十四种抢救药物的临床应用 ppt
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抢救车15种药品知识PPT课件
28
8、盐酸多巴胺注射液
药物配置:
NS（ml)
多巴胺： 3×体重（kg)/10(ml)
50(ml)
泵速1ml/h
如：50Kg体重患者:应 配NS35ml+多巴胺15ml
1ug/kg/min
29
9、呋塞米注射液
别名：速尿 剂量：2ml/20mg 作用：强效利尿药，减轻水肿，降低颅内压。 适应症：水肿、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾 血症、高钙血症。 副作用：1、水 电 解 质 紊 乱（低钾低钠血症） 2、体位性低血压 3、肾毒作用 4、耳毒性
3、盐酸肾上腺素注射液
作用： 兴奋心脏α和β受体，使心跳加快，心输出量增加 收缩血管，升高血压 松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛 副作用：心悸，血压升高，头痛，呕吐等
12
3、盐酸肾上腺素注射液
1
不能与碱性药物配伍。
2
护理 要点
4
可使钾离子向细胞内转移，要监测血钾。
3
用量过大或皮下注射误入血管可引起血压 突然上升致脑出血。
抢救车药品知识解析
1
提问：
我院抢救车面板上的急救药品有哪些？顺序？ 异丙肾 阿托品 上腺素 去乙酰 呋塞米 毛花苷 地塞米 利多卡去甲肾 多巴胺 间羟胺 上腺素 山莨菪 氨茶碱 异丙嗪 碱
抢救车内药品摆放实物图
3
1、尼可刹米注射液
别名
剂量
适应症
可拉明
0.375g/1.5ml
30
9、呋塞米注射液
长期大剂量使用应观察有无乏力、呕 吐等缺钾症状，指导病人补充钾盐 观察有无耳毒现象，如耳鸣、听力 下降等、如有发现及时停药。
护理要点
禁用于低钾血症、肝昏迷、孕 妇、磺胺类药物过敏者。
8、盐酸多巴胺注射液
药物配置:
NS（ml)
多巴胺： 3×体重（kg)/10(ml)
50(ml)
泵速1ml/h
如：50Kg体重患者:应 配NS35ml+多巴胺15ml
1ug/kg/min
29
9、呋塞米注射液
别名：速尿 剂量：2ml/20mg 作用：强效利尿药，减轻水肿，降低颅内压。 适应症：水肿、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾 血症、高钙血症。 副作用：1、水 电 解 质 紊 乱（低钾低钠血症） 2、体位性低血压 3、肾毒作用 4、耳毒性
3、盐酸肾上腺素注射液
作用： 兴奋心脏α和β受体，使心跳加快，心输出量增加 收缩血管，升高血压 松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛 副作用：心悸，血压升高，头痛，呕吐等
12
3、盐酸肾上腺素注射液
1
不能与碱性药物配伍。
2
护理 要点
4
可使钾离子向细胞内转移，要监测血钾。
3
用量过大或皮下注射误入血管可引起血压 突然上升致脑出血。
抢救车药品知识解析
1
提问：
我院抢救车面板上的急救药品有哪些？顺序？ 异丙肾 阿托品 上腺素 去乙酰 呋塞米 毛花苷 地塞米 利多卡去甲肾 多巴胺 间羟胺 上腺素 山莨菪 氨茶碱 异丙嗪 碱
抢救车内药品摆放实物图
3
1、尼可刹米注射液
别名
剂量
适应症
可拉明
0.375g/1.5ml
30
9、呋塞米注射液
长期大剂量使用应观察有无乏力、呕 吐等缺钾症状，指导病人补充钾盐 观察有无耳毒现象，如耳鸣、听力 下降等、如有发现及时停药。
护理要点
禁用于低钾血症、肝昏迷、孕 妇、磺胺类药物过敏者。
急救药品的使用ppt课件
❖ 外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽 。 ❖ 过量时可出现血压升高，此时应停药，必要时给
予α受体阻滞剂。
注意事项
❖ 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性 。
❖ 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ❖ 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及
产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10 ㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 ❖ 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。 ❖ 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
禁忌症
临床应用
❖ 心脏骤停急救 ❖ 急性支气管哮喘 ❖ 过敏性休克 ❖ 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 ❖ 治疗低血糖症 ❖ 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
禁忌症
❖ 高血压 ❖ 器质性心脏病 ❖ 洋地黄中毒 ❖ 糖尿病 ❖ 外伤性或出血性休克 ❖ 甲亢
不良反应
❖ 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等 不良反应 ，停药或休息后可自行消退。
临床应用
❖ 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒 及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括 室性早搏、室性心动过速及室颤。
❖ 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效 者。
❖ 局部或椎管内麻醉 。
禁忌症
❖ 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。 ❖ 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、
