专家，也因为这种对生命的“全 然相信”态度，自然能激发个案的内在力量， 而当事人也会引领我们去认识他生命的独特性。在生命面前，我 们永远抱持着许多“不知道”及“可能”的谦卑态度。当咨询师 不再是专家时，便不去诠释当事人的故事，而是透过问话去了解 当事人所叙述的故事，我们所做的就是协助当事人穿透故事的表 层结构，深入故事的核心，赋予故事意义。
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4.重视对问题的“评估”，重新定位自己与问题的关系
叙事治疗将问题外化以后，接着透过精心设计的问话，协助当事
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人去“评估”问题对其生活及人际关系的影响程度，进而刺激其 改变的动机及可能性。叙事治疗着重于探索问题的影响力，看问 题如何影响人的希望、梦想、与他人的关系，并了解问题对每一 个家庭成员的影响，进一步去发现“独特结果”。当案主在探索 问题的影响力，评估问题的影响力——是好的或不好的影响时， 自然就会清楚自己与问题的关系，并透过外化重新定位自己与问 题的关系，使得自我能进一步对问题产生影响力。
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（二）叙事治疗的诞生
在这样的哲学背景下，叙事心理治疗的创始人临床心理学家麦克 ·怀特及新西兰的大卫·爱普斯顿，在长期的家庭治疗实践中发 现：个案症状背后的原因是复杂的，而且往往是由个案自己主观 建构的，并且经常是不同角度的人看问题的真相也不一致。同一 个个案的问题，不同治疗流派的治疗师的解释是不一样的。因此， 各种心理治疗流派用语言建构出来的心理治疗假说，只能是冰山 一角的反映，充其量只能如同盲人摸象般得出片面的认识。他们 认为，个人的经验从根本上来说是模糊的，也就是说它的意义不 是天生的或是显在的，而是要通过多重的解释才能够显现出来的。 因此，他们认为问题是被保持在语言中的，所以问题也可以通过 叙事在谈话中溶解。于是，一种富有后现代主义精神且真正“以 人为本”的后现代心理疗法———叙事心理治疗就诞生了。
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5.以正面、欣赏、好奇的态度去“看”个案
叙事的咨询师会以一种不去具体化或增强故事中的无力感、痛苦 和病态层面的方式接受和了解人们的故事，如此称之为“解构式 的倾听”，透过这样的倾听，我们可以解构、松绑人们原先受限 的故事，进而创造更多新而不一样的故事。
叙事治疗强调用“欣赏”、“好奇”的眼光去“看”个案的生命， 咨询师是用你的灵魂，进入到另一个人的生命故事，以一种专注 凝神的态度倾听个案生命，甚至到如痴如醉的地步，如同欣赏一 幅最美丽的画般。
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全国最大的心理学课程超市 麦克·怀特(Michael White)
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2､社会建构论
社会建构论中“现实是由社会构建的”、“现实是通过语言彰显 的”、“现实由故事组成并得以维持”、“，没有绝对的真理” 的四个理念对叙事治疗影响极为深远。它不仅为叙事治疗提供了 世界观和理论支持，也为咨询的方法和技巧提供了借鉴。它认为 心理现象是一种社会文化的、语言的建构，个人的自我认同，决 定于文化脉络、个人在社会中的位置与资源。而任何一种社会建 构都会给人们的思想带来限制，因此叙事治疗所强调的特殊意义 事件可以透过文化的桎梏把人的心灵解放出来。叙事治疗重视“话 语”的作用，对咨询师来说，好的问话技巧不单纯的能引发个案 思考，而且还能帮助其重组故事;在个案的叙说中，以往单薄的闪 光事件不再是零星地散落在人的生命历程中，而是通过“话语” 串联成一条极具生命力的有弹性的“线”。咨询关系的稳固与否、 探讨生命意义和自我价值的深入与否，都与两人共同“对话”水 平的高低有重要关系。
