消毒供应室工作制度全
消毒供应室工作制度范本(五篇)
消毒供应室工作制度范本1、消毒供应室负责站内无菌物品的供应,工作人员应熟悉掌握消毒及灭菌技术操作,掌握所购置的灭菌器说明书,污染区、清洁区、无菌区的人流、物品通畅,流程应符合卫生学要求,严格遵守工作程序,保证所供应的灭菌器材及敷料无菌。
2、例行供应的器材及敷料,应提前准准备妥善,及时供应。
3、各种器材均应按性质分类,常规处理、包装、灭菌和保管。
并建立“回收、发出物品等级制度”.4、用过的器械等物,应先经手术室初步清洁处理,再交还供应室。
传染病患者用过的物品,应由手术室消毒处理后送供应室洗涤、处理、包装、灭菌。
5、每次应用灭菌器前应检查安全阀门、气压表等重要部件,发现问题随时检修;每次高压消毒时,敷料中心和外表应放置灭菌效果检测化学指示带。
6、各种灭菌的物吕,放置达____周(夏季一周),虽然未使用,亦须重新处理并灭菌。
已用过的物品不能包成原来式样,以免与未用过的灭菌物品互相混淆。
7、无菌物品存放室专放已灭菌的各种器械、敷料和诊疗包,不得放置任何未消毒物品。
无菌物品存放室内应每日进行一次常规空气消毒。
8、经常作好各种器械的检查、保管、登记工作,每月大清点一次及请领补充、报销一次。
9、经常备有急救器材,并保持一定机动数量,保证随时供应。
10、各工作间庆每日用紫外线消毒一次(如用低温等离子空气消毒器等应确保消毒效果)。
11、认真把好质量关,并按规定作好质量监测。
消毒供应室工作制度范本(二)一、工作目标:1. 维护病院内消毒供应室的清洁和卫生,保证医疗器械和材料的安全。
二、工作职责:1. 负责定期对消毒供应室进行打扫和清洁,包括地面、墙壁、工作台等。
2. 负责消毒供应室内消毒剂和器械的储存和管理,确保库存量和质量的安全。
3. 根据医疗器械和材料的使用情况,及时配送和补充,确保供应的及时性和准确性。
4. 及时处理医疗器械和材料的退库、过期和损坏问题,并做好相关记录和报告。
5. 维护和管理消毒供应室的设备设施,定期检查维修保养,确保设施设备的正常运行。
消毒供应室工作制度及人员职责
消毒供应室工作制度及人员职责一、工作制度消毒供应室是医院的重要部门之一,保证医疗卫生工作的顺利开展。
为了确保消毒供应室工作的规范化、专业化和高效化,制定如下工作制度:1.工作原则(1)遵守有关法律法规和职业道德,秉承“安全、健康、优质、高效”的服务宗旨。
(2)严格落实消毒标准和操作规程,确保消毒质量。
(3)严格执行文件、资料、器材等管理制度,做到人员操作清晰规范。
2.人员管理(1)招聘标准:年满18岁,身体健康,拥有中专及以上学历,从事消毒供应工作专业技能优秀者,优先录用。
拥有相应的职业资格证书者,加分考虑。
(2)人员培训:对新招聘的员工进行入职培训,包括消毒的操作规程及各种器械的使用方法,定期进行消毒知识的相关培训。
3.设备器材管理(1)所有设备器材必须按规定正确使用,做到有专人负责维护和管理。
(2)负责消毒器材管理的人员要保证器材良好状态,时时进行相关检查和保养。
(3)设备器材的使用,必须严格按照操作规程进行。
4.物品管理(1)实行双人制度,对消毒物品的领取、归还和出库须经过2人签字确认。
(2)对消毒物品的储存和管理要按照相关规定进行,保证物品无误。
5.资料文件管理(1)建立相关的档案管理制度,资料的保存以实物和电子化两种方式进行保存。
(2)盘点资料和档案的状态,定期清理资料,保证档案资料完整性和安全性。
6.日常管理(1)出入人员需佩戴口罩和手套,严格按照有关操作规程进行消毒、装柜取柜。
(2)办公室区域要保持清洁整洁,物品摆放规范,消防通道畅通。
(3)每半年对设备器材进行检修,保证正常使用。
7.安全管理(1)对员工进行安全教育培训,弘扬安全文化,增强安全防范的自觉性和责任感。
(2)严格遵守消毒管理的健康安全标准。
二、人员职责1.负责消毒供应室生产调度和资料档案的管理。
2.督导消毒供应室的正常运转和管理,按时完成消毒任务,负责实行各项消毒标准。
3.在消毒过程中,必须认真遵照各种操作规程,严格实施消毒时间、温度、浓度等各项标准要求,做到消毒效果符合国家标准。
医院消毒供应室工作制度(5篇)
医院消毒供应室工作制度一、工作宗旨为了确保医院消毒供应室的安全运作和提供符合医疗质量和卫生要求的消毒供应服务,制定本工作制度,明确各项工作职责和操作规范。
二、组织机构1.消毒供应室设为独立的部门,直属于医院行政部门。
2.消毒供应室设有主任,副主任和一定数量的工作人员。
3.主任负责消毒供应室的管理工作,副主任协助主任,并接替主任工作。
三、职责分工1.主任职责:- 负责消毒供应室的日常管理和运作。
- 制定和完善消毒供应室的工作计划和制度。
- 组织协调消毒供应室的各项工作,确保任务的顺利完成。
- 负责消毒药品和物资的采购工作,确保质量和数量的合理。
- 组织对消毒供应室人员的培训和培养。
- 按照规定,定期或不定期检查消毒供应室的运行情况,发现问题及时解决。
- 审核消毒供应室的各类工作报告。
2.副主任职责:- 协助主任处理日常工作。
- 学习和掌握消毒供应室的工作流程和操作规范。
- 熟悉消毒药品和物资的采购渠道和操作流程。
- 协助主任组织培训,提高工作人员的专业技能和意识。
- 协助主任检查和发现存在的问题,并提出解决方案。
3.工作人员职责:- 遵守消毒供应室的工作制度和操作规范。
- 学习和掌握消毒供应室的工作流程和操作规范。
- 负责消毒药品和物资的接收、储存和分发工作。
- 按照规定对医疗器械进行清洗、消毒和包装。
- 关注库存的情况,及时向上级报告消耗和需求情况。
- 维护仓库的秩序和清洁,确保储物安全和消毒供应工作的顺利进行。
- 参加相关培训和考核工作,提高自身的专业技能和知识水平。
四、工作流程1.消毒药品和物资的采购流程:- 按照消毒供应室的需求和物资计划编制采购计划。
- 制定采购方案,确定采购的品种和数量。
- 根据采购方案,完成采购程序,选择合适的供应商,并签订采购合同。
- 定期对供应商的资质和产品质量进行考察和评估。
- 检查和验收采购的消毒药品和物资。
2.消毒药品和物资的接收、储存和分发流程:- 按照相关规定,对接收的消毒药品和物资进行验货、整理和分类。
消毒供应室工作制度
消毒供应室工作制度
一、在医院护理部的指导下负责全院各科室及手术室重复使用器械物品清洗、消毒、包装、灭菌处理工作。
二、消毒供应室各级工作人员在护士长的领导下开展工作。