双束支阻滞、室内传导阻滞）者 。 ❖ 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患
❖ 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止， 脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管 痉挛，成人可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
❖ 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿 等表现且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
予α受体阻滞剂。
注意事项
❖ 对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及 坏疽的可能性 。
❖ 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ❖ 选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及
产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5－10 ㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。 ❖ 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况等。 ❖ 突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
禁忌症
临床应用
❖ 心脏骤停急救 ❖ 急性支气管哮喘 ❖ 过敏性休克 ❖ 治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应 ❖ 治疗低血糖症 ❖ 局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血
禁忌症
❖ 高血压 ❖ 器质性心脏病 ❖ 洋地黄中毒 ❖ 糖尿病 ❖ 外伤性或出血性休克 ❖ 甲亢
不良反应
❖ 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、震颤等 不良反应 ，停药或休息后可自行消退。
临床应用
❖ 用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒 及心脏导管等所致的急性室性心律失常，包括 室性早搏、室性心动过速及室颤。
❖ 也可用于癫痫持续状态时用其他抗惊厥药无效 者。
❖ 局部或椎管内麻醉 。
禁忌症
❖ 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。 ❖ 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、
双束支阻滞、室内传导阻滞）者 。 ❖ 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患
❖ 呼吸系统：在极高血药浓度下可引起呼吸停止， 脊髓注射或外用本药均可能引起致命的支气管 痉挛，成人可出现呼吸窘迫综合征，但少见。
❖ 过敏反应：少有红斑样皮疹及血管神经性水肿 等表现且通常轻微，严重者可致呼吸停止。
常用抢救药物的临床应用ppt课件
*
作 用：具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心衰。 注意事项:1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。 用法:NS44ml+硝酸甘油30mg,2-3ml / h iv泵入。5-10mg+5%GS250ml ivgtt 患者对本药的个体差异很大，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来随时调整用量。
*
作 用：①收缩血管（ α作用 ） ②兴奋心脏（ β1作用) ③升高血压 用 途：①抗休克 ②上消化道止血 不良反应：①局部组织坏死 ②急性肾衰 ③不宜突然停药 注意事项：①防外漏 ②防肾实质损伤 用法：以5%GS稀释后泵入，以8-12ug / min开始，根据血压调整。 用于上消化道出血，20mg+0.9%NS500ml(冷盐水),每次口服20ml 根据医嘱每1h-2h一次
*
作 用：有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。 用 途：皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。 不良反应：困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。 用法：12.5-25mg im,冬眠合剂：非那根25mg+氯丙嗪25mg+杜冷丁50mg+5%GS250ml ivgtt
*
作 用：兴奋呼吸中枢； 兴奋迷走神经 用 途：①新生儿窒息（脐静脉） ②co中毒 ③严重感染引起的呼衰 ④中枢抑制药中毒。 不良反应：头痛，心悸，恶心呕吐；较大剂量引起心动 过缓传导阻滞，更多引起心动过速，呼吸抑制 用 法：每次3mgIV，洛贝林3支+可拉明3支+5%GS250 ivgtt
急救药物临床应用_PPT幻灯片
休克早、中期不宜使用，也不列为首迭药物。当休
克经扩容及多种扩血管药物等综合处理后，血压仍 不能回升，本药可与酚妥拉明(l：5比例)二药联用。
• 其他
•
1.心得安
•
β-受体阻滞剂，适用于重症高动力型休克，
有关闭动静脉短路，改善微循环灌注的作用，剂量
0.05～0.15 mg/kg 加入 50～100m1葡萄糖溶液中
• 5.利多卡因
•
CPR出现心动缓和心脏停跳远较室颤和室性心动速多见
。室颤仅占l0%，而且多与代谢、酸碱失衡和电解紊乱有关
，因此消除室颤的原因是治疗的关键。本药应用指征是：数
次电除颤失败或电转复成功后预防室颤复发.