后现代重要的代表人物福柯认为，所有的文化都为生活于该文化 之中的人们灌输了各种各样的思维方式、价值观念、行为规范和 道德习俗。后结构主义对“自我认同”的看法对叙事治疗的影响 尤为深远。如一个学习成绩不好的孩子，在主流文化的价值观中， 人们会过分关注其成绩不好的一面，而忽视了这个孩子曾刻苦努 力的一面，也忽视了人们自己看重学习成绩这个主流文化的意义。 在叙事治疗中，治疗师不关心这个孩子的成绩为什么会提高不上 去，而是与其探讨成绩对于孩子意味着什么；即使成绩不好，孩 子自己眼中的自己是什么；自己如何看待自己与成绩不好的关系 的等等。通过这样的对话，使孩子摆脱“成绩不好自己就一无是 处”的想法，进而将其对自己的认同转到更为客观的一面上。叙 事治疗的好处就在于，使人不仅看到了“症结”所在，更让人看 到了自己的力量和能力。
(1) 问题故事转移为问题的外化故事
(2) 描绘问题的影响
(3) 聆听问题故事的成功经验
(4) 编写新故事，并记录成功证明。
3. 治疗目标：能以新的语言描述生命经验。并将问题的想法、感 受、行为发展出新意义。
4. 治疗角色：咨询师是催化员，是不知情的立场。帮助个案建立 一个适合他的故事曲线。问问题，并根据回答提出新问题。透过 外化问题把人和问题分开。个案是自己生活的专家。
叙事治疗白皮书
叙事治疗是后现代心理治疗流派之一，目前认知行为治疗、绘画治疗、艺术治疗以及精神分析等 很多流派都已经不自觉的受到叙事治疗的影响，叙事的很多技术已经成为国际一线治疗师的首 选。
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目录
一、 叙事的起源与诞生 Ｐ3
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二、 叙事治疗的基本概念及核心技术 Ｐ5
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4. 改写故事：探索独特事件之后，开始协助个案改写新的替代故 事。加入重要他人的角色，建构出更完整流畅的故事。咨询师可 跟着个案的故事走，也可用一系列提问引导。此技巧可帮助个案 发现新的意义和方向，并清楚看到自己的生命过程。
5. 叙事信：鼓励个案写叙事信，记录咨询历程。包含问题的外化、 问题对个案的影响、个案的力量和能力。可用来强调个案处理问 题方面的优点与成果，作为进步证明。
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四、叙事治疗与其它流派的关系
1､叙事治疗与团体治疗：
叙事治疗作为一种独特的新视角，对打破过去沿袭已久、被视为 理所当然的、强调对人进行治疗和矫正去适应社会的观点起到了 振聋发聩的作用。它为现代权力笼罩和控制下的人们打开了一个 缺口，它提供了一种新的思维模式，让人们找到力量去抗拒带来 沉重压力的现代权力，卸下重担去寻求自己中意的生命道路。而 通过在团体中找到“同路人”，集体寻找新故事，共同与外部的 主流价值观相对抗，更可以增强抗拒的勇气和力量。
二、叙事治疗的基本概念及核心技术
1､什么是叙事治疗：
叙事治疗属于后现代治疗取向，认为个人是根据外在系统的强势 故事来建构起生活的意义。叙事治源自文库帮助当事人，从强势故事中 区分出自己的故事，重新建构个人的生活故事。
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2､基本假设
叙事治疗的取向是合作取向、去病理化取向。叙事治疗的人性观 认为个案有足够能力、人生历练、积极意愿来产生新的行动智慧。 叙事治疗认为故事会影响实际生活，建构出我们的所看所感和行 动。咨询师会倾听故事，并以问句来引导个案探索。以开放、正 面的态度来聆听，在对话中避免用概括语言降低个人的复杂性， 引导个案把自己和问题分开来。
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3､福柯思想
米歇尔·福柯，作为后现代的主要代表人物，其许多观念深深渗 透到了叙事之中，成为叙事哲学观中最亮丽的一点。他对权力观 点的独特阐释，对“自我”与众不同的看法以及对压制人性的制 度的批判，都强而有力提供给叙事治疗源源不断的动力支持。
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一、叙事的起源与诞生
