导尿管的护理与固定

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导尿管护理及固定

导尿管护理及固定
险。
定期评估
定期评估患者的导尿管留置情 况,及时发现并处理潜在问题 。
健康教育
对患者和家属进行导尿管护理 的健康教育,提高其对护理的 重视度和自我护理能力。
观察并发症迹象
密切观察患者是否出现尿路感 染、损伤等并发症的迹象,如 发热、疼痛等,及时采取相应
治疗措施。
04
导尿管固定方法及技巧
常见固定方法介绍
强调正确护理的重要性
告知患者正确的导尿管护理对于预防 感染、确保导管通畅以及减轻不适的 重要性。
提供心理支持和安慰
倾听患者感受
耐心倾听患者对导尿管使用过程 中的感受,理解并尊重患者的情 绪和担忧。
给予安慰和鼓励
通过鼓励、安慰和提供情感支持 ,帮助患者缓解焦虑、恐惧等负 面情绪。
指导患者进行自我护理
胶带固定法
使用医用胶带将导尿管固定在患 者大腿内侧或腹壁,操作简单, 固定牢靠,适用于短期留置导尿
管患者。
绷带固定法
使用绷带将导尿管环绕在患者腰 部或大腿根部,固定效果稳定,
适用于长期留置导尿管患者。
牵引固定法
通过重力或牵引装置将导尿管固 定在床沿或输液架上,保持导尿 管通畅,减少尿道刺激,适用于
需要持续引流的患者。
保持清洁
01
指导患者如何保持尿道口和导尿管的清洁,以减少感染的风险

避免过度活动
02
告知患者避免过度活动,以免导尿管受到牵拉或压迫,导致不
适或并发症。
观察异常情况
03
教育患者如何观察导尿管及尿液的异常情况,如颜色、量、气
味等,并及时向医护人员报告。
THANKS
感谢观看
针对不同部位固定技巧
尿道口部位

