肩胛骨骨折的手术治疗PPT课件
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《肩胛骨骨折》课件
间接暴力
如摔倒时手着地，外力沿上肢骨传导至肩胛骨 ，引起骨折。
3
肌肉牵拉
肌肉强烈收缩可导致肩胛骨骨折，如投掷动作 时发生的骨折。
肩胛骨骨折的病理分型
肩胛盂骨折
多由于直接暴力引起，可累及 盂唇和关节面。
肩胛颈骨折
间接暴力所致，骨折移位程度取 决于骨折部位和骨折类型。
肩胛骨体部骨折
较少见，多由挤压伤或骨质疏松引 起。
手术治疗
Surgical indications
当肩胛骨骨折患者出现以下情况时，通常需要考虑手术治疗，如骨折移位明显、骨折不稳定、神经血管损伤等 。
Surgical procedures
手术治疗的主要方法包括切开复位内固定、关节镜下辅助内固定等，具体手术方法需根据患者病情和医生建议 来确定。
康复治疗
肩关节活动受限
由于疼痛和肿胀，患者肩关节活动范围会减小， 尤其是外展、内收和旋转方向的活动。
肿胀
肩胛骨周围肌肉丰富，骨折后会引起肌肉水肿和 炎症反应，导致肩胛骨周围肿胀。
神经血管损伤
有些肩胛骨骨折会累及神经血管束，导致臂丛神 经损伤、血管损伤等，出现上肢感觉障碍、肌肉 萎缩、皮肤温度降低等症状。
诊断标准
在医生建议下进行适当的功能康复锻炼，促 进肩部功能恢复，防止关节僵硬和肌肉萎缩 。
并发症处理
定期复查
部分患者可能出现血管损伤、神经损伤等并 发症，需及时就医诊断和治疗。
在治疗后的一段时间内，需要定期进行复查 ，以便及时了解病情变化和调整治疗方案。
THANK YOU.
根据骨折线的数目，可分为单发骨折和多发骨折。
肩胛骨骨折的发病率和流行病学
肩胛骨骨折在临床上较为少见，多由高能量损伤引起，如 车祸、高处坠落等。
如摔倒时手着地，外力沿上肢骨传导至肩胛骨 ，引起骨折。
3
肌肉牵拉
肌肉强烈收缩可导致肩胛骨骨折，如投掷动作 时发生的骨折。
肩胛骨骨折的病理分型
肩胛盂骨折
多由于直接暴力引起，可累及 盂唇和关节面。
肩胛颈骨折
间接暴力所致，骨折移位程度取 决于骨折部位和骨折类型。
肩胛骨体部骨折
较少见，多由挤压伤或骨质疏松引 起。
手术治疗
Surgical indications
当肩胛骨骨折患者出现以下情况时，通常需要考虑手术治疗，如骨折移位明显、骨折不稳定、神经血管损伤等 。
Surgical procedures
手术治疗的主要方法包括切开复位内固定、关节镜下辅助内固定等，具体手术方法需根据患者病情和医生建议 来确定。
康复治疗
肩关节活动受限
由于疼痛和肿胀，患者肩关节活动范围会减小， 尤其是外展、内收和旋转方向的活动。
肿胀
肩胛骨周围肌肉丰富，骨折后会引起肌肉水肿和 炎症反应，导致肩胛骨周围肿胀。
神经血管损伤
有些肩胛骨骨折会累及神经血管束，导致臂丛神 经损伤、血管损伤等，出现上肢感觉障碍、肌肉 萎缩、皮肤温度降低等症状。
诊断标准
在医生建议下进行适当的功能康复锻炼，促 进肩部功能恢复，防止关节僵硬和肌肉萎缩 。
并发症处理
定期复查
部分患者可能出现血管损伤、神经损伤等并 发症，需及时就医诊断和治疗。
在治疗后的一段时间内，需要定期进行复查 ，以便及时了解病情变化和调整治疗方案。
THANK YOU.
