2018年质量控制计划
2018年医院质控科工作计划
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2018年医院质控科工作计划2018年医院质控科工作计划2018年医院质控科工作计划,医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。
2018年质控科要在院领导及医务科的领导下,按照三级甲等医院评审细则要求,结合2018年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定2018年工作计划如下:一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。
(一)医疗质量管理委员会:医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。
职责:主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。
(二)质量管理职能部门:质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。
质控科每周二参加科室早交班,每周三组织业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料,每月一次“三基”考核。
以上结果均与绩效工资挂钩。
不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,组织我院业务学习,加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。
(三)科室质控小组:各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。
科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。
职责:制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。
制造业质量控制计划模板
![制造业质量控制计划模板](https://img.taocdn.com/s3/m/c12320f7cf2f0066f5335a8102d276a200296001.png)
按工艺文件、配料流程单
无干料、颗粒
按配料流程单
搅拌过程<90℃、冷却温度<45℃
-0.08MPa~ -0.1MPa
抽检方式
生产
品质
生产前
生产前
全检 全检
生产前/班
全检 全检 全检 全检 全检
外观
无结块、悬浮
全检
分散剂用量
按工艺文件
全检
主材料用量
按工艺文件
全检
正极配料
加料顺序
按配料流程单
√ 5pcs/5min 3pcs/2h/台
目视
21
刷片
扫粉效果、极片外 观
扫粉作业指导书
卷针尺寸
参照工艺标准
√
3pcs/2h/台 生产前/班目视来自卡尺生产返工 调换卷针
隔膜/胶纸 22
隔膜宽度、厚度
按工艺标准
√
卷芯厚度/宽度/高
卷绕
度
按工艺标准
√
★ 极耳中心距
按工艺标准
√
生产前/班 5pcs/4h 5pcs/4h
反馈品质主管/PE处理 重新清理 调机
按有效时间进行搅拌 反馈工程
反馈PE处理 反馈品质主管/PE处理 反馈品质主管/PE处理 反馈品质主管/PE处理
更换筛网
反馈品质主管/PE处理 反馈品质主管/PE处理
<负极配料过程流程单>
重新清理 调机
反馈品质主管/PE处理 反馈车间主管/品质主管 反馈品质主管/PE处理 反馈品质主管/PE处理 反馈品质主管/PE处理
记录形式
异常处理方式
目视
标准样点校 电子称 目测 查看设定 查看设定 查看设定 目视 电子称 电子称 目视 目测
【最新2018】护理质量问题及整改措施与效果-实用word文档 (7页)
![【最新2018】护理质量问题及整改措施与效果-实用word文档 (7页)](https://img.taocdn.com/s3/m/8fe96629ff00bed5b9f31d60.png)
本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==护理质量问题及整改措施与效果篇一:201X.4护理质量检查汇总、质量分析及整改措施201X年4月护理质量检查汇总一、护理组织管理:1、个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实3、个别科室需要完善晨会及交接班制度(没有床头交接)4、按要求完善业务学习,次数不够5、完善科室质控、要有记录6、护士长手册按要求及时填写,有人员变动的及时登记7、科室应急预案没有培训二、病房管理、安全管理1、重症病人的床单元进一步完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物2、无床头牌,过敏标识不完善3、办公室物品放置杂乱,加强高危药品的管理4、氧气筒用后要放余气并关总开关,“空”“满”标识按要求挂(不要自己写的)5、输液瓶签加药后未签名及时间。
无菌观念差,有不消毒就换瓶的现象,输液瓶有留在病房的现象三、基础护理、专科护理、健康教育1、无输液卡,有输液卡的个别没签名及时间2、个别床单元晨间护理不到位3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期4、各种仪器、设备处于完好状态,要有标识5、健康宣教进一步完善,个别做的不到位四、消毒隔离1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理2、压脉带用后没有及时消毒3、冰箱内有杂物,肝素液当天用当天配4、治疗车用后及时擦拭干净,治疗盘不要放病人床上5、消毒液更换后没有记录五、急救药品、物品1、有交接不及时的,有质控不及时的,有没有记录的2、个别科室有“两卡一本”不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的,有过期的六、护理文书1、体温记录单(原始)要规范记录,写床号、姓名,新入院的写下面,按表格要求书写,并保存。