叙事治疗由澳大利亚的麦克·怀特(Michael White)和新西兰的 大卫·艾普斯顿(David Epston)创始，是后现代心理治疗的一个 分支，兴起于上世纪80年代。其理论源于后结构主义、社会建构 论和福柯思想。后结构主义中对“意义”和“自我认同”的不同 解读，社会建构论中对“现实”概念的独特阐述以及福柯在知识/ 权力上与众不同的观点都为叙事治疗奠定了深厚的哲学基础。
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3.不强调过去问题的成因，而是强调“独特经验”
如同大部份的后现代治疗师一样，叙事治疗对于问题的成因、历 史较不感兴趣，而较关注问题如何对案主或家庭持续地产生负向 影响。怀特会把焦点放在“独特结果”上，强调过去的成功、例 外经验，这点与短期焦点治疗颇为一致。怀特认为成功经验可以 提供人们连贯的感觉和生活的意义，当我们以新的语言来描述自 己的经验时，我们的生命就产生新的可能。
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2､叙事治疗与家庭治疗：
家庭治疗强调系统性、整体性和反馈性， 侧重于发现家庭结构系 统的缺陷， 导致并维系患者症状行为的不良互动，认为患者的症 状行为是不良的家庭结构和互动引起的，应通过引导、解释和指 导，对家庭系统的问题进行干预，排除不良家庭结构的影响，调 整家庭内部的平衡变化和进展，以改善家庭结构系统，形成良好 互动，消除症状行为。
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三、叙事治疗的特色
1. 把问题外化，充满人文精神
叙事治疗的迷人之处在于叙事治疗不只是一种“工具”或“技 术”，更是一种“态度”，一种你对生命欣赏、尊重的态度；对 人持正向乐观的看法，而非以传统病理的角度把人与问题划上等 号；经由问题外化的方式，将个体与内化的病理文化故事分开， 还当事人本然面目。 叙事治疗有相当人文的治疗观：尊重人是人，问题是问题。从“欣 赏”生命的角度出发，去发现生命的美好的一面。有别于传统心 理治疗不是把个案当“病人”，就是一再“强化”个案的问题， 个案这个人几乎是与问题“划等号”的。而叙事治疗以人文的角 度来看待生命，把每个生命视为是一个创作，每个人都是自己生 命的创作者，咨询师是一位艺术鉴赏家，把看似悲惨、哀怨、无 意义的生命经验，重新点化成具有美感的艺术作品。
5. 治疗关系：合作关系。咨询师提供乐观的态度和方法，让个案 产生动力。
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4､技术和程序
1.提问：咨询师以不知情的立场提问。可以搜集信息，也可以促 进个案产生体验。目的是渐进探索或建构个案的经验。
2. 外化对话/问题：把问题拟人化、物化，并把问题和人分开。 让个案有新的空间和角度来看待问题。
3. 独特事件问句：外化对话之后，可提问是否在一些事件中有成 功处理问题的经验。如“是否曾经有过愤怒想占据你，但你成功 拒绝的经验？事情是怎么发展？怎么作到的？”。此技巧类似焦 点治疗的“例外问句”。
三、 叙事治疗的特色 Ｐ7
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四、 叙事治疗与其它流派的关系 Ｐ8
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五、 课程体系 P11
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六、 课程内容 Ｐ11
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七、 课程助益 Ｐ13
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八、 讲师：台湾“叙事王子”周志建 Ｐ14
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九、 后续支持 Ｐ15
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十、 常见问题 Ｐ15
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十一、 其它事项 Ｐ16
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