消化系统疾病病人的护理试题及答案(六)

消化系统疾病病人的护理试题及答案

(总分：88.00，做题时间：90分钟)

一、 A3/A4型题(总题数：2，分数：16.00)

女，55岁。近2个月来反复间歇性右上腹部不适，伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部，伴恶心、呕吐。（分数：8.00）

(1).最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.慢性胆囊炎急性发作√

E.肾结石伴肾绞痛

解析：

(2).周围血常规检查可呈

A.早期白细胞减少

B.白细胞升高√

C.嗜酸性粒细胞升高

D.淋巴细胞升高

E.嗜碱性粒细胞升高

解析：

(3).为明确诊断，应首选下列哪项检查

A.腹部平片

B.口服胆囊造影

C.静脉胆囊造影

D.PTC

E.B超检查√

解析：

(4).入院护理评估哪项是不必要的

A.既往有无类似发作史及胆道疾病史

B.此次发病的诱因

C.身体局部的症状、体征

D.黄疸严重程度评估√

E.心理社会状况评估

解析：慢性胆囊炎急性发作的病人仅有少数可出现轻度黄疸，因此入院护理评估中黄疸严重程度是不必要的。

病人，男性，32岁，昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛，并向腰部放射伴阵发加剧，T 38℃，BP 70／50 minHgo（分数：8.00）

(1).如疑是急性胰腺炎，化验下列哪项指标

A.血清转氨酶

B.血肌酐

C.血淀粉酶√

D.血磷酸肌酸激酶

E.血沉

解析：

(2).T 38℃，BP 70／50 mmHg，何故

A.合并感染

B.食管静脉破裂

C.伴胃溃疡

D.出血坏死性胰腺炎√

E.上呼吸道感染

解析：

(3).发生休克的主要原因是

A.低血容量休克√

B.心源性休克

C.疼痛引起神经性休克

D.失血性休克

E.过敏性休克

解析：

(4).急性胰腺炎治疗的主要原则是

A.静脉快速补液

B.尽早应用糖皮质激素

C.抑制胰液分泌√

D.抗生素应用

E.纠正水、电解质平衡失调

解析：

二、 A1/A2型题(总题数：36，分数：72.00)

1.在我国最常见的胃炎是

A.浅表性胃炎

B.慢性胃窦炎√

C.慢性胃体炎

D.萎缩性胃炎

E.肥厚性胃炎

解析：

2.何种慢性胃炎可引起胃癌

A.萎缩性胃炎√

B.浅表性胃炎

C.肥厚性胃炎

D.胃体胃炎

E.胃窦胃炎

解析：

3.减少损害因素，降低胃内酸度的药物有

A.硫酸铝

B.胃复安

C.硫糖铝

D.西咪替丁√

E.胶体铋剂

解析：

4.对某慢性胃炎病人进行护理评估，在收集到的下列资料中，与发病无密切相关的因素是

A.男性，40岁

B.从事脑力劳动

C.饮食不偏食，但不太规律

D.饮酒，量不多

E.有慢性咽喉炎√

解析：

5.紧急胃镜检查应在上消化道出血后

A.<24小时

B.24—48小时√

C.48—42小时

D.>72小时

E.出血停止

解析：

6.一溃疡病病人反复黑便，每天3或4次。护理体检：面色苍白；脉率100次／分，血压13．3／10．7 kPa(100／80 mmHg)。此时应采取的护理措施有

A.提倡活动

B.暂禁食

C.吸氧

D.备好三腔管待用

E.注意判断继续出血的情况√

解析：

7.胃癌特殊检查的主要手段有

A.CT

B.核磁

C.B超

D.胃液细胞学检查√

E.肠镜检查

解析：

8.下列药物具有抗幽门螺杆菌作用，但除哪项外

A.奥美拉唑(洛赛克)

B.德诺

C.阿莫仙

D.呋喃唑酮(痢特灵)

E.西咪替丁(泰胃美) √

解析：

9.消化性结肠炎最常见的临床表现为

A.腹痛

B.腹泻√

C.腹水

D.腹胀

E.发热

解析：

10.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

A.甲硝唑

B.糖皮质激素

C.柳氮磺吡啶√

D.前列腺素

E.阿莫西林

解析：

11.8个月婴儿，因重型婴儿腹泻入院。经输液6小时后开始排尿，脱水情况有所好转，但又出现精神萎靡，四肢无力，心音低钝，腹胀。经进一步检查，确诊为低钾血症。在使用氯化钾纠正低钾时，应稀释成何种浓度进行静脉点滴

A.0．8％～1％

B.0．4％～0．6％

C.1％～1．5％

D.0．15％～0．3％√

E.1．5％～3％

解析：

12.新生儿体内液体总量占其体重的

A.80％√

B.90％

C.50％

D.70％

E.60％

解析：

13.尿少，口干，皮肤弹性稍差，血压为11．3／7．7 kPa，呼吸深快，口唇樱红，前囟门凹陷，心音低钝，肺无啰音，腹胀，四肢无力、稍凉，血钠132 mmol／L。可能的诊断是

A.重度等渗性脱水，酸中毒，低血钾

B.中度高渗性脱水，酸中毒，低血钾

C.中度等渗性脱水，酸中毒，低血钾√

D.重度低渗性脱水，酸中毒，低血钾

E.中度低渗性脱水，酸中毒

解析：

14.绞窄性肠梗阻的临床表现不包括

A.出现腹膜刺激征

B.呕吐物为血性液体

C.持续疼痛不缓解

D.X线检查见孤立、膨胀的肠袢，不受体位与时间的影响

E.生命体征平稳√

解析：

15.说明有肠梗阻的重要腹部体征是

A.腹部压痛√

B.腹式呼吸减弱

C.腹部膨隆，并有肠型及蠕动波

D.腹肌紧张、反跳痛

E.移动性浊音

解析：

16.咳嗽病人接受疝手术的主要危害是

A.伤口疼痛

B.影响修复

C.术后复发√

D.术后出血

E.术后伤口感染

解析：

17.某人左侧腹股沟斜疝，背重物时疝块突然增大，不能回纳，疝块紧张发硬、疼痛和压痛，可能是

A.难复性疝

B.嵌顿性疝√

C.绞窄性疝

D.混合性疝

E.易复性疝

解析：

18.关于直疝三角，不正确的叙述是

A.腹股沟斜疝由此突出√

B.外侧边为腹壁下动脉

C.内边为腹直肌外侧缘

D.底边为腹股沟韧带内侧