导尿管的护理措施及注意事项

导尿管的护理措施及注意事项

导尿管的护理措施及注意事项导尿管是一种医疗器械,用于排除尿液,通常在需要长期使用导尿管的患者身上找到。

在使用导尿管的同时,对导尿管的护理和维护也是非常重要的。

下面是一些导尿管的护理措施和注意事项:1.在导尿管插入前,医护人员必须进行严格的消毒和清洁措施,以避免感染的风险。

将导尿管插入尿道时,需要小心并遵循正确的技巧和方法。

2.导尿管在插入时应保持干燥,避免与任何液体接触。

插入后,导尿管应该被固定在正确的位置上,以防止它的移动或意外脱落。

3.定期检查导尿管的位置和状态,确保导尿管没有扭曲或过紧。

导尿管的开口应垂直并位于膀胱内,防止尿液的返流。

4.避免牵拉导尿管,尤其是在移动或转身时。

导尿管应保持自由,并有足够的长度来适应患者的移动。

5.导尿管应始终保持通畅。

定期检查尿液的排放,并确保尿液顺畅,无阻塞。

如果发现有尿液排放困难或无法排放尿液,应及时通知医护人员。

6.使用导尿袋来收集和储存排出的尿液。

导尿袋应保持垂直和离地面一定高度,以避免尿液倒流进入导尿管。

7.导尿袋应定期更换,并进行必要的清洗和消毒。

在更换导尿袋时,应注意避免污染和感染的风险。

8.导尿袋和排尿袋之间的连接应牢固,以防止尿液溢出或渗漏。

9.导尿管周围的皮肤应保持清洁和干燥。

定期检查导尿管周围的皮肤,观察是否有任何异常或皮肤红肿。

10.在更换导尿袋或进行其他导尿管护理时,要注意个人卫生和洗手,以防止感染传播。

11.导尿管使用期间,患者应遵循医嘱,并定期进行导尿管的检查和维护。

需要定期观察尿液的颜色、量和性状,及时报告任何异常情况。

12.导尿管拔除前,医护人员应检查尿液的情况和患者的尿道状况。

拔出导尿管时要小心,避免对尿道造成损伤。

13.导尿管的使用应尽量减少时间,并逐渐减少对导尿管的依赖。

当患者能够自行排尿时,应尽快停止使用导尿管。

14.对于长期使用导尿管的患者,应定期进行尿液和导尿管相关感染的监测,及时采取相应的护理措施。

总之,导尿管护理措施和注意事项包括清洁、固定、通畅、检查、更换和观察等,旨在减少感染的风险,并确保患者的舒适和安全。

术后留置导尿管护理措施

术后留置导尿管护理措施

导尿管作为一种重要的医疗工具,在术后患者中广泛应用,尤其对于不能自行排尿的患者,如手术后的患者、昏迷、瘫痪或会阴部有伤口的患者等。

留置导尿管可以有效地收集尿液,避免尿液对手术部位的污染,同时也有助于观察患者的尿量、尿色等,为医生的诊断和治疗提供依据。

然而,留置导尿管也可能会增加患者发生尿路感染的风险。

因此,术后留置导尿管的护理措施至关重要。

一、护理原则1. 严格执行无菌操作,防止感染。

2. 观察尿液的颜色、气味、尿量等,及时发现异常情况。

3. 保持导尿管通畅,避免尿管扭曲、受压。

4. 做好心理护理,减轻患者的焦虑和恐惧。

5. 定期更换导尿管,减少尿路感染的风险。

二、具体护理措施1. 环境与个人卫生(1)保持病房环境清洁、干燥,定期通风。

(2)患者需卧床休息,尽量保持床单整洁。

(3)每天用温水清洗会阴部,保持皮肤清洁。

2. 导尿管护理(1)妥善固定导尿管,避免脱落或扭曲。

(2)定期检查导尿管,观察有无阻塞、出血等情况。

(3)保持导尿管通畅,避免尿液滞留。

(4)每日定时更换集尿袋,集尿袋引流管位置应低于耻骨联合。

3. 尿液观察(1)观察尿液的颜色、气味、尿量等,如有异常,及时报告医生。

(2)鼓励患者多饮水,增加尿量,有利于冲洗尿路。

(3)定期进行尿常规检查,监测尿路感染情况。

4. 导尿管更换(1)一般情况下,留置导尿管时间不超过1周。

(2)更换导尿管时,严格执行无菌操作。

(3)更换导尿管后,观察患者反应,如出现疼痛、出血等情况,及时报告医生。

5. 心理护理(1)向患者解释留置导尿管的目的和注意事项,减轻患者的焦虑和恐惧。

(2)倾听患者的需求,给予关心和支持。

(3)鼓励患者参与康复训练,提高生活质量。

6. 出院指导(1)告知患者出院后注意事项,如保持会阴部清洁、多饮水等。

(2)指导患者进行膀胱功能训练,促进膀胱功能恢复。

(3)定期复查,监测尿路感染情况。

总之,术后留置导尿管的护理措施至关重要。

护理人员应严格执行各项操作,关注患者的心理需求,为患者提供优质的护理服务,降低尿路感染风险,促进患者康复。

留置导尿管护理措施

留置导尿管护理措施

留置导尿管的护理措施包括:
1. 妥善固定尿袋:对于能活动的患者,可以将尿袋用别针别在裤腿上;对
于卧床患者,可将尿袋用别针别在床旁的床单上。

但是两种方式均需要保持尿袋低于膀胱位置,以免尿液逆流引起尿道感染。

2. 保持尿管通畅:嘱患者翻身或下床活动时,注意及时调节尿管、尿袋位置,避免牵拉尿管,避免尿管发生扭曲折叠或者滑脱。

3. 定时开放尿管:遵医嘱每夹闭尿管2-4小时后,开放1次尿管,将尿液
引出。

可根据患者具体情况适当延长或缩短夹闭时间。

4. 及时更换尿袋、尿管:一般每周更换1次尿袋,每月更换1次尿管,具
体更换频率可根据患者情况调整。

医护人员需注意观察尿液的颜色以及混浊情况。

5. 清洁会阴:每天使用温水按照从前向后的方向,清洁会阴部两次并擦干。

同时注意保持床单清洁、干燥,嘱患者勤换内衣裤。

如果出现腹泻,注意及时清洗会阴部,并用碘伏进行消毒。

6. 消毒尿道口:准备碘伏棉球,每天用碘伏棉球从内向外擦洗、消毒尿道
口两次。

7. 患者教育:嘱患者多喝水,上午可以适当多喝,下午及晚上少喝,以免
增加夜尿量影响睡眠。

以上信息仅供参考,如需了解更多信息,建议查阅相关书籍或咨询专业人士。

留置导尿的护理指南

留置导尿的护理指南