三、严格区域管理,做到工作区域与辅助区域分开,明确划分去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区。
遵循“物品由污到洁,不交叉、不逆流”的原则。
根据各区域功能、工作量合理配备人员。
四、工作人员严格执行消毒隔离制度,加强自身防范意识,避免交叉感染。
五、工作人员严格执行各项规章制度、技术操作规程,确保职业安全。
六、各级人员熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌的方法。
七、爱护科室环境和财物,对物品、器材定期检查、保养。
做好物资管理,并建立账目,每日清点检查存储量及质量。
科室备有常用器械的基数,保障供应临床科室使用。
八、严格执行手卫生规范。
九、做好各项监测,并记录保存资料。
十、严格执行各仪器设备三级保养制度,每日有专人负
责仪器设备的清洁保养,发现问题及时上报处理。
十一、每月征求临床科室的意见,对问题进行原因分析、总结、提出整改措施,做好持续改进工作。
十二、对科室的运行情况进行运营分析,每月底对各科室使用量进行统计和核算。
十三、每年健康体检一次,有传染病及精神病的人员不得从事消毒供应室工作。
消毒供应室管理制度及流程
消毒供应室管理制度及流程一、管理制度1. 安全管理(1)消毒供应室内禁止吸烟、饮食,严禁将非消毒物品带入;(2)严格执行消毒供应室内的消毒规范,确保储存的消毒药品符合质量标准;(3)消毒供应室内应配备灭火器、应急药品箱等应急设施,保障员工在紧急情况下的安全;(4)消毒供应室内应定期进行安全检查,确保设施设备的正常运转,及时发现并解决潜在的安全隐患。
2. 消毒品种管理(1)消毒供应室应设立不同品种的消毒药品区域,严格按照品种分类存放;(2)消毒供应室内应设置专用的标识,清晰标注各类消毒药品的名称、规格、批号、有效期等信息,确保药品清晰可辨;(3)严格执行消毒药品的入库和出库管理制度,确保消毒药品的使用顺序和有效期,避免因为药品过期而造成浪费。
(4)每日对库存消毒品进行核对,及时汇报库存变动情况,做好盘点记录。
3. 库存管理(1)消毒供应室内应设立专人负责消毒药品的采购、储存、分类、整理和保管工作,确保消毒药品的安全存放;(2)消毒供应室内应严格按照标准化的储存管理流程,保持整洁、干燥和通风,并定期对储存区域进行清洁和消毒处理;(3)消毒供应室内应对库存消毒药品进行定期盘点和更新,确保消毒药品的库存量充足,及时补充不足的药品种类和数量;(4)消毒供应室应根据药品的有效期,定期清理过期药品,并进行安全处理或退库。
二、管理流程1. 消毒药品的采购(1)消毒供应室依据医院消毒工作的实际需要,制定消毒药品采购计划,明确消毒药品的种类和数量;(2)消毒供应室负责人根据采购计划制定采购方案,并向有资质的医疗器械公司或医药公司采购;(3)采购人员应当按照医院的相关规定进行选择性购买,选择质量可靠、价格合理的消毒药品。
2. 消毒药品的入库管理(1)采购人员在将消毒药品送到医院后,交与库管员进行验收,确保货物的品种和数量与采购订单一致;(2)库管员对验收的消毒药品进行分类、整理和保管,并按照标签标注各类药品的名称、规格、批号、有效期等信息,确保药品清晰可辨;(3)库管员将消毒药品的信息录入消毒供应室的进销存管理系统中,以便随时掌握消毒药品库存量。
消毒供应室工作制度
消毒供应室工作制度一、任务和职责1. 消毒供应室是医院感染控制工作的关键环节,主要负责医疗器械、手术室耗材、病房用品等物品的收发、消毒和供应工作。
2. 为确保医疗器械和用品的质量,消毒供应室的工作人员需熟悉医疗器械消毒和灭菌理论,熟知促进医疗器械消毒和灭菌的因素,同时要遵循医疗器械消毒、灭菌标准和消毒操作规程,按时完成消毒、灭菌任务。
3. 消毒供应室还要对医疗用品进行分类储存和定期检查,确保其保存环境卫生和物品质量。
4. 消毒供应室需要向有关部门进行定期报告和提供卫生部门要求的材料等,以满足卫生监督管理要求。
二、工作流程1. 物品收发流程(1)接收医疗器械和用品:消毒供应室工作人员应核对提供方的物品清单或者单据,确认内容无误后再批准收货。
为确保货品数量与清单一致,必须仔细核对物品数量,一旦出现问题及时与供应商联络。
(2)登记:工作人员应在消费物品清单上登记医疗器械和用品的数量、种类、日期和供应商名字等基本信息。
(3)检查:工作人员应对收到的器械和用品进行验收,保证其质量合格并进行消毒操作。
(4)消毒和灭菌:工作人员应按照医疗器械消毒和灭菌的标准进行操作,并保证器械和用品的可靠消毒和灭菌。
(5)储存:消毒供应室应根据器械和用品不同的特性、尺寸、存储条件将其储存到相应的保管柜中。
(6)供应:当需要时,工作人员会致电有关人员或护士站,提供消毒器械和其他用品。
2. 机具工作流程(1)必须按照消毒操作流程进行灭菌;(2)必须按照医疗器械消毒和灭菌标准操作;(3)所有机具必须在消毒供应室进行灭菌工作。
三、安全和质量保证1. 消毒供应室内的消毒操作要按照相关规程和标准进行,机具的日常管理和维护要得到高度重视。
2. 消毒供应室内的工作人员需定期进行医疗器械消毒、灭菌和相关知识培训,保证工作人员具备必须知识和技能。
3. 消毒供应室需要跟踪医疗器械和用品管理工作情况,及时发现和处理问题。
4. 消毒供应室所有机具应在日常管理和维护中得到保护,避免离散使用造成浪费和损失。
医院消毒供应室工作制度范文(3篇)
医院消毒供应室工作制度范文(一)消毒供应室查对制度1、回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记。
2、配臵各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配臵的方法,应配臵的浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后才能封包。
4.、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方法,查灭菌方式.装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变____况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名。
