中国医科大学2016年12月考试《药物毒理学》考查课试题及参考答案
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中国医科大学 2016 年 12 月考试《药物毒理学》考查课试题
一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。) 1. Ames 实验中的指示微生物是:() A. 鼠伤寒沙门菌的野生型菌种 B. 鼠伤寒沙门菌的色氨酸缺陷型突变株 C. 鼠伤寒沙门菌的组氨酸缺陷型突变株 D. 大肠杆菌的野生型菌种 正确答案:C 2. 不能导致药物依赖性的药物是:() A. 可待因 B. 可乐定 C. 美沙酮 D. 地西泮 E. 利眠灵 正确答案:B 3. 肿瘤的发生是一个由多个步骤组成的复杂的过程,对其发展过程描述正确的是:() A. 促进阶段、启动阶段、恶性进展阶段 B. 促进阶段、恶性进展阶段、启动阶段 C. 启动阶段、促进阶段、恶性进展阶段 D. 启动阶段、恶性进展阶段、促进阶段 正确答案:C 4. 在治疗癌症晚期患者的疼痛时,使用阿片类镇痛药,需要不断地加大剂量,才能暂缓患 者的痛苦,这种现象说明该患者对阿片类镇痛药产生了:() A. 耐受性 B. 戒断症状 C. 精神依赖 D. 心理依赖 E. 以上都不是 正确答案:A 5. 通过干扰叶酸代谢而导致巨幼红细胞贫血的药物为:() A. 甲氨蝶呤 B. 苯妥英钠 C. 去氧苯比妥 D. 避孕药 E. 甲巯咪唑 正确答案:A 6. 关于肾脏毒性作用机制中细胞死亡的说法,正确的是:() A. 细胞胀亡时,细胞体积减少且细胞器保持完整 B. 细胞凋亡时,细胞体积增大、细胞器肿胀、破裂后释放出多种细胞成分 C. 细胞死亡有两种途径 D. 毒物在较低剂量水平时通常通过引发胀亡使细胞死亡 E. 毒物的浓度增加时,细胞凋亡起主要作用
6. 强心苷引起心脏毒性的诱发因素有哪些? 答:常见的强心苷中毒的诱发因素为:1、给药不当,给药量太大或给药速度太快。2、低 钾血症或低镁血症。3、心肌对强心苷的耐受性降低,如急性弥漫性心肌损害、心肌梗死、 心肌炎和肺源性心脏病等。4、肝肾 功能不全,致药物体内蓄积。5、钙与强心苷有协调作 用,高钙血症易致强心苷中毒。6、甲状腺功能低下, 易致强心苷的清除率降低,导致蓄 积中毒。
溶媒 空白
5. 一般长期毒性实验为 3 个月的受试药物,大鼠的高剂量选择临床剂量的倍,中剂量用倍, 低剂量用倍。
50-100
30-50 10-20
6. 急性毒性实验常用实验方法有、半数致死剂量法、、上下法、累积剂量设计法、。
近拟致死剂量法 最大给药量法 固定剂量法
7. 皮肤的主要功能包括、、。
保护 排泄废物 调节体温
D. 口服避孕药可致肺血管血流速度减慢、血液凝固性增高而促进血栓形成 E. 肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松等可通过抑制纤维蛋白溶解,使血小板增多而诱发 血栓形成
正确答案:B 9. 药物依赖性又称为:() A. 耐受性 B. 精神依赖性 C. 药物成瘾性 D. 身体依赖性 E. 戒断症状 正确答案:C 10. 下面对于急性药物肝坏死的机制描述不正确的是:() A. 自由基形成 B. 生物大分子结合 C. 线粒体损伤 D. 细胞骨架破坏 E. 脂蛋白合成抑制 正确答案:E 11. 血管刺激性实验通常取从耳缘注射部位至向心端多远部位血管组织做病理切片的检 查?()