留置导尿的护理指南留置导尿护理是指对留置导尿管患者进行综合护理,包括导尿管的插入、固定与维护、导尿袋的管理等。

以下是留置导尿的护理指南,供参考:一、术前准备1.核对医嘱,了解留置导尿的目的和要求。

2.与患者沟通,解释留置导尿的原因、过程和注意事项,并征得患者的同意。

3.收集必要的护理器材:导尿包、留置导尿管、导尿带、手套、无菌纱布、无菌生理盐水、酒精棉球、导尿贴等。

4.洗手并穿戴好个人防护装备。

二、留置导尿管的插入1.预先准备床边所有所需物品,确保手术袋内的所有器械是无菌的。

2.将患者置于仰卧位,下肢自然分开。

为减轻患者的不适感,可将下肢垫高一些。

3.整理患者外阴部,使用无菌盖巾进行隔离。

男患者将阴茎抬起,用无菌棉球擦拭尿道口周围。

女患者用无菌棉球分开阴唇,从上往下擦拭尿道口。

4.穿戴好手套,将导尿包打开,取出导尿管。

用生理盐水洗净导尿管。

5.用左手分开女性患者的阴唇,在女性排尿的时候,可以将器械插入尿道中。

男患者需要拉起阴茎预防下意识的收缩。

6.将导尿管插入尿道,一直插入直至尿液出现,再进一寸即到达膀胱。

将导尿管插入的同时逐渐轻轻地注射生理盐水进行排空。

三、导尿管的固定与维护1.将导尿管固定于患者的下腹部,可以使用无菌纱布或导尿带,避免导尿管被拔出。

2.确保导尿管不被拉扯或不受压迫,避免导尿管脱落或损伤。

3.观察导尿管是否露出阴茎外端或外阴部,及时调整导尿管的长度,以免拉扯到患者。

4.检查导尿管和排尿袋的连接是否密封良好,避免尿液外漏。

5.定期检查导尿管周围有无红肿、渗液等异常情况。

6.遵从医嘱,定时排尿,及时更换导尿袋和导尿管,以保持清洁和通畅。

四、导尿袋的管理1.确保导尿袋与地面保持一定高度,避免尿液倒流。

2.导尿袋的放置位置应该轻柔,便于观察集尿情况。

3.观察导尿袋内尿液的颜色、量和性状,记录相关数据并及时报告异常情况。

4.保持导尿袋的清洁,防止污染和细菌感染。

5.定期更换导尿袋,每次更换导尿袋之前,将新导尿袋放在下水的一端,并穿好手套,避免污染。

导尿管护理操作范文

导尿管护理操作范文

导尿管护理操作范文导尿管是一种插入尿道,进入膀胱用来排尿的管状装置。

导尿管护理是指对患者进行导尿管的插入、使用和维护的护理操作。

下面是一些常见的导尿管护理操作步骤:1.准备工作-确保有洗手台、清洁消毒液、导尿包、适当大小的导尿管、导尿膏、导尿袋等必备设备。

-确定患者的身份和操作的需要,向患者解释操作的目的和过程,并取得患者的同意。

-保护患者的隐私,帮助患者寻找一个舒适的姿势。

2.洗手和佩戴无菌手套-彻底洗手,并穿戴无菌手套。

3.准备导尿管-打开导尿包的包装,取出导尿管,并用生理盐水清洗导尿管的外部。

-检查导尿管是否完整,无弯曲和破损。

4.准备患者-帮助患者找到一个舒适的姿势,如仰卧位。

-使用清洁消毒液清洗患者的外部生殖器,从前方向后方轻柔擦拭,有需要时可将患者的双腿离开。

-在尿道口放置干净的护理垫。

5.导尿管插入-戴上适当大小的导尿眼罩和导尿手套。

-在导尿膏上挤一小段导尿膏,并将其涂抹在导尿管的头部,以增加导尿管的顺利插入。

-要求患者深呼吸,并在呼气时将导尿管缓慢插入尿道,直到尿液开始流出为止。

-继续将导尿管推进到膀胱内。

当遇到阻力时,可以试着让患者咳嗽,以帮助导尿管顺利通过。

6.固定导尿管-将导尿管固定在患者的大腿上,以防止其滑出或扭曲。

可以使用导尿带或透明胶带固定导尿管。

-确保导尿管不会被过度拉扯,但也不会被过度固定,以免限制尿液的流动。

7.连接导尿袋-打开导尿袋的包装,并检查导尿袋是否完整。

-将导尿管的末端与导尿袋连接,确保连接口紧密且没有漏气的现象。

8.记录和监测-记录导尿管的插入过程、导尿固定方式和导尿袋的连接时间,以便日后参考。

-定期检查导尿袋的尿液量和质地,以便及时发现异常情况。

导尿管护理操作的目的是确保导尿管的通畅,防止感染和其他并发症的发生。

在进行导尿管护理操作时,护士需要严格遵守无菌操作的原则,避免感染的传播。

同时,应密切观察患者的尿液情况,并及时处理异常情况,如导尿管阻塞、尿液的颜色和质地的变化等。

尿路感染预防与控制的导尿管护理技术指南

尿路感染预防与控制的导尿管护理技术指南

尿路感染预防与控制的导尿管护理技术指南尿路感染是一种常见的医院获得性感染,其中导尿管是主要的感染源。

预防和控制尿路感染是提高导尿管护理质量的关键。

下面将提供一份导尿管护理技术指南,以帮助护理人员预防和控制尿路感染。

一、导尿管的选择和插入1.在需要导尿的患者中,应尽量选择正确尺寸和材质的导尿管。

正确的导尿管尺寸应确保导尿管的安全插入和引流。

选择导尿管的材质时,应优先考虑聚乙烯材质的导尿管,因其可减少尿路感染的风险。

2.插入导尿管前,应进行充分的手卫生,并采取无菌技术。

插入导尿管时,注意避免导尿管的污染。

3.对于女性患者,应将患者的双腿分开,并使用无菌透明导尿套将外阴包裹起来,以减少尿路感染的风险。

二、导尿管的固定和保护1.导尿管的固定应保持适当紧固,但不要过紧,以免影响尿液引流。

2.导尿管连接的外部管路应远离地面和污染物,以减少污染风险。

3. 导尿袋应固定在患者床边,并保持离地面30cm以上,避免引流的回流。

4.导尿袋应保持下垂状态,避免导尿管和袋子之间的曲折和摩擦。

5.导尿袋不得用于他用。

三、导尿管护理常规1.定期检查患者的导尿管和导尿袋,注意导尿管是否有漏尿、结石、阻塞等异常情况。

2.每日及时记录导尿管引流的量和颜色,以便随时发现异常变化。

3.导尿袋应每8小时倒出并清洗一次,保持导尿袋内的尿液不浑浊。

4.导尿管与外部连接管路应定期更换,避免污染和感染。

5.避免导尿管的反复拔出和再插入,以减少尿路感染的风险。

四、导尿管感染的预防1.导尿管护理过程中要注意严格执行手卫生和无菌操作。

