发热病人护理常规
发热病人的护理

发热病人的护理关键信息1、护理目标:促进发热病人的康复,缓解不适症状,预防并发症。
2、护理人员职责:提供专业、耐心、细致的护理服务。
3、病人配合事项:遵守护理指导,如实反馈病情变化。
4、护理时间安排:根据病情确定护理频率和时长。
5、病情观察要点:体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
6、护理措施:物理降温、药物治疗、饮食调理等。
7、应急预案:处理突发高热、抽搐等紧急情况。
1、护理目标11 降低体温,使发热病人的体温恢复正常范围。
12 缓解病人因发热引起的头痛、肌肉酸痛、乏力等不适症状。
13 维持病人的水、电解质平衡,保证身体正常代谢。
14 预防因发热导致的并发症,如肺炎、心肌炎等。
2、护理人员职责21 密切监测病人的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,每隔一定时间进行记录。
22 观察病人的病情变化,包括精神状态、面色、皮肤情况等,如有异常及时报告医生。
23 为病人提供舒适的护理环境,保持室内通风良好,温度、湿度适宜。
24 根据医嘱为病人进行物理降温,如温水擦浴、冷敷等,并正确操作。
25 按照医嘱给予病人药物治疗,确保用药的准确性和及时性。
26 指导病人正确饮食,鼓励多喝水,给予清淡、易消化、富含营养的食物。
27 关心病人的心理状态,给予心理支持和安慰,减轻病人的焦虑和恐惧。
3、病人配合事项31 遵守护理人员的指导,按时接受体温测量、治疗等护理措施。
32 如实向护理人员反馈自己的病情变化,包括症状的加重或减轻、新出现的症状等。
33 保持良好的休息,避免过度劳累。
34 按照护理人员的建议进行饮食调整,不擅自进食不利于病情恢复的食物。
35 积极配合护理人员进行心理调适,保持乐观的心态。
4、护理时间安排41 体温测量:在发热期间,每隔 2 4 小时测量一次体温,体温正常后可适当延长测量间隔。
42 物理降温时间:根据病人的体温情况,适时进行物理降温,每次物理降温时间一般为 20 30 分钟。
43 药物治疗时间:严格按照医嘱规定的时间给予药物,确保药物的疗效。
发热病人的护理常规内容

发热病人的护理常规内容
发热病人的护理是非常重要的,以下是一些常规内容:
1. 监测体温,首要任务是监测病人的体温。
定期测量体温,通
常每4小时一次,或者根据医嘱进行频繁监测。
及时记录体温变化,向医护人员报告异常体温。
2. 保持充足的水分摄入,发热会导致身体水分丢失,因此需要
鼓励病人多喝水,保持充足的水分摄入。
如果病人因为发热而出现
口渴症状,应及时给予适量的清水或含有电解质的补液。
3. 保持环境清洁和通风,保持病人所在的环境清洁整洁,保持
空气流通,有利于病人的康复。
定期清洁病人所在的房间,勤换床
单被套,保持室内空气清新。
4. 调整室温,保持病人所在的房间温度适宜,避免过热或过冷。
通常来说,适宜的室温有助于病人的舒适感和康复。
5. 观察病情变化,护理人员需要密切观察病人的病情变化,包
括体温、心率、呼吸等生命体征的变化。
如果病情有所恶化,需要
及时向医护人员报告。
6. 营养支持,发热病人需要保持充足的营养摄入,因此需要提
供易于消化的饮食,保证病人的营养需求。
7. 安全防护,在护理发热病人时,护理人员需要做好个人防护,包括佩戴口罩、手套等防护用品,避免交叉感染。
总的来说,护理发热病人需要综合考虑病人的生理和心理需求,保证病人的舒适和安全,促进病人的康复。
同时,护理人员需要密
切配合医护人员,及时向医护人员报告病情变化,以便及时调整护
理计划和治疗方案。
常见发热病人的护理