体温单有漏项、涂改、刮,新入院病人15:00之前血压要靠前2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次(应写一次)3、核对医嘱没核对病历4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项,涂改护理质量检查问题分析:1、个别护士对护士素质及纪律认识不足,护士长监督力度不够。
临床生化检验室内质量控制计划
![临床生化检验室内质量控制计划](https://img.taocdn.com/s3/m/ddae9dbfa58da0116c1749e3.png)
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 V o1.18 No.53 130投稿邮箱:sjzxyx88@ 临床生化检验室内质量控制计划杨玉玲(云南省玉溪市江川区人民医院检验科,云南 玉溪)摘要:临床生化实验室需要构建全面的质量管理体系,以使得到的测定结果准确可靠。
实验室内质量控制(简称室内质控)是全面质量管理体系的重要组成部分,对整个测定过程进行控制,包括吸取样本至获得测定结果及分析结果的过程,对高质量操作的保证具有重要意义,对于临床生化实验室所有向患者提供报告的定量测定项目而言,室内质控的实施必不可少。
本研究针对这一问题进行了详细的阐述。
关键词:生化室;室内质量控制;计划;目标中图分类号:R446.1 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.53.087本文引用格式:杨玉玲.临床生化检验室内质量控制计划[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(53)130-131,134.0 引言室内质量控制指的是在日常常规工作的基础上,实验室工作人员采取一定的方法和步骤监测检验方法和检测系统的稳定性,对实验室工作的可靠程度和常规工作的精密度展开连续评价,对本室常规工作中批内、批间样本检验的一致性进行提高,来判断报告的可靠性,决定是否能发出报告的工作。
本研究对室内质量控制的目的及步骤进行了阐述。
1 室内质量控制的目的室内质量控制的目的主要是对常规测定工作的批间、批内标本检测结果的一致性进行提高;对本室测定工作的精密度进行检测、控制;对本室测定工作准确度的变化进行检测,保证每个样本测定结果的可靠性。
2 室内质量控制的步骤2.1 选择质控品2.1.1 质控品的种类及特征使质量控制工作得以保证的重要物质基础是质控品。
依质控品物理性状划分,包括冻干质控血清、液体质控血清和冷冻混合血清等;根据有无测定值,包括定值质控品和非定值质控品。
【7A版】2018年度医疗质量管理PDCA项目实施方案
![【7A版】2018年度医疗质量管理PDCA项目实施方案](https://img.taocdn.com/s3/m/7c58c7f3b14e852458fb57b7.png)
海口市妇幼保健院2018年度医疗质量管理PDCA项目实施方案医疗质量是衡量医院人员素质、设备条件、技术水平、管理水平和医疗保健服务效果的主要指标。
一切工作都必须从提高医疗质量和服务质量出发,故建立完善、协调的质量管理体系,并确保其有效运行。
而质量管理体系有效运行的关键在于对质量管理体系的有效控制、维护和持续改进。
但一直以来我院医疗质量管理在持续改进上存在严重不足,无法用科学的方法证明持续改进的效果,更无法对持续改进效果进行追踪及管理。
为切实加强我院内涵建设,提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平,确保医疗质量与医疗安全,故医院决定在全院范围内开展PDCA项目活动。
特制定本方案。
一、PDCA项目开展的目的和意义1、为充分发挥医院各级人员的潜能和智慧、充分调动各级人员的工作积极性、积极参于医院质量管理工作、为医疗质量的持续改进献谋献策,提高员工的质量意识,使医院质量文化的核心价值得到有效传递,从而提高我院医疗质量水平及全员质量意识,进一步推进我院创“三甲”工作稳步进行。
2、应用PDCA循环方法进行医疗质量管理是《三级妇幼保健院评审标准细则》中明确要求的。
其是对存在问题进行整改、追踪及持续改进的有效评估方法。
细则中明确要求各科要提供具体案例。
因此,开展PDCA项目已刻不容缓。
3、各参加科室均应成立PDCA质控小组,小组成员负责协助科主任开展科内医疗质量管理工作,质量管理是小组成员学习和实现自身价值的重要途径,也是实现人人参与质量管理,提高医院竞争力的一个有效途径,其最终目的是使医院上下管理融为一体、质管和谐,使质量管理活动由点到面,提升全体员工解决问题的能力。
二、PDCA项目参加科室各临床科室、儿保、妇保及医技科室(以下简称各科室)三、PDCA小组架构和工作职能为使各科室PDCA项目持续有效的开展下去,让质量改进成为医院各级人员日常工作的常态,各科室均应针对自身存在问题及本科医疗实际提出相应项目,并修订科内PDCA小组的管理架构,并规定其工作职能、制定管理办法,使PDCA小组日常开展活动有专门的制度保障和激励保障。
质量提升年活动实施方案
![质量提升年活动实施方案](https://img.taocdn.com/s3/m/9b40de8c561252d381eb6e8a.png)
质量提升年活动实施方案(3.31)(总15页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--质量提升年活动实施方案()1内蒙古电力公司“基建工程质量提升年”活动实施方案根据公司2018年职代会暨工作会确立的“全新责任蒙电”高质量发展的精神,按照公司党委“蒙电杯”竞赛活动部署,落实2018年工程建设工作会议要求,确定2018年为“工程建设质量提升年”。