护理人员应佩戴一次性手套,并正确使用洗手液进行手卫生。

2.导尿管皮肤周围应定期清洗和消毒。

建议使用无菌生理盐水和无菌纱布进行清洗。

3.避免导尿袋的漏尿和患者的自行碰触导尿管,以减少感染的发生。

4.导尿袋接入外部设备时,应遵循无菌原则,并避免连接松脱或脱落。

5.护理人员每天应向患者进行相关教育,告知患者导尿管的正确使用方法,避免因错误使用导致尿路感染的发生。

导尿管的护理

导尿管的护理

导尿管的护理
(一)护理
1、严格无菌技术下插导尿管。

2、妥善固定导尿管,导尿管与尿袋之间的引流管要有足够长度,防止活动时牵拉造成尿道损伤。

尿袋始终要位于膀胱之下,防止尿液反流。

3、保持导尿管通畅,若遇有堵塞,需在无菌技术操作下抽吸或无菌生理盐水冲洗。

4、导尿管部分脱出,不能随意送回,必须拔出,重新更换。

5、保持尿道口清洁,防止逆行感染。

每天常规进行尿道口护理2次,如分泌物较多,可增加护理次数。

6、对意识障碍者,加强安全防护,防止强行拔管造成尿道损伤。

(二)测残余尿
由于输尿管及膀胱与子宫的解剖关系,做全子宫切除时,在分离粘连时有可能损伤输尿管,为此,术后尿管观察极为重要。

留置尿管者,每小时观察尿量至正常后2小时,每小时尿量至少50ml以上。

注意观察引流尿液的颜色、量。

每日更换引流袋,操作时严格无菌技术原则,以防尿道逆行感染。

如尿管留置时间较长,需进行膀胱功能的锻炼,也称为膀胱体操。

在拔管前3天开始夹闭尿管,白天2・3小时开放一次,夜间完全开放,以锻炼膀胱括约肌功能,恢复张力,尽早恢复自主功能。

(三)健康教育
1、插管前应向病人做好解释工作,取得病人的配合。

2、嘱病人多饮水,达到自然冲洗的目的。

3、告知病人导尿管需由医务人员拔管,病人出现不适时也不可自行拔管。

(四)并发症预防及处理
1)感染
预防:
①实施导尿术时严格无菌操作。

②鼓励患者多饮水,自然冲洗尿路。

导尿管院感措施

导尿管院感措施

导尿管院感措施引言概述:导尿管是一种医疗器械,用于排除尿液,但同时也可能引起院内感染。

为了减少导尿管相关院感的发生,医疗机构需要采取一系列措施来确保患者的安全。

本文将从五个大点出发,详细阐述导尿管院感措施。

正文内容:1. 导尿管选择与插入技术1.1 导尿管选择:选择合适的导尿管是预防院感的第一步。

应根据患者的性别、年龄、尿液特征等因素选择合适的导尿管。

1.2 插入技术:正确的导尿管插入技术可以减少感染的风险。

医务人员应接受专业培训,掌握正确的插入技术,避免导尿管插入时造成伤口感染。

2. 导尿管固定与维护2.1 固定:导尿管应固定在适当的位置,避免因导尿管移位而引起感染。

固定方法可以采用专用的导尿管固定带或者其他可靠的固定方法。

2.2 维护:导尿管的维护是预防院感的关键。

医务人员应定期检查导尿管,保持导尿管通畅,及时更换导尿袋,避免导尿袋满溢。

3. 导尿管使用时的注意事项3.1 卫生手消毒:医务人员在插入导尿管、更换导尿袋等操作前,应进行卫生手消毒,确保操作环境的洁净。

3.2 导尿袋位置:导尿袋应放置在患者床边,并保持导尿管与导尿袋之间的连接无阻塞,避免尿液倒流。

3.3 导尿袋排空:导尿袋应定期排空,避免导尿袋内尿液滞留,导致细菌滋生。

4. 导尿管相关感染的监测与报告4.1 监测:医疗机构应建立导尿管相关感染的监测系统,定期对导尿管使用的情况进行统计和分析,及时发现问题并采取相应措施。

4.2 报告:一旦发现导尿管相关感染,医务人员应及时报告,以便采取相应的控制措施,并进行病例调查,找出感染的原因。

5. 培训与教育5.1 医务人员培训:医疗机构应定期组织导尿管使用培训,使医务人员了解导尿管相关院感的危害和预防措施,提高其操作技能和卫生意识。

5.2 患者教育:医务人员应向患者及其家属提供相关的导尿管使用知识,教育他们正确使用导尿管,避免感染的发生。

总结:导尿管院感措施是保障患者安全的重要措施。

通过正确选择与插入导尿管、固定与维护导尿管、注意卫生操作、监测与报告感染情况以及进行培训与教育,可以有效预防导尿管相关院感的发生。

导尿管的护理及固定 ppt课件

导尿管的护理及固定 ppt课件

保持引流装置密闭性(导尿管先连接好尿袋再
插导尿管)
2020/10/28
24
导尿管——护理
观察记录尿颜色量性质
(1)量 正常:1500-2000ml /24h
多尿:>2500ml/24h
少尿:<400ml/24h
无尿:<100ml/24h
(2)色 :正常无色透明或淡黄色
(3)异常:血尿
血红蛋白尿
可以固定 用于留置导尿术
2020/10/28
10
三腔尿管
包括一个充气腔, 一个排泄腔和一 个冲洗腔
用于膀胱冲洗或 向膀胱内滴药
2020/10/28
11
前列腺弯头尿管
前端较硬、稍弯曲 用于前列腺肥大,尿道狭窄患者作留置导
尿或止血导尿用
2020/10/28
12
集尿袋的类型
一次性集尿袋:每天更换 抗反流集尿袋:每周更换 精密尿袋:每周更换
2020/10/28
7
导尿管的类型
导尿管类型
单腔橡胶导尿管 双腔气囊导尿管
多腔橡胶导尿管 三腔气囊导尿管
2020/10/28
8
单腔尿管
用于一次性导尿:取中断尿培养、尿储留 放尿、膀胱灌注
特点:只有一个通道,不易固定,留置时间 短
2020/10/28
9
双腔尿管
有两个腔,其一为充气腔,另一个为排 泄腔
21
球囊大小与残余尿
球囊太大会导致残余尿增加
2020/10/28
22
导尿管护理及固定方法
2020/10/28
23
导尿管——护理
严格执行无菌操作:误插阴道或脱出立即 更换
控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放 600-800ml夹管