5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期,化学指示胶带变____况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.确认无误后,方可发放并登记。
(二)消毒供应室安全管理制度1、消毒供应室全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防电知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关。
2.、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。
3.、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养、维护,严防事故的发生。
4.、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。
5、搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势。
6、工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通。
(三)消毒供应室消毒隔离制度1、消毒供应室布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿。
医院消毒供应室工作制度(6篇)
医院消毒供应室工作制度1、医务人员工作时间应衣帽整洁。
操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。
一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。
凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。
疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。
传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。
8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。
严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
医院消毒供应室工作制度(2)医院消毒供应室的工作制度通常包括以下内容:1. 工作时间:根据医院的规定和需求,设定具体的工作时间,包括上班时间、下班时间以及休息时间等。
2. 工作任务:明确工作职责和任务,包括接收医疗废物、消毒和清洁医疗器械、配送消毒物品等。
3. 工作流程:制定详细的工作流程和操作规范,确保消毒供应工作的标准化和规范化。
4. 报告与记录:要求工作人员对每天的工作进行相关记录和报告,以便于监管和追踪消毒供应工作的情况。
5. 安全措施:制定相关的安全操作规定,提供工作人员必要的个人防护装备,并进行相关的安全培训和指导。
6. 设备维护:负责维护和保养消毒供应室内的设备和工具,确保其正常运转和可靠性。
7. 卫生管理:要求工作人员保持工作环境的清洁和卫生,进行定期的室内消毒和清洁,遵守相关的消毒操作规范。
8. 消毒物品管理:进行消毒物品的采购和库存管理,确保消毒物品的合理使用和耗尽。
9. 协作与沟通:要求工作人员与其他科室和部门保持良好的沟通和协作,确保消毒供应工作的顺利进行。
消毒供应室工作制度(五篇)
消毒供应室工作制度一、及时供应各科室医疗器械、敷料,并保证绝对无菌供应器材的范围按医院规定执行。
二、在供应器材范围以内的物品,由供应室按月预算,向有关科室请领。
凡需新添改装医疗器械时,必须经院长或主管业务副院长批准。
三、无菌物品存放室、装配室必须每日用紫外线消毒二次,每月细菌培养一次(空气、无菌物品)。
四、供应手续:(一)在供应器材范围以内的用品,由供应室每日定时送给各科室,采取收旧补新的方法主动供应。
(二)凡不在供应器材范围内及临时或急诊用物,由科室自借和归还。
(三)各科室如需特殊器材,应预先通知,以便准备。
(四)所供应物品如有错误和损坏时,应立即通知供应室,使之及时了解、纠正和补换。
(五)供应室各种包使用后器械,由科室先浸泡消毒才可退还更换。
(六)对无菌日期超过一周或封口已被拆开的器材,一律不得再用。
五、对准备器材、敷料的要求:(一)所用包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损,每次用后一律换洗。
(二)金属器材,每次清洗后要擦油,以免生锈损坏。
(三)各种针头应保持清洁、通畅、锐利,斜面的大小、针梗长度要求符合要求。
(四)应按规定冲洗玻璃皿,做到清洁无菌。
(五)刀剪等锐利器械应与一般器械分开,单独保管。
(六)橡皮用品应置于较凉地方,冬天避免受冻,防止锐形折叠。
应定期检查手套并上粉,凡变软或粘连时,一律不得再用。
(七)对所有物品,必须挂牌标明其品名、数量、成人或儿童使用,并注明灭菌日期、包扎人编号,以便检查。
(八)敷料须轻松、柔软、平滑而易于吸水,所有毛边应折以里面,无异物,大小适宜,使用前应严格灭菌。
六、消毒灭菌工作(一)根据物品性质采用适当的方法灭菌,严格掌握灭菌程序和时间。
(二)采用高压蒸汽灭菌法,灭菌前检查包布是否双层及有无破损,物品是否清洁,包扎是否严密。
放置玻璃器材时不得挤压,消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力和时间,以保证灭菌效果。
灭菌完毕后,必须待气压表的指针下降至“0”处,方打开锅门,以免发生危险。
医院消毒供应室工作制度
医院消毒供应室工作制度医院消毒供应室工作制度大全污染的器械对护士的健康构成潜在的威胁,消毒灭菌不彻底直接造成院内感染和疾病传播。
医院消毒室工作制度怎么写呢?下面是的医院消毒室工作制度资料,欢迎阅读。
篇1:医院消毒室工作制度医院消毒室工作制度严格区分污染区、清洁区、无菌区、采用强行通过方式,路线不逆行。
二、污染、清洁、无菌物品分窗收发,分室存放,设单独窗口发放,严格控制外来人员入内。
三、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。