常见发热病人的护理对于常见发热病人的护理,包括以下方面:1.观察体温:及时记录体温,并根据实际情况制定相应的护理计划。
监测体温变化,特别是高热病人,应密切观察体温的升高和变化趋势,掌握病情发展情况。
2.调整环境温度:保持病房的适宜温度,通风良好。
对于高热病人,可使用散热器、冷毛巾等帮助降温。
3.保持水分平衡:及时补充水分,防止脱水。
根据病情和个体需要,提供足够的液体摄入量。
4.保持清洁卫生:病人在发热期间出汗较多,应及时为其清洗身体、更换干净衣物和床单。
保持病房、床铺的清洁卫生,营造舒适的环境。
5.保持营养均衡:提供易于消化的饮食,分配多次少量,以避免病人进食过多。
对于不能进食或食欲不佳的病人,可酌情补充营养支持,如静脉注射氨基酸等。
6.休息和睡眠:提供充足的休息和睡眠时间,避免病人过度疲劳。
合理安排活动和访客,减少干扰,保持良好的休息环境。
7.症状缓解:根据病人的症状,给予相应的缓解措施。
如发热病人可使用物理降温方法(如冷敷、擦身、冷水浸泡等);咳嗽、咳痰病人可辅助痰液排出,如喝足够水分、多喝热饮、体位引流、咳嗽按摩等;头痛病人可提供安静的环境,减少刺激。
8.防止感染传播:采取严格的感染控制措施,如勤洗手、佩戴口罩、戴手套、隔离病人等。
教育病人及家属正确咳嗽、打喷嚏的方法,避免感染传播。
9.做好心理护理:关注病人的心理状态,提供情绪支持和心理安慰。
与病人交流,鼓励他们表达内心的情感。
提供正面的心理支持,增加病人的信心和抵抗力。
10.监测并处理并发症:定期观察并监测并发症的出现,如呼吸困难、心率不齐、血压波动等。
对于发现的并发症,及时采取适当的处理措施,如给予氧气、用药治疗等。
综上所述,对于发热病人的护理,需要综合考虑各方面因素,并根据病人的具体情况制定相应的护理方案。
护士应密切观察病情的变化,提供恰当的护理措施,促进病人痊愈。
高热患者护理常规

高热患者护理常规
一、观察要点
1. 观察生命体征和热型及伴随症状的变化。
2. 观察有无寒战、黄疸、皮肤黏膜出血等体征的出现。
3. 采取降温措施后半小时观察效果。
二、护理措施
1. 休息:高热时绝对卧床休息,烦躁惊厥者应用床栏。
2. 饮食:宜给高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,鼓励多进食,多补
充水分。
3. 降温护理:体温超过39℃给予物理降温或遵医嘱药物降温。
年老体弱者不宜
连续使用退热药,以防出汗过多导致虚脱;降温半小时后复测体温。
4. 口腔护理:餐前、餐后和睡前可用生理盐水漱口。
5. 皮肤护理:注意全身皮肤的清洁和衣服的干燥。
发热病人的护理

发热病人的护理发热是在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围.【观察要点】1、监测体温变化体温超过38.5.C,遵医嘱给予物理降温或药物降温,30~60分钟后复测体温。
2、注意水、电解质平衡了解血常规、血容比、血清电解质等变化。
在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象。
3、观察末梢循环情况高热而四肢末梢厥冷、发绀等提示病情加重。
4、并发症观察注意有无抽搐、休克等情况的发生。
【护理要点】1、安置病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,注意安全.2、保持室内温湿度适宜,空气新鲜,定时开窗通风.3、遵医嘱正确应用抗生素,保证按时、足量、现用现配.4、提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食。
5、每日酌情口腔护理2~3次或进食前后漱口。
6、注意皮肤清洁卫生,穿棉质内衣,保持干燥.7、注意病人心理变化、及时疏导,保持病人心情愉快,处于接受治疗护理最佳状态.【指导要点】1、指导病人食用易消化、高碳水化合物、低蛋白的饮食,多饮水。
2、指导病人穿着宽松、棉质、透气的衣服,以利于排汗。
3、指导病人了解发热的处理方法。
4、告诉病人忌自行滥用退热药及消炎药。
休克病人的护理休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群,是严重的全身性应激反应。
【观察要点】1、严密观察病人意识状态,是否有兴奋、烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝、昏迷等表现。
2、密切观察病人体温、脉搏、呼吸、心率、血压、瞳孔、氧饱和度的变化,观察有无呼吸浅快、脉搏细速、心率增快、脉压减小<20mmHg、收缩压降至90mmHg以下或较前下降20~30mmHg、氧饱和度下降等表现。
3、密切观察病人皮肤温度、色泽,有无出汗、苍白、皮肤湿冷、花斑、紫绀等表现。
4、观察中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛楔压(PCWP)的变化。
发热门诊护理常规