•
用法：负荷量1mg/kg，维持量20～50ug/kg/min，有效
血药浓度1.5～5.0ug/kg/min。利多卡因血浆半衰期16-
型休克或高排高阻型休克，间羟胺缩血管作用缓和
而持久，对肾血管作用弱，但有正性肌力作用。剂
量每次0.02～0.2 mg/kg，静脉滴注。对血压不稳 定者，常与多巴胺类联用。也可与缩血管药如小剂
量肾上腺素0.05～0.5ug/kg联用，互补不足。
•
2.去甲血管作用，
• 2.阿托品 • 临床药理 • 乙酰胆碱竟争性抑制剂，副交感阻滞药。降低
迷走神经张力使窦房结和心房频率增加，加速房室 结传导。小剂量可使心率减慢，伴房室传导减慢， 可能系刺激迷走神经核。其增快心率的效应在正常 成人明显，而婴儿和老年人即使大剂量也可不明显。 半衰期3.5h。
• 3.碱性液体 • 多年来认为碳酸氢钠是CPR的必用药之一，目前
•
大剂量有扩张血管及正性肌力作用，并可抑制
血小板聚集，防止溶酶体释放，减少对组织细胞的
14种抢救药的使用方法
三、阿托品
阿托品（抗胆碱药），抗休克血管活性药。 [药理及应用] 能抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，大剂量 可以解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环，抗休克。散大瞳孔 及眼压升高；兴奋呼吸中枢。用于：1.抢救中毒感染性休克，2.阿斯 综合症，3.治疗有机磷农药中毒，4.内脏绞痛，5.麻醉前给药，6.用 于眼科扩瞳。 [规格及用法]0.5mg，1ml/支 心律失常：0.5-1mg iv，每1-2h重复。最大量不超过2mg。2mg用量用 于有机磷中毒及阿斯综合征时，必要时5-10min重复，最大量不超过35mg。 [注意事项] 1.常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋烦 躁、惊厥。 2.青光眼、前列腺肥大病人禁用。
五、尼可刹米
尼可刹米（可拉明） [药理及应用] 直接兴奋延髓呼吸中枢，并通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器 反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱 兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 [规格及用法]0.375g，1.5ml/支 可以皮下注射、肌肉注射、静脉注射 常用量：1.静注 0.375 g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 2.静脉点滴 3.75+GS或NS 500ml ivgtt。 [注意事项] 1.大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊 厥。 2.抽搐及惊厥患者忌用。 3.避光，密闭保存。
十一、去甲肾上腺素
去甲肾上腺素（升压药） [药理及应用] 具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血 管扩张），外周阻力增强，血压上升。临床上主要利用其升压作用， 静滴用于各种休克（但出血性休克禁用）,以提高血压，保证对重要器 官的血液供应。起效迅速，维持短，可在多巴胺不能维持血压时短时 使用。 [规格及用法]2mg,2ml/支 用1-2mg加入5%GS100ml内ivgtt慢滴，以8-12ug / min开始，根据血 压调整。 [注意事项] 1.给药当中需要随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范 围内。停药时需逐渐减慢速度，并适当补液，避免血压骤降。 2.禁止im或ih注射。 3.药液外漏可引起局部组织坏死。
最新常用抢救药物PPT课件
一、呼吸兴奋药 1、尼可刹米(可拉明) 0.375g/支 1）药理作用：能直接兴奋延髓呼吸中枢，反射性地兴奋
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
2、安定 10 mg/支 1）药理作用：本品为长效苯二氮卓类药。苯二氮卓类为
中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑 制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚 至昏迷。 2）适应症： 可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫 癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 3）用法用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg， 以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 24小时总量以40-50 mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10 mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注 宜缓慢，每分钟2-5mg. 4）不良反应 ：常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等， 大剂量可有共济失调、震颤；停药后，上述症状很快消失； 长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药 症状，表现为激动或忧郁。 禁忌症：孕妇、妊娠期妇女、 新生儿禁用或慎用。