根据骨折线的数目，可分为单发骨折和多发骨折。
肩胛骨骨折的发病率和流行病学
肩胛骨骨折在临床上较为少见，多由高能量损伤引起，如 车祸、高处坠落等。
《肩胛骨骨折》课件
功能影响
肩胛骨骨折可能导致肩部 活动受限、疼痛等影响。
并发症
可能并发肩关节炎、肌肉 萎缩等。
病例分享
病例一
一位45岁的建筑工人，因从高处跌落导致右侧肩胛骨骨折， 经过保守治疗，康复时间约6周，目前基本恢复正常功能。
病例二
一位17岁的游泳运动员，因意外导致左侧肩胛骨骨折，经过 手术治疗，康复时间约4周，目前已经重返比赛场并获得优异 成绩。
07
研究现状与进展
基础研究进展
生物力学研究
揭示了肩胛骨骨折的生物力学变化及移位特征，为内固定选择和手术方案设 计提供了理论基础。
骨折分型研究
基于CT和MRI等影像学资料，对肩胛骨骨折进行分型，有助于指导临床医生 进行手术复位和内固定选择。
临床研究进展
诊断技术进步
高分辨率CT和MRI等影像学检查手段对肩胛骨骨折的诊断具有重要价值，提高了 诊断准确性和效率。
《肩胛骨骨折》课件
xx年xx月xx日
目 录
• 概述 • 病理生理机制 • 临床表现与诊断 • 治疗 • 并发症的防治 • 预防与预后 • 研究现状与进展
01
概述
肩胛骨骨折的定义
肩胛骨骨折是指肩胛骨受到外力作用导致的骨骼连续性中断。 可分为闭合性骨折和开放性骨折两种类型。
肩胛骨骨折的分类
根据骨折线的方向，肩胛骨骨折可分为横行骨折、斜行骨折 和粉碎性骨折。
不愈合
不愈合定义
骨折愈合过程中，骨折端未能骨性 连接，称为不愈合。
发生原因
多由于骨折端血运破坏、感染、固 定不牢固、营养不良等所致。
临床表现
患肢持续疼痛、活动受限，肩胛骨 形态异常，甚至出现萎缩。
治疗建议
对于不愈合患者，一般采取手术治 疗，如植骨术、内固定等。术后需 配合康复训练，促进骨折愈合。
肩胛骨骨折pPPT课件
肩胛骨骨 折
1
概述
• 形态：三角形扁骨，覆盖 于后侧胸壁，通过盂肱关 节、肩锁关节等与躯干骨 相连。
2
概述
肩胛骨骨折发生率较低，占 全身骨折0.2%-1%，占肩 胛带骨折3%。
• 肩胛胸壁之间的假关节活 动，缓冲暴力
• 周围丰厚的肌肉，不易发 生骨折，即使发生骨折也
3
应用解剖
4
5
6
7
肩胛骨的运动
29
肩胛盂骨折
•Ⅳ型-关节盂横行骨折， 骨折骨折线达到肩胛 骨内缘；
•Ⅴ型-在第Ⅳ型基础上 伴第Ⅱ型、第Ⅲ型或 同时伴第Ⅱ和Ⅲ型。
30
肩胛盂骨折
31
肩胛盂骨折
• Ⅰ型骨折不 同于盂唇撕 裂。移位超 过1厘米，骨 折达关节面
32
肩胛盂骨折
•Ⅰ-a型骨折 前方入路；
•Ⅰ-b型骨折 后方入路。
33
• 5、肩胛骨外展。大臂向 上举，当大臂与躯干角度
10
肩胛骨骨折分型
Ada JR和Miller ME将肩胛骨 骨折分成四型：
• ⅠA-肩峰骨折；ⅠB-肩峰基 底、肩胛岗骨折；ⅠC-喙突 骨折；
• ⅡA-肩峰基底外侧的肩胛颈 骨折；ⅡB-肩胛颈骨折，骨折
11
肩胛骨骨折分型
12
临床表现
• 肩部疼痛，患侧上肢内 收位，所有运动均受限 制。
• 注意合并损伤（胸部损
伤、是否合并锁骨骨折
13
X线检查
• 肩胛骨正位、切线位、 腋位以及CT检查可清楚 显示肩胛骨骨折；
• 腋位以及CT检查可清楚 判断肩胛盂骨折
14
治疗
15
肩胛颈骨折
（一）分型：
•Ⅰ 型 为 无 移 位骨折；
1
概述
• 形态：三角形扁骨，覆盖 于后侧胸壁，通过盂肱关 节、肩锁关节等与躯干骨 相连。
2
概述
肩胛骨骨折发生率较低，占 全身骨折0.2%-1%，占肩 胛带骨折3%。
• 肩胛胸壁之间的假关节活 动，缓冲暴力
• 周围丰厚的肌肉，不易发 生骨折，即使发生骨折也
3
应用解剖
4
5
6
7
肩胛骨的运动
29
肩胛盂骨折
•Ⅳ型-关节盂横行骨折， 骨折骨折线达到肩胛 骨内缘；
•Ⅴ型-在第Ⅳ型基础上 伴第Ⅱ型、第Ⅲ型或 同时伴第Ⅱ和Ⅲ型。
30
肩胛盂骨折
31
肩胛盂骨折
• Ⅰ型骨折不 同于盂唇撕 裂。移位超 过1厘米，骨 折达关节面
32
肩胛盂骨折
•Ⅰ-a型骨折 前方入路；
•Ⅰ-b型骨折 后方入路。
33
• 5、肩胛骨外展。大臂向 上举，当大臂与躯干角度
10
肩胛骨骨折分型
Ada JR和Miller ME将肩胛骨 骨折分成四型：
