药理常见的五类抗菌药物

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药理学——喹诺酮类、磺胺类及其他合成抗菌药

药理学——喹诺酮类、磺胺类及其他合成抗菌药

药理学——喹诺酮类、磺胺类及其他合成抗菌药一、喹诺酮类第一代:奈啶酸(1962)第二代:吡哌酸(1974),仅适用于泌尿道和肠道感染疗效差、耐药性发展迅速、应用日趋减少第三代:氟喹诺酮类(1979)诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、依诺沙星、培氟沙星口服有效、副作用小、耐药性还未大量产生、发展迅速、临床广泛使用第四代:新氟喹诺酮类格帕沙星、加替沙星、莫西沙星、克林沙星【喹诺酮类药物抗菌作用机制】DNA回旋酶→干扰DNA复制◇对细菌选择性高,不良反应少。

(真核细胞不含有DNA回旋酶)【喹诺酮类共同特点】1.抗菌谱广、杀菌①尤其对革兰阴性杆菌作用强,包括铜绿假单胞菌在内有强大的杀菌作用(环丙沙星最强);②对部分革兰阳性菌,如金葡菌及产酶金葡菌也有良好抗菌作用(左氧氟沙星最强);③某些品种(环丙、左氧氟)对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有作用;④新喹诺酮类抗革兰阳性菌作用增强,特别是对肺炎球菌和葡萄球菌;莫西沙星还具有其他氟喹诺酮类所缺乏的抗厌氧菌活性。

阳盛阴不衰霸气抗厌氧2.口服吸收良好,体内分布广可进入骨、关节;氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙星可进入脑脊液;血浆蛋白结合率低;t1/2较长;多数以原形经肾排泄,尿药浓度高;部分经肝脏代谢后,由肾排出;3.不良反应少,耐受性良好(1)消化道反应:常见恶心、呕吐、食欲减退。

氧氟沙星可致伪膜性肠炎。

(2)过敏:皮疹、血管神经性水肿、光敏性皮炎(洛美沙星多见)等。

(3)中枢神经系统:头痛、眩晕等。

不宜用于中枢神经系统病史者,尤其癫痫病史者。

(4)关节软骨损害:所有氟喹诺酮类在在儿童可引起关节痛及肿胀故不应用于青春期前儿童或妊娠期妇女。

4.适用于敏感病原菌所致感染——四条道路清干净!(1)泌尿生殖道感染如:尿路感染、前列腺炎、宫颈炎;环丙沙星和氧氟沙星也可有效治疗淋菌和衣原体感染所致尿道炎和宫颈炎;(2)肠道感染可以杀死多种导致腹泻、胃肠炎和细菌性痢疾的细菌;也可有效治疗伤寒耐药菌株、其他沙门菌属感染及肠毒性大肠埃希菌引起的旅行性腹泻;(3)呼吸道感染环丙沙星和左氧氟沙星可有效治疗结核;左氧氟沙星和加替沙星、莫西沙星对衣原体、支原体和军团菌引起的上下呼吸道感染有效;(4)其他…二、常用的喹诺酮类药物—诺氟沙星(氟哌酸)—☆第一个氟喹诺酮类药,抗菌作用在第三代中最低。

抗生素的简单分类及使用

抗生素的简单分类及使用

抗生素的简单分类及使用抗生素是一类能够杀灭或抑制细菌生长的药物。

根据其化学结构、杀菌作用和药理特性,抗生素可以简单地分为以下几类:青霉素类、大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、磺胺类、喹诺酮类、利福霉素类、多粘菌素类等。

下面将对这些抗生素的分类及使用进行详细解释。

1. 青霉素类(Penicillins):青霉素类抗生素是最早发现的一类抗生素,对革兰阳性细菌和一些革兰阴性细菌有很好的治疗效果。

根据不同的结构和谱效,青霉素分为普通青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林、头孢菌素等不同类型,可以用于治疗各种感染,如肺炎、扁桃体炎、中耳炎等。

2. 大环内酯类(Macrolides):大环内酯类抗生素是一种广谱抗菌药物,常用于治疗肺炎、支气管炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。

常见的大环内酯类包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

3. 四环素类(Tetracyclines):四环素类抗生素具有广谱抗菌活性,对革兰阳性和革兰阴性细菌均有效。

可用于治疗呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。

四环素类包括土霉素、多西环素、甲氧西林等。

4. 氨基糖苷类(Aminoglycosides):氨基糖苷类抗生素对革兰阴性细菌有强大的杀菌作用,常用于治疗严重的细菌感染。

这类药物应用范围广泛,如庆大霉素、链霉素等,但因其潜在的肾毒性和耳毒性,使用时需要谨慎。

5. 磺胺类(Sulfonamides):磺胺类抗生素是一种广谱抗菌药物,经常与其他抗菌药物联合使用,可用于治疗尿路感染、呼吸道感染等。

磺胺类药物有一定的过敏反应风险,因此在使用时需注意用药剂量和用药时间。

6. 喹诺酮类(Quinolones):喹诺酮类抗生素是一类很常用的广谱抗菌药物,主要用于治疗泌尿道感染、胃肠道感染等。

喹诺酮类包括诺氟沙星、左氧氟沙星等。

利福霉素类抗生素具有广谱抗菌活性,对革兰阳性和革兰阴性细菌都有效。

常用于治疗皮肤软组织感染、口腔感染等疾病。

8. 多粘菌素类(Polymyxins):多粘菌素类抗生素是一类强大的抗生素,常用于治疗多重耐药细菌感染。

抗菌素分级管理大全2023年版

抗菌素分级管理大全2023年版

抗菌素分级管理大全2023年版目录1. 引言2. 抗菌素分级管理原则3. 抗菌素分类及管理细则- 3.1 一类抗菌素- 3.2 二类抗菌素- 3.3 三类抗菌素- 3.4 四类抗菌素4. 抗菌素分级管理流程5. 抗菌素使用指南6. 总结1. 引言抗菌素是一类用于治疗细菌感染的药物,其合理使用和管理对于预防耐药菌株的产生以及保障患者安全至关重要。

为了规范抗菌素的使用,我们制定了抗菌素分级管理大全2023年版,旨在提供明确的管理原则和分类细则,以便医务人员正确选择和使用抗菌素。

2. 抗菌素分级管理原则- 医务人员应充分了解抗菌素的特性、药理学和临床应用,提高合理使用抗菌素的意识;- 抗菌素的选择应基于细菌感染的类型、严重程度、患者特征以及药物的疗效和安全性;- 抗菌素的使用应遵循最新的临床指南和相关法规,禁止滥用和过度使用;- 医院应建立完善的监测和反馈机制,定期评估抗菌素使用情况,并采取相应措施改进管理。