为了有序开展各项质量管理活动,稳步提高工程建设的实体质量、夯实管理基础及提升服务水平,进一步明确2018年基建质量工作任务目标,决定开展以“两创,三提升”为主题“质量提升年”活动,制定并印发实施方案,以确保活动取得实效,稳步提升工程建设质量。
一、指导思想和总体目标以“百年大计、质量第一”的方针为指导思想,紧紧围绕“全新责任蒙电”高质量发展的目标,以技术管理创新、工程创优为引领,以全方位全过程强化工程建设质量管理为手段,进一步落实质量管理责任、夯实质量管理基础工作,实现工程实体(设计)质量、基建管理工作质量水平、参建队伍素质“三提升”,为公司高质量发展目标打下坚实的基础。
二、活动主题本次活动的主题是“以创新、创优为引领,全方位提升工程实体(设计)质量、基建管理水平、参建队伍素质”。
2(简称“两创,三提升”)三、活动时间活动时间为2018年4月到2019年4月。
四、组织机构为确保活动取得实效,公司成立“质量提升年”活动领导小组,负责统筹指导活动的开展。
成立“质量提升年”活动工作组,负责完善质量工作责任体系,明确各级、各职能部门质量管理职责,确保工程质量管理责任落实到每一个质量控制环节;通过强化质量管理责任和工作责任追究,加大对设计、施工、监理、设备等工程质量关键环节的管控,全面落实基建质量管理责任。
“质量提升年”活动领导小组:组长:梁景坤(公司副总经理)副组长:宏峰(公司副总工程师)朱治海(安全质量监察部)苏雁飞(工程建设部部长)(常务)成员:尹刚刘和平薄宏斌郑世平云一涛刘慧源孙春红杨海康志锐刘斌郝建功苗钱套莘武印史金茂温志毅朱永贵席向东秦学兵(物资部、物资公司、招标公司)“质量提升年”活动工作组:3组长:苏雁飞副组长:薄宏斌云一涛刘慧源孙春红张大力李晓明杨海康志锐刘斌郝建功苗钱套莘武印史金茂温志毅朱永贵席向东秦学兵(物资部、物资公司、招标公司)成员:许开封张宁王爱民赵哲叶宝玉樊建军贺瑞敏吴鹏飞安军徐岩松张海峰吕虎峰马宁刘海波杨志赵真平多海龙武振春张军孟海涛李利刚工作办公室设在公司工程建设部,负责活动的组织协调、监督指导等日常工作。
产品质量控制方案(格式)
![产品质量控制方案(格式)](https://img.taocdn.com/s3/m/ed8517795b8102d276a20029bd64783e08127d7f.png)
产品质量控制方案(格式)标题:产品质量控制方案(格式)引言概述:产品质量控制方案是企业为了确保产品质量稳定、一致性和可靠性而制定的一系列控制措施。
一个完善的产品质量控制方案可以有效降低产品质量风险,提升客户满意度和品牌声誉。
本文将介绍产品质量控制方案的基本格式和内容。
一、质量标准的设定1.1 确定产品质量标准:根据产品的特性和客户需求,确定产品的各项质量指标,包括外观、尺寸、功能、性能等。
1.2 制定质量控制流程:建立产品质量控制的流程图,明确每个环节的责任人和操作步骤。
1.3 制定检测标准:设定产品检测的标准和方法,包括抽样检验、全检等方式,确保产品符合质量标准。
二、过程控制2.1 原材料控制:建立原材料采购的标准和流程,确保原材料符合产品要求。
2.2 生产过程控制:监控生产过程中的关键环节,及时发现并纠正问题,确保产品质量稳定。
2.3 设备维护控制:建立设备维护计划,定期对设备进行检修和保养,确保设备正常运转。
三、产品检测3.1 抽样检验:按照设定的抽样方案,对产品进行抽样检验,确保产品质量符合标准。
3.2 全检:对关键产品进行全检,确保产品的每一个细节都符合要求。
3.3 不合格品处理:对于不合格品,建立处理流程,包括报废、返工等方式,确保不良品不流入市场。
四、质量记录和数据分析4.1 记录管理:建立完善的质量记录系统,包括产品检测记录、质量异常记录等,方便追溯和分析。
4.2 数据分析:定期对产品质量数据进行分析,发现问题根源并提出改进措施。
4.3 持续改进:根据数据分析结果,不断优化产品质量控制方案,提升产品质量水平。
五、培训和沟通5.1 培训计划:建立员工培训计划,提升员工对产品质量控制的认识和技能。
5.2 沟通机制:建立质量沟通机制,确保各部门之间的信息畅通,及时处理质量问题。
5.3 客户反馈:建立客户反馈机制,及时收集客户意见和建议,不断改进产品质量。
结论:一个完善的产品质量控制方案是企业保证产品质量的重要保障。
2018年科室质控模板(1)
![2018年科室质控模板(1)](https://img.taocdn.com/s3/m/6909c3e287c24028905fc361.png)
XX科质控记录目录1.科室质量与安全管理质控小组、成员名单2.科室质量与安全管理质控小组工作制度及职责3.科室质量与安全管理工作计划4.科室质量与安全管理科室质控目标5.科室医疗质量指标质控工作记录表6.科室质量与安全管理质控小组会议记录7.科室质量与安全管理质控小组活动记录8.科室质量与安全管理季度总结9.科室质量与安全管理半年总结10.科室质量与安全管理年度总结科室质量与安全管理小组成员组长:副组长:质控员:科室质量与安全管理小组工作制度职责一、科室质量与安全管理小组工作制度职责1.在医院各级质量与安全管理委员会和相关职能部门指导下,全面负责本科室医疗、护理质量与安全管理工作,对本科室医疗和护理质量实时监测。
2.根据医院质量与安全管理要求,结合本科室的质量管理特点,制定本科室质量与安全管理目标、年度工作计划、月、季、半年、年度总结,制定并完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。
3.每月至少组织一次科室质量与安全管理小组活动,全面排查和梳理科室质量与安全隐患,查找医疗活动中的漏洞和薄弱环节,检查本科室诊疗常规,操作规范,医院规章制度,各级人员岗位职责的落实情况,对存在的问题提出整改意见,根据检查情况进行考核,实现科室质量持续改进。