九、抗过敏药 盐酸异丙嗪（非那根）50 mg/支 1)适应证：用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹
等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕;可与氨茶碱 等合用治疗哮喘;与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用 于人工冬眠。 2)用量用法： 1.口服：每次１２．５～２５ｍｇ， １日２～３次。 2.肌注：每次２５～５０ｍｇ。 不良反应： 不良反应有困倦、思睡、口干，偶有 胃肠刺激症状、皮炎。 3)注意事项：驾驶员、机械操作人员和运动员禁 用;肝功能减退者慎用; 避免与度冷丁、阿托品多次 合用。不宜与氨茶碱混合注射。
呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 2）适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制。 3）用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射 4）注意事项 ：大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕
2、安定 10 mg/支 1）药理作用：本品为长效苯二氮卓类药。苯二氮卓类为
中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑 制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚 至昏迷。 2）适应症： 可用于抗癫癎和抗惊厥；静脉注射为治疗癫 癎持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 3）用法用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg， 以后按需每隔3-4小时加5-10mg。 24小时总量以40-50 mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10 mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。静注 宜缓慢，每分钟2-5mg. 4）不良反应 ：常见的不良反应，嗜睡，头昏、乏力等， 大剂量可有共济失调、震颤；停药后，上述症状很快消失； 长期连续用药可产生依赖性和成瘾性，停药可能发生撤药 症状，表现为激动或忧郁。 禁忌症：孕妇、妊娠期妇女、 新生儿禁用或慎用。
九、抗过敏药 盐酸异丙嗪（非那根）50 mg/支 1)适应证：用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹
等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕;可与氨茶碱 等合用治疗哮喘;与氯丙嗪等配成冬眠注射液，用 于人工冬眠。 2)用量用法： 1.口服：每次１２．５～２５ｍｇ， １日２～３次。 2.肌注：每次２５～５０ｍｇ。 不良反应： 不良反应有困倦、思睡、口干，偶有 胃肠刺激症状、皮炎。 3)注意事项：驾驶员、机械操作人员和运动员禁 用;肝功能减退者慎用; 避免与度冷丁、阿托品多次 合用。不宜与氨茶碱混合注射。
常用抢救药物的作用及用途ppt课件
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14
14、吗啡--5mg/支
• 作用及用途：阿片受体典型的激动剂 • （1）镇痛、镇静（2）呼吸抑制（3)镇咳
（4）兴奋平滑肌（5）心血管系统（6）镇 吐
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15
15、硝酸甘油--5mg/支
• 作用：松弛血管平滑肌，尤其显著松弛静 脉血管平滑肌，使回心血量减少 用途：冠心病、心绞痛，尤其适用于急性 心肌梗死合并轻到中度心力衰竭
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23
23.苯巴比妥那--0.1g/支
• 作用及用途:镇静、催眠和麻醉作用；抗癫 痫抗惊厥作用，麻醉前给药，是癫痫大发 作的首选药
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24
24、50%葡萄糖（脱水药） --20ml/支
• 作用及用途：脱水和利尿，用于脑水肿， 降低颅内压
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25
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8
8.间羟胺（阿拉明）--10mg/ml
• 作用及用途：主要兴奋α受体，使外固血管 收缩，临床用于升压，治疗各种低血压状 态
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9
9.去乙酰毛花苷（西地兰） --0.4mg/支
• 作用：正性肌力作用，使衰竭心脏心输出 量增加，血流动力学状态改变
• 用途：急性心功能不全，快速房颤和阵发 性室上性心动过速
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12
12、罂粟碱--30mg/支
• 作用及用途：松弛平滑肌，使冠脉扩张外 周阻力降低，可用于心绞痛、高血压
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13
13、呋塞米（速尿）--20mg/支
• 作用：抑制肾小管的髓袢升支，对Na+、cl的重吸收，利尿作用迅速、强大而短暂
常用急救药品知识ppt医学课件