四、包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。
五、各种消毒包应有明显灭菌标志,如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。
标志不清,记录不全均不得发放。
六、严格掌握高压灭菌操作技能,每包放化学指标剂,每日做B-D试验,每锅有物理监测记录,每月一次生物检测。
七、进入无菌室必须更衣、换鞋、洗手,无菌物品每月一次细菌培养,每月一次空气、工作人员手、物体表面、消毒液培养。
八、每天一次紫外线照射,灯管二周一次95%酒精擦拭。
一、一次性用品及医疗废物管理1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收,未拆除外包装放入专室内,已拆除外包装可放入无菌物品存放间。
2、使用后由供应室一对一以旧换新,统一毁型,浸泡消毒(1000mg/L康威达浸泡1小时)实行登记签名。
3、医疗废物由专人负责分类、装箱,每1—2天由废物处置中心专用车回收,做好登记签名工作。
4、回收点保持环境卫生,堆放整齐,门窗加固防盗。
消毒供应中心(室)是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门,是无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障科室。
消毒供应中心(室)已成为一个独立的领域,依据消毒学的理论、方法和技术,去除和杀灭病原微生物,其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗护理质量和患者。
消毒供应中心(室)的任务1.根据临床科室需要,制作各种治疗包、器械包、布类包及辅料,经灭菌后供全院使用。
消毒供应中心规章制度(六篇)
消毒供应中心规章制度1、消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭.2、工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.4、分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5、下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用,不得交叉使用,不得污染环境和工作人员.6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.消毒供应中心质量管理制度1、在护士长领导下,成立____人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责明确,责任到人.每月至少召开一次质量控制管理小组会议。
2、建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改进方案。
3、加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控,对各环节.各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。
4、定期分析.通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持续改进。
消毒供应中心规章制度(二)供应室修订目录一、一般工作制度二、质量管理制度三、查对制度四、安全管理制度五、消毒隔离制度六、沟通协调制度七、监测制度八、质量追溯制度九、包布管理制度十、器械管理制度十一、设备管理制度十二、交接班制度十三、库房管理制度十四、工作人员手卫生制度十五、工作人员培训、考核制度十六、科务会制度十七、护理差错事故防范措施十八、护理差错处理措施十九、医疗器械日常管理制度二十、感染管理制度二十一、灭菌物品召回制度一、一般工作制度1.工作人员必须熟熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法,严格执行各类物品的处理流程,保证各类器材、物品完整、性能良好。
供应室消毒隔离制度及工作制度
供应室消毒隔离制度及工作制度一、背景介绍供应室是医疗机构中重要的部门之一,负责管理和供应医疗用品、药品、器械等物资。
为了确保供应室的物资安全和卫生质量,制定供应室消毒隔离制度及工作制度是必要的。
二、消毒隔离制度1. 消毒要求供应室应每天进行全面消毒,包括地面、货架、柜子、工作台等物体表面的消毒。
消毒使用消毒液,可选择含氯消毒剂或酒精等合适的消毒剂,消毒液的配制比例应符合国家相关标准。
2. 消毒频率供应室应每天至少消毒一次,特殊时期或特定区域可根据需要增加消毒频率。
消毒时间应安排在非工作时间,以充分保证消毒效果。
3. 消毒程序(1)清洁物体表面:使用清洁剂清洁物体表面,去除污垢和油脂。
(2)消毒液准备:按照消毒液的配制比例准备消毒液。
(3)消毒操作:使用喷雾器或拖把等工具将消毒液均匀地喷洒或擦拭在物体表面,确保消毒液覆盖全面。
(4)消毒时间:根据消毒液的说明书,保持一定的接触时间,一般不少于15分钟。
(5)清洗物体表面:使用清水将物体表面清洗干净,去除残留的消毒液。
(6)通风干燥:打开门窗进行通风,让物体表面自然干燥。
三、工作制度1. 物资管理(1)采购计划:根据医疗机构的需要,制定物资采购计划,确保物资的及时供应。
(2)物资验收:对采购的物资进行验收,核对数量和质量,确保物资符合要求。
(3)物资分类存放:根据物资的性质和用途,进行分类存放,避免混淆和污染。
(4)库存管理:定期盘点库存,确保库存数量准确,并及时补充不足的物资。
2. 卫生管理(1)个人卫生:供应室工作人员应保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、穿戴工作服等。
(2)环境卫生:供应室应保持整洁干净的工作环境,定期进行清洁和消毒。
(3)废弃物处理:废弃物应分类存放,并按照医疗废弃物管理规定进行处理。
3. 安全管理(1)物资安全:供应室应加强对物资的保管,防止盗窃和损坏。
(2)用电安全:使用电器设备时,应注意用电安全,避免电器故障引发火灾等事故。
消毒供应室工作制度、职责、操作流程
消毒供应室工作制度、职责、操作流程消毒供应室工作制度、职责和操作流程第一部分:消毒供应室工作制度一) 消毒供应室查对制度为确保消毒供应室的物品数量和品种的准确性,制定了查对制度。