4.根据医院要求的质量管理指标,收集整理和分析科室质量与安全管理相关指标与数据。
并能熟练掌握和灵活运用相关质量管理方法与工具进行科室质量管理。
5.每月定期由科主任主持召开科室质量与安全管理例会,汇总各项质控工作,运用质量管理工具(PDCA循环)进行质量与安全管理,分析探讨科室质量管理状况,存在问题,提出改进措施。
有完整的管理资料,体现持续改进成效。
6.积极参与配合医院各职能科室及质控科组织的质量检查等相关工作。
二、科室质量与安全管理小组组长工作制度职责1.科主任是科室质控小组组长,是科室质量与安全管理第一责任人,负责制定科室质量与安全管理工作计划,并组织实施。
2.定期组织自查,及时发现问题,根据自查结果进行整改,按照医院质量管理规定,做好月、季、半年、年度科室质量控制分析及总结。
建筑工程质量控制计划[2018]
![建筑工程质量控制计划[2018]](https://img.taocdn.com/s3/m/4a65444a0b4e767f5acfce80.png)
长顺县顺景花苑质量控制计划编制:审核:批准:日期:年月日荔波县建设工程有限责任公司目录一、质量保证措施 (3)二、测量工程质量保证技术措施 (12)三、土方工程技术措施、质量保证 (12)四、基础工程技术 (12)五、砌筑工程技术 (13)六、砼工程质量保证技术 (13)七、钢筋工程质量保证技术 (14)八、模板工程质量技术 (15)九、装修工程质量保证 (16)十、屋面工程技术 (16)十一、水、电施工的质量保证 (17)十二、材料物资质量管理 (17)十三、隐蔽及半隐蔽工程的验收制 (18)十四、工程质量通病防治对策及控制 (18)质量控制计划为了确保长顺县顺景花苑本工程达到优质结构工程、一次性验收合格工程和投标工期的实现,确保安全生产无事故,创建市级文明工地,在本工程施工全过程中各项管理工作的预测预控是目标实现的保证措施。
一、质量保证措施1.1技术管理措施有组织,有步骤地进行图纸会审及设计交底工作,认真做好此项工作,对减少图纸的差错,保证和提高工程质量起着重要的作用。
施工组织设计及方案的编审制度:在保证工程质量,安全生产,提高劳动生产率,提高机械化程度,合理安排施工程序的前提下,符合多快好省的要求,来组织指导编制单位工程施工组织设计及最佳的施工方案。
施工组织设计及方案一经审批通过,即成为施工指导性文件,需要认真贯彻执行。
工程中标后,在工程项目施工时再编写详细的工艺流程和进行技术交底。
技术交底制度:施工中参加施工的管理人员和操作工人都必须了解工程任务的特点、技术要点、施工工艺及质量要求,做到重点分项工程施工前都有必须做好技术交底工作。
技术复核制度:在施工过程中,对重要的关键部位或分部工程都必须加强技术复核工作,避免发生重大的差错,影响工程质量和下道工序施工。
应重点检查与复核的内容如下表(1)施工技术问题核定单管理制度:在施工过程中,时常会发现图纸有差错,或与实际情况不符,或因施工条件材料规格品种、质量不能完全符合设计要求,以及有关部门提出的合理化建议等原因需要修改施工图纸时,应填写《施工技术问题核定单》,并送甲方(监理)和设计签复方能生效。
规范建设工程全过程质量控制管理规程,T_ZSQX002-2018
![规范建设工程全过程质量控制管理规程,T_ZSQX002-2018](https://img.taocdn.com/s3/m/2281885068eae009581b6bd97f1922791688bef5.png)
团体标准建设工程全过程质量控制管理规程Construction engineering total process quality control management regulationT/ZSQX 002-2018批准部门:中国施工企业管理协会施行日期:2018年10月1日中国施工企业管理协会公告第002号现批准《建设工程全过程质量控制管理规程》为团体标准,编号为T/ZSQX 002-2018,自2018年10月1日起实施。
本标准由我会委托中国计划出版社出版发行。
中国施工企业管理协会2018年8月20日前言为规范建设、勘察、设计、施工、监理等质量责任主体单位和参建单位在工程建设全过程中的质量管理行为,促进建设工程质量的科学化、规范化管理,不断提高建设工程质量水平,制订本规程。
本规程共13章,包括:范围、规范性引用文件、术语和定义、基本规定、工程勘察、工程设计、工程采购、工程施工、工程监理、工程调试、工程试车、工程文件管理、竣工验收与评价。
本规程具有使用灵活的特点,如果建设工程完全施行有困难时,可根据实际情况从工程建设某个阶段开始施行。
本规程由中国施工企业管理协会负责具体内容的解释。
在执行本规程的过程中如有意见或建议,请与中国施工企业管理协会联系(地址:北京市海淀区北小马厂六号华天大厦四层;邮政编码:100038;E-mail:gongchengbul317@126.com),以供修订时参考。
本规程主编单位:中国施工企业管理协会本规程主编单位:中国电力建设企业协会本规程参编单位:中国建筑股份有限公司本规程参编单位:中国中铁股份有限公司中国铁建股份有限公司中国电力建设集团有限公司中国冶金科工集团有限公司中国化学工程集团公司中国石油管道局工程有限公司国家核电技术公司湖北省建设工程质量安全监督总站北京市政建设集团有限责任公司陕西建工集团有限公司江苏建科工程咨询有限公司上海市政工程设计研究总院(集团)有限公司中国五环工程有限公司本规程主要起草人:李清旭刘军军张大鲁范幼林李海明蒋泽军李广远董文斌张宇翔李福生彭锋蔡胜利陈贵刘明生柴海楼吴本规程主要起草人:朝昀卢常亘郑毓佩夏吴杨先锋刘天生彭东明蔡斌本规程主要审查人:尚润涛尤京毛志兵雷升祥宗敦峰汪寿建李凤超李玉龙曾曦成芸张辰曹雪松孔恒冯跃韩振勇孙晓波王本规程主要审查人:锋1 范围本规程提供了建设工程全过程质量控制管理的原则、方法及流程等,并对建设工程各质量责任主体单位的管理行为做出了规定。
2018年质控月度计划表