3. 抗菌素分类及管理细则3.1 一类抗菌素一类抗菌素是广谱的抗菌药物,适用于治疗常见细菌感染。

其使用应遵循以下原则:- 一线选择:对于常见的感染,首选一类抗菌素;- 使用限制:应避免过度使用和滥用,以减少耐药菌株的产生。

3.2 二类抗菌素二类抗菌素是较强效的抗菌药物,适用于治疗复杂或耐药细菌感染。

其使用应遵循以下原则:- 适应症扩大:对于复杂感染或耐药细菌感染,可考虑二类抗菌素;- 临床监测:使用二类抗菌素需密切监测疗效和不良反应。

3.3 三类抗菌素三类抗菌素是高效的抗菌药物,适用于治疗严重、危急或多重耐药细菌感染。

其使用应遵循以下原则:- 严格限制:三类抗菌素仅在严重感染或耐药菌株感染时使用;- 临床评估:使用三类抗菌素应进行严格的疗效和安全性评估。

3.4 四类抗菌素四类抗菌素是最后一线的抗菌药物,适用于治疗极其严重或无其他治疗选择的细菌感染。

其使用应遵循以下原则:- 临床审查:四类抗菌素的使用需经过临床专家审查和批准;- 严格控制:使用四类抗菌素应建立严格的使用审批和监测制度。

常用抗菌药物的药理学特点及注意事项

常用抗菌药物的药理学特点及注意事项
一般避免与大环内酯类、四环素类和氯霉素等快速抑菌剂 同时使用,以防产生拮抗,必须联用时应交叉给药。
五.各类常用抗菌药物个论
1、-内酰胺类
(2)头孢菌素类 作用特点:
• 头孢菌素类属繁殖期杀菌剂,常用于严重感染 • 毒性低微,可安全的用于小儿、老人、孕妇和哺乳期妇女 • 抗菌谱广,对各专科常见致病菌的覆盖率高 • 不少品种耐酸,可供口服 • 对多种-内酰胺酶稳定,耐酶 • 引起过敏反应特别是过敏休克的发生率明显低于青霉素类
常用抗菌药物的药理学特点 及注意事项
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基本概念 常用抗菌药物的分类 时间依赖性抗菌药物作用特点 浓度依赖性抗菌药物作用特点
各类常用抗菌药物个论
一、基本概念
一.基本概念
1.抗菌药物:由生物包括微生物(如细菌等)、植物和动物 在内,在其生命活动中所产生的低微浓度下有 选择性的抑制或影响他种生物功能的有机物质 及由人工半合成,全合成的一类化学药物的总 称
❖ 与每日多次给药相比,长间歇给药可以缩短疗程,增强抗 菌活性,降低耳毒性和肾脏毒性,减少耐药菌株的产生
❖ 疗程不宜超过2周,有条件的应检测血药浓度 ❖ 尽量避免与加重毒性的药物联用,如利尿剂、红霉素、肌
松药、碱性药物等 ❖ 新生儿和婴幼儿慎用,因为药物在内耳停留时间较长
五.各类常用抗菌药物个论
3、大环内脂类
五.各类常用抗菌药物个论
2、氨基糖苷类
(4)不良反应
耳毒性 ❖ 前庭功能损害、耳蜗神经损害 ❖ 链霉素以前庭功能损害为主;卡那霉素、阿米卡星主要为耳蜗
神经损害;庆大霉素、妥布霉素二方面均有损坏。
肾毒性
➢ 蛋白尿、管形尿、血尿,严重时无尿、氮质血症和肾衰 ➢ 卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>链霉素

药理学中抗菌谱的名词解释

药理学中抗菌谱的名词解释

药理学中抗菌谱的名词解释药理学是研究药物作用和药效的科学领域,而药物的抗菌谱则是指药物对不同类型细菌的杀菌或抑制生长的范围。

了解药物的抗菌谱对于正确选择药物和治疗感染病症非常重要。

下面将对药理学中抗菌谱相关的概念和常见术语进行解释。

1. 广谱抗生素(Broad-spectrum antibiotics)广谱抗生素是指能够同时抑制多种不同类型的细菌的药物。

这类药物通常对革兰阳性和革兰阴性细菌都有作用。

由于广谱抗生素能够覆盖多种病原菌,因此在治疗疾病时更具灵活性。

然而,过度使用广谱抗生素会导致耐药菌株的产生,因此在使用时需要权衡利弊。

2. 窄谱抗生素(Narrow-spectrum antibiotics)窄谱抗生素是指只对某一类特定细菌或某几种相关细菌有作用的药物。

与广谱抗生素相比,窄谱抗生素在抗菌谱范围上相对较狭窄,但在治疗特定感染时可提供更为精确的治疗。

3. 静菌(Bacteriostatic)静菌是指药物能够抑制细菌的生长而不杀死它们。

静菌的药物会抑制细菌的繁殖和扩散,使机体免疫系统能够更好地对抗感染。

这种药物在感染初期或患者免疫功能较好时,常常是治疗感染的首选。

4. 杀菌(Bactericidal)杀菌是指药物具有杀死细菌的作用。

杀菌药物能够破坏细菌的细胞壁、DNA 或其他重要构成,导致细菌死亡。

这种药物常用于治疗感染严重或患者免疫功能低下的情况。

5. 最小抑菌浓度(Minimum Inhibitory Concentration, MIC)最小抑菌浓度是指药物对细菌的最低有效浓度,能使细菌停止生长。

通过检测药物对细菌的最小抑菌浓度,可以评估细菌对药物的敏感性和耐药性。

6. 超抗菌药物(Superbugs)超抗菌药物是指对抗多种抗生素高度耐药的细菌。

这类细菌在临床上非常难以对抗,常常导致感染难以治愈。

由于超抗菌药物的出现,选择可用药物变得更加困难,加强合理使用抗生素的重要性。

7. 耐药菌株(Drug-resistant strains)耐药菌株是指能够对抗抗生素的细菌。

常见抗菌药物的药理作用特点及注意事项

常见抗菌药物的药理作用特点及注意事项
%-3 %,其中亚胺培南发生率较高,而美罗培南、厄他培 南和比阿培南发生率较低,故亚胺培南不适用于中枢神经 系统的感染。 • 肾功能不全者及老年患者应用本类药物时应根据肾功能减 退程度减量用药。
抗菌谱图文展示
• 青霉素是一种窄谱抗生素
真菌
格兰阳性需氧 菌
格兰阴性需氧 菌
青霉
非典型微 生物