E. 肾性尿崩症 正确答案:C 20. 含汞的药材有:() A. 雄黄 B. 砒霜 C. 朱砂 D. 雌黄 E. 石膏 正确答案:C
二、简答题(共 8 道试题,共 60 分。) 1. 药物对机体免疫系统毒性反应有哪几种? 答:1、免疫增强作用导致过敏性 2、免疫抑制作用导致机体对疾病的易感性 疫疾病
8. 溶血实验,依据各试管中红细胞的形态可描述为、、、四种状态。
全溶血 部分溶血 不溶血 凝集
8. 药物的母体毒性与致畸性的关系是什么? 答:1、具有致畸作用,但无母体毒性出现。表明此种外源化学物的致畸作用具有特定的作 用机理,与母体毒性无关。此种受试物致畸作用往往较强,应特别注意。 2、出现致畸作用的同时也表现母体毒性。此种受试物可能既对胚胎有特定的致畸机理,同 时也对母体具有损害作用,但二者并无直接联系。 3、不具有特定致畸作用机理,但可破坏母体正常生理稳态,以致对胚胎具有非特异性的影 响,并造成畸形。 4、仅具有母体毒性,但不具有致畸作用。 5、在一定剂量下,既不呈现母体毒性,也未见致畸作用。
正确答案:C 7. 返死性神经病与下列哪种药物有关?() A. 有机磷酸酯 B. 吗啡 C. 氯丙嗪 D. 青霉素 E. 可乐定 正确答案:A 8. 关于药源性肺栓塞,描述错误的是:() A. 临床表现和特征为突然虚脱、胸痛、呼吸困难、发绀和咯血等 B. 肺栓塞的形成一般由上肢深静脉血栓脱落引起 C. 某些化疗药物如环磷酰胺、甲氨蝶呤、丝裂霉素等可使蛋白质中的硫缺乏,抗凝血酶Ⅲ 减少而形成血栓
三、主观填空题(共 8 道试题,共 20 分。) 1. 皮肤过敏反应属于由细胞引起的型变态反应,即迟发型变态反应。
Ⅳ
2. 光敏性皮炎分为两种情况:一种是反应,另一种是反应。
光毒性 光变态
3Fra Baidu bibliotek 药物的急性毒性实验选用至少两种哺乳动物,一种动物和一种动物。
啮齿类 非啮齿类
4. 长期毒性实验一般设高、中、低三个剂量给药组和一个对照组,如有必要还需设立对照 组。
7. 试述异烟肼引起中毒性精神病的机制及防治措施。 答:异烟肼是抗结核药物,常可引起中毒性神经病,出现神经错乱,不安,欣快,失眠等, 服用过程中常出现健忘症。其毒理作用机制是异烟肼与维生素 B6 结构相似,会竞争同一酶 系或结合成腙,有尿排出,降低了维生素 B6 的利用,而维生素 B6 是氨基酸转氨酶和脱羧 酶的辅酶。从而引起氨基酸代谢障碍,产生周围神经炎,当维生素 B6 缺乏时,谷氨酸生成 r 氨基丁酸出现障碍,使中枢抑制性递质 r 氨基丁酸减少,进而产生中枢兴奋。失眠,烦躁 不安,严重可致惊厥,精神分裂症和癫痫发作,因此,用异烟肼治疗哦结核时,可同时服 用维生素 B6 防治中毒性神经病。
A. 1cm B. 3cm C. 5cm D. 7cm 正确答案:C 12. 在致畸作用中,对致畸物最敏感的阶段是:() A. 着床前期 B. 器官形成期 C. 胎儿期 D. 围生期 正确答案:B
13. 发育毒理学研究的内容包括:() A. 药物对精子的损害 B. 药物对精子生成过程的损害 C. 药物对胎仔发育的损害 D. 药物对卵细胞的损害 正确答案:C 14. 下列药物中,最易引起呼吸中枢抑制的是:() A. 吗啡 B. 维生素 K C. 庆大霉素 D. 红霉素 E. 胺碘酮 正确答案:A 15. 溶血实验中使用的阳性对照物是:() A. 2%红细胞悬液 B. 受试药物 C. 生理盐水 D. 蒸馏水 正确答案:D 16. 药物(毒物)在组织储存的常见部位有:() A. 