导管的护理措施

导管的护理措施

导管的护理措施简介导管是一种用于治疗、诊断及康复的医疗设备,常用于插管、引流、输液、给药等医疗操作中。

导管的正确护理是确保患者安全和疗效的关键步骤。

本文将介绍导管护理的重要性,以及一些常见导管的护理措施。

导管护理的重要性正确的导管护理能够减少感染风险、维护导管通畅、减少并发症并提高患者的舒适度。

经过适当的培训,护士可以正确进行导管护理并及时发现问题,从而保护患者的生命和健康。

常见导管的护理措施留置导尿管留置导尿管是一种用于排尿的导管,以下是留置导尿管的护理措施:1.定期检查导尿系统:定期检查导尿系统,尤其是管道是否通畅、是否漏尿等情况。

2.每天观察尿液:观察尿液的颜色、性状等变化,及时发现异常情况。

3.保持导尿系统清洁:用生理盐水或者医嘱指定的清洁剂进行冲洗,保持导尿系统的清洁。

4.遵循无菌操作原则:在插入或更换导尿管时,必须进行彻底的手部卫生,并采用无菌器械和消毒剂。

呼吸导管呼吸导管是在支气管镜引导下进行插入的器械,以下是呼吸导管的护理措施:1.定期检查导管通畅状况:观察呼吸导管是否存在堵塞、移位等情况,及时处理。

2.维持导管的固定:确保呼吸导管固定稳定,避免移位或脱落。

3.定期进行口腔护理:定期进行口腔护理,清洁口腔及呼吸道分泌物,预防呼吸道感染。

4.检查呼吸道分泌物:观察呼吸道分泌物的颜色、性状等变化,及时处理异常情况。

静脉导管静脉导管是通过静脉插管来输液、给药等的导管,以下是静脉导管的护理措施:1.定期检查导管通畅状况:观察静脉导管是否通畅,尤其在输液过程中密切观察输液情况。

2.定期更换导管:根据医嘱指示,定期更换导管,防止导管堵塞及感染。

3.保持穿刺点干燥清洁:定期检查穿刺点,保持干燥、清洁,及时更换透明敷料。

4.遵循无菌操作原则:插入静脉导管时,进行彻底的手部卫生,并采用无菌器械和消毒剂。

导管护理的注意事项在进行导管护理时,护士需要注意以下事项:1.严格遵循无菌操作原则,确保导管插入的无菌环境,减少感染风险。

简述留置导尿管的护理

简述留置导尿管的护理

简述留置导尿管的护理
留置导尿管的护理包括以下几个方面:
1. 观察:定期观察导尿管的通畅情况、引流液的颜色和数量,以及尿液的性状。

注意观察有无尿液混浊、气味异常等异常情况。

2. 清洁:每日或需要时,用温水和无刺激性的清洁剂清洗导尿管周围的皮肤,避免感染和皮肤损伤。

3. 固定:定期检查导尿管是否固定在正确的位置,并确保其不会被拉扯或移动。

可使用导尿管固定带或适当的皮肤粘合剂来固定。

4. 引流袋:定期检查并清空导尿袋,避免积液过多。

保持导尿袋低于膀胱,避免逆流。

5. 水分管理:保持充足的水分摄入,以维持导尿畅通和尿液的稀释。

然而,避免过度水化和尿液稀释过度。

6. 监测尿量:记录每日尿量,并观察尿量是否正常或是否有异常。

7. 避免拔管:除非有医疗需要,一般不推荐频繁拔管和再插管,以避免导尿管引起的感染和损伤。

8. 观察感染迹象:观察是否有导尿管相关感染的症状,如尿液
发热、膀胱痛、尿频、尿急等。

及时通知医护人员处理。

总之,留置导尿管的护理需要定期观察、清洁、固定、护理引流袋、合理水分管理、监测尿量,避免频繁拔管和观察感染迹象等。

护理人员需要严格按照操作规程进行操作,以减少感染和并发症的发生。

导尿管护理常规

导尿管护理常规

导尿管护理常规
导尿管的定义
导尿管是一种医疗器械,主要应用于留置式膀胱造口术后或病
人长期卧床需要排尿时。

它位于膀胱内,通过管道把尿液引流到集
尿袋中。

导尿管护理常规
导尿管护理是指对留置导尿管进行规范化管理,防止细菌感染,保证排尿的顺畅,预防跌倒、拔管等意外情况的发生。

以下是导尿管护理的常规步骤:
1. 手部卫生:护士和病人在进行导尿管的操作以前要做好手部
卫生,采取手洗或手消毒的方法洗手。

2. 记录尿量:及时记录尿量和排尿情况,观察尿的颜色、气味
和性状是否正常。

3. 维持导管通畅:每4~6小时对导管进行护理,切勿拔管,防止感染和加重病情。

4. 管路滑移防止:将导尿管固定好,避免滑移,防止拔管、扯管。

5. 记录护理细节:每一次的护理需要详细记录,包括时间、操作内容、发现的问题等。

6. 定期更换导管:导尿管应定期更换,在拔管后用消毒液清洗导管,并用干净的护理巾包好放置。

7. 关注病人的心理和生理需要:给予病人精神上和生理上的照顾,避免感染和其他并发症的发生。

导尿管护理步骤非常简单,但是需要护士用心呵护,这样才能真正保证导尿管的使用效果和病人的健康。