厌氧菌
抗菌谱图文展示
其他ß-内酰胺类
• 3、其他ß-内酰胺类 • 碳青霉烯类:亚胺培南(泰能)、美罗培南、帕尼培南、
比阿培南、厄他培南 • 青霉烯类:法罗培南 • 头霉素类:头孢西丁、头孢美唑 • 单环ß-内酰胺类:氨曲南、卡芦莫南 • 氧头孢烯类:拉氧头孢、氟氧头孢 • ß-内酰胺酶抑制剂及复方制剂:克拉维酸(棒酸)、舒巴
• 号称广谱的青霉素
真菌
格兰阳性需氨氧苄/阿莫西林格兰阴性需氧


非典型微 生物
厌氧菌
抗菌谱图文展示
• 可以取代青霉素的头孢比如一代头孢
真菌
格兰阳性需氧 菌 头孢唑林
格兰阴性需氧 菌
非典型微 生物
厌氧菌
抗菌谱图文展示
• 三代头孢
真菌
格兰阳性需氧 菌
头孢曲格松兰阴性需氧 菌
非典型微 生物
厌氧菌
抗菌谱图文展示
、厌氧菌) • 氧头孢烯类:G﹢菌、G‐菌、厌氧菌(尤其脆弱拟杆菌) • ß-内酰胺酶抑制剂及复方制剂:克拉维酸(广谱)、舒巴
坦(金葡菌、G‐杆)
头孢菌素类
• 2、头孢菌素类 • 一代:头孢(唑林、氨苄、噻吩、拉定、替唑) • 二代:头孢(呋辛、克洛、孟多、替安、尼西、雷特) • 三代:头孢(哌酮、曲松、他定、噻肟、唑肟、克肟、地

药理学知识点归纳抗生素章节

药理学知识点归纳抗生素章节

第38章 抗菌药物概述第一节 常用术语抗生素:指某些微生物在其生活过程中产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。

抗菌活性:指抗菌药物抑制或杀灭病原微生物的能力。

抑菌药:仅有抑制微生物生长繁殖而无杀灭作用。

磺胺类、四环素、氯霉素、红霉素。

杀菌药:不仅能抑制微生物生长繁殖而且能杀灭微生物。

青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类。

化疗指数:LD 50/ED 50(半数动物致死量/治疗感染动物的半数有效量 【化疗指数越大,表面该药物的毒性越小,临床应用价值高】第二节 抗菌药物的主要作用机制第三节 细菌的耐药性耐药性:因药物与细菌多次反复接触后,细菌对该药的敏感性降低甚至消失,又称抗药性。

交叉耐药性:细菌对某种抗菌药产生耐药性后,若对未接触过的其他抗菌药也具有耐药性。

第四节 抗菌药物的合理选用抗菌药滥用易产生毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性。

一、抗菌药合理应用的基本原则: 1、尽早确定病原菌2、按照适应症选药:青霉素对链球菌(引起上呼吸道感染)和G 杆菌敏感,宜选用,不能 用青霉素者可用红霉素,链球菌不能用庆大霉素。

3、抗菌药的预防应用4、抗菌药物的联合用药5、防治抗菌药物的不合理使用:其他 感冒、上呼吸道感染等病毒性疾病,发热原因不明者 不宜用抗菌药。

对比:药动学——药物剂量与效应关系 治疗指数:LD 50/ED 50(半数致死量/半数有效量) 【治疗指数大的药物相对较治疗小的药物安全】P23一、抑制细菌细胞壁合成:青霉素与头孢菌素类、万古霉素 阻碍肽聚糖的合成 二、改变细胞膜的通透性:包括两性霉素B 、多粘菌素和制霉菌素等。

三、抑制或干扰细胞蛋白质合成:氨基苷类、四环素类、大环内酯类和氯霉素类等。

四、影响核酸和叶酸的代谢(抑制DNA 、RNA 的合成):喹诺酮类、利福平、磺胺类等。

抑制DNA 回旋酶 RNA 多聚酶竞争二氢叶酸合酶耐药性产生机制: 1、产生灭活酶 ⎩⎨⎧钝化酶(合成酶)水解酶 抗生素结构发生改变 失去抗菌作用 2、抗菌药物作用靶部位改变 3、改变细胞外通透性 4、增加代谢拮抗物6、患者的其他因素与抗菌药物的应用抗菌药的联合应用:病因未明而又危及生命的严重感染,单一药物不能控制的严重感染,或和混合感染;单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症;长期用药有可能产生耐受性者。

药理学抗菌药物的总结

药理学抗菌药物的总结

药理学抗菌药物的总结
抗菌药物是一类药物,用于治疗感染性疾病,其作用机制是抑制或杀死病原体的生长和繁殖。

以下是药理学抗菌药物的总结:
1. 抗生素:抗生素是一类来源于微生物的化合物,可以抑制或杀死细菌的生长和繁殖。

常见的抗生素包括青霉素、四环素、氨基糖苷类等。

抗生素通常通过不同的作用机制,如阻断细菌细胞壁的合成、阻断蛋白质合成等来发挥抗菌作用。

2. 抗真菌药物:抗真菌药物用于治疗真菌感染。

常见的抗真菌药物包括咪康唑、氟康唑等。

抗真菌药物的作用机制主要是通过抑制真菌的细胞膜合成、干扰真菌DNA合成等来发挥抗菌
作用。

3. 抗病毒药物:抗病毒药物用于治疗病毒感染。

常见的抗病毒药物包括利巴韦林、阿昔洛韦等。

抗病毒药物的作用机制主要是通过抑制病毒DNA或RNA的合成、阻断病毒的复制等来
发挥抗菌作用。

4. 抗寄生虫药物:抗寄生虫药物用于治疗寄生虫感染。

常见的抗寄生虫药物包括磺胺类药物、吡喹酮类药物等。

抗寄生虫药物的作用机制主要是通过干扰寄生虫的代谢、杀死寄生虫等来发挥抗菌作用。

总之,药理学抗菌药物通过不同的作用机制,抑制或杀灭致病微生物的生长和繁殖,从而治疗感染性疾病。

然而,药物的选
择应根据具体病原体类型、药物的毒副作用等因素综合考虑,以确保治疗的安全性和有效性。

常见的抗菌药物有哪些?(一览常用抗菌药物:抗菌药物大全)