应期，用于治疗室上性和室性心律失常。 因其副作用小，作用可靠而被认为是药 物治疗严重室性心律失常的最后手段。
.
30
12、胺碘酮（抗心律失常药）
[适应症]当不宜口服给药时，应用本品治疗严重 的心律失常，尤其适用于下列情况：房性心 律失常伴快速室性心律失常；W-P-W综合征 的心动过速；严重的室性心律失常。
.
6
护理注意事项
❖ 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
❖ 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞。
❖ 注意不与奎尼丁、钙剂、普罗帕酮、胺碘酮 等药物合用，以免增加药物毒性。
❖ 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于 60次/分，或者节律发生变化，应暂停使用， 并通知医生。
❖ 静注时稀释后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢静注时间大于5分钟。
.
32
13、呋塞米（利尿剂）
❖ [别名]速尿 ❖ [药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支
髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低 肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉， 降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。 ❖ [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰 竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
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4
护理注意事项
❖ 高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿 病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血 性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
❖ 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍 白、多汗、震颤、尿潴留。
❖ 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组 织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误 入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引 起血压骤升和心动过速。
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12、胺碘酮（抗心律失常药）
[适应症]当不宜口服给药时，应用本品治疗严重 的心律失常，尤其适用于下列情况：房性心 律失常伴快速室性心律失常；W-P-W综合征 的心动过速；严重的室性心律失常。
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6
护理注意事项
❖ 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。
❖ 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、 心动过缓、房室传导阻滞。
❖ 注意不与奎尼丁、钙剂、普罗帕酮、胺碘酮 等药物合用，以免增加药物毒性。
❖ 给药前应检查心率、心律情况，若心率低于 60次/分，或者节律发生变化，应暂停使用， 并通知医生。
❖ 静注时稀释后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ慢静注时间大于5分钟。
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13、呋塞米（利尿剂）
❖ [别名]速尿 ❖ [药理] 为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支
髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低 肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉， 降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。 ❖ [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰 竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
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4
护理注意事项
❖ 高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿 病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血 性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。
❖ 不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍 白、多汗、震颤、尿潴留。