![2018年质控月度计划表](https://img.taocdn.com/s3/m/090f2059b9d528ea80c77927.png)
2018年质控月度计划表D续改进医疗服务质量。
(十二)定期向医院医疗质量与安全管理主管职能部门(医务科)汇报科室医疗质量与安全工作。
(十三)执行行业管理与行政管理的新要求。
三、工作要求1.各科室医疗质量与安全管理小组组长应主动领导本组成员开展工作,在每年2月前完成当年本科室医疗质量与安全管理方案的制定。
2.管理小组每月至少1次对本科室医疗质量与安全管理方案、制度的落实指标进行自查、分析、整改、持续改进。
3.管理小组开展活动后,质控员应及时记录,并由组长签名确认。
4.各科室应在每月20日前将上月医疗质量与安全管理小组记录整理完成。
四、考核医务科每月对科室上月医疗质量与安全管理小组活动情况及记录进行抽查及考核。
考核奖惩办法同季度、年度考核。
科室质量与安全管理小组工作职责1、全面负责本科室医疗质量和安全管理。
2、负责制定科室医疗质量与安全管理适用的各项规章制度、岗位职责、和相关技术规范、操作规程、诊疗规范,并组织科内定期进行质量和安全管理的教育培训。
3、负责制定科室年度医疗质量安全持续改进计划及医疗质量安全控制指标,根据医院的医疗质量安全控制重点内容制订每月医疗质量安全控制重点内容。
4、根据工作计划组织具体落实措施,对科室的医疗质量进行检查和考核。
制定科室奖惩、考核办法,督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范。
5、根据科室医疗运行情况,定期自查、评估、分析、整改,体现医疗质量的持续改进、6、科室主任是科室质量与安全管理的第一责任人。
科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工科室医疗质量与安全管理小组成员:组长:副组长:成员:质控员:具体职责分工:主任:为科室的医疗质量、安全管理第一责任人,能够运用质量管理方法与工具进行科室质量持续改进,每月召开工作会议,确定质控计划和会议议题,分析科室质量、安全管理方面存在的问题,提出改进措施。
护士长:负责对护理质量进行检查和考核。
质控员:负责对科室质量与安全各项资料和指标进行收集和整理,对科室的医疗质量进行检查和考核。
化安协发【2018】1号++危险与可操作性分析质量控制与审查导则(TCCSAS+001—2018)
![化安协发【2018】1号++危险与可操作性分析质量控制与审查导则(TCCSAS+001—2018)](https://img.taocdn.com/s3/m/ef9b9c265727a5e9856a61f4.png)
a) 危险辨识:系统性、结构性、准确性; b) 风险评估(分级):可信性、准确性; c) 分析工作表:完整性、准确性、可读性和再用性; d) 建议措施:针对性、有效性、可靠性; e) 分析报告:完整性。 本导则一方面通过规定HAZOP分析质量要求,提高HAZOP分析方法的应用水平;另一方面通过规 定HAZOP分析成果的质量审查要求,为企业或法律法规授权机构进行HAZOP分析成果质量审查提供依 据。 本导则是在AQ/T-3049的基础上,结合国内HAZOP方法应用现状,吸收了国内外的最佳实践编制而 成。
HAZOP分析的目的是通过辨识风险,预防或减少安全事故,帮助企业提升安全管理水平。HAZOP 分析需要严格地、系统地识别工艺系统在可预见的非正常条件下可能导致的安全问题、潜在风险和可操 作性问题以及安全措施是否充分并提出建议措施。
分析成果不仅可以用于改进设计,而且还可以用于指导企业过程安全管理(例如:装置员工培训、 设备完好性管理、应急预案编制、安全关键性程序的管理、安全屏障管理等企业安全管理)的技术支持 性文件。
I
T/CCSAS 001—2018
前言
本标准依据 GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。 本标准由中国化学品安全协会提出。 本标准由中国化学品安全协会归口。 本标准起草单位:中国化学品安全协会、中国石化工程建设有限公司、中国寰球工程公司、中国石 化青岛安全工程研究院、北京思创信息系统有限公司、厦门熙宝源化工技术有限公司。 本标准主要起草人:纳永良、李文悦、徐志杰、万古军、赵文芳、孙成龙、王若青、黄云松、扈洁 琼、黄会伟、贾云、黄玖来、金光海、葛安卡、普建武。 本标准为首次发布。
卫生部临床检验中心关于2018 年全国临床检验医疗质量控制
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卫生部临床检验中心关于2018 年全国临床检验医疗质量控制指标第1次室间质量评价回报结果说明本次调查共包括47个质量指标,覆盖检验全过程的各个阶段,其中15项为卫计委发布的质量指标,自2015年开始纳入调查,标本溶血率、标本丢失率和分析设备故障数为2017年纳入调查指标,其余29项为2018年新增调查的质量指标。
其中标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率、抗凝标本凝集率、标本溶血率、标本丢失率、检验报告不正确率、危急值通报率、危急值通报及时率、检验前周转时间、实验室内周转时间;申请单标识错误率、实验室人员申请单抄录错误率、非实验室人员申请单抄录错误率、门诊检验申请单无临床问题率、门诊检验申请单无法辨识率、住院检验申请单无法辨识率、门诊检验申请单不适当率、住院检验申请单不适当率、标本标识错误率、标本检验前储存不适当率、标本运输途中损坏率、标本运输温度不适当率、标本运输时间过长率、标本采集时间不正确率、实验室人员导致的标本重新采集率、非实验室人员导致的标本重新采集率、信息系统录入结果错误率、手工抄写结果错误率、检验结果纠正率、检验报告发送超时率、解释性注释有效率这32个指标按照生化、免疫、临检、微生物四个专业分别进行统计;其他不分专业的年度指标以及具体项目的周转时间分别单独进行统计。