常见的抗菌药物有哪些?(一览常用抗菌药物:抗菌药物大全)

抗菌药物是医生在治疗细菌感染时常用的药物,能够抑制或杀死细菌的生长。

这些药物在医疗领域中发挥着重要的作用,帮助患者恢复健康。

下面是一些常见的抗菌药物,用于治疗不同类型的感染。

1.青霉素类药物:青霉素是最早使用的抗菌药物之一,可以有效地抑制细菌细胞壁的合成,从而导致细菌死亡。

这类药物适用于治疗许多常见的细菌感染,如肺炎、扁桃体炎和中耳炎。

2.头孢菌素类药物:头孢菌素是一类广谱抗生素,与青霉素具有相似的作用机制。

它们被广泛应用于治疗呼吸道感染、皮肤感染和尿路感染等。

头孢菌素类药物通常根据其覆盖的细菌类型和抗药性等因素进行分类。

3.阿莫西林/克拉维酸:这是一种联合用药,结合了阿莫西林(属于青霉素类)和克拉维酸(一种β-内酰胺酶抑制剂)。

克拉维酸的作用是抑制细菌的β-内酰胺酶,以增加对抗药性菌株的覆盖范围。

阿莫西林/克拉维酸常用于治疗下呼吸道感染和尿路感染等。

4.氨基糖苷类药物:氨基糖苷类药物是一类青霉素类药物的替代品,常用于治疗严重的细菌感染。

这些药物可以通过抑制细菌蛋白质合成来杀死细菌。

但需要注意的是,氨基糖苷类药物可能会对肾功能产生负面影响,因此使用时需要慎重。

5.庆大霉素:庆大霉素是一种多肽类抗生素,常用于治疗革兰阴性细菌感染,如肺炎和尿路感染。

该药物可以通过干扰细菌蛋白质合成来杀死细菌。

6.喹诺酮类药物:喹诺酮类药物具有广谱抗菌活性,可以抑制DNA螺旋酶的活性,从而阻断细菌DNA的复制和修复。

常见的喹诺酮类药物有氧氟沙星和左氧氟沙星,用于治疗泌尿道感染和呼吸道感染等。

7.四环素类药物:四环素类药物属于广谱抗生素,抑制细菌的蛋白质合成。

常用于治疗皮肤感染和痤疮等。

8.磺胺类药物:磺胺类药物通过阻断细菌对二氢叶酸的合成而抑制细菌的生长。

这类药物广泛用于治疗尿路感染和呼吸道感染。

除了上述常见的抗菌药物,还有其他一些特定用途的抗菌药物,如抗真菌药物、抗病毒药物和抗寄生虫药物。

然而,我们应该注意,随着时间的推移,细菌可能会产生耐药性,因此医生在选择抗菌药物时需要谨慎考虑,以免加剧抗药性问题。

抗菌药物的种类

抗菌药物的种类

抗菌药物的种类(一)按抗菌药物化学结构和性质分类:1.β-内酰胺类(β-lactam)化学结构中含有β-内酰胺环的抗生素。

β-内酰胺抗生素分子侧链的组成形式多样,形成了抗菌谱不同、临床药理学特性各异的多种不同β-内酰胺抗生素。

目前临床使用的主要包括6种:青霉素(penicillin)类:青霉素G、耐酶青霉素(甲氧西林、苯唑西林)、广谱青霉素(氨苄西林、阿莫西林、替卡西林)等。

头孢菌素(cephalosporin)类:第1代:头孢氨苄(先IV)、头孢唑啉(先V)、头孢拉定(先VI);第2代:头孢呋辛、头孢孟多等;第3代:对多种β-内酰胺酶稳定,头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮等。

β-内酰胺酶抑制剂:如舒巴坦、克拉维酸(棒酸)。

头霉素:如头孢西丁(即头霉甲氧噻吩)。

单环β-内酰胺类:如氨曲南、卡卢莫南。

碳青霉素烯类:亚胺培南、亚胺培南与西司他丁合用称泰能。

2.氨基糖苷类(aminoglycosides)链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星等3.大环内酯类(macrolides)红霉素、螺旋霉素、罗红霉素、交沙霉素、阿奇霉素等。

4.四环素类(tetracycline)四环素、多西环素(强力霉素)、米诺环素等。

5.氯霉素类(chloramphenic)包括氯霉素、甲砜霉素。

6.化学合成的抗菌药物磺胺类:磺胺嘧啶(SD)、复方新诺明(SMZco)甲氧苄啶(TMP)等。

喹诺酮(fluroqinolone)类:包括诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星、氧氟沙星、培氟沙星、洛美沙星等。