发热门诊护理常规
一、评估与观察要点
1. 了解患者有无流行病学史、接触史、流感样症状如T^38°C. 咽痛、咳嗽等,必要时咽拭子采样。
2. 胸片、血常规、用药情况。
3. 评估患者心理状态。
二、护理措施
1. 单独分区设置,业务用房相对独立,配备专职医生和护士。
诊区安静、安全、清洁、空气流通。
2. 为患者佩戴一次性口罩,由导诊护送至发热门诊就诊。
3. 监测体温、脉搏、呼吸、血压并记录于门诊病历上。
4. 做好患者的流感样监测工作,对符合咽拭子采样标准的患者进
行咽拭子采样,并将标本转送至集中存放处,统一送检。
5. 高热患者遵医嘱给予降温处理,半小时后复测体温并做好记录。
6. 严格执行消毒隔离技术操作规范,做好发热患者登记及协助医生报告传染病疫情。
三、健康教育
1•鼓励患者多饮水,进高维生素、高热量、易消化、清淡饮食。
2. 注意隔离,戴口罩,避免交叉感染。
3. 保持室内空气流通,定时通风。
4. 出汗后及时更换衣物,避免受凉。
高热护理常规

高热护理常规1、一般护理(1)高热患者,严格卧床休息,注意变换体位,使患者有舒适感。
病室保持环境清洁,空气清新,室温维持在20~22℃, 湿度55%~60%为宜,经常通风换气。
患者宜穿透气、棉质衣服,避免衣物过厚而阻碍散热,有寒战应保暖。
(2)口腔、皮肤护理:高热患者易发生口腔炎,可用生理盐水餐前、餐后、睡前漱口。
病情重者,协助口腔护理。
患者大量出汗后给予温水擦拭,及时更换衣裤及被服,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止感染。
(3) 补充营养及液体:患者应摄取足够的液体与热量,如无心、肾功能损害,每天至少摄入足量的水分以防脱水。
能进食者,以清淡为宜,给予细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、营养丰富流质或半流饮食,维持水和电解质平衡,改善机体的抵抗力。
必要时遵医嘱静脉输液,不仅可补充水分和热量,且能迅速降温。
2、临床观察(1) 监测体温变化:根据病种和病情决定测量体温的时间间隔。
注意热型、发热持续时间、伴随症状、身心反应,结合实验室检查,以综合评估患者病情的动态变化。
(2) 降温及观察病情变化:必要时物理降温与药物降温联合应用,注意在短时间内不宜将体温降得过低,注意观察病情,包括患者生命体征、意识状态、末梢循环情况、出入量、体重、发热引起的身心反应、治疗及护理效果等。
(3) 高热惊厥的护理:注意保护,防止坠床和碰伤,床边备开口器,及时吸出鼻咽腔分泌物,保持呼吸道通畅。
3、药物治疗的护理病原体感染引起的发热须进行病原治疗,护士应了解病原治疗药物的作用、用法、剂量、用药间隔时间和药物的不良反应等。
严格按规定用药,以保证药物疗效。
如应用激素时,注意有无恶心、呕吐、心律失常、电解质紊乱等不良反应;在应用由哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪组成的冬眠合剂时,应注意观察有无呼吸抑制、血压下降及休克等情况。
4、预见性观察密切观察患者有无伴随症状,如寒战、大汗、呕吐、腹泻、皮疹、出血颅内压增高、惊厥等,以协助诊断,防止并发症。
发热的护理计划单