除此之外,基于2017的调查数据,制定了质量指标初步质量规范。
因此,本次成绩回报表包括七个文件:(1)2018年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(生化专业)(2)2018年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(免疫专业)(3)2018年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(临检专业)(4)2018年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(微生物专业)(5)2018年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(年度指标)(6)2018年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(具体项目周转时间)(7)2018年全国临床检验质量指标初步质量规范一、以率表示的质量指标的评价鉴于大部分质量指标的发生率较低,为便于清晰比较,统一采用西格玛度量(σ)的方式进行评价。
P-2-03-15HACCP计划书-速冻调制食品2018
![P-2-03-15HACCP计划书-速冻调制食品2018](https://img.taocdn.com/s3/m/3f3c05004b35eefdc9d33317.png)
生效日期2018年08月22日修订日期2018年08月20日HACCP计划书(速冻调制食品)生效日期2018年08月22日修订日期2018年08月20日生效日期2018年08月22日修订日期2018年08月20日目录一、食品安全(HACCP)小组成员介绍 (1)二、食品安全小组职责与权限 (2)三、产品的特性描述及预期用途说明 (3)四、流程图、过程步骤及控制措施 (5)五、危害分析及控制措施选择 (7)六、HACCP计划书 (14)七、附则 (17)八、附件 (17)生效日期2018年08月22日修订日期2018年08月20日一、食品安全(HACCP)小组成员介绍序号姓名部门职务学历/专业工作经验1林丽美品管部品管部经理本科/食品工程从事食品质量管理20年2李志强研发部研发部总监本科/食品工程从事食品研发20年3陈蕾品管部品管主任大专/食品工程从事食品检验9年4纪玉兰品管部QA大专/生物技术从事食品行业7年5张万珠销售中心客服主任大专/中文从事售后服务7年6乐明香采购部采购部经理大专/国际经济与贸易从事物控管理15年7任庆存生产部厂长本科/食品工程从事食品生产管理20年8陈宜衍研发部项目经理大专/生物技术从事食品研发管理15年9卢志敏生产部生产经理大专/生物制药从事食品生产管理7年10陆泽莉生产计划部生产计划主任大专/国际贸易从事食品行业7年生效日期2018年08月22日修订日期2018年08月20日二、食品安全小组职责与权限(一)食品安全小组(1)制订HACCP计划。
(2)修改、验证HACCP计划。
(3)监督、实施HACCP计划。
(4)编写PRP和OPRP文件。
(5)负责对全体员工进行培训。
(6)应具有较强的责任心和认真、实事求是的工作态度。
(二)食品安全小组组长(1)确保按照体系要求建立、实施、保持和持续改进食品安全管理体系。
(2)定期向总经理报告食品安全管理体系的运行情况以及有效性和适宜性,以供评审和作为食品安全管理体系改进的基础。
化安协发【2018】1号++危险与可操作性分析质量控制与审查导则(TCCSAS+001—2018)
![化安协发【2018】1号++危险与可操作性分析质量控制与审查导则(TCCSAS+001—2018)](https://img.taocdn.com/s3/m/ef9b9c265727a5e9856a61f4.png)
b) 结构性控制要点是分析所有的偏离都应按照固定的分析流程进行,所分析出来的原因、后果、 安全措施、建议措施、风险级别这些要素之间的关系的记录要尽可能做到一一对应,表达出清晰、完整 的事故剧情;
c) 准确性控制要点是危险辨识与所分析偏离的逻辑推理应合理准确,需要做到危险辨识不遗漏、 事故剧情不交叉、条理清晰不混乱。 4.1.2 风险评估(分级)可信性和准确性应符合下列要求:
a) 可信性:运用风险矩阵判定各剧情的严重性等级和对应的事件频率,得到相对应的风险等级应
合格的HAZOP分析成果能辨识系统存在的所有重要的危害和危险,并能清晰的记录,能为企业过 程安全管理提供全面、系统、准确的过程安全信息。根据AQ/T-3049《危险与可操作性分析(HAZOP 分析)应用导则》,HAZOP分析的质量能从以下几个方面体现:
a) 危险辨识:系统性、结构性、准确性; b) 风险评估(分级):可信性、准确性; c) 分析工作表:完整性、准确性、可读性和再用性; d) 建议措施:针对性、有效性、可靠性; e) 分析报告:完整性。 本导则一方面通过规定HAZOP分析质量要求,提高HAZOP分析方法的应用水平;另一方面通过规 定HAZOP分析成果的质量审查要求,为企业或法律法规授权机构进行HAZOP分析成果质量审查提供依 据。 本导则是在AQ/T-3049的基础上,结合国内HAZOP方法应用现状,吸收了国内外的最佳实践编制而 成。
tccsas0012018iii引言为引导石油化工等行业危险与可操作性分析hazardandoperabilitystudies以下简称hazop分析的推广应用和健康发展指导hazop分析工作使hazop分析在我国石油化工等行业的安全生产管理中发挥应有的作用为石油化工等行业的企业hazop分析工作提供依据制定本导则
项目工程质量控制计划
![项目工程质量控制计划](https://img.taocdn.com/s3/m/821b2a48326c1eb91a37f111f18583d049640f22.png)