7.其他抗结核药物:利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。

多肽类抗生素:多粘菌素类、万古霉素、杆菌肽、林可霉素和克林霉素等。

必须凭处方的五类抗菌药

必须凭处方的五类抗菌药

必须凭处方销售的五类抗菌药物名单一、抗生素类1阿米卡星滴眼液2阿米卡星洗剂3阿莫西林分散片4阿莫西林干混悬剂5阿莫西林胶囊6阿莫西林咀嚼片7阿莫西林颗粒8阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(克拉维酸钾羟氨苄青霉素干混悬剂)9阿莫西林克拉维酸钾颗粒(克拉维酸钾羟氨苄青霉素颗粒剂)10阿莫西林克拉维酸钾片(克拉维酸钾羟氨苄青霉素片)11阿莫西林片(羟氨苄青霉素片)12阿莫西林舒巴坦匹酯片13阿莫西林舒巴坦片14阿奇霉素分散片15阿奇霉素干混悬剂16阿奇霉素胶囊17阿奇霉素颗粒剂18阿奇霉素片19阿奇霉素细粒剂20氨苄西林胶囊21氨苄西林颗粒(氨苄西林干混悬剂)22氨苄西林片23苯唑西林钠胶囊24苯唑西林钠片25丙酸交沙霉素干糖浆26丙酸交沙霉素颗粒剂27醋酸麦迪霉素颗粒剂28单硫酸卡那霉素颗粒29地红霉素肠溶胶囊30地红霉素肠溶片31二维四环素甲氧苄啶片32氟氯西林钠胶囊33氟氯西林片34复方硫酸新霉素滴眼液35复方氯霉素栓36复方氯霉素阴道泡腾片37复方氢化可的松新霉素乳膏38复方庆大霉素膜39复方四环素片40富马酸阿奇霉素片41海他西林钾片42红霉素肠溶胶囊43红霉素肠溶片44红霉素肠溶散剂45琥乙红霉素分散片46琥乙红霉素咀嚼片47琥乙红霉素颗粒48琥乙红霉素片49环酯红霉素片50甲苯磺酸舒他西林胶囊51甲苯磺酸舒他西林颗粒剂52甲苯磺酸舒他西林片53甲砜霉素胶囊54甲砜霉素颗粒55甲砜霉素片56交沙霉素胶囊57交沙霉素颗粒剂58克拉霉素分散片59克拉霉素干混悬剂60克拉霉素缓释片61克拉霉素胶囊62克拉霉素颗粒剂63克拉霉素片64林可霉素维B6乳膏65磷霉素氨丁三醇散66磷霉素钙甲氧苄啶胶囊67磷霉素钙胶囊68磷霉素钙颗粒69硫酸巴龙霉素片70硫酸卡那霉素滴眼液71硫酸卡那霉素胶囊72硫酸卡那霉素片73硫酸卡那霉素软膏74硫酸庆大霉素二氧化锆缓释丸链75硫酸庆大霉素缓释片76硫酸庆大霉素碱式硝酸铋胶囊77硫酸庆大霉素胶囊78硫酸庆大霉素咀嚼片79硫酸庆大霉素颗粒80硫酸庆大霉素口服液81硫酸庆大霉素片82硫酸小诺霉素滴眼液83硫酸小诺霉素干糖浆84硫酸小诺霉素口服液85硫酸小诺霉素片86硫酸新霉素滴眼液87硫酸新霉素片88硫酸粘菌素颗粒89硫酸粘菌素片90氯霉素搽剂91氯霉素耳栓92氯霉素耳丸93氯霉素胶囊94氯霉素控释眼丸95氯霉素片96氯霉素软胶囊97氯霉素眼膏98氯唑西林钠胶囊99氯唑西林钠颗粒(邻氯青霉素钠颗粒剂)100罗红霉素分散片101罗红霉素干混悬剂102罗红霉素胶囊103罗红霉素颗粒104罗红霉素片105罗红霉素细粒剂106螺旋霉素片107麦迪霉素胶囊108麦迪霉素片109匹美西林胶囊110匹美西林片111青霉素V钾分散片112青霉素V钾胶囊113青霉素V钾颗粒114青霉素V钾口服液115青霉素V钾混悬剂116青霉素V钾片117117氢化可的松新霉素滴耳液118庆大霉素氟米龙滴眼液119庆大霉素普鲁卡因胶囊120庆大霉素双氯芬酸钠滴眼液121庆大霉素碳酸铋胶囊122曲安奈德新霉素贴膏123乳糖酸克拉霉素胶囊124舒他西林干混悬剂125双氯西林胶囊126四环素甲氧苄啶胶囊127泰利霉素片128头孢氨苄干混悬剂129头孢氨苄缓释胶囊130头孢氨苄缓释片131头孢氨苄甲氧苄啶胶囊132头孢氨苄甲氧苄啶颗粒133头孢氨苄胶囊134头孢氨苄颗粒135头孢氨苄泡腾片136头孢氨苄片137头孢泊肟匹酯片138头孢泊肟酯干混悬剂139头孢泊肟酯片140头孢地尼胶囊141头孢地尼颗粒142头孢呋辛酯分散片143头孢呋辛酯干混悬剂144头孢呋辛酯胶囊145头孢呋辛酯片146头孢克罗泡腾片147头孢克洛分散片148头孢克洛干混悬剂149头孢克洛缓释胶囊150头孢克洛缓释片151头孢克洛胶囊152头孢克洛颗粒153头孢克洛片154头孢克肟分散片155头孢克肟胶囊156头孢克肟颗粒157头孢克肟片158头孢拉定干混悬剂159头孢拉定胶囊160头孢拉定颗粒161头孢拉定片162头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊163头孢羟氨苄胶囊164头孢羟氨苄颗粒165头孢羟氨苄片166头孢沙定胶囊167头孢特仑新戊酯片168头孢妥仑匹酯片169土霉素软膏170托西酸舒他西林片171妥布霉素滴眼液172小儿用阿奇霉素干混悬剂173新地松眼膏174新霉素氟轻松乳膏175盐酸巴氨西林片176盐酸巴坎西林片177盐酸多西环素肠溶胶囊178盐酸多西环素胶囊179盐酸多西环素片180盐酸胍甲环素胶囊181盐酸胍甲环素片182盐酸克林霉素胶囊183盐酸克林霉素溶液184盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片185盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒剂186盐酸林可霉素滴耳液187盐酸林可霉素滴眼液188盐酸林可霉素胶囊189盐酸林可霉素口服溶液190盐酸林可霉素片191盐酸林可霉素溶液192盐酸林可霉素软膏193盐酸林可霉素栓194盐酸美他环素胶囊195盐酸美他环素片196盐酸米诺环素胶囊197盐酸米诺环素片198盐酸米诺环素软膏199盐酸米诺环素牙用缓释膜200盐酸莫西沙星片201盐酸四环素胶囊202盐酸四环素片203盐酸头孢他美酯干混悬剂204盐酸头孢他美酯胶囊205盐酸头孢他美酯片206盐酸土霉素胶囊207盐酸土霉素片208依托红霉素胶囊209依托红霉素颗粒210依托红霉素片211乙酰吉他霉素干糖浆212乙酰吉他霉素含片213乙酰吉他霉素胶囊214乙酰吉他霉素颗粒215乙酰螺旋霉素胶囊216乙酰螺旋霉素片217乙酰麦迪霉素干糖浆218乙酰麦迪霉素颗粒剂219乙酰麦迪霉素片220硬脂酸红霉素胶囊221硬脂酸红霉素颗粒222硬脂酸红霉素片223棕榈氯霉素颗粒224棕榈氯霉素片225棕榈氯霉素混悬液。