❖ 皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组 织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误 入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引 起血压骤升和心动过速。
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抢救药品的药理作用及不良反应和临床应用幻灯片PPT
重酒石酸去甲肾上腺素
〔一〕 药理作用：冲动a受体作用强大。 1、血管：冲动血管的a1受体，使血管收缩，
主要是使小动脉和静脉收缩。皮肤粘膜血管收缩 最明显，其次是肾脏血管。收缩血管升高血压。 2、心脏：较弱冲动心脏的B1受体，使心肌收 缩性加强，心率加快，传导加速，心排出量增加 。 3、血压：由于心脏兴奋使收缩压升高，而舒 张压升高不明显，故脉压加大。因血管强烈收缩 使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张 压也明显升高，脉压变小。 4、其他：仅在大剂量时才出现血糖高。 。
临床应用：用于各种休克，如感染中毒性 休克、心源性休克及出血性休克等。
或喷雾给药，疗效快而强。 2、房室传导阻滞：舌下或静脉滴注给药，治疗Ⅱ、Ⅲ
房室传导阻滞。
3、心脏骤停：适用于心室自身节律缓慢，高度房 室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停， 常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射。
4、感染性休克：适用于中心静脉压高。心排出量 低的感染性休克，但要注意补液及心脏毒性。
〔二〕临床应用：去甲肾上腺素用于休克 治疗已不占重要地位，目前仅于早期神经 源性休克以及嗜铬细胞瘤切除后或药物中 毒的低血压。
〔三〕不良反响及禁忌证 1、局部组织缺血坏死：静脉滴注时间过长。 2、急性肾衰竭：滴注时间过长或剂量过大，
可使肾脏血管剧烈收缩，产生少尿。无尿 和肾实质损伤，故用药期间尿量应保持在 每小时25ml以上。 高血压、动脉硬化症、器质性心脏病及少 尿、无尿、严重微循环障碍的病人及孕妇 禁用
盐酸异丙肾上腺素
〔一〕药理作用：主要冲动B受体，对B1和B2受体选择 性很低。对a受体几乎无作用。
1、心脏：表现为正性肌力和正性频率作用，异丙肾上 腺素加快心率、加速传导的作用较强，对窦房结有显 著兴奋作用，也能引起心律失常，但较少产生心室颤 抖。
常用抢救药品的使用方法及注意事项ppt课件
药物使用过程中的注意事项
1 剂量准确
2 注意过敏反应
遵循医生或药品说明书的建议剂量。
对某些药物过敏的人需特别谨慎使用。
3 保持药品完整性
存放药品时要避免受热、受潮等情况。
药物副作用的风险及预防措施
每种药物都可能存在副作用，需保持警惕并学会正确应对。如出现不适，应 立即停药并就医。
总结和要点
掌握常用抢救药品的使用方法和注意事项可以提高急救效果，并减少不必酰半胱氨酸、甲磺酸阿托品等。
静脉注射和口服药物的区别
静脉注射药物迅速起效，适用于急救情况。口服药物效果缓慢，适用于长期 治疗。
常见的抢救药品及其使用方法
肾上腺素
用于心肺复苏和急性过敏反应的急 救。
沙丁胺醇
用于紧急缓解气道痉挛，如哮喘病 发作。
阿托品
用于急性中毒、心动过缓等情况。
常用抢救药品的使用方法 及注意事项
抢救药品的正确使用方法至关重要。本课件将介绍常用的抢救药品，并说明 它们的使用方法和注意事项。
药品使用方法的重要性
正确的药品使用方法可以确保抢救药品的有效性，避免错误用药导致的风险 和副作用。
常用抢救药品的介绍
心脏骤停抢救药品
如肾上腺素、异丙肾上腺素等。
气道紧急抢救药品
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血容量。
不良反应：恶心，呕吐，低血压，早搏，心动过
速，心律失常。
禁忌症：心动过速，嗜铬细胞瘤。 剂量：20mg/2ml。
-
八、 阿 拉 明（间羟胺）
作用： ①收缩血管；②兴奋心脏；③升高血压
用途： 用于各种低血压状态。
禁忌症：充血性心衰、甲亢、高血压 不良反应：①心律失常；②升压过快过猛可致急性肺水
肿；③预防急性肾衰及治疗急性肾衰初期少尿； ④药物中毒、利尿加速排泄。
不良反应：①水电解质紊乱；②胃肠道反应—恶心呕吐；
③大量快速用药听力下降。
禁忌症：严重肝、肾功能不全者禁用，避免与氨基酸甙类
抗生素合用。
剂量：20mg/2ml。
-
十一、 去甲肾上腺素
作 用：①收缩血管；②升高血压；③兴奋心脏。 用 途：①抗休克；②上消化道止血。 不良反应：①局部组织坏死；②急性肾衰；
十四种抢救药物的 临床应用
-
药物名称
一、 肾上腺素
二、 异丙肾上腺素
三、 阿托品
四 、洛贝林（山梗菜碱）
五 、可拉明（尼可刹米） 六 、利多卡因
七、 多巴胺
八 、阿拉明
九、西地兰
十、 速尿（呋喃苯胺酸）
十一 、地塞米松
十二 、地塞米松
十三、 氨茶碱
十四 、10%葡萄糖酸钙
-
一、 肾上腺素
作 用：兴奋心脏，心肌收缩力加强，心率上
不良反应：类肾上腺皮质功能亢进（柯兴综合症、向心
性肥胖、多毛症）。
禁忌症：①肾上腺皮质功能亢进 ②糖尿病 ③全法有效治
疗的细菌合并真菌感染。
剂量：5mg/1ml。
-
十三、 氨 茶 碱
作用：对支气管平滑肌具有直接松弛作用，扩张冠状动脉
血管。
用途：①急性支气管痉挛或用肾上腺素无效的慢性哮喘；
②心性、肾性水肿。
肿、心律失常、心跳停搏；③超量的表现为抽搐，严重高 血压；④药液外溢可致局部组织坏死；⑤长期使用骤然停 药时可发生低血压。
剂 量：10mg∕ml
-
九 、西地兰
作用：①增强心肌收缩力；②减慢窦性心律；③ 抑制心脏
传导系统。
用途：主要用于充血性心衰、房颤、房扑、阵发性室性心
动过速。
不良反应：①心脏反应—毒性引起心律失常、室早；②