1#限价商品住宅楼等5项(顺义区仁和镇05—02—15—2地块R2类居住用地限价商品住房项目)工程质量控制计划编写:审核:审批:北京大龙顺发建筑工程有限公司2017—目录第一章编制依据 (1)第二章工程概况 (3)第三章质量方针和项目质量目标 (6)第四章《项目质量控制计划》的管理 (9)第五章项目质量保障体系 (10)第一章编制依据第二章工程概况1。
工程基本信息工程名称:1#限价商品住宅楼等5项(顺义区仁和镇05-02-15—2地块R2类居住用地限价商品住房项目)工程地点:北京市顺义新城第5街区东北部仁和镇,东临顺泰路,南临胡各庄限价房项目,西至顺义区第二水厂,北临顺平路建设单位:北京市大龙房地产开发有限公司施工单位:北京大龙顺发建筑工程有限公司监理单位:北京市顺金盛建设工程监理有限责任公司2.工程基本情况2.1、建筑设计简介拟建位于顺义新城第五街,位于北京市顺义区顺平路南侧。
顺泰路西侧,顺康路东侧。
拟建筑物包括车库、1#、2#、3#住宅及4#配套,各建筑物基本情况见下表。
2.2、建筑结构简介3.只要施工技术手段:混凝土供应:基础结构采用商品混凝土,地上主体结构采用现场搅拌混凝土。
结构施工采用清水混凝土施工技术。
墙体模板采用整体式大钢模,顶板模板采用早拆支撑体系。
各专项施工工序编制专项施工方案、作业指导书、技术交底书等指导现场施工。
4。
计划工期及主要施工计划阶段总控工期计划:2017年4月1日—-2019年1月30日基础及主体结构施工:2017年4月1日-—2018年6月20日装修施工及竣工交验:2018年6月20日—-2019年1月30日第三章质量方针和项目质量目标1.质量方针过程精品质量重于泰山内涵:总承包部质量体系运作的过程中始终把质量放在核心地位,要求每一道工序、每个部位必须是为下道工序提供精品,把质量责任分解到各个岗位、各个环节、各个工种,使严格的质量管理贯穿于不断变化的设计、施工、服务的全过程。
新版CMA管评报告模板
![新版CMA管评报告模板](https://img.taocdn.com/s3/m/4e20a0a484868762caaed583.png)
本公司的质量方针和目标符合目前的工作性质和现状,目标依方针而量化制定,能够指引全员工作方向,并在实际质量管理和技术运作中得到贯彻和执行。
本公司质量方针:科学、严谨、公正、精确、高效
质量方针符合本公司所处行业特点和服务特点
经统计,本管理年度本公司共存档发送报告:环境2337份,职业卫生42份,公共卫生13份,洁净室13份,室内4份。共2409份,其中盐山县徐杰铸胶加工厂因超出客户要求的时限,导致业务终止,唐山金马钢铁集团有限公司、景县降河流腾龙橡胶厂、泊头市狮风五金厂共三家企业的客户满意度调查均对时效不满意,延误率为0.2%,本管理年度共发现2份报告报告类型错误发生更改,由出具的委托报告更改成排污报告,分别为唐山三友集团兴达化纤有限公司和唐山三友远达化纤有限公司,合格率为99.92%,不合格率为0.08%,未发生客户投诉申诉情况。满足所制定的质量目标:
管理评审会议记录
主持人
会议时间
2018.9.14
会议地点
会议室
参加人员
总经理、技术总监、质量负责人、内审员、监督员、设备管理员、各部门负责人
会议主要内容:
1.最高管理者强调质量体系运行的重要性和省市质监局对体系运行的关注,阐述此次管理评审的作用及目的。
2.技术总监指出现有检测人员的技术能力在对检测方法、标准的理解掌握上不够透彻,,现场采样人员对于现场的情况控制度不够,技术能力掌握不足。建议增加检测方法、标准和设备操作的相关培训。虽然部分检测人员能够按照公司对岗位的技能要求,熟练掌握检测方法、标准和设备使用,符合认证的要求,但仍需按照体系要求定期进行培训,实时跟踪新标准的更新,掌握行业新动向。同时对公司已经认可的资质认证的检测项目的模拟试验、岗位技术人员操作、标准和检测方法、等情况进行了报告。
2018年二级建造师《市政工程》讲解:2K320062质量计划实施
![2018年二级建造师《市政工程》讲解:2K320062质量计划实施](https://img.taocdn.com/s3/m/37e726b0d1f34693daef3e26.png)
2018年二级建造师《市政工程》讲解:2K320062质量计划实施掌握二级建造师考试市政工程考点,对于知识点的融会贯通至关重要。
学尔森二级建造师考试频道特地整理二级建造师考试考点,本文为:2018年二级建造师《市政工程》讲解:2K320062质量计划实施,希望能助各位二级建造师考生一臂之力!2K320060 市政公用工程质量管理2K320062 质量计划实施一、质量计划实施(一)基本规定(1)质量保证计划实施的目的是确保施工质量满足工程技术标准和工程施工合同的要求。
(2)项目负责人对质量控制负责。
(3)承包方对工程质量和质量保修工作向发包方负责。
分包工程的质量由分包方向承包方负责。
承包方对分包方的工程质量向发包方承担连带责任。
分包方应接受承包方的质量管理。
(4)质量控制应实行样板制和首件(段)验收制。
施工过程均应按要求进行自检、互检和交接检。
隐蔽工程、指定部位和分项工程未经检验或已经检验定为不合格的,严禁转入下道工序施工。
(5)施工项目部应建立质量责任制和考核评价办法。
(二)质量管理与控制重点(1)关键工序和特殊过程;点击【二级建造师学习资料】或打开/category/jzs2?wenkuwd,注册开森学(学尔森在线学习平台)账号,免费领取学习大礼包,包含:①精选考点完整版(2)质量缺陷;(3)施工经验较差的分项工程;(4)新材料、新技术、新工艺、新设备;(5)实行分包的分项、分部工程:应制定质量验收程序和质量保证措施;(6)隐蔽工程。
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质量控制计划
![质量控制计划](https://img.taocdn.com/s3/m/b9f267c9db38376baf1ffc4ffe4733687e21fcc9.png)