发热的护理计划单发热是人体的一种生理反应,通常是由于病原体感染、炎症、免疫系统紊乱等原因引起的。
在面对发热患者时,护理工作至关重要,以下是一份详细的发热护理计划单。
一、发热的定义和原因发热是指人体体温超过正常范围(37℃),通常伴随有寒战、头痛、肌肉酸痛等症状。
引起发热的原因众多,包括细菌、病毒感染、过敏反应、免疫系统紊乱等。
二、发热的护理措施1.观察体温:定期测量患者体温,密切关注发热变化,及时报告医生。
2.保持水分平衡:发热患者容易出现出汗、口渴等症状,需补充足够的水分。
可给予患者温开水、稀粥等流质食物,避免高糖、油腻食物。
3.降温方法:当患者体温过高时,可以采用物理降温法,如冰袋敷额头、温水擦浴等。
同时,调整室内温度,保持通风。
4.休息与活动:发热患者应适当休息,避免剧烈运动。
在病情允许的情况下,可进行适量的轻度活动,以促进血液循环。
5.环境调整:保持病房清洁、安静,避免嘈杂环境。
调整床铺舒适,保证患者睡眠质量。
6.护理记录:详细记录患者发热情况、降温措施及效果,以便医生评估病情。
三、发热患者的饮食护理发热患者应进食营养丰富、易消化的食物,如瘦肉、豆腐、新鲜蔬菜等。
避免辛辣、刺激性食物,以免加重病情。
四、发热患者的心理护理发热患者可能会出现焦虑、紧张等心理,护理人员应多与患者沟通,给予关爱与支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。
五、发热患者的并发症护理发热患者若出现并发症,如肺炎、脑膜炎等,需密切关注病情变化,及时采取相应的护理措施。
六、总结发热护理计划单旨在为护理人员提供一套系统、全面的护理措施,以保障发热患者的安全与舒适。
在实际护理过程中,护理人员还需根据患者具体病情,灵活调整护理方案,并与医生、家属保持良好的沟通与协作。
发热护理常规

发热护理常规一、目的为规范诊疗护理操作及疾病护理常规,切实提高护理质量,保证护理安全。
二、范围全科护理人员三、定义四、内容(一)常见原因及表现1.隔离。
2.高热。
3.水电解质紊乱。
4.降温。
5.教育需求。
(二)护理评估1.恶心、呕吐发生的时间、频率、原因和诱因,与进食的关系。
2.患者生命体征、神志、营养状况、有无失水表现。
3.呕吐物的性质、量、颜色、气味,必要时送实验室检查。
4.呕吐伴随的症状,如是否伴有腹痛、腹泻、发热、头痛、眩晕等。
5.观察药物使用效果。
(三)护理措施1.疑似传染病时,先行一般隔离,确诊后按传染病隔离要求隔离。
2.休息及舒适年老体弱者发热期间不宜下床活动,高热时体能消耗较快,应卧床休息,对于烦躁不安、神志不清、谵妄、惊厥者,加床栏,防止坠床,必要时使用约束带。
保持衣着及被盖适中,大量出汗时,及时更换衣服及被服,注意皮肤清洁卫生。
体温骤降时,应给予保暖,避免直接吹风,防止着凉。
3.饮食护理补充营养,多吃高蛋白、高热量、丰富维生素的易消化食物,少食多餐。
鼓励患者多饮水,每天不少于2000ml,出汗多时注意补充含钠饮料。
4.口腔护理保持口腔清洁,以防细菌滋生,口唇干燥可涂少量油脂。
5.高热期间监测生命体征每4小时1次,物理降温后半小时,及时测量体温并记录。
体温突然升高或骤然降时要随时记录,密切监测降温效果。
6.物理降温高热刚开始时,患者可能出现寒战,此时不要急于采取退热措施,而应注意保暖,调节室温。
对体温在38. 5℃以上者,可施行物理降温,患者出现寒战,应停止降温。
有出血倾向患者禁用酒精及温水擦浴。
冰敷降温时要经常更换部位,防止冻伤。
一般降至38℃左右即可,以防降温过低引起虚脱。
密切观察降温效果。
7.药物降温经物理降温无效者,遵医嘱给予药物降温,密切观察降温效果。
8.高热惊厥的护理防止坠床及碰伤,为防舌咬破,床边应备开口器与舌钳,预防窒息,保持气道通畅;遵医嘱及时、准确给予抗惊厥药物以及吸氧、心电监护。
发热护理常规