每日、每班次必须进行查对,如发现错误,即时进行纠正。
二) 消毒供应室安全管理制度消毒供应室是医院内重要的物资储存和处理场所,必须建立安全管理制度。
包括消毒供应室的进出管理、防火、防盗、防爆等方面的规定。
三) 消毒供应室消毒隔离制度为确保消毒物品的安全性和有效性,消毒供应室必须建立消毒隔离制度。
包括消毒区和非消毒区的划分、物品的消毒处理、消毒物品的存放等。
四) 消毒供应室沟通协调制度消毒供应室是医院内部门之一,必须与其他科室进行沟通协调。
消毒供应室必须建立与其他科室的联系,及时了解其他科室对消毒物品的需求,提高工作效率。
五) 消毒供应室仪器保养维修制度消毒供应室的仪器设备是保障工作质量和效率的重要条件。
为确保仪器设备的正常使用,制定了仪器保养维修制度。
包括仪器设备的保养和维修、及时更换损坏部件等。
六) 消毒供应室监测制度消毒供应室的物品必须符合国家和行业的相关标准。
为保证物品的质量,制定了监测制度。
包括对物品的外观、包装、标识、有效期等进行监测。
七) 消毒供应室质量追溯制度为了确保消毒物品的质量和安全,制定了质量追溯制度。
包括对消毒物品的来源、生产日期、生产厂家等进行追溯,确保物品的质量和安全。
八) 消毒供应室一般工作制度消毒供应室的一般工作制度包括日常清洁、物品分类、物品存放等方面的规定,保证工作的有序进行。
九) 消毒供应室质量管理制度消毒供应室必须建立质量管理制度,包括质量管理的目标、内容、方法等方面的规定,确保工作的质量和效率。
十) 消毒供应室去污区工作制度消毒供应室的去污区是物品的初步处理区域,必须建立去污区工作制度。
包括物品的分类、清洗、消毒等方面的规定。
十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度消毒供应室的检查包装及灭菌区是物品的重要处理区域,必须建立相应的工作制度。
医院消毒供应室工作制度范文(3篇)
医院消毒供应室工作制度范文一、岗位职责1. 负责医院消毒供应室的日常管理工作,确保消毒物品的及时供应和管理;2. 负责协助医院感控科制定和完善相关消毒工作流程,参与相关制度的起草和修订;3. 负责消毒物品的采购、储存、配给和库存管理,确保物品的合理使用和组织调配;4. 负责对医院各科室消毒物品的日常巡查和质量监控,确保物品的使用合规和安全;5. 协助感控科参与医院感控应急工作,提供相关技术支持和协助处理消毒相关事件;6. 负责组织和开展医院消毒供应室工作人员的培训和考核,保证员工技能的持续提升和优化;7. 负责定期对医院消毒供应室进行设备检查,确保消毒设备的正常运转和维护;8. 执行医院感控科的相关工作安排,并及时向上级主管部门汇报工作进展和问题反馈。
二、工作规范1. 严格按照医院消毒管理制度执行各项工作,做到合规操作和严格把关;2. 对采购的消毒物品进行必要的验收,确保物品的质量和安全;3. 对消毒物品进行正确的储存和配给,保证物品的有效期和使用顺序;4. 定期对消毒物品进行库存盘点,及时上报消耗情况和补充需求;5. 对医院各科室的消毒物品进行巡查,发现问题及时处理并上报;6. 对消毒设备进行定期检查和维护,确保设备的正常运转和安全使用;7. 做好消毒供应室的卫生清洁工作,保持工作环境整洁有序;8. 积极参与感控科组织的应急演练和培训活动,提高应急处置能力;9. 配合医院感控科对消毒相关工作进行检查和评估,接受监督和指导。
三、工作要求1. 具备相关医学专业知识和消毒操作技能,持有相关职业资格证书;2. 具备较强的责任心和团队合作意识,能够承受工作压力;3. 具备良好的沟通能力和服务意识,能够与他人良好协作;4. 具备较强的应急处理能力和问题解决能力;5. 具备一定的计算机操作能力,熟练使用相关办公软件;6. 具备良好的职业操守,保守机密,不泄露患者个人信息。
四、考核评估1. 每年进行一次绩效考核,评估员工的工作表现和专业能力;2. 绩效考核内容包括工作态度、工作质量、工作效率等方面;3. 绩效考核结果作为晋升、加薪、奖惩等方面的重要依据;4. 绩效考核由感控科负责,结果由医院综合行政部门审核。
供应室消毒隔离制度及工作制度
供应室消毒隔离制度及工作制度一、背景介绍为了确保供应室的卫生环境和食品安全,保障员工和消费者的健康,制定供应室消毒隔离制度及工作制度是必要的。
本制度旨在规范供应室的消毒和隔离工作,确保供应室的卫生状况符合相关法律法规和标准要求。
二、供应室消毒制度1. 消毒频率:每日开业前、营业期间和营业结束后进行消毒,保持供应室的卫生环境清洁和无菌状态。
2. 消毒方法:(1) 使用消毒液对供应室的工作台面、器具、设备进行擦拭消毒,确保消毒液浓度符合标准要求。
(2) 使用紫外线灯对供应室进行紫外线照射消毒,每次照射时间不少于30分钟。
(3) 使用蒸汽消毒器对供应室的器具和设备进行蒸汽消毒,确保达到有效杀菌效果。
3. 消毒记录:每次消毒操作完成后,供应室负责人应填写消毒记录表,记录消毒时间、方法和消毒液浓度等详细信息。
记录表应保存至少一年。
三、供应室隔离制度1. 原材料隔离:(1) 将原材料按照不同种类进行分类存放,避免交叉污染。
(2) 在供应室内设置专门的储存区域,确保原材料与成品分开存放,防止污染。
2. 人员隔离:(1) 供应室工作人员应穿戴工作服和帽子,戴口罩和手套,保持个人卫生。
(2) 供应室工作人员应定期进行健康体检,确保无传染性疾病。
3. 设备隔离:(1) 设立专门的工作区域,将与供应室无关的设备隔离开来,避免交叉污染。
(2) 定期对供应室内的设备进行清洁和维护,确保设备的正常运行和卫生状况。
四、供应室工作制度1. 工作时间:供应室的工作时间为每天8:00至18:00,根据需要可以适当延长或者缩短工作时间。
2. 工作任务:(1) 确保供应室的原材料和产品库存充足,及时补充和调整库存。
(2) 监控供应室的温湿度和卫生状况,及时采取措施解决问题。
(3) 负责供应室的消毒和隔离工作,确保供应室的卫生环境符合标准要求。
(4) 协助采购部门进行原材料的采购和供应室内物品的管理。
3. 工作纪律:(1) 供应室工作人员应遵守公司的工作纪律和规章制度,保持良好的工作态度和团队合作精神。
2024年消毒供应室工作制度
2024年消毒供应室工作制度一、引言消毒供应室是医疗机构中至关重要的一个部门,负责医疗器械、药品、消毒材料等的采购、储存和发放,对医疗机构的日常工作具有重要影响。