用途：①解除平滑肌痉挛，幽门梗阻者禁用 ②眼科
用药 ③抑制腺体分泌，全麻前注射 ④抗 心律失常 ⑤解救有机磷酸类中毒 ⑥抗休 克，高热小儿慎用。
不良反应：口干，便秘，视力模糊，心悸，尿潴
留，中毒产生幻觉，严重中毒由兴奋到抑制再到 昏迷，呼吸麻痹。
禁忌症：青光眼及有眼内压升高倾向者，前列腺肥大。
剂量：0.5mg/ml。
救；④氟中毒时的解救；⑤心肌复苏时应用
不良反应：注入过快可有全身发热，引起心率增快，心律
失常，甚至心博骤停
禁忌症：①高钙血症；②高钙尿症；③含钙肾结石或有肾
结石病史；④类肉瘤病；⑤洋地黄中毒时禁止静脉应用钙 剂
剂 量：1g∕10ml
-
祝各位姐妹、美女： 万事顺意！ 身体健康！ 平安幸福！ 心想事成！
导致的室性心律失常。
不良反应：主要影响中枢神经系统—嗜睡、感觉
异常，听力衰退，严重可致癫痫发作。
禁忌症：心衰、休克、严重肝脏病患、原有传导
障碍者慎用。
剂量：0.4g／20ml、 0.2g／10ml 。
-
七、 多 巴 胺
作用：①兴奋心脏，小剂量扩张血管可致降压
②较大剂量兴奋血管，可致升压。
用途：用于各种原因引起的休克，用前必须补充
作用：兴奋呼吸中枢 ，使呼吸加深加快。 用途：各种原因引起的中枢性呼吸衰竭，如吗啡
中毒。
不良反应：轻，少，过量可致心悸，心律失常，
咳嗽。，出汗，惊厥。
剂量：0.375/1.5ml/支。
-
六、 利多卡因
作用：①抑制异位节律，低血钾者应当补钾提高
疗效；②相对延长有效不良反应
用途：治疗各种原因，特别是心梗和强心甙中毒
升，血压增高，松弛支气管平滑肌。
用 途：①过敏性休克的抢救；②心脏骤停的复
苏； ③支气管哮喘的局麻辅佐药和止血。
副作用：心悸、头痛、BP增高，过量或IV太快导致
脑溢血，室颤。
禁忌症：高血压，器质性心脏病，甲亢，充血性心
衰。
剂 量：1mg/ml，IV剂量1mg/次，最新报道剂量
3— 5mg/次，心脏复苏10—15分钟内可用12mg。
-
二、 异丙肾上腺素
作 用：兴奋心脏，松弛支气管平滑肌，扩张骨骼
肌血管，促进糖原和脂肪分解。
用 途：①支气管哮喘b房室传导阻滞②心脏骤停
③抗休克。
不良反应：心悸，头痛，震颤，出汗，口干，心
前区疼痛。
剂 量：1mg/2ml。
-
三、肌痉挛③解除
迷走神经对心脏的抑制，扩张血管 ④扩 瞳，麻痹视神经 ⑤兴奋中枢神经系统。
不良反应：静注太快多者浓度过高可致心悸、心律失
常、惊厥、血压急剧下降，儿童敏感性高易致惊厥 应慎用。
禁忌症：急性心梗、低血压、休克。 剂量：0.25/2ml 极量 0.5/次 1.0/天
-
十四 、 10%葡萄糖酸钙
作 用：维持神经肌肉的正常兴奋性 适应症：①治疗钙缺乏；②过敏性疾患；③镁中毒时的解
③不宜突然停药（BP急剧下降）。
禁忌症：①高血压 ②动脉粥样硬化 ③脑出血
④急性肺水肿 ⑤少尿病。
剂 量：2mg/1ml。
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十二、 地 塞 米 松
作用：抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒，影响造血
系统，影响糖、蛋白质、脂肪等代谢。
用途：①阿狄森氏病，慢性肾上腺皮质功能低下症 ②严
重感染 ③抗休克 ④过敏性疾病和自身免疫性病 痛 ⑤血液病（再障、急淋）。
消化道反应—恶心呕吐；③中枢神经系统反应—头 晕、失眠、视觉障碍。
禁忌症：房室传导阻滞、肾功能不全、尿毒症、高血钾。 剂量：0.4mg/2ml/支；首次全效量1－1.2mg。
-
十、 速尿（呋喃苯胺酸）
作用：①抑制水的重吸收，利尿；②降低肾血管阻力，
增加肾血流量。
用途： ①心性、肾性、脾性水肿；②急性肺水肿、脑水
-
四、洛贝林（山梗菜碱）
作用：①兴奋呼吸中枢 ②兴奋迷走神经、血管
运动中枢。
用途：①新生儿窒息 ②co中毒 ③严重感染引起
的呼衰 ④中枢抑制药中毒。
不良反应：较大剂量引起心动过缓，传导阻滞，
更多则引起心动过速。
剂量：3mg/ml/支，每次3—6mgIV，极量
20mg/次 IV。
-
五、可 拉 明（尼可刹米）
血容量。
不良反应：恶心，呕吐，低血压，早搏，心动过
速，心律失常。
禁忌症：心动过速，嗜铬细胞瘤。 剂量：20mg/2ml。
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八、 阿 拉 明（间羟胺）
作用： ①收缩血管；②兴奋心脏；③升高血压
用途： 用于各种低血压状态。
禁忌症：充血性心衰、甲亢、高血压 不良反应：①心律失常；②升压过快过猛可致急性肺水
肿；③预防急性肾衰及治疗急性肾衰初期少尿； ④药物中毒、利尿加速排泄。
不良反应：①水电解质紊乱；②胃肠道反应—恶心呕吐；
③大量快速用药听力下降。
禁忌症：严重肝、肾功能不全者禁用，避免与氨基酸甙类
抗生素合用。
剂量：20mg/2ml。
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十一、 去甲肾上腺素
作 用：①收缩血管；②升高血压；③兴奋心脏。 用 途：①抗休克；②上消化道止血。 不良反应：①局部组织坏死；②急性肾衰；
十四种抢救药物的 临床应用
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药物名称
一、 肾上腺素
二、 异丙肾上腺素
三、 阿托品
四 、洛贝林（山梗菜碱）
五 、可拉明（尼可刹米） 六 、利多卡因
七、 多巴胺
八 、阿拉明
九、西地兰
十、 速尿（呋喃苯胺酸）
十一 、地塞米松
十二 、地塞米松
十三、 氨茶碱
十四 、10%葡萄糖酸钙
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一、 肾上腺素
作 用：兴奋心脏，心肌收缩力加强，心率上
不良反应：类肾上腺皮质功能亢进（柯兴综合症、向心
性肥胖、多毛症）。
禁忌症：①肾上腺皮质功能亢进 ②糖尿病 ③全法有效治