发热护理常规
1观察患者发热的时间、程度、伴随症状。
2发热患者每日测体温3次,观察热型。
3卧床休息,减少机体消耗。
4.高热39℃以上患者应每4小时测量体温一次,予物理降温或遵医嘱药物降温,降温处理30分钟后测量体温。
5.降温过程中出汗时及时擦干皮肤,随时更换衣物,保持皮肤和床单清洁、干燥;注意降温后的反应,避免虚脱,寒战时应给予保暖。
6鼓励患者多饮水,进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。
7做好患者口腔护理,保持口腔清洁。
8告知患者穿透气、棉质衣服。
发热病人护理常规44059

发热病人护理常规
发热指产热增多或散热减少,均可导致体温升高称发热.发热是一种症状,以感染性发热为多见。
非感染性发热常见于血液病,恶性肿瘤、理化因素等。
体温在38℃以下为低热,38℃——39℃为中热,39℃--40℃为高热,40℃以上为超高热。
体温上升期由于皮肤血管收缩,皮温下降表现皮肤苍白,无汗,畏寒,体温升高后,皮肤潮红而灼热,呼吸及心率加快,退热时因大量出汗,皮肤温度降低.高热可出现谵妄、惊厥、错迷及水、电介质紊乱等合并症。
(一)绝对卧床,因高热时,新陈代谢率增快,消耗多,进食少;体弱,此时应减少活动。
(二)疑为传染病者,应先行隔离,以防交叉感染。
(三)入院后尽早留取大、小便标本及血培养送检。
(四)饮食:给予高热量、高维生素、可消化流质或半流质饮食;发热时鼓励病人每日饮水3000ml以上;对不能进食可按医嘱静脉补液,纠正水电解质紊乱;昏迷病人给予鼻饲流质饮食.
(五)测量T、P、R:每4小时测量T、P、R一次,待体温恢复正常三日后可改可为每日测量二次。
(六)体温达38℃以上时行头部冷敷,体温达39.5℃时给予物理降温,行温水或酒精擦浴,降温后30分钟测量并记录于体温单上.
(七)体温骤退者,注意保暖,防出汗过多而导致虚脱。
(八)口腔护理:因发热致唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,口内食物残渣易发酵致口腔溃疡.故对不能进食或昏迷病人行口腔护理日三次。
(九)皮肤护理:对出汗较多的病人应勤换内衣裤,加强皮肤护理,防褥疮发生。
(十)高热出现谵亡,应及时用床档防坠床,出现昏迷时,按昏迷病人护理常规护理。
发热护理常规

发热护理常规
【概念】
当体温雕节中枢受致热原作用或本身功能紊乱时,使人体体温升高超过正常范围的高限时,称为发热,当腋下温度超过38.5℃口腔温度超过39℃或直肠温度超过39.5℃时为高热【护理评估】
1、病史注意病人发病的地区,季节,接触史等流行病学特点。
2、身体评估评估病人的生命体征。
3、实验室及其他检查血常规检查,粪便常规检查和病原学检查尤为重要。
【护理措施】
1、严密监测病情变化。
2、采取有效降温措施:通常应用物理降温方法,高热惊厥病人可遵医嘱采用冬眠疗法或亚
冬眠疗法,用药过程中避免搬动病人,观察生命体征,特别是血压的变化,保持呼吸道通畅。
3、加强基础护理休息,卧床休息,以减少耗氧量
4、补充营养和水分。
5、口腔、皮肤护理。
【健康宣教】
1、卧床休息,保持室内清洁通风。
2、多饮水,应吃清淡、易消化的流质或半流质,不要吃油腻刺激性食物。
3、出汗多时要及时更换衣裤、床单等,注意保暖。
4、当您体温超过38.5摄氏度时,要用温水全身擦拭,或用酒精擦拭大血管处,进行物理
降温。
遵从医生和护士的指导吃药。
年老体弱者不能一次降温太低或出汗太多,以防虚脱。
5、若您体温未超过38.5摄氏度时,无需用药物降温,只需物理降温。
6、定时监测体温变化。
7、高热病人要注意保持口腔清洁。
发热护理的护理措施