质量控制计划一、目的通过计划的实施,促进检测机构各科室的检测质量控制工作,对检测的有效性进行监控,确保检测机构检测结果的准确性。
二、依据按CNAS:CL01-2018和RB/T214-2017的要求、以及《质量手册》第三版第18、19章“检测结果质量的保证”,《程序文件》第二版SYXCDC/CX31 “内部质量控制”要求编制此计划。
三、实施方案1.外部质量控制在XXXX年度无条件参加中国合格评定国家认可委员会(CNAS)以及国家认监委(CNCA)组织的实验室能力验证或实验室比对活动,参加省计量部门,国家或省、市相关机构组织的实验室能力验证或实验室比对活动。
满足CNAS要求的频次和领域的要求。
2.内部质量控制(1)科室制定科室内的年度质量控制计划,要求覆盖各大类、全年各时间段。
各科室选取1-2个经常性检测项目建立"质量控制图"。
在X月底前将计划报质量管理部门。
计划应包含类别、样品名称、项目名称、所用仪器、检测方法、质控方式、人员、实施时间、评判标准等内容。
质量管理部门负责监督、协助各科室计划的实施。
(2)质量管理部门负责对检测机构各科室进行考核,在X月以有证标准物质以盲样形式对检验检测部门进行考核,X月采用人员比对方法对XXX、XXX实验室进行考核,适当时组织XXX、XXX实验室参加实验室比对活动,XXX实验室按要求参加国家及省组织的实验室间比对及考核活动,按要求以质控图方式进行质量控制。
(3)根据参加实验室能力验证或实验室比对活动结果、日常质量监督结果以及内部考核情况,在10-11月由质量管理部门对必要科室以盲样或留样再测方式进行考核。
3. 结果判断(1)当使用有证标准物质进行盲样考核时,检测结果在证书标示值及其不确定度范围内为合格。
(2)当进行人员比对时,2人各自测定的平均值间的绝对差值不得大于方法规定的2次重复测定结果间的值,否则为不合格。
(3)当进行仪器比对时,对2/多台仪器测定的2/多组结果进行统计学分析,当2/多组结果间无显著性差异,为合格。
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③有质量控制图的,将所测定值的均值点入图中,进行控制。
2018.1~2018.12
3
加标回收分析:主要包括空白加标、基体加标、实际样品加标和密码加标回收试验,通过加标回收试验判断检测准确度状况或是否受控。
①每一批样品小于 10 个时,检验人员制备加标样品不得少于 1 个;每一批样品不小于 10 个时,每 10~20 个样品制备 1 个加标样。
方法控制
定期的对本所采用的标准方法进行实时查新,确保所使用标准方法的有效性,保证检测工作的质量。
试剂、样品控制
要求本所所使用的试剂均由合格供应商提供,并经过相关技术人员验收合格;样品的采集、运输、交接、保存、处理等必须符合相关的标准规范,并做好相关的原始记录。
环境控制
要求检测人员对检测环境进行严格的控制并做好记录,确保检测环境始终处于受控状态。
内部质量控制计划
序号
计划要点
质量控制要求
部门
完成时限
人员
1
空白试验:主要包括容器、现场、仪器、方法空白样等,通过测定空白样以判断实验用水、试剂纯度、器皿洁净程度、仪器性能及环境条件等的质量状况或是否受控。
①除分析方法另有规定之外,每一批样品小于 10 个时,检验人员制备方法空白样或试剂空白样不得少于 1 个;每一批样品不小于 10 个时, 每 10~20 个样品制备 1 个方法空白样或试剂空白样。
②空白试验分析值应低于方法检出限或低于方法规定值;空白平行测定的相对偏差应不大于 50% 。
③有质量控制图的,将所测定值的均值点入图中进行控制。
④若空白值不符合规定值范围,应查找原因,消除之后,重新分析。
2018.1~2018.12
2
平行样测定:通过平行样测定判断检测精密度状况或是否受控。
①每一批样品小于 10 个时,检验人员制备加标样品不得少于 1 个;每一批样品不小于 10 个时,每 10~20 个样品制备 1 个平行样。
2018年度质量控制计划
JL-5.9-04-2016
质量控制目的
采用多种方法对检测工作进行质量控制,确保检测结果的准确性,保证检测数据的公正、科学,准确、有效。
控制
范围
部门
地址1:
地址2:
要素
人员、仪器、物料、方法、环境等。
人员控制
1、制定人员培训年度计划,根据实际工作需要,组织相关人员参加各种技术培训,对培训活动进行效果评价,确保所有检测人员持证上岗。
2018.3~2018.12
9
能力验证
按照CNAS-AL07《能力验证领域和频次表》要求参加中检院和检科院的能力验证计划。
10
测量审核
按照需要参加测量审核。
备注
编制人:批准人:批准日期:年月日
②加标样品测定值不符合规定值范围的,应查找原因,消除之后,重新分析。
③有质量控制图的,将所测定值的均值点入图中,进行控制。
2018.1~2018.12
4
人员比对试验
①质控办制定比对试验计划实施方案。
②业务室负责比对试验样品的选取和下发,样品可分为阴性样品或阳性样品,阳性样品可以是阳性留样、标准样品或质控样品、加标样品(由质控办加标)。
③按照RB/T 208-2016《化学实验室内部质量控制 比对试验》进行结果评价。
④微生物参照SN/T 1800-2006《食品和动物饲料微生物学30℃菌落计数方法》10.2精密度进行结果评价。
2018.4前
5
仪器比对试验
6
留样再测试验
7
方法比对试验
8
实验室间比对
按要求参加***质监局和***组织的实验室间比对。
2、经常性的组织相关业务学习,主要包括:《质量手册》、《程序文件》、《作业指导书》、相关法律法规、实验室安全操作规程等。
3、检测技能的培训与考核,要求检测人员经常性的学习有关检测的理论知识和实际操作技能,不定期的对检测人员进行理论知识和操作技能的考核。
仪器控制
制定仪器周期检定和校准计划、仪器期间核查计划,定期或不定期的对仪器进行维护保养,确保所有仪器处于良好的使用状态,保证检测数据的科学、准确、有效。