为了提高消毒供应室的工作效率和质量,制定和完善相应的工作制度显得非常重要。
本文将详细介绍2024年消毒供应室的工作制度。
二、组织结构消毒供应室由一个主任和若干工作人员组成,主任负责整个消毒供应室的日常工作,包括需求分析、采购计划、储存管理、发放等工作。
工作人员分为不同的岗位,包括采购员、库管员、发放员等。
三、工作流程1. 需求分析消毒供应室在每个月初进行需求分析,根据医疗机构的实际情况和工作计划制定采购计划。
主任与各科室负责人进行沟通,了解器械、药品、消毒材料等的需求量和种类,并进行仔细核对和预估。
2. 采购计划主任根据需求分析的结果,制定采购计划。
采购计划应包括物品名称、规格、数量、预算等详细信息。
主任与财务部门进行沟通,确保采购计划的合理性和可行性。
3. 采购流程采购员根据采购计划,与供应商进行联系,了解价格、质量等信息,并进行比较和选择。
采购员应与供应商签订采购合同,并妥善保管相关文件。
在采购过程中,应注意品质合格证明的检验,确保物品的质量和安全。
4. 储存管理库管员负责储存与管理消毒供应室的货物。
所有物品应有明确的标识和分类,在储存过程中注意防潮、防尘、防热等措施。
对于不同性质的物品,应有相应的储存条件,保证物品的完整性和使用可靠性。
5. 库存管理库管员应及时盘点库存物品,当库存达到一定数量时,应及时补充采购,确保消毒供应室的库存充足。
主任应定期进行库存审核,进行调整和控制,以避免资金占用过高或库存过度。
6. 发放流程发放员根据医疗机构的需求和消毒供应室的库存情况,负责向各科室发放物品。
在发放过程中,发放员应核对物品的名称、规格、数量等信息,并与领用人签订领用单。
发放员应负责物品的搬运和安全保管,确保物品的正常使用。
四、质量管理为了确保医疗器械、药品、消毒材料等的质量和安全,消毒供应室应建立完善的质量管理体系。
消毒供应室工作制度、职责、操作流程
消毒供应室工作制度、职责、操作流程一、工作制度1. 消毒供应室应有严格的管理制度和操作规范,遵守国家卫生部有关法律法规和标准规定,确保消毒供应室的卫生安全。
2. 消毒供应室应设置专人负责管理,消毒供应室的工作人员必须接受卫生部门的培训和考核,持有健康合格证明,并定期进行体检。
3. 确定消毒供应室工作制度和职责,落实消毒设备管理制度,定期检查和维护消毒设备。
4. 对消毒供应室内的器材、工具、布匹等进行分类存放,确保消毒操作的科学性和规范性。
5. 严格执行消毒供应室操作记录、消毒记录、设备检测记录的填写和保存,确保消毒工作的可追溯性。
二、职责1. 消毒供应室应根据医院科室需要,提供符合国家标准的消毒检测服务,确保器械、设备、用品等病原体的消灭率符合要求。
2. 消毒供应室负责制订、完善、执行消毒操作规程,保证科学、规范、安全的消毒操作。
3. 消毒供应室应实施并负责设备的检验和维修,确保设备的运行和使用符合要求。
4. 消毒供应室负责收集各类器械、设备、衣物、饮食具等进行消毒并落实消毒装置的维护与管理。
5. 消毒供应室负责开展消毒操作的记录、统计及保存,并且定期进行监督检查,并向医院及卫生部门报告消毒情况。
三、操作流程1. 准备工作检查消毒设备的状态、是否满足操作要求,若出现异常应及时处理。
2. 管理消毒器材、器械对所有消毒设备、消毒液进行统一编码,并清洗整理存储。
按照科室装备借调单,分发器材和器械,每一个科室有专属的消毒柜。
3. 选择消毒方法和消毒液根据不同物品和不同消毒对象的情况,选择消毒方法和消毒液,进行有效消毒。
4. 操作规范严格按照消毒操作规程、消毒程序进行操作。
操作中不得有穿脱不当、随意移动设备、多人同时操作、未经消毒的情况等,最大程度避免交叉感染的发生。
5. 记录及检查按照要求填写消毒记录、器械清单、消毒柜温度计等工作记录,并进行巡查和检查,保证消毒工作能够得到完善的记录和追溯。
以上是消毒供应室的工作制度、职责、操作流程。
供应室消毒隔离制度及工作制度
供应室消毒隔离制度及工作制度引言概述:供应室消毒隔离制度及工作制度是医疗机构中非常重要的一项工作,它的目的是保障医疗用品的质量和安全,防止交叉感染的发生。
本文将从四个方面详细阐述供应室消毒隔离制度及工作制度的内容。
一、消毒隔离制度1.1 消毒流程:详细介绍供应室消毒流程,包括消毒前的准备工作、消毒方式和消毒后的处理。
1.2 消毒剂选择:介绍不同消毒剂的特点和适用范围,以及如何根据具体情况选择合适的消毒剂。
1.3 消毒频率:根据医疗用品的种类和使用频率,确定不同物品的消毒频率,确保消毒工作的及时性和有效性。
二、隔离制度2.1 隔离区域规划:根据供应室的实际情况,规划隔离区域的位置和面积,确保物品的隔离和分类存放。
2.2 隔离标识:制定统一的标识标志,明确标示隔离区域和物品的种类,避免混淆和交叉感染的发生。
2.3 隔离物品处理:详细介绍隔离物品的处理方法,包括隔离物品的存放、清洗和消毒,以及隔离物品的出库和报废。
三、工作制度3.1 岗位职责:明确供应室工作人员的职责分工,确保消毒隔离工作的责任到位。
3.2 培训与考核:制定培训计划,定期对供应室工作人员进行消毒隔离知识和技能培训,并进行考核评价。
3.3 紧急处理措施:制定应急预案,明确各类突发事件的处理流程和责任分工,确保能够及时有效地应对各种突发情况。
四、监督与评估4.1 监督机制:建立供应室消毒隔离工作的监督机制,包括定期检查和抽查,确保工作的规范性和有效性。
4.2 评估标准:制定评估标准,对供应室消毒隔离工作进行定期评估,及时发现问题并采取相应的改进措施。
4.3 经验总结与分享:建立经验总结和分享机制,鼓励供应室工作人员分享好的实践经验,促进工作的不断改进和提高。
通过以上四个部分的详细阐述,供应室消毒隔离制度及工作制度的内容得以清晰地呈现。
医疗机构应高度重视供应室的消毒隔离工作,不断完善制度和流程,确保医疗用品的质量和安全,为患者提供更好的医疗服务。
供应室消毒隔离制度及工作制度
供应室消毒隔离制度及工作制度随着全球疫情的严重影响,供应室的消毒隔离制度和工作制度显得尤其重要。
本文将从多个方面详细介绍供应室消毒隔离制度及工作制度的相关内容。
一、供应室消毒隔离制度1.1 定期消毒:供应室应设定定期消毒计划,对供应室内的所有物品、设备进行定期消毒,确保供应室环境的卫生和安全。
1.2 消毒措施:应选择合适的消毒剂和消毒方法,如使用84消毒液、紫外线消毒等,确保对各类细菌、病毒进行有效杀灭。