发热是一种常见的症状,通常是身体对感染或其他疾病的反应。
以下是一些发热护理的护理措施:
1. 监测体温:使用体温计定期测量体温,以了解发热的程度和趋势。
一般来说,每隔 4-6 小时测量一次体温。
2. 保持水分:发热会导致身体水分流失,因此要鼓励患者多喝水,以保持身体水分平衡。
可以提供清水、果汁或其他无糖饮料。
3. 休息和睡眠:发热会导致身体疲劳,因此患者需要充足的休息和睡眠。
提供舒适的环境,如安静、黑暗和温度适宜的房间,帮助患者入睡。
4. 合理穿着:发热时,患者会感觉身体发热,因此要穿着轻薄、透气的衣物,以帮助散热。
同时,要注意保暖,避免着凉。
5. 饮食护理:发热时,患者的食欲可能会下降,但仍然需要提供营养丰富的食物,以帮助身体恢复。
可以提供清淡、易消化的食物,如粥、汤、面包等。
6. 药物治疗:如果发热是由于感染引起的,医生可能会开一些抗生素或其他药物。
要按照医生的指示服用药物,以确保药物的疗效。
7. 降温护理:如果发热温度较高,可以采取一些降温措施,如用温水擦拭身体、使用冰袋等。
但要注意不要让患者过度降温,以免引起不适。
总之,发热护理的护理措施包括监测体温、保持水分、休息和睡眠、合理穿着、饮食护理、药物治疗和降温护理等。
如果发热持续时间较长或伴随其他症状,应及时就医。
发热患者应该怎么护理

发热患者应该怎么护理发烧是一般的反应之一,但是我们在治疗发烧患者的时候,一定要找出病因。
只有这样,我们才能提高我们临床治疗的效果。
再者,我们在治疗发烧患者的时候,需要给予一定的护理措施,比如洗澡或者用冰块降温。
具体内容如下。
护理:体温、脉搏、呼吸。
观察发热的规律、特点及伴随症状,是否有大量出汗、虚脱、抽搐、血压下降、意识改变等症状。
护理措施1.休息和环境:高烧期间卧床休息。
保持室内空气新鲜,定时开窗通风,但注意不要使病人着凉。
2.冷却措施:(1)当温度低于39℃时,可通过提供适当的环境如加强通风、调整被子等使患者感到舒适。
(2)39℃以上,遵医嘱给予物理降温或使用药物降温,采取任何降温措施半小时。
观察疗效。
3.饮食:发热期间给予高热量易消化的饮食,保证足够的热量。
鼓励患者多吃饭,多吃水果,多喝水;保持大便通畅,保证每天液体摄入量达到3000ml以上。
4.口腔和皮肤护理:饭前饭后漱口。
高烧患者在退烧的过程中往往会出很多汗。
他们要及时擦干汗水,更换衣服和被子,保持皮肤清洁,但要防止着凉。
5.安全护理:高热患者有时会出现躁动和谵妄,应注意防止跌倒卧床和舌头咬伤。
必要时,使用护栏和约束带固定患者。
6.心理护理:关注患者的心理变化,及时引导,使患者保持愉快的心情和接受治疗护理的最佳状态。
健康指导:对患者的护理问题给予相应的健康教育。
关于发烧患者的治疗我们解释了这么多,但是在处理发烧患者的时候需要注意的是给他们一些知识和教育,比如告诉他们多喝水,另外还要做好口腔护理。
最需要注意的是定期观察体温,以便及时监测病情。
发热门诊护理常规