• ⅠA-肩峰骨折；ⅠB-肩峰基 底、肩胛岗骨折；ⅠC-喙突 骨折；
• ⅡA-肩峰基底外侧的肩胛颈 骨折；ⅡB-肩胛颈骨折，骨折
11
肩胛骨骨折分型
12
临床表现
• 肩部疼痛，患侧上肢内 收位，所有运动均受限 制。
• 注意合并损伤（胸部损
伤、是否合并锁骨骨折
13
X线检查
• 肩胛骨正位、切线位、 腋位以及CT检查可清楚 显示肩胛骨骨折；
• 腋位以及CT检查可清楚 判断肩胛盂骨折
14
治疗
15
肩胛颈骨折
（一）分型：
•Ⅰ 型 为 无 移 位骨折；
肩胛骨骨折 PPT
• The acromial process has four basic functions: • 1. It provides one side of the acromioclavicular articulation. • 2. It serves as a point of attachment for various
• Nonunion of a scapular body fracture requiring surgical management has been described.
• Nordqvist and Petersson报道：当肩胛骨骨折 移位大于1cm时，7例患者中仅有3例患者恢 复满意；当移位小于1cm时，34例患者中29 例恢复满意。
• Fractures of the skull are found in approximately 25% of patients, cerebral contusions in 10% to 40%, central neurologitures in 11%, major vascular injuries in 11%, and injuries that result in splenectomy in 8%.
• Fractures of the scapular body and spine, as well as insignificantly displaced fractures of the glenoid, acromial, and coracoid processes, are managed nonoperatively.
• Bowen and colleagues reported a case of a significantly angulated greenstick fracture of the scapular body that required a closed reduction.
• Nonunion of a scapular body fracture requiring surgical management has been described.
• Nordqvist and Petersson报道：当肩胛骨骨折 移位大于1cm时，7例患者中仅有3例患者恢 复满意；当移位小于1cm时，34例患者中29 例恢复满意。
• Fractures of the skull are found in approximately 25% of patients, cerebral contusions in 10% to 40%, central neurologitures in 11%, major vascular injuries in 11%, and injuries that result in splenectomy in 8%.
• Fractures of the scapular body and spine, as well as insignificantly displaced fractures of the glenoid, acromial, and coracoid processes, are managed nonoperatively.
• Bowen and colleagues reported a case of a significantly angulated greenstick fracture of the scapular body that required a closed reduction.
