混合糖、转化糖、钠钾镁钙葡萄糖对比
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混合糖电解质注射液说明书
本品为复方制剂,其组份为每瓶含:
葡萄糖(按无水物计):30g
果糖:15g 木糖醇:7.5g(糖份合计:52.5g)
氯化钠:0.730g 乙酸钠:0.410g氯化钙:0.185g 氯化镁:0.255g 柠檬酸:适量
【适应症】不能口服给药或口服给药不能充分摄取时,补充和维持水分及电解质,并补给能量。
【用法用量】
缓慢静脉滴注。
通常,成人每次500ml~1000ml。给药速度(按葡萄糖计),通常成人每小时不得超过0.5g/kg 体重。
根据年龄、症状及体重等不同情况可酌量增减。
【不良反应】
1.严重肝功能障碍和严重肾功能障碍的患者;
2.电解质代谢异常的患者:
1)高钾血症(尿液过少、肾上腺皮质机能减退、严重灼伤及氮质血症等)患者;
2)高钙血症患者;
3)高磷血症患者;
4)高镁血症患者。
3.遗传性果糖不耐受患者。
【注意事项】
一、以下患者必须谨慎给药
1)肾功能不全的患者; 2)心功能不全的患者; 3)因闭塞性尿路疾病引起尿量减少的患者; 4)有肝功能障碍和肾功能障碍的患者; 5)糖尿病患者。
二、使用的注意事项
1.对于只能通过使用胰岛素控制血糖的患者(胰岛素依赖性糖尿病),建议使用葡萄糖制
剂。
2.配置时:磷酸根离子及碳酸根离子会产生沉淀,所以不能混入含有磷酸盐及碳酸盐的制剂。
3.给药前:(1)尿液量最好在每天500ml或每小时20ml以上;(2)寒冷季节应注意保持一定体温后再用药;(3)包装启封后立刻使用,残液绝不能使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年患者用药】通常高龄者的生理功能降低,易于引起水分、电解质异常及高血糖,所以应减慢给药速度,并密切观察。
【药物相互作用】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】
(1)使用禁食白兔进行的试验表明,本品与7.5%葡萄糖电解质输液比较,其血液总酮体明显降低,肝脏糖原显著升高,本品中混合的葡萄糖,果糖及木糖醇在体内均可有效地被利用。同时,一次性水分平衡为正,电解质平衡系维持或减轻到负平衡。
(2)使用手术侵袭负荷中等程度糖尿病大鼠的试验表明,本品与10%葡萄糖电解质输液比较,手术后的血液葡萄糖浓度及尿液中总糖份排泄率明显降低,即使在耐糖作用降低时糖份的利用也很良好。
【药代动力学】根据文献资料:
本品以3.9ml/kg/hr速度,静脉滴注4位成年男子8小时,在此期间血糖水平有轻微升高,在末期时,血糖浓度又逐渐降低,需在治疗后2小时恢复到治疗前水平。果糖和木糖醇最高血液浓度各为8.5mg/dL和6.8mg/dL,但输液后1小时就无法检测。葡萄糖肾代谢量为0.1%,果糖为0.8%,木糖醇为14.2%,总计2.3%混合糖被代谢。
将用14C标记的混合糖电解质注射液以5ml/kg.hr和10ml/kg.hr的剂量分别通过静脉注射入正常小鼠和手术导致的中度糖尿病小鼠。放射性迅速分布全身,在肝部和脑部尤为
约为58%。
集中,放射活性物质主要通过呼出气体排出,24小时总共排出的14CO
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转化糖电解质注射液说明书
【成份】本品为复方制剂,其组份为每500ml含:葡萄糖25g,果糖25g。氯化钠0.73g,氯化钾0.93g,氯化镁0.143g,磷酸二氢钠0.375g,乳酸钠1.40g,渗透压为726mOsmo/L。辅料为:亚硫酸氢钠、盐酸、药用炭、注射用水。
【性状】本品为无色至微黄色的澄明液体。