常见抗菌剂介绍

常见抗菌剂介绍

常见抗菌剂介绍
抗菌剂是指一种或多种能抑制或杀灭细菌、真菌、病毒等微生物的药物。

下面介绍一些常见的抗菌剂:
青霉素类
青霉素类是最早应用的一类抗菌药物,广泛用于临床治疗各种细菌感染。

青霉素类药物能破坏细菌细胞壁结构,导致细菌死亡。

但是,部分细菌已经产生了抗药性,使得青霉素类抗菌药物的疗效下降。

大环内酯类
大环内酯类抗菌药物具有抗菌广谱、耐受性好等优点,常用于治疗肺炎、皮肤软组织感染等细菌感染。

但是,对于许多常见的细菌,该类药物的抗菌作用不如青霉素类等其他抗菌药物。

氨基糖苷类
氨基糖苷类抗菌药物能靶向杀死细菌,广泛应用于胃肠、泌尿、呼吸等多种感染症治疗。

但是,氨基糖苷类药物对人体肝、肾等器
官有一定毒性,需谨慎使用,尤其是对于儿童、孕妇等特殊人群。

氟喹诺酮类
氟喹诺酮类抗菌药物具有抗菌广谱、高效的特点,广泛用于临
床治疗不同类型的细菌感染。

然而,由于其过度和不合理的使用,
导致许多细菌已经产生抗药性,使得该类药物的疗效下降。

因此,
在应用时需慎重考虑。

结论
抗菌剂的应用有助于控制和治疗微生物感染,但是针对不同细
菌菌株的特点和应用范围需认真评估。

同时,我们应该警惕过度使
用抗菌药物可能带来的抗生素耐药风险和不良反应,推广正确用药
观念,提高公众的健康知识水平。

最全的兽药药理

最全的兽药药理

最全的兽药药理市场上常用的药物分类抗菌药分类: β -酰胺类、喹诺酮类、大环酯类、林可酰胺类、氯霉素类、氨基糖苷类、四环素类、磺胺类常见抗菌药物的作用机理4抑制细菌细胞壁的合成:对G+菌作用强,如青霉素类、头孢菌素、杆菌肽等4增加细菌胞浆膜的通透性:多肽类、多烯类4抑制细菌蛋白质的合成如:氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环酯类和林可胺类4抑制细菌核酸DNA的合成如:喹诺酮类4影响叶酸的合成:磺胺类、抗菌增效剂抗菌药的联合应用(药物配伍)4A类繁殖期杀菌药(作用于细胞壁):青霉素类、头孢菌素类、万古霉素类、喹诺酮类4B类静止期杀菌药(抑制蛋白质合成):氨基糖苷类、多黏菌素类、喹诺酮类4C类速效抑菌药:四环素类、氯霉素类、大环酯类、林可霉素类4D类慢效抑菌药:磺胺类(TMP、DVD),易产生耐药性几类药物间的配伍禁忌4A+B协同作用4A+C拮抗作用4A+D可能无影响配伍禁忌4B+D协同或相加作用4C+D相加作用4 典型的配伍禁忌一、β-酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)1、青霉素类和头孢菌素类与克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、TMP合用有较好的抑酶保护和协同增效作用;2、青霉素类与氨基糖苷类药理上呈协同作用。

(如有理化性质变化,分开使用);3、青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环酯类、磺胺类等抗菌药合用(霉素类为快效杀菌剂,四环素类等为抑菌剂,合用干扰了青霉素类的作用)。

4、青霉素类和丙磺舒合用有协同作用(丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄,使青霉素类血药浓度升高)5、青霉素类和氨基糖苷类呈协同作用(青霉素类破坏细菌细胞壁,有利于氨基糖苷类药物进入细菌发挥作用),使用剂量基本平衡46、青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环酯类、磺胺类等抗菌药合用(青霉素类为快效杀菌剂,四环素为抑菌剂,合用干扰了青霉素类的作用)47、青霉素类与维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用(酸碱度变化,理化性配伍禁忌);48、头孢菌素类忌与氨基糖苷类混合使用。

五种抗菌药物对大肠杆菌的体外抗菌效果比较

五种抗菌药物对大肠杆菌的体外抗菌效果比较

目录中文摘要(关键词) (2)外文摘要(关键词) (2)前言 (3)1 材料与方法 (6)1.1 材料 (6)1.1.1 菌株 (6)1.1.2 药物 (6)1.1.3 培养基及试剂 (7)1.1.4 器材 (7)1.2 方法 (7)1.2.1 培养基的制备 (8)1.2.2 大肠杆菌的扩大培养 (6)1.2.3 药敏纸片琼脂扩散试验 (8)1.2.4 微量稀释法试验 (10)1.2.5 棋盘稀释法测定联合抑菌浓度指数(FIC) (13)2 结果与分析 (13)2.1 药敏纸片琼脂扩散试验 (13)2.2 微量稀释法试验 (14)2.3 FIC指数 (16)3 结论与讨论 (17)3.1 讨论 (17)3.1.1 关于试验 (17)3.1.2药敏试验在兽医临床疫病防治中的意义 (18)3.1.3 药敏试验的注意事项 (19)3.1.4 关于耐药性 (19)3.2 结论 (20)参考文献 (22)致谢······················································································································错误!未定义书签。

药理学研究抗菌药物的作用机制和疗效

药理学研究抗菌药物的作用机制和疗效

药理学研究抗菌药物的作用机制和疗效药理学是研究药物在机体内发挥作用的科学,而抗菌药物是应用广泛的药物之一。

本文将探讨抗菌药物的作用机制和疗效。

通过了解抗菌药物的作用机制和疗效,我们可以更好地理解这些药物在临床上的应用和疗效评估。

一、抗菌药物的作用机制抗菌药物具有不同的作用机制,常见的包括以下几种:1. 细菌细胞壁抑制剂:抗生素如青霉素和头孢菌素等,通过抑制细菌细胞壁的合成,导致细菌无法修复和分裂,从而达到杀菌的效果。

2. 细菌蛋白合成抑制剂:如氨基糖苷类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成的过程,阻断细菌细胞内蛋白质合成的过程,从而达到杀菌的效果。