1.3 消毒记录:对每次消毒进行记录,包括消毒时间、消毒剂种类、消毒范围等,以备查证和监督。
二、供应室隔离制度2.1 区域划分:供应室应划分不同的区域,如原料区、成品区、包装区等,确保不同区域的物品不混杂,避免交叉感染。
2.2 人员隔离:对供应室内人员进行隔离管理,如穿戴防护服、戴口罩等,避免人员直接接触物品,减少感染风险。
2.3 物品隔离:对供应室内的物品进行分类、分区存放,避免不同种类物品接触交叉,减少污染风险。
三、供应室工作制度3.1 岗位责任:明确供应室内各岗位的职责和权限,确保每一个岗位的工作职责清晰明确,避免工作交叉和责任含糊。
3.2 工作流程:建立供应室的工作流程图,明确各个环节的工作流程和时间节点,提高工作效率和准确度。
3.3 应急预案:制定供应室的应急预案,包括突发事件处理、物资紧缺情况等,确保供应室在紧急情况下能够迅速应对。
四、供应室人员培训4.1 消毒培训:对供应室人员进行消毒知识的培训,包括消毒剂选择、消毒方法等,提高人员对消毒工作的认识和技能。
4.2 防护培训:对供应室人员进行防护知识的培训,包括穿戴防护服、正确佩戴口罩等,提高人员对防护工作的重视和实施。
4.3 应急演练:定期组织供应室人员进行应急演练,摹拟各类突发事件,提高人员的应急处理能力和团队协作意识。
五、供应室监督检查5.1 定期检查:建立供应室的监督检查制度,定期对供应室的消毒、隔离、工作制度进行检查,及时发现问题并进行整改。
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消毒供应室工作制度目录1 消毒供应室总体工作制度2 消毒供应室消毒隔离制度3 消毒供应室质量管理制度4 消毒供应室监测制度5 消毒供应室设备管理制度6消毒供应室器械(外来器械)管理制度7 消毒供应室职业安全防护制度8消毒供应室质量追溯制度9消毒供应室灭菌物品召回制度10 消毒供应室持续质量改进制度11 消毒供应室与科室联系制度12消毒供应室继续教育制度13消毒供应室职业安全检查制度14 消毒供应室交接班制度15消毒供应室查对制度16消毒供应室应急预案17 消毒供应室医疗废物管理制度18 消毒供应室手卫生制度19消毒供应室廉洁行医制度20 脉动压力蒸汽灭菌器使用制度21器械清洗质量监测制度22 清洗消毒器检查记录制度23 湿包分析制度24 消毒液监测记录制度1 消毒供应室总体工作制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、遵章守纪,分工明确,相互协作,共同完成各项工作任务。
2、不得在工作区域干私活、带孩子、吃零食等与工作无关得事情。
不得私自调班、代班、换岗、擅离,如遇特殊情况向护士长申请。
3、着装整洁。
禁止带耳环、戒指、染指甲、化浓妆,树立职业防护意识,做好个人防护。
4、严格区分去污区、检查打包及灭菌区、无菌物品存放区,各区工作人员不得相互穿梭。
5、严格执行各类器械、物品得回收、分类、清洗、干燥、润滑、消毒、包装、灭菌、储存、发放流程,严格按照设备操作规程进行设备操作。
6、加强与相关科室联系,征求意见、建议,不断改进工作。
7、积极参加各种活动、学习、培训,更新知识,提高素质。
2消毒供应室消毒隔离制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、布局分为辅助区域与工作区域。
辅助区域分为更衣室、办公室、卫生间等。
工作区域包括去污区、检查、打包及灭菌区、无菌物品存放区,有实际屏障与明显标记。
各区工作人员不得来回穿梭。
物品由污到洁,不交叉不逆流。
2、非无菌物品与无菌物品严格区分放置,设污染物品回收与无菌发放两个窗口。
3、工作区域地板及表面每日用500-1000mg/L含氯消毒液进行擦拭,去污区、检查、打包及灭菌区空气用紫外线消毒1小时,无菌物品存放区每日空气消毒机消毒两次,每次2小时。
4、回收、下送车洁污分开,每日用后清洗消毒,分开存放。
拖布等洁具严格按区域分开专用,并注明标示,不得交叉使用。
5、朊毒体、气性坏疽及原因不明得感染病人使用过得器械、物品,严格按照特殊处理流程处理。
6、严格按照消毒供应室规范要求防护着装。
7、接触无菌物品前,包装操作前,接触污染物品后,脱手套后必须洗手与手消。
3消毒供应室质量管理制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、在护士长领导下,成立质量管理小组,责任到人,定期开展质量管理小组会议。
2、建立健全各项规章制度、岗位职责、工作流程及质量标准。
3、加强质量管理,及时发现履行岗位职责,遵守操作流程中出现得问题4、及时制定整改措施,提高质量水平。
5、对质量管理做出总结,并定期组织大家召开会议进行反馈。
4消毒供应室监测制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、去污区工作人员负责含氯消毒剂得监测,每日监测浓度、消毒时间、温度,并记录。
对清洗消毒器每批次监测物理参数、运转情况,每年、新装、大修、更换清洗剂、消毒及装载方法改变时进行清洗效果质量监测,并做好记录。
2、检查、打包人员负责清洗质量得日常监测,每月至少随机抽查3-5个待灭菌包内全部物品得清洗质量。
3、灭菌人员负责灭菌器得监测:脉动压力蒸汽灭菌器物理监测,每锅一次;化学监测,每包一次;生物监测,每周一次;B-D试验,每天一次;大修、移位、新安装后,应进行物理监测、化学监测通过后,生物监测与B-D试验重复三次合格后,方可使用;采用新得包装材料与方法进行灭菌时应进行生物监测。
生物监测不合格时,应尽快召回上次合格以来使用得灭菌物品,重新处理;并分析原因,改进后,生物监测连续三次后,灭菌器方可使用。
并做好各项记录。
植入型器械应每批次进行生物监测,合格后才可发放。
急用者五类卡合格作为提前放行得标志,生物监测不合格时及时通知手术室进行召回。
4、无菌物品存放区人员负责环境卫生学及物品得监测:灭菌物品每月做一次抽样细菌培养,消毒后直接使用物品每季度进行监测一次,物体表面、工作人员手等每月一次,空气监测一季度一次,并做好记录。
5、清洗、消毒监测结果与记录保留期限≥6月,灭菌质量监测资料与记录保留期限≥3年。
5消毒供应室设备管理制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、建立管理责任制,各区工作人员负责各区设备管理,保持整洁,认真检查保养,保持仪器设备处于良好备用状态。