2024年肩胛骨骨折诊断与治疗PPT
康复指导内容
康复目标：恢 复肩胛骨功能， 减轻疼痛，提
高生活质量
康复计划：制 定个性化的康 复计划，包括 运动、理疗、
药物等
运动指导：指 导患者进行适 当的运动，如 肩胛骨关节活 动、肌肉力量
训练等
理疗指导：指 导患者进行适 当的理疗，如 热敷、冷敷、
按摩等
药物指导：指 导患者正确使 用药物，如止 痛药、消炎药
并发症预防措施
保持肩胛骨稳 定，避免过度
活动
定期检查肩胛 骨情况，及时
发现并发症
保持良好的生 活习惯，避免
过度劳累
加强肩胛骨周 围肌肉锻炼， 提高肩胛骨稳
定性
并发症处理方法
骨折不愈合：采取手术治疗，如植骨、钢 板固定等
骨折移位：采取手术治疗，如钢板固定、 关节置换等
骨折感染：采取抗生素治疗，如静脉注射、 口服等
健康教育内容： 肩胛骨骨折的 预防措施、康 复训练方法、 饮食营养建议
等
目标人群：肩 胛骨骨折患者、 高危人群（如 老年人、运动 员等）、家属
及护理人员
教育方式：讲 座、宣传册、 视频、网络课
程等
教育目标：提 高患者及家属 对肩胛骨骨折 的认识，增强 预防意识，促 进康复，提高
生活质量。
THANKS
Part Three
肩胛骨骨折诊断
临床表现
疼痛：肩胛骨 骨折后，患者 会出现肩部疼 痛，疼痛程度 与骨折程度有
关
肿胀：骨折部 位会出现肿胀， 肿胀程度与骨
折程度有关
畸形：骨折后， 肩胛骨可能出 现畸形，如肩 胛骨突出、肩
胛骨凹陷等
功能障碍：肩 胛骨骨折后， 患者可能出现 肩关节活动受 限，如肩关节 活动受限、肩 关节活动疼痛
肩胛骨骨折【可编辑的PPT文档】
克氏针也不够牢固，故钢板最为合适。对于浮肩损伤，应 酌情处理锁骨骨折、肱骨近端骨折或喙锁韧带断裂,以保 持盂肱关节稳定性,防止肩胛骨颈部骨折畸形愈合。 对肩 胛颈及体部骨折多采用接骨板内固定,对喙突、肩峰部骨 折可采用克氏针、螺钉内固定。有时可联合应用钢丝, 克 氏针,钢板螺钉内固定。
•谢谢！
炼；严重移位者，牵引手法整复后外展架
固定４周。３肩峰骨折：无移位或不明显
者，三角巾吊起。远侧骨折端向下移位者，
用胶布条或石膏条经伤侧肘肩及健侧胸壁
行交叉固定，４肩胛喙突骨折：肘关节屈 曲９０度以上三角巾悬吊。
• 肩胛盂及肩胛颈骨折，多因间接暴力所致， 常见在跌到时因手掌、肘或肩部着地，外
力经肱骨冲击肩胛盂或肩胛颈部而发生。
• 肩袖（Rotator Cuff）由四塊肌肉（岡上肌、 岡下級、小圓肌、肩胛下肌）組成。它們 是袖狀包繞肱骨頭，對肩關節其外展、外 施和內穩作用。
肩胛骨骨突骨折பைடு நூலகம்
• 1、肩峰骨折 • 2、喙突骨折
• （二）肩关节的韧带：有保护关节稳定的功能
• 1、喙肱韧带：起于喙突下，向侧前下方固定于肱骨， 相当于冈上肌及肩胛下肌附着点之间。其纤维与关节囊紧 连在一起。这个韧带对肱骨头起支持及防止肱骨过度外旋 的作用。冰冻肩时此韧带广泛发炎，结果使肱骨头保持在 内旋位置，防碍了肩关节的活动。
有关节外骨折与关节内骨折之分。关节外
骨折，骨折线为斜形。关节内骨折，骨折
线进入关节盂呈粉粹型。腋窝肿胀有压痛，
被动活动时疼痛加重，严重者肩部有塌陷，
肩胛隆起，出现方肩，颇似肩关节脱位。 摄x线片可明确诊断。骨折无移位或轻度移 位不需复位，预后良好
• 肩胛骨体部骨折每因直接暴力和挤压所致。 多发生在肩胛嵴以下与肩胛骨下角附近， 呈“V”型或“T”型，无移位。检查压痛可触 到骨摩擦音。经x线检查诊断并不困难，同 时需注意有无肋骨骨折或胸内脏器损伤等 合并症，于治疗时应首先处理此合并症。 肩胛骨体部骨折，一般不需复位，可用三 角巾将患侧上肢悬吊，骨折即能愈合。疼 痛严重者可用胶布固定，预后良好。
•谢谢！
炼；严重移位者，牵引手法整复后外展架
固定４周。３肩峰骨折：无移位或不明显
者，三角巾吊起。远侧骨折端向下移位者，
用胶布条或石膏条经伤侧肘肩及健侧胸壁
行交叉固定，４肩胛喙突骨折：肘关节屈 曲９０度以上三角巾悬吊。
• 肩胛盂及肩胛颈骨折，多因间接暴力所致， 常见在跌到时因手掌、肘或肩部着地，外
力经肱骨冲击肩胛盂或肩胛颈部而发生。
• 肩袖（Rotator Cuff）由四塊肌肉（岡上肌、 岡下級、小圓肌、肩胛下肌）組成。它們 是袖狀包繞肱骨頭，對肩關節其外展、外 施和內穩作用。
肩胛骨骨突骨折பைடு நூலகம்
• 1、肩峰骨折 • 2、喙突骨折
• （二）肩关节的韧带：有保护关节稳定的功能