血浆蛋白结合 B. 在肝和肾组织储存 C. 在脂肪组织储存 D. 在骨骼组织中储存 E. 以上全部 正确答案:E 17. 胺碘酮引起药源性甲状腺疾病的机制不包括:() A. 抑制甲状腺激素的合成 B. 抑制甲状腺激素的释放 C. 抑制外周脱碘酶的作用 D. 促进甲状腺激素的合成 E. 诱导肝药酶的作用使之代谢加快 正确答案:E 18. 溶血实验制备的红细胞悬液浓度为:() A. 0.9% B. 2% C. 4% D. 10% 正确答案:B 19. 在药物所致的肾损伤中,临床危害最为严重的是:() A. 肾病综合征 B. 慢性肾衰竭 C. 急性肾衰竭 D. 肾血管损害
3、自身免
2. 药物(毒物)的吸收途径有哪些? 答:药物(毒物)的吸收途径包括:(1)呼吸道(2)皮肤粘膜(3)消化道
3. 药物毒代动力学的研究目的是什么? 答:(1)描述毒性试验中药物的全身暴露和剂量与时间的关系。 (2)结合药物毒性研究中出现的毒性效应与最终结果关系,预测药物毒性作用的靶器官, 解释药物在毒性实验中的毒理学发现或改变,并解释中毒机制,最终为预测临床用药安全 提供实验依据。 (3)明确重复用药对动力学特征的影响,描述重复给药的暴露延长对代谢的过程。 (4)明确药物本事还是某种特定代谢产物的毒性反应。 (5)探索毒性反应种属间差异的关系,评价药物在不同种属、性别、年龄、身体状态如疾 病或怀孕的毒性反应,支持非临床毒性研究的动物种属选择和用药方案。 (6)分析动物毒性表现对临床安全性评估的价值。
4. 药物致遗传突变的类型有哪些? 答:突变的类型:基因突变、染色体结构改变、染色体数目改变
5. 药物的神经系统毒性损伤的类型有哪些? 答:根据毒性作用发生在神经组织的不同部位,可分为神经元损害、轴索损害、髓鞘损害 和影响神经递质功能;按照损害部位和功能障碍可分为脑损害和精神异常、脑神经损害、 脊髓损害、神经肌肉损害等。
一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。) 1. Ames 实验中的指示微生物是:() A. 鼠伤寒沙门菌的野生型菌种 B. 鼠伤寒沙门菌的色氨酸缺陷型突变株 C. 鼠伤寒沙门菌的组氨酸缺陷型突变株 D. 大肠杆菌的野生型菌种 正确答案:C 2. 不能导致药物依赖性的药物是:() A. 可待因 B. 可乐定 C. 美沙酮 D. 地西泮 E. 利眠灵 正确答案:B 3. 肿瘤的发生是一个由多个步骤组成的复杂的过程,对其发展过程描述正确的是:() A. 促进阶段、启动阶段、恶性进展阶段 B. 促进阶段、恶性进展阶段、启动阶段 C. 启动阶段、促进阶段、恶性进展阶段 D. 启动阶段、恶性进展阶段、促进阶段 正确答案:C 4. 在治疗癌症晚期患者的疼痛时,使用阿片类镇痛药,需要不断地加大剂量,才能暂缓患 者的痛苦,这种现象说明该患者对阿片类镇痛药产生了:() A. 耐受性 B. 戒断症状 C. 精神依赖 D. 心理依赖 E. 以上都不是 正确答案:A 5. 通过干扰叶酸代谢而导致巨幼红细胞贫血的药物为:() A. 甲氨蝶呤 B. 苯妥英钠 C. 去氧苯比妥 D. 避孕药 E. 甲巯咪唑 正确答案:A 6. 关于肾脏毒性作用机制中细胞死亡的说法,正确的是:() A. 细胞胀亡时,细胞体积减少且细胞器保持完整 B. 细胞凋亡时,细胞体积增大、细胞器肿胀、破裂后释放出多种细胞成分 C. 细胞死亡有两种途径 D. 毒物在较低剂量水平时通常通过引发胀亡使细胞死亡 E. 毒物的浓度增加时,细胞凋亡起主要作用