2、设备说明书、线路图等资料建档保存备阅。
严格按照设备得技术标准、说明书、操作规程进行操作。
3、设备运行前评估环境安全,设备功能完好。
发现器械设备故障,及时更换或报修。
操作过程中,操作人员不得擅自离开,发现设备运转异常立即查找因, 及时排除故障,必要时上报。
使用完毕,将开关等放在规定位置。
4、压力容器操作人员按国家要求持证上岗。
5、新进科室工作人员必须对其进行设备操作规程培训。
6、各项仪器设备维修保养记录,存档备查。
5消毒供应室设备管理制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、建立管理责任制,各区工作人员负责各区设备管理,保持整洁,认真检查保养,保持仪器设备处于良好备用状态。
2、设备说明书、线路图等资料建档保存备阅。
严格按照设备得技术标准、说明书、操作规程进行操作。
3、设备运行前评估环境安全,设备功能完好。
发现器械设备故障,及时更换或报修。
操作过程中,操作人员不得擅自离开,发现设备运转异常立即查找因, 及时排除故障,必要时上报。
使用完毕,将开关等放在规定位置。
4、压力容器操作人员按国家要求持证上岗。
5、新进科室工作人员必须对其进行设备操作规程培训。
6、各项仪器设备维修保养记录,存档备查。
6消毒供应室器械管理制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、消毒供应室负责医院各科室医疗器械得回收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放工作。
2、根据临床需要,及时更新器械,添置或改装医疗器械时报请器械科批准。
3、如果科室需特殊器材,提前通知消毒供应室以准备。
4、使用过得复用器械,需经使用者初步处理,方可对换。
5、发现器械有误时,及时与使用科室联系更换,器械报废时,交器械科统一处理。
外来器械管理制度生效日期:2014、6、1修订日期2014、5、111、公司业务员将器械提前两天下午送至消毒供应室、2、消毒供应室负责外来器械得接收、清洗、消毒、包装、灭菌、发放工作。
3、收发时与业务员严格交接,核对品名、数量、质量等并记录。
4、急用时器械包内放置5类卡,并做生物监测,5类卡合格可作为提前放行得标志,等生物监测结果出来后,如果不合格及时通知手术室召回。
7工作人员职业安全防护制度生效日期:2014、6、1修订日期2014、5、111、严格执行标准预防。
2、根据工作岗位得不同,配备相应得防护用品。
如下表所示:消毒供应室不同区域人员防护着装要求3、加强职业防护意识,处理锐利器械、穿刺针等物品时,小心刺伤。
使用化学消毒剂、紫外线灯、灭菌器时严防烧灼伤。
一旦发生职业暴露时按相关应急处理程序进行处理。
8质量追溯制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、留存灭菌器运行参数打印资料。
2、记录灭菌器每次运行情况,包括灭菌物品、灭菌日期、灭菌器编号、批次号、主要运行参数、操作员签名(代号)及无菌质量监测结果,并存档。
3、对清洗、消毒、灭菌质量得日常监测与定期监测进行记录。
4、记录应具有可追溯性,清洗、消毒监测资料与记录保存期6个月,无菌质量监测资料与记录保存期3年。
5、灭菌包外应有标识,内容包括:物品名称、检查打包者姓名(编号)、批次号、灭菌日期与失效日期。
6、建立持续质量改进制度及措施,发现问题及时处理,并建立物品召回制度。
7、生物监测不合格时,应通知使用部门立即停止使用,并召回上次监测合格以来尚未使用得所有无菌物品。
同时书面报告相关管理部门,说明召回原因。
检查灭菌过程得各个环节,查找灭菌失败得可能原因,并采取相应得改进措施后重新进行生物监测,合格后该灭菌器方可正常使用。
9灭菌物品召回制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、生物监测不合格时,应通知使用部门立即停止使用,并召回上次监测合格以来尚未使用得所有无菌物品。
同时书面报告感染办,说明召回原因。
2、感染办应通知使用部门对已使用该期间无菌物品得病人进行密切观察。
3、检查灭菌过程得各个环节,查找灭菌失败得可能原因,并采取相应得改进措施后重新进行生物监测,合格后该灭菌器方可正常使用。
4、应对事件得处理情况进行总结,并向感染办汇报。
10 消毒供应室持续质量改进制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、建立科室质量管理小组,定期不定期对各项工作进行督查。
2、制定消毒供应室各项规章制度、岗位职责、操作规程与质量标准,落实并完善。
对存在得问题,提出改进意见,作为持续质量改进得重点。
3、对院感染办、护理部在各项检查中找出得问题与提出得意见,及时进行分析整改,并将改进措施与处理情况上报主管部门。
4、随时向使用无菌物品得科室,收集质量反馈意见,及时解决或协调相关问题,向相关科室通报反馈意见得处理结果,并做好记录。
5、科室质量管理小组应在工作中不断总结,优化工作流程,提出质量持续改进意见,更好得保证消毒供应工作得质量,保证医疗质量与医疗安全,防范与减少院内感染得发生。
6、生物监测不合格时,严格执行灭菌物品召回制度。
11消毒供应室与相关科室得联系制度生效日期:2014、6、1 修订日期2014、5、111、主动了解学习各科室得特点、据其专业需要,做好器械配置、清洗、包装、灭菌、收发等各项工作。
2、消毒供应室经常调查各科室关于消毒供应室得工作需求,及时反馈,及时改进。
3、做好与总务科、器械科得协调工作。
4、对消毒供应室业务新规定需要临床积极配合得地方友好协商,确有异议不能自行解决时,及时上报护理部或感染办寻求帮助与业务支持。
5、增强质量与服务意识,通过多种形式为临床提供全方位得优质服务。
12消毒供应室继续教育制度生效日期:2014、6、1修订日期2014、5、111、积极参加院内外组织得各种学习如业务讲座、好医生网站、山东卫生、思想政治教育、学术交流会等,鼓励员工参加各类继续教育学习,提高整体素质。
2、科室组织清洗、消毒、灭菌得知识与技能、设备操作规程、职业安全防护、院感知识等岗位培训。
每月理论、操作考试一次,并记录成绩保存答卷。
3、工作中随时提问相关专业知识,并记录在册。