• 1、喙肱韧带：起于喙突下，向侧前下方固定于肱骨， 相当于冈上肌及肩胛下肌附着点之间。其纤维与关节囊紧 连在一起。这个韧带对肱骨头起支持及防止肱骨过度外旋 的作用。冰冻肩时此韧带广泛发炎，结果使肱骨头保持在 内旋位置，防碍了肩关节的活动。
有关节外骨折与关节内骨折之分。关节外
骨折，骨折线为斜形。关节内骨折，骨折
线进入关节盂呈粉粹型。腋窝肿胀有压痛，
被动活动时疼痛加重，严重者肩部有塌陷，
肩胛隆起，出现方肩，颇似肩关节脱位。 摄x线片可明确诊断。骨折无移位或轻度移 位不需复位，预后良好
• 肩胛骨体部骨折每因直接暴力和挤压所致。 多发生在肩胛嵴以下与肩胛骨下角附近， 呈“V”型或“T”型，无移位。检查压痛可触 到骨摩擦音。经x线检查诊断并不困难，同 时需注意有无肋骨骨折或胸内脏器损伤等 合并症，于治疗时应首先处理此合并症。 肩胛骨体部骨折，一般不需复位，可用三 角巾将患侧上肢悬吊，骨折即能愈合。疼 痛严重者可用胶布固定，预后良好。
《肩胛骨骨折》课件
02
03
增强肩部肌肉力量
通过锻炼前锯肌、斜方肌 等肌肉，提高肩部稳定性 ，预防肩胛骨骨折。
合理运动
进行适量的体育锻炼，如 跑步、游泳等，增加骨骼 和肌肉的强度。
保持安全距离
在日常生活中保持与其他 人的安全距离，避免因外 力撞击导致肩胛骨骨折。
护理措施
疼痛护理
根据医生建议，按时服用 止痛药，减轻疼痛。
肩胛骨骨折的诊断标准需要综合考虑以上三个方 面，以确保诊断的准确性。
03
治疗
保守治疗
保守治疗是肩胛骨骨折的首 选治疗方法，包括手法复位 、外固定、功能锻炼等步骤 。
手法复位可以在局部麻醉或 臂丛麻醉下进行，通过专业 医生的手法复位，使骨折断 端恢复到正常的解剖位置。
外固定可以通过石膏、夹板 等外固定器材来实现，以保 持骨折断端的稳定性，促进 骨折愈合。
其他治疗方法
中医治疗
中医治疗可以辅助保守治疗或 手术治疗，包括中药内服、外
敷、针灸等治疗方法。
物理治疗
物理治疗可以辅助保守治疗或 手术治疗，包括超短波、红外 线、低频电疗等治疗方法。
药物治疗
根据医生建议，可以使用一些 药物来辅助治疗，例如消炎止
痛药、抗生素等。
04
并发症与康复
并发症及处理
血管损伤
功能锻炼是保守治疗中重要 的一环，早期进行功能锻炼 可以帮助患者尽快恢复肩关 节功能。
手术治疗
手术治疗适用于保守治疗无效或肩胛骨骨折伴有关节脱位、神经血管损伤等情况 的病人。
手术方法包括切开复位内固定、关节镜下复位固定、关节置换等，具体手术方法 应根据病人具体情况和医生建议来确定。
手术治疗后需要进行康复锻炼，以恢复肩关节功能，同时需要注意术后护理和感 染预防。
肩胛骨骨折PPT课件
9
2019/8/22
肩胛颈骨折
Goodmorning
肩胛颈骨折时肩盂骨折块通常向内侧移位，从 而导致肩袖张力和工作长度的下降，肩关节功能受 限，此外，肩盂骨块会发生旋转移位。由于肱三头 肌长头腱的牵拉作用，肩关节盂面通常朝下方，这 样可能导致盂肱关节的不稳定。另有提出，短缩超 过1cm和旋转超过40°应考虑切开复位内固定。
肩胛骨和肱骨上端
2019/8/22
3
损伤特点
• 1、少见，占全身骨折的0.4%~1%，占肩部骨折的3%~5%。
• 2、为高能量损伤，合并其他部位和脏器损伤的比例高达76%~100%。
• 3、绝大多数有合并伤，往往因合并伤为最主要的表现，且X线检查漏 诊和误诊也很高，导致肩胛骨骨折易漏诊，
2019/8/22
肩胛骨骨折 11.15
2019/8/22
1
前言
• 肩胛骨为一扁宽形不规则骨，位于两侧胸廓上方偏后，在肩关节 活动中起着重要的作用。因为临近胸壁且由肌肉包绕，所以在受到暴 力时能得到很好的保护，还可以保护肩胛骨免受低能量损伤，高能量 的直接暴力是肩胛骨骨折的最主要原因。
2019/8/22
2
-
解 剖
4
肩胛骨骨折合并伤
1
肩关节悬吊复合 体（SSSC）损 伤导致的漂浮肩
2
胸部损伤 血气胸 肺挫伤
3
颈椎损伤
4
臂丛神经损伤
2019/8/22
5
肩关节悬吊复合体（SSSC）
• 是由锁骨远端、肩锁关节和韧带、 肩峰、关节盂、肩胛颈、喙突和喙锁韧 带组成的环形结构，主要作用是维持上 肢和躯干的稳定，上方的支柱为锁骨中 部，下方的支柱为肩胛岗肩胛骨的外侧 缘。
肩胛骨骨折诊断及治疗72页PPT
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