在护理的过程中,需要密切关注病人的变化,及时采取措施,避免产生不良的后果。

结论
导尿管是一种非常重要的医疗器械,定期进行护理并更换,能
够保证其畅通和不发生感染。

进行导尿管护理时,需要注意各项记录,密切关注病人的生理和心理变化,保障护理质量和病人的健康。

导尿管护理及固定

导尿管护理及固定
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02.
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导尿管是一种医疗设备,用于引流尿液 导尿管由导管和固定装置组成 导尿管可用于治疗排尿困难、尿潴留等症状 导尿管在临床上应用广泛,是常见的医疗器械之一
橡胶导尿管:由天 然橡胶制成,适用 于短期留置。
硅胶导尿管:由硅 胶制成,对尿道黏 膜刺激小,适用于 长期留置。
预防措施:为了预防导尿管相关感染,应定期对导尿管进行清洁和消毒,并确保导尿管的更换时 间符合医生的建议。同时,应保持患者的个人卫生,及时清洗会阴部,减少细菌滋生的机会。
消毒方法:使用无菌棉球蘸取碘伏,从尿道口向外旋转擦拭消毒 消毒次数:每天至少消毒两次,如有需要可增加消毒次数 注意事项:消毒时避免用力过大,以免损伤尿道口 预防感染:保持尿道口清洁干燥,避免尿液和排泄物污染
避免使用刺激性强的清洁剂 或消毒剂
更换时间:导尿管应每天更换一次,或根据医生的建议进行更换。
更换方法:在更换导尿管时,应遵循无菌操作原则,使用手套和消毒剂进行清洁和消毒。然后将 新的导尿管插入到尿道中,确保导尿管的位置正确且固定牢固。
注意事项:在更换导尿管时,应避免过度用力或插入过深,以免造成尿道损伤或感染。同时,应保 持尿道口的清洁和干燥,避免细菌滋生和感染。
尿路感染:遵 医嘱使用抗生 素,保持尿道
口清洁干燥
尿道损伤:及 时停止插尿管, 严重者需手术
修复
膀胱结石:多 饮水,必要时 体外碎石或手
术取石
血尿:多饮水, 严重者需止血
治疗
防止导尿管脱落 保持导尿管通畅 减少并发症的发生 提高患者的舒适度
固定前准备:清洁并干燥导尿管,确保导尿管无弯曲或打折。 固定位置:选择合适的固定位置,通常在腹股沟或耻骨联合处。 固定材料:使用无菌胶带或医用胶布进行固定,确保胶带或胶布无菌且不含有过敏成分。 固定方法:将胶带或胶布环绕导尿管并粘贴在皮肤上,确保粘贴牢固且不易脱落。

导尿管护理及固定PPT课件

导尿管护理及固定PPT课件

19
普爱 仁善 术专 业精 耻骨弓上导尿术
20
普爱 仁善 术专 业精 ⬤-盆腔或泌尿道手术后
⬤-行尿道缝合
经耻骨弓 上导尿术
适应症
⬤- 生 殖 道 或 尿 道 创 伤
⬤-病人情况:特别是性生活活 跃或可行自行护理的人
⬤-神经性病变引致的失禁 而需要长期插尿管
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普爱 仁善 术专 业精
经尿道导尿的注意事项
9
普爱 仁善 术专 业精
双腔尿管
⬤有两个腔,其一为充气 腔,另一个为排泄腔 ⬤可以固定 ⬤用于留置导尿术
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普爱 仁善 术专 业精
三腔尿管
⬤包括一个充气腔,一个 排泄腔和一个冲洗腔
⬤用于膀胱冲洗或向膀胱 内滴药
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普爱 仁善 术专 业精
持续膀胱冲洗
通过三腔导尿管将冲洗液(通常为生理盐水)或药物灌入膀胱,以达到膀胱内 冲洗、 消炎、止血以及防止膀胱内血凝块形成的目的,是膀胱肿瘤、前列腺 增生、膀 胱结石等下尿路疾病术前、术后的重要治疗手段。
⬤男性患者嚢腔内最佳注水量为10~15mL
⬤成年女性:尿道短而直、粗,长约3~5cm,富于扩张性,导尿时需轻轻 插入导管4~6cm,见尿液流后再进7~10cm。
⬤女性患者嚢腔内最佳注水量为10~15mL
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普爱 仁善 术专 业精
经尿道导尿的注意事项
球囊太大
⬤刺激膀胱壁
球囊太小 ⬤球囊不圆
⬤膀胱痉挛
洗必要时更换 ⬤保持引流装置密闭性(导尿管先连接好尿袋再插导尿管)
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⬤尿液渗漏
⬤引流失当
⬤容易滑脱
⬤膀胱颈坏死
⬤刺激膀胱颈
⬤如导尿管意外滑出,较
易引致膀胱颈和扩约肌损伤

