样品入库登记表
样品采集登记表样式
XX县动物疫病预防控制中心样品采集登记表附录：样品采集登记表填写说明一、基本原则记录原则：为了与监测记录表相对应，将来源于同一采样点，相同日龄、相同动物种类、同一批次样品为一个信息单元，填写一张采样登记表。
二、场/户信息1.“场/户名称”填写：养殖场全名；如养殖场没有正式名称，则以场主姓名的姓名为场名；如采样点为村落，则以村名为场名，如在长安村内采集村民散养鸡的样品，场名填写长安村鸡；如采样点为市场、屠宰场，则填写市场或屠宰场名；如采样为运输中动物，则填写采样负责单位的名称。
2.“地址”填写：按市、县、区、镇、乡、村为顺序填写，必须填写准确地址全称。
例：潮州市潮安县东凤镇东三村。
市场、屠宰场等填写本市场或屠宰场准确地址，流动监测则填写采样单位的准确地址。
3.“联系人及联系电话”填写：养殖场属公司开设，填写该场场长或负责人的姓名及电话；养殖场为私人开设，则填写场主姓名或所用者姓名；采样点为村落，填写该村负责人的姓名及电话；采样点为市场或屠宰场，填写该市场或屠宰场负责人的姓名及电话；流动监测采样，填写采样负责人的姓名及电话。
4.“采样目的”填写：诊断、监测。
5.“抽样方式”填写：偶遇抽样、配额抽样、随机抽样，可填写简称（只用头两个字）。
偶遇抽样（预先不确定样品大小，遇到哪个样本调查哪个样本，如剖检死畜禽采样）；配额抽样（按总体特征配置样本份额，抽样时由采样员随意抽取）；随机抽样（根据随机原则，运用恰当工具从抽样总体中抽选调查单元）。
6.“采样点类别”填写：散养、个体、规模、市场、屠宰场、商品代饲养场户、其他。
7.“动物来源”填写：被采样动物的来源地。
仅限非养殖场/户填写，即只由市场、屠宰场、流动监测抽样等填写。
8.“动物种类”填写：填写仅限于两个字，前一字填写动物的用途，包括肉/蛋/种/奶/役，后一字填写动物的类别，包括鸡/鸭/鹅/猪/牛/羊/犬等。
例肉用鸡，填写肉鸡；种用猪，填写种猪。
9.“品种”填写：动物的种系，如鸡有三黄鸡、海南褐等品种；猪有长白、大白、杜洛克、二元杂、三元杂等品种。
样品登记表——精选推荐
昊恩样品登记表序号客户成品型号物料编号名称限定参考项目样品来源备注事项编号结构颜色AdessoF00048001A50502290000彩盒IQCAdessoF00048001A50300080000保丽龙研发TargetF00050001C23000720552铁管内部留底银色TargetF00167001A50301420000保丽龙IQCTargetF00168001A成品廖伟铁锈色TargetF00169001A成品IQC铁锈色TargetF00169001A50301430000保丽龙IQCHNF00170001A成品IQCF00171001A-CFL50502490000彩盒业务邓美华F00171001A50303750000保丽龙IQCF0017500150301450000保丽龙F00175001-CFL50309740000保丽龙IQCF00175001A224004710E6灯罩业务TargetF00175001P22400471048灯罩业务白色Target F00175001P224004210H7灯罩业务玫瑰色Target F00175001P224004710B3灯罩业务粉红色TargetF00175001P224004710H5灯罩业务紫红色15quotx6-5/8quotx22-1/2quot 三层纸14-3/4quotx6-1/8quotx22-1/4quot 成型模17-1/4quotx17-1/4quotx5-3/4quot 成型模17quotx15-3/4quotx5-3/4quot 成型模135g±5ST胡桃木色Target Target12-1/4quotx5quotx18-1/2quot 成型重量:98g 附1PCS裁片4quotx3quotx3/4quot 8kg料Target 10-7/8quotx6-1/4quotx16-3/4quot 成型模Target19-1/2quotx10-3/4quotx6-1/4quot成型模140克士5克BBB出Adesso白色内光外喷砂Target 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标准物质入库登记表
检查人
检查日期
分管站长
日期
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所
标准物质领用登记表
标准物质领用登记表
标准物质名称
领用日期
批号
数量
领用人
备注（用途）
批准人
标准物质期间核查表
科室
标准物质名称
最近一次核查日期
期间核查内容：
1．检查标准物质是否都有证书。
2．检查标准物质是否有破损、变质、变色现象发生。
3．检查标准物质是否都在有效期内。
国家环保部标样所
国家环保部标样所
标准物质入库登记表（标准溶液）
标准物质入库登记表（标准溶液）
产品技术标准号
名称
批号
标准值
（mg/L）
相对不
确定度
入库日期
有效期
数量
标准来源
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所国家环保部来自样所国家环保部标样所国家环保部标样所
国家环保部标样所
标准物质入库登记表（质控样）
标准物质入库登记表（质控样）
产品技术标准号
名称
批号
稀释要求
稀释后浓度
（mg/L）
入库日期
有效期
数量
标准来源
溶剂
稀释倍数
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所
国家环保部标样所
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06-11样品登记表1
鸿枫化工送客户样品登பைடு நூலகம்表
取样日期 样品名称 客户名称 样品规格 纯度 蒸馏 合格 与否 领取日期 取样方式 取样人签名 业务反馈客户信息 备注
备注：1.业务员送样给客户后的三天内需将客户试样情况及时反映到“客户反馈”栏中，以利于公司对供应商的产品质量追踪存档； 2.如客户试样时间超过半个月的时间仍未反馈试样结果的客服部有权停止提供样品并扣A分10分处理，直至业务员将信息反馈 完成后方能进行发样； 3.此表格的信息如有空缺未填或填写虚假信息的，发现一次将给相关责任人扣A分10分处理。