3. 核酸代谢抑制剂:如喹诺酮类抗生素,通过干扰细菌DNA酶的活性,阻断细菌DNA链的复制和修复,从而达到杀菌的效果。

4. 细菌细胞膜功能抑制剂:如多肽类抗生素,通过干扰细菌细胞膜的功能,改变细菌细胞对外环境的通透性,导致细胞内部失去内稳定性,最终达到杀菌的效果。

以上只是抗菌药物作用机制的一部分,不同的抗菌药物作用机制有所不同,这些机制在细菌杀灭和临床治疗中起到至关重要的作用。

二、抗菌药物的疗效抗菌药物的疗效可以通过以下几个方面进行评估:1. 最小抑菌浓度(MIC):最小抑菌浓度是指抗菌药物能够完全抑制细菌生长的最低浓度。

MIC值越低,说明抗菌药物对细菌的抑制作用越强,因此是评估抗菌药物疗效的重要指标之一。

2. 最低杀菌浓度(MBC):最低杀菌浓度是指抗菌药物能够完全杀灭细菌的最低浓度。

与MIC相比,MBC更能真实反映抗菌药物对细菌的杀菌效果。

3. 临床应用:在临床应用中,我们可以通过观察患者的症状改善、体温下降、白细胞计数恢复正常等指标来评估抗菌药物的疗效。

综上所述,了解抗菌药物的作用机制和疗效对临床应用具有重要意义。

只有深入了解药物的作用机制,合理使用抗菌药物,并根据患者的具体情况进行治疗,才能最大程度地发挥抗菌药物的疗效,将其应用于临床实践中,为患者的健康提供有效的帮助。

药师职称考试药理学知识点总结喹诺酮类、磺胺类及其他合成抗菌药

药师职称考试药理学知识点总结喹诺酮类、磺胺类及其他合成抗菌药

药师职称考试药理学知识点总结喹诺酮类、磺胺类及其他合成抗菌药一、喹诺酮类第一代:奈啶酸(1962)第二代:吡哌酸(1974),仅适用于泌尿道和肠道感染疗效差、耐药性发展迅速、应用日趋减少第三代:氟喹诺酮类(1979)诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、依诺沙星、培氟沙星口服有效、副作用小、耐药性还未大量产生、发展迅速、临床广泛使用第四代:新氟喹诺酮类格帕沙星、加替沙星、莫西沙星、克林沙星【喹诺酮类药物抗菌作用机制】DNA回旋酶→干扰DNA复制◇对细菌选择性高,不良反应少。

(真核细胞不含有DNA回旋酶)【喹诺酮类共同特点】1.抗菌谱广、杀菌①尤其对革兰阴性杆菌作用强,包括铜绿假单胞菌在内有强大的杀菌作用(环丙沙星最强);②对部分革兰阳性菌,如金葡菌及产酶金葡菌也有良好抗菌作用(左氧氟沙星最强);③某些品种(环丙、左氧氟)对结核杆菌、支原体、衣原体及厌氧菌也有作用;④新喹诺酮类抗革兰阳性菌作用增强,特别是对肺炎球菌和葡萄球菌;莫西沙星还具有其他氟喹诺酮类所缺乏的抗厌氧菌活性。

阳盛阴不衰霸气抗厌氧2.口服吸收良好,体内分布广可进入骨、关节;氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙星可进入脑脊液;血浆蛋白结合率低;t1/2较长;多数以原形经肾排泄,尿药浓度高;部分经肝脏代谢后,由肾排出;3.不良反应少,耐受性良好(1)消化道反应:常见恶心、呕吐、食欲减退。

氧氟沙星可致伪膜性肠炎。

(2)过敏:皮疹、血管神经性水肿、光敏性皮炎(洛美沙星多见)等。

(3)中枢神经系统:头痛、眩晕等。

不宜用于中枢神经系统病史者,尤其癫痫病史者。

(4)关节软骨损害:所有氟喹诺酮类在在儿童可引起关节痛及肿胀故不应用于青春期前儿童或妊娠期妇女。

4.适用于敏感病原菌所致感染——四条道路清干净!(1)泌尿生殖道感染如:尿路感染、前列腺炎、宫颈炎;环丙沙星和氧氟沙星也可有效治疗淋菌和衣原体感染所致尿道炎和宫颈炎;(2)肠道感染可以杀死多种导致腹泻、胃肠炎和细菌性痢疾的细菌;也可有效治疗伤寒耐药菌株、其他沙门菌属感染及肠毒性大肠埃希菌引起的旅行性腹泻;(3)呼吸道感染环丙沙星和左氧氟沙星可有效治疗结核;左氧氟沙星和加替沙星、莫西沙星对衣原体、支原体和军团菌引起的上下呼吸道感染有效;(4)其他…二、常用的喹诺酮类药物—诺氟沙星(氟哌酸)—☆第一个氟喹诺酮类药,抗菌作用在第三代中最低。

抗菌药物三级分类

抗菌药物三级分类

抗菌药物三级分类**抗菌药物三级分类及应用指南****引言:**抗菌药物是治疗细菌感染的重要工具,根据其不同的作用机制和药理学特点,被划分为不同的三级分类。

本文将详细介绍抗菌药物的三级分类,并探讨各类药物的应用指南,以便医务人员更好地选择和使用这些药物,确保患者获得有效的治疗。

**一、第一代抗生素:**第一代抗生素主要针对一般细菌的治疗,其作用机制相对简单,但在一些轻度感染的情况下仍然具有一定疗效。

这类药物通常包括青霉素、红霉素等。

青霉素对革兰氏阳性细菌有较好的抗菌作用,红霉素则对革兰氏阴性细菌具有一定疗效。

**1.1 青霉素类抗生素:**青霉素类抗生素作为第一代抗生素的代表,广泛用于治疗革兰氏阳性细菌感染。

其中,盐酸青霉素适用于治疗链球菌感染,若干青霉素衍生物也用于对抗金黄色葡萄球菌等耐药性较强的细菌。

**1.2 红霉素及其衍生物:**红霉素在第一代抗生素中具有一定的广谱性,尤其对于肺炎球菌、流感嗜血杆菌等革兰氏阴性细菌有较好的抗菌作用。

其衍生物,如氨苄青霉素,对一些产生青霉素酶的菌株也有一定的抑制效果。

**二、第二代抗生素:**第二代抗生素相对于第一代,在抗菌谱和药理学特点上有所扩展,更适用于一些中度感染的治疗。

这一类药物包括头孢菌素、大环内酯类等。

**2.1 头孢菌素类抗生素:**头孢菌素类抗生素是第二代抗生素的代表,主要用于治疗对第一代抗生素产生耐药性的革兰氏阴性细菌感染。

头孢菌素的不同代表如头孢噻肟、头孢呋辛等,具有较好的耐药谱,适用于中度细菌感染。

**2.2 大环内酯类抗生素:**大环内酯类抗生素包括红霉素、红霉素衍生物等,其在第二代抗生素中扮演着重要的角色。

这类药物主要用于治疗对其他抗生素产生耐药性的革兰氏阴性细菌感染,对一些呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病具有良好的疗效。