术后导尿管护理措施

术后导尿管护理措施

一、概述导尿管在术后患者的治疗中扮演着重要角色,其主要作用是引流尿液,减少术后并发症,帮助患者恢复。

然而,导尿管留置期间若护理不当,容易引发尿路感染等并发症。

因此,术后导尿管的护理至关重要。

本文将详细介绍术后导尿管的护理措施。

二、护理措施1.环境与体位(1)保持病房环境清洁、舒适,温度适宜,湿度适中。

(2)患者应取舒适体位,如半卧位,以利于引流尿液,减轻腹压,降低尿路感染风险。

2.导尿管固定(1)导尿管固定要牢固,避免滑脱或扭曲。

(2)导尿管出口处用胶布固定,确保导尿管与皮肤接触紧密。

3.尿道口护理(1)每日用碘伏棉球清洁尿道口,防止感染。

(2)女性患者还需清洁外阴部,男性患者还需清洁龟头及包皮。

4.集尿袋护理(1)集尿袋应低于耻骨联合,避免尿液逆流。

(2)集尿袋每日更换1次,避免污染。

(3)集尿袋内尿液超过2/3满时,应及时更换。

5.尿液观察(1)密切观察尿液颜色、性状,如有异常,及时通知医生。

(2)每日记录尿量,了解患者尿路情况。

6.膀胱功能训练(1)在病情允许的情况下,鼓励患者多饮水,增加尿量,冲洗尿道。

(2)定期夹闭导尿管,使膀胱定时充盈、排空,促进膀胱功能恢复。

(3)一般每3~4小时开放一次导尿管,逐渐延长开放时间,直至患者可自主排尿。

7.并发症预防及处理(1)尿路感染:保持尿道口清洁,定期更换集尿袋,注意观察尿液变化,一旦发现感染迹象,及时通知医生。

(2)尿管堵塞:保持尿管通畅,避免扭曲、受压,必要时进行膀胱冲洗。

(3)导尿管滑脱:加强导尿管固定,避免患者剧烈活动。

8.健康教育(1)向患者及家属讲解导尿管护理的重要性,提高患者依从性。

(2)指导患者保持良好生活习惯,如多饮水、勤排尿等。

(3)教育患者术后注意事项,如避免剧烈活动、保持会阴部清洁等。

三、总结术后导尿管的护理是确保患者康复的重要环节。

护理人员应熟练掌握导尿管护理措施,密切关注患者病情,预防并发症,提高患者生活质量。

同时,加强健康教育,提高患者及家属的护理意识,共同促进患者康复。

导尿管的护理

导尿管的护理

导尿管的护理
1.导尿管固定——高举平台法(胶布固定于大腿内侧或腹股沟处)双高举平台法(胶布大小为长10cm,宽
2.5cm)
效果图如下:
腹股沟固定法大腿内侧固定法
2.护理
1)导管标识贴于注气端(导管名称、置入日期及操作者)。

2)通过护患交流让患者了解置管的目的和作用,需在体内滞留时间、带来的问题、可能出现的不适以及需要其配合的要点,使患者有充分的心理准备,提高主动配合能力。

3)对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管。

4)更换胶带时,动作轻柔。

5)更换病衣、变换体位或下床活动时应扶托导管,防止牵拉滑脱。

6)保持会阴部清洁干燥。

7)尿袋须保持低于膀胱部位,以防尿液引流不顺,造成逆行感染。

8)尿袋出口处应随时关闭,以保持密闭,尿袋避免接触地面,防止污染。

9)留置尿管期间宜多喝水(也可由汤、果汁等取代),无心脏及肾脏疾病者每天2500ml-3000ml,以使每天的尿量维持在至少2000ml,可预防泌尿道感染。

10)严格无菌操作,遵循手卫生规范。

11)留置导尿管期间禁止坐浴,以防感染。

12)尿袋内的尿液超过1/2-2/3时应及时倾倒尿液。

13)平躺时,尿袋预留的管子应平行放置在床上,利于翻身。

14)尿管不可扭曲或受压,以防阻塞,也不可拉扯,以防出血或损伤尿道黏膜。

15)观察引流液的色、质、量并遵医嘱记录。

16)普通尿袋每周更换2次,集尿袋每周更换1次并注明更换时间,或按尿袋说明书更换。

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导尿管的种类
4
(Foley)导尿管的类型
导尿管的制作材料: 熟塑料(Plastic):短期-约7天 橡胶尿管: 天然橡胶、合成橡胶:短期-约7天 乳胶尿管:一个月

含硅胶尿管:有降低感染发生率,减轻对尿路刺
激的优点 :短期-约14天
100%硅胶:长期﹥21天 PVC尿管
5
(Foley)导尿管的类型
停留导尿
预防便秘 -便秘时粪便压迫尿道,刺激膀胱收缩,易引 致渗尿 -便秘时,排便用力过度,易将导尿管挤出 -在没有禁忌情况下,建议饮水1000-2000ml/d

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留置尿管的病人 应先分离引流管与尿管接口,消毒尿管接 口周围,然后弃去尿管部分的尿液,用注 射器抽吸5-10ml。(必要时可先夹管一段 时间)
13
经尿道导尿
14
经尿道导尿


为尿潴留病人引流出尿液以减轻痛苦如麻 醉手术后(膀胱平滑肌麻痹)等 协助临床诊断如留取未受污染的尿标本作 细菌培养(如肾盂肾炎);测量膀胱容量 压力及检查残余尿;进行尿道或膀胱造影 等; 盆腔内器官手术前为病人导出尿液排空膀 胱避免手术中误伤 治疗作用如为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化 疗
28
经尿道导尿的注意事项
更换导尿管