疗的细菌合并真菌感染。
剂量：5mg/1ml。
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十三、 氨 茶 碱
作用：对支气管平滑肌具有直接松弛作用，扩张冠状动脉
血管。
用途：①急性支气管痉挛或用肾上腺素无效的慢性哮喘；
②心性、肾性水肿。
肿、心律失常、心跳停搏；③超量的表现为抽搐，严重高 血压；④药液外溢可致局部组织坏死；⑤长期使用骤然停 药时可发生低血压。
剂 量：10mg∕ml
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九 、西地兰
作用：①增强心肌收缩力；②减慢窦性心律；③ 抑制心脏
传导系统。
用途：主要用于充血性心衰、房颤、房扑、阵发性室性心
动过速。
不良反应：①心脏反应—毒性引起心律失常、室早；②
用途：①解除平滑肌痉挛，幽门梗阻者禁用 ②眼科
用药 ③抑制腺体分泌，全麻前注射 ④抗 心律失常 ⑤解救有机磷酸类中毒 ⑥抗休 克，高热小儿慎用。
不良反应：口干，便秘，视力模糊，心悸，尿潴
留，中毒产生幻觉，严重中毒由兴奋到抑制再到 昏迷，呼吸麻痹。
禁忌症：青光眼及有眼内压升高倾向者，前列腺肥大。
剂量：0.5mg/ml。
救；④氟中毒时的解救；⑤心肌复苏时应用
不良反应：注入过快可有全身发热，引起心率增快，心律
失常，甚至心博骤停
禁忌症：①高钙血症；②高钙尿症；③含钙肾结石或有肾
结石病史；④类肉瘤病；⑤洋地黄中毒时禁止静脉应用钙 剂
剂 量：1g∕10ml
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祝各位姐妹、美女： 万事顺意！ 身体健康！ 平安幸福！ 心想事成！
导致的室性心律失常。
不良反应：主要影响中枢神经系统—嗜睡、感觉
异常，听力衰退，严重可致癫痫发作。
禁忌症：心衰、休克、严重肝脏病患、原有传导
障碍者慎用。
剂量：0.4g／20ml、 0.2g／10ml 。
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七、 多 巴 胺
作用：①兴奋心脏，小剂量扩张血管可致降压
②较大剂量兴奋血管，可致升压。
用途：用于各种原因引起的休克，用前必须补充
作用：兴奋呼吸中枢 ，使呼吸加深加快。 用途：各种原因引起的中枢性呼吸衰竭，如吗啡
中毒。
不良反应：轻，少，过量可致心悸，心律失常，
咳嗽。，出汗，惊厥。
剂量：0.375/1.5ml/支。
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六、 利多卡因
作用：①抑制异位节律，低血钾者应当补钾提高
疗效；②相对延长有效不良反应
用途：治疗各种原因，特别是心梗和强心甙中毒
升，血压增高，松弛支气管平滑肌。
用 途：①过敏性休克的抢救；②心脏骤停的复
苏； ③支气管哮喘的局麻辅佐药和止血。
副作用：心悸、头痛、BP增高，过量或IV太快导致
脑溢血，室颤。
禁忌症：高血压，器质性心脏病，甲亢，充血性心
衰。
剂 量：1mg/ml，IV剂量1mg/次，最新报道剂量
3— 5mg/次，心脏复苏10—15分钟内可用12mg。
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二、 异丙肾上腺素
作 用：兴奋心脏，松弛支气管平滑肌，扩张骨骼
肌血管，促进糖原和脂肪分解。
用 途：①支气管哮喘b房室传导阻滞②心脏骤停
③抗休克。
不良反应：心悸，头痛，震颤，出汗，口干，心
前区疼痛。
剂 量：1mg/2ml。
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三、肌痉挛③解除
迷走神经对心脏的抑制，扩张血管 ④扩 瞳，麻痹视神经 ⑤兴奋中枢神经系统。
不良反应：静注太快多者浓度过高可致心悸、心律失
常、惊厥、血压急剧下降，儿童敏感性高易致惊厥 应慎用。
禁忌症：急性心梗、低血压、休克。 剂量：0.25/2ml 极量 0.5/次 1.0/天
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十四 、 10%葡萄糖酸钙
作 用：维持神经肌肉的正常兴奋性 适应症：①治疗钙缺乏；②过敏性疾患；③镁中毒时的解
③不宜突然停药（BP急剧下降）。
禁忌症：①高血压 ②动脉粥样硬化 ③脑出血
④急性肺水肿 ⑤少尿病。
剂 量：2mg/1ml。
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十二、 地 塞 米 松
作用：抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒，影响造血
系统，影响糖、蛋白质、脂肪等代谢。
用途：①阿狄森氏病，慢性肾上腺皮质功能低下症 ②严
重感染 ③抗休克 ④过敏性疾病和自身免疫性病 痛 ⑤血液病（再障、急淋）。
消化道反应—恶心呕吐；③中枢神经系统反应—头 晕、失眠、视觉障碍。
禁忌症：房室传导阻滞、肾功能不全、尿毒症、高血钾。 剂量：0.4mg/2ml/支；首次全效量1－1.2mg。
-
十、 速尿（呋喃苯胺酸）
作用：①抑制水的重吸收，利尿；②降低肾血管阻力，
增加肾血流量。
用途： ①心性、肾性、脾性水肿；②急性肺水肿、脑水
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四、洛贝林（山梗菜碱）
作用：①兴奋呼吸中枢 ②兴奋迷走神经、血管
运动中枢。
用途：①新生儿窒息 ②co中毒 ③严重感染引起
的呼衰 ④中枢抑制药中毒。
不良反应：较大剂量引起心动过缓，传导阻滞，
更多则引起心动过速。
剂量：3mg/ml/支，每次3—6mgIV，极量
20mg/次 IV。
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五、可 拉 明（尼可刹米）