6. 强心苷引起心脏毒性的诱发因素有哪些? 答:常见的强心苷中毒的诱发因素为:1、给药不当,给药量太大或给药速度太快。2、低 钾血症或低镁血症。3、心肌对强心苷的耐受性降低,如急性弥漫性心肌损害、心肌梗死、 心肌炎和肺源性心脏病等。4、肝肾 功能不全,致药物体内蓄积。5、钙与强心苷有协调作 用,高钙血症易致强心苷中毒。6、甲状腺功能低下, 易致强心苷的清除率降低,导致蓄 积中毒。
溶媒 空白
5. 一般长期毒性实验为 3 个月的受试药物,大鼠的高剂量选择临床剂量的倍,中剂量用倍, 低剂量用倍。
50-100
30-50 10-20
6. 急性毒性实验常用实验方法有、半数致死剂量法、、上下法、累积剂量设计法、。
近拟致死剂量法 最大给药量法 固定剂量法
7. 皮肤的主要功能包括、、。
保护 排泄废物 调节体温
D. 口服避孕药可致肺血管血流速度减慢、血液凝固性增高而促进血栓形成 E. 肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松等可通过抑制纤维蛋白溶解,使血小板增多而诱发 血栓形成
正确答案:B 9. 药物依赖性又称为:() A. 耐受性 B. 精神依赖性 C. 药物成瘾性 D. 身体依赖性 E. 戒断症状 正确答案:C 10. 下面对于急性药物肝坏死的机制描述不正确的是:() A. 自由基形成 B. 生物大分子结合 C. 线粒体损伤 D. 细胞骨架破坏 E. 脂蛋白合成抑制 正确答案:E 11. 血管刺激性实验通常取从耳缘注射部位至向心端多远部位血管组织做病理切片的检 查?()
E. 肾性尿崩症 正确答案:C 20. 含汞的药材有:() A. 雄黄 B. 砒霜 C. 朱砂 D. 雌黄 E. 石膏 正确答案:C
二、简答题(共 8 道试题,共 60 分。) 1. 药物对机体免疫系统毒性反应有哪几种? 答:1、免疫增强作用导致过敏性 2、免疫抑制作用导致机体对疾病的易感性 疫疾病
8. 溶血实验,依据各试管中红细胞的形态可描述为、、、四种状态。
全溶血 部分溶血 不溶血 凝集
8. 药物的母体毒性与致畸性的关系是什么? 答:1、具有致畸作用,但无母体毒性出现。表明此种外源化学物的致畸作用具有特定的作 用机理,与母体毒性无关。此种受试物致畸作用往往较强,应特别注意。 2、出现致畸作用的同时也表现母体毒性。此种受试物可能既对胚胎有特定的致畸机理,同 时也对母体具有损害作用,但二者并无直接联系。 3、不具有特定致畸作用机理,但可破坏母体正常生理稳态,以致对胚胎具有非特异性的影 响,并造成畸形。 4、仅具有母体毒性,但不具有致畸作用。 5、在一定剂量下,既不呈现母体毒性,也未见致畸作用。
正确答案:C 7. 返死性神经病与下列哪种药物有关?() A. 有机磷酸酯 B. 吗啡 C. 氯丙嗪 D. 青霉素 E. 可乐定 正确答案:A 8. 关于药源性肺栓塞,描述错误的是:() A. 临床表现和特征为突然虚脱、胸痛、呼吸困难、发绀和咯血等 B. 肺栓塞的形成一般由上肢深静脉血栓脱落引起 C. 某些化疗药物如环磷酰胺、甲氨蝶呤、丝裂霉素等可使蛋白质中的硫缺乏,抗凝血酶Ⅲ 减少而形成血栓
三、主观填空题(共 8 道试题,共 20 分。) 1. 皮肤过敏反应属于由细胞引起的型变态反应,即迟发型变态反应。
Ⅳ
2. 光敏性皮炎分为两种情况:一种是反应,另一种是反应。
光毒性 光变态
3Fra Baidu bibliotek 药物的急性毒性实验选用至少两种哺乳动物,一种动物和一种动物。
啮齿类 非啮齿类