根据导尿管的耐用期 阻塞情况 病人舒适度
注意:愈频密更换,愈容易引致泌尿道感染
29
经尿道导尿的注意事项
引流系统

密封引流系统可减慢细菌积聚
最好的引流系统,细菌积聚情况仍然会出 现 更换:-是否需要每日更换? -系统损坏或渗尿时更换 -沉淀积聚时更换
球囊太小

刺激膀胱壁 膀胱痉挛 尿液渗漏 引流失当 膀胱颈坏死 如导尿管意外滑出, 较易引致膀胱颈和扩 约肌损伤
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球囊不圆 尿液渗漏 容易滑脱 刺激膀胱颈
球囊大小与残余尿

球囊太大会导致残余尿增加
25
经尿道导尿的注意事项
停留导尿
洗手 -尿道口清洁前后 -排空引流袋前后

26
经尿道导尿的注意事项
19
经尿道导尿的注意事项
停留导尿
尿管的准备 插管前检查尿管是否通畅 检查注气管是否通畅 检查球囊的完整性
20
经尿道导尿的注意事项
尿管插入的深度 因球囊导管离导尿管头约2.5cm处有小球囊, 球囊膨大后才能起固定作用,故插入深度 应是尿道长度加管端侧孔及球囊的总长度 一般插入见尿后再插入3~5cm
21
经尿道导尿的注意事项
停留导尿

球囊大小 球囊一般注入成分以液体为佳
球囊注入液体量:根据尿管的型号,每根 导尿管均有注明球囊注入液体量,由3ml (儿童用)至75ml(术后止血)不等 注入量最好在尿管外端做好记录

22


生理盐水? 蒸馏水?
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经尿道导尿的注意事项
停留导尿
球囊太大

导尿管的应用及护理
1
定义:

导尿管,是以天然橡胶、硅橡胶或聚氯乙 烯(PVC)制成的管路,可以经由尿道插入 膀胱以便引流尿液出来,导尿管插入膀胱 后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿 管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管连 接尿袋收集尿液。
2
1 2 3
导尿管的种类
经尿道导尿注意事项
常见问题及处理
3
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耻骨弓上导尿术
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耻骨弓上导尿术

适应症
-盆腔或泌尿道手术后
-生殖道或尿道创伤 -神经性病变引致的失禁而需要长期插尿管 -病人情况:特别是性生活活跃或可行自行护理的人 -行尿道缝合
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耻骨弓上导尿术
尿管的型号 -覃状管(蘑菇头样) -Foley,6-16Fr,外口可选用缝线或球囊固定,外用胶 布固定 护理同经尿道导尿术


单腔 双腔 三腔 前列腺弯头尿管
6
(Foley)导尿管的类型


单腔 双腔 三腔 前列腺弯头尿管
7
单腔尿管

用于一次性导尿:取中断尿培养、尿储留 放尿、膀胱灌注
特点:只有一个通道,不易固定,留置时间 短
8
双腔尿管


有两个腔,其一为充气腔,另一个为排 泄腔 可以固定 用于留置导尿后2-3周,医生执行
-以后根据选用的尿管使用期而更换,可又护士执行 -换管时应度量好尿管的长度
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经尿道导尿的注意事项
停留导尿




原则:选用最小尺码而又足够达到导尿效 果;病人舒适,个别需要 成年人:12Fr,14Fr,16Fr 6Fr对小孩是最小号的,新生儿使用新生儿 喂养管 最大:20Fr以上较少使用,24Fr以上常用于 泌尿道止血

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经尿道导尿的注意事项
尿管固定

内固定:成人予水囊注水10-15ml 外固定用材料:丝绸胶布或弹力胶布
尿管的位置:从大腿的上方经过,用胶布 固定在大腿上,避免牵拉 发现胶布松脱或者卷边及时更换

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经尿道导尿的注意事项
尿管固定
外固定用胶带
透明膜加强固定法
双高举平台固定法
高举平台+加强固定
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螺旋固定法
经尿道导尿的注意事项
拔管护理 -拔管前一定抽空球囊液体 -再往回注入0.5ml液体/空气,以免球囊形成 锐角损伤尿道粘膜 -拔管后应注意观察有无排尿,拔管后6小时内 应有一次排尿 -拔管前是否需要夹尿管?

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经尿道导尿的常见问题

感染
-文献示停留三天尿细菌培养阳性率100%
-症状:尿频、尿急、下腹部疼痛、血尿、发热、恶心、呕吐 -无症状性尿道感染 -处理:观察尿液性质,留意病人感染症状,适量饮水,严重 的需抗炎治疗
9
双腔尿管


有两个腔,其一为充气腔,另一个为排 泄腔 可以固定 用于留置导尿术
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三腔尿管

包括一个充气腔, 一个排泄腔和一个 冲洗腔
用于膀胱冲洗或向 膀胱内滴药

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前列腺弯头尿管

前端较硬、稍弯曲
用于前列腺肥大,尿道狭窄患者作留置导 尿或止血导尿用
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导尿的常见分类

经尿道导尿(The indwelling urethral catheter) 经耻骨弓上导尿(The suprapubic catheter)

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经尿道导尿的注意事项
引流系统
传统的引流袋 -易反流 -计量不准确 -价格便宜 -需每日更换?

精密计尿器 -不会反流 -计量准确 -价格稍高 -不需每日更换

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经尿道导尿的注意事项
引流系统

引流袋的放置:-低于膀胱水平 排空尿袋时应防止交叉感染
引流袋的下缘不要接触地面,防止细菌感 染 使用抗反流的精密引流器
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