1、不要轻言放弃，否则对不起自己并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
肩胛骨骨折诊断及治疗 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
肩胛骨骨折诊断及治疗72页PPT
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
肩胛骨骨折诊断及治疗 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
肩胛骨骨折诊断及治疗 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过
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的风险
7
手术的缺点：
• 感染 • 手术的创伤 • 副损伤（神经，血管，胸膜等）
8
手术操作：
切口： 1前入路（喙突，盂前） 2后入路 （Judet入路）
9
10
11
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13
14
15
16
17
18
19
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
5
手术指征：
• 体部粉碎性骨折 • 存在移位或移位风险的颈部，喙突，肩
峰骨折 • 累及关节面>1/4或台阶>5mm的关节盂骨
折 • 累及肩胛带稳定性的骨折（浮动肩） • 伴有神经损伤
6
手术的优点：
• 骨折早期复位，恢复正常解剖形态 • 恢复肩胛带稳定性，早期功能锻炼 • 降低肩胛胸壁关节粘连的风险 • 恢复关节面的平整，降低创伤性关节炎
肩胛骨骨折的手术治疗
1
肩胛骨骨折特点：
• 肩胛骨骨折多由高能量暴力所致 • 容易漏诊 • 治疗存在较大的争议
2
首先明确以下几点：
(1)肩胛骨对上肢的稳定及功能发挥起着 重要的作用。 （2）肩关节的运动基于肱盂关节和肩胛胸 壁关节的协同作用。
3
4
保守治疗的指征：
• 关节外无明显移位的线形骨折 • 累及关节面<1/4或无台阶的盂部骨折 • 盂窝严重粉碎性骨折 • 无法耐受手术者
You Know, The More Powerful You Will Be
20
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX
XX年
7
手术的缺点：
• 感染 • 手术的创伤 • 副损伤（神经，血管，胸膜等）
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手术操作：
切口： 1前入路（喙突，盂前） 2后入路 （Judet入路）
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
5
手术指征：
• 体部粉碎性骨折 • 存在移位或移位风险的颈部，喙突，肩
峰骨折 • 累及关节面>1/4或台阶>5mm的关节盂骨
折 • 累及肩胛带稳定性的骨折（浮动肩） • 伴有神经损伤
6
手术的优点：
• 骨折早期复位，恢复正常解剖形态 • 恢复肩胛带稳定性，早期功能锻炼 • 降低肩胛胸壁关节粘连的风险 • 恢复关节面的平整，降低创伤性关节炎
肩胛骨骨折的手术治疗
1
肩胛骨骨折特点：
• 肩胛骨骨折多由高能量暴力所致 • 容易漏诊 • 治疗存在较大的争议
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首先明确以下几点：
(1)肩胛骨对上肢的稳定及功能发挥起着 重要的作用。 （2）肩关节的运动基于肱盂关节和肩胛胸 壁关节的协同作用。
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保守治疗的指征：
• 关节外无明显移位的线形骨折 • 累及关节面<1/4或无台阶的盂部骨折 • 盂窝严重粉碎性骨折 • 无法耐受手术者
You Know, The More Powerful You Will Be
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结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX
XX年