**三、第三代抗生素:**第三代抗生素在抗菌谱和治疗特点上更为广泛和复杂,适用于更为严重的感染情况。

这一类药物包括喹诺酮类、糖肽类等。

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山东药品食品职业学院




13化制一班
杜斌
130101020110
常见的五类抗菌药
一、头孢素类
包括:头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)、头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)、头孢呋辛(西力欣)等。

作用:用于对头孢克肟敏感菌的链球菌属、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌等。

举例:头孢氨苄
【药品名称】
通用名称:头孢氨苄片
商品名称:头孢氨苄片
【主要成份】本品主要成份为头孢氨苄。

【性状】本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或乳黄色。

【适应症/功能主治】适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。

本品为口服制剂,不宜用于重症感染。

【规格型号】0.25g*30s
【用法用量】
1.成人剂量:口服,一次250~500mg(1~2片),一日4次,最高剂量一日4g(16片)。

2.儿童剂量:口服,每日按体重25~50mg/kg,一日4次。

【不良反应】
1.恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。

2.皮疹、药物热等过敏反应。

3.头晕、复视、耳鸣、抽搐等神经系统反应。

4.应用本品期间偶可出现一过性肾损害。

5.偶有患者出现血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。

溶血性贫血罕见,中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告。

【禁忌】
1.本品透过胎盘,故孕妇应慎用。

2.本品亦可经乳汁排出,虽至今尚无哺乳期妇女应用头孢菌素类发生问题的报告,但仍须权衡利弊后应用。

【注意事项】
1.肾功能不全者应减量或延长给药时间,重度肾功能不全者慎用。

2.有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。

3.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率小于0.1%)。

二、磺胺类
包括:磺胺嘧啶钠、磺胺二甲嘧啶钠、二甲氧苄氨嘧啶(地菌净)、三甲氧苄氨嘧啶(磺胺增效剂)、磺胺喹恶啉钠。

作用:具有性质稳定、抗菌谱广、易于生产、价格低廉、使用方便等特点,通过干扰敏感的叶酸代谢而抑制其生长繁殖。

举例:磺胺嘧啶
【药品名称】
通用名称:磺胺嘧啶片
商品名称:磺胺嘧啶片
【规格型号】0.5g*100s
【剂型】片剂
【生产厂家】广东台城制药有限
公司
【适应症/功能主治】磺胺类药属广谱抗菌药,但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。

磺胺嘧啶(不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂)的适应症为:1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。

2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。

3.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。

4.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎药物。

【用法用量】
1.治疗一般感染成人常用量口服,一次1g,一日2次,首次剂量加倍。

2个月以上婴儿及小儿常用量口服,按体重一次25~30mg/kg,一日2次,首次剂量加倍(总量不超过2g)。

2.预防流行性脑脊髓膜炎成人常用量口服,一次1g,一日2次,疗程2日。

2个月以上婴儿及小儿常用量口服,每日0.5g,疗程2~3日。

【不良反应】
1.过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。

2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。

患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

5.肝脏损害。

可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。

6.肾脏损害。

可发生结晶尿、血尿和管型尿。

7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微,不影响继续用药。

三、大环内酯类
包括:主要有红霉素、竹桃霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素、
阿奇霉素、麦迪霉素等
举例:红霉素
【药品名称】
通用名称:红霉素
商品名称:红霉素软膏
【规格型号】10g:0.1g(1%)
【剂型】软膏剂
【适应症】
1.沙眼、结膜炎、角膜炎。

2.预防新生儿淋球菌及沙眼衣原体眼部感染
【不良反应】可出现眼部刺激、发红及其他过敏反应。

【用法与用量】涂于眼睑,一日多次。

四、头孢素类
包括:头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢呋辛等。

作用:用于对头孢克肟敏感菌的链球菌属、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌等。

举例:头孢氨苄
【药品名称】
通用名称:头孢米诺钠
商品名称:罗盛
【规格型号】规格:1.5g
【剂型】注射剂
【生产厂家】山东罗欣药业股份有限公司
【适应症】本品可用于治疗上述敏感细菌引起的下列感染症:1.呼吸系统感染:扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。

2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎。

3.腹腔感染:胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。

4.盆腔感染:盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎,败血症。

【不良反应】
1)严重副作用:
①休克偶引起休克,应注意观察,若出现不适感、口内异物感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、出汗等,应停药并适当处置。

②全血细胞减少症偶出现全血细胞减少症,故应定期进行检查,注意观察,若出现异常,应停药。

③假膜性大肠炎偶出现假膜性大肠炎等伴有血便的严重大肠炎,故注意观察,若出现腹痛、频繁腹泻,应速停药并适当处置。

【用法与用量】
本品仅用于静脉注射或静脉滴注给药。

静脉注射:在静脉注射时,每1g(效价)药物可用20ml注射用水、5%~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解。

静脉滴注:在静脉滴注时,第1g(效价)药物可用100~500ml5%~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解,滴注1~2小时。

推荐常用剂量为:成人每次1g(效价),1日2次,可随年龄及症状适宜增减,对于败血症、难治性或重症感染症,1日可增至6g(效价),分3~4次给药;儿童按体重计每次20mg(效价)/㎏,1日3~4次。

五、喹诺酮类
分类:诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、妥舒沙星、和司帕沙星。

举例:诺氟沙星
【药品名称】
通用名称:诺氟沙星胶囊
【成份】本品的主要成份
为诺氟沙星。

【性状】本品为胶囊剂,
内容物为白色至淡黄色粉末。

【适应症】适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

【规格】0.1g
【用法用量】口服。

1.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染一次0.4g(4粒),一日2次,疗程3日。

2.其他病原菌所致的单纯性尿路感染,剂量同上,疗程7~10日。

3.复杂性尿路感染,剂量同上,疗程10~21日。

4.单纯性淋球菌性尿道炎单次0.8~1.2g(8-12粒)。

5.急性及慢性前列腺炎一次0.4g(4粒),一日2次,疗程28日。

【不良反应】1.胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。

3.过敏反应皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿。

少数患者有光敏反应。

4.偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤。

(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。

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