4. 长期毒性实验一般设高、中、低三个剂量给药组和一个对照组,如有必要还需设立对照 组。
7. 试述异烟肼引起中毒性精神病的机制及防治措施。 答:异烟肼是抗结核药物,常可引起中毒性神经病,出现神经错乱,不安,欣快,失眠等, 服用过程中常出现健忘症。其毒理作用机制是异烟肼与维生素 B6 结构相似,会竞争同一酶 系或结合成腙,有尿排出,降低了维生素 B6 的利用,而维生素 B6 是氨基酸转氨酶和脱羧 酶的辅酶。从而引起氨基酸代谢障碍,产生周围神经炎,当维生素 B6 缺乏时,谷氨酸生成 r 氨基丁酸出现障碍,使中枢抑制性递质 r 氨基丁酸减少,进而产生中枢兴奋。失眠,烦躁 不安,严重可致惊厥,精神分裂症和癫痫发作,因此,用异烟肼治疗哦结核时,可同时服 用维生素 B6 防治中毒性神经病。
A. 1cm B. 3cm C. 5cm D. 7cm 正确答案:C 12. 在致畸作用中,对致畸物最敏感的阶段是:() A. 着床前期 B. 器官形成期 C. 胎儿期 D. 围生期 正确答案:B
13. 发育毒理学研究的内容包括:() A. 药物对精子的损害 B. 药物对精子生成过程的损害 C. 药物对胎仔发育的损害 D. 药物对卵细胞的损害 正确答案:C 14. 下列药物中,最易引起呼吸中枢抑制的是:() A. 吗啡 B. 维生素 K C. 庆大霉素 D. 红霉素 E. 胺碘酮 正确答案:A 15. 溶血实验中使用的阳性对照物是:() A. 2%红细胞悬液 B. 受试药物 C. 生理盐水 D. 蒸馏水 正确答案:D 16. 药物(毒物)在组织储存的常见部位有:() A. 血浆蛋白结合 B. 在肝和肾组织储存 C. 在脂肪组织储存 D. 在骨骼组织中储存 E. 以上全部 正确答案:E 17. 胺碘酮引起药源性甲状腺疾病的机制不包括:() A. 抑制甲状腺激素的合成 B. 抑制甲状腺激素的释放 C. 抑制外周脱碘酶的作用 D. 促进甲状腺激素的合成 E. 诱导肝药酶的作用使之代谢加快 正确答案:E 18. 溶血实验制备的红细胞悬液浓度为:() A. 0.9% B. 2% C. 4% D. 10% 正确答案:B 19. 在药物所致的肾损伤中,临床危害最为严重的是:() A. 肾病综合征 B. 慢性肾衰竭 C. 急性肾衰竭 D. 肾血管损害
3、自身免
2. 药物(毒物)的吸收途径有哪些? 答:药物(毒物)的吸收途径包括:(1)呼吸道(2)皮肤粘膜(3)消化道
3. 药物毒代动力学的研究目的是什么? 答:(1)描述毒性试验中药物的全身暴露和剂量与时间的关系。 (2)结合药物毒性研究中出现的毒性效应与最终结果关系,预测药物毒性作用的靶器官, 解释药物在毒性实验中的毒理学发现或改变,并解释中毒机制,最终为预测临床用药安全 提供实验依据。 (3)明确重复用药对动力学特征的影响,描述重复给药的暴露延长对代谢的过程。 (4)明确药物本事还是某种特定代谢产物的毒性反应。 (5)探索毒性反应种属间差异的关系,评价药物在不同种属、性别、年龄、身体状态如疾 病或怀孕的毒性反应,支持非临床毒性研究的动物种属选择和用药方案。 (6)分析动物毒性表现对临床安全性评估的价值。
4. 药物致遗传突变的类型有哪些? 答:突变的类型:基因突变、染色体结构改变、染色体数目改变
5. 药物的神经系统毒性损伤的类型有哪些? 答:根据毒性作用发生在神经组织的不同部位,可分为神经元损害、轴索损害、髓鞘损害 和影响神经递质功能;按照损害部位和功能障碍可分为脑损害和精神异常、脑神经损害、 脊髓损害、神经肌肉损害等。