【适应症】适用于需要非口服途径补充水分或能源及电解质的患者的补液治疗。
【规格】500ml:葡萄糖25g与果糖25g与氯化钠0.73g与氯化钾0.93g与氯化镁0.143g 与磷酸二氢钠0.375g与乳酸钠1.40g。
【用法用量】用法:静脉滴注,在医生指导下使用。
用量:用量视病情需要而定,成人用量为每次250ml-1000ml,滴注速度应低于0.5g/kg/hr(以果糖计)。根据患者年龄、体重、临床情况和实验室检测结果调整剂量。
【不良反应】
据报道。本药可能会引起脸红、风疹、发热等过敏反应。大剂量、快速输注可能导致乳酸中毒和高尿酸血症。长期单纯使用可引起电解质紊乱。有文献报道肝病患者输注果糖后出现乳酸中毒。若出现不良反应。应终止输注。
【禁忌】
遗传性果糖不耐受患者禁用,痛风和高尿酸血症患者禁用。
警告:使用时应警惕本品过量使用,或不正确使用,以免引起危及生命的乳酸性酸中毒,未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时可有致命的危险。
【注意事项】
1.下列情况慎用:
①充血性心力衰竭、严重肾功能不全以及存在钠潴留水肿者;
②高钾血症、严重肾功能衰竭以及存在钾潴留情况者;
③代谢性或呼吸性碱中毒患者,乳酸根离子水平增加、或因严重肝功能不全等原因导致乳酸利用能力受损者;
④静脉输注本品可能会引起体液或溶质负荷过量,从而导致血清电解质稀释、水分过多、血容量过多或肺水肿;
⑤肾功能减退的患者,使用本品时可能会引起钾或钠潴留;
⑥糖尿病患者及正接受类固醇或促肾上腺皮质激素治疗者。
2.本品含有亚硫酸氢钠,在某些人群中可能会引起过敏反应,其中哮喘患者敏感性较高。
3.用药期间,特别是疗程延长时应注意观测患者临床情况,并周期性进行实验室检查以监测水、电解质和酸碱平衡情况,大量应用本品可能会导致代谢性碱中毒。
4.快速大剂量给药可能会引起血清尿酸浓度增加,输注速度过快(至500ml/hr)可引起上胸部或胸骨下疼痛或不适,以及痉挛性腹部疼痛。
5. 使用前请仔细检查,如有下列情况之一,请勿使用;①药液内有异物或混浊;②软袋破损或渗漏。
6..本品开启后必须立即一次性使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不清楚孕妇使用本品是否会损害胎儿或影响生殖能力。仅在明确需要使用时,才可将本品用于孕妇。
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】老年人由于机体各种机能减弱,使用时应减慢给药速度,减少给药剂量。【药物相互作用】与其他药物合用时,注意药物(如大环内酯类抗生素、生物碱、磺胺类)因Ph及离子强度变化而产生配伍禁忌。
遇钙离子可能会产生沉淀,其余添加剂亦可能与本品不相容。
与含碳酸根离子的药物混合时可能产生沉淀。
【药物过量】
过量时可能形成水、电解质和酸碱推失衡,以及高尿酸血症。
【药理毒理】
本品可为患者提供水.电解质及能量,并产生利尿作用和代谢性碱化作用,其所含乳酸根在肝代谢生成糖原,在H+参与下,最终生成CO2和水。
【药代动力学】未进行该项实验且无可靠参考文献。
钠钾镁钙葡葡糖注射液
【通用名称】钠钾镁钙葡葡糖注射液【成份】本品为复方制剂,其主要组份为每 1000ml 中含:氯化钠 6.372g,氯化钾0.30g,氯化镁(MgCl2·6H2O)0.204g,醋酸钠(NaC2H3O2)2.052g,枸橼酸钠(C6H5Na3O7·2H2O)0.588g,葡萄糖酸钙(C12H22CaO14·H2O)0.672g,葡萄糖l0g。与人体细胞外液基本相同。
用法:静脉滴注,输入速度通常为15ml/kg/hr以下。
用量:通常成人一次500~1000m1(1~2袋)。
根据年龄、症状和体重不同适当增减。