精品文档
发热门诊护理常规
【护理评估】
1、评估体温、脉搏、呼吸、血压,注意热型病程及伴随的症状,观
察皮肤有无出疹、出血点、麻疹、黄染等。
2、评估患者意识状态。
3、评估患者皮肤的温度、湿度及弹性。
【护理措施】
疑似传染病时,先行一般隔离,确诊后按传染病隔离要求隔离。
患者绝对卧床休息,对于烦躁不安、神志不清、谵妄、惊厥者,加床
栏防止坠床,必要时使用约束带。
给予高蛋白、高热量、丰富维生素易消化食物,少食多餐。
鼓励
多饮水,出汗多时注意补充含盐饮食。
4、体温在 39℃以上者遵医嘱给予物理或药物降温,在头部、腋下、腹股沟等大血管处置冰袋,或采取 32-36℃温水擦浴,或采取冰盐水灌肠,如患者寒颤应停止降温。
5、经物理降温无效者,遵医嘱给予药物降温,但对原因不明的高热,慎用药物降温,对老年、体弱、婴幼儿应注意用药剂量。
6、高热期间监测生命体征,体温在39℃以上者每四小时测量一次;
体温在 38.9~38.0 ℃者每日测量四次;体温在37.9~37.5 ℃者,每日测量三次,正常后每日测量三次测量三天。
遵医嘱给予物理或药物降温,半小时后复测体温并观察降温效果。
7、保持衣服和盖被适中,大量出汗要及时更换衣服,体温骤降时注
意保暖。
避免直接吹风,避免受凉。
8、保持口腔、皮肤清洁。
9、及时采集各种标本。
.。
感染性疾病发热护理常规

感染性疾病发热护理常规
一、一般护理:
1.病房环境保持安静整洁通风良好
2.不同类型传染病要分开收治,并按疾病的传染特点做好消毒隔离
3.病房配置血压计,听诊器,严禁不同病房交换或混用,定期消毒
4.病房配置快速手消,每次护理操作前后和离开病房进行手消毒
5.患者分泌物呕吐物等用含氯消毒液按比例配置浸泡消毒后及时处理
6.医疗废物分类放置
7.根据传染病病原体特点及实验室检查要求,正确采集和送检标本
二、专科护理
加强巡视,密切病情变化,根据疾病临床特点,重点观察体温,热型变化及伴随症状
1.需要降温处理:可采用物理降温及药物降温。
物理降温可采用局部冰敷、冰毯,药物降温需服用退热药,发热严重时二者可同时进行。
2.注意休息:一般发热会伴随身体乏力,头晕恶心等症状,需要患者卧床静养,减少活动。
3.饮食方面:要饮食清淡,最好是粥类,容易消化,多饮温水以补充发热带来的水分流失。
4.观察体温变化:测量体温后按时记录,定时监测体温,若体温过高及时采用物理或者药物降温。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
发热病人护理常规
发热指产热增多或散热减少,均可导致体温升高称发热。
发热是一种症状,以感染性发热为多见。
非感染性发热常见于血液病,恶性肿瘤、理化因素等。
体温在38℃以下为低热,38℃——39℃为中热,39℃——40℃为高热,40℃以上为超高热。
体温上升期由于皮肤血管收缩,皮温下降表现皮肤苍白,无汗,畏寒,体温升高后,皮肤潮红而灼热,呼吸及心率加快,退热时因大量出汗,皮肤温度降低。
高热可出现谵妄、惊厥、错迷及水、电介质紊乱等合并症。
(一)绝对卧床,因高热时,新陈代谢率增快,消耗多,进食少;体弱,此时应减少活动。
(二)疑为传染病者,应先行隔离,以防交叉感染。
(三)入院后尽早留取大、小便标本及血培养送检。
(四)饮食:给予高热量、高维生素、可消化流质或半流质饮食;发热时鼓励病人每日饮水3000ml以上;对不能进食可按医嘱静脉补液,纠正水电解质紊乱;昏迷病人给予鼻饲流质饮食。
(五)测量T、P、R:每4小时测量T、P、R一次,待体温恢复正常三日后可改可为每日测量二次。
(六)体温达38℃以上时行头部冷敷,体温达39.5℃时给予物理降温,行温水或酒精擦浴,降温后30分钟测量并记录于体温单上。
(七)体温骤退者,注意保暖,防出汗过多而导致虚脱。
(八)口腔护理:因发热致唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,口内食物残渣易发酵致口腔溃疡。
故对不能进食或昏迷病人行口腔护理日三次。
(九)皮肤护理:对出汗较多的病人应勤换内衣裤,加强皮肤护理,防褥疮发生。
(十)高热出现谵亡,应及时用床档防坠床,出现昏迷时,按昏迷病人护理常规护理。