中国人民财产保险股份有限公司客户身份基本信息补充单

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证件类型: 证件有效期: 工作单位: 通讯地址: 住 姓 所: 名:
□ 身份证
□ 其他
证件号码:
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与被保险人关系: 邮编: 邮编:
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电话: 电话: 职业:
性别:
国籍:
证件类型: 证件有效期: 工作单位: 通讯地址: 住 所:
□ 身份证
□ 其他
出生日期: 自 然 人 被 保 险 人 证件有效期: 工作单位: 通讯地址: 住 所:
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
邮编: 邮编:
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电话: 电话:
名 称: 住所: 非 经营范围: 自 然 组织结构代码: □□□□□□□□□ 税务登记号码: 人 执照/证件名称: 有效期: 证件号码: 姓 受 法 益 定 人 继 一 承 人 以 外 的 指 定 受 继 益 承 人 人 二 名: 性别: 国籍: 职业:
中国人民财产保险股份有限公司客户身份基本信息补充单
鉴于《金融机构客户身份识别和客户身份资料及交易记录保存管理办法》的要求,投保人、被投保人、受益人向保险人 提供如下身份基本信息: 姓 名: 性别: 国籍: 职业:
证件类型: 自 然 人 投 保 人 证件有效期: 工作单位: 通讯地址: 住 所:
□ 身份证
□ 其他
证件号码:
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
与被保险人关系: 邮编: 邮编:
Байду номын сангаас
□□□□□□ □□□□□□
电话: 电话:
名 称: 住所: 非 与被保险人关系: 经营范围: 自 然 组织结构代码: □□□□□□□□□ 税务登记号码: 人 执照/证件名称: 有效期: 证件号码: 姓 名: 性别: 证件类型: 证件号码: 国籍: □ 身份证 □ 其他 职业:
证件号码:
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
与被保险人关系: 邮编: 邮编:
□□□□□□ □□□□□□
电话: 电话:
投保人(签章) 年


被保险人/受益人(签章) 年 月 日
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